Почему может болеть молочная железа. Болят молочные железы (женская грудь). Уплотнения и боли в молочных железах. Боли в груди перед месячными. Причины, диагностика и лечение патологий молочных желез. Боли в молочных железах при гематоме

Болезненный дискомфорт в грудных железах не всегда провоцируется патологическим процессом. Неприятное состояние у некоторых женщин развивается вследствие гормональных изменений в начале менструального цикла, при беременности или менопаузе.

При обращении к врачу женщины, у которой болит грудная железа, важное внимание уделяется определению симпатической картины. Каков характер болевых ощущений, их периодичность, локализация, длительность каждого приступа. Специалисты классифицируют боли по тому, есть или нет периодичность в их наступлении.

В медицине существует разделение на 2 вида патологических ощущений в молочной железе:

Нецикличные. Особенности таких болей не связаны с наступлением менструации. В большинстве случаев они имеют постоянный характер, поражают только одну грудь или какую-то ее часть.
Цикличные. Такие ощущения напрямую зависят от фазы менструального цикла.

Снижение или повышение уровня половых гормонов на протяжении всей жизни женщины оказывает стимулирующее или расслабляющее действие на протоки молочных желез. Увеличение груди, набухание и болезненность зависят от притока к ним крови при наступлении беременности или начале месячных.

Причины цикличных болей

В первые дни менструации повышается содержание эстрогенов, это способствует появлению болезненных ощущений не только в матке, но и в молочных железах. У некоторых женщин дискомфорт развивается за 5-7 дней до начала цикла. Груди сильно набухают, дотрагиваться до них больно. Особенно это беспокоит девушек в период полового созревания. У подростков боли в груди связаны с развитием и увеличением молочных желез.

Предменструальный синдром проявляется индивидуально у каждой женщины. На это влияет много факторов, в том числе нервное и физическое состояние, особенности эндокринной системы. Боль в молочной железе сопровождается тяжестью внизу живота, может быть ноющего или колющего характера. После окончания цикла самочувствие восстанавливается, и лечение не требуется.

Почему беспокоят нецикличные боли

Болезненные ощущения в груди могут быть не связаны с менструальным циклом. Зачастую поражение затрагивает только одну железу. На начальном этапе нецикличные боли преимущественно ноющие, затем они переходят в более интенсивную стадию.

При беременности

Через несколько недель после зачатия женщину не только тошнит, но и начинает набухать грудь. Повышается содержание пролактина, в результате чего молочные протоки разрастаются, и увеличивается количество железистой ткани. Некоторым беременным даже больно притрагиваться к груди.

Повышенная чувствительность груди связана с изменением гормонального фона. Высокий уровень эстрогена и хорионического гонадотропина провоцируют образование секрета, а в последние месяцы беременности – молозива. После рождения ребенка, когда начинает прибывать молоко и грудь увеличивается, возрастают риски развития мастита. Необходимо тщательное сцеживание и соблюдение правил гигиены.

При менопаузе

Болезненность молочных желез отмечается при климаксе. Женщину беспокоят слабость, головокружения, частая смена настроения. Развиваются приливы, пульсация в обеих грудях, боль бывает режущая и опоясывающая. Особенности женской психики таковы, что в этот период снижается либидо и секс становится не интересен.

Особая чувствительность молочных желез в период менопаузы связана с резкими скачками или падением уровня половых гормонов. Усугубить болезненные симптомы могут прием лекарственных препаратов, стрессы, ожирение, злоупотребление алкоголем.

Развитие заболеваний

Зачастую боли в области груди являются симптомом различных заболеваний. При патологиях, связанных с нарушениями в работе сердца, ноющие ощущения беспокоят в левой груди, отдают в руку. Характерными признаками проблем с печенью становятся боли в подреберье и правой груди.

Если имеет место невралгия, то болит грудь сбоку, начинается покалывание при усиленном дыхании, во время ходьбы.

Мастопатия проявляется тупыми ноющими болями уже на поздней стадии, когда высоки риски перерастания состояния в злокачественную опухоль. Это заболевание характеризуется разрастаниями внутренних тканей молочной железы с образованием в них узлов и кистозных пустот.

Фиброаденома относится к доброкачественным опухолям груди, которая в исключительно запущенных случаях перерождается в злокачественное образование. Болезненные уплотнения появляются сразу в обеих железах. Самый эффективный метод лечения – это хирургическое вмешательство.

При инфекционном поражении молочных желез в период кормления развивается мастит. Основная его причина – это гнойное воспаление протоков при застое молока. Мастит развивается как в одной, так и в обеих грудях. Кроме сильных пульсирующих болей, он сопровождается повышением температуры тела, покраснением и набуханием желез.

Рак груди на начальной стадии никогда не беспокоит женщину. Заболевание опасно тем, что первые дискомфортные ощущения развиваются на втором этапе, когда внутреннее злокачественное поражение уже вызвало опасные структурные изменения молочной железы.

Боли появляются в любой части груди, сопровождаются покраснениями и бесформенными узлами, которые с течением времени только увеличиваются. Жгучая опоясывающая боль, и тошнота постоянно беспокоят пациентку, увеличиваются лимфоузлы.

Тесное белье

Чувство тяжести в груди развивается вследствие использования тесного белья. Происходит нарушение микроциркуляции крови в молочных железах, отмечается застой лимфы. Этот фактор маммологи нередко называют основной причиной образования не только воспалительных процессов, но и злокачественных опухолей.

Вредные привычки

Боль в области молочной железы часто развивается у курящих женщин. Курение нарушает нормальное функционирование дыхательной системы. Иногда дискомфорт проявляется при опасных поражениях легких, в том числе туберкулезе и раке.

Клиническая картина сопровождается одышкой, сильным и надрывным кашлем. Врачи акцентируют внимание на том, что при пагубной привычке болевой синдром в грудных железах проявляется гораздо острее, чем у остальных женщин.

Когда необходимо обратиться к врачу

Боли в груди у женщины являются опасным сигналом для незамедлительного обращения в клинику для обследования в следующих случаях:

Если отмечается изменение размеров или формы молочных желез.
При появлении выделений из сосков или их деформация.
Если обнаружены уплотнения тканей груди или увеличены подмышечные лимфоузлы.
При покраснении и сморщивании кожных покровов на груди.

Неприятные ощущения в области груди, при которых она начинает сильно пульсировать и повышается температура тела, свидетельствуют об остром воспалительном процессе. Для предупреждения осложнения патологии поход к врачу откладывать нельзя. Самолечение в домашних условиях при болевом синдроме, беспокоящем более 12-14 дней, недопустимо.

Диагностика заболеваний молочной железы

Если болит молочная железа в период беременности или при месячных, то лечение не требуется. Однако при дискомфорте в груди более 2 недель, а так же если появились затвердения или покраснения, требуется незамедлительная консультация врача-маммолога.
Поставить правильный диагноз помогают следующие обследования:

Пальпация. Помогает выявить уплотнения, отеки молочной железы, изменения симметрии. Нужно тщательно обследовать лимфоузлы в подмышечной области с обеих сторон.
Узи. Специальная аппаратура позволяет врачу диагностировать уплотнения, определить их расположение и размеры.
Маммография. Суть этого обследования – это рентген молочных желез, с помощью которого можно определить особенности изменения тканей и уровень их распространения.
Дуктография. Диагностика млечных протоков посредством рентгена с введением рентгеноконтрастного вещества.
Биопсия. Метод, при котором исследуются ткани, удаленного после операции новообразования.
Пневмокистография. Данная диагностика относится к разновидности биопсии, ее суть заключается в проведении забора содержимого опухоли посредством длинной иглы.

