После родов 1 месячные когда при гв. Начало месячных после родов при грудном вскармливании. Отзывы женщин о влиянии месячных на состав грудного молока и его выработку

Вынашивание малыша – счастливый и беспокойный период для любой женщины. У будущей мамы возникает немало вопросов и тревог по поводу протекающей беременности. Но, не меньше вопросов, касающихся женского здоровья, остается и после рождения крохи. Одни из них: когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании, какими они должны быть и на что обратить внимание после восстановления менструального цикла. Что является нормой, а в каких случаях необходима консультация гинеколога?

Как известно, во время беременности у женщины прекращаются месячные и не беспокоят ее все девять месяцев вынашивания малыша. Причина прекращения менструальной функции – изменения гормонального фона, когда включаются природные защитные функции организма и он настраивается на сохранение плода. После родов уровень женских гормонов приходит в норму и менструальная функция в течение 2-3 месяцев восстанавливается, если женщина не начала грудное вскармливание. В случае, если молодая мамочка кормит малыша грудью, ее организм снова подвергается гормональным изменениям и связано это с выработкой лактогенного гормона (пролактина). Пролактин вырабатывает гипофиз, его основная функция — стимуляция лактациии у женщин после рождения малыша. Кроме влияния на выработку молока, пролактин подавляет работу яичников, поэтому у женщины в период грудного вскармливания отсутствует менструация. Возобновление месячных у кормящих мам происходит после прекращения грудного вскармливания, срок наступления «критических дней» индивидуален для каждой женщины.

Послеродовые выделения

Стоит учитывать, что сразу после родов, до 8 недель, у женщины появляются кровянистые выделения со сгустками слизи — лохии, которые многие принимают за начало критических дней. В первые дни после родов лохии действительно напоминают стандартную менструацию с обильными выделениями. Через неделю-две оттенок выделений становится тусклее и приобретает коричневатый оттенок, затем выделения заканчиваются. Таким образом, после родов восстанавливается слизистая матки, и организм приходит в норму.

Первая менструация после родов: когда начнется?

Конкретного ответа на вопрос, когда ждать первые месячные после родов, не существует. На срок появления первых критических дней после рождения малыша оказывают влияние множество индивидуальных факторов и состояние здоровья женщины, такие как:

  • Стрессы, нервное напряжение.
  • Соблюдение режима дня и питания.
  • Уровень гормонов.
  • Наличие хронических заболеваний и осложнения после родов.

Однако решающим фактором прихода месячных при ГВ является полноценность и продолжительность лактации.

Когда приходят месячные после родов при грудном и искусственном вскармливании

  • Если лактация проходит полноценно, без введения дополнительно прикорма, и малышу достаточно того количества молока, которое вырабатывается материнским организмом, месячных не будут на протяжении всего срока грудного вскармливания. Исключением может стать кормление карапуза после года, в этом случае вполне вероятно наступление критических дней.
  • Если новорожденный находится на смешанном вскармливании и кроме материнского молока в прикорм дополнительно вводятся молочные смеси, месячные можно ожидать на 4-5 месяц после рождения крохи. Связано это с пониженным уровнем выработки пролактина и его ослабленного действия на функцию яичников.
  • При искусственном вскармливании возобновление менструального цикла наступает через 1-2 месяца, в некоторых случаях позже, все зависит от особенностей организма женщины. Гормон пролактин у некормящих мам не вырабатывается и не оказывает влияния на работу яичников, которые восстанавливают свою функцию. Для стабилизации менструации потребуется время.

Какие месячные после родов – особенности

Первые несколько менструаций после родов носят нерегулярный характер. Уже через 2-3 месяца месячные стабилизируются и возвращается в норму, как до беременности. Не стоит бояться некоторых отклонений в обильности и продолжительности выделений, если они отличаются от дородового периода.

Возможные отклонения при восстановлении месячных после родов

  1. При смешанном вскармливании в норме скудные непродолжительные месячные в первые 2-3 цикла.
  2. Нормальным явлением также считаются обильные месячные после родов в первые 2-3 цикла. Если интенсивность выделений не уменьшается в течение данного срока, необходима консультация гинеколога.
  3. Допустимо нарушение длительности цикла в первые месяцы. В норме продолжительность менструального цикла 21-34 дня, объем выделений от 20 до 80 мл, длительность месячных от 3 до 8 дней.
  4. Возможны менструальные боли и ПМС, сопровождающиеся отечностью, тошнотой, головокружением и эмоциональным напряжением. В случае, если боль очень сильная и женщине приходится принимать обезболивающие препараты и спазмолитики, необходима консультация гинеколога. Возможно, это альгодисменорея – болезненность месячных, которая связана с гормональными нарушениями в организме. У некоторых молодых мам наблюдается обратная ситуация, когда болезненные критические дни до беременности становятся легкими и не вызывают дискомфорт и болезненных ощущений. Причина положительных изменений в том, что матка после родов приобретает свое нормальное положение.

