От чего появилась перхоть у женщины. Что такое перхоть и как с ней бороться. Диагностика и лечение перхоти

Согласно социологическим опросам, одна из самых огорчительных и раздражающих проблем, которые безуспешно пытаются решить самостоятельно как мужчины, так и женщины, - это перхоть. Благодаря многочисленной рекламе средств от перхоти у многих складыватся обманчивое представление о том, что рассыпанные по волосам белые соринки - это лишь небольшой косметический недостаток, который может быть устранен с помощью шампуня. Отсутствие положительного результата порождает сомнение - в самом шампуне, но не в правильности предпринятых мер. Так может быть стоит задуматься о том, что перхоть не возникает просто так, это лишь внешний симптом, сигнализирующий о том, в вашем организме возникли определенные внутренние проблемы?

Откуда берется перхоть?

Перхоть - это не что иное, как роговые чешуйки, периодически слущивающиеся с поверхности кожи волосистой части головы. Полная смена клеток в верхнем (роговом) слое кожи происходит каждые 4 недели, поэтому перхоть в легкой форме - это вполне нормальное физиологическое явление.

Однако, не все так просто. Помимо такой банальной перхоти, закономерно появляющейся каждые 4 недели и не связанной с патологическими изменениями кожи головы, перхоть может быть признаком различных кожных заболеваний, например, псориаза.

Псориаз - одно из самых распространенных хронических заболеваний кожи, оно характеризуется высыпаниями, в том числе и на волосистой части головы. Обычно проявляется это в виде розово-красных воспалительных образований - возвышающихся над уровнем кожи узелков, склонных к слиянию в крупные бляшки, покрытые серебристо-белыми чешуйками, которые легко отделяются и при этом похожи на перхоть.

Таким образом, определение истинной причины возникновения перхоти в каждом конкретном случае требует консультации специалиста - дерматолога или трихолога, а также специального медицинского обследования.

Перхоть как признак себореи

Как показали наблюдения, в большинстве случаев перхоть является одним из проявлений себореи. Что это такое?

Себорея (от лат. sebum - сало и греч. rrhea - теку) - это заболевание кожи лица, волосистой части головы, спины, груди, основным признаком которого является расстройство процесса салообразования в коже. Это может быть связано с изменениями как выделительной функции сальных желез, так и химического состава кожного сала. При себорее чаще всего кожа пораженных участков блестит, становится пористой, волосы сальные, устья сальных желез закупориваются отслоившимися клетками кожи и, как следствие, на открытых участках кожи появляются угри, а на волосистой части головы - перхоть. Реже при себорее кожа выглядит сухой, при этом она очень чувствительна и раздражима, а перхоть обильна и легко осыпается. Для этого заболевания также характерно хроническое течение с частыми обострениями.

Нормальный процесс салообразования в коже выглядит следующим образом. Основными компонентами кожного сала являются вещества, которые выделяясь на поверхность кожи, смешиваются с секретом потовых желез, образуя водно-жировой покров - он-то и защищает кожу, подавляя рост и размножение болезнетворных микроорганизмов. Количественая и качественная характеристика кожного сала зависят от общего состояния организма, особенно от нервной и эндокринной систем, а также от состояния желудочно-кишечного тракта. Кроме того, важную роль играют здесь пол, возраст, характер питания, сопутствующие заболевания, климат и время года - все это вполне может изменять состав секрета сальных желез, уменьшая защитные свойства кожного сала, что, в свою очередь, создает условия для размножения микробов и развития болезни. Кроме того, существенное значение в возникновении себореи имеет наследственная предрасположенность к развитию данного заболевания.

Наибольшее количество кожного сала образуется и выделяется в период полового созревания. Поэтому чаще всего себорея развивается в возрасте от 14 до 25 лет в результате нарушения в организме равновесия между женскими и мужскими гормонами.

Кроме того, себорея может развиться из-за неправильного ухода за кожей головы - при мытье некачественными, особенно щелочными шампунями, частое окрашивание и обесцвечивание волос, химическая завивка и т.д., а также из-за недостатка витаминов в пище, переутомления, влияния атмосферных факторов и прочего.

Если взять образец кожи и рассмотреть его под микроскопом, то можно обнаружить следующие характерными признаки себореи: чрезмерное утолщение поверхностного (рогового) слоя кожи - гиперкератоз или ороговение, а значит, и усиленное шелушение кожи, отсюда - перхоть; увеличение (гипертрофия) сальных желез; признаки воспаления вокруг волос и кровеносных сосудов. В результате усиленного ороговения затрудняется выделение секрета, происходит нарушение питания, а затем и гибель сальных желез и волосяных сосочков.

