Правильный прием л-карнитина в ампулах. Лекарственный справочник гэотар Применение при беременности и кормлении грудью
Карнитин - 100 мг.
Раствор для инъекций 10%. 10 ампул по 5 мл в упаковке.
Фармакологическое действие
Метаболическое.
Фармакокинетика
После в/в введения уже спустя 3 ч исчезает из крови. Легко проникает в печень и миокард, медленнее - в мышцы. Выводится почками преимущественно в виде ацильных эфиров.
Фармакодинамика
Карнитин является метаболическим средством. Препарат стимулирует метаболические процессы, участвуя в различных звеньях энергетического обмена, оказывает анаболическое, антигипоксическое и антитиреоидное действие, активирует липидный обмен, стимулирует регенерацию, повышает аппетит.
Карнитин - природное вещество, родственное витаминам группы В. Является кофактором метаболических процессов, обеспечивающих поддержание активности КоА.Снижает основной обмен, замедляет распад белковых и углеводных молекул.
Способствует проникновению через мембраны митохондрий и расщеплению длинноцепочечных жирных кислот (в т.ч. пальмитиновой) с образованием ацетил-КоА,необходимого для обеспечения активности пируваткарбоксилазы в процессе глюконеогенеза, образования кетоновых тел, синтеза холина и его эфиров, окислительного фосфорилирования и образования АТФ.
Мобилизует жир (наличие трех лабильных метильных групп) из жировых депо. Конкурентно вытесняя глюкозу, включает жирнокислотный метаболический шунт, активность которого не лимитирована кислородом (в отличие от аэробного гликолиза), в связи с чем препарат эффективен в условиях острой гипоксии (в т.ч. мозга) и других критических состояниях.
Оказывает нейротрофическое действие, тормозит апоптоз, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервной ткани. Нормализует белковый и жировой обмен, повышенный основной обмен при гипертиреозе (являясь частичным антагонистом тироксина).
Препарат восстанавливает щелочной резерв крови, не влияет на свертывающую систему крови, уменьшает образование кетокислот, повышает устойчивость тканей к влиянию токсичных продуктов распада, активизирует аэробные процессы и угнетает анаэробный гликолиз, обладает антигипоксическими свойствами, стимулирует и ускоряет репаративные процессы.
Показания к применению Карнитина хлорид
Острые нарушения мозгового кровообращения - ишемический инсульт (в острый, подострый и восстановительный периоды), транзиторная ишемическая атака - в составе комплексной терапии, дисциркуляторная энцефалопатия, травматические и токсические поражения головного мозга.
Противопоказания к применению Карнитина хлорид
Повышенная чувствительность к карнитину, возраст до 18 лет (специальных исследований применения у детей не проводилось).
Карнитина хлорид Применение при беременности и детям
Специальных исследований применения при беременности и в период грудного вскармливания не проводилось. Решение об использовании следует принимать, оценивая соотношение возможного риска для ребенка и пользы для матери.
Противопоказано применение препарата детям до 18 лет.
Карнитина хлорид Побочные действия
Возможны аллергические реакции.
У пациентов с уремией возможна мышечная слабость.
При быстром введении (80 капель/мин и более) возможно появление болей по ходу вен, проходящих при снижении скорости введения.
У больных с измененной венозной стенкой в результате длительных в/в вливаний возможно раздражающее действие карнитина, которое существенно уменьшается при большей степени его разведения.
Лекарственное взаимодействие
ГКС при совместном применении с карнитином способствуют накоплению его в тканях (кроме печени).
Анаболические средства усиливают эффект.
Дозировка Карнитина хлорид
В/в, капельно медленно (не более 60 капель/мин). Перед введением содержимое 1 или 2 амп. - 5-10 мл (0,5-1 г) - разводят в 200 мл 0,9% раствора хлорида натрия для инъекций.
При острых нарушениях мозгового кровообращения назначают в первые 3 дня по 1 г 1 раз в сутки, а затем - в течение 7 дней по 0,5 г/сут.Через 10-12 дней рекомендуются повторные курсы - по 0,5 г 1 раз в сутки в течение 3-5 дней.
