Правильное применение свечей Релиф: доступно о деликатной проблеме. Свечи от геморроя релиф

Инструкция для свечей Релиф дает информацию о том, кому необходимо применять данный препарат, о его свойствах и мерах приема свечей. Релиф — это суппозитории ректальные, которые выпускаются в различных видах, а разновидности отличаются между собой и по компонентному составу, и по характеру действия в организме. Разница будет не особа заметна, но все же при определенных болезнях лучше выбрать более сильный препарат.

Состав и форма выпуска

Свечи Релиф выпускаются в трех разновидностях.

Чем отличается каждая из форм, будет описано ниже:

— применяются, когда лечат геморрой на первой или второй стадии, благодаря тому, что препарат действует по принципу суживания сосудов и снижения кровотечения. Действующее вещество свечей — фенилэфрин с маслом печени акулы. Масло печени акулы прекрасно снимает воспаление и убирает боль, а также стимулирует местный иммунитет в кишечнике. Применяют данную форму свечей при геморрое, имеющем хроническое течение.
— действие этого препарата хорошо наблюдается при лечении хронических болезней. От геморроя, сопровождающегося острой болью, свечи быстро избавляют человека. Отличаются эти свечи тем, что вместо фенилэфрина содержат бензокаин, который оказывает местное анестезирующее действие в разы сильнее.
— применение этой формы препарата необходимо при остром воспалительном процессе в кишечнике, когда геморроидальные узлы увеличились, геморройные шишки начали кровоточить и приносить боль. Отличие этих свечей от предыдущих в том, что они содержат цинка сульфата моногидрат и гидрокортизон. Действуют эти вещества быстро, обладая сосудосуживающим, противовоспалительным, антиаллергическим эффектом. Эти эффекты выражены в снятии не только боли, но и устранении сыпи, покраснений, отека.

Что лучше и какой препарат выбрать, должен решать лечащий врач. Он сможет подсказать пациенту, прием чего в его случае будет уместнее.

Действующие вещества Релифа бывают различными, так же как и вспомогательные, но в большинстве случаев это:

витамин Е;
бензойная кислота;
ланолин;
метилпарабен;
пропилпарабен;
глицерин;
вазелиновое и кукурузное масла.

Описание препаратов слегка отличается между собой, а вот их форма выпуска нет. Релиф выпускают в виде желто-белых непрозрачных суппозиториев, похожих на торпеду. При комнатной температуре свечи быстро тают и теряют форму. Выпускается Релиф в блистерах, по шесть свечей в одном, в упаковке может быть один или два блистера.

Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...

Показания к назначению

По применению Релифы не отличаются между собой и назначаются при одних и тех же показаниях, лишь с небольшими отклонениями (разница из-за отличия острой и хронической форм).

Релифом можно пользоваться при таких заболеваниях:

геморрой в острой и хронической форме;
запоры, которые вызваны застоем кала в прямой кишке;
проктит;
наличие трещин в анусе и прямой кишке;
экзема;
наличие анального зуда и раздражения;
облегчение состояния больного после перенесения операции на прямой кишке;
устранение послеродовых травм.

Помогает Релиф при этих состояниях быстро и эффективно, главное вовремя назначить применение препарата.

Лечение свечами должен назначать врач, чтобы терапия проходила хорошо.

Видео

Способ применения

Какие свечи Релиф будет принимать человек неважно, ведь у них всех один способ приема. Применять свечи можно только детям после двенадцати лет и взрослым, для детей младшего возраста нужна консультация врача.

Необходимо знать, как правильно ставить свечи. Для этого необходимо тщательно вымыть руки и прианальную область. Свечи достать из холодильника и распаковать (введение свечей должно проводиться в течение пяти минут, чтобы они не спели растаять). Вводить свечи нужно в анальный проход закругленным концом вперед на глубину 2-3 см. Процедура осуществляется лежа на боку или на спине. После этого нужно полежать пять минут до полного расставания свечи.

Введение свечи должно осуществляться не перед актом дефекации, а непосредственно после него, иначе терапевтический эффект не будет достигнут.

Релиф назначаются чаще всего по одной свече три или четыре раза в день (первый раз сразу после пробуждения, два раза днем после дефекации и последний раз перед сном). Иногда предписывают введение не целой свечи, а половины, в таком случае нужно разрезать ее острым ножом вдоль, а не поперек, чтобы было удобно вводить.

Какой курс лечения будет у пациента, выбирает врач. Свечи Релиф и Релиф Адванс могут применяться и для длительного использования (3-4 недели), а Релиф Ультра обычно не назначается сроком более 10 дней из-за их сильного действия и возможного развития побочных эффектов.

Побочные действия

Релиф хорошо переносится пациентами и из побочных эффектов может иметь:

сыпь и зуд в области анального кольца;
покраснение прианальной области;
повышение артериального давления;
гиперкоагуляция;
симптомы метгемоглобинемии;
аритмия;
дыхательные аллергические реакции.

Если такие реакции наблюдаются в большом объеме, то необходимо подобрать заменитель этого препарата.

Противопоказания

Релиф нельзя применять при определенных состояниях и патологиях:

опухоли в прямой кишке;
гранулоцитопения;
туберкулез;
сахарный диабет в тяжелой степени;
острый панкреатит;
аллергия на компоненты Релифа;
гипернатриемия;
одновременный прием с ингибиторами МАО;
тиреотоксикоз;
гипертоническая болезнь в тяжелой форме.

При беременности

Свечи Релиф можно применять во время вынашивания ребенка, так как по итогам исследования они не оказывают на плод токсическое действие. Но консультация с врачом все равно необходима.

На период кормления грудью, прием Релифа лучше отменить или заменить аналогом, который не будет выводиться с молоком.

Условия хранения

Релиф необходимо хранить в оригинальной упаковке в темном и прохладном месте (желательно при температуре не выше 10), в месте, защищенном от доступа детей. Срок годности при соблюдении всех требований составляет два года в момент выпуска препарата.

Аналоги

Аналогичные препараты по действующему веществу и принципу действия не очень распространены на фармацевтическом рынке, однако некоторые представители все же имеются.

Аналоги Релифа следующие:

Свечи Натальсид;
Свечи Анузол;
Свечи Проктозан;
Свечи Доксипрост;
Свечи Постеризан Форте;
Гепатотромбин Г;
Геморол.