Группу риска составляют женщины, которые никогда не рожали или сделали несколько абортов. Регулярную диагностику необходимо проводить при наследственной предрасположенности к раку. Ежегодно посещать маммолога требуется пациенткам с лишним весом, большим размером груди, с эндокринными заболеваниями и сахарным диабетом.

Анна Миронова

Время на чтение: 9 минут

А А

Многие женщины в те или иные периоды своей жизни сталкивались с проблемой болей в груди. Появление этих симптомов не должно становиться причиной панического настроения или страхов, но и легкомысленно относиться к ним также нельзя. Чтобы каждая женщина была спокойна за свое здоровье, а при необходимости – могла своевременно пройти нужный курс лечения, ей необходимо познакомиться с симптоматикой и причинами возникновения болей в молочных железах.

Циклические и нециклические боли в груди

Боль, локализующаяся в молочных железах, имеет в медицине название – масталгия . Масталгии разделяются на две группы — циклические и нециклические.

Циклическая масталгия или мастодиния — боль в грудных железах женщины, которая возникает в определенные дни менструального цикла, а именно за два-семь дней до начала очередной менструации. У большинства женщин эта боль не вызывает дискомфорта – она не очень сильна, больше похожа на чувство распирания молочных желез, жжение внутри них. За пару дней эти ощущения проходят бесследно.

Женская грудь изменяется на протяжении всей жизни. В один менструальный цикл влияние различных гормонов, которые вырабатываются в женском организме, стимулируют тонус или расслабление стенок выводных протоков в молочных железах, влияют на ткань долек. Примерно за неделю до начала менструального кровотечения в протоках молочных желез скапливается большое количество эпителиальных клеток, секрета долек. Молочные железы отекают, к ним приливает больше крови, они становятся больше в объеме и плотными, болезненными на ощупь. Циклическая боль в груди у женщин всегда проявляется одновременно в обеих молочных железах.

У некоторых женщин циклическая мастодиния проявляется патологически сильно. Боль становится иногда просто невыносимой, и женщина не может вести обычный образ жизни, заниматься привычными делами, чувствует себя в такие дни очень плохо. Как правило, усиление боли в молочных железах – признак того, что в организме начинается какой-то патологический процесс, и женщине необходимо обратиться к врачу для обследования и последующего лечения, если это потребуется.

Нециклические боли в молочных железах не связаны с менструальным циклом женщины, они всегда спровоцированы какими-то другими факторами, в некоторых случаях — патологическими.

Автор слишком легко, мне кажется, относится к проблеме масталгии и мастодинии (эти термины разъяснены недостаточно). Сейчас мастопатия и рак молочной железы значительно помолодели. Это напрягает все медицинское сообщество, заставляет ведущих онкологов чаще проводить конференции, где говорят о необходимости расширения показаний контроля молочных желез у женщин всех возрастов. Поэтому, я считаю, с должной долей онкологической настороженности, с любыми болями при месячных (опасность эндометриоза), и в молочных железах – идите к врачу.

При в организме женщины происходят изменения, связанные с перестройкой гормонального фона – возрастает уровень женских половых гормонов. Под влиянием эстрогена и хорионического гонадотропина дольки молочных желез начинают набухать, в протоках образуется секрет, а в конце беременности – молозиво. С первых дней наступления беременности грудь женщины обретает повышенную чувствительность, даже болезненность. Как известно, болезненность и нагрубание молочных желез женщины являются . Эта болезненность груди первых недель беременности также может быть различной – от небольшого жжения, пощипывания сосков, до сильного напряжения молочных желез и тупых болей, отдающихся в лопатки, поясницу, руки. Такие явления обычно полностью проходят к концу первого триместра беременности, то есть – к 10-й – 12-й неделям.

С грудь женщины усиленно готовится к предстоящему кормлению ребенка и лактации. Женщины отмечают значительное увеличение молочных желез, различные ощущения покалывания в них, чувства напряжения, нагрубания. Но эти явления – не болезненны, в норме они не должны сопровождаться сильными болями. Если женщина отмечает у себя боли, которые не проходят, а тем более – если боли локализуются только в одной молочной железе, она должна обратиться за консультацией к своему гинекологу, чтобы вовремя исключить различные заболевания и патологические процессы, не связанные с беременностью.

При каких признаках женщина должна срочно обратиться к врачу?

Боль в груди возникает вне зависимости от менструального цикла.
Характер боли можно описать, как невыносимое жжение, сильное сдавливание в железах.
Боль локализуется в одной груди, разлита не по всей молочной железе, а выражена лишь на ее определенном участке.
Боль в молочных железах не проходит, а усиливается со временем.
Параллельно с болью или неприятными ощущениями в груди женщина отмечает у себя повышение температуры тела, деформацию молочных желез, узлы и какие-либо образования в груди, наиболее болезненные участки, покраснение желез, выделение жидкости или крови из сосков (не связанное с последними месяцами беременности).
Боль женщина отмечает у себя ежедневно, в течение длительного срока, более двух недель.
Боль в молочных железах мешает женщине заниматься своими повседневными делами, вызывает неврастению, бессонницу, не позволяет носить обычную одежду из-за давления на грудь.

Какие заболевания сопровождаются болью в молочных железах?

Мастопатия – это фиброзно-кистозные разрастания в молочных железах женщины, нарушения баланса между соединительной и эпителиальной тканями. Мастопатия вызывает нециклические боли в грудных железах. Мастопатия появляется у женщин в случае гормональной неустойчивости, под воздействием различных неблагоприятных факторов, которые изменяют нормальный гормональный фон женского организма. К этим факторам можно отнести аборты, неврозы, хронические воспалительные и инфекционные заболевания женской половой сферы, заболевания щитовидной железы, патологические состояния гипофиза, заболеваний печени, прекращение кормления ребенка грудью при усиленной лактации, нерегулярная половая жизнь.

Мастопатия у женщин не появляется внезапно. Она формируется на протяжении нескольких лет, при этом в грудных железах женщины при нарушении нормальных физиологических процессов разрастаются очаги эпителиальных тканей, которые сдавливают протоки, корешки нервных окончаний, мешают нормальному оттоку секреции в протоках, деформируют дольки молочных желез. На сегодняшний день мастопатия является самым распространенным доброкачественным заболеванием молочных желез, оно наблюдается у женщин преимущественно 30-50 лет. При мастопатии женщина отмечает чувство жжения, распирания, сдавления в молочных железах. У нее могут наблюдаться и другие симптомы – тошнота, отсутствие аппетита, головокружение, боли в животе. Мастопатия — это патологическое состояние, которое требует наблюдения у врача, и во многих случаях – систематическое лечение.

Инфекционные и воспалительные процессы в молочных железах – заболевания, которые могут вызывать как боли в груди, так и повышение общей температуры тела, ухудшение самочувствия женщины. Боли при инфекционных и воспалительных заболеваниях молочных желез бывают различного характера, но чаще всего – стреляющие, ноющие, отдающие в лопатки, подмышки, живот. Чаще всего мастит наблюдается у недавно родивших женщин, в период грудного вскармливания малыша. Эти заболевания требуют срочного лечения у врача.

Рак груди – злокачественное новообразование в молочной железе, которое характеризуется образованием в ней больших скоплений атипичных клеток, которые образуют со временем опухоль. В некоторых случаях рак молочных желез развивается бессимптомно до определенной стадии, поэтому женщина должна быть особенно внимательна к любым изменениям в своем организме. Наиболее часто возникающие изменения в молочной железе при онкологическом заболевании – «апельсиновая корка» на определенном участке кожи, сильное шелушение молочной железы и соска, деформация соска и формы молочной железы, утолщения, втягивания на молочной железе, кровянистые выделения из соска, втягивание соска. Если возникает боль в молочных железах, особенно – в одной из желез, и эта боль никак не связана с менструальным циклом или беременностью, необходимо обратиться к врачу за консультацией, чтобы исключить развитие онкологического заболевания.