Комментировать статью "Что такое перхоть и как с ней бороться"

Кезорал-Окс скажет перхоти НЕТ.
Прежде чем выбирать средство от перхоти, нужно разобраться в ее причинах. У молодых перхоть часто бывает сигналом, который подают волосы при неправильном уходе. Для ее появления на сухой коже головы и хрупких волосах вполне достаточно переусердствовать с неправильно подобранным шампунем или сильным средством для укладки волос. Раздражению кожи головы может способствовать и частое использование фена. Эта проблема может быть и следствием серьезных хронических заболеваний внутренних органов. Как правило, такой перхотью, вызванной «внутренними» причинами, страдают дамы в возрасте.
Очень часто появление перхоти является следствием авитаминоза. Точнее, недостатком в организме витамина А и комплекса витаминов группы В. Недаром волосы портятся после изнурительных диет.
Кроме того, перхоть в виде жирных крупных хлопьев появляется при повышенной сальности кожи головы. В такой «жирной» стихии активизируются дрожжеподобные грибки. Последствия их бурного размножения немедленно оседают на шевелюре и одежде.
Стремительному размножению перхоти способствует холодное время года. Микроорганизмы отлично чувствуют себя под шапками. К тому же зимой мало кто не испытывает недостатка в витаминах и переутомление.
На начальной стадии проблему можно решить с помощью средств массовой косметики. Они продаются и в аптеках, и в любом магазине, на полках которого представлены средства для ухода за волосами.
Пользуясь шампунями от перхоти, не забывайте: - все они предназначены скорее для профилактики, чем для лечения, а потому помочь способны только на начальной стадии появления перхоти.
Мощными и эффективными средствами лечения перхоти являются шампуни, содержащие двух процентный кетоконазол. А такие шампуни можно купить только в аптеке.
Как правило, производителями лечебных шампуней являются не косметические, а фармацевтические компании. Одни из наиболее известных – это Низорал от Janssen-Cilag (корпорация Джонсон и Джонсон) и его недорогой аналог Кезорал-Окс фирмы ELFA Laboratories. Он уничтожает грибок, вызывающий перхоть. Для того, чтобы полностью избавиться от шелушения и зуда, рекомендуется использовать шампунь 2 раза в неделю в течение месяца, а с целью профилактики- один раз в две недели.

12.07.2007 14:15:18, Алексей

Всего 2 сообщения .

Еще по теме "Почему появляется перхоть":

От перхоти. Здоровье. Подростки. Воспитание и взаимоотношения с детьми подросткового возраста: переходный возраст, проблемы в школе, профориентация, экзамены, олимпиады, ЕГЭ, подготовка в ВУЗ. Что такое перхоть и как с ней бороться.

Перхоть!. Здоровье. Подростки. Воспитание и взаимоотношения с детьми подросткового возраста Раздел: Здоровье (Как избавиться от перхоти). Перхоть! Ну вот что с ней делать?

Лечим перхоть. Очень полезно для избавления от перхоти проделывать следующие процедуры: Эфирное масло кедра - 2 мл; эфирное масло Что такое перхоть и как с ней бороться. Примерно полгода назад у сына (12,5 лет) появилась перхоть. Почему выпадают волосы.

Что такое перхоть и как с ней бороться. Волосы на голове блестят, имеют вид смазанных маслом, пропитываются кожным салом уже на 2-3 У двухлетнего ребенка на голове появились какие-то "корочки", очень похожие на перхоть. Вроде кожа не зудит, расческой легко снимаются.

если вдруг кто сталкивался с таким - вроде голову помоешь, никаких хлопьев или мелкой перхоти нет, но к вечеру появляется нестерпимое желание почесать голову - а тааааммм...

ПерхОть и как с ней бороться. ...затрудняюсь выбрать раздел. Для начало нужно узнать причину появления перхоти, а потом уже с ней бороться, а так больше увлажняющего шампуня.

И у нас была перхоть после выведения вшей! так это не перхоть, а отмершая пересженая кожа. Я потом ему перед мытьем голову репейным маслом раза два посмазывала и все прошло.

Что такое перхоть и как с ней бороться. Что такое аллергия и как она может испортить жизнь человеку, вряд ли поймет тот, кто никогда задыхался от кашля и со слезами на глазах не искал Гораздо важнее то, что я поняла: с аллергией можно бороться, необходимо лишь...

перхоть у подростков. Здоровье. Подростки. Воспитание и взаимоотношения с детьми подросткового возраста: переходный возраст, проблемы в школе, профориентация, экзамены...

Раздел: Советы, рекомендации (У сына перхоть. Боремся с ней уже 4 месяца). лечение перхоти. Боремся с ней уже 4 месяца, перепробовали несколько шампуней от перхоти. Не помогает. Кто-нибудь может подсказать действующее средство?

В общем волосы пямые и блестящие, нормальные без секущихся проблем и перхоти. Но: множество волосков скрючились как проволки-пружинки и гораздо толще по структуре и черные по цвету в отличае от всех остальных- русых. Что такое перхоть и как с ней бороться.

Согласно данным медицинской статистики, с перхотью - россыпью частиц отслоившегося эпителия в волосистой части головы - сталкивается почти треть населения нашей планеты. В организме здорового человека процесс обновления эпидермиса происходит незаметно и занимает от трех до четырех недель.

При патологических сбоях он может сократиться до одной недели. Интенсивное отслоение кожных чешуек становится заметным, придавая человеку неопрятный вид. Именно в этом случае и говорят о наличии перхоти.