При появлении геморроя довольно часто используют для лечения целебные свечи. При этом важно правильно ставить свечку, чтобы она оказывала максимальное действие. Ректальные суппозитории помогают снять сильные боли, уменьшают зуд и жжение, а также останавливают кровотечение.

Применение свечей

Ректальные свечи внешне имеют торпедообразную форму и имеют довольно мягкую субстанцию. Выглядят они так, чтобы их было легче вводить в анальное отверстие. Можно использовать свечи, которые обладают следующим действием:

противовоспалительным;
обезболивающим;
кровоостанавливающим;
противотромбным;
заживляющим.

Стоит помнить, что использование свечей лучше всего лишь после осмотра врача. Дело в том, что при воспалении геморроидальных узлов могут проявляться различные симптомы, например, кровотечение, боли, а соответственно и действие должно подбираться в зависимости от проблематики. Можно, конечно, использовать свечи, в составе которых довольно большое количество лечебных компонентов. Они справляются со многими проблемами.

Как правильно использовать суппозитории

Итак, как же правильно поставить свечу от геморроя? Способ применения довольно прост, но требует подготовки:

Перед тем как ставить суппозиторий, нужно опорожнить кишечник или же можно сделать очистительную клизму. При этом стоит учитывать присутствуют ли сильные боли и не принесет ли клизма еще большее раздражение.
Затем необходимо тщательно подмыться водой с мылом и просушить анальное отверстие.
После этого нужно лечь набок. Конечно, можно ввести свечу от геморроя и стоя, но это не совсем удобно и самостоятельно эту процедуру провести довольно сложно.
Перед тем как поставить суппозиторий важно некоторое время подержать ее в холодильнике, чтобы вещество слегка затвердело. После извлечения свечи из упаковки вставлять ее нужно быстро и не сильно глубоко. Она должна пройти сфинкстер, но не слишком далеко в кишечник. Для этого нужно немного раздвинуть ягодицы и протолкнуть свечку, используя свой палец. Перед процедурой можно надеть перчатки.
Делать такую процедуру лучше всего на ночь, чтобы во время сна активные вещества препарата максимально впитывались и не вытекали. В случае когда нужно сделать процедуру днем, очень важно после введения суппозитория полежать на животе примерно 30—40 минут.

Курс лечения назначается специалистом или же до тех пор, пока боли не утихнут.

Какие суппозитории лучше всего использовать

Для лечения геморроя лучше всего применять препараты только по назначению врача. Некоторые специалисты рекомендуют действенные препараты на основе активных веществ, которые довольно быстро снимут боли и неприятные ощущения. Довольно хороший результат можно получить, используя средства на травах. Так, например, применяют лекарственные травы зверобоя, тысячелистника, календулы и другие. Хорошо помогают препараты с прополисом, красавкой, печенью акулы. Некоторые пациенты предпочитают делать подобные суппозитории и мази самостоятельно. Но не всегда такие народные рецепты в полной мере оказывают эффективное действие при геморрое.

Прекрасный способ быстро избавиться от геморроя - это пользоваться несколькими препаратами одновременно. Многие специалисты настоятельно рекомендуют применение свечей, мазей и сидячих ванночек в комплексе.

Существует несколько наиболее популярных средств, которые довольно хорошо справляются с воспалением геморроидальных узлов:

Релиф;
Проктогливенол;
Гепатромбин;
Проктозан;
Натальсид;
Свечи Ихтиол.

Некоторые препараты изготавливаются в Европе, в Корее или Китае.

Способ их использования довольно прост, а эффект от их применения наступает довольно быстро. Многие специалисты рекомендуют использование свечей совмещать с другими способами лечения, например, мазями, сидячими ванночками.

Прежде чем делать процедуры с использованием лечебных свечей нужно уточнить противопоказания, которые часто бывает в лекарственных препаратах. Так, например, Проктогливенол нельзя использовать людям, страдающим от проблем с почками, желудком, а также при сердечной недостаточности.

Препарат Проктогливенол при воспалении

Довольно хороший способ избавится от боли при геморрое — использование препарата Проктогливенол. Он обладает выраженным анальгезирующим действием. Выглядят суппозитории, как и все остальные средства, в виде конуса имеет белесый цвет. Благодаря активным компонентам Проктогливенол довольно быстро растворяется, всасывается в слизистую оболочку и проникает в ткани. Практически после нескольких применений исчезают боли, останавливается кровотечение, возникающее при геморрое. Можно применять средство Проктогливенол даже при обострениях проблемы, а также образования трещин и ран. Препарат довольно хорошо заживляет их и регенерирует ткань.

ogemorroe.ru

Инструкция по применению

Релиф – это комплексный препарат, благотворно влияющий на состояние слизистой оболочки анального отверстия. Выпускается средство в виде свечей и мазей. Используют его в лечении не только геморроя, но и трещин, зуда заднего прохода, экземы. Препарат применяется не только в качестве лечения геморроя, но и в целях профилактики, это обусловлено наличием таких свойств:

обезболивающее;
ранозаживляющее;
кровоостанавливающее.

Показания к применению

Для начала рассмотрим показания, по которым назначаются свечи Релиф:

наружный и внутренний геморрой;
запоры;
эрозии ануса;
трещины в области анального отверстия;
проктит;
экзема;
перед оперативным вмешательством на заднем проходе в виде анальгезирующего средства.

Состав и свойства

Препарат выпускается под разными марками, а именно:

Релиф. Используют его обычно для лечения геморроя. Эффективно борется с воспалительным процессом и способствует регенеративным процессам;
Релиф ультра. Хорошо борется с воспалительными процессами, а также способствует подсушиванию и заживлению ран;
Релиф адванс. В состав входит лекарственное вещество бензокаин, из-за чего средство применяется в качестве обезболивания.

масло акульей печени. В его состав входят витамины и глицерол, благодаря которым достигается анальгезирующий и ранозаживляющий эффект. Акулий жир стимулирует иммунологические свойства, в итоге организм лучше борется с зудом, болью и трещинами;
фенилэфрин. Вещество способствует сужению кровеносных сосудов. В итоге улучшается баланс притока и оттока крови в пораженном участке;
какао-масло и вазелин снимают воспаление и болезненные ощущения;
бензокаин обладает замораживающими свойствами и обладает местноанестезирующим действием;
сульфат цинка способствует заживлению поврежденной слизистой оболочки;
гидрокортизон обладает противовоспалительными, сосудосуживающими и противоаллергенными свойствами.