Какие состояния и болезни женщины также вызывают боль в молочных железах?

Лечение гормональными препаратами при бесплодии или гормональном дисбалансе менструального цикла, менопаузы.
Очень большой размер груди; тесное нижнее белье, не соответствующее размеру груди.
Другие заболевания, при которых возникает боль с иррадиацией в молочные железы – опоясывающий лишай, грудной остеохондроз, заболевания сердца, межреберная невралгия, заболевания лимфатических узлов подмышечных областей, кисты в жировой клетчатке груди, фурункулез.
Прием некоторых оральных контрацептивов.

При неприятных симптомах и болевых ощущениях в молочных железах, которые продолжаются длительное время, и сопровождаются дополнительными патологическими симптомами, женщина должна обязательно обратиться к своему лечащему гинекологу, который при необходимости направит ее на консультации и обследование к маммологу и эндокринологу.

Обследования, которые проходит женщина при болях в молочных железах, не связанных с беременностью:

УЗИ органов малого таза, которое проводится через неделю после начала менструации.
Исследование гормонального фона (гормоны щитовидной железы, пролактин).
Онкологические маркеры (комплекс диагностических процедур для выявления степени риска развития раковых опухолей в молочной железе).
УЗИ молочной железы, которое проводится во второй половине менструального цикла.

Почему может болеть грудь? Реальные отзывы:

Мария:

Несколько лет назад у меня диагностировали фиброзную мастопатию. Тогда я обратилась к врачу с жалобами на очень сильную боль, причем эта боль локализовалась не в самих молочных железах, а в подмышечных впадинах и лопатках. На первичном осмотре гинеколог нащупал в железах узлы, направил на маммографию. В процессе лечения мне выполняли УЗИ молочных желез, пункцию узлов в молочной железе. Лечение проходило в несколько этапов, у гинеколога. В самом начале я прошла курс противовоспалительного лечения, так как страдала также сальпингитом и оофоритом. Затем мне была назначена гормональная терапия с применением оральных противозачаточных средств. Как сказал врач, на развитие мастопатии мог повлиять прием оральных контрацептивов старого поколения, с высоким содержанием гормонов.

Надежда:

Мастопатию мне диагностировали в 33 года, и с тех пор я нахожусь под постоянным наблюдением своего гинеколога. Ежегодно я делала УЗИ молочных желез, год назад врач предложил мне сделать маммографию. Все эти годы меня беспокоили очень сильные боли в груди, которые наиболее сильно проявлялись перед менструацией. После маммографии мне было назначено комплексное лечение, которое сразу же облегчило мое состояние – я забыла, что такое боли в груди. В настоящее время меня ничего не беспокоит, врач назначил мне контрольный прием только через полгода.

Елена:

На протяжении всей жизни меня не беспокоили боли в молочной железе, хотя иногда я чувствовала неприятные ощущения и покалывание перед менструацией. Но в прошлом году я ощутила вначале небольшую, а затем усиливающуюся боль в левой груди, которую вначале приняла за боли в сердце. Обратившись к терапевту, я прошла обследование, получила консультацию кардиолога – ничего так и не выявили, направили меня к гинекологу, маммологу. После прохождения исследований на онкологические маркеры, УЗИ молочных желез, меня направили в областную онкологическую клинику города Челябинска. После биопсии, дополнительных исследований у меня был выявлен рак молочной железы (опухоль 3 см. в диаметре, с нечеткими границами). В результате полгода назад мне отняли одну молочную железу, которая была поражена онкологией, я прошла курсы химиотерапии и лучевой терапии. В данное время я нахожусь на лечении, но последнее обследование не выявило новых раковых клеток, что уже является победой.

Наталия:

Я замужем уже два года, абортов не было, детей пока нет. Около года назад я перенесла гинекологическое заболевание – сальпингит с пиосальпинксом. Лечение принимала в стационаре, консервативное. Через месяц после лечения у меня стали ощущаться болевые симптомы в левой груди. Боль была тупой, ноющей, с отдачей в подмышечную область. Гинеколог ничего не обнаружила, но направила к маммологу. Я прошла УЗИ, никакой патологии в молочной железе выявлено не было, а боли же периодически возникали. Мне поставили диагноз «межреберная невралгия. Принимала лечение: Мастодинон, Милгама, Нимесил, Gordius. Боль стала намного слабее — иногда чувствую напряжение в груди за неделю перед менструацией, но это быстро проходит. Врач посоветовал мне заниматься плаванием, делать зарядку, лечебную физкультуру.

Интересное видео и материалы по теме

Как проводить самообследование груди?

Если Вам понравилась наша статья, и у Вас возникли мысли по этому поводу — поделитесь с нами!

Врачи в один голос твердят о том, что каждая женщина должна время от времени проводить самообследование своих молочных желез. Более того, она должна быть знакома со всеми признаками и симптомами, которые могут указывать на развитие того или иного заболевания. Особенно стоит обратить внимание на то, что у вас болит одна грудь, справа или слева.

Почему болит правая грудь

Женщины, внимательные к своему здоровью, чаще всего обращаются к маммологу с жалобами на боль в правой молочной железе, которая возникает по следующим причинам:

Все вышеописанные причины хоть и могут вызвать дискомфорт в груди, но все же не очень опасны и, кроме того, легко поддаются лечению.

Главное, понимать, что уплотнения, новообразования и боль в груди справа вряд ли пройдет сама собой (исключение составляет менструальный синдром), поэтому не рекомендуется затягивать с обращением к маммологу.

Рак груди как причина боли в правой молочной железе

Рак в молочной железе у женщин встречается не часто, однако, кардинально исключать его нельзя. Онкологические заболевания включают в себя целый ряд заболеваний, которые носят злокачественный характер. Если у вас болит справа в груди, и причиной тому является рак или какие-либо другие онкологические заболевания, то вы можете обнаружить его самостоятельно на первых стадиях формирования.

Основные признаки, указывающие на наличие рака ли онкологического заболевания:

наличие справа в груди каких-либо уплотнений или новообразований как доброкачественного, так и злокачественного характера;
лимфатические узлы в подмышечных впадинах вызывают острую, ноющую боль;
втянутый и сухой сосок на молочной железе;
выделения из соска зеленого или белого цвета, но при этом вы не кормите грудью в этот период.

Если у вас болит правая молочная железа хотя бы по одной из этих причин, значит, нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Чем точнее и подробнее вы опишите ощущения в вашей груди, то более точно маммолог сможет представить себе общую картину заболевания.

Косвенные признаки образования раковой опухоли

Выше были описаны явные причины, которые указывают на то, что в вашей правой молочной железе формируется рак. Вам также будет полезно узнать и о косвенных причинах, указывающих на рак или онкологическое заболевание:

боль в позвоночнике, которая возникает в случае резкой перемены положения тела. В более запущенных стадиях такая боль может возникать даже ночью, когда ваше тело по большей части остается неподвижным;
покраснения или шелушение на любом участке правой молочной железы;
неявственное увеличение, набухание и огрубение справа в груди.

Диагностика боли в груди с правой стороны

Теперь, когда вам известны основные причины болей в груди справа, имеет смысл поговорить о методах диагностики такого рода заболевания. В большинстве случаев при обращении пациентки с одним или несколькими вышеописанными симптомам, врач проведет первичный осмотр и анамнез. Если ваши симптомы сигнализируют о возможном наличии раковой опухоли и онкологического заболевания, то маммолог также может назначить вам рентген.

Рентгеновское исследование позволит назначить точный диагноз и уже непосредственно приступать к лечению. Врач также дополнительно может назначить вам общий анализ крови и мокроты.

Еще несколько методов диагностики болей в правой груди:

ультразвуковое исследование;
компьютерная томографическая ангиография (КТ-ангиография);
электрокардиограмма (ЭКГ);
маммография;
анализу крови с целью исследования уровня гормонов;
применений онкомаркеров;
биопсия (проба ткани молочных желез).