Каким должен быть цвет месячных после родов

  • Нормальным цветом кровянистых выделений является насыщенно красный. Кровянистые выделения имеют выраженный железистый запах.
  • Коричневатые выделения допустимы в первый день менструации. Если цвет выделений имеет темный коричневый оттенок, сопровождается тянущей болью внизу живота, при этом повышается температура, это может быть признаком эндометрита или эрозии шейки матки, также это один из симптомов внематочной беременности.
  • Если цвет выделений становится темно-желтым или имеет рыжеватый оттенок, это признак большого содержания в выделениях клеток эндометрия и слизи.
  • Темные, почти черные выделения являются отклонением от нормы и указывают на их скопление в полости матки. Это может быть следствием нарушения работы эндокринной системы, указывать на наличие полипов в полости матки или на сужение цервикального канала.

Месячные после родов при ГВ

Грудное вскармливание влияет на отсутствие, задержку и нерегулярность менструального цикла, так как пролактин подавляет выработку эстрогенов. Если малыш питается «по требованию» и у молодой мамы отсутствуют месячные в течение полугода – это норма. При введении первого прикорма или дополнительного питания смесями женщине необходимо позаботиться о контрацепции, так как уровень пролактина снижается и есть вероятность зачатия. Стоит помнить, что овуляция происходит за 10-14 дней наступления месячных, и яйцеклетка способна к оплодотворению. Бывают случаи, когда у кормящей мамочки начинались месячные, а затем пропадали, причина отсутствия месячных – нежелательная повторная беременность. Врачи настоятельно рекомендуют предохраняться от наступления беременности во время смешанного ГВ, так как женский организм еще не окреп и восстановился. Потребуется минимум 1-2 года для его восстановления и способности выносить здорового малыша без осложнений. Месячные после 2 родов начинаются в те же сроки, что и после рождения первого малыша.

Месячные после родов при ГВ: можно ли продолжать?

Восстановление менструальной функции – не повод завершать кормить кроху материнским молоком. Молодая мамочка может спокойно продолжать ГВ. Нередко при менструации у женщины возникают трудности при кормлении малыша: чувствительность сосков или отказ крохи брать грудь. Чтобы уменьшить дискомфорт и болезненные ощущения при кормлении, рекомендуется сделать массаж грудной железы, помогает прикладывание к соскам теплого компресса. Еще один важный момент – соблюдение чистоты груди и области подмышечной впадины. В критические дни состав пота женщины меняется и малыш может чувствовать изменение запаха, исходящего от мамы.

Месячные после родов — когда стоит обратиться к врачу и бить тревогу

В некоторых ситуациях кровянистые выделения из влагалища могут быть предвестником патологии, которая требует незамедлительной медицинской помощи.

  • Если послеродовые выделения лохии резко остановились, это плохой признак, который может быть причиной эндометрита или свидетельствовать о загибе матки. Также причина прекращения лохий – их скопление в полости матки, данное осложнение носит название лохиометра.
  • Если вы наблюдаете скудные месячные в течение более трех циклов, возможно наличие гормональных нарушений или эндометрита.
  • При нерегулярности менструаций в течение полугода после завершения ГВ, а также если между менструациями наступает перерыв в 2-3 месяца – признак нарушения работы яичников.
  • Обильные болезненные месячные в течение нескольких циклов могут свидетельствовать о скоплении тканей плодной оболочки в полости матки.
  • Длительные, болезненные менструации с тошнотой, слабостью, головокружением должны насторожить женщину. В данном случае лучше пройти обследование и выяснить причину недомогания.
  • Тянущие боли внизу живота, неприятный цвет и нехарактерный запах из влагалища во время месячных может быть признаком опухоли или наличия инфекционного заболевания.
  • Мажущие выделения указывают на заболевание, которое носит воспалительный характер.
  • Месячные с творожистыми выделениями, сопровождающиеся зудом – наличие кандидоза.

Как нормализовать менструальный цикл после родов

Чтобы восстановление женского организма после родов прошло легко и без сбоев, молодая мама должна соблюдать следующие рекомендации:

  1. Для быстрого восстановления организма необходимо наладить правильный режим питания и разнообразить свой рацион растительной пищей: овощами, зеленью, фруктами, цельными злаками, употреблять достаточное количество воды. Меню кормящей мамочки должно быть богато молочными и кисломолочными продуктами, мясом. Не стоит забывать об отдыхе, ежедневных прогулках и о легкой физической нагрузке.
  2. Врачи не рекомендуют после рождения малыша использовать в качестве контрацепции противозачаточные таблетки, способные изменить гормональный фон. Для предохранения от нежелательной беременности можно использовать барьерные средства контрацепции или негормональные методы.
  3. Если малыш капризный и плаксивый, требующий постоянного внимания со стороны мамы, не отказывайтесь от помощи родных, которые на время могут взять на себя некоторые обязанности по уходу за крохой. Полноценный отдых, хорошее настроение мамочки, ее стабильное эмоциональное и психологическое состояние – залог ее быстрого восстановления после родов.
  4. Если до родов у женщины наблюдались хронические заболевания, такие как диабет, анемия, патологи щитовидной железы, ей необходимо посетить специалиста после рождения малыша, чтобы скорректировать лечение.