Как применять свечи релиф от геморроя?

Перед тем как использовать свечу, анальное отверстие следует смочить с помощью теплой воды. Кратность применения может в каждом случае отличаться, обычно назначается по одной свече утром, вечером и после каждого акта дефекации.

Имеются ли противопоказания?

Лекарственный препарат нельзя использовать в следующих случаях:

повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
гранулоцитопения;
тромбоэмболическая болезнь;
туберкулез;
период беременности и кормления грудью. Исключением является применение Релиф-адванс и Релиф-ультра, но делается это под контролем специалиста;
гипернатриемия;
сахарный диабет.

Стоит не забывать, что в состав лекарственного средства входят органические вещества, которые в любом случае, пусть даже частично, но проникают в кровоток. Зафиксированных случаев вреда от Релиф в период беременности нет, все же, если препарат используется, то важно, чтобы лечебный процесс контролировал врач.

Аналоги свечей

Рассмотрим недорогие, но эффективные аналогичные средства:

Проктозан. Это комбинированное средство, которое отличается хорошей переносимостью, а эффективность его научно доказана. Проктозан эффективно борется с воспалительным процессом, а также снимает боль и зуд;
Анузол. Свечи обладают схожим фармакологическим действием, но дополнительно обладают спазмолитическим и антисептическим свойством. Несмотря на более широкий спектр оказываемого эффекта, анузол вызывает больше побочных эффектов, среди которых: жажда во рту, тахикардия, сердцебиение;
Доксипрост. Эффективно устраняет проявления геморроя, а также борется с другими заболеваниями прямой кишки. Доксипрост оказывает тонизирующее и укрепляющее действие на кровеносные сосуды.

Передозировка препарата

Клинические проявления передозировки связаны со всасыванием бензокаина в системный кровоток:

повышенная возбудимость, тревога и беспокойство;
судороги;
повышенная сонливость;
цианоз кожи и слизистых оболочек;
нарушение дыхательной функции.

Итак, ректальные свечи Релиф – это действенное средство от геморроя. Применяется препарат как в лечебных, так и профилактических целях. Релиф имеет ряд своих ограничений в применении и иногда может вызывать аллергические реакции, поэтому приступайте к лечению после постановки диагноза и получения врачебного назначения. Не забывайте об устранении провоцирующих факторах геморроя и простых мерах профилактики, среди которых: правильный режим дня и отдыха, умеренная физическая активность, должное соблюдение гигиены заднего прохода, отказ от вредных привычек.

Отзывы

Ректальные свечи релиф не зря заслужили положительные отзывы от специалистов и простых пациентов. Комбинированный состав и целый комплекс действий делает его незаменимым в лечении деликатных проблем прямой кишки.

Евгения,45 лет
Что такое геморрой и насколько эта проблема мешает жить, я узнала несколько месяцев на себе.

я работа физически тяжелая, я постоянно поднимаю тяжести. Жуткие боли не давали покоя, я даже не могла сидеть. Я обратилась к врачу, который назначил мне свечи Релиф. Применяла я их согласно врачебной рекомендации утром и перед сном, а также после акта дефекации. Уже на следующий день я почувствовала значительное облегчение, болезненные ощущения стихли, а через несколько дней и вовсе прошли. Никаких побочных эффектов у меня не возникло. Результатом я довольна и всем рекомендую!

Татьяна, 45 лет
Недавно столкнулась с такой проблемой, как геморрой, наверное, повлияло то, что я в основном веду сидячий образ жизни. Сразу постеснялась обращаться к врачу, решила лечится народными методами, но эффекта не было. Врач назначил мне лечение, в состав которого входили ректальные свечи Релиф. Перед тем как приобрести их, я внимательно изучила инструкцию. Мне понравились компоненты препарата: масло печени акулы, какао-масло, а также другие компоненты, обладающие ранозаживляющими и регенерирующими свойствами. Я довольна применением Релиф, результат очевиден!

Галина, 38 лет
После родов у меня появился геморрой. Я слышала, что заболевание может прогрессировать, вызывать кровотечения и даже анемию, поэтому я решила обратиться к врачу. Мне были назначены препараты, в том числе свечи Релиф. Я использовала средство утром после сна и вечером, когда ложилась спать. Я прошла полностью курс лечения, неприятные проявления геморроя начали стихать уже на следующий день. Уже прошло полгода, но к счастью, эта проблема меня не беспокоит.

serdec.ru

Как помогает релиф при геморрое?

Основное лечебное действие мази и геля релиф заключается в снятии симптомов воспаления и отечности тканей, окружающих геморроидальные узлы. Также оказывается регенеративное, тонизирующее и обезболивающее воздействие. Гель релиф при геморрое рекомендуется применять при наружных формах в виде аппликации. Свечи релиф при внутреннем геморрое помогаю лучше за счет более глубокой доставке действующих лекарственных веществ.

Химический состав препарата релиф включает в себя собственно мало печени акулы и анестетик – бензокаин. Последнее действующее вещество оказывает мощное анальгезирующее воздействие. В каждой упаковке с мазью прикладывается наконечник для более глубокого введения действующего вещества в полость прямой кишки. Этим приспособлением рекомендуется пользоваться для лечения внутренних геморроидальных узлов.

Как использовать мазь и гель релиф при геморрое?

Применение свечей релиф не требует обязательной консультации специалиста. Их можно купить в любой аптеке без рецепта врача. На свечи и мазь релиф цена составляет от 120 до 150 рублей за 1 упаковку. Применение можно начинать при появлении первых признаков обострения, например, при возникновении зуда в области заднего прохода.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.

тем проведите туалет наружных половых органов и выхода прямой кишки. Можно принять сидячую ванну с кодой комнатной температуры для уменьшения притока крови к геморроидальным узлам. После водных процедур выход прямой кишки просушить бумажными салфетками и нанести на геморроидальные узлы мазь или гель релиф тонким слоем. После этого желательно полежать на животе в течение 10 – 15 минут. Частота данной процедуры в первые сутки заболевания – 4 – 5 раз. Затем можно проводить лечебные процедуры 2 раза в сутки, во время утреннего и вечернего туалета на протяжении 14 – 20 дней. Если в течение этого времени симптомы геморроя не проходят – обратитесь к врачу.