Профилактика боли в правой груди

Большинство заболеваний, в том числе и те, которые так или иначе связны с молочными железами, можно предупредить. Женщины и мужчины, которые не закрывают глаза то, что у них болит в груди, могут на ранних стадиях обнаружить причины дискомфорта. А значит, и лечение будут проходить в более приятных условиях.

Возьмите себе за правило следующие советы и тогда вы сможете предотвратить большинство болезней, так или иначе связанных с грудной клеткой:

Боль в молочной железе считается достаточно распространенной жалобой среди женщин любого возраста.

Боль (дискомфорт или болевой синдром в груди) имеет различные причины и не всегда указывает на наличие заболевания или патологических нарушений в молочной железе. Часто этот симптом проявляется при гормональной перестройке организма (в пубертатном периоде), повышенной продукции гормонов или высокой чувствительности к ним тканей (ПМС, постменопауза) и при временных дисгормональных изменениях в организме.

Реже причиной болей в области груди являются воспалительные и/или склеротические процессы железистой ткани, новообразования, последствия травм и операций. Поэтому важно знать причины появления болей и когда необходимо обязательно проконсультироваться у специалиста.

Виды болей в молочной железе

Боли в груди подразделяют:

По характеру болевого синдрома:

ноющая или ноюще-тянущая;
тупая;
колющая;
пульсирующая;
режущая;
жгучая;
стреляющая.

По локализации:

двухсторонняя;
односторонняя;
в верхних четвертях железы;
в нижних четвертях;
тотальная опоясывающая.

По интенсивности:

острая сильная;
средней интенсивности;
дискомфортные явления или выраженный дискомфорт в молочной железе.

В зависимости от периода возникновения:

цикличную боль (мастодиния) – болевой синдром связан с менструальным циклом или гормональным дисбалансом;
ацикличная масталгия – боль в груди связана с наличием патологических процессов в железе или близко расположенных органах и возникает независимо от ежемесячного цикла женщины.

Отличительными чертами периодической или цикличной боли в груди являются:

дискомфорт или боли в молочной железе возникают в определенный период менструального цикла (чаще в его второй половине, после овуляции или за неделю до наступления месячных, реже за несколько дней до начала менструации и во время месячных);
боль характеризуется как ноющая или тупая и локализуется в верхних четвертях молочных желез или во всей железе (тотальная опоясывающая) и отдает в подмышечные впадины;
болевой синдром всегда возникает в обеих молочных железах;
грудь отекает и увеличивается в размере, иногда появляются множественные узелки, исчезающие в первой фазе цикла (после менструации);
мастодиния часто сопровождается раздражительность, головными болями, тянущими болями внизу живота, психоэмоциональной неустойчивостью;
циклические боли чаще наблюдаются у женщин детородного возраста, подростков или в период перед менопаузой.

Нециклические боли в молочной железе отличаются:

отсутствием связи с менструальным циклом;
различной интенсивностью и характером боли (чаще в виде жжения, сдавливания или распирания) и локализацией в определенном участке молочной железы;
в большинстве случаев поражается одна грудь;

кроме боли наблюдаются другие симптомы и признаки:

участки воспаления или объемные образования в груди;
изменение кожи и ее структуры, наличие патологических выделений из соска;
отмечается увеличение региональных лимфатических узлов;
наблюдается общая слабость, вялость, повышение температуры, тошнота, снижение аппетита;
боли чаще наблюдается у женщин старше 30 лет или после наступления менопаузы.

Почему болят молочные железы

Мастодиния или циклическая масталгия возникает в результате воздействия женских половых гормонов на организм женщины. Выделение гормонов эндокринными железами и органами репродуктивной системы (эстрогенов, прогестерона и пролактина) в определенной фазе цикла (чаще после наступления овуляции) провоцируют повышение химической активности предлактационных соединений и пролиферацию эпителиальных клеток молочной железы. Что и вызывает увеличение размера протоков железы, гипертрофию выстилающих клеток и задержку жидкости в тканях молочных желез. При этом отмечается увеличение груди в размере, отечность и раздражение нервных окончаний в железистой ткани. При этом отмечаются стойкие дискомфортные явления и боли во второй (лютеиновой) фазе менструального цикла. После начала менструации боли значительно уменьшаются и исчезают полностью.

Причинами циклической масталгии являются:

функциональные изменения гормонального фона в различные фазы менструального цикла (боли в молочной железе перед месячными);
временные дисгормональные изменения в организме женщины (мастопатия);
гинекологические заболевания (полипы, эндометриоз, кисты яичников), вызывающие изменение выделения женских половых гормонов;
климактерический период (изменение продукции половых гормонов и чувствительности к ним клеток молочной железы);
длительный прием оральных контрацептивов или лечение бесплодия;

применение антидепрессантов;

стрессы, психоэмоциональное перенапряжение, невроз, синдром хронической усталости способны усиливать проявление ПМС и изменение выработки половых гормонов;
дисбаланс жирных кислот в тканях молочной железы и местное повышение чувствительности клеток железы к женским половым гормонам (при обменных нарушениях, ожирении или быстром похудении).

Нециклическая масталгия возникает в результате негормональных изменений, происходящих в молочной железе:

воспаления;
застоя молока;
склероза железистой ткани;
появления доброкачественных и злокачественных новообразований;
травм;
оперативных вмешательств;
пороков развития протоков и млечных долек;
ношения тесного белья;
больших размеров груди.

Это анатомические изменения тканей, которые провоцируют спазм сосудов, сдавление нервов, появление воспалительных инфильтратов, разрастание тканей с формированием конгломератов и кист, гематомы, спаечный процесс, перерастяжение протоков. Все эти изменения и вызывают появление боли в молочной железе.

Причины болей

Причины болей в молочной железе различны, поэтому необходимо знать их отличительные признаки при разных функциональных изменениях, патологических процессах или заболеваниях.
Боли в молочной железе перед месячными вызваны физиологическим изменением гормонального фона и повышением выработки в железистой ткани активных веществ (медиаторов).

Дискомфорт или тянущие, тупые и/или распирающие боли при ПМС появляются в обеих молочных железах за 7- 10 до начала менструации и уменьшаются после ее начала с постепенным исчезновением в первой фазе цикла. При стрессах, неврозах, усталости, физическом или психоэмоциональном перенапряжении симптомы мастодинии усиливаются. Отмечаются изменения в общем самочувствии и поведении женщины – появляется вялость, головные боли, раздражительность и неуравновешенность.

Обычно болевые ощущения и другие симптомы предменструального синдрома проходят сами и не требуют лечения. Но при появлении стойких болей с усилением их интенсивности, отечности груди более 2 недель, отсутствии уменьшения этих симптомов после месячных, нарушении менструального цикла и других патологических признаков необходимо проконсультироваться у специалиста. Причинами появления масталгии могут быть – гинекологические заболевания, нервно-эндокринная патология, мастопатия, длительный прием контрацептивов или антидепрессантов. Все эти состояния требуют медикаментозной коррекции, назначения физиотерапевтических процедур, гомеопатических лекарственных средств, фитотерапии.

Вероятные заболевания

К заболеваниям, которые могут вызывать боли в молочной железе относятся:

и абсцесс - воспалительного или гнойно-воспалительного процесса в груди;
доброкачественные новообразования молочной железы (фиброаденома, кисты);
злокачественные опухоли (рак, лимфосаркома, );
травмы груди с формированием гематом, разрывов тканей, протоков и млечных долек);
послеоперационные осложнения (воспаления или сдавления нервов при несостоятельности имплантатов,
послеоперационные рубцы);
склеротические изменения молочной железы (склерозирующий аденоз, реактивный склероз соединительной ткани);
межреберная невралгия;
остеохондроз;
воспалительные заболевания органов грудной клетки;
миозиты;

Боли у кормящей мамы

Достаточно часто боли в молочных железах возникают у кормящих мам:

при ;
при ;
при лактационном абсцессе;
при лактоцеле.

