Осложнение после прививки от бешенства детям. Вакцина против бешенства для человека: противопоказания, схема вакцинации, осложнения

Являясь чужеродным к человеческому организму белком (получают его из сыворотки крови лошадей), иммуноглобулин враждебно воспринимается нашей иммунной системой. Кроме местной аллергической реакции, этот иммунный конфликт может вызывать и осложнения:

- бывает у 16-20% пациентов и проявляется симптомами, сходными с обычной аллергией, но иногда может принимать тяжелое течение
- быстро развивающаяся и потенциально опасная для жизни разновидность аллергичесной реакции.

Вероятность развития анафилактического шока очень мала - 1-2 случая на 100000 введений иммуноглобулина (некоторые люди подвержены более высокому риску - см. ). Тем не менее довольно высокая летальность при этом осложнении (0.65-2%) заставляет отноститься к нему со всей серьезностью.

Поэтому и вводят иммуноглобулин с особыми предосторожностями по довольно сложной схеме, включающей определение чуствительности к чужеродному белку .

Вводить иммуноглобулин можно только в кабинете, оборудованном всем необходимым для интенсивной терапии осложнений (подача кислорода, дыхательная аппаратура, набор необходимых препаратов и др.).

Значительно безопаснее гомологический (человеческий) иммуноглобулин, к тому же он вдвое эффективнее.

Если все же прививки опасны, стоит ли их делать вообще?

Сущеструет старый добрый способ решения подобных дилемм - "из двух зол выбирают меньшее" . Со степенью опасности прививок мы уже ознакомились в предыдущем параграфе. Насколько же опасно бешенство? А вот здесь цифры выглядят более убедительно - вероятность развития этого заболевания после укуса бешеного животного составляет 24-90% в зависимости от локализации укуса.

Таким образом, решение - Делать или не делать прививки? – на практике сводится к ответу на главный вопрос: есть опасность заражения бешенством или такой опасности нет.

Если такая опасность есть, то решение однозначно – . Никаких противопоказаний для вакцинации в этом случае не существует, ибо речь идет о спасении жизни.

Решение однозначно и в том случае, когда опасности заражения нет. Если есть полная уверенность в отсутствии прямого контакта с больным или подозрительным на бешенство животным, или если укусившее домашнее животное осталось здоровым после 10 дней наблюдения за ним (животное становится заразным за 7-10 дней до появления симптомов бешенства) – .

Степень опасности заражения бешенством зависит от многих факторов - распространенности бешенства в конкретной местности, тяжести и локализации укуса, вида животного и среды его обитания (дикое или домашнее) и др.

Решение о прививках может быть непростым, если степень опасности заражения трудно оценить, например, если животное исчезло или неизвестно. Разработанные на основании 130-летнего опыта антирабических прививок, накопленного мировой медициной, схемы антирабической вакцинации позволяют исключить влияние субъективных и случайных факторов на принятие решения. Цена ошибки может быть слишком высокой, поэтому лучше не мудрить, а положиться на коллективный опыт и поступить как все - обратиться в ближайший травмпункт и получить курс прививок в соответствии со стандартной схемой.

Прививки надо делать:

при всех укусах, царапинах, ослюнении кожных покровов и слизистых оболочек, нанесенных явно бешеными, подозрительными на бешенство или неизвестными животными
лри всех укусах, царапинах, ослюнении кожных покровов и слизистых оболочек, нанесенных дикими плотоядными животными, хищными птицами, дикими грызунами, летучими мышами
при ранении предметами, загрязненными слюной или мозгом бешеных или подозрительных на бешенство животных
при укусах, ослюнении и нанесении царапин здоровым в момент контакта домашним животным, если оно в течение 10-дневного заболело, погибло или исчезло
лри всех укусах, царапинах, ослюнении кожных покровов и слизистых оболочек, нанесенных мелкими домовыми грызунами (мыши, крысы) в местностях, неблагополучных по бешенству
при явном ослюнении или повреждении кожных покровов больным бешенством человеком

Прививки делать не надо:

при повреждениях, нанесенных нехищными птицами
при укусах мелкими домовыми грызунами (мыши, крысы) в местностях, благополучных по бешенству (бешенство не регистрировалось за последние 2 года)
при случайном употреблении в пищу термически обработанного мяса и молока бешеных животных
при ослюнении и укусах легкой и средней тяжести, нанесенных здоровым в момент укуса домашним животным, если в течение 10 дней после укуса животное осталось здоровым
при укусе домашним животным за 10 дней и более до начала его заболевания

Дают ли прививки 100% гарантию?

К сожалению, не дают. Хотя их эффективность все же близка к 100%.

Причины неудач:

Как врожденная, так и прибретенная несостоятельность иммунной системы. Ее могут вызвать многочисленные заболевания как собственно иммунной системы, так и системы крови, онкологические и др.
Длительный прием препаратов, снижающих активность иммунной системы - иммунодепрессанты (их применяют для лечения тех же онкологических болезней и заболеваний крови), глюкокортикоиды (гормональные препараты для лечения бронхиальной астмы, системных ревматоидных заболеваний и др.).
Несвоевременное начало прививок.
Нарушение техники введения вакцины.
Низкое качество вакцины, нарушения правил ее хранения.
Неряшливое отношение к прививкам самого прививаемого (неявка на прививки в предписанные даты и др.).
Беспробудное пьянство (это самая частая причина).

Если вышеуказанные негативные факторы присутствуют, необходимо периодически контролировать титр(концентрацию) антител в крови прививаемого. Это можно сделать в специализированных лабораториях.

Прививки от бешенства и беременность.

За последние два десятилетия на эту тему были предприняты многочисленные исследования (Мичиганский университет, США; Университет Чулалонгкорн, Бангкок, Таиланд; Национальный институт перинатологии, Мексика; институт медицинских наук в Бангалоре, Индия и др.).

