Особенность лечения и профилактики цервицита шейки матки. Хронический цервицит - как лечить? Лечение хронического цервицита шейки матки

Медицинская статистика говорит о том, что ежегодно растет количество пациенток, у которых развиваются воспалительные и инфекционные болезни в мочеполовой системе. Часто к врачам обращаются женщины, которые столкнулись с такими патологиями, как цервициты. Что это такое, как проявляется, диагностируется и лечится?

Что такое цервицит? Он представляет собой развитие воспалительного процесса в области маточной шейки. В зависимости от формы цервицита симптомы могут не проявляться длительное время, а могут возникнуть через несколько дней. Патология способна вызвать развитие эрозии, гипертрофии шейки матки, расхождению вирусов по всем органам половой системы.

Шейка матки считается своеобразным барьером, который защищает орган от попадания в него патогенных микроорганизмов. В силу некоторых причин она теряет способность противостоять бактериям, в результате чего они проникают в матку, нарушают микрофлору и провоцируют процесс воспаления – цервицит. Он состоит из экзоцервицита, при котором страдает влагалищный сегмент шейки матки, и эндоцервицит, при котором поражается внутренняя оболочка цервикального канала матки.

Почему появляется воспаление?

Причины цервицита могут быть следующими:

  1. Развитие сопутствующих воспалительных заболеваний в мочеполовой системе. Все ее органы взаимосвязаны между собой, поэтому, если воспалительный процесс начинается в одной части, то есть высокий риск, что он перейдет и на ткани находящихся рядом органов.
  2. Травмы тканей матки, полученные в ходе родовой деятельности, абортов, выскабливаний. Через поврежденные участки тканей патогенные бактерии могут довольно просто проникнуть в организм. Также повреждения могут возникнуть в процессе ношения спирали для предотвращения нежелательной беременности.
  3. Опущение шейки матки, при которой происходит нарушение питания клеток, ухудшается защитная функция организма.
  4. Неправильное ведение половой жизни. Большое количество сексуальных контактов с разными партнерами вызывает не только венерические патологии, но изменяет микрофлору влагалища, в результате чего создается благоприятная среда для размножения патогенных бактерий.
  5. Гормональный сбой. Слизистая оболочка влагалища считается зависимой от состояния гормонального фона в организме женщины, поэтому при его нарушении часто происходят изменения в тканях влагалища и шейки матки. Как раз в результате дефицита женских половых гормонов у пациентов развивается атрофия слизистой шейки.

Согласно медицинской статистике диагноз цервицит больше встречается у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. Во время менопаузы оно диагностируется редко.


Виды патологии

Специалисты выделяют две основные разновидности заболевания матки: острая и хроническая. В первом случае патология практически сразу дает о себе знать и активно развивается. Хронический цервицит является коварным, так как может продолжаться долгое время и разрушать клетки матки, не вызывая при этом абсолютно никаких проявлений.

Хронический цервицит делится еще на несколько видов:

  • Папиллярный цервицит, при котором образуется множество мелких папиллом, протекающих доброкачественно.
  • Неактивный цервицит, представляющий собой возникновение рубцов и утолщения шейки матки, а также появление новообразований и псевдоэрозий внутри нее.
  • Активный цервицит, при котором наблюдается покраснение слизистой оболочки шейки матки и ее отечность.
  • Неспецифический цервицит, который вызывают неспецифические бактерии, например, кишечная палочка.
  • Специфический цервицит, вызываемый специфическим вирусом, к примеру, гонореей.


Проявления болезни матки

В большинстве случаев симптомы цервицита шейки матки никак себя не проявляют либо наблюдаются только отдельные признаки этого заболевания. Иногда пациенты замечают, что из влагалища периодически идут небольшие слизистые выделения.

В случае наличия гонорейного цервицита они могут приобретать желтоватый оттенок. Если возникло сопутствующее заболевание – трихомониаз, то они становятся пенистыми. Обычно обильные выделения появляются в первые дни после того, как закончились месячные.

Также больные жалуются на болезненность и наличие дискомфорта, проявляющегося в нижней части живота. Когда вместе с цервицитом развиваются и другие патологии, которые передаются через половой контакт, то боли могут становиться наиболее сильными и частыми. Исходя из того, какие признаки цервицита имеются, болевой синдром может приобретать режущий, тупой характер.

Кроме того¸ пациентка может чувствовать болезненность и дискомфорт сразу после сексуального контакта. Иногда после половой связи появляется немного кровяных выделений. Также симптомы цервицита затрагивают процесс мочеиспускания, наблюдается частое желание опорожнить мочевой пузырь. Больных может еще беспокоить зуд и жжение в области половых органов и в процессе мочеиспускания.


Воспалительный процесс у беременных

Наличие цервицита у женщин, ждущих ребенка, крайне нежелательно. Особую угрозу для мамы и малыша представляет острая форма воспаления, так как она вызывается патогенными микроорганизмами, которые могут легко проникнуть в матку и привести к возникновению гнойно-септического процесса.

Риск для здоровья ребенка существенно снижается, если воспалительный процесс затрагивает только ткани шейки, но все же есть вероятность заражения во время родовой деятельности. Самыми опасными периодами является первый и последний триместр, если течение них выявлен цервицит шейки матки, то плод может родиться с пороками развития.

Бывают случаи, что пациентки не могут выносить ребенка при развитии этой болезни, либо провоцируются преждевременные роды.


Выявление заболевания

Из-за того, что цервицит шейки матки часто никак себя не проявляет, женщины не обращаются вовремя к специалисту. В основном патология обнаруживается при плановом обследовании у гинеколога или же при посещении врача по поводу других заболеваний. Самое главное в диагностике – это определить причину цервицита.

Врач ставит диагноз цервицита только основываясь на результатах следующих методов исследования:

  1. Гинекологического осмотра шейки матки.
  2. Кольпоскопии, которая помогает обнаружить патологические изменения, которые происходят в эпителии шейки матки.
  3. Лабораторного обследования мазка, крови, мочи.

Если у пациента имеется острый цервицит, то в мазке должно быть обнаружено большое количество лейкоцитов. При развитии хронического цервицита имеются клетки цилиндрического эпителия, обладающие разным размером, в некоторых случаях наблюдается процесс разрушения клеток.

Бактериологическая диагностика помогает определить разновидность возбудителя, что очень важно для назначения подходящего антибактериального средства. Также применяется цитоморфология мазка, которая позволяет выявить структурные повреждения клеток и динамические изменения в ходе проведения терапии.


Как лечат болезнь?

Узнав, что это такое цервицит, необходимо разобраться с тем, как он лечится. После того, как пациент пройдет все необходимые методы диагностики, врач будет составлять план терапии патологии, основываясь на результатах обследования, индивидуальных особенностей организма больного, наличия противопоказаний.

В основном назначается прием медицинских препаратов, целью которых является уничтожение патогенных микроорганизмов. Лекарства подбираются на основе лабораторного исследования, которое показало чувствительность вредоносных бактерий к тем или иным антибиотикам.

Хронический цервицит рекомендуют лечить с применением средств, которые поддерживают деятельность иммунной системы, а также витаминов. В качестве местной терапии советуют делать ванночки с перекисью водорода и серебром, а также спринцевание. Для того, чтобы патология не проявила себя еще раз, оба половых партнера в обязательном порядке должны отказаться от секса на все время лечения.

Также борьба с воспалением может проводиться с помощью радиоволнового метода с применением современного оборудования. Подобные сеансы осуществляются в амбулаторных условиях и длятся всего лишь 7 минут. Пациенты могут чувствовать во время процедуры небольшое покалывание и незначительные боли.


Чтобы избежать возникновения острого или хронического цервицита, необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога, лечить имеющиеся заболевания, устранять повреждения, использовать контрацептивы. Сами врачам нужно стараться правильно вести роды, чтобы не допустить травм.

Исключительно врач может назначать схему . Для каждого больного она подбирается строго индивидуально. Самостоятельно оценивать симптомы и лечение назначать ни в коем случае не рекомендуется, но знать про цервициты, что это, как проявляется, необходимо всем.

Если у женщины обнаружили болезнь, борьбу с нею нужно проводить обязательно, в противном случае, при несвоевременном лечении, стенки шейки матки уплотняются, что неизбежно приводит к серьезным болезням, таким как эрозия и язва шейки матки. Помимо этого, существует вероятность образования дисплазии половых органов при церцивите, ракового заболевания и даже бесплодия. Для успешного лечения церцивита необходимо устранить причину его развития. Тема этой статьи — цервицит лечение. Свечи от цервицита — один из самых эффективных методов лечения.

