Почему долго не проходит кашель и что делать для того, чтобы быстрее выздороветь? Как вылечить остаточный кашель у ребенка За какое время проходит кашель

Кашель может быть симптомом многих болезней, являясь, с одной стороны, защитной реакцией организма, а с другой стороны, мешая человеку нормально себе чувствовать и ухудшая качество жизни. Особенно немало неприятностей причиняет кашель при простуде, который, тем не менее, можно и нужно лечить.

Необходимо рассказать подробнее о том, какой бывает такая симптоматика, о чем она может говорить и как правильно от нее избавиться.

Кашель может сопровождать многие болезни, включая ОРВИ

Нельзя точно сказать, что стало причиной кашля, пока человек не обратится к врачу и не пройдет соответствующие обследования. В частности, медицинский специалист должен:

выслушать все жалобы пациента;
проверить наличие других симптомов;
проверить, выделяется ли при кашле мокрота;
узнать, сколько длиться кашель, какой имеет характер;
взять на исследование выделяемую мокроту.

Из-за описываемого симптома у больного может всерьез ухудшиться самочувствие и качество жизни. Зачастую он мешает полноценному сну, изнуряет человека, предполагает наличие простудных осложнений. Именно основываясь на его характере, медицинский специалист может подобрать подходящее лечение болезни, назначить лабораторно-инструментальные исследования.

Причины, функции и локализация

Если простуда начинается просто из-за переохлаждения, причиной респираторных инфекций обычно становятся вирусы или бактерии.

Больной начинает кашлять, когда поражаются верхняя, а также нижняя части дыхательного тракта. Раздражаются так называемые «кашлевые зоны», которые имеются в бронхах, глотке, назальной полости и трахеи.

Такое раздражение может провоцироваться:

холодными воздушными потоками;
воспалительными отеками;
слизью;
назальным секретом.

Кашель выполняет определенную физиологическую роль, а именно – очищает дыхательные пути от болезнетворных выделений, включая гной, слизь, а также кровь, пыли, дыма и различных инородных предметов.

Сколько длится кашель при простуде? Продолжительность этого симптома в острой фазе может достигать трех недель. Воспалительный процесс в этих случаях может быть вызван трахеитом, воспалением легких или другими осложнениями.

Локализация воспаления возможна в носоглотке и прочих местах. От того, где именно такой процесс начался, зависит основная клиническая картина заболевания. Если это носоглотка, например, вполне вероятно, речь идет о фарингите или рините. В случае с гортанью – приходится подозревать ларингит. Понятное дело, воспаленные бронхи предполагают бронхит, а проблемы с трахеей касаются трахеита.

Причиной кашля может быть ларингит

Кроме прочего, важна дифференциация кашля, то есть, следует отличать симптом, появляющийся из-за того, что поражены легкие или бронхи, от признака, вызванного постназальным затеком.

Симптомы и осложнения

Кашель при простуде традиционно сопровождается рядом других не менее неприятных симптомов:

недомоганием и слабостью;
лихорадкой;
мигренью;
болью и неприятными ощущениями в горле;
заложенным носом.

Если началось такое осложнение, как фарингит, то для него не слишком характерным является сильный кашель – чаще всего больной просто покашливает из-за того, что слизистая глотки раздражена и выделяется гнойный секрет.

Еще сухой кашель при простуде может сопровождать бронхит. Он называется «грудным», так как больным кажется, что за грудной клеткой их что-то «царапает». Неприятные ощущения возникают также между лопаток. Только когда выделяется обильное количество слизи, эти ощущения исчезают. Кашлять приходится громко и на протяжении всего дня. В вечернее время симптом заметно усиливается.

При банальном трахеите мокрота практически не выделяется (если и выделяется, то в достаточно скудных объемах). Зато кашляет больной очень громко и приступообразно. Болит горло, а также грудная клетка, из-за чего не получается глубоко дышать. Когда объем мокроты становится больше, боли немного утихают. Симптом усиливается в утреннее и вечернее время, поскольку срабатывает кашлевой рефлекс — скапливается много мокроты, а нервные окончания становятся чувствительнее.

Если заболевание – это пневмония, имеющая бактериальную этиологию, она может характеризоваться такими признаками:

продуктивным характером (выделяется обильное количество мокроты);
одышкой;
болевыми ощущениями в грудной клетке.

Особенно больно становится, когда заболевший глубоко вдыхает или кашляет.

Постинфекционный синдром

Выше мы рассмотрели, почему возникает кашель при простуде, но не следует забывать о постинфекционном синдроме, когда этот симптом возникает уже после того, как человек, казалось бы, выздоровел.

Настоящее выздоровление, конечно же, предполагает полное избавление от всей симптоматики заболевания. Если же каждый из признаков исчез, но человек продолжает кашлять, следует побеспокоиться.

Первое, что следует сделать в этом случае – обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту. Скорее всего, он попросит пациента сделать рентгенограмму легких: если на протяжении трех и больше недель болезни нет никаких изменений к лучшему, значит, наступило такое осложнение, как постинфекционный синдром.

Вот еще возможные причины кашля, продолжающегося (появляющегося) уже после выздоровления (исчезновения прочих симптомов):

нарушен мукоцилиарный клиренс, повышена секреция слизи;
кашлевые рецепторы становятся чувствительнее;
наступает постназальный затек.

Иногда человек, казалось бы, выздоровел, а кашель все равно продолжается

Диагностирование постинфекционного синдрома предполагает исключение присоединившейся инфекции (к примеру, коклюша, при котором больному тоже приходится долго кашлять), бронхиальной астмы или синусита.

Лечение кашля

Чем лечить простуду и кашель? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать о необходимости выполнения следующих общих рекомендаций:

Соблюдение постельного режима (тем более, если высоко поднялась температура), избегание физических нагрузок, полноценный сон, позитивный эмоциональный фон.
Обильное питье. Причем, употреблять можно не только минеральную воду, но и чаи, компоты и отвары.
Легкоусвояемая пища, содержащая большое количество витаминов.
Контроль уровня влажности в помещении. Он должен быть не меньше 70 процентов, а температура воздушного пространства – в пределах 20 градусов.
Носовые промывания, для чего можно использовать солевой раствор (0,5 чайной ложки соли на стакан с водой).
Ношение одежды, которая соответствует температурным условиям.

Ни в коем случае нельзя допускать:

резких температурных изменений в помещении;
вдыхание больным пыли или какой-нибудь химии;
переохлаждения.

Питаться лучше дробно – не менее четырех раз в сутки (можно чаще). При отсутствии аппетита больного не следует заставлять кушать через силу.

Лечение кашля при простуде предполагает облегчение выделения мокроты, для чего и понадобится обильное питье с увлажнением воздушного пространства.

Из лекарственных средств, когда скопившийся секрет выводиться с трудом, назначаются:

Муколитики – вроде Амброксола или Ацетилцистеина;
Отхаркивающие препараты, вроде Термопсиса или Пектолвана.

Но необходимо знать некоторые важные правила, прежде чем принимать такие лекарства:

При изначально продуктивном кашле муколитики с отхаркивающими, как правило, не прописываются, так как из-за них мокроты будет выделяться больше, а кашлевые толчки станут сильнее.
Эффективность муколитиков повышается, если мокрота по консистенции вязкая. Но лечить этими препаратами детей, не достигших двухлетнего возраста, нельзя, поскольку кашлевые толчки у них – слабые.

Что касается противокашлевых препаратов (таких, как, например, Синекод), их разрешается принимать лишь в некоторых случаях, если кашлевой процесс не способствует выполнению эвакуаторных функций (при ларингите или коклюше) и всерьез ухудшает качество жизни.

Подавлять можно только тот кашель, который обладает сухим характером. Если же заниматься подавлением продуктивного кашля, внизу дыхательного отдела постепенно скопится мокрота и начнут развиваться осложнения.

Не пробуйте самостоятельно ставить себе диагноз и, тем более, решать, чем лечить сухой или мокрый кашель при простуде, назначая те или иные препараты. Особенно нельзя без предварительного осмотра и назначения врача пить такие мощные средства, как антибиотики.

Даже если появилась зеленая мокрота, это еще не точный симптом бактериальной инфекции. Для подтверждения понадобится проведение дополнительных тестов, включая анализ крови и рентген грудной клетки. Только квалифицированный медик может принять решение о необходимости этиотропной терапии и определит, какими лекарствами в этом случае нужно будет пользоваться.

Мокрота зеленого цвета при кашле дает повод подозревать бактериальную инфекцию

Что нужно знать при лечении?

Следует знать, что кашель может быть:

сухим – непродуктивным – когда в процессе не выделяется мокрота;
влажным — продуктивным – когда выделяется определенное количество мокроты.

