Почему могут отправить на рентген носовой части. Рентген носовых пазух: описание процедуры. Отзывы, цена. Как выглядит гайморит на рентгеновских снимках

При несвоевременном излечении возможно осложнение и переход заболевания в хроническую форму. Важно своевременно обратиться к специалисту для получения рекомендаций.

При сомнении докторами назначается рентгенография придаточных пазух носа. В данной статье мы рассмотрим, для чего необходима эта процедура, и что показывает рентген носовых пазух.

Микрорентгенография придаточных пазух носа демонстрирует пневматизацию данных прозекторских новообразований. Полученный снимок отображает такие околоносовые пазухи:

основная;
решетчатые;
сосцевидные ячейки височных костей.

Рентген исследуемой части делается в данных отображениях:

подбородочная;
носоподбородочная;
аксиальная.

Данная процедура предусматривает постановку больного с прижиманием к штативу просвечивающего оборудования носом и подбородком. Такое положение разрешает грамотно отследить структуру гайморовых проходов и наличие заполненных воздухом полостей.

Рентгеноанатомия придаточных пазух носа

У здорового человека такие пазухи должны иметь следующий вид:

все костные стенки должны обладать явными гранями;
воздушность придаточных пазух носа сравнивается с орбитами;
контуры решетчатых ячеек должны иметь явные очертания.

Рентгенография пазух носа прописывается врачом для выявления воспалений на первой стадии недуга.

Расшифровка полученного снимка для специалиста не составляет особого труда. Благодаря просвечиванию доктор сможет определить, в какой части локализуется воспалительный процесс. Данная процедура безопасна для здоровья и не имеет никаких запретов. Исключением выступают женщины, находящиеся в положении.

В момент совершения всех действий больной должен придерживаться полного покоя. Серединная линия головы должна быть расположена сагиттально. Подбородок должен находиться на оборудовании так, чтобы нос был на дистанции 2 см от пластины. После этого положение может быть сменено. Чаще всего одного фото в одном отображении недостаточно.

Какие болезни можно выявить с помощью рентгенографии носа?

Проводимая процедура может указывать на , делящийся по месту расположения на:

гайморит – это верхнечелюстное нагноение;
фронтит – это нагноительный процесс в лобной области;
этмоидит – это потемнение сосцевидных ячеек;
сфеноидит – это нагноение клинообразной косточки.

Виды синусита

– это патология, которая характеризуется нагноительным течением в одной, либо нескольких ложбинках. Возникает такая патология на фоне развития таких инфекций, как различные виды ринита, корь, скарлатина.

Расшифровка рентгеновского снимка пазух носа говорит врачу не только о локализации нагноительного процесса, но и о характере протекания заболевания, насколько распространился недуг.

Если есть необходимость в проведении процедуры с контрастным веществом, то в этом случае его впрыскивают перед началом всех действий. Обязательно уточняется информация об аллергических реакциях и противопоказаниях у больного. Обследование с контрастом может занять полчаса времени. Обыкновенная процедура длится около 10 минут.

Расшифрование является заключительным моментом, так как от верности подведенных итогов зависит последующая результативность излечения больного и быстрота его поправки. Расшифрование делается сразу же по окончанию процедуры. Именно рентген помогает доктору назначить максимально результативное излечение своему пациенту.

Как выглядит гайморит на рентгеновских снимках?

После проведения процедуры на снимке может наблюдаться затемнение пазух носа в носоподбородочной части. Сильное потемнение говорит о большом сосредоточении ихора под воздействием стрептококка или пневмококка. В норме же оттенок должен быть приблизительно, как у глазниц.

При развитии отклонений в гайморовых ложбинках жидкость может сосредотачиваться различных видов:

слизистая;
катаральная;
гнойная.

В подбородочном отображении снимок показывает:

пирамиды височных косточек;
верхнечелюстные ложбинки на всем протяжении.

При совершении фото с носоподбородочной стороны можно видеть низшую половину обеих ложбин, которые заграждены пирамидами височных косточек.

Гайморит на рентгеновском снимке

В порядке вещей ложбинки не пневматизированы. По этой причине на изображении они фиксируются в виде затемненных полуовальных новообразований. Само просвечивание проходит через воздушные ткани и не оказывает влияние на них.

При гайморите наполнение полости жидкостью отчетливо отображается на снимке в качестве потемнения с верхним горизонтальным уровнем.