Цервицит лечение: свечи от цервицита

Противомикробные, противогрибковые, противовирусные свечи от цервицита.

Так как основной причиной развития цервицита становиться инфекция, которая может быть бактериальной, вирусной или грибковой. Возможно так же одновременное присутствие нескольких инфекций сразу, что в свою очередь является причиной более тяжелого течения болезни и перехода его в хроническую форму.

Основные лекарства, используемые в лечении цервицита, являются: Ацикловир, Метронидазол, Дифлюкан, Доксициклин, и др. Дозировка, а так же выбор того или иного препарата определяется лечащим врачом с учетом данных полученных после произведенных исследований.

Комбинированные препараты от цервицита, сочетающие в себе противовоспалительные и противомикробные действия.

Гормональные кремы, свечи.

Гормональные свечи от цервицита используют, как правило, в лечении хронического цервицита, который сопровождается атрофией, т.е. истощением, слизистой поверхности шейки матки. Как правило, для этих целей используют лекарства, содержащие женские половые гормоны, эстрогены.

Овестин, гормональный препарат, выпускающийся в виде вагинального крема, свечей и таблеток для использования в лечении хронических цервицитов. Данный препарат способствует восстановлению клеток слизистой, шейки матки.

Альтернатива лечению свечами от цервицита

Если при цервиците появилась эрозия шейки матки, то после противовоспалительного леченияможно проводить криодеструкцию, лазеротерапию и другие методы лечения эрозии шейки матки. Лечение цервицита с помощью народных средств не рекомендуется.

Цервицит сегодня очень распространённое заболевание у женщин, которое протекает в слизистой оболочке шейки матки. Основными причинами могут быть: инфекции, которые передаются половым путем, механические раздражители и воспалительные процессы влагалища и шейки матки. Свечи применяются как в профилактических целях (после посещения бассейна, купания в различных водоёмах), так и при непосредственном лечении таких заболеваний, как цервикальном воспалении, трихомонозе, эрозии, миомах матки и различных грибковых заболеваний.

Симптомы характерные при цервиците:

Обильные выделения с неприятным запахом.

Цервицит

Симптомы цервицита

По течению различают острый и хронический цервицит, по степени поражения – очаговый цервицит и диффузный цервицит. Иногда цервицит может изначально протекать в стертой форме. При остром цервиците отмечаются обильные слизистые или гнойные выделения, реже тупая боль внизу живота. Наблюдаются отек и гиперемия наружного отверстия цервикального канала, выпячивание слизистой, мелкие кровоизлияния и изъязвления.

Цервицит имеет различные проявления в зависимости от характера возбудителя и состояния иммунитета. Цервицит гонорейной природы обычно протекает остро, с отчетливо выраженными признаками, при хламидийной инфекции признаки менее заметны. При герпетическом цервиците шейка матки ярко красная, рыхлая, с участками изъязвлений (симптом «сплошной эрозии»). При трихомонадном цервиците выявляются небольшие кровоизлияния («земляничный цервикс»), атипичные клетки в мазке. При поражении актиномицетами наблюдают симптом «желтого зернистого пятна». Вирус папилломы человека может вызывать образование кондилом и изъязвления шейки матки различных размеров.

Цервицит, невыявленный или невылеченный в острой стадии, переходит в затяжной хронический процесс. Выделения становятся мутно-слизистыми, наблюдается псевдоэрозии на влагалищной части матки (разрастание цилиндрического эпителия). В хронической стадии цервицита признаки воспаления (гиперемия, отек) выражены слабее. Может произойти замещение цилиндрического эпителия плоским. Воспаление может распространяться на окружающие ткани и железы, с образованием инфильтратов, кист, происходит уплотнение шейки матки.

Цервицит часто протекает бессимптомно, что не заставляет пациенток обращаться к врачу. Большинство цервицитов обнаруживается при плановых профосмотрах случайно или при обращении женщин на консультацию гинеколога по поводу других болезней. Диагностика цервицита направлена прежде всего на выявление причин, которые вызвали воспаление шейки матки.

Бактериологическое исследование позволяет выявить род и вид микроорганизмов, а также подобрать соответствующий антибиотик. Цитоморфология мазка при цервиците показывает структурные повреждения клеток и динамические изменения в процессе лечения. Выявляемость некоторых инфекций (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, папилломавирус, герпес) при цервиците невозможна без проведения ПЦР — диагностики и иммуноферментного анализа (ИФА).

Лечение цервицита

Лечение цервицитов включает в себя применение антибактериальных, противовирусных и других средств и зависит от выявленного возбудителя, его чувствительности к данному препарату, стадии воспалительного процесса. Так, при хламидийном цервиците назначаются антибиотики тетрациклинового ряда (доксициклин, мономицин), макролиды (эритромицин), хинолоны (офлоксацин, ломефлоксацин), азалиды (азитромицин). При кандидозном цервиците показано применение флуконазола. В терапии цервицитов широко используют комбинированные местные препараты. Лекарственные препараты могут быть в виде свечей и кремов.

Трудно поддаётся лечению вирусные цервициты. При генитальном герпесе требуется длительная терапия, включающая противовирусные препараты (ацикловир, валацикловир), применение специфического противогерпетического Ig, витамины, иммуностимуляторов. В лечении папилломовирусной инфекции используют интефероны, цитостатики, проводят удаление кондилом. При лечении атрофических цервицитов местно применяют эстрогены, в частности, овестин, который способствует восстановлению эпителия слизистой влагалища и шейки матки и естественной микрофлоры. При специфических инфекциях параллельно лечение проходит половой партнер.

Профилактика цервицитов заключается в соблюдении правил личной гигиены, исключении половых инфекций, предупреждении абортов, правильном ведении родов, лечении эндокринных нарушений.

Лечение цервицита

Причины возникновения цервицита

Цервицит — воспалительный процесс, затрагивающий шейку матки. Если воспаление развивается на слизистой оболочке влагалищной части шейки матки, речь будет идти об экзоцервиците. Если же воспаление локализируется в цервикальном канале, это эндоцервицит. Шейка матки выполняет барьерную функцию, она препятствует проникновению инфекции в матку и верхние отделы половых путей за счет функционирования узкого цервикального канала, слизистой пробки, защитного секрета. При определенных обстоятельствах случается нарушение такой защитной функции, происходит проникновение чужеродной микрофлоры и развитие воспалительного процесса цервицита, разделяющегося на экзо- и эндо- процессы.

Опасность заболевания заключается в достаточно глубокой локализации воспалительного процесса, часто имеющего инфекционную природу, а это означает высокий риск распространения воспаления и на слизистую оболочку самой матки, что представляет собой еще большую неприятность.

К причинам возникновения цервицита относят:

  • бактериальный агент — преимущественно трихомонады, гонококки, хламидии, микоплазму;
  • вирусный агент — вирус герпеса (второго типа) или вирус папилломы человека (ВПЧ);
  • разрастание условно-патогенной микрофлоры — например, грибков рода Candida или кишечной палочки;
  • наличие не леченных воспалений вульвы или влагалища, а также бактериальный вагиноз, а также ЗППП, в т.ч. вызванные ранее перечисленными инфекциями;
  • осложнение прочих заболеваний шейки матки, например, эктопия шейки матки;
  • механические раздражители — травмы шейки матки, например, вследствие диагностического выскабливания матки, абортов или родов.
  • Условно-патогенная микрофлора, вызывающая цервицит, попадает в шейку матки контактным путём из прямой кишки либо через кровь и лимфу, специфическая — половым путем. К провоцирующим цервицит факторам относят и рубцовые деформации, злокачественные новообразования, ослабление общего и местного иммунитета, использование контрацептивов, как то установка или удаление внутриматочной спирали. Длительность течения заболевания связана с проникновением микробов в ветвящиеся железы (среди них крипты и каналы) слизистой оболоч-ки канала шейки матки.