Сухой вид, в свою очередь, может быть:

«лающим»;
приступообразным.

«Лающий» рефлекс вызывается ларингитом, когда воспаляется гортань, или фарингитом, когда воспаляется задняя часть гортани. Он сопровождается неприятным першением в горле, «усадкой» голоса, чрезмерным возбуждением кашлевых рецепторов (вызванными отечными процессами).

Ларингит эффективно лечится ингаляциями Будесонида. Фарингит в острой фазе лечится противоотечными, бактерицидными и антибактериальными средствами, смазывающими слизистую и не дающими ей пересохнуть.

В целом, с «лающим» кашлем логично бороться, угнетая общий кашлевой центр (локализация которого – продолговатый мозг) и уменьшая чувствительность дыхательной слизистой к тем или иным раздражителям. Такое угнетение возможно за счет средств, содержащих кодеин (к примеру, рецептурный Кодтерпин), тусупрекс, пакселадин и так далее. Уменьшение чувствительности возможно с помощью препарата Либексин.

А вот муколитики пить нельзя, так как они будут только раздражать слизистую.

В лечении многое зависит от формы и характера болезни . Например, острый фарингит можно и нужно лечить лекарственными средствами, основой которых является йод. А вот при хронической форме той же болезни такие препараты уже не подходят, так как они будут сушить слизистую. В этом же случае нельзя полоскать горло содовым раствором (по той же причине, по которой не принимаются препараты с йодом). А противокашлевые леденцы и всевозможные пастилы лишь немного ослабят горловые боли, ничего особенно не вылечивая.

Назальными каплями, лечащими насморк, тоже не стоит злоупотреблять, поскольку из носовой полости они проходят через глотку, вызывая там нередко раздражения и воспаления. Лекарства, сделанные на спиртовой основе, лучше тоже обходить стороной.

Формы хронического фарингита могут быть:

гипертрофической – в глотке накапливается вязкая слизь, вызывающая раздражение и не дающая отхаркиваться;
атрофической – высыхает слизистая глотки, возникает чувство першения и царапанья.

Сухой кашель иногда лечат опиоидными препаратами, основным действующим веществом которого является декстрометорфан. Это могут быть Гликодин или Алекс Плюс – совершенно безвредные препараты, не обладающие наркотическим и снотворным действием.

Другие препараты, назначаемые для лечения кашлевого процесса, содержат кодеин. Но у них может быть множество побочных эффектов. Это Кодтерпин, Коделак и так далее. Как правило, их можно приобрести в аптеке, только если есть соответствующий рецепт от врача.

Кашель причиняет массу беспокойства больному и потому нуждается в лечении

В целом же, о том, как лечить сильный кашель при простуде, вам желательно спросить у самого доктора, к которому вы придете на осмотр.

Именно мокрый кашель способствует избавлению дыхательной системы от воздействия слизи и раздражающих веществ, засоряющих бронхи. В свою очередь, сухой кашель раздражает трахею и горло, способствуя возникновению ухудшающих рефлексий.

Возможно ускорение перехода от сухого кашля к мокрому. Для этого необходимо давать больному тёплое, максимально приближенное к горячему, молоко, добавляя в него половину чайной ложки соды либо мёда. Весьма эффективны паровые ингаляции, проводимые с применением настоев ромашки, мелиссы и мяты.

Если возникает сухой кашель при ОРВИ, его легко можно вылечить в первые же дни заболевания. По своей сути сухой кашель является рефлекторным актом, который сопровождается резким сокращением дыхательных мышц, в результате чего становится возможным выброс значительного количества воздуха их лёгких при условии отсутствия выделения мокроты. Наблюдаться сухой кашель при ОРВИ может у людей всех возрастных групп. Осуществляется он как реакция на попадание мокроты и слизи, а также посторонних предметов в дыхательные пути.

В том случае, если при ОРВИ сухой кашель не проходит в течение нескольких дней при условии самостоятельного надлежащего лечения, следует обратиться к врачу для уточнения ситуации.

Лающий кашель при ОРВИ

Лающим кашлем называется такая разновидность сухого кашля, которая отдалённо напоминает собачий лай. Кашель подобного рода сопровождается охриплостью голоса и является весьма мучительным.

Лающий кашель при ОРВИ сопровождается воспалением гортани (ларингит) либо одновременным воспалением гортани и трахеи (ларинготрахеит).

Состояния данного рода могут быть спровоцированы общим переохлаждением либо употреблением холодной пищи, жидкости, перенапряжением голосовых связок при крике и интенсивной нагрузке голоса. Также может сказаться воздействие некоторых вредностей профессионального характера, таких, как газы и пары. В данном случае происходит активизация собственных болезнетворных микроорганизмов, для которых гортань является местом обитания, что вызывает воспаление этого органа.

Лающий кашель при ОРВИ свидетельствует о попадании в организм инфекции и сопровождается целым рядом симптомов инфекционного заболевания, таких, как слабость организма, повышение температуры тела, потеря аппетита, вялое состояние, боль в горле и насморк.

Лающий кашель способен дать серьёзные осложнения. Это обуславливается тем обстоятельством, что просвет гортани у взрослого человека больше, чем у ребенка и в том случае, если развивается воспалительный процесс, происходит его дополнительное сужение в результате отёка мягких тканей. Возникает так называемый синдром крупа, проявляющийся в нарушении процесса дыхания через сузившуюся голосовую щель.

Сколько длится кашель при ОРВИ?

Если смотреть на вопрос с точки зрения развития клинической картины заболевание, различается острый, затяжной и хронический кашель.

Острый кашель характерен для ОРВИ (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция), а также острого бронхита, фарингита и пневмонии. Характер его исключительно защитный и способствует он очищению организма от мокроты и болезнетворных микробов. Как правило, такой кашель длится до трёх недель.

Затяжной кашель может продолжаться от трёх недель до трёх месяцев, представляя собой дальнейшую форму развития острого кашля. Он, в отличие от острого, менее постоянен и может иметь волнообразное развитие, то есть появляться и исчезать спустя несколько дней. Обычно появляется он в результате поражения дыхательных путей, но свидетельствует о медленном течении болезни и возможности её перехода в хроническую форму.

Хронический кашель продолжается дольше трёх месяцев. Нередко он является признаком достаточно опасных заболеваний, таких, как бронхиальная астма, бронхит, принявший хроническую форму, сердечно-сосудистая недостаточность, туберкулёз. Лица, страдающие хроничеким кашлем нуждаються в самом серьёзном обследовании и лечении. Иногда наблюдается возникновение хронического кашля у людей, страдающих психическими расстройствами, а также подверженных негативному воздействию окружающей среды.

Кашель при ОРВИ у детей

Специальные эпидемиологические исследования указывают на то, что каждый ребёнок переносит в течение года от трёх до пяти ОРВИ. Наиболее частая заболеваемость ими наблюдается у детей дошкольного возраста и младших школьников. Рецидивы ОРВИ вызывают нарушения функционирования организма, обуславливают срыв периода адаптации и способствуют развитию хронической патологии.

При ОРВИ у ребёнка может наблюдаться резкий и очень громкий кашель, быстро сменяющийся с сухого на мокрый. Кашель является самым распространённым симптомом заболеваний данного рода у детей. ОРВИ может быть вызвана промерзанием либо промоканием ног ребёнка и кашель будет свидетельствовать о его начале. В зимнее время совсем несложно избежать простудных заболеваний у ребёнка, для этого его следует только лишь теплее одевать. Делать это следует по погоде, не особенно усердствуя при этом, поскольку к болезни может привести и перегрев. В том случае, если заболевания избежать не удалось и появившийся кашель является тому свидетельством, надо учесть, что каждая болезнь отличается своим специфическим кашлем. Это означает, что к ребёнку необходимо прислушиваться, стараясь точно определить, какая именно болезнь у него. Это даст возможность произвести эффективное лечение кашля у ребёнка в рамках выздоровления от установленного заболевания.

Лечение кашля при ОРВИ

Самый обыкновенный кашель при ОРВИ требует к себе пристального внимания, поскольку может быть признаком более серьёзного и опасного заболевания, такого, как бронхит и пневмония.

В целях лечения кашля при ОРВИ следует принимать отхаркивающие и противокашлевые препараты, однако, ни в коем случае не антибиотики. К сожалению, по тому, насколько кашель интенсивен, невозможно определить сразу серьёзность болезни и правильно поставить диагноз. Иной раз сильный кашель, который пугает всех домашних и соседей за стеной, является всего лишь реакцией организма на вирус парагриппа при самой обыкновенной ОРВИ.

После постановки правильного диагноза для лечения ОРВИ можно воспользоваться народными средствами, принимаемыми по согласованию с врачом. Консультироваться с ним необходимо, поскольку хоть данные методы и основаны на применении натуральных препаратов, однако необходимо предотвратить наступление определённых проблем, например аллергии.

