Оказание первой помощи при ушибах. Неотложная помощь при ушибе: на что стоит обратить внимание Ушиб грудной клетки

Ушибами называют травматизацию мягких тканей без нарушения целостности кожных покровов и костных структур. Если первая помощь при ушибах была оказана своевременно и точно, то травма с большой вероятностью восстановится быстро и без последствий. Универсального средства при ушибах не существует. Задача ПП – создать оптимальные условия для лечения ушиба без хирургического вмешательства. Если кратко обозначить основные медицинские манипуляции, то это охлаждение, обезболивание и противоотечная терапия.

Первую медицинскую помощь при ссадинах и ушибах оказывают с учетом характера повреждения. Большое значение имеет локализация травмы: при первую помощь оказывают с максимальной осторожностью. Такие части тела, как конечности, относительно легко восстанавливаются и не требуют специфического лечения. встречаются чаще других. Если не повреждены суставы и костные структуры, такие нарушения быстро излечиваются.

Все ушибы классифицируют по интенсивности:

первая степень – легкая травма, которая восстанавливается без медицинского вмешательства;
вторая степень – сопровождается вовлечением в патологический процесс мышечной массы – мышцы разрываются, образуются обширные гематомы;
третья степень – сильный ушиб, характеризующийся повреждением сухожилий, связок, нервных волокон. В случае удара в живот, поясницу, грудь страдают внутренние органы;
четвертая степень – сопровождается сотрясением важнейших органов организма. Опасны удары в области живота – они приводят к разрыву селезенки, печени и т. д. Ушибы четвертой степени чреваты осложнениями и опасны для жизни.

Охрана труда и техника безопасности на предприятии предписывают использовать защитные средства, а при появлении ушибов, кровоподтеков и гематом – обращаться в травмпункт. Врач определит характер повреждения и подберет оптимальную терапию.

Причины

Основной причиной ушибов выступает прямой удар. Получить его можно в быту, при ДТП, во время занятий спортом. Что делать, если ребенок получил ушиб в детском саду ? Первую помощь окажет врач детского учреждения. Если травма вызывает опасения, маленького пациента госпитализируют.

Получить ушиб мягких тканей можно при падении или во время драки. В случае прямого удара каким-то тяжелым и твердым предметом происходят . Они считаются наиболее опасными и требуют медицинского вмешательства.

Признаки и симптомы

Площадь повреждения и сила удара определяют симптоматику травмы. Основными признаками ушиба выступают:

болевой синдром – возникает сразу после травмы. Если удар пришелся в голову, то появляются головная боль и тошнота;
отечность – при обширном ударе кратковременная боль быстро проходит, а позднее возникает припухлость мягких тканей. Отек со временем нарастает;
гематома – ее интенсивность зависит от количества поврежденных сосудов и капилляров. В случае ушиба мягких тканей конечностей появляются мелкоточечные кровоизлияния. Если кровь скапливается в полости, кожа над местом повреждения приобретает лиловый оттенок.

При обширной травматизации конечности не исключены сопутствующие нарушения: вывихи, растяжения, разрывы связок. , помимо отека и хорошо прощупываемых уплотнений, сопровождается нарушением функции конечностей. Оказывая первую помощь при ушибах, нужно точно знать, что костные структуры не повреждены.

Как отличить ушиб от перелома

В случае открытого перелома рана укажет на характер повреждения. Закрытый перелом может походить на обычный ушиб. При этом пренебрежение квалифицированной медицинской помощью приведет к осложнениям травмы. Важно сразу исключить или подтвердить перелом, иначе состояние пострадавшего может усугубиться. Соблюдение порядка проведения медицинских процедур при оказании первой помощи избавит от негативных последствий травмы.

Необходимо оценить состояние мягких тканей – при ушибе отек образуется сразу. В случае перелома – через несколько часов или дней.

Часто растяжения и ушибы случаются одновременно. Это затрудняет постановку диагноза и приводит к усилению болевого синдрома. Если в ходе травмы были повреждены сосуды и нервы, то даже при отсутствии подозрения на перелом обращаются к травматологу для уточнения характера повреждений.

При переломе со смещением наблюдается деформация кости. Боль не всегда появляется сразу, но усиливается по мере развития воспалительного процесса. Если ушиб приводит к мгновенным гематомам, то при нарушении целостности костных структур такой симптом имеется не всегда. Если через несколько минут после удара ткани отекли и посинели, то перед нами ушиб. К сожалению, ушиб не исключает образование перелома, но может сопровождать его. Для уточнения диагноза проводят рентгенографию. .