    Симптомы цервицита не всегда оказываются очевидными для женщины, однако они ощутимы. Клиническая картина цервицита во многом зависит от его формы — острая или хроническая. Острый цервицит более беспокойный:

  • слизисто-гнойные выделения из влагалища;
  • изредка тянущие боли внизу живота, могут иррадировать в поясницу;
  • боль или дискомфорт после полового акта, усиливающиеся выделения;
  • мелкие кровоизлияния и изъязвления;
  • при гинекологическом осмотре — гиперемия вокруг наружного отверстия цервикального канала и выпячивание гиперемированной слизистой, слизисто-гнойные и гнойные выделения из канала, эрозированная поверхность.
  • Хронический цервицит представляет собой последствия не леченного острого и проявляется следующим образом:

  • воспалительная реакция переходит на соединительнотканные и мышечные элементы;
  • выделения становятся мутно-слизистыми, интенсифицируются в первые дни после окончания менструации;
  • цервикальный канал подвергается мацерации и вторичному инфицированию, вероятно отторжение эпителия;
  • происходит частичное замещение цилиндрического эпителия плоским в местах отторжения, вероятна метаплазия эпителия;
  • шейка матки уплотняется и гипертрофируется;
  • вероятно возникновение инфильтратов, а впоследствии гиперпластических и дистрофических изменений;
  • возникновение псевдоэрозий замещается образованием кист.
  • Гистологическое обследование на предмет цервицита покажет следующие признаки:

  • гиперемия слизистой оболочки;
  • отечность слизистой оболочки;
  • шелушение и слущивание верхнего эпителия;
  • появление инфильтратов в подэпителиальном слое и строме;
  • вероятно образование перигландулярных абсцессов.
  • Лечение цервицита первостепенно предполагает устранение его причин, то есть инфекционного агента и сопутствующих заболеваний (гормональных, гинекологических, иммунных нарушений). В лечении используются различные современные и весьма действенные методы.

    Тактика лечения разрабатывается, исходя из причины заболевания, медикаменты подбираются с учетом чувствительности к микроорганизму-возбудителю. В основе составления лечебной стратегии лежит определение чувствитель-ности микроорганизов к антибиотикам, если же агент не бактериальной, а вирусной или грибковой природы, то назначаются соответственно противовирусные или противогрибковые препараты.

    Так, при хламидийном цервиците назначаются антибиотики тетрациклинового ряда (Доксициклин, Мономицин), макролиды (Эритромицин), хинолоны (Таривид, Максаквин), азалиды (Сумамед). При кандидозном цервиците показано применение Дифлюкана. В терапии цервицитов широко используют комбинированные местные препараты, в частности Тержинан. При генитальном герпесе требуется длительная терапия с использованием противовирусных препаратов, как то Ацикловир или Валтрекс, применением специфического противогерпетического иммуноглобулина, витаминов, иммуностимуляторов. В лечении папилломовирусной инфекции преимущественно используются интефероны, цитостатики, проводится удаление кондилом.

    Когда удается достичь спада острого процесса, целесообразно такое местное лечение как обработка влагалища и шейки матки 3%-м раствором Димексида, 1-2%-м раствором Хлорофиллипта, раствором нитрата серебра.

    В рамках лечения атрофических цервицитов уместно применить эстрогены (например, Овестин), которые способствует восстановлению эпителия слизистой влагалища и шейки матки и естественной микрофлоры. Предпочтительно использование интровагинальных форм препаратов.

    Используемые в данном случае методы физиотерапии это УФО трусиковой зоны, УВЧ на область мат-ки при острой стадии цервицита; ДМВ-терапия на область матки, магнитотерапия матки, СМТ на область матки, магнийэлектрофорез на область матки, местная дарсонвализация при помощи влагалищного электрода при хронической стадии.

    Консервативное лечение не считается предельно эффективным в случае хронического цервицита, тогда может использоваться диатермокоагуляция, криотерапия, лазеротерапия, но при условии предварительного устранения инфекции. Одновременно лечат сопутствующую патологию и восстанавливают естественную микрофлору.

    Лечение цервицита проводится непременно под контролем кольпоскопии и лабораторных анализов.

    С какими заболеваниями может быть связано

    Цервицит зависимо от локализации воспаления разделяют на экзо- и эндо- процессы, которые могут протекать и одновременно:

  • экзоцервицит — воспаление слизистой оболочки влагалищной части шейки матки;
  • эндоцервицит — воспаление цервикального канала.
  • Крайне редко цервицит развивается самостоятельно, без предшествующих тому воспалений или повреждений, присоединения инфекционного агента. Обычно цервицит сочетается либо ему предшествуют следующие заболевания:

  • бартолинит — воспаление большой железы преддверия влагалища;
  • вульвит —
  • кольпит — воспаление слизистой оболочки влагалища;
  • эрозии и псевдоэрозии шейки матки — повреждение участка эпителия слизистой оболочки шейки матки;
  • сальпингит — воспаление маточной трубы;
  • эктропион — выворот шейки матки;
  • эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки.
  • Лечение цервицита в домашних условиях

    Лечение цервицита возможно в домашних условиях, то есть пациентка не нуждается в госпитализации (исключением могут быть женщины с тяжелым протеканием беременности). Однако это не повод вдаваться к самолечению. Важно понимать, что любые беспокоящие симптомы должны восприниматься женщиной как сигнал к внеплановому посещению своего гинеколога. Только тщательная профессиональная диагностика может стть основой для назначения адекватной медикаментозной терапии. Лекарственные средства (для перорального и интравагинального введения) могут быть дополнены физиотерапевтическими процедурами (для чего может понадобиться посещение медицинского учреждения) и фитотерапией (применением народных средств, но обговоренных с профессиональным врачом).

    На период лечения женщине рекомендуется отказаться от половой жизни, в некоторых случаях ее продолжение допустимо, однако уточнять это необходимо у своего лечащего врача. Из средств контрацепции в последнем случае допустимы лишь презервативы. Нелишним будет и посещение уролога половым партнером, поскольку он может являться носителем патогенной микрофлоры, что впоследствии сведет результаты лечения к нулю.

    Применение антибиотиков не рекомендуется сочетать с потреблением алкогольных напитков. Вместе с применением антибиотиков показан прием гепатопротекторов (для поддержания функции печени), а после курса антибиотикотерапии — восстановление естественной микрофлоры и кишечника, и влагалища.

    Какими препаратами лечить цервицит?

  • Ацикловир — 1 табл. (200 мг) 5 раз в день в течение 5 дней;
  • Валтрекс — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней;
  • Доксициклин — 0.2 г/сут на протяжении всего периода терапии;
  • Максаквин — по 1 табл. (400 мг) 1 раз в сутки, длительность курса определяет лечащий врач;
  • Сумамед — однократный прием в дозировке указанной лечащим врачом (зависит от типа возбудителя)
  • Таривид — 2 табл. однократно, но не более 0,8 гр за сутки;
  • Тержинан — по 1 вагинальной таблетке перед сном, в течение 10 дней; таблетку, смочив в воде в течение 20-30 секунд, глубоко ввести во влагалище, после чего полежать 10-15 минут;
  • Эритромицин — дозировку и длительность курса определяют ориентировано на тип возбудителя.
  • Лечение цервицита народными методами

    На сегодняшний день среди приверженцев народной медицины популярностью пользуются следующие средства:

    отвары для спринцеваний

  • соединить в равных пропорциях листья березы, кору ивы белой, траву двудомной крапивы, траву обыкновенной льнянки, листья мать-и-мачехи, молодые корешки можжевельника, солому овса, ягоды тмина и листья черемухи; 2 ст.л. сбора залить ½ л кипятка, выдержать на медленном огне еще в течение 10 минут, процедить, использовать в теплом виде;
  • соединить в равных пропорциях листья трехлистной вахты, траву спорыша, корни девясила, листья манжетки, траву репешки, плоды фенхеля и траву пастушьей сумки; 2 ст.л. сбора залить ½ л кипятка, выдержать на медленном огне еще в течение 10 минут, снять с огня и настоять под крышкой до остывания; процедить, использовать в теплом виде;
  • соединить в равных количествах исландский мох, листья подорожника, траву лапчатки гусиной, цветки сирени, листья шалфея, корень цикория и траву ясменника; 2 ст.л. сбора залить литром кипятка, выдержать на медленном огне еще в течение 15 минут, процедить, использовать в теплом виде;
  • соединить в равных пропорциях листья березы, корень змеиного горца, листья кипрея, траву зверобоя, семена льна, корень одуванчика, траву полыни, цветки сирени и траву чистотела, траву шалфея; 50 грамм сбора измельчить в порошок, залить ½ воды, уварить вдвое на водяной бане, добавить 50 мл растопленного сливочного масла и проварить еще 15 минут, снять с огня; добавить 50 мл глицерина, остудить;
  • соединить в равных пропорциях исландский мох, цветки клевера, цветки календулы, семена льна, хвою можжевельника, листья подорожника, плоды облепихи, корни пырея, цветки ромашки и траву полевого хвоща; готовить по предыдущему рецепту; использовать для самодельных бинтовых тампонов;
  • отвары для приема внутрь