Что такое перхоть

Перхоть - это крайне неприятное проявление себорейного дерматита, которое может развиться у человека любого возраста на волосах любого типа. Образуя своеобразную корку на коже головы, перхоть затрудняет ее контакт с воздухом, что приводит к ослаблению волосяных фолликулов и выпадению волос, а также к хрупкости и ломкости их стержней.

В зависимости от особенностей функционирования сальных желез перхоть может быть жирной и сухой.

Человек с сухим типом перхоти вскоре после мытья головы начинает ощущать сильный зуд. Сухие мелкие чешуйки на его голове располагаются либо очагами, либо равномерно распределяются по всей волосистой части. Они обильно сыплются на плечи, доставляя массу неудобств своему обладателю, поскольку окружающие, как правило, сторонятся такого человека. Постоянное ощущение зуда является следствием недостаточной секреции кожного сала. Волосы пациентов с сухим типом перхоти, как правило, являются тонкими, пересушенными, с сильно посеченными кончиками. Сухой тип перхоти является наиболее распространенным.
Перхоть жирного типа тоже сопровождается сильным зудом, но при ней даже только что вымытые волосы продолжают выглядеть сальными и неухоженными. Не будучи столь заметной, жирная перхоть, тем не менее, представляет большую опасность для волос, нежели сухая. Довольно крупные частички ороговевшего эпителия, отслоившись, не осыпаются на плечи, а продолжают оставаться на голове, образуя плотную корку на ее поверхности. Из-за обильной секреции кожного сала эта корка становится великолепной питательной средой для развития колоний патогенных грибков. Наличие воспалительных процессов - характерное состояние для кожных покровов головы у пациента с жирной перхотью.

Причины появления

Почему появляется перхоть на голове ? Как правило, виной тому - целый комплекс причин. Сухая или жирная перхоть может появиться из-за:

наследственной предрасположенности;
сбоя в работе иммунной системы;
нарушения функционирования эндокринных желез;
нездорового питания;
ряда болезней органов желудочно-кишечного тракта;
воздействия сильных стрессов и болезней ЦНС;
нарушения гормонального фона;
выраженного авитаминоза;
недостаточной работы сальных желез, приводящей к чрезмерной сухости кожи головы;
сильного перегрева или переохлаждения кожных покровов головы;
применения неправильно подобранного шампуня;
аллергической реакции на материал головного убора;
нарушения правил ухода за кожей головы (в результате частых окрашиваний, сушки феном, использования парикмахерских утюжков и плоек);
неудовлетворительной гигиены кожных покровов головы.

О механизме образования сухой перхоти

Основной причиной возникновения сухой перхоти является активизация условно патогенного грибка Питироспорум Овале . В незначительных количествах постоянно присутствуя в организме каждого здорового человека и ничем не проявляя себя, при возникновении благоприятных условий (сильном стрессе, гормональных сбоях и ослаблении иммунитета) он начинает бурно размножаться, сокращая продолжительность процесса отшелушивания клеток до одной недели. В итоге этой активизации на поверхности кожных покровов головы образуется очень много перхоти - сухих сероватых частичек омертвевшего эпителия, легко отделяющихся от головы, загрязняющих волосы и одежду.

О причинах образования жирной перхоти

Жирная себорея развивается по причине усиленного функционирования сальных желез, вырабатывающих слишком большое количество кожного сала. Жирная себорея подразделяется на жидкую и густую.

Жидкая форма жирной себореи характеризуется наличием лоснящихся кожных покровов с зияющими укрупненными порами, напоминающими апельсиновую кожуру. Из-за обильной секреции кожного сала волосы (всегда жирные) слипаются, образуя неопрятные прядки, щедро усыпанные большим количеством плотно сидящих на них желтоватых кожных чешуек. Изменившийся химический состав секрета сальных желез приводит к утрате изначально присущих ему стерилизующих качеств. В результате создаются идеальные условия для возникновения гнойничков и воспалительных процессов в коже головы.
Густая форма жирной себореи приводит к значительному уплотнению кожи, снижению ее эластичности и расширению протоков сальных желез. При закупорке этих протоков роговыми пробками из частиц отторгнутого эпителия образуются черные угри - комедоны. Волосы пациента с густой формой жирной себореи отличаются повышенной жесткостью и грубостью.

Вопрос о классификации типов перхоти многие специалисты считают некорректным. С их точки зрения, истинной перхотью можно считать только сухую себорею, характеризующуюся обильным отшелушиванием эпителия.

Лечение

Итак, пациент с огорчением убедился в том, что у него перхоть. Как избавиться от этого неприятного заболевания? В первую очередь необходимо выяснить точную причину его появления. Для этого следует обратиться к квалифицированным специалистам: трихологу или дерматологу. Именно они могут установить причину возникновения себорейного дерматита, степень его тяжести и выбрать единственно правильную тактику лечения для каждого конкретного пациента.

Иногда для этого требуется консультация целого ряда специалистов.