Для лечения сухого кашля при ОРВИ хорошо подходят такие известные народные средства, как травы: мать-и-мачеха, корень солодки, душица, шалфей, трава термопсиса, ромашка аптечная.

В том случае, если имеет место мокрый кашель, следует учитывать, что по сравнению с сухим, он более оптимистичен, поскольку в этом случае организм способен самостоятельно противостоять заболеванию, что не означает, однако, что с болезнью бороться не следует. Правда, если речь идёт о лечении мокрого кашля у ребёнка необходимо проводить его под присмотром педиатра, для того, чтобы избежать всевозможных проблем.

Чаще всего для лечения мокрого кашля при ОРВИ рекомендуется применения настоев на основе подорожника и капусты, а также компрессов, приготавливаемых из капусты с мёдом, творога и лука.

Как долго лечится кашель.

Ответы:

Радость

Успокойтесь, доченька поправится, самое главное зачем вам сроки? Если быстрее и бегом то потом на здоровье скажется, в среднем две недели хорошего лечения, которое в себя включит и реабилитацию после заболевания, это очень важно, ведь так часто нам некогда сидеть на больничных с детьми, мы их бегом быстрее в сад или в школу, а потом бац и снова кашель температура. Так что в лечении главное подход. В вашем случае кашель должен увлажниться, за тем, начать лего откашливаться, затем все реже и режеи со всем нет, ждите лечите, профилактика гнойных осложнений, пейте все лекарства, назначенные врачом. Обычно это отхаркивающие, антибиотик, антигистаминный препарат (диазолин и т. д.) , противовирусный и жаропонижающий (если есть необходимость) . Витамины обязательно, обильное питье, важен хороший сон, старайтесь больше отвлекать малыша, чтобы он смеялся улыбался, боритесь за здоровье вместе, детям важно, чтобы мама окружила заботой, вниманием, ласкайте, обнимайте, подбадривайте - все пройдет. Будьте здоровы.

Светлана Т.

Хороший врач. Смотря симптомом какой болезни является данный кашель. Простудный можно и в три дня вылечить.

Наталья Подкаминная

«Сухой» кашель, если правильно подобранно лечение то 3-4 дня, если не успели переходит в «мокрый» может и до 3-х недель.

Ирина Владимировна

сыну при сухом кашле приписывали гербион с подорожником этот препарат применяется в комплексной терапии воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, сопровождающихся сухим кашлем, где то за дней 5-6 все проходило, правда еще давали пить отвар ромашки и на ночь ставили горчичник на минуты 2-3

как я вас понимаю у меня у самой ребенок постоянно кашлеет и долго тоже все это у нее проходит. пройдите на всякий случай пульмонолога пусть легкие послушает сдайте пасев на зеву и с носа, а также проверьте так чисто для себя сходите к имуннологу. мож че с имунитетом. Уж для себя будете знать и спокойны.

Просто ЛАНА

У каждого индивидуально, до месяца может держаться кашель, но мокрота должна отойти в течение недели-двух.

Мамы, ОРВИ у ребенка сколько длится по вашему опыту? Мне забодали уже сопли у дочи ((Неделю уже, сколько можно-то? ((

Ответы:

Лютик @

Вот мы тоже долго страдали, обычно недели по две. В последнее время, благодаря одному врачу, к сожалению, не из обычной больницы, стало легче.

Когда температура уходит, мы делаем так: на ночь греем ножки, надеваем колготки или носочки (чтоб ноги в тепле были) , я прочищаю носик жгутиком, смоченным в соленой воде и капаю «Називин», если нос заложен, если не заложен, а просто сопли, то просто промываю и ничего не капаю, теплое молоко и спать.

От кашля: сбор для ингаляций №2 «Эвкаром» и небулайзер, в зависимости от кашля 2 или 3 раза в день, последний раз не менее чем за 2 часа до сна. И все вместе где-то дней 5.

Мы так делать стали, как она нам сказала, и ситуация заметно облегчилась: сопли через 2. 3 дня проходят, кашель чуть побольше

И вот. Заметила я - то, что выписывается нашим педиатром, не помогает ВООБЩЕ. Мне кажется, это не врач даже дурак, а в аптеке может байду подсовывают или производитель говно начал выпускать, но даже взять парацетамол раньше и сейчас - разница огромная! Я в принципе то, что Вам написала, совмещала с тем, что врач прописывал

Nafnlaus

У сына полтора месяца длилось.. . кашель, сопли и температура 37,1 - 37,2. И антибиотики принимал.. . так что это, судя по всему вирус такой.

Sarma

Инфекция сейчас такая тяжелая ходит. И взрослые, и дети болеют долго и с осложнениями. У меня соседка в садике работает, так говорит, что родители несут по 2-3 справки. Выписался ребенок, а через несколько дней опять рецидив. Наша тоже переболела, прошло 2 недели и снова температура, насморк и больное горло.

Кристина Солохина

Сопли - это еще та зараза) иммунитет увеличивайте) Попробуйте попить капли Имунал. Мы после приема этого препарата ходили 2 недели без соплей, по сравнению с обычным частотой насморка (2 дня без насморка в месяц) . Ходим в садик, так с насморком всегда!! ! Выздоравливайте)))

Половинка сердца

Насморк обычно 2 недели длится. Сходите к ЛОРу, он вам назначит капли и физиопроцедуры (например кварц в рот и нос или что-то другое). У меня старшая в феврале бронхитом переболела, а сейчас опять заболела. врач говорит ОРВИ, пол-класса болеют. Жалко, до начала каникул 4 дня осталось.

Олеся Колегова

Моя нынче тоже рекорд по насморку устроила. Больше недели раньше не шли (обычно 2-3 дня и привет) , а нынче больше 10 дней было. Завтра 2 недели ровно - идем списываться. кашля у нас не было, только горло красное было. После недели упертого насморка (деринат не помог) врач прописала противовирусное (таблетки) - эргоферон. Вроде помогло.

на зубы сопли дней 7 лились.

На ОРЗ -тоже неделю где-то, а вот кашель до2 недель держался.

Вот 2й раз ОРЗ заболел. Сегодня третий день болеет, температура ушла, сопли меньше стали немного, первые 2 дня до пупа текли. Думаю за 7 дней пройдут.

Вишенк@

Муми-Мама

От 3 до 10 дней. По-разному.

Ella Berger

у меня дочка каждых 2 недели 1 неделю болеет.

Ekaterina Feller

и по месяцу бывало. 2 недели минимум.

Почему сухой кашель не проходит? Причины сухого кашля у детей и взрослых

Кашель является рефлексом, таким же как само дыхание. И его появление указывает на то, что появился какой-то возбудитель - аллергический, инфекционный, вирусный, то есть причина сухого кашля, серьезная или не очень, которая вызывает раздражение в дыхательных путях и заставляет организм очистить их от - аллергена, инфекции, вируса или инородного тела.

Сам по себе кашель не болезнь, это симптом свыше 50 различных заболеваний или аллергических проявлений, от банальной простуды до туберкулеза, онкологии, бронхиальной астмы или заболеваний сердца. Чаще всего сухой кашель проходит в течение нескольких дней, переходя в продуктивный, влажный с мокротой, но иногда может затягиваться. По продолжительности сухой кашель подразделяют на:

Острый – который через несколько дней переходит во влажный или проходит
Затяжной – который длится от 3 недель до 3 месяцев
Хронический – который длится более 3 месяцев.

Давайте разберемся, почему сухой кашель не проходит длительное время, какие заболевания являются причиной сухого кашля.

Основные причины сухого кашля, связанные с дыхательной системой

Самые распространенные причины возникновения сухого кашля - это воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, возбудителями которых являются вирусы и патогенные бактерии.

В этом случае сильный организм с крепкой иммунной системой справляется самостоятельно, а если иммунный ответ на вирус или инфекцию ослаблен, то на помощь приходят антибиотики или противовирусные препараты при ОРВИ и гриппе.

При парагриппе и гриппе следует обязательно обратиться к врачу, поскольку это очень коварные заболевания, которые в последнее время становятся весьма агрессивными, приводящими к массе осложнений. О том, как отличить грипп от ОРВИ читайте в нашей статье.

Если во время ОРВИ, гриппа или иного инфекционного заболевания долго не проходит сухой кашель, это может быть вызвано:

во-первых тем, что иммунная система у человека значительно ослаблена
во-вторых, что имеют место провоцирующие факторы, которые влияют на продолжительность сухого кашля, к ним относятся: курение и употребление алкоголя, очень сухой воздух в помещении и прием недостаточного количества жидкости при простудном или вирусном заболевании.
в-третьих присоединением вторичной инфекции или осложнением после вирусного заболевания, когда развивается бактериальный бронхит, пневмония, трахеит, фарингит и пр.