Проводился мониторинг состояния здоровья беременных женщин, в силу необходимости получавших прививки от бешенства, а также родившихся у них детей до возраста 1 года. В сравнении с контрольными группами не было выявлено достоверного различия в количестве осложнений беременности и пороков развития у детей. Не было выявлено негативного влияния ни антирабической вакцины , ни антирабического иммуноглобулина .

Общепризнанное мнение в мире - беременность не является противопоказанием для лечебно-профилактической антирабической иммунизации . Прививки беременным следует проводить в стационаре.

Для примера приведем случай, произошедший в США, штат Мичиган в 2002 году.

Женщина на 34 неделе беременности, проснувшись в 3.00 ночи, обнаружила у себя в комнате летучую мышь. Родные женщины без каких-либо проблем прогнали незваного гостя. Все же через три недели после происшествия она обратилась к врачу. Несмотря на то, что женщина отрицала возможность укуса и не ее теле отсутсвовали какие-либо следы укуса, врач предложил курс антирабической вакцинации.

Беспокоясь о возможном негативном влиянии прививок на беременность, пациентка обратилась на консультацию в департамент инфекционных болезней Университета штата Мичиган. Специалисты департамента, детально рассмотрев все обстоятельства, пришли к следующим выводам:

Как известно, летучие мыши среди всех животных являются самым опасным источником заражения бешенством. Они могут длительное время служить резервуаром вируса, сами при этом не болея.
Так как женщина находилась во время сна в одной комнате с летучей мышью, невозможно полностью исключить вероятность укуса.
Была подтвержена необходимость проведения курса прививок.

Прививки от бешенства и алкоголь.

Для любителей выпить производители вакцин приготовили плохую новость – спиртное нельзя употреблять в течение всего курса прививок (90 дней) и еще 6 месяцев после его окончания. Всего 9 месяцев. Как, даже и пиво? Даже и пиво. Многим такой запрет кажется бесчеловечным, но он обоснован.

алкоголь может ослабить действие вакцины
если есть скрытая реакция организма на прививку, то специфическое влияние алкоголя на нервную систему (нейроэнцефалотоксическое) может усилить эту реакцию и она проявится в виде обмороков и похожих на эпилепсию приступов судорог.
на Западе на полном серьёзе выдвигают и еще один аргумент - доктора могут расценить проявления сильного опьянения пациента как симптомы бешенства со всеми вытекающими для несчастного последствиями... Что ж, всякое бывает.

Конечно, ничего страшного не произойдет, если выпить пол-рюмки водки. Речь идет о систематическом и неумеренном употреблении алкоголя. Проблема в том, что никто не может здесь указать черту между дозволенным и недозволенным. Один раз выпить и в течение нескольких месяцев терзаться сомнениями - "а если та рюмка была лишней?". Лучше вообще не начинать.

Как можно победить бешенство, если на сегодняшний день еще не разработаны эффективные методы его лечения? При заражении на помощь не придут даже самые дорогостоящие лекарственные препараты. Единственный проверенный способ обезопасить себя и своих близких — сделать прививку от бешенства. Но, чтобы вакцинация была результативной следует соблюдать перечень рекомендаций.

В каких случаях показана вакцинация против бешенства человеку? Оказывает ли она желаемый эффект, если укус зараженным животным был несколько дней назад? Сколько рекомендуется делать прививок против бешенства человеку, чтобы предотвратить непоправимые последствия? Как человек переносит вакцину от бешенства и, что следует делать, чтобы она прошла с минимальным проявлением побочных эффектов? На эти и многие другие вопросы мы постараемся ответить в нашей сегодняшней статье.

Зачем необходима прививка от бешенства?

В силу каких обстоятельств возникла необходимость изобретения вакцины от бешенства для человека?

Смертоносный вирус обитает на всех континентах, его можно встретить в любом уголке земного шара, следовательно — заболеть бешенством может абсолютно каждый человек.
От вируса бешенства до сих пор нет эффективного метода лечения, каждого больного ждет неминуемая гибель.
Трудно, а скорее невозможно, предугадать насколько высока вероятность заражения столь опасным заболеванием. На сегодняшний день регистрируется более одной тысячи случаев инфицирования ежегодно.

Вакцина против бешенства была впервые получена французским микробиологом Луи Пастером в 1885 году. В течение целого года он кропотливо трудился над созданием профилактического лекарственного препарата, который не только бы предотвратил заражение недугом, но и помог бы организму человека справиться с развивающейся болезнью. Благодаря его трудам уже в 1886 году удалось спасти не одну тысячу человеческих жизней.

Показания к вакцинации против недуга

Несмотря на то, что сыворотка была изобретена еще более одного века назад, на сегодня она остается единственным проверенным способом, который оберегает от инфицирования смертельным заболеванием.

Кому обязательно следует сделать вакцинацию?

Противопоказания

Согласно инструкции к вакцинам от бешенства, прививки показаны человеку с целью профилактики заболевания и в экстренных ситуациях при укусе животного. Эти показания являются общеизвестными . Но встречаются случаи, когда укалывать вакцину человеку нельзя. Почему нельзя, в каких случаях и когда наблюдается высокая вероятность развития осложнений?

Укол от бешенства — это единственная в мире манипуляция, которую вводят человеку в случае необходимости, независимо от противопоказаний и развития возможных осложнений. Довольно часто на фоне сделанной процедуры у человека наблюдаются побочные реакции.

В силу этих особенностей прививка может назначаться даже беременным женщинам. В данном случае удается спасти жизнь мамы, а, возможно, и развивающегося ребенка. В противном случае погибнут оба .

Единственным противопоказанием к плановой прививке от бешенства является возраст человека — ее начинают делать, начиная с 16 лет. Но если ребенка, не достигшего 16 возраста, кусает собака, то вакцинацию проводят несмотря ни на что.

Схема прививок

Опасна ли вакцина для человека? Нет, но лишь в случае, если ее не только правильно, но и своевременно ввести. Принято полагать, если прививка сделана позже двух недель с момента укуса, то она уже практически нерезультативна. Когда наблюдаются уже активные проявления недуга, то ее использовать уже нецелесообразно.