Опухоли и иные патологии

Киста или новообразование на фото выступает полной неожиданностью для специалиста. Особенных клинических изменений не наблюдается. Отличительной особенностью выступает многократное появление верхнечелюстного синусита. При обследовании кисты возле носа доктор может диагностировать закругленное потемнение несильной или средней яркости с очень выраженным очертанием. Кистовидное новообразование нуждается в неотложном излечении. В том случае, если опухоль злокачественная, то визуализироваться это будет гораздо позже.

Наиболее трудным при просвечивании носовых ложбинок выступает наблюдение решетчатого лабиринта . Для просмотра данных прозекторских новообразований можно сделать только лишь лицевой снимок.

Заключение

Из всего вышесказанного можно подвести итог, что рентгеновское просвечивание играет очень важную роль при гайморите и других недугах. Эта процедура помогает специалистам поставить точный диагноз. Выявить гайморит по рентгену очень просто. Необходимо лишь сравнить снимки при патологии и те, что в норме. При таких снимках можно дифференцировать опухолевые процессы, чего нельзя сделать при обычном осмотре больного.

(воспаление верхнечелюстных пазух). Исследование помогает выявить заболевание на начальных стадиях и назначить своевременное лечение, позволяющее предотвратить прогрессирование болезни.

Рентген полостей носа выполняется в следующих проекциях:

носоподбородочная;
подбородочная;
аксиальная.

Рентгенография носовых пазух в носоподбородочной проекции требует установки пациента с упором в стойку рентгенографического аппарата подбородком и носом. Укладка позволяет четко проследить состояние гайморовых ходов и их пневматизацию.

Как выглядит гайморит на рентгеновских снимках

На снимке в носоподбородочной проекции гайморит визуализируется в виде затемнений с верхним горизонтальным уровнем в нижней и средней трети. При аллергических болезнях могут визуализироваться подушкообразные выпячивания слизистой оболочки. Они представляют собой рентгенологические синдромы «плюс-тень» (дополнительное образование средней или высокой интенсивности).

Тотальное затемнение гайморовой пазухи возникает при обильном накоплении воспалительной жидкости под влиянием стрептококка или пневмококка.

Рентген в подбородочной проекции выполняется следующим образом: человек соприкасается с вертикальной стойкой подбородком. Это приводит к тому, что нижние части гайморовых пазух визуализируются на снимках четко, а верхние стенки более размыты.

Какие структуры показывает рентген в подбородочной проекции:Такая проекция хорошо показывает решетчатые лабиринты возле носа, которые загрязняются при воспалении одновременно лобных и верхнечелюстных пазух.

пирамиды височных костей;
верхнечелюстные пазухи на всем протяжении.

В сравнении с носоподбородочной проекцией при выполнении снимка с подбородочной укладкой можно визуализировать нижнюю половину обеих пазух, которые перекрыты пирамидами височных костей.

Самым сложным при рентгенографии носа является обзор решетчатого лабиринта. Для визуализации данных анатомических образований можно выполнить только передний снимок. На боковой рентгенограмме не будет четко прослеживаться решетчатый лабиринт.

Что показывает рентгеновский снимок полостей носа (гайморовых и лобных)

Рентгеновский снимок при гайморите показывает следующие структуры:

Полость носа.
Просветления воздушных полостей.
Орбиты глаз.
Область затемнения.
Лобную кость.
Решетчатый лабиринт.

Рентген пазух носа

Рентген позволяет четко проследить нарушение пневматизации носовых полостей, так как скопление жидкости четко прослеживается на рентгенограмме. При анализе структуры решетчатого лабиринта следует обращать внимание не столько на пневматизацию, сколько на четкость контуров каждой ячейки.

У взрослого человека клетки решетчатого лабиринта имеют следующие свойства:

небольшая величина;
четкость границ;
средняя толщина стенок;
разрушение межреберных перегородок;
бесструктурность лабиринта.

Рентген-снимок четко показывает все вышеназванные структуры. Их описывает при расшифровке врач-рентгенолог.

Примерное описание рентгенограммы ППН:

На представленной рентгенограмме ППН пневматизация заметно не снижена, структура сосцевидных ячеек не изменена, контуры четкие. Заключение: рентгеновских признаков не отмечается.