  • соединить по 1 части листьев эвкалипта, травы тысячелистника и ольховых шишек, по 2 части цветков пижмы, можжевеловых ягод, листьев шалфея и березовых почек; 2 ст.л. сбора залить стаканом кипящей воды и поставить на медленный огонь, закрыв крышкой, спустя 10 минут снять с огня, оставить настаиваться по крышкой еще полчаса; принимать в течение трех месяцев по 70 мл трижды в сутки.
  • Лечение цервицита во время беременности

    Развивающийся в период беременности цервицит — непростая медицинская проблема, решение которой необходимо доверить квалифицированному гинекологу. Любой дискомфорт и болезненная симптоматика должны быть поводом для внеочередного обращения к врачу, а повышенный риск для беременной женщины обуславливается гормональными изменениями, ослаблением иммунитета на фоне беременности, анатомическими изменениями в организме.

    Поскольку цервицит в большинстве своем это инфекционное заболевание, то откладывать его лечение до родоразрешения крайне опасно. Самые разнообразные осложнения и для матери и для ребенка — прямая угроза цервицита. Риск заключается в следующих возможностях:

  • прерывание беременности на ранних сроках;
  • преждевременное начало родовой деятельности;
  • замирание плода и выкидыш;
  • внутриутробное инфицирование плода;
  • эмбриопатии инфекционного характера — плацентарная недостаточность и нарушения в формировании плода;
  • задержка в развитии ребенка внутри утроба матери;
  • на поздних сроках беременности развивается локальное сужение отдельных отверстий и каналов, что обуславливает аномальное развитие сформированных органов;
  • гнойные поражения кожи и внутренних органов ребенка в первые дни его жизни;
  • Лечение цервицита в период беременности своей целью видит устранение причины заболевания, то есть инфекции. Для этого могут использоваться антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты. Поскольку каждая из этих категорий направлена на уничтожение конкретных групп микроорганизмов, необходимо понимать, какова природа цервицита. Применение антибиотиков должно в своей основе содержать анализ на чувствительность к микроорганизмам. Из всех действенных антибиотиков против конкретного возбудителя выбирают максимально безвредный для будущей мамы и малыша. Важно в точности следовать врачебным предписаниям, соблюдать дозировку и длительность курса лечения.

    К каким докторам обращаться, если у Вас цервицит

    Болезненная симптоматика должна быть поводом для внепланового обращения к гинекологу. Кроме того, цервицит может быть диагностирован на плановом осмотре, который должен происходить дважды в год для каждой половозрелой женщины.

    Изначально доктор в беседе с пациенткой и при ознакомлении с амбулаторной картой устанавливает анамнез заболевания, осведомляется об особенностях половой жизни пациентке, о наличии беременностей, абортов, родов. Далее приступает к гинекологическому осмотру с использованием зеркал.

    К группе обязательных для диагностики цервицита обследований относят:

  • микроскопию выделений из цервикального канала, вла-галища и уретры на бактериальную флору;
  • бактериологический посев нативного материала с вы-делением возбудителя и определением его чувствитель-ности к антибиотикам;
  • мазок на онкоцитологию.
  • Дополнительно могут проводиться (по усмотрению врача):

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на сифилис и ВИЧ;
  • посев на гонококк;
  • диагностика инфекций, передаваемых половым путем (герпетической, папилломавирусной, хламидийной, микоплазменной, уреаплазменной);
  • кольпоскопия обнаружение изменённых участков в ви-де отдельных об-разований, отличающихся от остальной поверхности по цвету, структуре, сосудистому строению и пр.
  • Лечение других заболеваний на букву — ц

    Воспаление во влагалищном отделе шейки матки называется цервицитом .

    Недуг даёт о себе знать выделениями гнойного, либо слизистого характера, тянущей или тупой болезненностью внизу живота. Женщина, заболевшая цервицитом, переживает болевые ощущения в моменты секса и мочеиспускания. Хроническая форма цервицита опасна распределением воспалительного процесса на верхние отделы матки, а также на яичники. Шейке матки при цервиците грозит значительное утолщение, что в дальнейшем вызывает эрозию (повреждение слизистой) и становится фактором развития онкозаболеваний.

    Причины возникновения цервицита.

    Вне зависимости от конкретных причин, существуют факторы риска, способствующие возникновению цервицита:

    — венерические инфекции – гонорея, хламидиоз, трихомониаз.

    — вирусы генитального герпеса и папилломы человека;

    — микрофлора условно-патогенного типа – кокки (стрептококк, стафилококк), кишечная палочка;

    — абортивные и послеродовые выскабливания, травмирующие шейку матки;

    — ранний старт половой жизни плюс частая перемена партнёров;

    — реакция на противозачаточные препараты, на кондомный латекс и элементы спермицидов, на гели, салфетки для гигиены половых органов;

    — регулярное несоблюдение сроков замены гигиенических тампонов;

    — гормональные сбои;

    — состояния иммунодефицита.

    Симптомы и признаки цервицита.

    В ранней стадии симптомы, указывающие на цервицит, могут не наблюдаться. Подозрение вызывают интенсивные выделения на протяжении нескольких дней после месячных. В дальнейшем появляются выраженные признаки цервицита:

    — кровотечения;

    — жжение при мочеиспускании, зуд в месте половых органов;

    — раздражение слизистой в районе влагалища;

    — боль в области половых органов, поясницы, брюшины во время коитуса, посткоитальные кровянистые выделения.

    Тяжёлая форма цервицита даёт обильную секрецию зловонного гноя, сильный влагалищный зуд, боль в животе, тошноту, повышение температуры.

    Лечение цервицита.

    Современные методы терапии цервицита весьма многообразны. Прежде всего, лечение цервицита призвано нивелировать факторы развития заболевания (эндокринные, иммунные нарушения) и сопутствующие недуги.

    К терапевтическим средствам при лечении цервицита относятся антибиотики, антигрибковые, противовирусные препараты, назначенные по результатам анализов. Лабораторная оценка предполагает выявление возбудителя, спровоцировавшего цервицит. При составлении рецепта гинеколог учитывает чувствительность бактерий либо вирусов к данному лекарству, а также стадию цервицита. К примеру, женщине с хламидийным цервицитом прописывают антибактериальные средства тетрациклинового ряда (мономицин либо доксициклин), эритромицин из ряда макролидов. Возможно назначение более современных препаратов – хинолонов (максаквина либо таривида), азалидов — полусинтетических производных эритромицина. Кандидозный цервицит успешно лечится антигрибковыми средствами, в частности, дифлюканом. Среди комбинированных препаратов местного воздействия для лечения цервицита хорошо зарекомендовал себя тержинан в форме вагинальных таблеток и свечей. Некоторые препараты выпускаются в кремообразной консистенции.

    К местной терапии цервицита переходят после того, как острый процесс нивелирован. Влагалище, шейка матки обрабатываются 3%-нтным раствором димексида, хлорфиллиптом на спиртовой основе (1-2%), нитратом серебра от 0,25 до 0,5%, разведённым в воде.

    Вирусный цервицит относится к формам болезни, наиболее трудным для терапии. Генитальный герпес нужно длительно лечить противовирусными препаратами – ацикловиром, валтрексом. Кроме этого, применяют противогерпетический IG, витамины, иммуностимуляторы. Папилломавирус устраняют лекарственными средствами на основе интерферона, цитостатиками, а также удаляют возникшие кондиломы.

    Атрофический цервицит нуждается в гормональном лечении эстрогенами (овестин), содействующими реновации эпителиального слоя шейки матки, влагалища, восстановлению нарушенной микрофлоры.

    Половой партнёр, заболевшей цервицитом, женщины обязательно должен пройти терапию при обнаружении специфических инфекций, относящихся к ЗППП.

    Лечение цервицита проводится под лабораторным и кольпоскопическим контролем. Профилактика цервицита основывается на соблюдении правил интимной гигиены, защите от венерических инфекций, терапии гормональных сбоев. Также для предупреждения возникновения цервицита важно предупреждать аборты и заботиться о правильном ведении родов.