Что делать при ушибе

Знать, как оказать первую медицинскую помощь при ушибе, особенно важно, если в доме есть дети. В случае неосложненного повреждения проводят следующие мероприятия:

обезболивают – можно воспользоваться местными анестетиками либо анальгезирующими препаратами перорально;
охлаждают – если сразу после травмы приложить холод, то синяка и отека удастся избежать. В случае повреждения сустава холод предотвратит гемартроз. Для охлаждения используют, например, пузырь со льдом, бутылку с ледяной водой или продукты из морозильника, предварительно обернув их в полотенце. Зимой можно приложить лед или снег. Воздействие холода не должно быть длительным. Каждые 15-20 мин делают перерыв;
иммобилизуют – повязку обычно накладывают при травме сустава, чтобы исключить дополнительные повреждения. Каким образом оказывается наложение повязки, зависит от локализации повреждения.

В случае ушибов неясной этиологии вызывают скорую помощь. Пострадавшего как можно скорее отправляют на рентген либо МРТ, чтобы убедиться в отсутствии внутренних повреждений. Если имеются открытые раны, повышается риск инфицирования, поэтому ссадины следует прижечь спиртом.

Стандарты первичной медико-санитарной помощи предусматривают локальное охлаждение в первые часы после травмы. Уже через 3 часа прикладывать холодный предмет не имеет смысла. В этом случае помощь при ушибе подразумевает использование рассасывающих средств. В качестве лечения применяют кремы и гели. Хорошо использовать мази на основе бодяги. С ними синяки проходят быстрее. Полезные свойства бодяги известны в народной медицине – травники используют бодягу от шрамов и для уменьшения внутренних кровоизлияний.

Целесообразно применение «Быструмгеля». Он содержит масла лекарственных растений и справляется с болезнями воспалительного свойства, применение геля полезно при суставных ушибах.

Если после охлаждения предметом возникли осложнения, например отек, выручат . Они помогают, в первую очередь, при повреждении конечностей. Для приготовления раствора берут 1 л. воды, 2 ст. л. соли и 1 ч. л. соды. После выполнения примочек кожу просушивают и наносят бальзам или мазь с рассасывающим действием – гепариновую, «Троксевазин».

Если первая доврачебная помощь при ушибе мягких тканей не принесла положительного эффекта, то проводят дополнительные исследования для выявления скрытых нарушений. Что делать в этом случае , подскажет только врач. Правила оказания помощи предусматривают стационарное лечение. Если за банальным ушибом оказались сложные травмы внутренних органов, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Для улучшения восстановительных процессов рекомендуют физиопроцедуры: УВЧ, магнитотерапию, лекарственный электрофорез. Аппаратная физиотерапия направлена на снятие боли и воспаления, улучшение кровотока, стимуляцию процессов репарации.

Что нельзя делать при ушибе

ПМП при ушибах подразумевает снятие симптоматики и облегчение состояния потерпевшего. Руководствуются общим правилом – не навреди. Если человек не знает, что делать и чем лечиться от ушиба, он может усугубить травму. Так, опасны повреждения головы, глаз, органов слуха. Не менее сложными считаются внутренние повреждения, которые случаются при ударе в живот. В этом случае помощь пострадавшему должен оказать квалифицированный специалист.

Основные действия при ушибе – обезболить и охладить. Холод необходим только в первые сутки, в дальнейшем он может причинить вред и застудить ткани. После 48 часов от травмы используют прогревающие мази для рассасывания гематом. Пользу для здоровья принесут умеренный спорт и апитерапия, но к активным реабилитационным процедурам приступают после излечения.

Возможные последствия

Если помощь при ушибах была проведена своевременно, то негативных последствий удастся избежать. Проявления ушиба обычно исчезают в течение 4-5 дней. Если были повреждены внутренние органы и головной мозг, то могут возникнуть необратимые изменения. При травматизации мозга при ушибах развивается гипоксия, страдают все системы организма.

Первая помощь при ушибе в условиях больницы, а также применение народных средств медицины дома предупредят развитие осложнений травмы, но положительный прогноз возможен только при поверхностных ушибах. Если пострадавшему в первые сутки стало хуже, может потребоваться помощь реаниматолога.

Чем быстрее обратиться к врачу, тем меньше вероятность осложнений, с которыми больной не справится самостоятельно. Наиболее опасными считаются разрыв внутренних органов, перитонит, .