Что видно при рентгенографии носа

Рентгенография носовых пазух описывается рентгеновским симптомом «затемнение». Увидев тень в проекции придаточных образований, врач-рентгенолог предполагает гайморит. При наличии полости, заполненной жидким содержимым, можно предположить кисту гайморовой пазухи.

Рентгенологическое исследование назначается для выявления отека и гноя в околоносовых пазухах. Если в них обнаруживается гной, необходимо лечить пациента антибактериальными средствами. На протяжении всего курса терапии выполняется рентгенография, с помощью которой можно определить качество лечения.

На рентгеновском снимке при гайморите видно затемнение с верхним горизонтальным уровнем в большинстве случаев. На начальных стадиях болезни на рентгенограмме можно определить незначительные скопления инфильтративной жидкости.

Как определить жидкость в верхнечелюстных пазухах

Чтобы определить наличие жидкости, достаточно вспомнить, как ведет себя молоко в стакане. Оно всегда имеет горизонтальный уровень жидкости даже при смене положения тела.

Рентген снимок носа и околоносовых образований показывает также необходимость выполнения диагностической пункции для удаления гноя, который нельзя устранить медикаментозными средствами.

Четко отследить гной можно на снимке носа и околоносовых образований, выполненном в негативе. Рентгенологической картины достаточно, чтобы ЛОР-врач выставил диагноз гайморита или и начал незамедлительное лечение.

Фото рентгенограммы: уровень жидкости в правой гайморовой пазухе

Опухоли и рентген придаточных пазух носа

Рентген придаточных пазух носа показывает опухоли твердой структуры: остеомы, саркомы, хондромы. Данные образования в большинстве случаев являются случайной находкой при чтении снимка. Анализируя рентгенограмму, врач-рентгенолог обращает внимание не только на снижение пневматизации, затемнения, но и на «плюс-тени».

На классическом виден четкий уровень жидкости, который не оставляет сомнений в диагностике болезни. Иногда на рентгенограмме видны четкие тени, которые прослеживаются по краям.

Если слизистая оболочка утолщена, это может быть симптомом следующих болезней:

катаральное воспаление;
аллергические состояния;
хронические реакции;
отечность после синусита.

Рентгенография придаточных полостей носа не сопровождается высокой радиационной нагрузкой на человека. Она является единственным достоверным методом ранней диагностики воспалительных изменений придаточных околоносовых образований.

Рентгенография придаточных околоносовых пазух - это простой, безболезненный и при этом весьма эффективный метод исследования лица, который позволяет выявить различные воспалительные процессы и патологии в этой области. Рентгенография придаточных пазух носа проводится быстро и не требует специальной подготовки. В течение 3 минут делаются 2 рентгенографических снимка носовой перегородки в затылочно-подбородочной и затылочно-лобной проекциях.

Показания

Анализируя изображения на снимках, специалист может не только определить в носовых пазухах наличие новообразований кистозного характера или опухолей, увидеть отечность (присутствие жидкости), но и идентифицировать опасные заболевания различного характера на начальной стадии их развития. В том числе с помощью рентген носовых пазух диагностируется острое воспалительное заболевание - синусит. На снимках также явно можно увидеть патологии строения лицевого скелета и последствия разного рода травм.

Подготовка

Несмотря на то, что при рентгенографии носа применяется облучение весьма низкого уровня, как правило, это обследование не назначают дошкольникам и беременным женщинам. Однако в исключительных случаях, когда возможный вред от лучевого воздействия во время процедуры меньше причиняемого диагностируемым заболеванием, эти ограничения могут быть сняты. При наличии веских причин делать снимок пазух носа ребенку можно в любом возрасте. Обследование проводится в амбулаторных условиях. Перед исследованием пациент предварительно снимает с себя все металлосодержащие предметы (украшения и протезы), принимает определенную позу, задерживает дыхание, и в таком положении делается снимок.

Подробнее

Цена

Cтоимость рентген придаточных пазух носа в Москве составляет от 630 до 12600 рублей. Средняя цена составляет 1950 рублей.

Где сделать рентген придаточных пазух носа?

На нашем портале собраны все клиники, где вы можете сделать рентген придаточных пазух носа в Москве. Выберите клинику, подходящую по цене и местоположению, и запишитесь на прием на нашем сайте или по телефону.