    Хронический цервицит.

    Цервицит приобретает хроническую форму из-за бактериального, вирусного, либо грибкового поражения половых органов.

    Инфекционный процесс обычно вызывается опущением влагалища, шейки матки, воспалительными явлениями в малом тазу, некорректным применением контрацептивов и гормональных препаратов, беспорядочным ведением половой жизни, а также пренебрежением гигиеной.

    Особенности хронического цервицита зависят от возбудителя инфекции, во многом обусловлены индивидуальной реакцией организма. При хроническом цервиците характерны небольшие выделения мутной слизи, порой с гнойными примесями. Слизистая и шейка матки отёчны, с покраснением. Типична тупая боль в животе (нижняя часть), некоторый зуд и жжение, кровяные выделения после коитуса, болезненное мочеиспускание.

    Неизлеченная хроническая форма цервицита крайне опасна из-за риска осложнений. Шейка матки становится более плотной, утолщается. Активное деление клеток слизистой вызывает эрозию и дальнейшее наползание слоёв эпителия. Процесс превращается в порочный круг: лишние слои разрушаются, провоцируя новые, что вызывает искажение нормального строения половых органов, бесплодие, раковые заболевания.

    Диагностика цервицита основывается на осмотре матки при помощи гинекологического зеркала и кольпоскопа. Гипертрофия маточных стенок и мутные выделения дают предположительный диагноз хронического цервицита. Он подтверждается бактериологическим и бактериоскопическим анализом секретов цервикального канала, исследованием состава крови, мочи на венерические инфекции. Для обнаружения цервицита в органах малого таза проводится ультразвуковое обследование. По итогам всех диагностик определяется тип возбудителя, характер болезни, составляется план эффективной терапии.

    В данном случае консервативное лечение цервицита даст незначительные результаты, поэтому нередко практикуют хирургическое вмешательство. К его методам относится лазерная коррекция, диатермокоагуляция (электрическое прижигание эрозийных участков), криотерапия (замораживание патологических очагов водянистым азотом). Перед хирургическим лечением цервицита необходимо провести антибактериальную, противовирусную либо противогрибковую терапию, пролечить сопутствующие недуги. Они могут захватывать соседние отделы половых органов – влагалище (кольпит), яичники (сальпингоофорит), дополнительно поражать шейку матки (выворот, как осложнённая форма эрозии). Стоит также обратить внимание на функциональные нарушения, касающиеся менструального цикла, и восстановить природную микрофлору женских половых органов.

    Цервицит – воспалительный процесс во влагалищном сегменте шейки матки. Течение характеризуется мутными (слизистыми или гнойными) выделениями, тянущими или тупыми болями внизу живота, болезненным мочеиспусканием и половым актом. Затяжной хронический цервицит приводит к развитию эрозии, гипертрофии шейки матки. распространению инфекции на верхние отделы полового аппарата.

    Шейка матки является барьером, препятствующим проникновению инфекции в матку и верхние отделы половых путей (узкий цервикальный канал, слизистая пробка, защитный секрет). При определенных факторах происходит нарушение её защитной функции, проникновение чужеродной микрофлоры и развитие воспалительного процесса – цервицита, включающего экзоцервицит и эндоцервицит. Под экзоцервицитом понимают воспаление влагалищного сегмента шейки матки или экзоцервикса. Эндоцервицит – это воспаление внутренней оболочки цервикального канала шейки матки – эндоцервикса.

    Развитию цервицита способствуют определенные факторы: родовые травмы шейки матки, во время диагностических выскабливаний. прерываний беременности; использование контрацептивных средств (установка и удаление ВМС). Провоцировать цервицит могут рубцовые деформации и доброкачественные образования шейки матки, снижение иммунитета.

    Цервицит редко развивается изолированно, обычно ему сопутствуют другие заболевания половой системы: вульвит. вагинит. бартолинит. псевдоэрозии шейки матки. эктропион (выворот шейки матки). Цервицит чаще встречается у женщин в репродуктивном возрасте (до 70 %), реже в период менопаузы. Цервицит является частой причиной невынашивания беременности и преждевременных родов. Следствием цервицита являются полипы и эрозии шейки матки, воспаление верхних отделов половых путей.

    Диагностика цервицита

    Диагноз цервицита устанавливают на основе следующих данных:

  • осмотра шейки матки с помощью зеркал
  • результата кольпоскопии. что позволяет детализировать патологические изменения эпителия шейки матки при цервиците (гиперемию, отечность слизистой, наличие сосудистых петель, эктопию. эрозию, диффузный или очаговый характер воспаления).
  • лабораторных методов (микроскопии мазка. бакпосева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, ПЦР – диагностики, цитоморфологического исследования)
  • При остром течении цервицита в мазках содержится много лейкоцитов (более 30), а также лимфоциты и гистиоциты, цилиндрический эпителий с гипертрофированным ядром и плоский эпителий с дистрофическими изменениями. При хроническом цервиците видны клетки цилиндрического эпителия разной величины, иногда явление цитолиза (разрушения клеток).

    Современная гинекология использует в своей практике достаточно большое количество различных методов лечения цервицита. Но в первую очередь лечение цервицита должно быть направлено на ликвидацию предрасполагающих факторов (гормональных, обменных, иммунных нарушений) и сопутствующих заболеваний.

    В хронической стадии цервицита консервативное лечение менее успешно, поэтому применяют хирургические методы – диатермокоагуляцию, криотерапию, лазеротерапию; обязательным условием является отсутствие инфекций. Одновременно лечат сопутствующую патологию (эктропион. кольпит. сальпингооофорит, функциональные нарушения), восстанавливают естественную микрофлору. Лечение цервицитов проводят под контролем кольпоскопии и лабораторных анализов.

    Цервицит лечение и симптомы | Как лечить цервицит

    Диагностируя это заболевание, народные средства используют для его лечения только в случаях, когда назначение сильнодействующих лекарственных средств нежелательно: например, при наличии сопутствующих заболеваний или во время беременности.

    Травяные ванночки при цервиците

    Чтобы приготовить травяной отвар наружного применения, сделайте следующее:

    Для лечения цервицита возьмите следующие компоненты: листья мать-и-мачехи, листья крапивы, зерна тмина, кору белесой ивы, овес для посевов, листья черемухи, листья можжевельника, березовые сережки и все смешайте в равных пропорциях;

    Тщательно разотрите и высыпьте две столовых ложки сбора в поллитра воды, предварительно доведенных до кипения на водяной бане. Варите народное средство в течение четверти часа;

    После этого заверните емкость в махровое полотенце и дайте народному средству настояться в течение двух часов, после чего профильтруйте;

    На одно промывание берите один стакан отвара, повторяйте эту процедуру три раза в день. Лучше всего делать ванночку в положении сидя.

    Народное лечение цервицита

    Говоря про цервицит, лечение которого с помощью народных средств дает неплохие результаты, следует сказать, что очень полезно принимать травяные настои вовнутрь, ведь они не только исцеляют, но и служат естественными иммуномодуляторами, повышая защитные силы организма. Для этого можно использовать следующие рецепты:

    Чтобы лечить цервицит возьмите траву зверобоя, полевой хвощ, сушеные листья березы, листву мяты и листья молодой малины. Все это смешайте и разотрите в равных количествах. Столовую ложку смеси для лечения заварите стаканом кипятка и 15 минут настаивайте на водяной бане. После того как народное средство остынет, процедите его и пейте по трети чашки за 20 минут перед едой три раза в сутки;

    Вам понадобится трава льна, полынь, листва трехлистной вахты, цветки календулы, мелисса, листья черники в равной пропорции. Все это мелко нарубите, смешайте и заварите кипятком в соотношении: 1 столовая ложка сбора на полтора стакана воды. После этого закутайте емкость с настоем в одеяло и оставьте ее на два часа, после чего профильтруйте. Пить народное средство следует через 20 минут после еды.