Как применять свечи релиф при геморрое?

Сразу же оговоримся, что свечи релиф эффективны только при внутреннем типе этого заболевания. Если у вас смешанный вид, то можно порекомендовать:

использовать одновременно и свечи и мазь;
использовать мазь и гель с помощью ректального наконечника для лечения внутреннего геморроя и наружно в виде аппликации для терапии наружных узлов.

Свечи вводятся в прямой проход после предварительного туалета наружного сфинктера. Применять 4-5 раз в сутки в первые дни болезни. Затем по 1 свече 2 раза в сутки на протяжении 10 дней. Лучше всего сочетать лечение релифом с приемом таблеток детралекса.

Какие на лечение геморроя релифом отзывы пациентов?

Хотите знать честно, какие существуют на лечение релифом геморроя отзывы пациентов? Утаивать тут что-либо бессмысленно. Дело в том, что, несмотря на широкую рекламу в средствах массовой информации релиф не пользуется доверием и популярностью среди больных геморроем людей.

У примерно 40% пациентов после 5 дней использования мази, геля или свечей релифа не наблюдается абсолютно никакой положительной динамики. Более того, у 10% пациентов наблюдается ухудшение симптоматики. Появляется гиперемия, дополнительная отечность и болезненность. Нет достоверных данных о том, использовался ли в этом случае оригинальный препарат. В последнее время в аптеках благодаря именно широкой рекламе появилось огромное количество поддельных упаковок с этим торговым названием. Поэтому, скорее всего, все случаи бесполезности препарата относятся к результатам использования подделок.

Использовать или нет этот препарат – решать вам. Существует индивидуальная непереносимость. И это тоже стоит учитывать.

pancreatit.info

Принцип действия свечей от геморроя. Заживляющие свечи от геморроя

Особенностями использования суппозиториев являются:

Местное действие
Активные компоненты свечей оказывают направленное действие на место локализации заболевания

Быстрое всасывание
Твердая при обычной температуре хранения консистенция суппозитория, попадая в человеческий организм, быстро меняет форму на жидкую, что увеличивает скорость всасывания. Кроме того, в непосредственной близости находятся геморроидальные вены и артерии, благодаря которым лекарство мгновенно всасывается в кровь

ВАЖНО: Скорость ощущения эффекта от ректальных свечей сопоставима со скоростью действия лекарств, введенных с помощь инъекций

Высокий процент попадания в кровь
Ректальное введение препарата позволяет избежать попадания существенного количества лекарства в печень (до 50%), в которой вещества подвергаются трансформации и не оказывают никакого лечебного эффекта. Другими словами, при использовании свечи лекарственные вещества попадут в кровоток в большей концентрации, а значит, будут действовать эффективнее

Меньше побочных эффектов, противопоказаний и аллергических реакций
Определенное количество ректальных свечей от геморроя имеют исключительно натуральный состав, действуют локально и практически не всасываются в кровь, что позволяет назначать суппозитории детям, беременным женщинам и матерям в период лактации

Возможность совмещения с приемом других лекарственных средств
При наличии других заболеваний и приеме курса соответствующих медикаментов, возможно одновременное использование свечей

Действие свечей от геморроя сосредоточено на избавлении от основных симптомов заболевания:

снятие боли
заживление трещин и ранок
противомикробное действие
повышение свертываемости крови (при кровотечении)
разжижение тромбов
облегчение дефекации
уменьшение зуда и жжения

Заживляющие свечи способствуют регенерации тканей заднего прохода, направлены на избавление от анальных трещин, снятию отеков и воспалительных процессов. Практически все свечи, выпускаемые для лечения любых стадий геморроя, обладают эффектом заживления.

Какие свечи от геморроя самые эффективные? Виды свечей от геморроя

Фармацевтические компании предлагают огромное количество разнообразных противогеморроидальных свечей. В зависимости от преобладающего симптома, на устранение которого направлено действие суппозиториев, можно выделить:

Обезболивающие
В составе присутствуют анестетики: лидокаин, анестезин, бензокаин, цинхокаин, неомицин, беладонна и др.
Свечи: проктогливенол, проктоседил м, ультрапрокт, релиф адванс, олестезин, проктозан, гепазолон, нигепан, анестезол, анузол

Кровоостанавливающие
Гемостатическое, венотонизирующее и сосудосуживающее действие оказывают, фенилэфрина гидрохлорид, морские водоросли, трибенозид, адреналин
Свечи: релиф, натальсид, проктогливенол, метилурациловые свечи

Противовоспалительные
Бактерицидный эффект дают такие составляющие геморроидальных свечей как буфексамак, трибенозид, ихтиол, календула, масло печени акулы, прополис, облепиха, гормоны: преднизолон, гидрокортизон, флуокортолон и др.
Свечи: проктогливенол, релиф, олестезин, бетиол, проктозан, гепазолон, гемо-про, простопин, гепатромбин г, проктоседил м, ультрапрокт, натальсид

С антитромботическим эффектом
Для избавления от сформировавшихся тромбов используются антикоагулянты, в частности гепарин
Свечи: нигепан, гепатромбин г, гепазолон

С вяжущим эффектом
Защитное, обволакивающее и подсушивающее действие оказывает висмута нитрат и цинк
Свечи: проктозан, нео-анузол, анузол

ВАЖНО: Гепатромбин г, проктоседил м, ультрапрокт, гепазолон, релиф ультра содержат гормональные компоненты.

Те или иные свечи назначают в зависимости от выраженности симптомов, стадии заболевания, имеющихся противопоказаний. Поэтому эффективные в одном случае, геморроидальные свечи могут не принести желаемого результата другому страдающему от этого недуга.

Тем не менее, наиболее распространенными при лечении геморроя считаются:

Проктозан

Активные вещества: буфексамак + лидокаина гидрохлорид + висмута субгаллат + оксид титана
Действие: противозудное, анальгетическое, регенерирующее, протововосполительное
Назначается при 1 и 2-я стадии геморроя
Невозможно применение при индивидуальной непереносимости, туберкулезе и сифилисе

Релиф

Активное вещество: фенилэфрина гидрохлорид; дополнительное: масло печени акулы
Действие: местное проти¬вовоспалительное, кровоостанавливающее, заживляющее
Применяется при наружном и внутреннем геморрое
Основное предупреждение: чрезмерная чувствительность к составляющим препарата

Беременным и кормящим женщинам, а также маленьким детям (до 12 лет) свечи назначаются только по усмотрению врача
Выпускаются также следующие разновидности: релиф адванс и релиф ультра. Первый в качестве основного компонента содержит бензокаин, т.е. обладает выраженным обезболивающим эффектом, второй − гидрокортизона ацетат + цинка сульфат и помогает заживлению, снятию воспаления, устранению зуда.