Заболевания плевры и легких также могут сопровождаться сухим, болезненным кашлем - это пневмония, плеврит. При этом чаще всего бывает высокая температура, одышка, боли в груди.

Атипичные формы пневмонии

Также следует иметь в виду, что затянувшийся кашель может быть следствием микоплазмы и хламидиоза, эти болезнетворные микроорганизмы могут вызывать атипичную пневмонию, бронхит, которые могут протекать длительное время, периодически рецидивировать. Чтобы дифференцировать возбудителя, вызвавшего воспаление легких или бронхит, можно сдать анализ крови методом ИФА.

Коклюш, корь, ложный круп

Коклюш может быть причиной сухого кашля у детей, и у взрослых. Коклюш принято считать детской инфекционной болезнью, хоть и прививки сократили случаи заболеваемости коклюшем среди детей, однако они встречаются, кроме того у ослабленных взрослых также иногда регистрируются случаи возникновения коклюша. При этом заболевании конвульсивный кашель настолько сильный, что нередко приводит к рвоте. В этом случае следует принимать противокашлевые средства от сухого кашля, такие как Синекод, Либексин, Бронхолитин и др.

Кроме коклюша, среди детских заболеваний, характеризующихся сильным сухим кашлем можно выделить корь и ложный круп. Корь, кроме кашля характеризуется еще и высыпаниями на коже и слизистых оболочках (см. симптомы кори у детей). При ложном крупе в процесс воспаления вовлекаются голосовые связки, гортань, трахея и бронхи, поэтому он характеризуется лающим кашлем. Этому заболеванию больше подвержены дети до 3 лет.

Туберкулез

Туберкулез – грозное заболевание, которое также в последние годы носит характер эпидемии, не только среди лиц низкого социального уровня, как принято считать, но и среди обеспеченных слоев населения, при развитии благоприятных факторов для его прогрессирования. Постоянное нервное напряжение, стрессовые ситуации, отсутствие полноценного питания и хорошего отдыха, увлечение различными истощающими диетами, могут привести к развитию туберкулеза даже у бизнесменов и лиц высокого социального статуса.

Кгодам считается, что каждый человек инфицирован палочкой Коха, но крепкая иммунная система с ней справляется. Стоит только ослабнуть организму и микобактерии туберкулеза могут активизироваться и вызвать туберкулез легких и внелегочные его формы.

Что касается сухого кашля, причиной его может быть туберкулез легких, бронхов или трахеи, гортани. Начинается он именно с сухого непродуктивного кашля, навязчивого подкашливания, слабости, при этом температура тела редко бывает больше 37,3-35,5 чаще всего она повышается до субфебрильных цифр и только вечером.

Туберкулез может быть причиной сухого кашля у взрослых, а также у детей, что является особенно опасным, поскольку туберкулез сегодня, это не тот туберкулез, который был 40 лет назад. Сейчас регистрируется большое количество лекарственно-устойчивых форм этого страшного заболевания, которые требуют более длительного и дорогостоящего лечения, а в сочетании с прочими хроническими заболеваниями у пациента или ВИЧ инфекцией приводят к летальному исходу.

Ларингит, фарингит, трахеит

также являются частыми причинами сухого кашля. При фарингите в воспалительный процесс вовлекаются слизистая глотки, а при ларингите - слизистая гортани. Оба этих заболевания бывают как острыми, так и хроническими, кашель при этом сухой, лающий, изнуряющий, усиливающийся ночью. При частом вдыхании запыленного воздуха, сухого, холодного, а также при наличии в воздухе раздражающих газов и паров может развиться трахеит - как острый, так и хронический. При этом также возникает мучительный сухой кашель.

Заболевания Лор- органов

На фоне различных заболеваний носоглотки, таких как гайморит, синусит, или хронический ринит, аллергический ринит, появление ночного сухого кашля объясняется синдромом постназального затекания. Кода эти заболевания приобретают хроническое течение, не редко, слизь, отделяемая из носовых пазух начинает стекать по задней стенке глотки, она раздражает рецепторы кашля в трахеобронхиальном дереве. Этот кашель может казаться продуктивным и влажным, поскольку при кашле выделяется назальная слизь, но такой кашель следует считать сухим.

Онкологические заболевания дыхательных органов

Рак бронхов, легких, трахеи, рак горла, а также органов средостения (органы, располагающиеся между грудиной и позвоночником - сердце, бронхи, аорта и др.). Если длительное время сухой кашель не проходит, он беспокоит и днем, и ночью, следует как можно раньше обратиться к врачу, сдать анализ крови, рентген легких, по показаниям возможно МРТ органов средостения, бронхоскопию, анализы на онкомеркеры. При любом хроническом кашле следует выяснить точную причину его появления, на сегодняшний день онкологическая напряженность становиться все сильнее, рак появляется даже у молодых людей, а всем известно, что своевременное выявление онкологических заболеваний увеличивает шансы на выздоровление или значительное продление жизни.

Только на основании осмотра врач не может установить причину затяжного кашля - это не возможно, поэтому необходимо сдать анализы и пройти несколько обследований по показаниям - анализ крови, мокроты, спирография, спирометрия, рентген, бронхоскопия, бодиплетизмография, туссография, МРТ, КТ.

Причины сухого кашля, не связанные с воспалительными процессами органов дыхательной системы

Аллергический кашель

В последние десятилетия среди населения России значительно увеличивается число людей, страдающих различными аллергическими реакциями, особенно это заметно у детей. Практически все дети на сегодняшний день имеют какие-либо аллергические реакции, если не пищевой аллергией, так аллергией на пыль, шерсть, пыльцу, клещей и пр. Поллиноз – сезонная аллергия на пыльцу цветущих растений, которая появляется весной и летом, поллинозом страдает очень большое количество людей, он проявляется чиханьем, насморком, слезоточивостью, зудом слизистых и сухим аллергическим кашлем.

Бронхиальная астма

очень распространенное заболевание, характеризующееся хроническим мучительным сухим кашлем и приступами удушья. Это заболевание нельзя считать только болезнью бронхов, это тяжелая патология, которая связанна с общим нарушением иммунитета, нервной системы и аллергией.

Воздействие токсических веществ в быту

средства бытовой химии, содержащие хлор, стиральные порошки и пр, наличие в воздухе городов, мегаполисов обилия выхлопных газов, приводит к возникновению аллергического сухого кашля. Также обратите внимание на то, когда у вас начался сухой кашель, может это как-то связано с покупкой новой мебели, нового ремонта, приобретения бытовой техники. Современная промышленность, особенно производство пластика, мебели, строительных материалов, даже детских игрушек, нередко использует обилие токсических химических веществ, которые могут оказывать раздражающее действие на слизистые носоглотки, бронхи, вызывая хроническое химическое отравление. Если таких изделий в помещении очень много, они новые и источают запах - это может быть причиной сухого кашля.

Глистные инвазии

Иногда регистрируются случаи аскаридоза, при котором во время миграции личинок аскарид по малому кругу кровообращения, они задерживаются в легочной ткани, вызывая надсадный сухой кашель. Попадая в легкие, трахею и бронхи, они вызывают раздражение кашлевых рецепторов, миграционная фаза при аскаридозе составляет 8-14 дней (см. аскариды- симптомы и лечение).

Профессиональный сухой кашель

Причина его появления может быть связана с работой на вредном производстве, где в воздухе образуется масса взвесей токсичных веществ, вызывающих у работников сухой кашель. У работников камнеобрабатывающей, угледобывающей промышленности часто развивается силикоз легких. Также среди профессиональных заболеваний, вызывающих сухой кашель стоит отметить болезнь американских фермеров или фиброзирующий альвеолит, где сухой кашель – это только дебют патологии, исходом которой становится тяжелая дыхательная недостаточность.

Некоторые болезни желудочно-кишечного тракта

Прием некоторых лекарственных средств

как правило, ингибиторов АПФ, которые используются для снижения артериального давления и лечения прочих сердечно-сосудистых заболеваний. У 20% больных эти медикаменты вызывают сухой кашель, если после отмены препарата он исчезает, следовательно, этот кашель был побочным эффектом принимаемого препарата.

Сердечно - сосудистые заболевания, сердечная недостаточность также могут быть причиной сухого кашля

Причину аллергии, провокатора аллергических реакций можно установить с помощью анализов, на которые направит аллерголог. Стоит серьезно относиться к любым проявлениям аллергии, поскольку это не просто сухой кашель, насморк или сыпь, при сильной аллергической реакции может произойти анафилактический шок, отек Квинке, которые без своевременной медицинской помощи могут быть смертельными.