    Лечение цервицита у женщин

    Использование трав для орошения влагалища и спринцевания при цервиците дает хорошие результаты, поэтому в данном случае вы можете смело воспользоваться следующими рецептами:

    Возьмите листья березы, траву льнянки обыкновенной, солому овса, листья черемухи, траву двудомной крапивы, листья мать-и-мачехи, кору ивы белой, ягоды тмина и молодые корни можжевельника. Все это нужно смешать в одинаковом количестве;

    Можно также приготовить настой из цветков календулы, корней дягеля лекарственного, листьев одуванчика, травы зверобоя, травы лабазника, побегов черники и травы перечной мяты, взятых в равных пропорциях;

    Довольно эффективным является спринцевание отваром, приготовленным из плодов фенхеля, листьев трехлистной вахты, травы репешки, корней девясила, травы спорыша, листьев манжетки и травы пастушьей сумки;

    При цервиците также используется настой из корня цикория, исландского мха, травы лапчатки гусиной, травы ясменника душистого, листьев подорожника, цветков сирени и листьев шалфея, которые берутся в одинаковых пропорциях.

    При лечении цервицита народными средствами не забывайте регулярно посещать врача, который будет контролировать, насколько успешно происходит выздоровление.

    Как лечить цервицит?

    Лечение кандидозного цервицита

    В этом случае берем ягоды можжевельника, листья шалфея, тысячелистник, цветки пижмы, листья эвкалипта, шишки ольхи, почки березы в соотношении 2:2:1:2:1:1:2. Все травы тщательно смешиваем, отбираем 2 столовые ложки данной смеси и заливаем стаканом кипятка. После этого ставим на водяную баню, закрываем крышкой и выдерживаем 5-10 минут. Затем в течение получаса настаиваем, процеживаем и принимаем народное средство по трети стакана три раза в день после еды в течение трех месяцев подряд. Если к отвару прибавить 10 мл настойки хлорофиллипта на спирту или настойки эвкалипта, его можно использовать также для спринцевания.

    Мази из лекарственных растений при цервиците

    Для приготовления лечебных мазей можно использовать следующие народные средства:

    Смешайте в равных пропорциях траву полыни, листья березы, корни одуванчика, корни горца змеиного, цветки сирени, листья кипрея, траву чистотела, траву зверобоя, льняные семена и траву шалфея;

    Мазь готовят следующим способом: 50 г травяного сбора измельчают до порошкообразного состояния, заливают 0,5 л воды, упаривают смесь на водяной бане в два раза, добавляют 50 г сливочного масла и варят в течение четверти часа. После этого следует прибавить 50 мл глицерина или меда, все смешать и остудить. Затем на полоску бинта наносим толстый слой мази, скатываем ее в продолговатую свечку, оставляя конец бинта свободным где-то на 6 см. Перед сном такую свечку необходимо поместить во влагалище на всю ночь.

    Лечение цервицита народными средствами является достаточно мягким и в тоже время его результаты вас впечатлят.

    Причины цервицита

    Не столь уж редким заболеванием половой сферы является цервицит, причины появления которого могут быть самыми различными, но для того чтобы выбрать правильное лечение, необходимо точно установить, что же привело к возникновению заболевания. Рассмотрим основные источники заражения этим опасным заболеванием и причины возникновения.

    Основные причины заболевания

    Чаще всего цервицит возникает по определенным причинам у женщин, ведущих активную половую жизнь, поскольку его вызывают возбудители инфекций, передающихся половым путем. В этом случае он может быть следствием следующих болезней:

    Урогенитального хламидиоза, проявляющегося покраснением кожи и зудом в области внешних половых органов, прозрачными или желтоватыми выделениями из влагалища, болезненным мочеиспусканием и т.д.;

    Урогенитального микоплазмоза, симптомы которого сходны с уреоплазмозом, поэтому диагностировать возникновение цервицита можно лишь лабораторными методами;

    Гонореи. В этом случае возникают зелено-желтые выделения из уретры и влагалища, резкая боль в нижней части живота, которая усиливается при попытке мочеиспускания;

    Урогенитального трихомониаза, по причине которого возникают пенистые обильные выделения, имеющие неприятный запах, зудом и легким жжением в области промежности;

    Кандидоза. Это заболевание проявляется зудом в области влагалища, неприятными ощущениями при мочеиспускании, творожистыми выделениями белого цвета;

    Бактериального вагиноза, который возникает и сопровождается уменьшением количества полезных лактобактерий во влагалище и усиленным размножением болезнетворных. По этой причине пациентка может жаловаться на дискомфортные ощущения во время полового акта, обильные неприятные выделения из влагалища, зуд в районе промежности.

    Все эти заболевания могут в итоге послужить причиной возникновения острого либо хронического цервицита.

    Причины цервицита неинфекционного характера

    Разбирая цервицит, причины возникновения которого могут быть различны, следует указать на ряд неинфекционных факторов его развития:

  • Повреждения шейки матки при родах или абортах;
  • Недостаточный гигиенический уход за областью половых органов;
  • Частое использование спермицидных противозачаточных средств;
  • Разнообразные гормональные расстройства;
  • Резкое снижение иммунитета.
  • Клиническая картина возникшей болезни во многом зависит от стадии цервицита. Так, к признакам острого цервицита относят следующие:

    Неприятные ощущения в области влагалища, например, легкий зуд или жжение;

    Выделения из влагалища желто-белого или желто-зеленого цвета, содержащие гной или смесь слизи с гноем, которые могут быть как скудными, так и обильными;

    Выделения из канала шейки матки также имеют слизистый или слизисто-гнойный характер, но при этом являются довольно скудными;

    Цервицит характеризуется не слишком значительной гиперемией и отечностью тканей шейки матки;

    Если хронический цервицит длительное время не лечится, может произойти утолщение шейки матки, что в итоге приводит к ее эрозии. Причиной этого является воспалительная реакция, которая распространяется на прилежащую соединительную и мышечную ткань. Эта причина способствует возникновению инфильтратов, которые в дальнейшем способствуют развитию дистрофических изменений и процессов гиперплазии.

    Вовремя выявленные признаки заболевания – это залог быстрого и успешного лечения.

    Острый цервицит

    Такая болезнь, как острый цервицит, является, по своей сути, острым воспалительным процессом, поражающим шейку матки. Среди острых цервицитов, вызываемых разнообразнейшим бактериями, наиболее часто встречается гонорейный цервицит с симптомами явными, хотя и другие опасные микроорганизмы, такие, как коринебактерии, стрептококки, хламидии, энтерококки и микоплазмы.

    Воспалительный процесс при цервиците иногда может поражать клетки плоского эпителия, но обычно он не распространяется дальше эндоцервикальных желез. Путь распространения инфекции и локализация воспалительного процесса при остром цервиците, судя по всему, определяется типом возбудителя. Так, гонококки обычно поражают лишь эпителиальные клетки эндоцервикальных желез, в то время как стрептококки и стафилококки проникают в глубину этих желез, поражая внутренние оболочки шейки матки и распространяясь в другие органы малого таза по лимфатическим путям.

    Симптомы острого цервицита

    Как правило, острый цервицит характеризуется следующими симптомами:

    Наличие выделений. При это заболевании они могут быть различными как по характеру, так и по количеству, но обычно они являются профузными и гнойными, особенно если причиной послужила гонорейная инфекция;

    Развитие воспалительных процессов, поражающих половые органы, диагностируется у большинства представительниц прекрасного пола. Женская репродуктивная система сформирована таким образом, что дает возможность быстрого распространения инфекции от влагалища к внутренним половым органам. Цервицит – это заболевание, при котором воспаляются яичники и эндометрий. Среди распространенных негативных последствий выделяют осложнения, возникающие в период вынашивания ребенка, или развитие бесплодия в будущем. Чтобы оградить свой организм от возможных состояний, необходимо проходить регулярное обследование у специалистов.

    Общее описание

    Цервицит представляет собой заболевание, при котором диагностируют воспаление шейки матки в области влагалищных участков. Патологический процесс сопровождается гнойными или выделениями с примесями слизи , болезненностью в нижней части живота, болями во время мочеиспускания, а также дискомфортными ощущениями при половом акте. Если диагностируется хроническая форма патологии, то такому состоянию характерны эрозийные явления, уплотнение маточных стенок, поражение инфекционного происхождения верхней части влагалища.

    Цервицит – это гинекологическое заболевание, воспаление цервикального канала, расположенного в шейке матки. Патология чаще встречается у женщин репродуктивного возраста, сопровождается тянущими болями, болезненностью полового акта, специфическими выделениями. Нередко переходит в хроническую форму, поскольку в острой фазе может протекать практически бессимптомно. Отсутствие лечения чревато распространением патологического процесса на остальные репродуктивные органы, эрозией шейки, проблемами с зачатием и вынашиванием.