Натальсид

Основной компонент: натрия альгинат (получают из морских водорослей)
Действие: гемостатическое (остановка кровотечений), противовоспалительное, регенерирующее
Эффективен при кровоточащем геморрое, наличии трещинок Противопоказания: наличие аллергии к компоненту, возраст младше 14 лет (для них имеется аналог Альгинатол)
Допускается назначение при беременности и грудном кормлении

Стандартной дозировкой натальсида и проктозана является 1 свеча дважды в сутки, релифа − 4 раза в день.

ВАЖНО: Не следует заниматься самолечением. Для постановки верного диагноза, а также подбора эффективного способа лечения рекомендуется обратиться к проктологу.

Ихтиоловые свечи от геморроя, как применять?

Ихтиол является природным веществом, получаемым из горючих сланцев. В медицине имеет широкое применение. Ихтиоловые свечи обладают выраженным противовоспалительным, антисептическим действием. Кроме этого, суппозитории с ихтиолом улучшают кровообращение в тканях, ускоряют процесс заживления трещин, эрозий и ранок.

Свечи практически не имеют противопоказаний, за исключением редких случаев наличия аллергии к ихтиолу, что делает возможным использование препарата во время беременности, во время которой многих женщин беспокоит геморрой.

Правила введения данных свечей не отличаются от базовых (см. ниже). Обычно применяют по 1 суппозиторию 1-2 раза в день.

Помимо ихтиоловых свечей в чистом виде, выпускаются также свечи бетиол, которые кроме ихтиола содержат экстракт красавки (белладонны). Последняя, оказывая анальгетическое воздействие, устраняет еще и болевые ощущения. Но беременным женщинам использование свечей с белладонной противопоказано.

Облепиховые свечи от геморроя

Облепиха является источником огромного числа ценных витаминов и активных веществ. Полезные свойства облепихи при врачевании геморроя:

cильный антибактериальный и заметный противовоспалительный эффект
снятие отечности, красноты
устранение зуда, болевых ощущений
скорое восстановление поврежденных участков слизистой
профилактика инфекционных процессов

Благодаря природному происхождению суппозитории с маслом облепихи могут назначаться при беременности и лактации. Нельзя пользоваться указанными суппозиториями только при увеличенной восприимчивости к облепихе.

Облепиховые свечи назначаются по 1 шт. дважды в сутки, детям младше 14 лет − 1 раз в сутки.

Среди лекарственных средств с антигеморроидальнм эффектом, одним из составляющих которых является облепиховое масло, выделяются ректальные суппозитории:

олестезин
гемо-про

Свечи от геморроя на основе прополиса

Одной из бесчисленных областей использования прополиса является облегчение симптомов геморроя на любых стадиях. Натуральное вещество, вырабатываемое пчелами, воздействуя локально, демонстрирует прекрасный антимикробный и обезболивающий эффект, уменьшает отеки, противодействует возникновению тромбов, восстанавливает поврежденные участки тканей.

Свечи с прополисом:
простопин
состав: пчелиный прополис, мед, воск, молочко, перга, пыльца
прополис ДН
состав: прополис
гемо-про
состав: прополис, облепиховое масло, лечебная грязь тамбуканского озера)
В качестве жирорастворимой основы эти свечи содержат также какао масло и ланолин.

ВАЖНО: Прополис наряду с другими плодами труда пчел относится к группе аллергенов, поэтому не стоит практиковать использование суппозиториев с прополисом при наличии аллергии к меду.

Свечи от геморроя с алоэ

Алоэ − известное своими полезными свойствами растение, широко используется и в домашней медицине, и фармацевтической промышленности. Алоэ является отличным орудием для профилактики геморроя, а также устранения симптомов обострения этого заболевания:

подавляет воспаление
заживляет анальные эрозии
восстанавливает целостность слизистой кишки
повышает общий иммунитет

Свечи с алоэ можно приготовить самостоятельно.
Способ №1: листок растения: разрезать его, вывернуть, вставлять ректально так, чтобы сок из растения имел возможность всасываться в стенки слизистой оболочки кишки, держать 20 мин
Способ №2: замороженный сок: выдавить сок алоэ, залить в конусообразную форму для льда, заморозить, вставлять не более чем на 1 минуту (первый раз начните с 30 сек).

Кроме этого, для борьбы с геморроем можно использовать гомеопатические свечи, в составе которых имеется сок алоэ.

Свечи от геморроя с травами

Гомеопатические суппозитории пользуются популярностью благодаря натуральным компонентам растительного происхождения. Это хорошая альтернатива сильнодействующим лекарственным препаратам, которые по разным причинам не могут быть использованы для лечения геморроя (аллергия, несовместимость с другими принимаемыми препаратами, беременность, лактация и т.д.).

Справедливости ради, следует отметить, что большинство свечей на основе трав, эффективны на ранних стадиях болезни, и в любом случае должны быть одобрены врачом, поскольку тоже имеют противопоказания.

Среди трав и растений, используемых в производстве свечей для лечения геморроя:

полынь
женьшень
облепиха
крапива
пихта
календула
чайное дерево
зверобой
тысячелистник

Примеры гомеопатических свечей: нова вита, анти-к, адонис, иммунтил.

Суппозитории на основе трав применяют один раз в день перед сном. Длительность лечения от 10 дней до месяца в зависимости от степени тяжести.

Как правильно нужно ставить свечи при геморрое?

Базовые правила введения свечей:

Если для лечения назначена 1 свеча в день, поставить ее необходимо на ночь. Если две свечи: одну − утром, вторую − перед сном, если свыше 2: каждую последующую − в течение дня после дефекации
Перед процедурой следует провести тщательную гигиену рук
До ввода суппозитория желательно опустошить кишечник (естественная дефекация, клизма, слабительное и т.д.)
Лучше предварительно охладить свечу в холодильнике или холодной воде, чтобы в руках она сразу не начала таять
Для облегчения процедуры ввода, сняв упаковку, можно смочить свечу в воде
Чтобы правильно поставить свечу, следует принять удобное положение, лежа на боку
Находясь на боку, необходимо приподнять верхнюю ягодицу и ввести свечу в прямую кишку на 3-5 см
Не рекомендуется вставать в течение как минимум 5 минут

Сколько лечится геморрой свечами?