Влажный кашель у ребенка – характеристика и особенности лечения

Вылечить мокрый кашель у ребенка поможет своевременная и правильная диагностика, а также адекватная терапия.

Этиология и патогенез

Кашель – один из самых частых симптомов, наблюдающийся у детей. Это сложная защитная реакция организма, направленная на выведение бронхиального секрета, инородных частиц, микроорганизмов из легких и бронхов. Благодаря кашлю происходит восстановление проходимости дыхательной системы.

Влажный кашель называют продуктивным. Такой бронхоспазм сопровождается образованием бронхиального секрета с последующим его выведением.

Чаще неприятный симптом возникает в холодное время года, лето и весна – достаточно благоприятный период. Возникновение мокрого кашля (без симптомов гриппа или ОРВИ) летом связано с действием на организм аллергена во время цветения некоторых растений. Важную роль при этом играет наследственная предрасположенность.

Воздействие аллергена вызывает отечность слизистой дыхательных путей, что затрудняет выделение секрета. В бронхах накапливается много слизи и возникает кашель. Устранение аллергена позволяет избавиться от кашля без применения муколитиков и антибактериальных средств.

Важно! Кашель – защитная реакция организма. Его появление – первый сигнал для родителей о наличии патологического процесса в организме ребенка.

Частые причины влажного кашля – ОРЗ с локализацией воспалительного процесса в нижних (гортань, трахея, бронхи и легкие) и верхних (носоглотка, ротоглотка) отделах.

Причины влажного кашля:

острый и хронический бронхит;
пневмония;
бронхиальная астма;
инородное тело в дыхательных путях;
бронхоэктаз;
абсцесс легкого;
туберкулез;
аллергия.

Влажный кашель – первый признак заболеваний дыхательной системы, вызванных патогенной микрофлорой. Сопровождается увеличением образования бронхиальной слизи. Скопление вязкого секрета в просвете бронхов провоцирует присоединение бактериальной микрофлоры и осложнение воспалительного процесса. Происходит набухание слизистой и уменьшается двигательная активность мерцательного эпителия, что усложняет выведение секрета из просвета бронхов. При накоплении мокроты создается благоприятная среда для размножения и развития патогенной микрофлоры, что невозможно при продуктивном откашливании.

У детей в возрасте 2-4 месяцев кашлевой рефлекс выражен очень слабо, что усугубляет течение заболевания, сопровождающегося образованием мокроты. Ситуация улучшается с шести месяцев.

Возникновению бронхоспазмов часто предшествует ринит и тонзиллит. Выделяемая слизь раздражает слизистую верхних дыхательных путей при стекании в глотку, что провоцирует кашлевой рефлекс. Сильный приступ отмечается в утреннее и вечернее время, особенно при перемене положения тела.

Появлению кашля способствует:

переохлаждение;
понижение иммунного статуса;
стресс-факторы (посещение дошкольных и школьных учебных заведений);
контакт с больными детьми в детском коллективе;
общение с заболевшими членами семьи;
неполноценное питание;
нарушение микроклимата в помещении;
отсутствие прогулок на свежем воздухе.

Течение и разрешение воспалительного процесса зависит от характеристик бронхиального секрета: вязкости, эластичности и текучести или адгезивности (способности слизи к отделению во время кашлевого толчка).

Симптомы

Кашель – не болезнь, а симптом патологического процесса (основной болезни) в детском организме.

Кашель с мокротой у ребенка – характерный симптом при остром бронхите, обструктивном хроническом бронхите. Бронхоэктатические состояния всегда сопровождаются кашлем. При пневмонии откашливание является положительным признаком, который указывает на начало выздоровления.

Признаки влажного кашля:

выделение вязкой мокроты во время кашлевого акта;
бронхиальная обструкция (затрудненное отделение секрета при его достаточном наличии в просвете, частое покашливание);
одышка и хрипы.

Характер выделяемой слизи укажет на причину возникновения влажного кашля. Секрет бывает слизистым и гнойным. Критерии оценки мокроты: вязкость, прозрачность, цвет.

При кашле вирусного характера выделяемая слизь прозрачная, с типичной текучестью.
Бактериальная инфекция вызывает образование вязкой желто-зеленой слизи, которая плохо отделяется.
При аллергическом влажном кашле наблюдается выделение «стеклянной» мокроты, которая тяжело отделяется при своей кажущейся прозрачности.
Молочно-белые выделения характерны для влажного кашля грибкового происхождения.

В возрасте до 2-3 месяцев болезни органов дыхания могут протекать со стертой клинической картиной при внезапном ухудшении состояния.

Сопутствующие симптомы при влажном кашле, которые требуют медицинского вмешательства:

Плохое самочувствие – вялость, апатия, отсутствие аппетита, бледность.
Одышка (учащенное дыхание, сопровождается усиленным дыханием) – признак поражения нижних отделов дыхательных путей.
Повышение температуры тела (особенно при развивающейся лихорадке) до 39°С.

Важно! Особенного внимания требует частый кашель с повышением температуры выше 38°С у ребенка младше 3 месяцев.

Течение болезни

Кашель с мокротой у ребенка при остром воспалении свидетельствует о разрешении патологического процесса. При хроническом течении заболевания появление влажного кашля говорит об обострении процесса.

В зависимости от того, сколько длится влажный кашель, течение болезни бывает:

острым (до 3 недель);
подострым (3-8 недель);
хроническим (3-8 недель и более).

Кашель у детей часто протекает скрыто в связи с физиологической возрастной неспособностью произвести откашливание мокроты. Дети младшего возраста (2 года и менее) не умеют кашлять. Кашлевые выделения в возрасте ребенка 1 год-5 лет отделяются труднее, чем у старших детей. Мокрота характеризуется повышенной вязкостью и слабой адгезивной способностью.

Если бронхоспазм вызван переохлаждением организма, то болезнь, как правило, имеет острое течение и может проходить без специфического лечения. Осложненный процесс, спровоцированный патогенной микрофлорой, длится около месяца, протекает подостро или переходит в хроническую форму.

Лечение

Прежде всего нужно выбрать средства, влияющие на силу, частоту и характер кашля. При продуктивном процессе прибегают к использованию муколитиков, отхаркивающих средств и противокашлевых препаратов, которые оказывают антимикробное, противовоспалительное, местноанестезирующее и анальгезирующее действие.

Современная фармакология располагает лекарствами растительного происхождения, адекватное применение которых оказывается достаточно эффективным в качестве монотерапии. Активные компоненты – алкалоиды и сапонины лекарственных трав – стимулируют работу бронхиального эпителия, умеренно увеличивая секрецию слизи.

Практически все фитопрепараты имеют политерапевтическое действие и направлены на разжижение и активное выведение патологического секрета из легких и бронхов.

Для терапии болезни с выделением слизи в достаточном количестве оптимальным будет использование муколитиков. Сиропы применяются для лечения влажного кашля у детей от 2-х лет и старше в качестве монотерапии. Возможно их сочетание с другими средствами (антибиотиками, антигистаминными препаратами).

Скудные выделения требуют применения отхаркивающих средств. Они активизируют бронхиальную секрецию и улучшают двигательную способность мерцательного эпителия.

Действие противокашлевых препаратов направлено на угнетение кашлевого рефлекса и уменьшение силы кашлевого толчка, что противопоказано при наличии в просвете бронхов и трахеи большого количества слизи. В противном случае произойдет чрезмерное накопление продуктов воспаления в дыхательных путях и усугубление патологического процесса.

Важно! Лекарственные средства, угнетающие кашлевой рефлекс, назначает только врач после осмотра ребенка и установления диагноза.

Часто влажный кашель у ребенка не требует специального лечения, если врач не отмечает изменений в общем состоянии. Достаточным будет использование витаминно-минерального комплекса и иммунопротекторов. Рекомендуют давать ребенку больше теплого питья.

Помогает устранить кашлевой синдром:

Частое и регулярное проветривание комнаты.
Отсутствие табачного дыма в присутствии ребенка.
Повышение влажности в помещении.
Массаж грудной клетки (вибрационный метод).
Использование для детей старшего возраста игры «надувание шарика». Глубокий вдох провоцирует рефлекторное принудительное расширение дыхательных путей и возникновение кашлевого рефлекса. Происходит активная вентиляция легких.

Выкладывание годовалого младенца на живот (лечебная гимнастика). Упражнение способствует возникновению кашля в связи с раздражением слизистой стекающей по стенке носоглотки мокротой.
Стимуляция кашля у грудных детей с помощью ложечки. Раздражается корень языка, что способствует возникновению рвотно-кашлевого рефлекса. Манипуляция требует определенных навыков, которые позволяют вовремя прекратить процедуру, не доводя до рвоты, а провоцируя лишь откашливание. Стимулировать кашель можно только перед кормлением или через полчаса после него.