Современная медицинская процедура, которая известна, как рентген придаточных пазух носа, является достаточно ценным и часто просто незаменимым методом диагностики в сфере оториноларингологии. Проводится подобное обследование во всех без исключения современных медицинских учреждениях, в которых есть специализированный кабинет и оборудование. Относительная простота и доступность получения снимка сделали подобное исследование самым популярным и действенным в процессе выявления воспалений и возможных травм.

Что может показать обследование?

Многих пациентов, которым лор назначает данную форму обследования, интересует вопрос, что показывает данная форма обследования. Отвечая на него, можно отметить, что качественно проведенная рентгенография носовых пазух идеально визуализирует костные, а также мягкие ткани и разные образования лицевого скелета. Правильно и четко выполненный снимок позволяет просмотреть такие анатомические структуры, как:

На снимках, которые получаются в процессе данного обследования, можно отчетливо увидеть основную костную структуру всех анатомических образований. При помощи данной процедуры можно определить степень воздушности костей, которые для сравниваются с глазницами. Если на снимке отражается наличие жидкости в области носовых пазух, есть отмечается отек тканей, это говорит о наличии определенных воспалительных процессов. При правильно проведенного рентген-обследовании лор может с точностью диагностировать такие заболевания, как фронтит, гайморит, этмоидит, пансинусит.

На снимке идеально визуализируются и иные костные элементы лицевого скелета, зубочелюстной системы верхней челюсти. Именно по этой причине предоставляется оптимальная возможность выявить их патологию. Проведения вариантов данной процедуры показаны в процессе диагностики разных травматических повреждений лицевых костей. Если обследование назначается детям, предоставляется возможность выявить наличие посторонних тел внутри носа, которые лор потом без особых проблем удаляет.

Не менее эффективна рентгенография в процессе диагностики разных новообразований в полости носовых пазух. Это могут быть опухоли и разного размера кисты. При подозрении на них, в качестве дополнения при решении сделать рентген применяют специальное контрастирование. Таким образом, процедура по точности полученных результатов приближается к МРТ и КТ.

Показания к проведению рентгена

Зачастую, причиной для проведения рентгенографии носовых пазух является подозрение на наличие воспалительных процессов. Среди них можно отметить такие процессы, как фронтит, гайморит, а также этмоидит. Не менее распространена данная процедура при разных травматических повреждениях костных частей лица и при диагностике разных новообразований. Профессиональную медицинскую рентгенографию стоит провести при наличии таких жалоб пациентов, как:

Срочное рентгенологическое обследование показано в ситуации, если одна из перечисленных выше жалоб сопровождается повышенной температурой, слабостью, ухудшением общего состояния. Все перечисленные выше признаки свидетельствуют о наличии развивающегося воспалительного процесса в полости носовых пазух. Не менее эффективно данное обследование в качестве контроля над проводимым лечением.

Грамотно проведенная рентгенография носовых пазух может быть назначена перед запланированной операцией или в процессе обнаружения зубочелюстной системы, которая находится в области верхней части челюсти. В некоторых случаях обследование проводится при неврологических патологиях, а также при постоянных головных болях и при лобно-височных проблемах.

Особенности проведения диагностики рентгеном

Подготовительных процессов перед проведением исследования такой части тела, как придаточные пазухи носа, не требуется. Все, что требуется – это снять все металлические предметы. В процессе обследования пациент находится в вертикальном положении. Человек не просто ровно стоит в аппарате, но особым образом опирается подбородком на подставку, его рот открыт. По команде врача в определенное время задержать дыхание. В некоторых случаях рентгеновскую процедуру проводят в горизонтальном положении. Необходимо знать, что в данном положении недостаточно явно идентифицируется жидкость, которая находится внутри пазухи, особенно, если ее не очень много.

Что касается времени проведения процедуры, то это в среднем 5-10 секунд. Еще немного времени может потребоваться врачу для того, чтобы пациенту была как можно быстрее отдана расшифровка сделанного снимка. Подобная расшифровка имеет вид медицинского заключения, в котором обозначается, в каком состоянии находится носовая полость больного — норма это или патология.

Если в процессе обследования планируется провести проверку организма на патологии придаточных пазух, могут быть использованы разные укладки носа рентген. Среди них можно отметить:

Первые два положения достаточно широко применяются в современной медицинской практике. Что касается боковой проекции носовой полости, то она является важным аспектом в постановке диагноза. Она эффективно заменяет рентген носа в процессе диагностики разного рода травматических повреждений. Лобную рентгенографию проводят с целью выявления этмоидитов и фронтитов.