Соблюдение личной гигиены при восстановлении месячных после родов

Соблюдение личной гигиены – важный момент в период восстановления организма молодой мамы после родов. Во время послеродовых выделений (лохий) женщине рекомендуется пользоваться прокладками с гладкой поверхностью. Каждые 3-4 часа прокладки нужно менять. Тампонами и прокладками с поверхностью — сеточка в этот период использовать не рекомендуется. Когда менструальный цикл нормализуется, можно использовать гигиенические тампоны. Для туалета интимных мест нельзя использовать гели, а лучше пользоваться детским мылом.

Сроки наступления первых месячных после родов индивидуальны для каждой женщины. Несмотря на нерегулярность и небольшие отклонения от нормы в первые месяцы, месячные со временем станут регулярными и предсказуемыми. Главное в этот период внимательно прислушиваться к своему организму, соблюдать рекомендации врача и соблюдать правила личной гигиены. В случае, если месячные приносят болезненные ощущения, сопровождаются длительным и обильным кровотечением на протяжении 2-3 месяцев, незамедлительно обращайтесь за помощью к гинекологу. Бережное отношение к своему организму поможет избежать многих женских проблем и насладиться радостью материнства.

В организме женщины, кормящей ребенка грудью, вырабатывается гормон пролактин. Он отвечает за процесс вырабатывания молока. Под его воздействием угнетается деятельность яичников, что объясняет послеродовую аменорею. Нормализация менструального цикла после рождения ребенка у лактирующих женщин происходит индивидуально.

Вконтакте

Бывают ли месячные при лактации

Сразу после родоразрешения молодая мамочка сталкивается с появлением кровянистого характера.

Их называют лохиями. Ничего общего с менструацией они не имеют. Начинаются месячные гораздо позже, когдастабилизируется работа гормональной системы.

У многих женщин возникает вопрос, могут ли начаться месячные при грудном или искусственном вскармливании.

Если во втором случае все понятно, то вопрос о налаженной лактации виснет в воздухе. В послеродовой период организм усиленно работает над выработкой молока.

Теоретически месячные при кормлении должны отсутствовать. Но у некоторых женщин цикл восстанавливается достаточно быстро.Скорость восстановления зависит от следующих факторов:

  • качество ;
  • режим дня женщины;
  • наличие патологических процессов в матке;
  • психологическое состояние;
  • индивидуальные особенности организма .

Если лактация полноценная, то гипофизом вырабатывается гормон, подавляющий деятельность яичников. В этом случае наступление месячных откладывается. При нарушении режима кормления или введении прикорма грудного молока вырабатывается меньше. Уменьшается и количество гормона пролактина. В результате наблюдается рост эстрогенов и, как следствие, овуляция. Через две недели после овуляции начинаются месячные.

Изменение периодичности прикладывания ребенка к груди может стать спусковым механизмом для активации функции яичников. Поэтому медики рекомендуют не нарушать режим кормления.

Следует иметь в виду, что кровянистые выделения могут иметь не физиологический, а патологический характер.

Для установления природы их происхождениянеобходимо посетить гинеколога.

Когда кормящей женщине ждать месячных? Однозначно ответить на вопрос, когда после родов начинаются менструальные кровотечения, невозможно.

Все зависит от того, через сколько женщина планирует отказаться от кормления. Статистика показывает, что критические дни начинаются после окончания лактационного периодау 80 % женщин . Если быть точнее, менструация приходит через 1–2 месяца после отмены ГВ.

Кормить ли во время месячных

Не все кормящие женщины знают, что делать, если во время ГВ пришли критические дни. В первую очередь, необходимо посетить гинеколога, чтобы исключить возможные патологии. Кровотечение может бытьпризнаком послеродовых осложнений . В этом случае оценивается общее самочувствие женщины и сопутствующие симптомы. На патологические процессы указывают:

  • резкое повышение температуры тела;
  • неприятный запах от кровянистых выделений;
  • сильные боли внизу живота;
  • рвота и тошнота;
  • ухудшение самочувствия.

Совет! Чтобы облегчить гинекологу диагностику, рекомендуется записывать все изменения, происходящие с организмом, в блокнот.

Если пришли месячные при на фоне введения прикорма, паниковать не стоит. Это совершенно нормально. Прекращать кормление грудью не нужно. Мнение о том, что во время критических дней меняется вкус и объем молока, ошибочно. Женщине в такой ситуации необходимо тщательней соблюдать правила личной гигиены , поскольку во время менструации усиливается потоотделение.

Восстановление месячных после родов

Нерегулярные месячные во время грудного вскармливания – обычное явление. На процесс полного восстановления гормональной системы уходит до 2 лет. Первое время менструация идет дольше, чем обычно. Периодичность месячных со временем сокращается.Возможны продолжительные задержки .

Некоторые женщины не знают, могут ли начаться месячные при грудном или смешанном вскармливании. Поэтому они не применяют барьерные средства контрацепции. Результатом такой халатности является повторная беременность. Медики советуют предохраняться даже в том случае, если еще не пришли месячные при грудном вскармливании.