Наиболее распространенной причиной болей в молочно железу у кормящих женщин является лактостаз (застой молока).

Обе эти патологии развиваются в первый месяц после родов и связаны с неустановившимся ритмом кормления или нарушениями техники кормления.

Лактостаз возникает при усиленной продукции молока, вялом сосании, редком прикладывании к груди, больших молочных железах, неправильной технике кормления.

Все эти факторы приводят к застою грудного молока в млечных дольках и протоках, их перенаполнение и перерастяжение, формирование болезненных участков в одной или двух железах.

Лактостаз проявляется:

болью в определенном участке молочной железы;
, небольшим покраснением и повышением местной температуры;
легкий массаж и сцеживание молока болезненно, но приносит значительное облегчение;
отмечается слабость, повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

Отсутствие лечения и устранение причин возникновения этого патологического процесса может привести к развитию лактационного мастита и его осложнению абсцессу молочной железы.

Лактационный мастит

Лактационный мастит – это воспалительный процесс млечной дольки или долек, вызванный длительным застоем молока и попаданием в протоки и дольки патогенной и условно-патогенной микрофлоры, вызывающей развитие воспаления.

Мастит проявляется возникновением стойкой острой боли в определенном участке груди с иррадиацией боли в другие ее области или в подмышечную впадину, гиперемией кожи, отечностью и значительным повышением местной температуры, слабостью, вялостью, головными болями и повышением температуры тела до фебрильных цифр. Сцеживание молока резко болезненно и не приносит облегчения.

При появлении этих симптомов у кормящей мамы необходимо немедленно обратиться к специалисту (гинекологу или хирургу) для назначения лечения.

При несвоевременном обращении в медицинское учреждение кормящей мамы с признаками лактационного мастита – заболевание приобретает осложненное течение и на месте воспалительного очага формируется абсцесс (полость, заполненная гноем).

К симптомам трансформации мастита в абсцесс относятся:

острая локальная боль в определенном месте железы, синюшный оттенок кожи и определение участка флюктуации (размягчения);
стойкое повышение температуры до 39,5 – 40 градусов;
выраженное изменение общего самочувствия – слабость, головная боль, отсутствие аппетита, головокружения, утомляемость и сонливость.

Лечение абсцесса только хирургическое – вскрытие гнойника и его дренирование, введение в полость дезинфицирующих и антибактериальных препаратов.

Лактоцеле

Лактоцеле – это особый вид лактостаза, который возникает у кормящей женщины после травмы, на фоне врожденной аномалии протоков или млечных долек, рубцовых изменений после оперативного вмешательства или воспаления. Все эти факторы препятствуют нормальной лактации, поэтому в определенном участке железы формируется киста, заполненная грудным молоком. Постепенно, по мере прибывания молока киста увеличивается в объеме, вызывает чувство распирания и стойкого дискомфорта. При пальпации она определяется как мягкое подвижное образование, не уменьшается при сцеживании.

При появлении схожих симптомов, особенно при наличии предрасполагающих и провоцирующих факторов (травма, операция, врожденная аномалия) необходимо обратиться к хирургу. Уточнение диагноза проводиться путем пункции кисты с последующим ее удалением.

Боли при мастопатии молочной железы

– это собирательное понятие в гинекологии, включающее все патологические процессы в молочных железах, которые характеризуются наличием:

уплотнений и/или объемных образований в груди;
болями в молочной железе;
патологическими выделениями из соска.

Наиболее часто встречается . В большинстве случаев это не считается болезнью, а особым состоянием женской груди, возникающим на фоне временных или постоянных дисгормональных изменений в организме женщины (переизбытке эстрогенов и пролактина). Мастопатия характеризуется равномерным разрастанием железистой и/или фиброзной ткани.

Боль в молочной железе проявляется в виде тянуще-ноющих болей в верхних наружных отделах желез, процесс чаще двухсторонний и напрямую связан с менструальным циклом (усиление болей во второй фазе цикла и уменьшение после менструации). Также отмечаются нагрубание и отечность молочных желез, множественные узелковые элементы, реже прозрачные выделения из соска соломенного цвета.

Боли кисты молочной железы

– это патологические полости в железистой ткани молочной железы, заполненные жидкостью. Практически каждая женщина имеет одну или несколько небольших кист. Эти образования возникают в норме во время менструального цикла. Патологией считаются только кисты большого размера, вызывающие дискомфорт или боль.

Обычно причиной возникновения кист являются дисгормональные нарушения и после тщательного обследования ( , пункции, гистологического исследования биоптата и цитологического анализа выделений из соска), при условии отсутствия атипичных клеток и угрозы - небольшие кисты не удаляют.

Боли фиброаденомы молочной железы

Представляет собой доброкачественное новообразование молочной железы. Этот патологический процесс в тканях груди в большинстве случаев представляет собой округлую безболезненную опухоль, которая возникла в результате разрастания железистой и соединительной ткани молочной железы.

Длительное время заболевание может протекать бессимптомно и определяться при профилактических осмотрах, УЗИ обследовании или рентгенографии. Масталгии возникают при ее больших размерах, активном росте или определенной локализации новообразования.

Главной причиной возникновения фиброаденом являются стойкие колебания гормонального фона у молодых женщин детородного возраста.

Эти новообразования при влиянии неблагоприятных факторов могут трансформироваться в рак, поэтому при их обнаружении обязательно проводится биопсия (забор клеток из опухоли и изучение их под микроскопом).
В связи с высоким риском трансформации фиброаденомы в злокачественное новообразование – этот патологический процесс (в отличие от кист и мастопатии) подлежит обязательному удалению.

Что делать, если появилась боль в молочной железе

Если беспокоит боль в молочной железе необходимо проконсультироваться со специалистом.

Когда нужно обратиться к врачу гинекологу или маммологу:

боль появляется ежедневно в течение двух недель, отмечается усиление ее интенсивности и изменение характера масталгии;
болевой синдром локализуется в определенном участке молочной железы, отдает в подмышечную область и мешает в повседневной жизни;
в груди пальпируется объемное образование, участок воспаления, тяжи);
отмечается появление других симптомов (повышение температуры, вялость, покраснение кожи, выделения из соска, асимметрия молочной железы).

Если боли в молочной железе сильные (острые)

При появлении в груди сильных (острых) болей необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для уточнения диагноза и назначения своевременного лечения.

Диагностика

Основными методами определения причины или уточнения диагноза при возникновении масталгии являются:

опрос, сбор анамнеза и пальпирование молочных желез;
УЗИ груди и подмышечных лимфоузлов;
консультации специалистов (гинеколога, эндокринолога, хирурга, невролога, терапевта);
лабораторные исследования;
, дуктография;
термография;
пневмоцистография.

Лечение болей в молочной железе

Терапия болей в молочной железе зависит от источника и причины боли. Поэтому лечение назначается только после уточнения диагноза или исключения наличия патологического процесса.

При наличии функциональных нарушений в молочной железе, связанных с временными дисгормональными изменениями назначается мягкая коррекция сбоя:

фитотерапия;
витаминно-минеральные комплексы;
антистрессовые и седативные лекарственные средства;
ферменты (при нарушении обмена веществ);
мягкие иммуностимулирующие препараты;
лекарства для нормализации синтеза половых гормонов.

Важным моментом является исключение из рациона кофе, алкоголя, шоколада, кока-колы, продуктов, содержащих консерванты и стабилизаторы вкуса.

Реже для нормализации гормонального фона применяют оральные контрацептивы и антипролактиновые препараты.