При назначении препарата в подостром и восстановительном периодах, при дисциркуляторной энцефалопатии и различных поражениях головного мозга больным вводят по 0,5-1 г (1-2 амп.) препарата 1 раз в сутки в течение 3-5 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс.
Передозировка
Случаи передозировки неизвестны.
Меры предосторожности
Возможно применение при анорексии, гипотрофии, задержке роста у детей.
Стимуляторы метаболизма разных химических групп.
Состав
Активное вещество - карнитина хлорид.
Производители
Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росздрава ЭПМБП (Россия), Российский кардиологический НПК ФГУ-Эксперимент. произв. медико-биолог. пр-тов (Россия)
Фармакологическое действие
Карнитина хлорид является анаболическим средством нестероидной природы.
Препарат стимулирует метаболические процессы, участвуя в различных звеньях энергетического обмена, оказывает анаболическое, антигипоксическое и антитиреоидное действие, активирует липидный обмен, стимулирует регенерацию, повышает аппетит.
Карнитин - природное вещество, родственное витаминам группы В.
Является кофактором метаболических процессов, обеспечивающих поддержание активности КоА.
Снижает основной обмен, замедляет распад белковых и углеводных молекул.
Способствует проникновению через мембраны митохондрий и расщеплению длинноцепочечных жирных кислот (пальмитиновой и др.) с образованием ацетил-КоА, необходимого для обеспечения активности пируваткарбоксилазы в процессе глюконеогенеза, образования кетоновых тел, синтеза холина и его эфиров, окислительного фосфорилирования и образования АТФ.
Мобилизует жир (наличие трех лабильных метильных групп) из жировых депо.
Конкурентно вытесняя глюкозу, включает жирнокислотный метаболический шунт, активность которого не лимитирована кислородом (в отличие от аэробного гликолиза), в связи с чем препарат эффективен в условиях острой гипоксии (в т.ч. мозга) и других критических состояниях.
Оказывает нейротрофическое действие, тормозит апоптоз, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервной ткани.
Нормализует белковый и жировой обмен, повышенный основной обмен при гипертиреозе (являясь частичным антагонистом тироксина).
Препарат восстанавливает щелочной резерв крови, не влияет на свертывающую систему крови, уменьшает образование кетокислот, повышает устойчивость тканей к влиянию токсичных продуктов распада, активизирует аэробные процессы и угнетает анаэробный гликолиз, обладает антигипоксическими свойствами, стимулирует и ускоряет репаративные процессы.
После внутривенного введения уже спустя 3 часа исчезает из крови.
Легко проникает в печень и миокард, медленнее - в мышцы.
Выводится почками преимущественно в виде ацильных эфиров.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции.
У пациентов с уремией возможна мышечная слабость.
При быстром введении (80 капель в минуту и более) возможно появление болей по ходу вен, проходящих при снижении скорости введения.
Показания к применению
Острые нарушения мозгового кровообращения - ишемический инсульт, транзиторная ишемическая атака в остром, подостром и восстановительном периодах; - дисциркуляторная энцефалопатия; - травматические и токсические поражения головного мозга.
В качестве монотерапии или в составе комплексной терапии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к карнитина хлориду.
Способ применения и дозировка
Препарат вводят внутривенно капельно медленно (не более 60 капель в минуту!).
Перед введением содержимое одной или двух ампул -5-10 мл 10 % раствора карнитина хлорида (0,5-1 г) разводят в 200 мл 0,9 % раствора хлорида натрия для инъекций.
При острых нарушениях мозгового кровообращения назначают в первые три дня по 1 г один раз в сутки, а затем в течение 7 дней по 0,5 г в сутки.
При назначении препарата в подостром и восстановительном периодах, при дисциркуляторной энцефалопатии и различных поражениях головного мозга больным вводят по 0,5-1 г (1-2 ампулы) препарата один раз в сутки в течение 3-5 дней.
При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс.
Передозировка
Нет сведений.
Взаимодействие
Глюкокортикоиды при совместном применении с карнитина хлоридом способствуют накоплению его в тканях (кроме печени).