Какие на сегодняшний день существуют схемы от бешенства для человека ? Их основные отличия заключаются в количестве вакцины при экстренной и плановой иммунизации.

Как осуществляется плановая вакцинация от бешенства?

Вводят первую инъекцию.
Следующая инъекция приходится на седьмые сутки.
Последний раз приходится на 30 день.
Ревакцинацию следует производить спустя год.

В течение какой продолжительности времени действует вакцина от бешенства в организме человека? — при плановой регулярной манипуляции препараты вакцины защищают в течение последующих трех лет, поэтому все последующие инъекции антирабической сывороткой делают с интервалом в три года.

Стоит отметить, что еще несколько десятилетий назад , во времена существования Союза Советских Социалистических Республик вакцина была неочищенной, поэтому уколы делали не менее 20 раз в область живота. Владея этой информацией, было трудно на это подписаться и пройти весь профилактический курс. На сегодняшний день экстренная профилактика бешенства осуществляется более лояльным способом, а кратность вакцинации существенно меньше.

В случае экстренной вакцинации для терапии инфицированного человека вводится препарат пять раз по нижеприведенной схеме:

Сразу после заражения.
На третьи сутки после первого введения.
На седьмые сутки.
Спустя две недели, начиная с первой инъекции.
На 30 день.

Это стандартная схема экстренной помощи инфицированному человеку. Но порой, с целью закрепления результата вводят и шестую инъекцию по окончании третьего месяца, начиная с первого введения препарата.

В какую область человеческого тела можно делать уколы от бешенства? На сегодняшний день препараты этого назначения используются исключительно внутримышечно. Детям старше 16 лет и взрослым введение вакцины показано в дельтовидную мышцу, то есть наружный контур плеча.

Ребенку прививка от смертельного недуга вводится исключительно в область бедра. Запрещается вакцинация в область ягодицы. Количество введенного лекарства у детей не отличается от взрослых.

Побочные эффекты

Могут ли после вакцинации у человека проявляться побочные эффекты? Стоит отметить, что эта манипуляция довольно неплохо переносится человеческим организмом, но и в данном случае могут возникать исключения, поскольку многое зависит от соблюдения правил приема препарата и от иммунной системы человека.

Какие могут быть осложнения или негативные реакции организма человека на прививку от бешенства?

Какие реакции организма можно назвать наиболее распространенными после перенесенной вакцины от бешенства? Это общие и местные реакции организма человека . Головокружения, головные боли, порой повышается температура тела, боли в области введения инъекции. К наиболее опасным проявлениям следует отнести нарушение деятельности центральной нервной системы и аллергические реакции.

Совместима ли вакцина от бешенства и алкоголь? Можно ли пить алкоголь вскоре после вакцинации? Нет, нельзя, это одно из самых весомых запретов после осуществления вакцинации. Врачи советуют не принимать алкогольные напитки даже в минимальных количествах, включая пиво.

Но почему же нельзя пить алкоголь после прививки? Это обусловлено тем, что алкоголь существенно снижает вероятность полноценного иммунного ответа. Любые напитки , в состав которых входит алкоголь, как и вакцины временно снижают иммунную систему и создают большую нагрузку на печень. Поэтому, с целью формирования эффективной защиты иммунитета, следует создавать все условия для того, чтобы организм человека не испытывал дополнительных нагрузок.

В течение какого времени следует воздерживаться от приема алкоголя? Некоторые специалисты рекомендуют исключить спиртное на 6 месяцев, а некоторые убеждены в том, что достаточно не пить в течение двух месяцев.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Как победить бешенство, если нет эффективной терапии? В случае укуса заражённого животного не спасут даже самые современные препараты. Единственный способ остаться в живых - это вакцинация. Но чтобы она подействовала - нужно выполнить ряд важных условий.

В каких случаях показана прививка от бешенства человеку? Эффективна ли она, если уже прошло несколько дней с момента укуса заражённого животного? Сколько нужно сделать уколов, чтобы опасное заболевание не вызвало непоправимых последствий? Как переносит человек вакцинацию и что нужно делать, чтобы она прошла с минимум побочных эффектов? Давайте узнаем всё об этой прививке.

Зачем нужна прививка от бешенства

Почему возникла необходимость изобретения вакцины для человека от бешенства?

Невозможно предсказать насколько велика вероятность заражения опасным заболеванием, но даже в наше время ежегодно регистрируются тысячи случаев инфицирования.
От бешенства до сих пор нет эффективного лечения.
Вирус обитает на каждом континенте, его можно встретить везде, а, значит, заболеть сможет абсолютно любой.

Вакцину против бешенства впервые получил французский микробиолог Луи Пастёр ещё в 1885 году. В течение года он трудился над созданием профилактического препарата, который помог бы справиться в том числе с развивающимся недугом. Благодаря его исследованиям уже в 1886 году удалось спасти не одну тысячу человеческих жизней.

Показания

Вакцина для людей против бешенства хоть и была изобретена более века назад, но даже на сегодняшний день остаётся единственным действенным методом защиты и профилактики этого смертельного заболевания.

Кому обязательно нужно прививаться?

В группе риска по бешенству находятся ветеринарные врачи.
Все, кто занимается работами по отлову и содержанию безнадзорных животных.
Прививку нужно сделать работникам лабораторий, которые по роду своей деятельности сталкиваются с возбудителем инфекции.
Вакцинация необходима работникам скотобоен.
Профилактическая прививка от бешенства человеку показана, если он охотник, лесник, таксидермист (изготавливает чучела из убитых животных).
Экстренная профилактика проводится всем, кого укусило заражённое или подозрительное животное.
Рекомендована прививка людям, выезжающим на отдых или командировку в страны, где повышен риск инфицирования.

Вакцинация против бешенства указана в национальном календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям, так как она применяется не для всех, а только определённым категориям граждан или в случае развития экстренной ситуации.