Проведение контрастированного рентгена

В процессе проведения дифференциальной диагностики между опухолевой и воспалительной патологией может потребоваться дополнительное введение специального рентгеноконтрастного вещества. Его вводят в полость верхнечелюстных пазух. В качестве основного контрастирующего состава могут быть использованы такие медицинские препараты, как йодолипол или верографин. Может быть использовано примерно 5 мл подобного контраста. Перед его введения проводится местная анестезия, которую также вводят в полость пазух. Сразу после осуществления данных мероприятий врач делает рентген-снимки.

Подобное обследование желательно проводить не чаще 1 раза в 6 месяцев.

Введенное контрастное вещество самостоятельно выводится из полости носа. Это происходит примерно через два часа и продолжается на протяжении суток. Все достаточно просто, только если контрастное вещество не вводится в лобные пазухи. В этом случае препарат будет вводиться через более узкое лобно-носовое соустье.

На данный момент рентген с применением контрастирования проводится все реже, так как все более популярнее становится обследования, которые известны, как компьютерная, а также магнитно-резонансная томография.

Симптомы ЛОР-патологий на снимке

При отсутствии разных патологий носовые пазухи характеризуются четкими костными контурами. В их полости не обнаруживается никаких патологических включений. При норме и пневматизация полностью соответствует области глазниц. В процессе развития воспалительных процессов на снимке могут быть отражены следующие визуальные признаки:

Утолщение слизистой придаточных пазух носа говорит о том, что в полости присутствует жидкость. Она может иметь вогнутый или горизонтальный наклонный уровень, все зависит от стадии развития патологии;
При длительно протекающем воспалении отмечается гипертрофия слизистой. На снимке она характеризуется пристеночным затемнением. Если в организме развиваются более сложные патологии, данная область становится полностью облитерируемой;
Если носовая область была травмирована, на снимке становятся отчетливо видны трещины и переломы костей лицевой части;
Есть возможность увидеть осколки и разные костные фрагменты, а также уровень их общего смещения.

Одновременно с этим на снимках можно без особых проблем рассмотреть полостные и объемные кисты, а также иные новообразования в верхнечелюстных пазухах.

Важно! При обследовании опухолей, рентгенография не позволяет правильно идентифицировать уровень их злокачественности. Здесь потребуется использовать такие процедуры, как МРТ или КТ.

Противопоказания

Разных основания для полного отказа от проведения медицинской рентгенографии практически не существует. Не проводят его в период беременности. Есть определенные противопоказания для людей, которые страдают от аллергии на препараты с йодом в составе. Также не назначается процедура женщинам в период лактации и тем, у кого отмечаются частые кровотечения.

Особого внимания заслуживает обследование детей. Детям до 15 данное исследование не назначается совсем его заменяют более безопасными вариантами. Это может быть эндоскопическое и ультразвуковое исследование. В более сложных ситуациях может назначено МРТ. Рентген ребенку может быть проведен только по самым строгим показаниям. Сюда можно отнести подозрение на развитие гнойных процессов, которые появляются в носовых пазухах, а также при травматизации костных тканей лицевой части скелета.

Наиболее благоприятное место для рентгена

Практически все государственные и частные медицинские центры имеют в наличии специальные рентгенологические установки. Именно по этой причине проблем с прохождением профессиональной рентгенографии придаточных пазух носа ни для кого не составит особых сложностей. Все что потребуется для проведения обследования – получить направление от лечащего специалиста. В нем обязательно обозначается предварительный диагноз и основную область исследования.

Непосредственно на исследование потребуется взять с собой амбулаторную карту или историю болезни. Разные медицинские документы могут понадобиться врачу в процессе проведения расшифровки снимка рентгена. В обычных медицинских кабинетах в процессе исследования на человека производится лучевая нагрузка в 0,05 мЗв. Если интересует вопрос, насколько часто можно проводить данную процедуру, можно отметить, что общая периодичность составляет столько раз в год, сколько нужно для лечения обнаруженной патологии. Если обследуются дети, большая часть процедур заменяется ультразвуковым исследованием.

Такое обследование можно провести в частной клинике вашего города.

Важно! В последнее время в современных клиниках устанавливаются цифровые рентген-аппараты. Если есть возможность, стоит пройти обследование на них, так как здесь отмечается минимальное количество лучевого воздействия.