Важно! Самостоятельное лечение кашля без предварительной консультации с педиатром, особенно у детей до 2 лет, приводит к осложнению воспалительного процесса.

Комментарии и отзывы

Лечение влажного кашля

Кашель и температура 38 у ребенка

У ребенка не проходит влажный кашель

Вас также заинтересует

Виды детского кашля

Актуальные цены и товары

Препарат, изготавливаемый по старинному народному рецепту. Узнайте, как он попал на герб города Шенкурск.

Знаменитые капли для профилактики заболеваний и повышения иммунитета.

Монастырский чай от ЛОР заболеваний

Для профилактики и помощи в лечении заболеваний горла и носа по рецепту Схиархимандрита Георгия (Саввы).

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Сухой кашель при ОРВИ

При ОРВИ сухой кашель проявляется в первые же дни болезни. После того, как пройдут два дня, и человек уже начнёт поправляться, наблюдается переход сухого кашля в мокрый. Именно мокрый кашель способствует избавлению дыхательной системы от воздействия слизи и раздражающих веществ, засоряющих бронхи. В свою очередь, сухой кашель раздражает трахею и горло, способствуя возникновению ухудшающих рефлексий.

Лающий кашель при ОРВИ

Сколько длится кашель при ОРВИ?

Лечение кашля при ОРВИ

Как долго лечится кашель???

Ответы:

Радость

Светлана Т.

Хороший врач. Смотря симптомом какой болезни является данный кашель. Простудный можно и в три дня вылечить.

Наталья Подкаминная

"Сухой" кашель, если правильно подобранно лечение то 3-4 дня, если не успели переходит в "мокрый" может и до 3-х недель.

Ирина Владимировна

Шери

Просто ЛАНА

У каждого индивидуально, до месяца может держаться кашель, но мокрота должна отойти в течение недели-двух.

Мамы, ОРВИ у ребенка сколько длится по вашему опыту? Мне забодали уже сопли у дочи ((Неделю уже, сколько можно-то? ((

Ответы:

Лютик @

Вот мы тоже долго страдали, обычно недели по две. В последнее время, благодаря одному врачу, к сожалению, не из обычной больницы, стало легче.
Когда температура уходит, мы делаем так: на ночь греем ножки, надеваем колготки или носочки (чтоб ноги в тепле были) , я прочищаю носик жгутиком, смоченным в соленой воде и капаю "Називин", если нос заложен, если не заложен, а просто сопли, то просто промываю и ничего не капаю, теплое молоко и спать.
От кашля: сбор для ингаляций №2 "Эвкаром" и небулайзер, в зависимости от кашля 2 или 3 раза в день, последний раз не менее чем за 2 часа до сна. И все вместе где-то дней 5.
Мы так делать стали, как она нам сказала, и ситуация заметно облегчилась: сопли через 2...3 дня проходят, кашель чуть побольше
И вот. Заметила я - то, что выписывается нашим педиатром, не помогает ВООБЩЕ. Мне кажется, это не врач даже дурак, а в аптеке может байду подсовывают или производитель говно начал выпускать, но даже взять парацетамол раньше и сейчас - разница огромная! Я в принципе то, что Вам написала, совмещала с тем, что врач прописывал

Nafnlaus

У сына полтора месяца длилось.. . кашель, сопли и температура 37,1 - 37,2... И антибиотики принимал.. . так что это, судя по всему вирус такой.

Sarma

Кристина Солохина

Половинка сердца

Олеся Колегова

Паук

на зубы сопли дней 7 лились.
На ОРЗ -тоже неделю где-то, а вот кашель до2 недель держался.
Вот 2й раз ОРЗ заболел. Сегодня третий день болеет, температура ушла, сопли меньше стали немного, первые 2 дня до пупа текли. Думаю за 7 дней пройдут.

Вишенк@

Муми-Мама

От 3 до 10 дней. По-разному.

Интересно, как Вы лечитесь? Вирусные не лечатся ничем. . Сын сейчас болеет. Гуляем часами, обильно поим водой. . Зачем антибиотики? Зачем к-т особое лечение?

Ella Berger

у меня дочка каждых 2 недели 1 неделю болеет.

Ekaterina Feller

и по месяцу бывало. 2 недели минимум.

Почему сухой кашель не проходит? Причины сухого кашля у детей и взрослых

Острый – который через несколько дней переходит во влажный или проходит
Затяжной – который длится от 3 недель до 3 месяцев
Хронический – который длится более 3 месяцев.

Основные причины сухого кашля, связанные с дыхательной системой

во-первых тем, что иммунная система у человека значительно ослаблена
во-вторых, что имеют место провоцирующие факторы, которые влияют на продолжительность сухого кашля, к ним относятся: курение и употребление алкоголя, очень сухой воздух в помещении и прием недостаточного количества жидкости при простудном или вирусном заболевании.
в-третьих присоединением вторичной инфекции или осложнением после вирусного заболевания, когда развивается бактериальный бронхит, пневмония, трахеит, фарингит и пр.

Атипичные формы пневмонии

Коклюш, корь, ложный круп

Туберкулез

К 20-30 годам считается, что каждый человек инфицирован палочкой Коха, но крепкая иммунная система с ней справляется. Стоит только ослабнуть организму и микобактерии туберкулеза могут активизироваться и вызвать туберкулез легких и внелегочные его формы.

Ларингит, фарингит, трахеит

Заболевания Лор- органов

Онкологические заболевания дыхательных органов

Причины сухого кашля, не связанные с воспалительными процессами органов дыхательной системы

Аллергический кашель

Бронхиальная астма

очень распространенное заболевание, характеризующееся хроническим мучительным сухим кашлем и приступами удушья. Это заболевание нельзя считать только болезнью бронхов, это тяжелая патология, которая связанна с общим нарушением иммунитета, нервной системы и аллергией.

Воздействие токсических веществ в быту

Глистные инвазии

Профессиональный сухой кашель

Некоторые болезни желудочно-кишечного тракта

Некоторые заболевания ЖКТ провоцируют сухой рефлекторный кашель без температуры, он бывает после еды при дивертикулах пищевода, пищеводно-трахеальном свище, рефлюкс-эзофагите.

Прием некоторых лекарственных средств

Сердечно - сосудистые заболевания, сердечная недостаточность также могут быть причиной сухого кашля

Всем известно, что такое кашель. Это очень распространенный симптом, с которым люди обращаются за медицинской помощью. Стоит отметить, что бронхоспазм является природной реакцией дыхательных путей, направленной на выведение излишней мокроты и инородных частиц из организма. Но если кашель беспокоит долго, негативно влияет на общее самочувствие человека и качество его жизни, этот симптом признается патологическим процессом и подлежит лечению.

ТЕСТ: Почему у вас кашель?

Как давно вы кашляете?

Ваш кашель сочетается с насморком и наиболее ощутим в утренние (после сна) и в вечерние часы (уже постели)?

Кашель можно описать как:

Вы характеризуете кашель как:

Можете ли Вы сказать, что кашель глубокий (для того, чтобы это понять, наберите побольше воздуха в легкие и покашляйте)?

Во время приступа кашля вы чувствуете боль в животе и/или грудной клетке (боль в межреберных мышцах и брюшного пресса)?

Вы курите?

Обратите внимание на характер слизи, которая выделяется во время кашля (не важно, сколько ее: мало, или много). Она:

Чувствуете ли Вы тупую боль в грудной клетке, которая не зависит от движений и носит «внутреностный» характер (как будто очаг боли в самом легком)?

Беспокоит ли Вас одышка (во время физической нагрузки Вы быстро «запыхиваетесь» и устаете, дыхание становится чаще, после чего наступает нехватка воздуха)?

Виды

Кашель что это такое. Бронхоспазм, начинающийся с глубокого вдоха, после которого голосовые связки слизистой закрываются, а дыхательные мышцы сокращаются, представляет собой резкое выталкивание воздуха из легких. Во время сужения голосовой щели растет давление внутри груди, сужаются трахея и бронхи. Это важная функция кашля при нарушении природного механизма самоочищения. Бронхоспазм помогает человеку оставаться в сознании при аритмии, которая угрожает жизни, и способствует нормальному ритму сокращений сердца.

Бывает кашель с выделением мокроты (его еще называют продуктивным или влажным) и без него (непродуктивный или сухой).

В зависимости от того, сколько длится кашель, бронхоспазм подразделяют на острый, беспокоящий до 14 дней, подострый - в течение 14-21 дня, затяжной - свыше 21 дня и хронический - 3 месяца и больше. Если симптом сохраняется около месяца и рецидивирует до 4 раз в год и чаще, должны начинаться расширенные обследования.