Противопоказания

Согласно инструкции вакцин от бешенства, прививка человеку назначается для профилактики заболевания и в экстренных ситуациях при укусе животного. Это общеизвестные показания. Но в каких случаях её не делают?

Вакцина от бешенства единственная в мире, которую вводят человеку в любом случае независимо от противопоказаний. Несмотря на то что и на её введение нередко возникают побочные реакции.

Поэтому прививка от бешенства назначается, в том числе, во время беременности. При этом удаётся сохранить жизнь мамы, а иногда даже и малыша. Ведь в случае инфицирования погибнут оба.

Противопоказанием к плановой прививке от бешенства человеку является возраст - её делают начиная с 16 лет. Но если ребёнка укусило заражённое животное - вакцинацию проводят несмотря ни на что.

Схема прививок

Опасна ли вакцина от бешенства для человека? - нет, если правильно и своевременно её ввести. Считается, если прививка сделана позже 14 дней с момента укуса - она практически неэффективна. Когда уже идёт развитие активных проявлений заболевания её использовать нет смысла.

Какие существуют схемы прививок от бешенства для человека? Они отличаются количеством инъекций при плановой и экстренной иммунизации.

Человеку после заражения перед тем как ввести препарат следует обильно промыть рану проточной водой с мылом. И только после этого начинать профилактику.

Как проводится плановая вакцинация против бешенства?

Делают первую инъекцию.
Следующую назначают на седьмые сутки.
В последний раз вакцинируют на 30 день.
Ревакцинацию проводят через год.

Сколько действует прививка от бешенства у человека? - при регулярной плановой вакцинации препараты защищают на три года, поэтому все последующие инъекции антирабической сывороткой делают с такой периодичностью.

Ещё совсем недавно во времена существования Советского Союза вакцина была неочищенной, делали уколы человеку не менее 20 раз в область живота. Зная всё это сложно было согласиться и пройти весь курс защиты. Но в настоящее время экстренную профилактику бешенства проводят более щадящими методами, а кратность вакцинации значительно меньше.

В случае экстренной иммунизации для лечения инфицированного человека вакцину вводят пять раз по следующей схеме:

сразу после заражения;
на третий день после первого укола;
на седьмые сутки;
через две недели после первой инъекции;
и на 30 день.

Это стандартная схема экстренной защиты человека. Но иногда с целью закрепления результата делают шестую инъекцию в конце третьего месяца после первого введения препарата.

Куда делают прививку от бешенства человеку? В подкожную клетчатку уже не назначают введение лекарства от инфекции, сейчас препараты используют только внутримышечно. Взрослым и детям старше 16 лет показано введение вакцины в дельтовидную мышцу, то есть в наружный контур плеча.

Прививка от бешенства ребёнку вводится только в область бедра. Не допускается вакцинация в ягодицу. Количество введённого препарата у детей не отличается от взрослых.

В среднем, спустя 2 недели после прививки, в организме человека начинают вырабатываться защитные клетки против вируса.

Побочные эффекты

Какие побочные эффекты могут наблюдаться у человека после прививки от бешенства? Эта вакцинация довольно неплохо переносится, но и здесь возможны особенности, которые зависят от иммунитета человека и от соблюдения правил введения лекарства.

Какие могут быть осложнения или реакции после прививки от бешенства у человека?

В месте введения препарата нередко возникает покраснение, припухлость и болезненность, а также зуд.
Из общих симптомов у человека после прививки от бешенства может возникнуть слабость, головокружение и головные боли.
Ещё одна возможная реакция на прививку от бешенства - это местное увеличение лимфатических узлов.
Некоторые отмечают тошноту, боль в области живота.
Иногда появляются незначительные боли в области мышц.
Неприятные болевые ощущения в области введения вакцины и незначительное повышение температуры.
К тяжёлым осложнениям относится аллергическая реакция в виде крапивницы.
Самым неприятным осложнениям прививки от бешенства являются различные сбои в деятельности нервной системы - нарушения чувствительности, ослабление работы периферических нервов и другие изменения, которые проходят спустя несколько недель после вакцинации.

Какие бывают самые частые последствия прививки от бешенства у человека? Это местные и общие реакции со стороны организма. Боль в области инъекции, иногда повышается температура, болит голова и возникают головокружения. К наиболее опасным последствиям относится аллергическая реакция и нарушение работы нервной системы. В остальном прививка от бешенства переносится хорошо.

Несмотря на немалое количество возможных реакций и осложнений не сделать прививку получается намного дороже, ведь на кону человеческая жизнь.

Применяемые вакцины

Где сделать человеку прививку от бешенства? В норме вакцина должна находиться в любом государственном медицинском учреждении - это амбулатории, ФАПы (фельдшерско-акушерские пункты), больницы и поликлиники. В городе помощь пострадавшему человеку окажут в травмпункте или в хирургическом отделении. В сельской местности, по крайней мере, первую вакцину, могут сделать в ближайшем пункте медицинской помощи.

Какие существуют вакцины против бешенства?

Сухая инактивированная антирабическая вакцина.
Российская « » - культуральная очищенная антирабическая вакцина.
« », производство Германия.
Индийская « ».
«КАВ» тоже производство Россия, но по сравнению с «Кокав» доза меньше, поэтому применяется она чаще.

Кроме антирабических вакцин, существуют ещё, идущие с ними в комплекте, иммуноглобулины - человеческий и лошадиный.

Ответы на частые вопросы

Самые частые проблемы, с которыми сталкиваются привитые - это правила поведения человека после введения препарата. Давайте узнаем, какие меры предосторожности нужно принимать, чтобы прививка подействовала и наблюдалось меньшее количество осложнений, а также ответим на частые вопросы.

Нужно знать, что одним из важных условий правильной вакцинации против неизлечимой болезни является отсутствие в этот период тяжёлых физических либо эмоциональных переутомлений. Это значит, что во время всего курса иммунизации лучше исключить занятия спортом и дополнительные нагрузки.