Если есть подозрение, что причиной себореи стал гормональный сбой, пациента направляют к эндокринологу . Женщинам в этом случае обязательно следует посетить гинеколога . После лабораторного исследования анализа крови (на гормоны) пациенту назначают медикаментозные препараты, нормализующие гормональный фон.
Если появление перхоти спровоцировало эмоциональное напряжение или нервный стресс, пациенту следует посетить невропатолога . Он подберет препарат, который поможет справиться с этим состоянием.
Чтобы подтвердить или исключить иммунную природу недуга, а также влияние дисбактериоза и ряда патологий органов ЖКТ, пациента направляют к иммунологу и гастроэнтерологу .

Ликвидировав основную причину заболевания, приступают к лечению внешних проявлений себореи. Как вылечить перхоть на голове ?

Для смывания сального секрета пациенту назначают противогрибковые лечебные эмульсии и шампуни.
Для лечения внешних проявлений себореи обязательно выполнение специальных себорегулирующих масок, содержащих ряд лекарственных препаратов: антимикробных (пиритионат цинка), противогрибковых (бифоназол, кетоконазол), отшелушивающих, цитостатических (снижающих скорость деления клеток), кератолитических (удаляющих слущившийся эпидермис) и травяных экстрактов (снимающих раздражения). Время воздействия масок, содержащих хотя бы два компонента из этого списка - от двадцати минут до получаса.
А если у пациента - осложненная инфекцией Она лечится антибактериальными препаратами, содержащими цинк.
Отличным отшелушивающим действием обладают лосьоны, содержащие салициловую кислоту.
Для стимуляции работы иммунной системы врач назначит поливитамины и препараты, нормализующие кишечную микрофлору (хилак форте, лактофильтрум).
Для улучшения местного кровообращения могут быть назначены биогенные стимуляторы (лечебная грязь, прополис, мумие, экстракт плаценты).
Чрезвычайно полезен прием пивных дрожжей, богатых витаминами группы B.
Во время лечения себореи необходим отказ от любых парикмахерских манипуляций, связанных с окрашиванием или ламинированием волос.

Профилактика

Меры профилактики себореи очень просты. Пациенту, склонному к образованию перхоти, необходимо:

Чаще мыть голову: отсутствие кожного сала - питательной среды для патогенных грибков - сведет к минимуму риск ее появления.
Убрать из рациона жирную, соленую, острую пищу (содержащую вредные красители и консерванты), стимулирующую активность сальных желез.
Избегать сильных переживаний и стрессов.

Перхоть это чешуйчатое отслоение кожного покрова волосистой части головы, частички которой можно увидеть на волосах или одежде. Они значительно портят внешний вид, делая его неопрятным, а иногда даже отталкивающим. При этом человек может ощущать небольшое жжение или зуд в зоне поражения, что доставляет немало дискомфорта. Также появление перхоти является ранним признаком развития себорейного дерматита, поэтому при первых симптомах следует начать лечение, которое будет зависеть от её типа.

Типы перхоти

Перхоть подразделяется в зависимости от интенсивности и образования и выраженности воспалительного процесса и внешнего вида самих чешуек. Перхоть бывает трёх типов:

1. Сухая перхоть

Cухая перхоть характеризуется появлением сухих частичек, образовывающихся преимущественно в затылочной, лобной и височных частях. При отсутствии лечения быстро распространяются по всей голове. Обычно подобный тип возникает при сухой коже и . Перхоть этого типа смотрится рыхлой, ложиться на корни волос, а при обильном высыпании она становится заметна и на одежде.

2. Жирная перхоть

При этом виде значительно повышается салоотделение, а это значит, что эта проблема присуща жирному типу кожи . Её чешуйки отличаются значительными размерами, они постоянно склеиваются между собой из-за излишка жира. Что способствует быстрому загрязнению волос, которое сопровождается зудом и закупоркой протоков сальных желёз, находящихся на голове. Это приводит к воспалению волосистой части головы в целом и к развитию 3-го вида перхоти.
3. Воспалительный тип перхоти

Воспалительный тип перхоти отличается сильным зудом, характерным покраснением в зоне поражения и появлением красновато-розовых пятен. Сам эпидермис кожи головы интенсивно воспалён, чешуйки могут быть, как и жирного, так и сухого характера. Волосы смотрятся очень неухожено и неопрятно, воспалительный процесс затрагивает всю поверхность волосистого покрова.

Причина появления перхоти

Почему появляется перхоть? На этот вопрос нельзя однозначно и с уверенностью ответь. Стоит отметить, что зачастую причина появления перхоти это следствие какого-то нарушения или отклонения в организме.

Самой простой причиной её появления можно назвать неправильный уход за волосами и кожей головы. Обычно в этом случае достаточно просто сменить шампунь (он обязательно должен соответствовать типу кожи). А также отказаться от чрезмерного использования средств для укладки (гели, лаки, муссы, пенки), употребления различных красок для волос и сушки феном и пользования другими термическими приборами.
Другой причиной может являться стресс и сильное нервное расстройство, нарушения обмена веществ, хронические заболевания ЖКТ или его приобретение. Нехватка в организме витаминов группы В и А, способствуют нарушению в развитии цикла эпидермиса, что способствует образованию перхоти. Гормональные отклонения (зачастую в следствии ) и неправильное питание, чрезмерное употребление спиртных напитков.