Аналоги процедуры

Если нужно более точно дифференцировать патологии носовых полостей, может быть назначен МРТ или КТ. Данные методы обследования могут быть показаны при таких проблемах со здоровьем, как новообразования, предстоящее хирургическое вмешательство, а также воспаление, которое очень плохо поддается терапии. Если нужно обследовать детей от 5 до 15 лет, также назначается МРТ. Причина в минимальной лучевой нагрузке и в максимальной информативности.

УЗИ проводится при плохо диагностируемых изменениях в костях. Также может быть назначено эндоскопическое обследование, которое дает возможность обнаружить разные новообразования. Довольно часто данная процедура сопровождается хирургическими мероприятиями. Проводится такого плана вмешательство строго по индивидуальным показаниям.

При заболеваниях носа и верхних дыхательных путей врачи иногда назначают рентгенографию носа и околоносовых пазух. Делается это для того, чтобы помочь в определении диагноза и обнаружить скрытые симптомы в носовых пазухах.

Каждое заболевание носовых пазух имеет свои особенности, которые не всегда можно обнаружить при внешнем обследовании носа. Сначала необходимо разобраться, какие виды заболеваний носа существуют, потом рассмотреть, как выглядят симптомы на рентгеновских снимках.

Итак рентгенография носовых пазух может выявить:

синусит (гайморит, фронтит);
кисты придаточных пазух носа;
переломы и смещения носовой перегородки;
разрастания тканей внутри носовой пазухи;
опухоли носа;
посторонние предметы в носу (например, у детей);
утолщение слизистой оболочки носа;
односторонний или двусторонний процесс в носовых пазухах.

Рентгенография носовых пазух помогает также констатировать изменения в процессе лечения носа и наблюдать динамику развития заболеваний.

Показаниями к проведению рентгенографии придаточных пазух носа являются:

носовые кровотечения;
длительный насморк с гнойными выделениями;
частое повышение температуры;
головные боли неясной этиологии (происхождения);
затрудненное носовое дыхание.

Проблемы с носовыми пазухами могут возникнуть после перенесенных вирусных или простудных заболеваний на фоне сниженного иммунитета. В таких случаях рекомендуется сделать рентгенографию носовых пазух для более точной диагностики и степени воспалительного процесса в придаточных пазухах.

Специфика рентгеновских лучей такова, что лучи задерживаются находящимися в носовых пазухах жидкостями и отражаются на снимке в виде белых пятен. Чем больше пятно, тем сильнее воспалительный процесс. В норме рентгенография носовых пазух показывает здоровые участки более темным цветом. Такие места находятся по обе стороны от носа и на лобной части. Всего их четыре. В здоровом состоянии все четыре носовые пазухи видны на рентгеновском снимке, имеют четкие очертания.

Если темные места на рентгеновском снимке отсутствуют, то носовые пазухи полностью заполнены жидкостью и пневматизация органов верхних дыхательных путей нарушена.

Пневматизация пазух носа – это наличие воздушных полостей определенного объема, которые помогают нормальной работе органов дыхательной системы.

При снижении пневматизации носовых пазух происходят нарушения в работе верхних дыхательных путей, которые требуют консервативного или хирургического лечения.

Рентгенография носа как раз показывает, на сколько носовые пазухи заполнены жидкостью, имеется ли разрастание тканей в придаточных пазухах или опухоли носа. На снимке носа такой процесс выглядит как светлое пятно большего или меньшего размера.

Синусит – это общее название воспалительного процесса в носовых пазухах. Различают несколько форм синусита:

Продуктивный (пристеночный гиперпластический или полипозный). На рентгене в пазухах видны одиночные или множественные образования. На основании рентгенограммы определяют размер новообразований и решают вопрос с лечением или хирургическим удалением).

Экссудативный. Гнойный, серозный или катаральный синусит. Рентген носа в данном случае не слишком информативен, так как жидкость внутри пазух носа невозможно различить. Требуется дополнительное исследование носовых пазух на наличие гноя или слизи.

Хронический синусит на рентгеновском снимке выглядит в виде утолщения слизистой оболочки носа. Даже если рентген не зафиксировал наличие экссудата (жидкости) в носовых придаточных пазухах, то это означает, что воспалительный процесс постоянно присутствует в носовой полости. Такие симптомы характерны также для аллергических синуситов.

Рентгенография носа показывает, с какой стороны имеется скопление слизи или гноя, в каких придаточных пазухах – лобных или челюстных.