Утром появляется кашель чаще всего у людей с никотиновой зависимостью, страдающих хроническими болезнями легких, а также у пациентов с бронхиальной астмой. Ночной бронхоспазм характерен для больных с туберкулезом легких и онкологическими новообразованиями в органах дыхательной системы. Кашель в течение всего дня, усиливающийся к вечеру, возникает при бронхите и воспалении легких.

Тембр и громкость также могут много рассказать про кашель. Так, громкий, «лающий» бронхоспазм, возникающий в виде судорожных приступов, характерен для больных коклюшем, при онкологических заболеваниях трахеи и инфекционных процессах в горле. Бесшумный кашель появляется при язвенных дефектах в горле, воспаление голосовых связок также вызывает кашель такого типа.

Бронхоспазм сопровождает целый ряд различных инфекционных процессов в горле и других органах человека. Как правило, острый кашель начинается вместе с вирусными заболеваниями. Воспалительный процесс может протекать и в верхних, и в нижних дыхательных путях, бронхоспазм в данном случае является распространителем инфекции.

Внезапное возникновение кашля у взрослых может представлять опасность для жизни, особенно у людей пожилого возраста. Симптом может появляться параллельно с учащенным дыханием, расстройством сознания, удушьем и болями в грудной клетке.

Кровяные выделения при откашливании, внезапный бронхоспазм вследствие попадания в дыхательную систему мелких кусочков еды, обломков искусственных зубов у взрослых или мелких предметов у детей - симптомы, требующие немедленной врачебной помощи. А пациенту, страдающему хроническим кашлем, необходима качественная диагностика и эффективное лечение.

Причины

Причины есть несколько:

Одновременно могут появиться сразу несколько факторов, которые вызывают бронхоспазм. Клиническое, лабораторное и инструментальное обследование больного покажет, почему возникает кашель. Иногда возникающий кашель при диагностике ставит в тупик даже опытных специалистов.

Чаще всего люди страдают от риносинусита, бронхиальной астмы, рефлюкса, вирусных инфекций, хронического бронхита (курильщики), обструкции легких. Редко встречаются менингит, узловой зоб и «высокогорная болезнь».

Нередко даже в странах с высоких уровнем медицинского обслуживания бывает сложно распознать, откуда берется кашель. Случаи, когда кашель у взрослых имеет неясное происхождение, составляют до 40% общей практики лечения. Эти пациенты вынуждены лечить кашель симптоматически.

Обстоятельства возникновения

Для установления диагноза врач задаст следующий перечень вопросов:

Кашель, вызванный серьезными осложнениями, нуждается в пристальном внимании медиков.

Патологический кашель у взрослого, причины:

харканье кровью;
избыток воздуха в плевре;
сломанные ребра;
образование и/или увеличение в размерах грыжи в диафрагме и паху;
нарушение движения крови по сосудам;
аритмия;
внутримозговое кровоизлияние;
мигрень;
плохой сон;
энурез и каломазание;
рвота.

Диагностика

Стандартными анализами при обследовании для кашляющего пациента является определение химического состава мокроты, выделяемой при кашле, и крови. Иногда врач затрудняется поставить диагноз, вследствие чего назначаются дополнительные анализы и обследования, в первую очередь - рентгенография. Снимок помогает выяснить некоторые причины появления кашля, обнаружить новообразования, выявить затемнение легочного поля или сетчатую перестройку легочного рисунка.

Спирометрия - метод, применяемый для измерения объема и скорости внешнего дыхания. Вместе со спирографией этот способ диагностики позволяет выявить болезни бронхолегочной системы на ранней стадии и сделать оценку функциональных нарушений выраженных и развивающихся болезней легких.

При лечении сердечно-сосудистых заболеваний используют бодиплетизмографию. Этот метод определяет параметры легких и выявляет скрытые патологии. Данная процедура безболезненна и безопасна для здоровья пациента, поэтому анализ может браться так часто, как этого требует лечение.

Специализированные медицинские центры используют также туссографию. Этот современный способ диагностики позволяет судить о периодичности, степени проявления и режиме возникновения кашля, что обеспечивает высокую вероятность установления причин заболевания.

Бронхоскопия - еще один метод исследования легочной ткани, показан при подозрениях на онкологические заболевания легких. Бронхоскопия выполняется при помощи бронхоскопа - зонда с видеокамерой, который транслирует изображение на монитор компьютера. Бронхография исследует бронхи при помощи рентгена с контрастным веществом. Плеврит, туберкулез, онкологию легких и плевры может помочь выявить торакоскопия. Торакоскоп вводится в грудную клетку методом прокалывания.

Лекарственные препараты

Лечить кашель целесообразно только в том случае, когда симптом носит систематический характер и негативно влияет на состояние пациента. Прежде всего, выявляется очаг инфекции, и лишь после этого назначается комплексная терапия, поскольку кашель является только симптомом болезни. Среди препаратов, используемых для борьбы с бронхоспазмом, выделяют противокашлевые, отхаркивающие и комбинированные.

Противокашлевые лекарства центрального действия оказывают влияние на соответствующие центры мозга, подавляя кашлевой рефлекс. По составу они бывают натуральные и химические, различают также препараты, оказывающие наркотический и ненаркотический эффект.

Наркотические средства используются только в поликлиниках согласно медицинским показаниям. Ненаркотические препараты оказывают анестетическое действие, снимают спазмы.

Противокашлевые средства периферического действия оказывают обезболивающий эффект на слизистую, снижают рефлекторное стимулирование кашля, расслабляя бронхи. Их главное назначение - увлажнение слизистой и снижение вязкости мокроты.

К ним относятся аэрозоли, паровые ингаляции и внутривенное введение в организм инфузий жидкости, проводящееся только в условиях стационара. К этой группе препаратов также относят средства, имеющие обволакивающий эффект и создающие защитный слой в горле (таблетки для рассасывания, сиропы). Лекарства-анестетики применяются в стационарных условиях.

Отхаркивающие препараты способствуют выведение слизи путем разжижения и увеличения объема мокроты, стимулируя железы слизистой бронхов. Растительные средства производятся в виде капель, таблеток, отваров, настоек, чаев и сиропов. Эффективными препаратами, которые разжижают слизь и облегчают откашливание, принято считать муколитики.

Комбинированные лекарства смягчают кашлевые рефлексы во время спазмов бронхов, применяются при инфекциях вирусного или бактериального происхождения. Эти средства содержат компоненты антигистаминного и отхаркивающего действия. Назначаются они соответственно показаниям.

Кашель может быть разным. Как рефлекторная защита организма он нужен для выброса воздуха из легких, очищения от мокроты, скопившейся в период болезни. Он может быть бесполезным симптомом или являться осложнением.

Кашель при ОРВИ – защитная реакция организма. Когда в бронхах возникает воспаление, в них образуется слизь и начинают размножаться бактерии. Откашливаясь, человек выводит это наружу. Симптоматическое лечение ОРВИ заключается в приеме средств, влияющих на болезнетворную слизь в бронхах.

Причины возникновения ОРВИ

ОРВИ – группа острых воспалительных заболеваний органов дыхания. Причиной воспаления является вирус, поражающий верхнюю оболочку дыхательных путей. Источником заражения является больной человек. Передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании, разговоре, близком дыхании.

Заражение возможно контактно-бытовым способом через посуду, постельные принадлежности, полотенца и т. д. Попадая на слизистую верхнего отдела дыхательной системы (полость носа, глотку), вирус размножается, проникает в кровь, вызывая характерную симптоматику ОРВИ.

Кашель при ОРВИ наряду с насморком, болью, першением в горле, чиханием относится к группе катаральных симптомов. На первых этапах развития заболевания наблюдается , который, при надлежащем лечении, перерастает в мокрый, способствующий очищению дыхательной системы и выздоровлению. Мокрота – густая жидкость, выделяемая слизистой оболочкой. При ОРВИ содержит слизь на водной основе и гной. Вязкость мокроты характерна для начала заболевания. Мокрый кашель – признак разжиженной, отделяемой слизи.

Сухим или непродуктивным называют кашель, «обдирающий» горло, сопровождающийся болью. Для него характерен глубокий грудной звук и приступообразное течение. Он образуется из-за того, что рефлекторно организм пытается избавиться от воспаления. Ощущение того, что горло «дерет» возникает из-за нервных окончаний, расположенных в нижнем отделе системы дыхания.

При наличии вирусной инфекции количество слизи увеличивается, появляется отек. За счет этого кашель становится непрерывным и мучительным. Отмирающий ресничный эпителий, который покрывает трахеи, бронхи, легкие, вызывает при этом эффект боли.

Сухой кашель – признак начинающегося вирусного заболевания. При ОРВИ через несколько суток при благоприятных условиях и лечении наступает влажная стадия. Ускорить переход сухого кашля при ОРВИ и облегчить течение болезни возможно несколькими способами:

давать больному теплое молоко с содой или медом, теплый чай, морс;
проводить паровые ингаляции с включением настоев трав;
увлажнять и проветривать помещение.