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Сильный ушиб коленного сустава и характерная гематома

Ушиб – закрытая травма, при которой не наблюдается видимого нарушения целостности тканей. Ушибы головы, грудной клетки, позвоночника, органов брюшной полости могут иметь серьезные последствия в виде сотрясения головного мозга, переломов, разрывов внутренних органов. Поэтому каждому взрослому человеку, да и ребенку нужно знать, каким образом оказывается первая медицинская помощь при ушибе.

В основном такой вид травм возникает от ударов о твердую поверхность. Ушибы характеризуются первичными (основными) и вторичными признаками.

Первичные признаки ушиба:

появление боли, иногда очень интенсивной;
подкожные кровоизлияния – гематомы, или синяки.

Головная боль в сочетании с тошнотой при ушибе один из симптомов сотрясения мозга

Вторичные признаки:

нарушение функционирования пораженного органа;
ограничение движения в суставах;
снижение зрения;
головные боли.

Первая помощь при ушибах

Алгоритм оказания помощи зависит от вида и тяжести ушибов. Рассмотрим, какова последовательность оказания помощи при ушибах мягких тканей, внутренних органов и конечностей.

Общий алгоритм при ушибах конечностей

Действие	Описание
	Оцените обстановку, масштабы ушиба, при подозрении на серьезные повреждения внутренних органов найдите возможность сразу вызвать скорую помощь.
	При сильном ушибе позвоночника или копчика невозможно сразу определить наличие перелома. Поэтому, в любом случае, создайте комфортное положение тела -- уложить пострадавшего - и обеспечьте покой.
	К месту ушиба приложите холод (лед, салфетку, смоченную холодной водой и обернутую клеенкой, любой замороженный продукт из холодильника. Холод уменьшает ощущение боли, замедляет внутреннее кровотечение, которое может возникнуть при сильном ушибе.
	Холод прикладывается на 15-20 минут, затем убирается. При необходимости процедуру можно повторить. Общее время компресса – не более 2 часов.
	При ушибе руки или ноги наложите давящую повязку, создайте травмированному суставу возвышенное положение (положить под сустав полотенце, одеяло, скрученную одежду).
	При сильной боли, отеке, вероятности перелома не разрешайте пострадавшему разгибать или сгибать сустав, ставить согревающий компресс.
	Немедленно найдите возможность и доставьте человека в больницу, если у пострадавшего наблюдается симптомы повреждения внутренних органов или кровотечения: - слабость, головокружение; - кратковременная потеря сознания; - холодный пот; - побледневшая кожа.
	Чтобы не усугубить возможные осложнения после ушиба, не давайте пострадавшему обезболивающие лекарства, напитки, еду.

При небольших травмах в качестве обезболивающего применяют мазь «Скорая от синяков и ушибов», согласно инструкции.

Что делать при ушибе головы

Эти травмы требуют внимательного наблюдения за состоянием пациента, так как могут сопровождаться сотрясением головного мозга. Определите, есть сотрясение или нет, таким образом:

Попросите пострадавшего проследить за движением пальцев помощника перед его глазами.
При отсутствии сотрясения глаза движутся плавно.
При сотрясении наблюдаются подергивания, прерывистые движения.

Рассмотрим, какова последовательность оказания неотложной помощи при ушибе головы.

Действие	Описание
	Уложите в горизонтальное положение пострадавшего.
	Приложите холод к месту ушиба
	При появлении тошноты, рвоты, ухудшения самочувствия вызовите скорую помощь – пострадавшему необходима неотложная помощь специалистов
	Внимание: Нельзя в первый час после ушиба давать анальгетики, чтобы не смазать клинику серьезной травмы

Действия при ушибе носа

При ударах о твердую поверхность наблюдается возникновение резкой боли, гематомы, отека, затруднение дыхания. Иногда ушибы сопровождаются носовым кровотечением, сотрясением головного мозга.

Инструкция доврачебной помощи:

Действие	Описание
	Успокойте и усадите пострадавшего.
	При носовом кровотечении наклоните голову пострадавшего вниз, в носовые ходы вставьте ватные турунды, смоченные раствором перекиси водорода. Через 10-30 минут их нужно удалить Подробнее
	Если носового кровотечения нет, голову запрокиньте назад для уменьшения отека и снижения болевых ощущений.
	На переносицу и затылок на 15 минут приложите холодный компресс.
	При наличии ссадин обработайте травмированные участки антисептиком. В качестве обеззараживающего средства чаще всего применяется перекись водорода.
	Наложите на нос стерильную повязку или бактерицидный пластырь.
	При сильной боли выпейте таблетку анальгетика.
	Внимание: нестероидные препараты (Нурофен, Аспирин, Кетанов) не пить, так как они могут усилить кровотечение
	Обязательно обратитесь к врачу.