Рентген придаточных пазух носа не рекомендуется делать при беременности, особенно на ранних сроках, так как рентгеновские лучи крайне неблагоприятно воздействуют на внутриутробное развитие плода. Клетки плода находятся в состоянии деления, если проще – то они растут. Воздействие рентгеновских лучей приводит к аномальному развитию и клеточным мутациям. Поэтому к беременным женщинам применяются другие методы диагностики носовых пазух – например, УЗИ.

Хотя дозы радиации при рентгеновском методе обследования придаточных пазух носа крайне малы, существует вероятность отдаленных последствий для ребенка. Рисковать в данном случае не стоит, потому что имеется более безопасная медицинская аппаратура, которая может провести те же исследования, в том числе и пазух носа.
При наличии гнойных очагов в пазухах носа и опасности возникновения сепсиса, рентген носа беременным проводится по жизненно необходимым причинам. Если есть возможность провести рентгенографию пазух носа на аппарате новой модели, то стоит воспользоваться таким рентгеновским оборудованием. Дозы рентгеновского облучения на новых аппаратах крайне малы.

Рентгеновские снимки переломов костей носа

Рентгенография костей черепа и носа позволяет определить степень поражения костной ткани у человека при переломах. Кости на снимке выглядят белым веществом. Глазницы и придаточные пазухи носа – темные.

Как делают рентгенографию носа при переломах

Снимок носа при рентгенографии делается в боковых проекциях, а также в прямой для определения степени поражения близлежащих тканей и самой кости:

сколько осколков костей носа и как они расположены;
какая именно носовая кость повреждена и насколько серьезно;
смещение костей носа;
есть ли кровоизлияния в носовые пазухи;

Симптомы и внешний вид переломов носа у взрослых и детей на рентгенографии видно по-разному. Это объясняется особенностями строения костей черепа и носа.

Рентгенография при переломах лицевых костей помогает определить степень повреждения тканей носа на ранних сроках, что позволяет выбрать подходящее лечение и исправить ситуацию как можно быстрее при помощи – до тех пор, пока кости носа не начали срастаться и приняли неправильную форму.

У детей переломы носа случаются реже, так как кости имеют хрящевую прослойку, которая при ушибах сжимается и не дает трескаться костям. Это природный механизм защиты от травм, пока дети учатся ходить, изучают окружающую среду и получают огромное количество мелких травм и синяков.

Рентгенография костей носа у детей показывает наличие переломов, смещений костей носа при ушибах, трещины четырехугольного хряща.

С какого возраста можно делать рентгенографию носа детям

Рентгенография носовых пазух у детей официально разрешена с 7 лет. До этого возраста не рекомендуется проводить исследование костей черепа у детей при помощи рентгеновских лучей, так как кости и мягкие ткани ребенка находятся в процессе роста. Рентгеновские лучи воздействуют на молекулы ДНК и РНК и могут нарушить естественный процесс развития организма.

При срочных ситуациях, к которым можно отнести аварии, падения с высоты, когда стоит вопрос о жизни ребенка, рентгенографию используют как метод диагностики, даже при наличии возрастных противопоказаний.

Как делают рентгенографию носа ребенку

Процедура рентгенографии носовых пазух носа ребенка простая. Требуется лишь снять металлические изделия, которые влияют на качество рентгеновского снимка. Больше никаких дополнительных мероприятий для рентгена носа ребенку не нужно.

Рентгенографию носовых придаточных пазух ребенку производят в различных проекциях, чтобы максимально увидеть состояние лобных и челюстных пазух на рентгеновском снимке.

Как часто можно делать рентгенографию носа

Рентгеновский снимок носа – рентгенографию околоносовых и лобных пазух, разрешается делать не более двух раз в год. К детям такой метод стараются не применять до 14 лет (по другим данным – до 7 лет). Исключением являются рентгеновские снимки конечностей, когда требуется рентгеновское подтверждение или опровержение наличия перелома.
Воздействие рентгеновского ионизирующего излучения зависит от качества аппарата для рентгенографии. Новейшие модели рентгеновского оборудования позволяют давать крайне малое количество радиации, которое безвредно даже для детей, но такие аппараты для рентгенографии очень дорогие и есть не во всех клиниках. Если есть необходимость часто делать контрольные рентгеновские снимки носовых пазух ребенку, нужно узнать, где находится такое рентгеновское оборудование и где можно делать рентген носа ребенку чаще. Качество рентгеновских снимков носовых пазух на новом оборудовании гораздо выше, а дозы радиации ниже примерно в 10 раз.
Для взрослых рентгеновское обследование носа можно проводить не чаще раза в год. Особенно это касается снимков носа, потому как излучение при рентгенографии носовых пазух воздействует непосредственно на область мозга, состоящей из нервных клеток, которые особенно чувствительны к ионизирующему рентгеновскому излучению. Опять таки – нормы рентгеновского излучения установлены для старых моделей рентгеновских аппаратов, поэтому стоит уточнять у врача.