Другие анаболические средства усиливают эффект.
Особые указания
Специальных исследований о возможности применения при беременности и в период грудного вскармливания не проводилось.
Решение об использовании следует принимать, оценивая соотношение возможного риска для ребенка и пользы для матери.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С в защищенном от света и недоступном для детей месте.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Стимулирует метаболические процессы, участвуя в различных звеньях энергетического обмена. Оказывает анаболическое, антигипоксическое и антитиреоидное действие, активирует жировой обмен, стимулирует регенерацию, повышает аппетит. Карнитин - природное вещество, родственное витаминам группы В. Является кофактором метаболических процессов, обеспечивающих поддержание активности КоА. Снижает основной обмен, замедляет распад белковых и углеводных молекул. Способствует проникновению через мембраны митохондрий и расщеплению длинноцепочных жирных кислот (пальмитиновой и др.) с образованием ацетил-КоА, необходимого для обеспечения активности пируваткарбоксилазы в процессе глюконеогенеза, образования кетоновых тел, синтеза холина и его эфиров, окислительного фосфорилирования и образования АТФ. Мобилизует жир (наличие 3 лабильных метильных групп) из жировых депо. Конкурентно вытесняя глюкозу, включает жирнокислотный метаболический шунт, активность которого не лимитирована кислородом (в отличие от аэробного гликолиза), в связи с чем лекарственное средство эффективно в условиях острой гипоксии (в т.ч. мозга) и др. критических состояниях. Оказывает нейротрофическое действие, улучшает белковый и жировой обмен, повышенный основной обмен при тиреотоксикозе (являясь частичным антагонистом тироксина). Восстанавливает щелочной резерв крови, не влияет на свертывающую систему крови, уменьшает образование кетокислот, повышает устойчивость тканей к влиянию токсичных продуктов распада, активизирует анаэробный гликолиз, обладает антигипоксическими свойствами, стимулирует и ускоряет репаративные процессы.
Фармакокинетика
Через 3 часа после внутривенного введения практически полностью выводится из крови. Легко проникает в печень и миокард, медленнее - в мышцы. Выводится почками преимущественно в виде ацильных эфиров.
Показания к применению
Лечение первичной и вторичной карнитиновой недостаточности у взрослых.
Вторичная карнитиновая недостаточность у взрослых пациентов, которым проводят гемодиализ.
Подозрение на вторичную карнитиновую недостаточность у пациентов, которым проводят гемодиализ, в следующих случаях:
· сильные и персистирующие спазмы в мышцах и/или гипотензивные эпизоды во время проведения диализа;
· энергетический дефицит, что приводит к значительному негативному воздействию на качество жизни;
· ышечная слабость и/или миопатия;
· кардиопатия;
· анемия, не отвечающая на лечение эритропоэтином или требующая высоких доз эритропоэтина;
· потеря мышечной массы.
Способ применения и режим дозирования
Внутривенно капельно медленно (не более 60 капель в минуту!). Перед введением каждые 100 мг лекарственного средства (1 мл 10% раствора) растворяют в 50 мл раствора натрия хлорида изотонического 0,9% или 5% раствора глюкозы.
Применение при врожденном нарушении метаболизма
Во время терапии целесообразно контролировать уровни карнитина и ацил-карнитина как в плазме крови, так и в моче.
Необходимая доза зависит от специфики врожденного нарушения метаболизма и тяжести проявлений заболевания.
Вторичный дефицит карнитина у пациентов, которым проводят гемодиализ
Перед началом терапии препаратом желательно контролировать уровень карнитина в плазме крови. Вторичный дефицит карнитина диагностируется при отношении ацилкарнитина к свободному карнитину в плазме крови более 0,4 и/или когда концентрация свободного карнитина составляет менее 20 мкмоль/л.