После кесарева восстановление репродуктивной функции происходит медленней. Первые два месяца на матке формируется рубец.

Продолжительность восстановительного периода зависит отрегенеративных способностей каждого отдельно взятого организма .

Большое значение имеет возраст, степень сложности родов и эмоциональное состояние роженицы.

Если лактация налажена, менструация должна прийти через 6-12 месяцев после кесарева. Если женщина не кормит ребенка, критические дни начнутся через 3-4 месяца.

После кесарева сечения обильные месячные после родов при условии грудного вскармливания могут быть плохим признаком. Женщине требуется незамедлительно обратиться к врачу для проверки состояния шва. Поднятие тяжестей и активные половые акты способныспровоцировать расхождение шва . Такое явление опасно для здоровья и жизни.

Восстановление цикла после родов при грудном вскармливании характеризуется хаотичными выделениями. Это обусловлено нестабильным гормональным фоном. Объем выделений зависит от толщины эндометрия. На его рост оказывают влияние эстрогены. Высокий уровень эстрогенов в период перестройки организма не считается патологией. Нужно помнить, что в норме продолжительность критических дней варьируется от 3 до 8 дней. Продолжительные кровотечения являются серьезным поводом обращения к врачу.

Нарушения цикла

Нарушение периодичности менструации – нередкое явление в послеродовой период. Оно свидетельствует о патологических процессах в организме. В среднем полностьювосстанавливается цикл после родов через 10-12 месяцев. Причинами нарушений могут выступать:

  • воспалительный процесс в матке и яичниках;
  • отклонения гормонального характера ;
  • эндометриоз;
  • инфекционные болезни;
  • развитие опухоли;
  • спаечный процесс.

У некоторых представительниц прекрасного пола вместо кровянистых выделений присутствует мазня коричневого цвета. Она указывает на заболевания половой системы. Мажущие выделения характерны для эндометриоза, миомы и эрозии. Во влагалищном секрете не должно присутствовать гнойной слизи или творожистых включений. Такие выделения свидетельствуют об инфекционных заболеваниях .

Что делать, если месячных нет

Если через 60–90 дней после родов менструация так и не началась, рекомендуется посетить гинеколога. Предварительно делается тест, определяющий уровень ХГЧ в организме.

Он позволяет понять, не беременна ли женщина. Отрицательный результат теста указывает нанеобходимость проведения комплексного обследования .

Диагностика включает в себя ультразвуковое исследование, определение уровня гормонов и обследование щитовидной железы.

После постановки диагноза врач расскажет, как вызвать месячные с помощью медикаментов. Для наступления месячных назначаютлекарственные средства, содержащие прогестерон, – Дюфастон или Утрожестан. Схема применения индивидуальная. Таблетки принимают 7 или 10 дней. После их отмены начинается менструация. Для восстановления цикла медикаменты назначают принимать не менее 3 месяцев.

Иногда бывает, что патологий половой системы не обнаружены, но критические дни не приходят. В этом случае врач советую немного подождать. В период ожидания рекомендуется принимать аскорбиновую кислоту. Она ускоряет наступление менструации. Увеличить приток крови к половым органам помогают горячие ванны. Однако, они противопоказаны при наличии инфекционных заболеваний. Не менее важно обратить внимание на разнообразие рациона . Критические дни могут отсутствовать при нехватке полезных веществ.

Важно! Первые 2–3 месяца после родовой деятельности половая близость запрещена. Нарушение этого правила способствует развитию инфекционных заболеваний.

Полезное видео: когда начинаются месячные при лактации

Вывод

Не нужно забывать, что каждый организм работает по-своему. Нерегулярные месячные после родов при грудном кормлении — это норма. Не стоит ориентироваться на рассказы знакомых и друзей. Состояние женского здоровья способен оценивать только компетентный специалист. После рождения ребенка женщине крайне важно регулярно наблюдаться у врача.

После появления малыша женщина задумывается не только о своей новой роли и обязанностях, но и о том, когда ждать восстановления менструального цикла, как скоро можно возобновлять интимные отношения, и стоит ли предохраняться от новой беременности. Организм каждой индивидуален – у кого-то даже на грудном вскармливании месячные начнутся через два-три месяца, а у других – через два года. Да и характер менструальных выделений может отличаться от прежних. Поэтому полезно знать, когда начинаются месячные после родов и их возможные характеристики в норме и при патологии.

Для того чтобы возобновился менструальный цикл, необходимо восстановление гормонального фона и нарастание эндометрия до определенных величин. После родов пролактин, который необходим для поддержания лактации, подавляет выработку лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимуирующего (ФСГ) гормонов, в итоге не происходит рост эндометрия, и месячных нет. Как только уровень пролактина снижается до величин некормящей женщины, менструальный цикл восстанавливается. Характер «критических дней» зависит от многих факторов – от того, естественные или искусственные были роды, были ли осложнения.