Помощь при ушибе глаза

Ушибы глазного яблока – очень опасные травмы, которые могут привести к потере зрения. Поэтому грамотное оказание первой медицинской помощи – залог сохранения качества видения окружающего мира.

Действие	Описание
	Объясните пострадавшему, что желательно не крутить головой, избегать нагрузки на поврежденный глаз.
	Приложите к травмированному глазу холодный компресс не более чем на 20 минут. В качестве холода можно использовать салфетку, вату, смоченную холодной водой.
	Прикройте глаз стерильной марлевой повязкой
	После оказания первой помощи при ушибе глаза необходимо обратиться к офтальмологу – врач проведет тщательное обследование для выбора методики лечения.

Чем опасен для организма обычный ушиб

Видео в этой статье кратко рассказывает о правилах первой помощи при ушибах.

Как показывает жизнь при ушибах легкой и средней тяжести первой помощи достаточно. При оказании доврачебной помощи при ушибе нельзя паниковать – быстрое реагирование, правильный порядок действий гарантирует сохранение здоровья и жизни. Чтобы не растеряться в экстремальной ситуации, нужно просто следовать инструкции выше о том, как оказать первую медицинскую помощь при ушибах. При малейших сомнениях в серьезности травмы нужно обязательно обратиться к специалистам для уточнения диагноза и дальнейшего лечения. Избегайте травм, будьте здоровы.

Рассказываем, как оказать первую помощь при разного рода травмах: ушибах, порезах, вывихах, растяжениях и переломах.

Данная статья предназначена для лиц старше 18 лет

А вам уже исполнилось 18?

Травмы являются неотъемлемой частью человеческой жизни. По статистике Всемирной Организации Здравоохранения, около 9% населения планеты ежегодно получает травмы различной степени тяжести. При этом более 5 миллионов человек на планете ежегодно погибает от их тяжелых последствий. Львиная доля этих последствий возникает по причине неоказания или неправильного оказания первой помощи.

Первые травмы человек начинает получать еще в детском саду или на игровой площадке. В дальнейшей жизни без травм также не обходится: ушибы, ожоги, порезы, растяжения и переломы бывают практически у каждого человека. Важна не только тяжесть полученной травмы, но и первая помощь, которая была оказана на догоспитальном этапе.

Впервые с правилами оказания первой помощи при травмах человек знакомится еще в школе. Однако тогда мало кто из школьников всерьез воспринимает полученные знания. Обычно к осознанию важности элементарных медицинских знаний и навыков приходят с возрастом, когда люди сталкиваются с необходимостью их применения на практике.

Травма может случиться у каждого человека (у ребенка, у взрослого), поэтому навыкам оказания первой помощи при травмах должны быть обучены все, кроме маленьких детей.

Как правильно оказывать медицинскую помощь при травмах? Этому можно научиться несколькими способами:

в учебных заведениях (школе, техникуме, институте) на занятиях БЖД (безопасной жизнедеятельности);
на предприятиях на занятиях по гражданской обороне;
самостоятельно (по специализированной литературе и с помощью интернета).

Обучением населения правилам оказания первой помощи занимается также Организация Красного Креста. Она организовывает бесплатные обучающие курсы для взрослых по программе «Первая помощь». Эта программа включает в себя не только цикл лекций, но и несколько практических занятий, на которых курсанты практически применяют свои знания. По окончании курса курсанты получают Сертификат Европейского комитета по первой помощи, с которым можно работать в парамедицинских бригадах.

Доврачебная помощь при травмах

Первичную помощь оказывают пострадавшему на месте получения травмы. Первое, что необходимо при этом сделать,— оценить тяжесть его состояния. Если человек находится без сознания, нужно нащупать его пульс и определить, имеется ли дыхание. Пульсацию сосудов определяют по сонным артериям, так как это самые крупные из доступных пальпации сосудов. Наличие дыхания можно определить, поднеся зеркальце к носу травмированного. Зеркало запотеет, если человек дышит.