Когда речь идёт о прививке от бешенства, то никакие доводы за и против неё не должны быть определяющими в решении делать или нет. Инфекция относится к разряду особо опасных, поэтому перед условно заражённым человеком не должен стоять выбор о необходимости проведения вакцинации. Препарат вводится, даже если есть аллергия на него, всем беременным и детям независимо от возраста. Самое важное в такой ситуации сохранить человеческую жизнь.

Никого не удивишь бездомной собакой в городе. Особенно весной, когда наступает пора «собачьей свадьбы». Несмотря на то, что коммунальщики организовывают отлов животных, многие убегают и прячутся. К тому же некоторые из них довольно агрессивны, и при случае могут укусить взрослого или даже ребенка. Не факт, что животное окажется бешеным, но для того, чтобы в этом убедиться, за ним нужно наблюдать в течение некоторого времени. А это не всегда возможно.

Потому для профилактики такого опасного и смертельного без лечения заболевания, как бешенство, необходимо пройти курс антирабической вакцины. Куда делают уколы от бешенства? Ведь еще десятилетие назад детей пугали, не трогай собачку, будут колоть 40 уколов в живот! А как же обстоит дело сейчас?

Чтобы заразиться этой болезнью, необходимо, чтобы в кровь проник вирус от больного животного. Как правило, это происходит через укус, так как зараженные звери не отличаются особым дружелюбием. Заболеть может практически любое животное, как домашнее, так и дикое. Это кошки, собаки, волки, подвальные крысы, и даже летучие мыши. Так зараженные лисы начинают выходить из леса к людям и подходят довольно близко, что не свойственно дикому зверю.

Поэтому с укусами и боязливым вопросом, куда делают уколы от бешенства, к врачу чаще всего обращаются лица, которые в силу своих профессиональных обязанностей часто общаются с животными. Это егеря, ветеринары, дрессировщики, охотники, работники боен и те, кто отлавливает бездомных животных, а также жители деревень и городов, расположенных около леса.

После укуса и проникновения вируса в кровь, болезнь проявляет себя не сразу. В течение 1–8 недель длится инкубационный период. Чем ближе укус к лицу и к центру тела, тем стремительнее развивается бешенство. Также опасны глубокие и рваные укусы. Небольшой укус или ослюнение ранки на конечностях благоприятнее для прогноза. К слову, заражается вирусом большинство укушенных (от 20 до 90%), но не все.

Что делать при укусе?

1. Промыть рану под проточной водой с мылом.

3. Если ранение сильное, то нужно вызывать скорую помощь, чтобы кроме антирабической вакцины были введены обезболивающие препараты, обработан укус и наложена антисептическая повязка.

4. Если укусило домашнее животное, то его закрывают на карантин, и наблюдают. Никаких прогулок и контакта с другими людьми и животными, только кормежка. Больной зверь в течение ближайших 10 суток начнет проявлять агрессивность, водобоязнь, затем погибнет.

Некоторые источники советуют не делать инъекции, пока животное не погибло. Но болезнь у него может затянуться на все 10 дней, а инкубационный период в некоторых случаях длится неделю, к тому же вакцина действует уже до появления первых признаков бешенства. Если они появляются до лечения, то прогноз значительно ухудшается.

Куда делают уколы от бешенства?

За последнее десятилетие наука далеко шагнула, и 40 уколов в живот уже необязательны. Достаточно шести инъекций, чтобы быть уверенным, что вирус побежден.

Первый укол делают сразу же после первичного обращения пациента. Второй – на 3-и сутки, третий – на 7-е, четвертый – на 14-е, пятый – на 30-е, последний – на 90-е. Куда делают уколы от бешенства? Сейчас их уже не делают в живот, инъекция внутримышечная, ее можно делать в ягодицу или в дельтовидную мышцу плеча. Количество уколов зависит от того насколько прогностически опасным является укус. Если он небольшой, расположен далеко от лица и туловища, а также есть возможность наблюдать за больным животным, то, возможно, врач ограничится назначением трех инъекций. В иных условиях показаны все 6 уколов.

Прививка помогает выработать организму антитела против вируса бешенства. Параллельно с этим в течение первых трех суток дополнительно вводят готовый антирабический иммуноглобулин. При показаниях вакцинируются все, даже беременные женщины. На время проведения инъекцией антирабической вакциной запрещено .

Когда прививка не поможет?

Существуют случаи, когда экстренная мера профилактики не дает результатов. Это:

Приобретенные или врожденные иммунодефициты, в том числе и ВИЧ-инфекция.
Прием лекарств, угнетающих иммунную систему (цитостатики, гормоны).
Несоблюдение правил хранения вакцины, а также несвоевременное ее введение, в том числе и по вине пациента.
Прием алкоголя.

Теперь вы знаете не только, куда делают уколы от бешенства, но и как вести себя в случае укуса животного. Бешенство неизлечимо, но при своевременном обращении в медучреждение заболевание можно предотвратить.

Потому для профилактики такого опасного и смертельного без лечения заболевания, как бешенство, необходимо пройти курс антирабической вакцины. Ведь еще десятилетие назад детей пугали, не трогай собачку, будут колоть 40 уколов в живот! А как же обстоит дело сейчас?

Что делать при укусе?

Куда делают уколы от бешенства?

Когда прививка не поможет?

Прием алкоголя.

skoraya-03.com

Куда делают уколы от бешенства?

К тому же некоторые из них довольно агрессивны, и при случае могут укусить взрослого или даже ребенка. Не факт, что животное окажется бешеным, но для того, чтобы в этом убедиться, за ним нужно наблюдать в течение некоторого времени. А это не всегда возможно.

Бешенство

После укуса и проникновения вируса в кровь, болезнь проявляет себя не сразу. В течение 1–8 недель длится инкубационный период.

Чем ближе укус к лицу и к центру тела, тем стремительнее развивается бешенство. Также опасны глубокие и рваные укусы. Небольшой укус или ослюнение ранки на конечностях благоприятнее для прогноза.

К слову, заражается вирусом большинство укушенных (от 20 до 90%), но не все.

Что делать при укусе?