Дозу 2 г следует вводить внутривенно капельно медленно в конце каждого сеанса диализа. Общую реакцию следует определять путем мониторирования уровней ацилкарнитина и свободного карнитина в плазме крови и оценки состояния пациента. Нормализация содержания карнитина в мышечной ткани и кардиомиоцитах наступает, примерно, через 3 месяца после достижения нормальной концентрации карнитина в плазме крови. Если введение карнитина прекратить, его уровень, непременно, начнет снова снижаться. Необходимость повторного насыщающего курса лечения определяют путем количественного определения карнитина в плазме крови через равные интервалы и путем мониторирования состояния пациента.
Гемодиализ-поддерживающая терапия
После насыщающего курса введения карнитина применяют поддерживающую дозу - 1 г карнитина в сутки перорально. В день диализа препарат применяют внутривенно в дозе 1 г сразу после завершения очередного сеанса.
Дети
Препарат противопоказан детям, так как специальных исследований безопасности применения D, L-карнитина у детей не проводилось.
Побочное действие
Разные умеренные желудочно-кишечные расстройства наблюдались при длительном приеме перорального карнитина, включая мимолетные тошноту и рвоту, боли в животе и диарею. Снижение дозы часто уменьшает или устраняет желудочно-кишечные симптомы. Необходимо тщательно контролировать переносимость в течение первой недели приема и после любого увеличения дозы. Внутривенное применение препарата, обычно, переносится хорошо. При быстром введении (80 капель/минуту и более) возможно возникновение болей по ходу вены, проходящих при снижении скорости введения.
Противопоказания
Детский возраст до 18 лет.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Передозировка
Сообщений о токсичности карнитина при передозировке не было. Большие дозы препарата могут вызвать диарею. Карнитин легко удаляется из плазмы крови путем диализа.
Лечение: принять меры для удаления препарата из пищеварительного тракта при приеме внутрь, провести симптоматическую и поддерживающую терапии. Не сообщалось о случаях передозировки, угрожающей жизни.
Меры предосторожности
Карнитин улучшает усвоение глюкозы, поэтому применение препарата у пациентов с сахарным диабетом, получающих лечение сахароснижающими препаратами, может привести к гипогликемии. Уровень глюкозы в плазме крови в таких случаях необходимо регулярно контролировать для своевременной коррекции терапии.
Применение во время беременности и в период лактации. В ходе доклинических исследований тератогенного действия препарата не выявлено. При применении самой большой дозы, 600 мг/кг массы тела, у животных отмечалось статистически незначительное увеличение частоты постимплантационной гибели плода на ранних сроках беременности. Значимость данных результатов для человека неизвестна.
Учитывая серьезные последствия карнитиновой недостаточности для беременной женщины, риск прерывания лечения для матери считается большим, чем теоретический риск для плода в случае продолжения лечения.
Карнитин - обычный компонент грудного молока.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Неизвестно.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение глюкокортикоидов приводит к накоплению карнитина в тканях организма (кроме печени). Другие анаболические средства усиливают эффект.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 0 С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Упаковка
По 5 мл в ампулы, по 5 ампул в контурную ячейковую упаковку, 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачку.
Отпуск из аптек
Регистрационный номер Р №002672/01
Торговое название: Карнитина хлорид
Международное название: Карнитин
Химическое рациональное название:
{D,L-N(3-Kapбокси-2-гидроксипропил)-триметиламмония хлорид}
Лекарственная форма:
раствор для инъекций.Состав:
1 мл раствора содержит: 100 мг карнитина хлорида и до 1 мл воды для инъекций.
Описание.
Прозрачная бесцветная или почти бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа:
средство метаболической терапии.