Когда начинаются месячные после родов

На послеродовое восстановление дается минимум 42 дня. К концу этого периода у женщины могут отмечаться коричневые или желтые выделения из влагалища. Уже через 14-21 день после этого у женщины могут пойти первые циклические кровянистые выделения. С наступлением месячных женский организм «сигнализирует» о том, что готов к новой беременности. Но то, как скоро наступит это состояние, во многом зависит от продолжения или отсутствия грудного вскармливания.

Если лактация не поддерживается

Если по каким-то причинам не продолжается естественное вскармливание, «критические дни» восстанавливаются скорее. Сразу после родов организм уменьшает выработку пролактина, поэтому возобновляется циклическая секреция ФСГ и ЛГ. Это способствует обычной трансформации эндометрия. И месячные могут прийти уже через 50-60 дней с момента родов.

Такая же картина с месячными наблюдается после искусственных родов (позднего выкидыша). В таких ситуациях необходимо понимать, что с началом овуляторного цикла женщина становится фертильной (способной производить потомство).

Если лактация поддерживается

В случае если женщина поддерживает лактацию, начало «критических дней» может отодвигаться до года и даже двух. Многое зависит от следующих факторов.

  • Есть ли ночные кормления . Во время ночного сна происходит «перенастройка» всего организма. Если женщина старается избегать грудных кормлений в это время, цикл быстрее восстановится.
  • Докармливается ли малыш смесью . Если женщина хотя бы раз в сутки дополнительно дает крохе искусственные смеси, так как ему не хватает грудного вскармливания, цикл также возобновляется скорее. Первые менструальные кровянистые выделения могут пойти уже через 50-90 дней после родов.
  • Используется ли для малыша прикорм . С введением прикорма сокращается количество грудных вскармливаний. На эти изменения организм женщины сразу отвечает восстановлением цикла.

Как только женщина полностью завершает лактацию, если у нее до этого момента не восстановился цикл, первые менструальные выделения должны прийти в течение двух-трех месяцев. Если этого не происходит, лучше обратиться к врачу для дообследования и консультации.

При искусственном и смешанном вскармливании менструальные выделения наступают быстрее. Первые месячные после родов могут быть уже через 40-60 дней. При поддержании только естественного вскармливания грудным молоком менструальные выделения обычно возобновляются через четыре-восемь месяцев после родов. Но границы могут существенно варьировать.

Обильные или нет

Часто в момент, когда приходит менструация после родов, женщина крайне удивлена количеством выделений. В норме допускается некоторое увеличение объема теряемой крови, но если в час уходит более двух прокладок «макси», следует обратиться за консультацией к специалисту. В среднем объем кровопотери не должен превышать 80-100 мл за весь период «критических дней», это около 10-20 мл крови в сутки. При превышении количества можно говорить о маточном кровотечении.

В первые несколько месяцев выделения могут включать в себя небольшие сгустки крови, особенно после кесарева сечения или других внутриматочных операций (например, после удаления миоматозных узлов). Причины таких обильных месячных после родов объясняются нарушением целостности эндометрия и миометрия, что влечет за собой аномальную сократительную деятельность.

Болезненные или нет

Если до родов менструации были болезненными, скорее всего, такими же они и останутся после. Редко по отзывам женщин можно убедиться в обратном.

В первые несколько месяцев после того как произошло восстановление цикла после родов, менструальные выделения могут сопровождаться большей болезненностью, чем обычно. Особенно если они начинаются еще во время лактации. Малыш, раздражая сосок, стимулирует выделение окситоцина, которые вызывает более сильные маточные сокращения. Также в следующих случаях менструации могут становиться болезненными.

  • После оперативных родов . Если выполнялось кесарево сечение, удаление миоматозных узлов, перегородки полости матки, манипуляция сопровождается травмированием внутреннего слоя матки и формированием рубца. Процесс заживления длится несколько месяцев. При этом первые и несколько последующих месячных могут быть более болезненными, так как происходит отторжение внутреннего слоя матки, непосредственно прилегающего к швам. Также болевые ощущения могут быть обусловлены спаечным процессом в малом тазу после операции.
  • Если были разрывы в родах . Все травмы также могут ощущаться женщиной более полугода. Если в родах были обширные разрывы шейки матки, после сопоставления и ушивания тканей может формироваться стеноз (сужение) цервикального канала. Это будет затруднять отток менструальной крови, вызывая боли. В подобных ситуациях необходима медицинская помощь – проводится инструментальное расширение цервикального канала.
  • Эндометриоз . Во время лактации гормональный фон благоприятствует уменьшению проявлений эндометриоза. Однако с восстановлением цикла боли и мазня могут вернуться.
  • Миома матки . Наличие больших узлов или множества мелких также могут давать боли, связанные с сокращением матки.
  • Ретрофлексия . При расположении матки под углом кзади женщины чаще отмечают, что болит живот во время «критических дней». Это обусловлено анатомическим расположением и силой сокращений миометрия для изгнания выделений из полости. Особенно выражены симптомы при сочетании с миомой матки или эндометриозом.
  • Воспаление . Болезненные месячные могут свидетельствовать о воспалении в полости матки и области придатков. Характерно изменение цвета и запаха выделений – они становятся темно-коричневыми, желтоватыми с неприятным и даже гнилостным запахом. Может повышаться температура.
  • ВМС в полости . Редко, но все же практикуется, установление внутриматочной спирали на седьмые-десятые сутки после родов. Часто месячные при ВМС более болезненные и обильные.