Если больной находится в сознании, сразу же нужно оценить имеющиеся у него симптомы. В зависимости от их сочетания можно заподозрить вид и тяжесть травмы, а также определить, какая помощь нужна человеку первостепенно. Так, например, если при падении человек получил открытый перелом, из которого идет кровь, то первым делом нужно не шинировать ногу, а останавливать кровотечение.

Доврачебная помощь при травмах не предусматривает наличия специализированной аптечки.

При необходимости, вместо специальных медприспособлений (шин, бандажей, жгутов) можно применять подручные средства:

вместо кровоостанавливающего жгута — пояс;
вместо шины — палки или доски;
вместо бандажа — бинт;
вместо антисептика — водка, спирт;
вместо стерильного бинта — чистая футболка, пропитанная спиртом (водкой).

После того как первичная помощь была оказана, следует немедленно доставить пострадавшего в больницу травматологического профиля.

Первая помощь при разных видах травм

Наиболее часто к травматологу попадают люди с бытовыми и повседневными травмами, к которым относятся:

ссадины;
порезы;
ушибы;
растяжения;
вывихи;
переломы.

Последовательность действий при разных травмах отличается. Какова она и в чем заключается?

Ссадины и порезы являются незначительными и наиболее часто встречающимися травмами. Помощь при ссадинах и порезах заключается в обработке раны антисептическими растворами (перекисью водорода, хлоргексидином, йодом или ) с дальнейшим наложением стерильной салфетки (из бинта) и ее фиксацией (лейкопластырем, нестерильным или эластичным бинтом).

Если открытая рана глубокая или ее площадь большая, раствором йода следует обрабатывать только края: йод сильно раздражает мягкие ткани и может вызвать ожог. Открытую рану лучше обеззаразить перекисью водорода, которая одновременно с антисептическим обладает еще и кровоостанавливающим свойством.

При глубоком порезе существует вероятность повреждения сосудов в тканях. Сомкнувшие края глубокого пореза могут не кровоточить, но при этом у пострадавшего может быть внутреннее кровотечение. По этой причине после первичной обработки раны больного следует немедленно доставить в травматологический пункт для обследования. В случае необходимости на порез будут наложены швы или скобы.

Ушиб (контузия) — это механическая травма мягких тканей, происходящая без видимого нарушения их целостности. Чаще всего ушибы возникают от удара по телу тупым предметом или при падении. К признакам ушиба относятся болезненные ощущения в месте удара, припухлость, подкожное кровоизлияние (гематома). При сильном ушибе внутренних органов может начаться внутреннее кровотечение, что является опасным для жизни состоянием.

Первичная помощь при ушибах предусматривает:

Прикладывание холода к месту травмы на 15-20 минут (пакет со льдом, холодная бутылка, замороженные продукты из холодильника).

Тугое бинтование. Оно сдавливает сосуды и тем самым останавливает кровотечение. Поверх тугой повязки необходимо наложить холод на время до 2 часов.

Для ускорения рассасывания гематомы можно спустя 2-2,5 часа тугую повязку снять, а на место кровоизлияния массирующими движениями нанести , которая стимулирует активное восстановление поврежденных волокон, способствует снятию боли и ликвидации отёков и гематом.

Если гематома после снятия повязки увеличивается в объеме или после оказания первичной помощи состояние пострадавшего продолжает ухудшаться, нужно немедленно обращаться за специализированной медицинской помощью.

Случаи, когда требуется неотложное обращение к травматологу:

травма носа с кровотечением или изменением его конфигурации;
шишка на голове (лбу, затылке, виске);
повреждение ребра (боль при дыхательных движениях, возможно кровохарканье);
травма живота, вызвавшая ухудшение самочувствия пациента (боль, чувство распирания, боль при движении, дефекации, резкая слабость);
любая травма лица, возникает потенциальная опасность;
удар головы без видимых повреждений, приведший к ухудшению самочувствия пострадавшего (возможна травма головного мозга);
любое повреждение глаза;
травмы конечностей (ноги, колена, стопы, руки, кисти, пальца) с нарастающей подкожной гематомой, нарастающей отечностью и усиливающейся болью;
повреждения позвоночника.

При получении таких травм необходимо провести тщательное обследование и сделать рентгеновский снимок, чтобы не пропустить возможных осложнений, например, внутреннего кровотечения.

Растяжение связок, сухожилий или мышц — это травма, которая происходит в результате продольного применения травмирующей силы. Чаще всего встречается растяжение связок голеностопного сустава. При этом целостность перечисленных структур не повреждается. Симптомами этого вида травмы являются внезапная боль, усиливающаяся при движении в суставе, нарушение видимого рельефа конечности (припухлость или впадина), подкожная гематома.