Код АТС: А16АА01
Фармакологические свойства
Карнитина хлорид является анаболическим средством нестероидной природы. Препарат стимулирует метаболические процессы, участвуя в различных звеньях энергетического обмена, оказывает анаболическое, антигипоксическое и антитиреоидное действие, активирует липидный обмен, стимулирует регенерацию, повышает аппетит. Карнитин - природное вещество, родственное витаминам группы В. Является кофактором метаболических процессов, обеспечивающих поддержание активности КоА. Снижает основной обмен, замедляет распад белковых и углеводных молекул. Способствует проникновению через мембраны митохондрий и расщеплению длинноцепочечных жирных кислот (пальмитиновой и др.) с образованием ацетил-КоА, необходимого для обеспечения активности пируваткарбоксилазы в процессе глюконеогенеза, образования кетоновых тел, синтеза холина и его эфиров, окислительного фосфорилирования и образования АТФ. Мобилизует жир (наличие трех лабильных метальных групп) из жировых депо. Конкурентно вытесняя глюкозу, включает жирнокислотный метаболический шунт, активность которого не лимитирована кислородом (в отличие от аэробного гликолиза), в связи с чем препарат эффективен в условиях острой гипоксии (в т.ч. мозга) и других критических состояниях. Оказывает нейротрофическое действие, тормозит апоптоз, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервной ткани. Нормализует белковый и жировой обмен, повышенный основной обмен при гипертиреозе (являясь частичным антагонистом тироксина). Препарат восстанавливает щелочной резерв крови, не влияет на свертывающую систему крови, уменьшает образование кетокислот, повышает устойчивость тканей к влиянию токсичных продуктов распада, активизирует аэробные процессы и угнетает анаэробный гликолиз, обладает антигипоксическими свойствами, стимулирует и ускоряет репаративные процессы.
Фармакокинетика
После внутривенного введения уже спустя 3 ч исчезает из крови. Легко проникает в печень и миокард, медленнее - в мышцы. Выводится почками преимущественно в виде ацильных эфиров.
Показания к применению
Повышенная чувствительность к карнитина хлориду.
Способ применения и дозы
Препарат вводят внутривенно капельно медленно (не более 60 капель в минуту!). Перед введением содержимое одной или двух ампул- 5-10 мл 10 % раствора карнитина хлорида (0,5-1 г) - разводят в 200 мл 0,9 % раствора хлорида натрия для инъекций. При острых нарушениях мозгового кровообращения назначают в первые три дня по 1 г один раз в сутки, а затем в течение 7 дней по 0,5 г в сутки. Через 10-12 дней рекомендуются повторные курсы - по 0,5 г один раз в сутки в течение 3-5 дней.При назначении препарата в подостром и восстановительном периодах, при дисциркуляторной энцефалопатии и различных поражениях головного мозга больным вводят по 0,5-1 г (1-2 ампулы) препарата один раз в сутки в течение 3-5 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс. Побочное действие
Возможны аллергические реакции.
У пациентов с уремией возможна мышечная слабость.
При быстром введении (80 капель в минуту и более) возможно появление болей по ходу вен, проходящих при снижении скорости введения. Передозировка
Случаи передозировки неизвестны. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Глюкокортикоиды при совместном применении с карнитина хлоридом способствуют накоплению его в тканях (кроме печени).
Другие анаболические средства усиливают эффект. Применение при беременности и лактации
Специальных исследований о возможности применения при беременности и в период грудного вскармливания не проводилось. Решение об использовании следует принимать, оценивая соотношение возможного риска для ребенка и пользы для матери. Формы выпуска:
Ампулы по 5 мл.
По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, по 1 или 2 контурных ячейковых упаковки в пачке картонной. Условия хранения
Карнитина хлорид, раствор для инъекций необходимо хранить в недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности
4 года.
Не следует применять препарат после истечения срока годности! Условия отпуска.
По рецепту. Название и адрес производителя
ФГУ "Российский Кардиологически! научно-производственный комплекс Росмедтехнологий" Экспериментальное производство медико-биологических препаратов Адрес: 121552, г. Москва, 3-я Черепковская ул., д. 15-а Претензии потребителей направлять в адрес
ЭП МБП ФГУ "РКНПК Росмедтехнологий" 121552, г. Москва, 3-я Черепковская ул., д. 15-а.
Свернуть
Спортивное питание изобилует различными добавками и смесями. Одна из самых распространённых – это л-карнитин в ампулах, который иногда считают витаминоподобным или жиросжигающим веществом. Но это не так. На самом деле раствор л-карнитина не сжигает жиры, а обеспечивает их транспортировку в мышцы для преобразования в энергию при нагрузках, являясь аминокислотой.