Основными методами лечения мастопатии являются:

нормализация гормонального фона;
физиотерапевтические процедуры;
фитотерапия;
санаторно-курортное лечение.

При диагностировании кист назначается медикаментозная коррекция гормонального фона и лечение патологических изменений, вызвавших эндокринные сбои.

Если кистозные образования вызывают сильные боли: определяется воспалительный инфильтрат, большие или активно растущие, отмечаются изменения при цитологическом и гистологическом исследовании – они подлежат удалению.

При масталгиях не связанных заболеваниями молочной железы проводится лечение основного заболевания, вызвавшего появление этого симптома (межреберной невралгии, опоясывающего лишая, остеохондроза, миозита).

Хирургическое вмешательство применяется при фиброаденоме, злокачественных новообразованиях, абсцессах, наличии лактоцеле, постоперационных осложнениях и травмах.

Профилактика

Профилактические мероприятия масталгии:

Забота о женском здоровье и профилактика дисгормональных нарушений:
избегать стрессов, переживаний, физического и нервного перенапряжения;
регулярно заниматься сексом;
рациональное питание;
физическая активность;
систематическое укрепление иммунитета;
отсутствие абортов;

Своевременно лечить все гинекологические заболевания, корректировать обменные и эндокринные сбои.
Проходить ежегодное профилактическое обследование у гинеколога и маммолога.

Железе много - это могут быть гормональные нарушения, серьезные патологии, а иногда - физиологические процессы, а значит, поводов переживать нет. Чем сильнее боль, чем существеннее она влияет на самочувствие, тем скорее нужно посетить доктора. Имеет смысл представлять, по каким причинам болит грудь, каков характер ощущений при этом.

Анатомии посвящается

Прежде чем выяснять, откуда взялась боль в левой молочной железе или правой, стоит разобраться со строением груди. Орган сформирован:

фиброзной тканью;
жировыми структурами;
разделяющими железистые области на участки протоками;
железистыми клетками.

Фиброзная ткань, железа соотносятся друг с другом в некоторой пропорции. Для женщины значение строго индивидуально. Соотношение определяется гормональным фоном, возрастом. Играет роль специфика строения конкретной женщины.

В норме железа претерпевает циклические изменения, соответствующие менструации. Они объясняются корректировкой гормонального баланса. Обычно длительность цикла - 28 суток. Первую половину этого периода в яичниках вызревают фолликулы, затем происходит разрыв, высвобождается яйцеклетка. Процесс получил название овуляции.

Овуляция провоцирует выбросы в кровеносную систему эстрогена. Место фолликула после нее занимает желтое тело, а в кровеносной системе главенствующим становится прогестерон. При отсутствии зачатия вовремя желтое тело дегенерирует. Под конец цикла концентрации гормональных соединений в кровеносной системе низкие, начинается месячное кровотечение.

Одной из причин боли в молочных железах может быть эстроген. Этот гормон оказывает сильное влияние на развитие груди, стимулирует увеличение числа железистых клеток, провоцирует разрастание фибриновой ткани. При избытке эстрогена железы могут трансформироваться в кисты. Опасности такие образования в преимущественном проценте не несут, и лечения не назначают, но пациентку ставят на учет, регулярно обследуют ультразвуковом, проводят пальпацию.

Под влиянием прогестерона грудь может отекать, а кровоснабжение этой зоны активируется. Незадолго до месячного кровотечения большинство женщин ощущают боль в правой молочной железе или левой, чаще - в обеих. Эти особенности не должны вызывать паники: процессы естественны, клетки готовятся в выработке молока в случае, если случится зачатие. Впрочем, если боль становится очень сильной, тогда стоит показаться доктору - возможно, причины гораздо более неприятные, неестественные.

Мастодиния

Этим термином обозначают состояние, когда боль в молочной железе слева, справа возникает при приближении менструации. Медицинская статистика показывает, что основной процент женщин, обращающихся к врачам по причине болезненных ощущений, страдают от них именно из-за цикла. Начинаются неприятные ощущения за несколько дней до старта кровотечения, ослабевают, когда начинаются выделения, полностью проходят с завершением менструации. Такие боли в молочной железе при климаксе полностью пропадают.

Мастодиния чаще фиксируется в возрастной группе 17-40 лет. В большей степени ей подвержены лица, обладающие грудью среднего или больше среднего размера. Обычно ощущения равномерно распределяются на обе груди. Максимальная болезненность локализована в верхней части органа.

ПМС

Довольно часто боль в молочной железе (слева, справа) беспокоит ежемесячно, являясь элементом предменструального синдрома. Дискомфорт, связанный с этим периодом, может быть существенным. Дополнительно на ПМС указывают:

скачки настроения;
склонность к раздражению;
тревожность;
обеспокоенность;
боли в нижней части живота;
активизация аппетита;
газообразование больше нормы.

Если причина болезненности - ПМС, до овуляции никаких неприятных ощущений нет. Если они беспокоят в любой момент цикла, причина в чем-то еще. Обычно болезненность приходит после 14-го дня очередного менструального цикла, до этого момента в груди нет никакого дискомфорта. Пик негативных ощущений приходится на 2-3 сутки до начала кровотечения.

Такой синдром беспокоит преимущественный процент женщин, хотя его сила варьируется. Лечить боли, объясняющиеся ПМС, не требуется. Некоторые знахари считают, что синдром - один из предвестников рака, но проведенные на эту тему специальные исследования не выявили никаких закономерностей и связей.

Боли: без привязки к циклу

Нециклическая болезненность - это ощущения, которые невозможно объяснить ПМС. Причины боли в молочных железах у женщин:

медикаментозная терапия;
перенесенная операция;
травма;
новообразования (злокачественные, доброкачественные).

Статистика демонстрирует, что нециклические боли чаще всего объясняются кистой, опухолью или травмой. При таких причинах ощущения беспокоят только в одной из грудей. Зачастую ощущения локализованы в небольшом, легко определяемом участке.

Кисты

Этим термином принято обозначать заполненные особенной органической жидкостью полости. Как говорят доктора, хотя бы одна киста есть в организме практически любой женщины - это объясняется спецификой менструального цикла. Проблемы начинаются, когда такие образования становятся больше средних в габаритах. Чтобы установить причину боли в молочных железах, пациентку направляют на ультразвуковое исследование. При отсутствии признаков малигнизации обычно кисту не тревожат. В некоторых случаях назначают курс лечения, аналогичный диффузной мастопатии.

Особенный подход необходим пациенткам, у которых при ультразвуке удалось обнаружить сомнительные участки тканей в груди. Если болезненность связана именно с такими областями, врачи направят на дополнительные исследования с целью исключить злокачественные процессы. Высока вероятность, что посоветуют лечь на операцию для удаления подозрительных элементов, особенно в случае, если они провоцируют очень сильную боль в молочной железе.

Фиброаденома

Термином принято обозначать доброкачественное новообразование. В большинстве случаев имеет круглую форму, редко провоцирует сильную боль. Аденома подвижная, гладкая. Возможны разные варианты локализации, габариты также существенно варьируются от случая к случаю. Боли молочных желез у женщин при фиброаденоме зависят от размеров и расположения образования. С такой проблемой необходимо обратиться к маммологу, гинекологу.

Фиброаденомы объясняются гормональным дисбалансом. Чаще диагноз ставят молодым дамам. Если исследования показали фиброзную аденому, пациентку направляют на биопсию с целью исключения малигнизации клеток. Специалист вводит в обнаруженный узел иглу, берет небольшой объем образцов для гистологического исследования. Клетки изучаются в лабораторных условиях под большим увеличением. После подтверждения диагноза доброкачественное новообразование удаляют хирургическим путем. После операции и успешного прохождения реабилитации синдром полностью исчерпывает себя.