Некоторые кожные заболевания являются катализатором в чрезмерном отслоении частичек кожного покрова волосистой кожи головы. Такие как, дерматит, лишай. Также наличие грибка может привести к появлению перхоти. Различные аллергические реакции в момент обострения способствуют развитию данного нарушения.

Лечение перхоти

Как лечить перхоть? Для начала нужно определить причину и тип перхоти. Обычно врач назначает комплексное лечение, которое направлено на отшелушивание рогового слоя кожи головы, восстановления в работе сальных желёз, снятия воспаления и устранения первопричины. Либо восполняется нехватка витаминов, восстанавливается работа ЖКТ и обменные процессы в организме, а также снятие стресса. Только в этом случае можно избежать повторного появления перхоти.

Посмотрите видео о лечении перхоти и причинах её появления:

//www.youtube.com/watch?v=PftJrTfMktA

При сухом типе обычно назначается кератолитические препараты, такие как серная мазь, любые средства, содержащие дёготь, шампуни с салициловой кислотой в составе. Они удаляют видимые частички и препятствуют появлению новых. Затем применяются увлажняющая косметическая продукция, которая мягко увлажняет сухую кожи головы, восстанавливает её.

При жирном типе необходимо снизить работу сальных желёз, убрать лишний жир и восстановить эпидермис. Для этого врач выписывает раствор тиосульфата натрия, салициловую мазь и сульсеновую пасту. Эти препараты втираются в голову, им необходимо в течение нескольких дней обильно обрабатывать весь кожный покров волосистой части. Также рекомендуется убрать из рациона всю жирную кончёную и жареную пищу.
При воспалительном типе требуется более длительного и тщательного лечения. Необходимо в организме восстановить водно-соляной баланс, упорядочить питание, устранить первопричину. Затем проводятся физиотерапевтические процедуры, например, криомассаж головы. Это способствует нормализации потоотделения, улучшению в работе сальных желёз. В дополнении назначаются мази и препараты, применяемые для лечения как жирного, так и сухого типа, в зависимости от того, какой преобладает.

При наличии грибка обязательно необходимо использовать противогрибковые препараты, шампуни, в составе которых должно находиться вещество кетоконазол.

Профилактика позволит избежать появления перхоти, для этого достаточно использовать все моющие средства, подходящие по типу кожи, не злоупотреблять косметической продукцией, во время лечить все нарушения и заболевания и тогда перхоть не появится. В профилактике перхоти как и в её лечении вам хорошо поможет и народная медицина, народные рецепты для борьбы с перхотью вы найдёте .

Многие люди относятся к появлению перхоти как к временному косметическому неудобству. Они не задаются вопросом о том, как избавиться от перхоти, считая, что она не нуждается в лечении и пройдет самостоятельно. Между тем перхоть может быть одним из симптомов заболеваний кожи головы или других нарушений в организме и служить причиной ограничения в общении и психологических расстройств в результате социального дискомфорта.

Что такое перхоть

Перхоть - это симптом патологического состояния, при котором нарушается десквамация (слущивание) отмерших клеток рогового эпителия кожи головы в виде усиленного чешуйчатого, отрубевидного отслоения. Она представляет собой скопления на волосистой части головы чешуек сероватого или белого цвета. Отдельные авторы считают перхоть и себорею разными заболеваниями, хотя себорея сопровождается перхотью. Однако большинство специалистов на основе современных данных утверждают, что перхоть - всего лишь легкая клиническая форма себореи, которая при определенных условиях приобретает более тяжелое течение в виде . Последний имеет те же этиологию и патогенез, которые характерны для перхоти, но более выраженные клинические проявления.

В зависимости от того, каков химико-физический состав секрета сальных желез, заболевание принято подразделять на сухую себорею, или (сухая перхоть), и жирную себорею (жирная перхоть).

Сухая перхоть

Она возникает в результате плохого выделения секрета сальными железами из-за его высокой вязкости, несмотря на достаточную продукцию сала. Не исключается и вероятность недостаточной секреторной активности желез. Этот вид дерматоза наиболее часто встречается до полового созревания, но при некоторых заболеваниях или расстройствах поражает и взрослых.

При сухой себорее верхние слои кожного эпидермиса становятся сухими, волосы - ломкими, истонченными, с расщепленными кончиками. Кожа приобретает повышенную чувствительность и раздражительность. Возникают обильная мелкопластинчатая перхоть и выпадение волос, выраженное шелушение кожи. Чешуйки эпителия в некоторых случаях налипают друг на друга, образуя серовато-белые или желтовато-серые корки. Эти явления нередко сопровождаются чувством стягивания кожи и зудом, особенно после умываний. На коже волосистой части головы, на теле в различных местах могут появляться розовые или красноватые пятна (себореиды).

Жирная перхоть

Основной признак этого варианта - блестящая сальная поверхность кожи и волос. Различают две формы жирной себореи - жидкую, когда консистенция секрета сальных желез напоминает консистенцию растительных масел за счет высокого содержания свободных жирных кислот, и густую - секрет имеет «тестоватую» консистенцию.