Длительность лечения зависит от степени тяжести заболевания, вида свечей, причин возникновения геморроя, индивидуальных особенностей и т.д. Продолжительность курса использования ректальных свечей устанавливает врач, обычно он составляет 7-14 дней.

Однако улучшение состояния можно заметить уже через пару дней. При облегчении симптомов возможно снижение дозировки препарата, о чем обычно упоминается в инструкции. При тяжелых формах возможно назначение нескольких курсов с перерывами в 2 недели — месяц.

Вероника, Санкт-Петербург
«Обнаружила небольшой узелок на последних сроках беременности, в целом не беспокоил, только если были небольшие запоры, ощущала дискомфорт. Гинеколог посоветовала Натальсид, помог. Хотя узелок окончательно исчез только после родов».

Алексей, Волгоград
«У меня геморрой обостряется время от времени, пользуюсь Ультрапроктом, действует быстро, рекомендую».

Татьяна, Ростов-на-Дону
«Честно скажу, что к врачу постеснялась идти, была небольшая трещина видимо, потому, что кровило слегка при очень твердом стуле, но все прошло само после нескольких свечей с облепихой».

Очевидно, что способов справиться с неприятной проблемой достаточно, и правильно подобранные свечи быстро избавят от досаждающих симптомов геморроя. Но экспериментировать со здоровьем все же не стоит. Желательно сразу обратиться к специалисту, пока заболевание легко поддается лечению.

heaclub.ru

Стандартная форма препарата

Инструкция по применению свечей Релиф рекомендует применять препарат при воспалении, боли, зуде. Благодаря содержанию в нем сосудосуживающего вещества – фенилэфрина – лекарство быстро снимает отеки, останавливает кровотечение и способствует уменьшению геморроидальных узлов.

Препарат Релиф повышает артериальное давление, поэтому суппозитории противопоказано использовать при любых нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы. При лактации свечи Релиф разрешено принимать по предписанию врача.

Препарат средней силы действия – Адванс

В состав средства входит бензокаин — обезболивающее местного действия. Свечи Релиф Адванс назначают в таких случаях:

При остром геморрое.
Защемлении геморроидальных узлов.
При анальных трещинах.
Из-за резких болей в послеоперационный период.

Препарат хорошо переносится организмом, аллергические реакции бывают крайне редко. При передозировке наблюдается сонливость, беспокойство, повышенная возбудимость, в тяжелых случаях появляются судороги.

Можно ли свечи Релиф кормящим мамам? Да, но перед его применением необходимо проконсультироваться с проктологом и педиатром.

Самая сильная форма препарата – Ультра

Кроме масла акулы, в состав входит гормональный компонент гидрокортизон. От других разновидностей Релиф препарат отличается ярко выраженным противовоспалительным действием. А благодаря сульфату цинка свечи подсушивают и заживляют раны.

Как долго можно применять свечи Релиф Ультра? Если через 7 дней не наблюдается значительного улучшения, то необходимо сменить лечение. Его использование запрещено при лактации, наличии опухолей и инфекций в прямой кишке и заднем проходе. Релиф Ультра назначают при дерматите, экземе, геморрое и анальных трещинах, сопровождаемых зудом и отеком.

Применение свечей

Препарат выпускается в 2-х лекарственных формах. Однозначно сказать, что лучше – свечи или мазь Релиф – нельзя. Вторую форму препарата назначают при внешнем геморрое, экземе.

Применение свечей более уместно при внутреннем расположении узлов, эрозии прямой кишки, проблемах со стулом.

Суппозитории вводятся в задний проход 2-4 раза в сутки, после подмывания прохладной водой. Рекомендовано это делать утром, перед сном и после стула. Сколько дней применять свечи Релиф решает непосредственно проктолог.

Стандартную форму разрешено использовать более 10 суток. В то время, как более сложные по составу Ультра и Адванс должны оказать лечебное действие в течение 7 дней.

В редких случаях, возможны аллергические реакции, появляющиеся при индивидуальной непереносимости препарата. Если после применения Релиф у вас возникли такие симптомы:

Тошнота.
Проблемы с пищеварением.
Рвота.
Жжение и зуд в заднем проходе.

Стоит прервать курс терапии. Обязательно сообщите об этом своему врачу.

Стоимость препарата довольно высока, особенно по сравнению с альтернативными средствами. Цена на свечи Релиф от геморроя в аптеках начинается от 300 руб. В 1 упаковке находится 12 суппозиториев, которых хватает на 3-6 дней. Хотя препараты подобного действия можно приобрести за 100 руб.

Чем можно заменить препарат

При индивидуальной непереносимости Релиф или безрезультатности лечения проктолог подбирает медикаменты сходные по направленности действия. К ним можно отнести:

Комбинированный препарат Анузол с экстрактом красавки. Свечи снимают спазм, оказывают антибактериальное действие, обезболивают, подсушивают. Но имеют много противопоказаний.
Аналог Релиф – свечи Проктозан. Они оказывают обезболивающее, противовоспалительное действие, убирают зуд и дискомфорт в заднем проходе.
Препарат Постеризан. В результате его применения стимулируется заживление ран, повышается иммунитет и организм становится устойчивей к действию бактерий, нормализуется тонус сосудов, уменьшается кровотечения. Постеризан разрешено использовать во время беременности и лактации.
Проктоседил. Свечи и мазь обезболивают, способствуют устранению отеков и зуда, предотвращают образование тромбов, снимают воспаление, укрепляют сосудистую стенку.

Сходность по действию не устраняет существенной разницы по составу. Помните: прежде чем самостоятельно находить замену, лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Релиф – современное и эффективное лекарство для устранения проблем, возникающих в прямой кишке. Они эффективно помогают при на любой . Выпускаются три формы препарата:

Релиф.
Релиф Ультра.
Релиф Адванс.

В них содержится общий компонент – вытяжка из печени акулы, но каждый вид обладает своими особенностями. В зависимости от главных симптомов, применяют ту или иную разновидность лекарства. Длительность курса лечения свечами Релиф определяет врач, но в среднем она составляет 7-10 дней.