1. Промыть рану под проточной водой с мылом.

Количество уколов зависит от того насколько прогностически опасным является укус. Если он небольшой, расположен далеко от лица и туловища, а также есть возможность наблюдать за больным животным, то, возможно, врач ограничится назначением трех инъекций. В иных условиях показаны все 6 уколов.

При показаниях вакцинируются все, даже беременные женщины. На время проведения инъекцией антирабической вакциной запрещено употребление алкоголя.

Когда прививка не поможет?

Существуют случаи, когда экстренная мера профилактики не дает результатов. Это:

Приобретенные или врожденные иммунодефициты, в том числе и ВИЧ-инфекция.
Прием лекарств, угнетающих иммунную систему (цитостатики, гормоны).
Несоблюдение правил хранения вакцины, а также несвоевременное ее введение, в том числе и по вине пациента.
Прием алкоголя.

nasha-mamochka.ru

Укусила собака. Что делать

Собака с древних времен живет рядом с человеком, делит с ним кров и играет с его детьми. Можно ли усомниться в ее преданности и дружелюбии? Если животное домашнее, не проявляет агрессии и здоровое, то нет. А как обстоят дела с другими собаками, постоянно обитающими на улице? Уличная дворняга – это грозный враг, который защищает свою территорию и себя. В этом случае укус – это больше закономерность, чем неожиданность. Давайте разберемся, что делать, если укусила собака.

Виды укусов

Прежде чем понимать, что необходимо делать, важно разобраться в видах укусов. Укусы, полученные от зубов собаки, разделяют на два типа:

Колотые раны – глубина превышает ширину повреждений. В этом случае в месте повреждений открываются кровотечения, которые требуют скорейшей помощи. Прежде всего, кровь останавливают, затем раны подвергаются обработке с применением антимикробных и противовоспалительных средств, а сверху повреждений накладывается повязка из марли.
Рваные раны – возникают из-за скольжения зубов по коже с одновременно оказываемым давлением. Этот укус имеет заметные повреждения кожного покрова и является более опасным, чем колотый. Кожа может отслаиваться или даже частично скальпироваться. Чаще всего страдают конечности, как верхние, так и нижние. В ситуациях с детьми наиболее уязвимым местом становится лицо и голова. В большинстве случаев требуется наложение швов и продолжение лечения под наблюдением специалиста.

Симптомы укуса собаки

После укусов может остаться как маленькая ранка, так и значительное повреждение. И в том, и другом случае, человеку может грозить возникновение опасных осложнений. Как правило, симптомы проявляются сразу:

Инфицирование раны. Уже во время укуса или после существует риск попадания инфекции. В этой ситуации человека начинает лихорадить, знобить. Повышается температура тела. Кожные покровы вокруг повреждения краснеют, опухают, значительно увеличиваются лимфоузлы.
Переломы костей. Крупные собаки с мощными челюстями могут не просто поломать, но и раздробить кость человека. Особенно это относится к собакам бойцовских пород.
Повреждение мышечных тканей и кровотечения (как наружные, так и внутренние).
Нагноение ран. Без своевременной помощи и ухода за травмой, очень часто в тканях начинает скапливаться гной.
Заражение различными инфекциями – кишечной палочкой, клещами и что самое опасное – бешенством.

В любом случае, после нападения животного необходимо обратиться за медицинской помощью. Если человек потерял сознание или ощущает жар, его мучает рвота, то не стоит медлить, а сразу вызвать экстренную скорую помощь. В этом случае речь идет о таких возможных последствиях, как инвалидность и даже летальный исход.

Среди самых опасных последствий можно выделить инфицирование бешенством. Этот случай стоит рассмотреть подробнее.

Признаки бешенства у человека

Как только вирус проникает в организм, сразу наступает инкубационный период, который в среднем длится от 1 до 3 месяцев. Чем дальше место заражения от головного мозга, тем длительнее будет этот период. Разделяют три стадии болезни:

Начальная. Длительность от 1 до 3 суток. Даже если рана заживает, человек начинает ее «чувствовать», это может быть чувство боли, жжения, зуда. Возможно припухание рубца, температура поднимается до 37°С и держится на этом уровне. Изменяется состояние человека – он ощущает слабость, возникают расстройство стула и позывы к рвоте. В этот же период его начинают преследовать различные галлюцинации и депрессивное состояние. Нарушается сон, и появляются ночные кошмары.
Стадия возбуждения (2-3 дня). Характеризуется развитием гидрофобии, боязни воды. Вид, а в дальнейшем и звук воды провоцирует спазмы глотательных мышц и дыхательных мускулов. У человека развиваются судороги и чувство непреодолимого страха. Взгляд больного фокусируется в одной точке, зрачки расширяются.
Стадия параличей (от 12 часов до 1 суток). Внешне человек успокаивается, у него угасают функции движения и чувств. Температура тела повышается до 42°С, давление падает, а сердцебиение учащается. Человек погибает вследствие паралича сердечной мышцы, или органов дыхания.

Вакцинирование человека от бешенства

При малейшем подозрении на болезнь, человеку ставится прививка в ягодицу или в предплечье. Конечно, она не состоит из 40 мифических уколов, а всего лишь из шести, которые полностью выводят вирус. Схема вакцинации выглядит следующим образом:

первично она ставится в день поступления человека в медучреждение;
затем через трое суток;
на седьмой день;
через две недели, на 14-е сутки;
через месяц, на 30-й день;
через три месяца, на 90-е сутки.

Прививка от бешенства – это единственный способ излечения. В некоторых случаях, если через 10 суток собака жива и здорова, то вакцинирование человека прекращают.

Когда прививка может не помочь

Для здорового, до укуса собаки, человека вакцина является 100% спасением. Но существует ряд причин, когда она может не подействовать:

врожденная слабость иммунной системы;
длительное лечение с использованием глюкокортикоидов и иммунодепрессантов;
запоздалое вакцинирование;
просроченная или неправильно хранившаяся вакцина;
пропуски процедур;
прием алкоголя.