Лактоцеле

Возможны боли молочных желез у женщин, объясняющиеся содержащими молоко кистами. Обычно образование обусловлено рубцом, по причине которого жидкость не выделяется. Лактоцеле - формирование, свойственное женщинам, у которых по время кормления происходит застой молока, нарушается отток этой жидкости. Со временем киста становится больше, поскольку полость накапливает продуцируемое железой молоко, и это становится причиной болевого синдрома.

Особенно сильными бывают боли в области молочных желез при лактоцеле, если нарушение сопровождается абсцессом, когда в пораженной области происходит нагноение. Для уточнения состояния требуется сделать пункцию. Если процедура сопровождается выделением молока, диагноз считают установленным. Для облегчения состояния женщину направляют на операцию по удалению образования.

Лактостаз

В этом случае боль в молочной железе объясняется несформированным ритмом кормления. К примеру, у ребенка возможен слабый аппетит, а железы продуцируют большой объем молока, что приводит к застойным явлениям. Со временем отдельные участки груди становятся плотнее, здесь локализована Возможно повышение температуры, но не слишком существенное. Обычно это явление наблюдается первую четверть, иногда треть года с момента начала кормления. Постепенно организм самостоятельно подстраивается под ритмы, удовлетворяющие аппетит ребенка.

Основной метод борьбы с лактостазом - активизация кормления. Начальную порцию молока следует сцедить. Первые три месяца после родов ребенка нужно кормить постоянно, когда малыш просит кушать. Это распространяется не только на дневные, но и ночные часы. При лактостазе боль в молочной железе становится еще сильнее, если женщина перестает пользоваться беспокоящей грудью для вскармливания малыша.

Мастит

Слово знакомо многим, хотя далеко не каждый знает, что оно означает. Термином принято обозначать воспалительные процессы, которыми объясняются боли в груди. Молочные железы чаще воспаляются в период кормления ребенка естественным образом. Мастит в такой ситуации тесно связан с лактостазом. При застое молока и наличии трещин на сосках местный иммунитет сильно ослабевает, патологические бактерии получают комфортные для существования и размножения условия, и колонии разрастаются очень быстрыми темпами. При мастите грудь опухает, возможно повышение температуры, а кожа краснеет. Орган сильно болит, пациентка в целом ощущает себя слабой. Жар может достигать 39 градусов.

Если боль в молочной железе справа, слева объясняется именно маститом, проблем с диагностикой не возникает. Сложнее сохранить возможность естественного вскармливания. Терапевтический курс обычно предполагает антибиотики. Медикаменты выбирает доктор, исходя из особенностей патологической микрофлоры, выявленной при проведении анализов. Если состояние не улучшается, антимикробные препараты не показывают выраженного эффекта, пациентку могут направить в хирургическое отделение. На груди делают разрез для удаления гнойных выделений. Все мероприятия проводят максимально бережно, чтобы сохранилась возможность грудного вскармливания по мере оздоровления.

Травмы

По этой причине неприятные ощущения возникают достаточно редко. У женщин боль в молочной железе справа или слева возможна, если пациентка получила травму, попав, к примеру, в ДТП. Если событие стало причиной гематомы, со временем область начинает болеть. Удаление гематомы возможно методом пункции. Это позволяет предупредить воспалительные процессы. Между прочим, это свойственно не только представительницам прекрасного пола, обладающим крупными молочными железами. Боли у мужчины в области груди после травмы также возможны - все зависит от того, как именно пострадал человек, на какую часть тела пришлась нагрузка внешнего агрессивного фактора.

Имплантаты как причина болезненности

Болевой синдром может сопровождать период после операции по установке имплантатов. Причин для проведения такого хирургического вмешательства немало, но самых распространенных две:

реконструкция;
увеличение груди.

В период реабилитации заживают полученные рубцы, постепенно организм привыкает к новым объемам. Спустя некоторое время боль полностью пропадает сама. Если этого не происходит, ощущения усиливаются, состояние пациентки в целом становится хуже, высока вероятность воспалительного процесса. Кроме того, неправильная, неудачная установка может стать причиной раздражения нервных окончаний, что также является причиной боли.

Если после операции женщина часто ощущает ноющие боли в молочных железах, необходимо обратиться к доктору, проводившему вмешательство. Врач объяснит, в каких случаях ощущения считаются нормой, в каких требуется дополнительное вмешательство.

Соски: появились трещины

Вскоре после рождения ребенка боли в груди беспокоят практически каждую женщину. Чадо нуждается в частом кормлении, а организм еще не привык к этому, процесс выработки молока не сходится в ритме с появлением аппетита у ребенка. Необходимость частого кормления становится причиной не только боли, но и локального жжения, зуда, потому что сосок постоянно раздражается губами ребенка. Если кожа обезвожена, вскоре формируются трещины, усугубляющие неприятные ощущения.

После рождения мать должна кормить ребенка часто, и временных промежутков между мероприятиями недостаточно, чтобы полученные за прошлую процедуру ранки зажили. Ребенок снова и снова раздражает поврежденные соски, трещины становятся крупнее, сильно болят, а заживить их просто невозможно. Чтобы немного облегчить состояние, следует пользоваться специальными ранозаживляющими средствами. Популярные мази:

«Бепантен».
«Депантенол».

Они производятся специально для кормящих матерей, поэтому совершенно безопасны и для взрослого организма, и для ребенка. Если на сосках появились более тяжелые, нежели трещинки, раны, следует обратиться к доктору. Процесс осложняется воспалениями, здесь размножается патологическая микрофлора. Кормить чадо больной грудью не следует.

Болит! Но почему?

Не всегда боль в молочной железе у женщин слева, справа объясняется специфическими особенностями репродуктивного цикла. Одна из возможных причин - синдром Титце. Медицинская статистика показывает, что встречается он нечасто. Отличительная черта - боль, отек вблизи реберных хрящей. Причины такого заболевания в настоящий момент не установлены. Известно, что состояние становится хуже, если женщина сталкивается с непомерной физической нагрузкой, регулярно подвержена стрессовым факторам. Распространение боли от ребер возможно в область молочной железы. Чтобы выявить болезнь, необходимо записаться на процедуру рентгеновского снимка грудной клетки. Врач осмотрит результаты и оценит состояние хрящей этой области. Специфического терапевтического подхода пока не удалось разработать. Если боли сильные, назначают противовоспалительные и обезболивающие средства. Известно, что высока вероятность самостоятельного излечения, если скорректировать образ жизни, в первую очередь - физическую активность.

Возможна боль, отдающая в молочную железу, при опоясывающем лишае. Болезнь вирусного происхождения. Впервые человек сталкивается с возбудителем, будучи ребенком - аналогичную природу имеет ветряная оспа. Хотя болезнь проходит, человек по-прежнему будет носителем вируса, с временем возможен рецидив в виде опоясывающего лишая. Болезнь сопровождается различными неприятными ощущениями, на кожных покровах появляются высыпания, пузырьки со специфической жидкостью. Пораженные участки болят. Если лишай затронул грудь, эта область также будет отзываться болью.

Чаще при опоясывающем лишае страдает поясница, вред наносится как коже, так и нервным окончаниям этой области. Несколько реже фиксируют очаги на молочных железах. Симптоматика во многом сходна с мастопатией, что может стать причиной некорректной постановки диагноза. Обычно высыпания через 2-3 недели после начала болезни становятся менее ощутимыми, постепенно боль уходит полностью. Для облегчения состояния можно применять противовирусные препараты. В современных аптеках довольно велик выбор средств от герпетических вирусов - именно они показаны при опоясывающем лишае.