При жидкой форме появляются крупнопластинчатая жирная перхоть, которая слипается в крупные чешуйки и покрывает блестящие жирные волосы. Последние слипаются в пряди, кажутся смазанными маслом уже через 1 день после мытья головы и быстро грязнятся. Тяжелая физическая работа, умственные нагрузки, повышение температуры окружающего воздуха приводят к еще большему салоотделению.

Не исключено возникновение участков воспаления кожного покрова (которые иногда даже «сочатся»), зуда и развитие алопеции. Течение заболевания может осложняться закупоркой волосяных фолликулов, развитием в них стафилококковой инфекции и гнойным воспалением. После вскрытия гнойничков формируются желтовато-коричневые корки с последующим образованием пигментных пятен.

При густой форме жирной себореи кожа уплотняется, снижается ее эластичность, расширяются устья желез, они закупориваются жирными клетками десквамированного эпителия, формируются комедональные элементы, атеромы, которые могут нагнаиваться, оставляя после своего разрешения рубцы.

Этиопатогенез заболевания

Краткая физиология кожи головы

Понимание механизмов возникновения заболевания имеет значение не только для врача-трихолога или косметолога, но и для пациента. Общее представление о физиологических процессах в коже, их нарушениях и последствиях дает возможность осуществлять профилактику, правильно выбирать средство от перхоти и позволяет исключить провоцирующие факторы.

Причины и патогенез заболевания состоят в нарушении основных механизмов следующих физиологических состояний и процессов:

Функции сальных желез.
Процессов десквамации эпителия.
Микробиоценоза.

Сальные железы

Кожа головы - это одна из зон максимального скопления сальных желез, протоки которых открываются в волосяных фолликулах. Жиры в результате смешивания с секретом потовых желез и, подвергаясь эмульгированию, образуют водно-эмульсионную пленку. Таким образом, создается водно-липидный защитный барьер на кожной поверхности. Он предотвращает избыточную потерю воды, предохраняет от негативных факторов внешней среды - солнечного излучения, переувлажнения, воздействия аэрозольных химических соединений, патогенных микроорганизмов. У здоровых людей в течение 1 недели жировыми железами продуцируется от 100 до 200 мл сала.

Число сальных желез достигает нескольких сотен на 1 см кв. Величина и количество их зависят от нейрогенных факторов, возраста, пола и гормонального фона, наследственности. На протяжении жизни сальные железы несколько раз претерпевают изменения.

У детей они имеют большие размеры и в функциональном отношении находятся в состоянии покоя. В процессе роста и пожилом возрасте железы уменьшаются, а при половом созревании быстро увеличиваются. В пубертатный период одновременно резко возрастает секреторная функция сальных желез и впервые появляется перхоть. В подростковом возрасте она носит физиологический характер. У мужчин нормальное количество продуцируемого секрета напрямую зависит от размера сальных желез, а у женщин количество отделяемого сала соответствует фазам менструального цикла. Максимальная его продукция происходит в фазу овуляции.

Десквамация эпителия

Кроме продукции большого количества сала, кожа головы отличается от других участков кожного покрова высокой степенью слущивания с ее поверхности безъядерных ороговевших клеток эпителия. В результате нормально протекающего цикла развития базальные кератиноциты (клетки нижнего эпидермального слоя) в течение 25-30 дней постепенно смещаются к верхнему слою, теряют воду, подвергаются ороговению и отпадают. Роговой слой состоит из 25-35 слоев эпителиальных клеток, прилегающих друг к другу и связанных между собой межклеточными липидами. Процессы роста и десквамации - это физиологическое обновление кожи, которое происходит непрерывно.

Микробиоценоз

Микробиоценоз кожи головы представляет собой совокупность, ассоциацию микроорганизмов - сапрофитов, условно патогенных и патогенных бактерий, нитчатых, плесневых и дрожжеподобных липофильных (питающихся жирами) грибов. Из последних основное значение придается дрожжевым грибам Malasseziafurfur, Pityrosporumovale и Pityrosporumorbiculare, которые являются различными вариантами одного вида (Malassezia), а также Malasseziarestricta и Malasseziaglobosa, обитающим только на волосистой зоне головы.

В той или иной форме этот вид грибов эпизодически или постоянно присутствует у 90% людей. Место их локализации- поверхностные и средние отделы рогового слоя, между роговых пластинок и внутри них, волосяные фолликулы. Некоторые из грибков не только липофильны, но и полностью зависимы от наличия жира. В связи с этим они расселяются и обитают преимущественно в кожных зонах с большим количеством сальных желез и наиболее высокой их активностью - кожа волосистой части головы, спина, особенно межлопаточная область, верхние отделы передней поверхности грудной клетки. Грибы участвуют в распаде ороговевших клеток и превращении насыщенных жирных кислот в холестероловые эфиры и холестерол, которыми они питаются. Если кожа здорова и нет условий для активизации и размножения микроорганизмов, они не вызывают заболеваний.

Постоянно протекающие и взаимосвязанные между собой физиологические механизмы способствуют:

поддержанию кислотно-щелочного состояния волосистой части головы;
постоянству клеточного метаболизма и тканевого дыхания;
нормальному функционированию лимфоцитарной и внутриэпидермальной фагоцитарной систем, выполняющих иммунные, защитные функции и процессы самостерилизации;
обеспечению микробиоценоза кожи.