Это средство полезно не только для спортсменов, ведь обладает целым рядом благоприятных для организма свойств:
- Помогает похудеть. Приём л-карнитина (только вместе с физической активностью) по результатам сравним с уколами для похудения.
- Полезен для кровеносной системы. За счёт выведения токсинов и нежелательных элементов из организма кровь становится чище.
- Без побочных эффектов. Это естественное природное вещество, которое есть в организме.
- Защищает мышцы. Мышечные волокна меньше страдают и быстрее восстанавливаются при приёме креатина.
Известно, что данная аминокислота сама по себе вырабатывается в организме человека, но не всегда её концентрации хватает для полного эффекта. Поэтому, чтобы улучшить состояние здоровья и усилить эффект от тренировок, рекомендуется принимать л-карнитин в ампулах (или в другой форме) в медицинских целях.
Описание карнитина в ампулах
Для понимания особенностей л-карнитина в ампулах, нужно его сравнить с другими формами данного вещества, которые существуют в продаже. Основные параметры – это скорость усвоения, наличие добавок и стоимость. Сравнительные данные приведены в таблице ниже.
| Форма выпуска | Усвоение | Добавки | Цена |
| 1. Ампулы | Мгновенное | Нет | Высокая |
| 2. Жидкий | Средняя скорость | Витамины, вкус | Средняя |
| 3. В капсулах | Длительное | Грубые волокна, витамины, кофеин | Средняя |
| 4. Порошок | Быстрое | Нет | Средняя |
| 5. Батончик | Длительное | Сам является добавкой | Низкая |
| 6. Препарат | Быстрое | Лекарственные средства | Средняя |
Несмотря на то, что л-карнитин в ампулах имеет сравнительно высокую стоимость, он очень удобен в применении, ведь в каждой ампуле рассчитана необходимая дозировка для применения. Помимо этого, он мгновенно усваивается, что делает инъекции лучшей формой использования данной аминокислоты.
Аминокислота рекомендована абсолютно всем, кто желает улучшить своё общее состояние организма. Особенно активно её можно использовать спортсменам для повышения результатов тренировок. В этом веществе нуждаются также младенцы, беременные женщины, пожилые люди.
Л-карнитин в ампулах следует вводить внутривенно. Согласно инструкции, содержимое одной ампулы следует развести в 200 мл раствора для инъекций и капать медленно, до 60 капель в минуту. Обычно, курс проходит 4-5 дней, который через две недели рекомендуется повторить.
При таком способе аминокислота попадает непосредственно в кровь и мгновенно усваивается. Правда, через 3 часа её больше не остаётся в организме.
Не стоит полагать, что л-карнитин в ампулах – это укол для похудения. Чтобы сбросить лишний вес, помимо инъекций необходимо регулярно заниматься физической активностью!
Рейтинг производителей
Какого производителя л-карнитина выбрать? Это на самом деле сложный вопрос, ведь на прилавках большое множество различных торговых марок, а выбрать из них подходящую поможет сайт SportWiki, где устроено голосование.
| Торговая марка | Рейтинг, % |
| L-carnitine (Power System) | 27 |
| L-carnitine (Myprotein) | 11 |
| L-Carnitine Xtreme (Dymatize) | 10 |
| L-carnitine (VP Laboratory) | 8 |
| L-Carnitine (Maxler) | 8 |
| L-Carnitine (Opium Nutrilon) | 4 |
Остальные производители набрали не более трёх процентов голосов. Интересно, что 11% проголосовало за случайный вариант. Выбирайте только то, что подходит именно Вам!
Л-карнитин – это естественная аминокислота, вырабатываемая организмом самостоятельно. Иногда человек нуждается в повышенной её дозе, поэтому на помощь приходят инъекции и другие формы вещества. Также известно, что это не уколы для похудения, а специальная добавка для более качественного сжигания жира. Л-карнитин можно, а иногда и нужно употреблять даже маленьким детям, не говоря о спортсменах. Никаких побочных эффектов и передозировки в здоровом организме обнаружено не было.