Опасность подстерегает каждую

Пожалуй, самое страшное, чем можно объяснить боли в молочной железе, - рак. Среди всеобщего числа женщин, страдающих от болезненности в этой области, раком болен лишь небольшой процент. В то же время среди злокачественных новообразований едва ли не самый часто встречающийся у женщин - именно процесс, затрагивающий грудь. В развитых державах частота встречаемости этого онкологического заболевания растет из года в год. Если не удастся заметить болезнь вовремя, поставить диагноз, выбрать правильный метод лечения, высок риск летального исхода.

Выше вероятность онкологического процесса, если женщина:

не рожала;
не беременела;
старше 60 лет;
перенесла злокачественные новообразования кишечного тракта, яичников;
имеет онкологических больных среди ближайшей родни.

Выше вероятность рака у лиц, у которых первая менструация пришла до 12 лет, менопауза началась слишком поздно. Спровоцировать злокачественные процессы могут особенности гормонального фона. Если известно, что рак груди был у мамы, бабушки, следует постоянно приходить на профилактические осмотры, так как вероятность новообразования значительно выше, нежели для прочих женщин. А вот болезненность при ПМС - это еще не повод искать у себя онкологические болезни, никакой связи врачами между этими двумя состояниями не выявлено.

Как заметить?

Боли при раке молочной железы беспокоят не всегда. Болезненность свойственна лишь случаю, когда опухоль влияет на нервные окончания, сдавливает ткани этой системы. Чтобы вовремя заметить неладное, следует регулярно приходить на осмотр к доктору. Можно проводить диагностику в домашних условиях. Пальпация груди позволяет заметить уплотнения, которые, в свою очередь, могут указывать на малигнизацию клеток. Врачи рекомендуют проводить обследование каждую неделю. Поводом посетить доктора должны стать любые образования, неважно, насколько они малы, какую форму имеют. Если контуры неровные, область неподвижна, участки большие, следует посетить доктора в кратчайшие сроки.

Заподозрить злокачественные процессы можно не только по боли в молочной железе у женщин слева, справа, но и по следующим характерным проявлениям:

Наличие выделений (для некормящих женщин).
Асимметричность грудей.
Втяжение соска.
Повышение температуры (местное).
Болезненность при касании, свойственная не только периоду ПМС.
Наличие изъязвлений на кожных покровах.
Появление «лимонной корки» на поверхности желез.
Изменение оттенка кожи.

Если возникает колющая боль в молочных железах, ноющая, активизирующаяся при касании, ощупывании, если состояние сопровождается одним или несколькими упомянутыми симптомами, разумно записаться на прием к доктору. Врач назначит инструментальные и лабораторные исследования. В преимущественном проценте случаев пациентку направляют на маммографию - рентгеновский снимок груди. Особенно важно регулярно проходить такое исследование лицам старше сорокалетнего возраста. Если структура железы такова, что есть много уплотнений, маммография не даст точной информации. В репродуктивном периоде намного полезнее и информативнее ультразвуковое изучение структуры груди. При УЗИ возможно сделать дифференциальную диагностику кист.

Для уточнения состояния направляют на МРТ, КТ. В качестве профилактических такие подходы неактуальны, а вот при подозрении на онкологию исследование придется пройти в обязательном порядке. Если ультразвуковое или рентгеновское обследование показало наличие уплотнения, необходима биопсия даже в случае, когда эта область не провоцирует боль. Получение клеток для лабораторного гистологического исследования позволяет выявить точно, каков характер формирования, насколько оно опасно, произошла ли малигнизация, а если нет - насколько велик риск такого преобразования. Довольно популярный подход - удаление новообразования. Уже после операции проводят исследование с целью определения, имела ли место малигнизация. Если будет выявлено, что область была злокачественной, пациентке назначают дополнительные процедуры.

Боль не всегда указывает на плохое

Боль под молочными железами и в них может возникать, если женщина забеременела. Зачастую именно болезненность - первый признак, приходящий раньше, нежели отсутствие очередной менструации. Сразу после зачатия начинаются изменения гормонального фона, а значит, запускаются процессы перестройки железы. Ощущения при этом сходны с теми, что преследуют перед началом месячного кровотечения.

Чтобы уточнить природу боли, следует обратиться к доктору. Возможно, специальные анализы позволят выявить факт беременности. Чем раньше удастся это установить, тем быстрее женщина сможет скорректировать ритм и образ жизни, чтобы процесс протекал максимально легко, а рождение прошло быстро, ребенок был здоров.

Болит в груди слева

Если боль острая, локализована строго в левой молочной железе, есть вероятность, что она связана с нарушением функциональности, здоровья тканей дыхательной или сердечной системы. Возможно, поражена легочная плевра. Есть вероятность, что боль в груди указывает на травму, воспаление, злокачественное новообразование в дыхательной системе.

В левую половину груди могут отдаваться боли при нездоровых изменениях перикарда и других мышечных тканей сердца. В некоторых случаях острая боль спровоцирована легочной тромбоэмболией. Больная теряет сознание, перед этим беспокоит одышка.

Особенное внимание нужно уделить диагностике, если одновременно болит левая молочная железа и рука с этой половины туловища. Есть вероятность, что причина - инфаркт. Известно, что у женщин довольно высок процент случаев, когда инфаркт протекает без ярко выуженных проявлений, лишь беспокоит болезненность, общее повышение температуры, поэтому многие не уделяют своему состоянию должного внимания. Это приводит к осложнениям в будущем. Если болит и грудь, и рука, стоит посетить доктора и проверить сердце. Возможно, придется пройти курс лечения.

Болезни и последствия

Если боли беспокоят продолжительное время, имеют тянущий характер, есть вероятность, что так проявляют себя воспалительные процессы. Область их локализации предсказать непросто - это могут быть органы не только грудины, но и брюшной полости. В груди болит, если очаги хронического воспаления находятся в:

кишечном тракте;
плевре;
поджелудочной;
селезенке.

Если ощущения становятся сильнее в момент физической нагрузки, вероятно, причина в сердце. Возможно, это патологии миокарда. При рвоте боль в груди - признак язвы.

Если характер боли - колющая, высока вероятность невралгии между ребрами. Причина - ущемление нервных корешков. Это может указывать на воспалительные процессы, локализованные в тканях нервной системы или мышечных волокнах. В ряде случаев колющая или острая боль - признак тяжелого патологического процесса в кишечном тракте, легких. Возможно, так себя выражают последствия травм, полученных органами этих системы. Лишь выявив точную причину, следует начинать борьбу с симптоматикой.

Болит из-за гормонов: что делать?

Поскольку в большинстве случаев причина - именно корректировка гормонального фона, стоит рассмотреть, какие меры и способы позволят облегчить состояние. Не всегда нужно прибегать к лекарствам - на пользу пойдут самые обычные продукты питания. К примеру, для избавления от излишка эстрогенов следует разнообразить рацион продуктами, содержащими токоферол. Накопление гормонов приводит к болезненности и может стать причиной новообразований, а регулярное употребление витамина Е исключает такие последствия. Можно не только включить в диету богатые витамином продукты, но и использовать аптечные медикаменты. Врачи советуют обеспечить организму ежедневное поступление 500 ед.

Излишек эстрогенов может продуцироваться при нехватке клетчатки. Женщинам полезно питаться богатыми клетчаткой продуктами, в составе которых минимально содержание жировых фракций. Это позволит контролировать концентрацию эстрогенов, а значит, уменьшается риск появления кист, новообразований, зависящих от гормонального фона.

Вредными считаются шоколад, кофе, чай. В этих продуктах содержатся метилксантины, способные спровоцировать появление в железах плотных узелковых структур. Организм получает метилксантины с колой. Чтобы обеспечить себе безопасность и снизить риск развития формирований в молочной желез, нужно минимизировать поступление этих продуктов. Особенно важно это для лиц, отличающихся склонностью к появлению кист из соединительной ткани. В период ПМС следует вовсе исключить из рациона напитки, содержащие кофеин.