Порядок действий при растяжениях следующий:

1. Охлаждение и тугое (лучше эластичном) бинтование поврежденного сустава (сроком до 2 суток).

2. Покой сустава.

3. Согревание после истечения 2 суток (компрессы, ванны).

4. Восстановительная гимнастика и массаж для предупреждения повторного растяжения.

Если боль и отечность не проходят после прикладывания холода, а также если отечность тканей увеличивается даже после наложения тугой повязки, нужно обратиться к травматологу для исключения их разрыва.

Действия при вывихах

Вывихом называется смещение одного конца сустава относительно другого, которое выходит за границы физиологического. Такое смещение вызывает нарушение нормального функционирования сустава. Симптомами вывихов являются боль, деформация. При ощупывании пальпируется впадина в месте проекции суставной ямки.

При вывихах доврачебной помощью является:

Фиксация конечности в неподвижном состоянии (шинирование). Фиксировать нужно кости, сочленяющиеся поврежденным суставом.
Прикладывание холода к пострадавшему суставу.
Приподнятие поврежденной руки или ноги над уровнем тела (для оттока венозной крови).

Самостоятельно вправлять вывих нельзя! После оказания первой помощи пострадавшего необходимо транспортировать в больницу травматологического профиля. Пить до момента доставки в больницу пострадавшему нельзя, поскольку поступившая в организм жидкость усилит отек!

Оказание помощи при переломах

Перелом — это повреждение целостности кости. При переломе могут повреждаться окружающие ткани, в том числе сосуды и нервные волокна. В случае смещения отломков костей эти структуры рвутся.

Учитывая возможную опасность, при переломах костей необходимо:

1. Разрезать одежду в месте перелома, чтобы его можно было осмотреть и обработать. Раздевать человека не следует, поскольку сгибание руки или ноги чревато смещением отломков костей!

2. Шинировать конечность или тело (зафиксировать любым удобным способом в том положении, в котором они находятся на момент перелома).

3. Открытую рану обработать антисептиком и прикрыть стерильным бинтом.

4. Наложить кровоостанавливающий жгут, если имеет место кровотечение.

5. Накрыть человека теплым одеялом или одеждой (при потере крови температура тела снижается).

6. Доставить пострадавшего в травматологический пункт.

Сопоставлять отломки костей при оказании доврачебной помощи нельзя! При смещении они могут задеть сосуды, что может привести к профузному кровотечению.

Первую помощь при других ранениях оказывают исходя из имеющейся у пострадавшего симптоматики:

при кровотечении накладывают жгут или передавливают кровеносный сосуд выше места ранения;
при нарастающей подкожной гематоме накладывают тугую повязку;
при открытой ране ее обрабатывают антисептиком и прикрывают стерильным бинтом.

При обнаружении у пострадавшего пулевого или ножевого ранения после оказания ему первой помощи нужно не только вызвать скорую или обратиться в травмпункт самостоятельно, но и сделать сообщение о случившемся в полицию.

После сильного удара появляется травма мягких тканей без повреждения целостности кожного покрова, но с болезненными ощущениями различной интенсивности и кровоподтеком. Проявившаяся гематома в народе именуется синяком. Сложность терапии заключается в том, что простой ушиб не всегда можно отличить от растяжения, вывиха и перелома – недугов, при которых помощь должна быть незамедлительной.

При ушибах неотложка также должна быть оказана. Ее отсутствие чревато непредсказуемыми последствиями и осложнениями. Из этой статьи вы узнаете, как отличить перелом от ушиба (от этого зависит алгоритм оказания помощи), а также ознакомитесь с правилами помощи пострадавшему.

Ушиб – травма мягких тканей, формирующаяся вследствие механического удара. При подобном недуге весь удар принимает на себя кожный покров, подкожно-жировая клетчатка и сосудистая сетка. Подробнее читайте .

Первые признаки ушиба – появление припухлости и кратковременной боли, а также нарушение функциональности. В последствии, в зависимости от повреждения эти симптомы могут усиливаться. При затрагивании сосудов, отмечается появление гематомы – скопившейся в мягких тканях крови.

Получить травму можно где угодно, можно споткнуться и упасть, а можно удариться. Причем медучреждение или врач далеко не во всех случаях оказываются поблизости. При ушибе важно своевременно и максимально правильно оказать доврачебную помощь себе, случайному прохожему или родственнику. Именно от корректности оказанной неотложки будет зависеть дальнейшее состояние и самочувствие пострадавшего.