Благодаря большому количеству алкоксиглицеролов, содержащихся в масле печени акулы, оно стимулирует восстановление лейкоцитов. Данные вещества являются природными антигистаминными и оказывают массу положительных эффектов:

Предотвращают развитие инфекции.
Стимулируют иммунитет.
Подавляют рост опухолей.
Оказывают противовоспалительное и кровеостанавливающее действие.

Так же вытяжка из печени акулы богата жирорастворимыми витаминами D, E, A. В качестве вспомогательного вещества, в свечах содержится масло какао, увлажняющее слизистую, и смягчающее каловые массы.

Препарат повышает артериальное давление, поэтому суппозитории противопоказано использовать при любых нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы. При лактации разрешено принимать по предписанию врача.

Препарат средней силы действия – Адванс

Можно ли свечи Релиф кормящим мамам? Да, но перед его применением необходимо проконсультироваться с проктологом и педиатром.

Самая простая форма свечей Релиф не содержит анестетиков и успешно помогает на ранних стадиях.

Самая сильная форма препарата – Ультра

Как долго можно применять свечи Релиф Ультра? Если через 7 дней не наблюдается значительного улучшения, то необходимо сменить лечение. Его использование запрещено при лактации, наличии опухолей и инфекций в прямой кишке и заднем проходе. Релиф Ультра назначают при дерматите, экземе, и анальных трещинах, сопровождаемых зудом и отеком.

Применение свечей

Препарат выпускается в 2-х лекарственных формах. Однозначно сказать, что лучше – свечи или мазь Релиф – нельзя. Вторую форму препарата назначают при внешнем , экземе.

Применение свечей более уместно при внутреннем расположении узлов, эрозии прямой кишки, проблемах со стулом.

В редких случаях, возможны аллергические реакции, появляющиеся при индивидуальной непереносимости препарата. Если после применения Релиф у вас возникли такие симптомы:

Тошнота.
Проблемы с пищеварением.
Рвота.
Жжение и зуд в заднем проходе.

Стоит прервать курс терапии. Обязательно сообщите об этом своему врачу.

Геморрой — это неловкая проблема, встречающаяся у многих.

Чем можно заменить препарат

Комбинированный препарат Анузол с экстрактом красавки. Свечи снимают спазм, оказывают антибактериальное действие, обезболивают, подсушивают. Но имеют много противопоказаний.
Аналог Релиф – свечи Проктозан. Они оказывают обезболивающее, противовоспалительное действие, убирают зуд и дискомфорт в заднем проходе.
Препарат Постеризан. В результате его применения стимулируется заживление ран, повышается иммунитет и организм становится устойчивей к действию бактерий, нормализуется тонус сосудов, уменьшается кровотечения. Постеризан разрешено использовать во время беременности и лактации.
Проктоседил. Свечи и мазь обезболивают, способствуют устранению отеков и зуда, предотвращают образование тромбов, снимают воспаление, укрепляют сосудистую стенку.

Релиф относится к эффективным противогеморройным лекарственным препаратам. Большим количеством положительных отзывов о Релифе подтверждается его безопасность и высокая лечебная эффективность.

Состав и фармакологическое действие

В серии препаратов Релиф четыре лекарственных средства, используемых для наружного применения: ректальные свечи: Релиф, Релиф Адванс, Релиф Ультра и ректальная мазь Релиф.

Все перечисленные выше препараты оказывают местное обезболивающее и кровоостанавливающее, иммуномодулирующее, ранозаживляющее и противовоспалительное действие. В составе препаратов семейства Релиф содержится масло печени акулы, в котором имеются жирорастворимые витамины и алкоксиглицеролы. Набор прочих компонентов, содержащихся в препаратах Релиф, разный. Так, одним из компонентов ректальных свечей и мази является фенилэфрина гидрохлорид – вещество, оказывающее сосудосуживающее действие. Из-за быстрого сужения сосудов происходит уменьшение их проницаемости, уменьшается или полностью снимается отек тканей. Лекарственное средство, регулируя приток и отток крови в геморроидальных узлах, останавливает кровотечение.

В ректальных свечах Релиф Адванс содержится бензокаин – средство с обезболивающим действием. Гидрокортизон и цинк входят в состав ректальных свечей Релиф Ультра. Гидрокортизон оказывает мощное противоотечное, обезболивающее, противозудное и противовоспалительное действие. Цинк обладает способностью подсушивать ранки. Поэтому после применения свечей быстро проходит воспаление и ускоряется заживление ран.

Показания к применению

Согласно инструкции, Релиф применяют для терапии заболеваний прямой кишки и заднего прохода, в случае острого и хронического геморроя с явно выраженным кровотечением, в случае воспалительных процессов и трещин в области заднего прохода и окружающих его тканей.

Применение Релифа рекомендовано с целью снятия боли и зуда в районе заднепроходного отверстия. В виде ректальных свечей Релиф применяют при сильных болях и зуде в промежности при геморрое, а также при запорах (для уменьшения и снятия процессов воспаления). Релиф Ультра используют для облегчения состояния пациента при выраженных воспалительных процессах, сопровождающихся зудом и болью. Необходимо знать, что хотя свечи и снимают воспаление, однако, при этом наблюдается снижение иммунитета.

Способ применения и дозировка

Если следовать инструкции к Релифу, то препарат в виде мази можно применять ректально и наружно. При наружном методе использования мази, ее тонким слоем наносят на кожу в области заднего прохода. Количество процедур – не более 4-х раз в сутки. Рекомендованное время нанесения мази - утро, время перед сном и после каждого акта дефекации. Для ректального введения используют специальный аппликатор, как правило, прилагаемый к мази в упаковке препарата. Для проведения процедуры аппликатор смазывают небольшим количеством мази и вводят в задний проход, после чего аппликатор промывают теплой водой и закрывают защитной крышкой.

Согласно инструкции, Релиф в форме свечи следует достать из упаковки, а затем закругленным концом ввести в анальное отверстие (время применения аналогично мази: утром, перед сном, а также после каждого акта дефекации). Максимальное количество - четыре раза в сутки.

Противопоказания

Релиф противопоказано использовать при индивидуальной непереносимости или чрезмерной чувствительности к препаратам. Не рекомендовано применение данных лекарственных средств детям, не достигшим возраста двенадцати лет.