Регулярные или нет

Женщин волнует не только то, когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании, но и тот факт, должны ли они быть регулярными. Гормональные колебания, которые происходят на фоне лактации, часто предрасполагают к нерегулярным месячным. В течение 90 дней после становления менструальной функции они должны принять более-менее ритмичный характер и начинаться через 21-35 дней. Если в одном месяце перерыв 22, а в другом – 32, это тоже можно считать вариантом нормы.
В случае когда месячные были нерегулярными до беременности, скорее всего, задержки будут и после беременности.

Следующие факторы могут влиять на восстановление регулярности цикла после родов.

  • Избыток пролактина . Еще до беременности многие женщины сталкиваются с проблемами зачатия из-за подъема уровня пролактина. Симптомы этого немного проходят во время грудного вскармливания. Однако после прекращения лактации сбои менструального цикла восстанавливаются.
  • Избыток эстрогенов . Повышенное количество эстрогенов изменяет равновесие гормонов после родов, что приводит к нерегулярным месячным. «Скрытые эстрогены» находятся в жировой ткани женщины. Поэтому всем тем, кто «подобрел» после родов, грозят сбои менструального цикла.
  • Патология гипофиза . Гестоз второй половины беременности, повышение давления, сильная кровопотеря во время родов могут приводить к некрозу (отмиранию) гипофиза. Развивается синдром Шихана. Одно из его проявлений – отсутствие менструации после родов, признаки нарушения работы других эндокринных органов.
  • Заболевания щитовидной железы . Гипотиреоз также приводит к сбоям менструального цикла, так как гормоны щитовидной железы сильно влияют на работу всей половой системы. Одновременно с увеличением длительности цикла женщина будет отмечать повышенную ломкость ногтей, сухость кожи и волос, слабость, сонливость.
  • Стресс. Новые условия жизни, ночные недосыпания и другие причины психоэмоционального перенапряжения не проходят бесследно для женского организма. Все это влечет за собой сбои менструального цикла.
  • Операции на придатках . Иногда во время кесарева сечения возникает необходимость удаления яичников или их части. В этом случае точно сказать, когда восстановится цикл и каким он будет, невозможно. Иногда при этом приходится длительно принимать оральные контрацептивы.

Тревожные сигналы

Сколько по времени идут и какими должны быть после родов месячные родившие женщины должны обязательно знать. Это поможет им вовремя выявить отклонения в своем организме и обратиться к врачу. Следующие моменты должны насторожить и стать поводом консультации у гинеколога:

  • месячные не пришли через три месяца после окончания лактации;
  • менструации чрезмерно обильные в течение двух-трех циклов подряд;
  • во время месячных постоянно возникает головокружение, слабость;
  • «критические дни» нестерпимо болезненные;
  • месячные нерегулярные, с периодической мазней;
  • девушка отмечает неприятный запах выделений;
  • подозревается новая беременность на фоне лактации;
  • если у женщины есть какие-то гинекологические заболевания (миома, эндометриоз).

Только специалист может с достоверностью выяснить причину нарушений, назначить действенное лечение и дать рекомендации по сохранению женского здоровья.

Диагностика при отклонениях

Для того чтобы выяснить причину нарушений и даже то, через какое время после родов начнутся месячные, необходимо выполнить ряд диагностических исследований.
Обычный гинекологический осмотр не даст много информации. Во время него можно выявить патологию шейки матки (может давать межменструальную мазню), новую беременность, миому матки.

Более полезным в данном случае является выполнение УЗИ малого таза. С его помощью можно выявить объемные образования (опухоли), определить толщину эндометрия и предположить время наступления очередной менструации, а также оценить функцию яичников.

Может потребоваться исследование гормонального профиля женщины, гормонов гипофиза, щитовидной железы, эстрогены и андрогены. Иногда возникает необходимость в проведении лапароскопии или гистероскопии. Реже рекомендуется выполнить КТ или МРТ. Все исследования проводятся только по назначению врача.

Часто нарушения носят функциональный характер, и исправить ситуацию можно, соблюдая несложные советы. Следующие рекомендации помогут свести к минимуму различные сбои менструального цикла.

  • Следить за массой тела . Как только будет устранен «дополнительный источник» эстрогенов в виде избытка подкожного жира, менструальный цикл начнет нормализоваться.
  • Полноценно отдыхать . Многие проблемы у женщин возникают вследствие психоэмоционального перенапряжения. Умение эффективно расслабляться, правильно воспринимать негативную информацию помогут сохранить женское здоровье.
  • Поддерживать физическую активность . Физические нагрузки повышают выносливость и устойчивость организма к стрессам, а также это отличный способ контроля массы тела.
  • Принимать витаминные комплексы . Существуют специально подобранные комплексы для нормализации менструальной функции. Например, «Тайм-фактор», «Цикловита».