    В статье выясним, что это такое хронический цервицит, и как лечить заболевание эффективно. Следует также знать о специфических симптомах патологии, чтобы своевременно обратиться в медучреждение для диагностики и лечения. Отдельный пункт посвящен взаимосвязи воспаления цервикального канала с проблемами беременности. Особое значение имеют профилактические рекомендации, соблюдение которых позволит сохранить здоровье и репродуктивную функцию.

    Термином «цервицит» обозначается инфекционно-воспалительный процесс, локализованный в шеечном (цервикальном) канале. Этот отдел матки выполняет барьерную функцию, защищая внутренние половые органы от проникновения инфекций. Защита обеспечивается совокупностью таких факторов, как узость канала, наличие слизистой пробки, выработка специального секрета. Если по каким-либо причинам защитная функция нарушается, патогены проникают в цервикальный канал и вызывают воспалительный процесс.

    Классификация

    Цервициту присвоен код МКБ-10 N72, объединяющий все разновидности заболевания. Для обозначения инфекционного агента используется дополнительная кодировка B95-B98. Воспалительный процесс может затрагивать разные отделы шеечного канала. При поражении влагалищного сегмента ставится диагноз «экзоцервицит», а если воспаляется внутренняя оболочка цервикально канала, речь идет об эндоцервиците.

    Как и любое заболевание воспалительного характера, по течению цервицит подразделяется на острый и хронический. В первом случае процесс чаще всего сопровождается болезненностью при половом акте, тянущими ощущениями в низу живота, обильными выделениями из влагалища (слизистыми либо гнойными). При переходе в хроническую форму нередко развивается эрозия шейки или эктропион (выворот наружу слизистой канала). Кроме того, инфекция распространяется на другие тазовые женские органы и способствует воспалению самой матки, фаллопиевых труб, яичников.

    Диагноз цервицит обычно дополняется указанием степени поражения тканей: различают воспаление очагового и диффузного характера. Кроме того, в ходе диагностики выявляется конкретный возбудитель, за счет чего выделяют еще несколько разновидностей патологии. Более подробно названия, причины и способствующие развитию заболевания факторы рассматриваются в следующем разделе.

    Причины возникновения цервицита

    Как уже было сказано, воспалительный процесс развивается вследствие поражения слизистой оболочки цервикального канала инфекционными агентами. В зависимости от типа возбудителя выделяют две разновидности патологии и ее причин:

    • Неспецифический цервицит – патоген попадает в шейку матки с током лимфы и крови, из влагалища или контактным путем из прямой кишки. То есть такой тип воспаления возникает при активизации и размножении условно-патогенной микрофлоры, которая в норме всегда присутствует в организме в определенных количествах. К этой категории относятся кандидозный цервицит, стафило- и стрептококковый, а также спровоцированный кишечной палочкой.
    • Специфический является следствием инфицирования извне вирусами, простейшими, бактериальной флорой. В этом случае заражение происходит при половом акте. В соответствии с разновидностью инфекционного агента выделяют уреаплазменный цервицит, трихомонадный, герпетический и другие.

    Способствуют возникновению воспаления такие факторы, как ослабление иммунитета, нарушение гормонального баланса, химические ожоги и механические травмы цервикального канала в процессе родов, прерываний беременности, диагностических выскабливаний, использования внутриматочных контрацептивов. Влияют на восприимчивость к инфекции также доброкачественные новообразования, рубцовые деформации шейки матки.

    Симптомы цервицита шейки матки

    Острая форма воспалительного процесса может протекать по-разному, в том числе и бессимптомно. К общей симптоматике относятся, прежде всего, обильные выделения. Они могут быть гнойными или слизистыми. Иногда пациентка жалуется на боли тупого характера в нижней части живота. При осмотре в зеркалах выявляются отек и покраснение вокруг наружного отверстия канала, небольшие изъязвления и кровоизлияния, выпячивание слизистой.

    В зависимости от типа инфекционного агента, вызвавшего острое воспаление, могут наблюдаться характерные симптомы:

    • Гонококковый (наиболее распространенный) протекает остро, все типичные признаки этого цервицита у женщин явно выражены.
    • Трихомонадный сопровождается множественными кровоизлияниями на слизистой – так называемый «земляничный цервикс».
    • Герпетический цервицит определяется по выраженной гиперемии и рыхлости шейки матки. Наблюдается также симптом «сплошной эрозии» – многочисленные изъязвления.
    • Если причиной патологического процесса являются актиномицеты, обнаруживаются характерные образования – симптом «зернистого желтого пятна».
    • Хламидийный цервицит имеет наименее явные признаки, нередко игнорируется по этой причине и становится хроническим.
    • Вирусный цервицит, вызванный ВПЧ, часто сопровождается образованием кондилом.

    Нередко воспаление цервикального канала развивается параллельно с эрозией, и тогда специфические симптомы цервицита шейки матки возникают наряду с контактными кровотечениями из влагалища. Если инфекция распространяется на мочевыводящие пути, появляются боли при мочеиспускании, ощущения жжения. Поражение стенок влагалища приводит к кольпиту.

    Переход заболевания в хроническую стадию при отсутствии надлежащего лечения происходит через 2-3 недели. Ее также называют умеренный цервицит, поскольку создается иллюзия выздоровления. Дело в том, что воспалительный процесс распространяется вглубь тканей шейки матки, а поверхностный слой восстанавливается. Выделения при хроническом цервиците становятся менее обильными, более вязкими и имеют белый или желтоватый цвет. Лабораторные анализы крови признаков воспалительного процесса часто не обнаруживают. При осмотре выявляются:

    • уплотнение шейки и ее увеличение за счет отека;
    • слизистая вокруг зева цервикального канала эрозирована;
    • обширная язва, возникающая в случае замещения плоского эпителия цилиндрическим.

    Поскольку регенерация эпителиальной ткани осуществляется некорректно, протоки желез, вырабатывающих цервикальную слизь, перекрываются. В них формируются наботовы кисты и развивается кистозный цервицит. Хронический цервицит шейки матки в период менопаузы сопровождается атрофией слизистых.

    Диагностика

    Установить точный диагноз на основании клинических симптомов затруднительно, поскольку выделения и болезненные ощущения сопутствуют многим воспалительным заболеваниям женских тазовых органов. Первичный осмотр, который проводит врач-гинеколог, позволяет обнаружить отек, гиперемию, изъязвления и кровоизлияния. После него пациентке назначается обязательная кольпоскопия.

    Этот инструментальный метод исследования позволяет обнаружить характерные структурные изменения ткани. Кроме того, с целью выявления конкретной причины воспаления проводится лабораторная диагностика:

    • мазок на флору;
    • цитологическое исследование;
    • бакпосев;
    • ПЦР-диагностика.

    Исследуется также кровь на RW и наличие ВИЧ.

    Чем лечить цервицит?

    В острый период заболевания проводится консервативная терапия. Она осуществляется в несколько последовательных этапов:

    • Устранение непосредственной причины воспаления. Согласно результатам анализов на выявление возбудителя назначаются соответствующие препараты для лечения цервицита у женщин – противомикробные или противовирусные. При этом нужно учитывать, что лекарственные средства местного действия на данном этапе не актуальны, поскольку борются с инфекцией поверхностно. Обычно сначала назначаются системные противовирусные ЛС ( , интерфероны) и антибиотики при цервиците. В число последних входят , .
    • По мере уменьшения клинических проявлений заболевания назначается и местная терапия. Шейка матки и влагалище регулярно обрабатываются растворами диметилсульфоксида, хлорофиллипта, нитрата серебра. Используются также комбинированные интравагинальные кремы и свечи от цервицита. После завершения противомикробной терапии для восстановления влагалищного биоценоза показаны препараты с молочной кислотой.
    • Назначаются иммунностимуляторы и комплексы витаминов для активизации защитных сил организма. Соответствующей терапии требуют гормональные нарушения, на фоне которых развивается воспаление цервикального канала. Женщинам в постменопаузе, у которых диагностируется атрофическая разновидность заболевания, нужно использовать свечи от цервицита с эстрогеном.

    Когда причиной воспалительного процесса становятся инфекции, передаваемые половым путем ( , трихомониаз, ), пройти курс антибиотикотерапии нужно обоим партнерам. Эффективность контролируется лабораторными исследованиями и при помощи кольпоскопии.