Причины перхоти и механизмы ее образования

Определяющая роль в возникновении болезни принадлежит дрожжеподобным грибкам вида Malassezia, являющимися частью постоянно присутствующей (резидентной) флоры микроорганизмов на волосистой части головы. Они активизируются при нарушении хотя бы одного из физиологических состояний:

соотношения микроорганизмов, составляющих микробиоценоз кожи;
изменении функции сальных желез;
изменении кислотно-щелочного состояния на кожной поверхности;
преждевременном созревании эпителиальных клеток - их жизненный цикл при перхоти сокращается в 2-3 раза (от 5 до 14 дней), число клеточных слоев уменьшается и не превышает десяти, а клетки, не успевшие полностью высохнуть, склеиваются и превращаются в желтовато-белую перхоть. Сами клетки и слои утрачивают последовательное взаиморасположение и размещаются хаотично.

Эти нарушения, а также анатомические особенности кожи головы (обилие волос и сальных желез, высокий уровень скорости десквамации клеток эпителия и отделения секрета сальными железами головы, задержка пота и сала в волосах и на поверхности, благоприятная температура и влажность) обеспечивают условия, которые являются оптимальными для жизни и размножения постоянно и временно находящихся здесь микроорганизмов.

В частности, грибки Malassezia усиленно размножаются. При этом, обладая высокой липазной (фермент, расщепляющий жиры) активностью, они расщепляют большое количество триглицеридов кожного сала. В результате чего образуется, соответственно, и значительно большее, по сравнению с нормальным состоянием кожи, количество жирных кислот, вызывающих раздражение. Это, в свою очередь, приводит к воспалительным процессам, избыточному шелушению и образованию перхоти.

Кроме того, в состав кожного сала входит олеиновая кислота, которая сама по себе способна вызывать десквамацию эпителия. Высокое ее содержание в результате избыточной секреции сальных желез также вызывает перхоть и зуд кожи головы, дополнительное салоотделение.

Все эти процессы, а также механическое повреждение кожи (при расчесах) являются причиной нарушения эпидермального барьера, образования чешуйчатых корок, воспаления, инфицирования постоянно присутствующими патогенными микроорганизмами, нагноения и т. д. Так формируется замкнутый круг хронического течения болезни.

Перхоть на голове (лат. Squamae) - это омертвевшие частички кожи. Отслаивающиеся на протяжении длительного времени, частички могут стать проблемой. Хорошо, что для борьбы с ними разработаны лекарственные препараты и народные методы. Чешуйки встречаются разной толщины и формы: слоистые, листовидные, отрубевидные, а также разного цвета: желтоватые, беловатые, серовато-серебристые.

Себорея - заболевание, симптомом которого является перхоть. Оно характеризуется нарушением функции сальных желёз, что вызывает ослабление или усиление выработки кожного сала, а также изменение его химического состава. Появление заболевания объясняется внешними и внутренними причинами. К внешним относятся:

Некорректный уход.
Пересушивание кожи из-за использования утюжка и фена.
Злоупотребление косметическими средствами: гелями, красками, лаками.
Нарушение личной гигиены: использование несколькими людьми одной расчёски, заколки, ножниц.

Основная внутренняя причина - дисфункция сальных желёз. Она может быть вызвана несколькими факторами:

Нарушение обмена веществ.
Патологии ЖКТ.
Сбой в поджелудочной или щитовидной железах.
Грибок.
Наследственность, особенности строения кожи.

Качество и количество выделений зависят от состояния организма, пола, возраста, заболевания. Течение болезни осложняется гиповитаминозами, хроническими болезнями, несвоевременной гигиеной, употреблением жирной или сладкой пищи.

В период полового созревания количество сала увеличивается, в пожилом возрасте уменьшается. С 14 до 25 лет баланс между женскими гормонами эстрогенами и мужскими андрогенами нарушается, мужских становится больше. Это вызывает повышенную жирность кожи головы, спины и лица, может привести к перхоти местами, на голове, лице, плечах.

Состав выделений при себорее меняется за счёт увеличенного количества жирных кислот.

Виды заболевания

Различают себорею сухую и жирную. Жирная подразделяется на жидкую и густую. Она чаще возникает на участках эпидермиса с большим количеством сальных желёз: на волосистой части головы, на лице, на груди и на спине.

Сухая форма

Возбудитель заболевания - грибок Pityrosporum ovale (или Malassezia Furfur). Он мирно живёт у многих людей, не вызывая беспокойства. Активизируется при определённых условиях: физический труд, снижение иммунитета, напряжённое умственное или психоэмоциональное состояние, послеродовый период.

Кожное сало вырабатывается, но меняется его структура. Оно становится вязким и хуже выделяется. Поверхность кожи выглядит сухой, она становится сверхчувствительной. Перхоть осыпается, голова начинает чесаться. При наслаивании чешуек возникают желтоватые, сероватые или беловатые болячки. Шелушение порывает всю поверхность волосистой части головы или область затылка и темени. Волосы слоятся, становятся ломкими, тонкими и сухими.