Таким образом, однозначно сказать, через сколько после родов начинаются месячные, невозможно. Организм каждой женщины индивидуален. Но ждать, что цикл станет «идеальным», если раньше были явные нарушения, не стоит. В среднем по продолжительности, количеству выделений и болезненности критичные дни будут такими же, как были до родов. При возникновении подозрений на отклонения следует обратиться к врачу.

Распечатать

Многих молодых мамочек, недавно родивших ребенка, интересует, как быстро организм сможет оправиться после родов, какие признаки могут говорить о том, что женская репродуктивная система восстановилась, а также бывают ли месячные при грудном вскармливании. Наш сегодняшний разговор - об особенностях менструального цикла во время кормления грудью.

Восстановление женского организма после родов длится в среднем от шести до восьми недель. В этот период матка возвращается к прежним размерам. Все это время происходят выделения - лохии, постепенно меняющие свою окраску от яркой кровянистой к светлой. Лохии ошибочно могут принимать за менструации, но это неправильно.

Менструальный цикл восстанавливается гораздо позже, когда придет в норму гормональный баланс, репродуктивная система. Время, когда приходят месячные при грудном вскармливании у каждой женщины индивидуально.

Если у некормящей женщины менструальный цикл налажен уже на 10-16 неделе после рождения ребенка, то у кормящей матери время наступления месячных откладывается. Связано это с повышенной выработкой гормона пролактина, контролирующего процесс выработки грудного молока.

Особенности менструального цикла во время кормления грудью

Пролактин, о котором упоминалось выше, не только помогает продуцированию молока в грудных железах. Этот гормон подавляет работу яичников, в связи с этим месячные при грудном вскармливании зависят от того, как организован процесс кормлений и как быстро способен восстановиться нормальный гормональный фон в организме женщины.

Если ребенок получает только материнское молоко, без прикорма, то, как правило, месячные при грудном вскармливании приходят только после полного завершения лактации. И это нормально. Первые выделения могут происходить и при налаженной лактации, это происходит обычно к концу первого года жизни малыша.

Специалисты по детскому питанию и педиатры рекомендуют начинать вводить прикорм с полугода. Это время может быть началом менструальных выделений. Если ребенок с рождения находится на смешанном вскармливании, то цикл обычно восстанавливается приблизительно к четырем месяцам ребенка. Даже при естественном вскармливании, когда ребенок питается только материнским молоком, если между кормлениями происходят перерывы более трех часов, месячные могут прийти и ранее.

Во время начала менструации женщина может отметить, что выработка молока немного сократилась. В этом случае необходимо чаще прикладывать ребенка к груди, а также понемногу начинать прикорм.

Месячные при грудном вскармливании никоим образом не служат сигналом к завершению лактации и отлучению малыша от груди!

Есть мнение, что молоко во время менструации имеет неприятный вкус, и поэтому дети зачастую отказываются от груди, которое опровергнуто исследованиями. Некоторые случаи отказа малыша от груди в дни месячных может говорить о том, что молочные протоки под воздействием гормонов сужаются, что ухудшает прилив молока, и ребенку приходится прикладывать двойные усилия, чтобы насытиться, и это ему не нравится.

Вывод - кормление грудью и менструации не являются взаимоисключающими естественными процессами.

Полное восстановление налаженного цикла приходит с окончанием лактации. Чаще месячные приходят спустя полтора-два месяца после окончания кормлений. Регулярность цикла у каждой женщины приходит по-разному, обычно за 2-3 цикла месячные приходят в норму.

Если по истечении этого времени месячные не становятся стабильными, то нужно обратиться к гинекологу, чтобы выявить возможные причины или исключить заболевания половой сферы.

Обычно менструальные выделения после завершения грудного вскармливания меняют свой характер, становясь более регулярными и менее болезненными, чем до беременности. Это объясняется тем, что боли до беременности может вызывать загиб матки. Эта особенность затрудняет отток кровянистых выделений и вызывает боль. Беременность и роды видоизменяют положение матки в области малого таза, что благоприятно сказывается на самочувствии женщины во время месячных.

Возникшие отклонения или болезненные явления во время месячных при кормлении грудью должны быть немедленно оговорены с врачом, который сможет установить причину и при необходимости назначит адекватное лечение. Ведь здоровая мама - залог успешного долгого кормления грудью, а значит, и здоровый малыш.

Менструация после естественных родов может появиться в отрезке времени 2-3 месяцев, а также спустя 6-12 месяцев. Это индивидуальный процесс, когда невозможно однозначно предугадать, будет ли он запущен. В медицине такая практика встречается часто – любое кровотечение по сроку даты менструации считается естественным, и не зависит от внешних факторов.

Когда начинаются после родов?

Поскольку возобновление менструации после естественных родов – это строго индивидуальный процесс для каждого организма, все же различают ранее и позднее наступление кровотечений . Если месячные пошли после окончания лохий, это раннее возобновление, когда матка сокращается естественным путем.