Действия после укуса собаки

После укуса собаки (даже имеющей прививки), пострадавший нуждается в помощи:

Прежде всего, нужно произвести осмотр повреждений – установить тяжесть увечья, пострадали ли кости, крупные сосуды, связки.
Перед обработкой нужно остановить кровотечение. Если задета артерия, то необходимо наложить жгут выше поврежденного места, в случае же задетой вены будет достаточно плотно прилегающей повязки.
Обработка укуса происходит следующим образом: промывается кипяченой водой с добавлением перекиси водорода, если средства нет, то подойдет мыльная вода; после рана обрабатывается антисептическим средством – слабым раствором перманганата калия или фурациллина. Кожные покровы вокруг повреждения можно смазать йодным раствором или зеленкой.
Обработанная рана покрывается повязкой из марли, которую без имеющегося кровотечения не следует сильно затягивать.

Зачастую подобных процедур вполне достаточно, для того чтобы избежать осложнений и добиться благополучного заживления тканей.

Видео по теме

Все тяжелые повреждения требуют осмотра специалиста-травматолога. И колотые и рваные раны могут грозить значительными осложнениями. Большинство рваных ран требуют наложения швов, при любых лицевых ранах и укусах в области головы также необходимо обращаться к врачу.

Если пострадал ребенок, то нередко помимо врачебной помощи потребуется консультация психолога.

При незначительных повреждениях лечением укуса можно заниматься самостоятельно, с соблюдением основных правил:

Ежедневно осматривать и обрабатывать рану.
Пораженный участок не мочить.
Каждый день заменять повязку на новую.
Если из укушенного места появляются незначительные выделения, то потребуется промывание раствором с антисептиком (в это время не стоит использовать перекись водорода), а затем присыпать укус тальком (можно использовать детскую присыпку).
Использовать под повязку мазь, если рана не влажная и без выделений.

Среди мазей высокой эффективностью при укусах и других ранах отличается Синтомициновая мазь и Линимент бальзамический по Вишневскому. В качестве антисептического средства рекомендовано использовать спреи Пантенол и Акутол.

Если повреждения серьезные, то только врач может провести соответствующее лечение. Если в рану попала инфекция, то назначается курс антибиотиков.

В случае необходимой экстренной помощи вызывается скорая помощь, в остальных ситуациях можно обратиться к терапевту в поликлинике или сразу врачу-инфекционисту.

Конечно, укус собаки – это неприятное, а порой и опасное явление. Но ведь не всегда в подобном явлении виновато животное. Не стоит проявлять беспечность и приближаться к незнакомым псам, пытаться их гладить, тем более проявлять агрессию, так как можно нарваться на «ответную реакцию». В случае нападения, следует оказать потерпевшему первую помощь и доставить самостоятельно в клинику или вызвать карету скорой помощи.

dogipedia.ru

Укусила собака: симптомы, первая помощь, лечение, последствия

Собака – лучший друг человека. Эти четвероногие создания, пушистые и гладкошерстные, высокие и низкие, хвостатые и с купированными ушами, охраняют человека, спасают, выступают проводниками для людей с нарушением зрения, спасают от депрессии.

Но случается и так, что животное кусает, и тогда многие люди не знают, что делать в данной ситуации, как оказывать первую помощь, чем грозит такое недоброжелательное отношение.

Чем чревато нападение собаки?

Вне зависимости от того, домашнее или дикое животное укусило, в обоих случаях есть высокая вероятность развития тяжелых осложнений.

Что может случиться:

Сильное кровотечение. Без оказания своевременной помощи человек может истечь кровью и умереть. Риск летального исхода увеличивается в случае повреждения артерии. Не исключается вариант развития внутреннего кровотечения из-за обширной травмы. Опасность данного состояния заключается в том, что симптомы сразу могут отсутствовать. После нападения животного, даже при отсутствии внешнего кровотечения, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.
Попадание в рану болезнетворных инфекций, чаще всего кишечной палочки. Бактерии проникают вместе со слюной, кишечная палочка всегда находится на слизистых оболочках ротовой полости животного, представляя собой опасность для здоровья человека. Попасть инфекция в рану может извне, с частицами пыли, земли, от грязной одежды. Происходит это при отсутствии своевременной антисептической обработки кожи.
Психологический ступор. Укус собак вызывает у человека состояние паники и страха, особенно у детей. Нередко один случай нападения может вызвать сильный страх перед животными на всю жизнь, который будет проявляться приступами панических атак.
Заражение бешенством – наиболее опасное осложнение. Вирус бешенства передается от зараженного животного к человеку посредством слюны. Выше всего риски инфицирования бешенством при укусе дикой собаки и домашней, в случае отсутствия прививок. Без своевременного лечения, которое подразумевает введение специальной вакцины – антидота, неминуемо наступает смерть.

Что делать, когда вас укусила собака?

Меры доврачебной помощи зависят, в первую очередь, от того, был получен укус от привитой собаки или от животного, не имеющего соответствующую вакцинацию:

Привитая собака	Дикое, домашнее животное без прививки
Остановка кровотечения путем наложения жгута. В случае повреждения артерии – выше места укуса, при повреждении вены – наложение давящей повязки
· обработка раны антисептическими препаратами – перекисью водорода, Хлоргексидином; · наложение повязки (ватный тампон, марля, бинт, пропитанный антисептическими растворами, мазями); · ежедневная обработка места укуса препаратами местного спектра действия с заживляющим эффектом – Акутол, Пантенол.	· тщательное промывание раны мыльной водой, по возможности с использованием хозяйственного мыла (промывать не менее 15-20 минут); · извлечение из раны слюны животного с использованием шприца со срезанным носиком; · антисептическая обработка; · прием нескольких таблеток антигистаминного средства; · немедленное обращение в больницу.
· обработка краев места укуса спиртовым раствором (не заливать в рану); · прикладывание льда, замороженных продуктов, обвернутых в полотенце или толстую ткань, на область повреждения для купирования сильного отека; · прием обезболивающих препаратов при сильной боли; · в случае сильного болевого симптома в конечности и отсутствия нормальной подвижности, иммобилизовать конечность путем наложения шины (медицинская шина, палки, широкие доски) немедленно обратиться к врачу, так как данные признаки указывают на возможный перелом или трещину в кости.