    Если обращение к врачу по каким-либо причинам было несвоевременным, или проводилась неадекватная терапия (самолечение), процесс обычно переходит в хроническую форму. Лечение хронического цервицита шейки матки проводится преимущественно хирургическими методами, поскольку консервативные малоэффективны. Применяются крио- и лазеротерапия, диатермокоагуляция. Предварительно лечится инфекция системными лекарственными средствами, а после хирургического вмешательства назначается восстановительная терапия.

    Лечение цервицита народными средствами

    Использование рецептов нетрадиционной медицины возможно только в качестве дополнения к основной терапии с разрешения врача. В основном применяются настои лекарственных трав с противовоспалительным эффектом (эвкалипт, календула) в виде спринцеваний. Можно также вводить во влагалище смоченные в них тампоны. Самостоятельное лечение воспаления цервикального канала народными средствами недопустимо.

    Можно ли забеременеть при цервиците

    Если проходимость цервикального канала сохранилась, то сперматозоиды вполне могут проникнуть в матку. Однако этот процесс затрудняется изменением кислотно-щелочного баланса влагалища, наличием выделений. Когда эпителий разрастается и деформируется, шеечный канал перекрывается и оплодотворение яйцеклетки становится невозможным. Чтобы зачатие осуществилось без проблем, необходимо еще до беременности, на этапе планирования, пройти полное обследование и вылечить все заболевания.

    Цервицит при беременности

    Чем чревато воспаление цервикального канала в случае наступившей беременности? Прежде всего, из-за отсутствия защитного барьера, инфекция свободно распространяется по восходящему пути. Инфицирование плода на ранних сроках чаще всего приводит к его гибели и самопроизвольному аборту. Во втором и третьем триместрах существует высокий возникновения внутриутробных инфекций. К тому же хронический цервицит при беременности чреват преждевременными родами по причине цервикальной недостаточности.

    Профилактика

    Предотвратить заболевание можно, если своевременно выявлять и лечить любые инфекции половых органов и эндокринные нарушения. Необходимо также избегать случайных половых связей, использовать контрацепцию для профилактики абортов.

    : хламидиоз , трихомониаз , гонорея , вирусы , передающиеся половым путем, грибы ,

  • Кокковые инфекции половых путей,
  • Опущение шейки матки,
  • Слабые защитные механизмы,
  • Травмы слизистой шейки матки (травмы во время родов , абортов , иных манипуляций ),
  • Неграмотное использование местных противозачаточных препаратов, а также применение кислот в этих целях,
  • Нарушение гормонального фона в период пременопаузы.
  • Диагностика

    Главный способ определения цервицита – это обследование у гинеколога с применением зеркал. Данный метод прост и совершенно не доставляет дискомфорта. Слизистая при осмотре припухшая, может быть покрыта мелкими кровоизлияниями, эрозиями. Если причиной воспаления является инфекция, наблюдаются специфические выделения.

    Признаки хронической формы:

    • Припухлость и покраснение слизистой шейки матки,
    • Необильные выделения, в редких случаях с присутствием гноя.
    В лечении хронической формы наряду с антибиотиками важное место занимают физиотерапевтические методы, а также воздействие жидким азотом, лазером, диатермокоагуляция (прижигание ).

    Неспецифический

    Неспецифическая форма заболевания провоцируется условно-патогенной микрофлорой: кандидой , гарднереллой , энтерококком, эшерихией коли, протеем, стрептококком , стафилококком , синегнойной палочкой.

    Признаки этой формы заболевания практически не отличаются от признаков типичной формы: боли могут наблюдаться реже и не слишком острые, нередки зуд, а также достаточно обильные выделения, характер которых определяется возбудителем.

    Атрофический

    Атрофический цервицит развивается в период физиологического старения на фоне уменьшения выработки женских половых гормонов .
    Нехватка эстрогенов приводит к изменениям процессов, протекающих во влагалищном эпителии. Кроме этого, уменьшаются защитные функции влагалищной микрофлоры , кислотность среды. Условия более располагают к развитию болезнетворных и условно-болезнетворных микробов. Поэтому именно цервициты являются наиболее частыми возрастными заболеваниями шейки матки.
    Слизистая оболочка становится тоньше, на ней появляются язвы и очаги воспаления.
    Для диагностики атрофической формы проводится обследование пациентки и взятие мазка из влагалища. По характеру мазка можно точно определить форму воспаления.

    Лечение:
    Наиболее эффективный метод – заместительная гормонотерапия. Она позволяет нормализовать функции слизистой оболочки и остановить процесс атрофии клеток.
    Лучшим способом лечения является локальное воздействие: свечи, кремы, вагинальные таблетки с женскими половыми гормонами помогут нормализовать кровообращение, микрофлору и улучшают тонус мускулатуры.

    Лечение

    1. Устранение возбудителя (ацикловир , метронидазол , дифлюкан , тержинан , доксициклин ),
    2. Гормональные препараты (чаще назначаются при хронических формах ). Наиболее часто назначаемый – овестин в виде свечей вагинальных, крема или таблеток. Препарат нормализует состояние ткани слизистой шейки матки, используется по следующей схеме: овестин по 0,5 мг раз в сутки 21 день подряд. Далее по 0,5 мг раз в 3 дня на протяжении 21 дня, далее по 0,5 мг один раз в 7 дней,
    3. Коррекция микрофлоры влагалища с помощью эубиотиков и иммунокорректоров (хилак-форте и имудон ).
    4. При наличии эрозии показана криотерапия , лазеротерапия или иной способ лечения эрозии. Но к этому этапу приступают только после полного подавления воспалительного процесса.

    Свечи

    Наиболее предпочтительной лекарственной формой препаратов при лечении цервицита являются свечи или вагинальные кремы. Применяются как антибиотики или комбинированные препараты (метронидазол, тержинан ), так и гормональные препараты, включающие эстрогены.
    Если воспаление вызвано вирусной инфекцией, в виде свечей используют противовирусные препараты .

    Народное лечение

    1. При кандидозной форме: взять по 20 граммов плодов можжевельника , шалфея , пижмы , березовых почек, по 10 граммов тысячелистника , эвкалипта , ольховых шишек. Две столовых ложки смеси заварить 200 мл кипятка, подержать на пару в закрытой посуде 10 минут, отставить с огня на полчаса, пропустить через сито и употреблять по 70 мл утром, в обед и вечером после трапезы. Длительность лечения 4 – 12 недель. Для спринцеваний на ночь в приготовленный отвар долить 10 мл спиртового препарата эвкалипта или календулы. Процедуру делать каждый день 14 – 21 день.

    2. При вирусной этиологии: взять по 20 граммов мяты , чабреца , малинового листа, шишек можжевельника, по 10 граммов полыни и адониса . 2 столовых ложки сбора заварить 400 мл кипятка, выдержать 60 минут под крышкой, пропустить через сито и употребить орально за сутки. Можно комбинировать с употреблением внутрь настойки элеутерококка по 40 капель два раза в сутки (не на ночь ) на протяжении месяца.

    3. Взять одинаковое количество полыни, дубовой коры , цветов черемухи , в два раза больше земляничного листа и в три раза больше ягод шиповника . Все перемолоть в кофемолке, на 2 столовых ложки смеси берется 1 литр кипящей воды, выдержать в термосе 8 часов. Употреблять по 100 мл трижды в сутки натощак. Длительность приема 12 – 16 недель.

    Беременность и цервицит

    Беременность на фоне цервицита грозит преждевременными родами или выкидышем , заражением еще не рожденного ребенка, а также тяжелыми осложнениями после родов.

    Наиболее распространенным и опасным является восходящий путь инфекции, когда она проникает в организм через влагалище. Именно таким путем могут инфицироваться околоплодные воды. Если инфицирование плода произошло на ранних стадиях развития, существует вероятность формирования врожденных пороков, а также плацентарной недостаточности.

    Если заражение происходит позже, развитие плода может затормозиться.
    При инфицировании плода в первые три месяца беременности инфекция охватывает весь организм будущего ребенка.

    В период беременности цервицит часто протекает в скрытой форме, что осложняет его обнаружение.

    В качестве основного лекарственного средства при лечении нетипичной формы воспаления у беременных женщин используется препарат сумамед (азитромицин ) в виде таблеток и препараты местного действия.

    Секс при цервиците

    Нередко половые сношения при цервиците доставляют неудобства и неприятные ощущения. Если такого не наблюдается и если воспаление не связано с наличием в организме инфекции, передающейся половым путем, половые сношения не запрещены.