Общие правила

Конкретные меры зависят от поврежденной части тела, однако есть общие правила, которые должны быть соблюдены.

К ушибленному месту необходимо сразу приложить холод: лед, снег, замороженный продукт.
При наличии ссадин и царапин, их следует обработать спиртом или йодом, а потом перебинтовать.
Если ушиблен сустав, возможен вывих. В таком случае пораженный сустав необходимо обездвижить.
Поврежденная конечность должна быть расположена выше уровня тела.
При выраженных болезненных ощущениях необходимо принять болеутоляющий препарат.
При ушибе почти всегда отмечается образование гематомы. Ни в коем случае не вскрывайте ее, это чревато нагноением и инфицированием.

Первая помощь зависит от локализации травмы

Помимо общих правил доврачебной помощи следует знать более конкретные действия, так как некоторые из мер, которые принято применять на одной части тела, противопоказано использовать на другой. Каждая из них по особенному реагирует на травму. Повреждение верхней или нижней конечности зачастую проходит без последствий, а вот ушиб головы, при некорректно или несвоевременно оказанной помощи чреват серьезными осложнениями.

Ушиб мягких тканей: алгоритм действий

Кожный покров, подкожно-жировая клетчатка, мышцы – все это мягкие ткани. Их повреждение сопровождается появлением синяка. Он может иметь разный размер и локализоваться в любом месте. Действовать при повреждении мягких тканей следует так.

При ушибе конечности, обеспечьте ей покой, в остальных случаях просто примите комфортное положение.
С целью минимизации отечности на четверть часа приложите к ушибленному участку холод, это может быть бутылка с водой или замороженный кусок мяса.
Через 15 минут наложите на пораженный участок тугую повязку.
Если имеются ссадины, ранки или царапины, обработайте их йодом, после чего наложите стерильную повязку, с целью предотвращения инфицирования.
Если болевые ощущения не исчезли, примите болеутоляющее средство.

В случае ухудшения состояния в незамедлительном порядке обратитесь за помощью квалифицированного специалиста. Предобморочное состояние, потеря сознания, недомогание, затрудненное дыхание (если повреждена грудная клетка или позвоночник) – вся эта симптоматика сигнализирует об опасных повреждениях, в частности разрыве мышц, повреждении кишечника, внутреннем кровотечении. Такие состояния требуют квалифицированной помощи.

Что делать, если травмировал ногу или руку

Неотложка при травме нижней или верхней конечности включает прикладывание холода. Желательно делать это через мягкий материал, и не более чем на четверть часа. Если держать холод дольше, вы рискуете получить обморожение. Действия должны быть следующими.

Разуйтесь, придайте ноге или руке возвышенное положение.
В случае наличия кровоточащей раны обработайте антисептическим средством и наложите стерильную повязку.
По истечении суток приложите к больному месту сухое тепло.
Смажьте пораженное место рассасывающей мазью.
С целью исключения разрыва связок обратитесь в травматологический пункт.

Травмирование внутренних органов — брюшной полости и грудины

Алгоритм оказания доврачебной помощи при повреждении внутренних органов зависит от локализации травмы. Ушиб обусловливается зачастую дорожно-транспортными происшествиями, падением, прыжком с высоты. В таком случае он затрагивает брюшную полость и грудную клетку. Травмирование живота может вовсе никак не проявляться, то есть пациент будет чувствовать себя нормально. Но неотложную помощь ему оказать необходимо.

Вызовите врача.
Уложите пострадавшего на спину, согните ноги.
Наложите на поврежденное место тугую повязку и приложите холод.
Нельзя давать больному воду или еду.

Еще одной опасной для здоровья травмой является повреждение грудины (ребер, внутренних органов, в том числе сердца и легких). Такой ушиб характеризуется резкими и выраженными болезненными ощущениями, затруднением дыхания. Несвоевременное оказание помощи больному чревато летальным исходом. Алгоритм действий следующий.

Вызовите бригаду скорой помощи.
Ограничьте физическую активность, обеспечьте пострадавшему покой.
Осмотрите грудную клетку на наличие выпуклостей и вмятин (признаки перелома).
Дайте больному обезболивающий препарат.
Если пациент находится без сознания, пульс не прощупывается, а дыхание отсутствует, будьте готовы провести реанимацию: искусственное дыхание и массаж сердца.
Наложите на поврежденный участок тугую повязку и приложите холодный компресс.