Кроме того, существует ряд общих противопоказаний к применению препаратов. Ими являются: туберкулез, сахарный диабет, беременность, синдром Иценко-Кушинга, период кормления грудью.

По медицинским отзывам о Релифе известно, что необходима осторожность при применении препарата в форме ректальных свечей в случае: повышенного артериального давления, сердечно-сосудистых патологий с нарушениями сердечного ритма, в случае остеопороза, нарушений иммунитета.

Побочные эффекты

Среди побочных эффектов, согласно некоторым отзывам о Релифе, наиболее частыми являются аллергические реакции, проявляющиеся, как зуд, отек, покраснение в месте применения средства.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение Релифа с трициклическими антидепрессантами, антигипертензивными препаратами и ингибиторами МАО увеличивает возможность развития гипертонического криза.

Является одним из наиболее востребованных медикаментов. Его часто назначают специалисты-прок тологи, и не зря. Если Вы или Ваши близкие когда-то имели несчастье столкнуться с геморроем, то знаете, как непросто бывает выбрать средство, идеально подходящее для лечения.

Некоторые препараты рекомендованы при кровотечении, другие строго противопоказаны, одни снимают воспаление, другие практически на него не действует. В итоге иногда приходится перебирать по несколько наименований лекарств, прежде чем удастся найти самый лучший вариант. Но, если больному рекомендуют релиф, искать ему замену, скорее всего, не придется. Во-первых, он оказывает многогранное лечебное действие, а во-вторых, производители предусмотрели необходимость существования сразу трех его разновидностей, среди которых можно легко сделать выбор.

Как действует релиф и когда его нужно применять

В составе препарата содержится уникальный компонент – масло печени акулы, которое снимает воспалительный процесс и ускоряет восстановление тканей. Помимо этого, в нем находится сосудосуживающее вещество фенилэфрин. Такое сочетание позволяет добиться противовоспалите льного, ранозаживляющего, обезболивающего и кровоостанавлива ющего действия, а это – оптимальный набор при геморрое любой степени выраженности.

Релиф применяется во время обострения заболевания. Его выпускают в виде мази или свеч: первое лучше применять при воспалении наружных узлов, а второе будет оптимально при увеличении внутренних. Кроме того, релиф полезен для лечения анальных трещин. При обоих показаниях его можно использовать только тогда, когда человеку не требуется оперативное лечение. В противном случае эффект лекарства будет временным, а симптомы станут беспокоить практически постоянно.

Схема лечения

Ректальные суппозитории вставляют в прямую кишку утром, вечером и после каждой дефекации, максимально 4 раза в день. Мазью пользуются с такой же кратностью. Перед тем, как ставить свечу или смазывать нужный участок лекарством, не забывайте проводить гигиенические процедуры. И, конечно, не стоит напоминать, что при введении суппозитория надо использовать перчатку или напальчник. Если используете мазь, следует каждый раз хорошо промывать аппликатор.

Курс лечения длится 4-7 дней.

Есть ли у релифа побочные эффекты и противопоказания?

Очень немного. Препарат не стоит применять при аллергии и проблемах со свертываемостью крови (склонность к кровотечениям). Побочные явления возникают едко, обычно в том случае, когда существенно превышается доза лекарства. При этом могут усиливаться неприятные ощущения в области ануса и появляться покраснение кожи.

Разновидности препарата

Классический релиф, как уже говорилось, представляет собой комбинацию масла печени акулы с фенилэфрином; он подходит для большинства пациентов. Если среди симптомов геморроя преобладает боль, человек жалуется, что не может сидеть, и у него появляется болезненность при дефекации, можно использовать разновидность препарата с дополнительным обезболивающим компонентом. Она называется релиф Адванс и представлена комбинацией масла с анестетиком бензокаином. Обезболивающее начинает действовать спустя недолгое время после введения свечи или нанесения мази, и быстро облегчает самочувствие больного. Это лекарство часто назначают после проктологических операций, когда больного беспокоит боль и дискомфорт.

При обострениях хронического геморроя ключевым симптомом часто становится воспаление, иногда – с настойчивым зудом и даже мокнутием кожи. Чтобы их подавить, можно использовать средство релиф Ультра, в котором масло смешано с гидрокортизоном и сульфатом цинка, снимающими воспаление и подсушивающими кожу.

Всегда ли эффективен релиф?

Читая форумы или слыша отзывы об этом средстве, Вы можете наткнуться на комментарии, утверждающие, что релиф не помогает от геморроя. Причин для таких утверждений может быть три:

1 Пациент не соблюдает правильной схемы лечения

Несмотря на тщательное прочтение инструкции, некоторые люди ожидают от лекарств мгновенного и окончательного результата. Но при геморрое и трещинах такого не бывает, так что придется проявить терпение. До заметного эффекта пройдет несколько часов, а стихание обострения будет продолжаться до недели.

2 Заболевание перешло в так называемую «хирургическую» стадию.

Большие не закрывающиеся трещины, тромбоз и некроз геморроидальных узлов, постоянное кровотечение – все эти проблемы решаются в операционной. Свечи здесь дадут лишь небольшой эффект.

3 У больного не геморрой, а другое заболевание

Очень часто, столкнувшись с незнакомыми симптомами, мы отправляемся не к врачу, а в Интернет. Увы, при самостоятельной постановке диагноза несложно ошибиться, даже с такой, как кажется, очевидной ситуацией. Иногда за геморрой принимают выпадение прямой кишки или, например, в области заднего прохода. Если не уверены в точности Вашего предположения, обратитесь к специалисту.

Обычно, выбирая то или иное лекарство из большой группы ему подобных, люди стремятся найти лучшее качество при минимальной цене. Стоимость релифа минимальной не назовешь – в сравнении с самыми простыми средствами лечения геморроя — облепиховыми или глицериновыми свечами — он дороже в 4-5 раз. Однако спрос на него велик, несмотря на сравнительно высокую цену. Возможно, дело в престиже – все же релиф, продукт компании SAGMEL, родом из США. Но это, пожалуй, не главное: просто люди готовы платить за то, чтобы воспользоваться действительно хорошим средством, а мнение пациентов, которые сами пользовались лекарством, имеет ключевое значение в определении его качества. Будем надеяться, что теперь Вы точно не ошибетесь, когда нужно будет выбирать лекарство для себя или давать советы знакомым.