Густой жирный тип

Кожа чрезмерно плотная, имеет буровато-серый цвет, эластичность понижена. Волосы жёсткие, густые. В расширенных устьях сальных протоков образуется пробка из выделений и ороговевших частичек. Если сдавить комедон, то освобождается густая масса. Иногда комедоны перерастают в кисты (атеромы). При воспалении атеромы выделяется гной и образуется рубец.

Попавшие внутрь стафилококки и стрептококки могут вызвать сильные гнойничковые осложнения.

Жидкий жирный тип

Поры расширены, из них в избытке выделяется сало. Волосы приходится мыть часто, так как на 2−3 день они как будто смазаны маслом и висят склеенными прядями. Желтоватые слипшиеся чешуйки плотно примыкают к волосам. Часто заболевание сопровождается зудом. В редких случаях возможно облысение.

Встречаются гнойные осложнения, более выраженные, чем при сухой форме. Волосяные фолликулы превращаются в гнойнички, при вскрытии они образуют медового цвета толстые корки. Цвет кожи под очагами инфекции меняется.

Смешанная себорея

При смешанной форме заболевания часть кожи подвержена жирному типу, часть - сухому. Например, на щеках кожа сухая, на лбу, носу и подбородке жирная. Бывают случаи смешения жидкой и густой форм жирной себореи. Например, кожа лица имеет признаки жирной формы, волосистая часть головы - сухой.

Себорейная алопеция

Это осложнение, которое появляется у каждого четвёртого, если неправильно лечить основное заболевание или не лечить перхоть.

Вначале развивается физиологическая себорея: выпадение волос прежнее, хотя повышенное выделение сала уже началось. Иногда процесс нормализуется в течение 2−5 лет. В остальных случаях физиологическая себорея перетекает в хроническую, приводящую к облысению.

Волосы становятся тонкими, ломкими, срок жизни сокращается, они замещаются пушковыми волосами. Процесс сопровождается чувством стягивания кожи, зудом, неприятными болезненными ощущениями.

У женщин чаще редеет лобная область. У мужчин облысение затрагивает виски, затылок, лобно-теменную часть.

Волосистая часть головы покрыта серовато-жёлтыми жирными чешуйками. Они легко отделяются при механическом воздействии, часть остаётся на волосах. Под микроскопом видно, что волосяная луковица сильно изменена. Зачастую изменения необратимы, поэтому обновления выпавших волос не происходит. У женщин себорейная алопеция часто сопровождается сбоями менструального цикла.

Себорейный дерматит

Характерно усиленное отшелушивание и воспаление кожного покрова. Воспаляются и зудят шея, заушные раковины, кожные складки, зона бровей. При расчесывании высок риск занести инфекцию. Волосы сухие, тонкие, быстро ломаются, кончики склонны к сечению.

Лечение у трихолога

Определение типа заболевания и методов лечения - задача трихолога. Он может выяснить, почему возникло заболевание, степень развития, скажет, чем лечить перхоть.

Перхоть - это симптом, для его устранения необходимо регулировать деятельность сальных желёз. Они находятся в нижних слоях эпидермиса, поэтому лечение должно быть изнутри. Шампунь поможет убрать перхоть и жир с поверхности. Вдобавок назначают лосьоны и маски, витаминные комплексы.

Для лечения себореи врач назначает медикаментозные средства, ориентируясь на активное вещество. В аптеках можно найти следующие препараты:

Шампуни «Дермазол», «Низорал» с кетоконазолом. Применяются для борьбы с грибком. Эффективны на начальной стадии, при длительном применении возможно привыкание и снижение результативности.
Лосьон «Бифон» с бифоназолом. Действует аналогично препаратам с кетоконазолом, но на коже головы остаётся дольше. Устойчивости к компоненту у грибков не наблюдается.
«Сульсена» с салициловой кислотой. Средство действует против перхоти, отшелушивает, препятствует её образованию. На причину - грибок - не воздействует.
Шампунь «Фридерм» с дёгтем. Активно отшелушивает чешуйки, применяется на начальном этапе, способствует регенерации клеток.
Препараты с серой, селеном и октопиродом.

Предпочтительны средства, содержащие несколько компонентов, если очень много перхоти на голове. Что делать, если посещение врача откладывается? На помощь придёт народная мудрость.

Народная медицина

Предыдущие поколения знали, что делать, если много перхоти на голове. Входящие в рецепты лекарственные компоненты и травы не только справляются с неприятным симптомом, но и укрепляют волосы. В запущенных случаях народные методы используются как вспомогательные средства .

Косметологические процедуры

Косметологи предлагают свои методы борьбы, если . Что делать, какую процедуру выбирать, зависит от стадии заболевания. Могут помочь такие косметологические процедуры, как:

Курсы включают в себя минимум 10 сеансов.

Дополнительные методы

Для победы над перхотью необходим комплексный подход. В период лечения стоит соблюдать следующие советы:

Если ужасная перхоть, несмотря на все усилия, не проходит, стоит проконсультироваться у трихолога или дерматолога. Хлопья могут только быть похожи на перхоть - симптом себореи. Возможно, заболевание серьёзнее: себорейный дерматит, псориаз, асбестовидный лишай.