При этом наблюдается адаптация лактации – кровь вырабатывает гормоны, способствующие быстрому заживлению организма. Поздние месячные – спустя год и более со дня рождения ребенка. Это также считается нормой, особенно при вторых родах. Заживление происходит дольше.

Наблюдается интересная тенденция – мамы, которые родили первый раз после 30 лет, замечают, что у них месячные начались через полгода и позже. Однако это ненаучный факт, и в медицине его никак не комментируют.

Может ли быть задержка?

Задержка менструации невозможна при первых кровотечениях, когда формируется цикл . В последующие месяцы (за исключением первого) могут наступать кровотечения со сдвигами по датам – это норма, так как организм только формирует фазу овуляций. Могут также наблюдаться не овуляторные циклы, когда месячные идут «вхолостую» без выхода яйцеклетки. И до и после родов это считается нормальным явлением.

Внимание! В течение года у женщины могут быть от 6-12 таких циклов, но беременность возможна, правда, внематочная, поскольку яйцеклетка не выходит полностью из фаллопиевых труб. Полностью восстановиться цикл сможет лишь через два года после появления на свет малыша.

Возможное влияние во время кормления

Существует поверье, что если менструация пошла во время ГВ, то она влияет на этот процесс и может испортить вкус грудного молока, отбить желание у ребенка брать грудь и т.д. Все это миф. Единственное, что имеет отношение к менструации и ГВ – это гормон. Пролактин позволяет вырабатывать молоко, а окситоцин – «держать» в тонусе матку, не давая клеткам распадаться, вызывая менструацию.

Кормление грудью и период лактации не может предотвратить появление месячных, а вот цикл может подавить лактацию, либо нормализовать ее . Все зависит от того, как быстро восстановились циклы.

Совет! Раннее появление менструации (сразу после окончания лохий) можно прекратить путем ввода гормона окситоцина внутривенно либо внутримышечно. Такие гормоны применяют на 3 и 5 день родов естественным путем.

Можно ли вскармливать, когда пришли такие выделения?

При первых и последующих месячных кормить грудью можно и нужно . Резкое прекращение лактации стараниями мамы может привести к воспалению. Цикл менструации никак не влияет на цвет и обильность выделений.

Определяем норму

После родов, которые прошли естественным путем, а также при помощи кесарева, бывают обильные выделения в виде кровотечений маточного типа. По характеру они могут напоминать менструацию, однако в состав кровяного сгустка входит эпителий мертвых тканей, грязь и слизь.

Сразу после естественных родов в течение 6-8 недель идут лохии. После кесарева длительность выделений может быть 9-10 недель. Это норма, и отклонениями не считается, если период составил 5 недель.

Обильные выделения длятся примерно 1-1,5 месяца , после чего в течение нескольких дней можно заметить резкое потемнение крови, наличие сгустков. Это означает, что матка заживает. После кесарева резко остановившиеся лохи говорят о наличии инфекции. Своеобразный запах, консистенция и ненормальные ощущения (жжение, тягость в животе, боли) свидетельствуют о воспалении.

Какими должны быть выделения после родов — скудные или обильные?

Выделения, которые приходят после родов, должны быть обильными в течение 2 недель, когда рубцы заживают. Цвет ярким, запах характерным – не как во время месячных, а при простом кровотечении. Любые швы, которые были наложены (внутренние и внешние), будут ощущаться в течение 3-5 месяцев. Внешнее заживление происходит в течение 3-4 недель. При этом не должно быть кровотечений. Если открылось маточное кровотечение – срочно к врачу. Необходимы сыворотки для крови, гормональное лечение и свечи.

Гормоны остановят кровь, нормализуют характер выделений, окситоцин позволит продолжить лактацию. Если по каким-то причинам вы не хотите кормить грудью, сообщите об этом на второй день после родов – сделают укол против сворачиваемости крови для раздражения слизистой железы.

Затем молоко пропадет, а месячные наступят сразу после окончания лохий . Опасаться выделений «не как у всех» не стоит только в том случае, когда вы уверены в своем здоровье. Врач, и только он, может сказать, норма это для вашего организма или нет. Отсутствие цикла, резкая остановка кровотечений тоже говорит о патологиях.

Важно! Врач, который принимал у вас роды, наблюдает роженицу в течение 40-ка дней после выписки. При любых подозрениям обращайтесь к нему за осмотром и принятием срочных мер.

В каких случаях обращаться к врачу?

Также не стоит радоваться, если кровотечения, которые начались во время ГВ, являются слишком длительным. Короткие по продолжительности выделения говорят о наличии мертвых эндометрий, которые не смогли выйти вместе с детским местом, при продолжительных – вам грозит эндометрит и инфекционный процесс в связи с нагноением живых тканей.

Это опаснее, чем первый случай. Если в естественных родах можно наблюдать картину начала и прекращения менструации, то после кесарева это говорит об отклонениях, поскольку матка самостоятельно не смогла очиститься от эпителиев, и отсюда пошел абсцесс и неправильное восстановление матки.