Если сухость не трансформируется в мокроту через несколько дней после всех испробованных способов лечения, не стоить медлить с визитом к педиатру или терапевту.

Лающий кашель

Лающий кашель характеризуется надсадностью, хриплым голосом, болями за грудиной, сухостью. Так называется потому, что отдаленно напоминает лай собаки. Сопровождает такие заболевания, как ларингит, трахеит. Лающий кашель при ОРВИ свидетельствует об инфицировании, воспалении гортани и органов дыхания нижнего отдела. Может быть спровоцирован:

переохлаждением;
употреблением холодных напитков или пищи;
перенапряжением голосовых связок;
вредными условиями труда (загазованностью, пылью, паром).

К присоединяются другие симптомы ОРВИ:

снижение аппетита;
повышение температуры;
слабость, недомогание;
насморк;
болевой синдром.

Особенно опасен при ОРВИ у детей, у которых просвет гортани меньше, чем у взрослого человека. Он дает осложнения в виде синдрома крупа, когда из-за отека голосовая щель сужается, развивается гипоксия. Лечение в этом случае должно быть начато незамедлительно.

Продолжительность кашля при ОРВИ

Длительность проявления симптома зависит от типа вируса. При ОРВИ, других респираторных заболеваниях верхней части дыхательных путей продолжается не больше трех недель. Симптомы, не исчезающие дольше месяца, говорят о хроническом характере патологии. Затяжной требует адекватной диагностики и лечения. Такое состояние называется постинфекционным синдромом.

Первое, что нужно сделать – это рентгенограмму. Данный вид диагностики позволяет исключить присоединение бактериальной инфекции и заболевания, связанные с ней: коклюш, синусит, бронхиальной астмы.

Причинами затянувшегося кашля после исчезновения прочих симптомов ОРВИ и выздоровления могут становиться:

повышенная выработка слизи;
чувствительные «кашлевые зоны»;
постназальный синдром или стекание слизи по стенке глотки.

Причиной затяжного кашля после ОРВИ может быть аллергия на лекарственные препараты. Тогда лечение проводится антигистаминными средствами, которые назначит врач.

Способы лечения

Лечение мокрого кашля в отличие от сухого и лающего, более оптимистично, поскольку организм способен самостоятельно справиться с болезнью. Это не означает, что лечение проводить не нужно. Важно иметь представление, как и в каких случаях применять те или иные препараты, обязательно проконсультироваться с врачом, особенно если речь идет о детских респираторных заболеваниях. Препараты для лечения кашля делятся на разные категории:

муколитические средства – разжижают мокроту, изменяя ее химическую структуру;
отхаркивающие позволяют мокроте легко отделяться от стенки бронхов;
блокаторы кашля – серьезная группа препаратов, подавляющая рефлекс.

Кашель при ОРВИ – это спасение от болезни, которая без него будет протекать тяжело. Бесконтрольный прием средств из последней категории недопустим. Назначая блокаторы, необходимо быть уверенным, что симптом не несет никакой нагрузки и является результатом раздражения нервных окончаний. Применяя данные препараты при ОРВИ самостоятельно, человек не освобождается от бактериальной слизи, не выводит это наружу.

Бывают случаи, когда кашель опасен и носит неэффективный, раздражающий характер без образования мокроты. Тогда в лечении используют лекарства, подавляющие рефлекс. В данную группу средств входят лекарства наркотического и ненаркотического действия. Только врач принимает решение о применении и безопасности препаратов из группы блокаторов.

Безопасными являются настои, отвары трав, сиропы. Они не действуют на болезни верхних дыхательных путей, а лишь усиливают кашель, помогая мокроте отделяться. Отхаркивающие средства бывают:

секретолитические;
секретомоторные.

Лечение секретолитическими препаратами применяется, когда нужно снизить вязкость мокроты и разбавить слизь путем разрушения длинных молекул вещества. Они эффективны при наличии достаточного количества слизи.

Целью секретомоторных средств является усиление выработки слизи. Сюда относятся фитопрепараты, дозу и концентрацию которых должен определять врач. Несмотря на натуральность составов, они имеют противопоказания и побочные эффекты.

Наружные методы лечения

Популярным способом лечения простудного кашля при ОРВИ в быту признаются ингаляции с использованием травяного или картофельного пара. Такая терапия является неэффективной. Пар, который выходит из кастрюльки, дальше верхнего отдела не доходит. В бронхи пар не проникает, частицы воды просто оседают во рту.

Современной альтернативой кастрюле с паром и эффективным средством в лечении ОРВИ служит небулайзер – прибор с капсулой, куда добавляются лекарственные средства, негорячая вода, формирующий мелкодисперсный аэрозоль.

Прибор создает постоянный поток негорячих частичек лекарства и влаги. Мелкие частицы способны достигать глубоких отделов системы дыхания. Лекарства начинают действовать, воспаление быстро проходит, вместе с ним исчезает кашель.

Помогут облегчить изнуряющие симптомы ОРВИ ингаляции с эвкалиптовым бальзамом, который при отсутствии индивидуальной непереносимости можно наносить на область дыхательной системы со стороны спины, грудной клетки. Согревающий эффект дают животные жиры.

Особенности лечения кашля у детей

С кашлем у детей ситуация обстоит хуже, чем у взрослых. При очищении дыхательных путей посредством кашля у ребенка работает дыхательная мускулатура, выталкивая слизь. Особенность в том, что детские мышцы намного слабее, поэтому мокроту откашлять сложнее. При лечении, давая отхаркивающее лекарство, нужно помнить о том, что ребенок не в состоянии освободиться от дополнительной слизи, которая увеличивается в размерах. Это приводит к бессонной ночи и скорейшему визиту к врачу. Отхаркивающие средства – не простые безрецептурные лекарства, которые можно назначать самостоятельно, а требующие обязательного участия доктора.

Лечить кашель – неправильно. Необходимо его облегчить, повысить продуктивность. Если мокрота жидкая, освободиться от нее будет легко. Чтобы добиться мокрого кашля, нужно:

увлажнять воздух в помещении;
проветривать комнату, в которой спит больной;
обильное питье.

Отхаркивающие лекарства увеличивают объем мокроты, усиливая кашель, но, не блокируют его.

Внимание! Огромное количество отхаркивающих средств, продающихся в аптеках, не более эффективно, чем обильное теплое питье от сухого кашля при ОРВИ.

Тактика лечения для детей и взрослых

Не стоит недооценивать симптом ОРВИ или самостоятельно назначать препараты. Типичный симптом может привести к развитию более серьезных заболеваний, таких как пневмония, астма, бронхит.

Существует принятая схема лечения:

На первой стадии ОРВИ, когда нужно увеличить отхождение слизи, применяются отхаркивающие вещества и противовирусные препараты.
Если рефлекс не дает уснуть и причиняет боль, можно принять лекарство, подавляющее кашель с содержанием кодеина.
В период выздоровления, когда мокроты нет, но воспаление активно, назначаются таблетки-блокаторы.
При присоединении бактериальной инфекции, при гнойной слизи дополнительно к основному симптоматическому лечению применяют антибиотики.

Правильная тактика лечения основывается на предварительной диагностике. Обращение к врачу необходимо и по той причине, что лекарственные препараты, даже те, основой которых являются натуральные компоненты, могут вызывать аллергические реакции.

Меры профилактики

Профилактика симптомов ОРВИ и других вирусных заболеваний заключается в укреплении иммунитета. Для этого необходимо:

отрегулировать режим труда и отдыха, высыпаться;
правильно питаться;
обогатить рацион свежими овощами, зеленью, фруктами, зерновыми, в которых содержится клетчатка, витамины, минералы;
выполнять физические упражнения без интенсивной нагрузки. Хороши плавание, прогулки, зарядка;
закаляться, но делать это правильно, принимая воздушные ванны или как можно чаще проветривать помещение;
контролировать стресс;
избавиться от пагубных привычек.

Общие рекомендации касаются детей и взрослых. В начале жизненного пути не удастся избежать простуды и кашля на этапе роста, когда иммунитет еще не адаптирован к условиям окружающей среды. Грамотная профилактика поможет существенно снизить риски заражения и проявления симптоматики ОРВИ. Полезными мероприятиями являются:

закаливание через прогулки, плавание в бассейне, хождение босиком, водные процедуры;
соблюдение гигиены, мытье рук;
поддержание чистоты и влажности воздуха на уровне 50–70 градусов;
рацион, наполненный витаминами, минералами, питательными веществами.

Следование этим правилам навсегда не избавит от кашля при ОРВИ, но при появлении симптомов, заболевание будет легким, а лечение - непродолжительным.