Симптомы

Если покусавшее животное, которое было привито, является домашним питомцем, и хозяин абсолютно уверен в отсутствии у него патогенных инфекций, при отсутствии кровотечения, перелома, повреждения корешков нервных окончаний, мышц и сухожилий, в случае нормальной двигательной функции и небольших или маленьких размеров раны, дальнейшее лечение можно проводить дома.

При возникновении следующих признаков необходимо немедленно доставить пострадавшего в медицинское учреждение:

стремительное ухудшение общего состояния здоровья;
вялость, сонливость и апатия;
частые, сильные головные боли;
ломота и боль в мышцах, суставах;
повышение температурных показателей тела;
внутренний озноб;
лихорадка;
тошнота;
рвотные позывы;
снижение остроты зрения, слуха;
галлюцинации;
боль в животе;
сильный отек на месте укуса, который не купируется холодными компрессами и препаратами местного спектра действия;
судороги;
спазмы.

Данные симптомы указывают на такие осложнения, как попадание инфекции в рану, наличие внутреннего кровотечения, инфицирование вирусом бешенства.

Стоит учитывать, что признаки бешенства – смертельно опасного заболевания, могут проявиться через 12-48 часов, иметь среднюю, кратковременную интенсивность. Затем они могут пропасть. Но патогенный вирус начнет поражать центральную нервную систему и все внутренние органы по окончанию инкубационного периода, который, в среднем, длится от 30 до 90 дней.

Хотя медицинской практике известны случаи более длительного инкубационного периода, вплоть до года. Учитывая тот факт, что первые признаки бешенства схожи с пищевым или токсическим отравлением, а за пройденное время человек может забыть об инциденте с собакой, не все спешат обращаться за медицинской помощью.

Опасно ли бешенство для людей?

Лечение бешенства

Только в том случае, когда на человека напала домашняя собака, которой регулярно проводится вакцинация, можно не беспокоиться о риске заражения бешенством.

Во всех других случаях необходимо немедленно отравляться в больницу, предварительно проведя первичную обработку раны. Без медицинских анализов определить наличие вируса невозможно. Если животное дикое, и нет возможности установить за ним наблюдение, пациенту сразу делается вакцина.

В случае нападения домашнего животного есть два способа проверить его на наличие бешенства. Первый – радикальный, собака будет усыплена, по результатам полученной биопсии исследуется наличие вируса бешенства.

Второй способ – питомец отправляется в карантин, где за ним устанавливается наблюдение на трое суток. Если поведенческих отклонений нет, состояние здоровья остается без изменений, значит, животное не инфицировано.

В случае подтверждения бешенства, пациенту немедленно вводится специальная сыворотка. Раньше для терапии опасного заболевания проводился курс в 40 уколов в область живота. Сегодня вакцина от бешенства представляет собой препарат, получаемый путем вытяжки из крови лошадей, прошедших гипериммунизацию.

Вводится лекарство в рану и плечо (дельтовидная мышца). Курс лечения вакциной включает 6 уколов, их ставят в нулевой день (день обращения в медицинское учреждение), и дальше по схеме – на 3 сутки – 7 – 14 – 30 и ровно на 90 день после первого укола.

Антидот от бешенства является лекарством экстренного назначения. Он не имеет противопоказаний, его ставят и женщинам во время беременности и маленьким детям.

Во время терапии и последующие полгода категорически запрещено употреблять алкоголь.

Что делать, если укусила крыса?

Лечение раны

Попадание в рану грязи может быть не менее опасным, чем заражение вирусом бешенства. Отсутствие правильной и своевременной обработки места укуса антисептиками нередко становится причиной заражения крови и развития гангрены конечности, единственный метод лечения которой – ампутация. Но бывают и настолько запущенные случаи гангрены, что летальный исход неизбежен.

В большинстве случаев, медицинская помощь необходима при обширных, рваных ранах и артериальном кровотечении. В больнице пациенту качественно обработают раны, наложат швы. Если в ране была земля, глина и другая грязь, вводится сыворотка от столбняка.

С целью уничтожения патогенной микрофлоры и для профилактики заражения, проводится антибактериальная терапия. Как правило, назначаются антибиотики пенициллиновой группы. В случае наличия у пациента аллергических реакций на данные препараты, применяются Доксициклин или Метронидазол.

Профилактические мероприятия

Кусают людей не только дикие животные, но и часто домашние питомцы. Во многих случаях укус можно получить во время активной игры с животным.

Нередко собаки нападают из-за голода, сильной жажды, либо если человек ведет себя неадекватно, провоцируя животное на агрессию. Как обезопаситься от нападения в подобных ситуациях?

Следует ограничить контакт маленьких детей с домашними и дикими собаками. Если у самки есть щенки, не нужно с первых дней брать их на руки. Животное, прежде всего, будет рассматривать это как угрозу и может напасть на своего хозяина. Если животное спит, не рекомендуется его трогать. Беззащитность во сне нередко приводит к тому, что от резкого пробуждения собака может испугаться и накинуться на обидчика.

Частой причиной укуса является попытка человека разнять дерущихся собак. В таком случае можно получить множественные глубокие раны, травмы костей, которые будут несовместимы с жизнью.

Если избежать укуса не удалось, необходимо помнить о правилах оказания первой помощи. От того, насколько правильно и оперативно будет она проведена, подчас зависит человеческая жизнь. Даже если хозяин привитой собаки абсолютно уверен, что не подхватил с укусом вирус бешенства, а рана неглубокая, обращаться к врачу необходимо в любом случае.

После осмотра и сдачи медицинских анализов, при условии отсутствия угрозы здоровью, дальнейшее лечение ранения можно проводить дома, тщательно выполняя врачебные рекомендации.