В чем измеряются дозы рентгеновского облучения

Единица измерения – милизиверт – мЗв. В среднем в год человек получает от 2 до 3 мЗв. Чтобы понять, насколько это много, то надо сделать за один день около ста рентгеновских снимков зубов.

Смертельной считается доза рентгеновского облучения от 3 до 5 зивертов (не милизивертов!). В течение двух месяцев человек умирает от проблем с костным мозгом или нервной системы.

Но такие случаи редки, так как происходят исключительно при серьезных авариях на атомных реакторах, где требуется срочное принятие мер по обеспечению безопасности и деактивации очага радиоактивного излучения.

Фото снимков и расшифровка

Рис.1 – правая верхнечелюстная пазуха заполнена экссудатом. На рентгенографии пространство окрашено в белый цвет, что говорит о наличии жидкости и плохой вентиляции правой стороны. Решетчатая пазуха также подвержена воспалительному процессу. Предположительный диагноз – гайморит и этмоидит. Лобные пазухи имеют четкие очертания, воспалительного процесса не наблюдается.

Рис.2 – искривленная перегородка носа. Слева в верхнечелюстной пазухе имеется жидкость. Просвет левой носовой пазухи сужен. Предположительный диагноз – односторонний гайморит.

Рис.3 – перелом носовой кости со смещением. Рентгенография показывает два осколка. Такие травмы носа характерны для спортсменов-боксеров при ударе сверху или при прямом ударе.

Есть ли вред от рентгенографии

Вред от рентгенографии носовых пазух – понятие сугубо индивидуальное. У каждого человека есть слабые стороны здоровья. Чем больше он о них знает, тем более безопасные методы обследования и лечения носовых пазух можно выбирать.

Основными противопоказаниями для проведения рентгенографии носовых пазух считается беременность и детский возраст. Но не следует преувеличивать степень опасности рентгеновского облучения, так как оно зависит от конкретной модели рентгенографа.

В некоторых случаях процедура рентгенографии носа может быть бесполезной, но не настолько опасной, чтобы пренебрегать своим здоровьем и отказываться от диагностики носовых пазух методом рентгена.

Рентгеновское облучение может вызывать временные изменения в крови, которые впоследствии восстанавливаются без дополнительного вмешательства со стороны.

Если есть недоверие и страх перед процедурой рентгенографии носовых пазух, то стоит ознакомиться, какими способами можно снизить излучение или быстро восстановиться после рентгенографии носа:

Питание. Свежие фрукты и овощи, особенно красные – гранат, виноград, красное сухое вино. Также полезны молочные продукты – творог и сметана. Если добавить в меню йодсодержащие продукты – рыбу, йодированную соль, морскую капусту – можно не беспокоиться о вредном воздействии рентгена на организм.
Биологически активные добавки с кальцием, калием, йодом.
Активированный уголь.
Фитотерапия.

При проведении обследования носа и костей черепа методом рентгена, стоит исключить употребление алкоголя.

Цена рентгенографии

Стоимость процедуры рентгеновского исследования носовых пазух может существенно отличаться. В обычных клиниках, где есть старое рентгеновское оборудование, обследование носа может быть бесплатным. Более высокую цену придется заплатить за рентгенографию носовых пазух в частных медицинских учреждениях, где имеется новейшие аппараты для рентгенографии носа, способные при минимальных дозах рентгеновского излучения давать качественные информативные снимки носовых пазух. При частом посещении рентген-кабинетов имеет смысл пользоваться услугами таких центров.

Где сделать рентгенографию носовых пазух ребенку более безопасно – необходимо уточнять у врача. Но это как правило происходят в современных медицинских центрах, имеющие современное оборудования с малой дозой облучения.