Ушиб головы: как действовать

Эта травма считается одной из самых опасных. Первое, что необходимо сделать – вызвать врача и определить степень и вероятность серьезного повреждения: сотрясения или кровоизлияния. Дальнейшие действия должны быть такими.

Уложите больного.
До приезда врача запрещено давать пострадавшему какие-либо препараты.
Если имеется кровотечение, промойте рану, постарайтесь остановить кровь (можно использовать бинты, салфетки, чистую ткань).
Приложите холод.
Если наблюдается рвота, поверните пациента на бок, с целью предотвращения захлебывания рвотными массами.

Травма сустава (локтевого, коленного, голеностопного): что делать

Этот вид повреждений довольно распространен.

Первое, что необходимо сделать – ограничить подвижность и придать суставу возвышенное положение. Далее приложите лед.
Затем наложите тугую повязку.
Ни в коем случае не сгибайте и не разгибайте больной сустав, не массируйте поврежденный участок и не прикладывайте тепло.
Вызовите врача или будьте готовы доставить пациента в травматологический пункт.

О народном лечении ушибов суставов мы уже писали, .

Повреждение глаз

При травмировании органов зрения необходимо незамедлительно вызвать врача. Пока скорая будет ехать:

обеспечьте себе или пострадавшему покой;
приложите холод (смоченный водой платок или вату) на 10 минут;
наложите марлевую стерильную повязку.

Чего нельзя делать

Корректно оказанная неотложка – залог дальнейшего хорошего самочувствия. Именно поэтому действовать необходимо быстро и максимально правильно. При оказании помощи при ушибе, ни в коем случае не прикладывайте холод к голому телу (используйте для этого бинт или ткань).

Не давайте пострадавшему шевелить ушибленной конечностью, не вскрывайте гематому, не делайте массаж и горячие компрессы в течение пяти суток (нельзя также принимать горячие ванны), не промывайте глаза после ушиба, не транспортируйте пациента без жестких носилок.

Степени тяжести

В зависимости от тяжести травмирования различают четыре степени.

Первая, или легкий ушиб, характеризуется незначительным повреждением дермы, появление ссадин или царапин. Эта степень не требует особой терапии.
Для второй стадии характерны: разрыв мышечной ткани, отечность, резкая выраженная болезненность и гематома.
Третья степень сопровождается повреждением мышц, тканей и сухожилий.
Четвертая характеризуется выраженной отечностью и повреждением внутренних органов. Эта стадия требует незамедлительного оказания неотложной помощи и госпитализации.

Как понять, ушиб или перелом?

С виду сложно понять, какой вид травмы получен. Дифференциация этих разновидностей повреждений очень важна, так как перелом – более серьезная травма. Этот недуг характеризуется частичным или полным нарушением целостности хрящевой или костной ткани, а также повреждением окружающих мягких тканей.

Открытый перелом невозможно спутать ни с чем, закрытый же, вполне можно счесть за вывих или растяжение. Определить вид повреждения можно по следующим проявлениям.

Дальнейшее лечение

Дальнейшее лечение назначается врачом после тщательной диагностики и уточнения диагноза. Назначают применение следующих препаратов:

нестероидных противовоспалительных средств (Дип Рилифа, Фастума);
гелей и мазей, способствующих рассасыванию гематом (Спасателя, Лиотона, Троксевазина);
мазей, обладающих сосудорасширяющими свойствами: Капсикама, Апизартрона;
болеутоляющих: Ибупрофена, Парацетамола, Диклофенака;
ферментных средств: Вобэнзима, Флогензима.

Своевременное оказание неотложной поощи, даже при таком, как может показаться сначала, несерьезном недуге как ушиб, очень важно. Именно от правильности и быстроты реагирования будет зависеть здоровье больного и его дальнейшее самочувствие.

Ушиб - это закрытая травма тканей без нарушения их целостности. Его легко можно получить в быту, на производстве или при других обстоятельствах. Чаще всего достаточно оказания первой помощи при ушибах. Но бывают также серьезные случаи, требующие врачебного вмешательства в травмпункте или травматологическом отделении ближайшего медицинского учреждения.

Признаки травмы

При ушибах чаще всего происходит травмирование мягких тканей (кожа, подкожная клетчатка и мышцы), но серьезно не нарушаются структуры тканей или органов.

Основные признаки ушиба:

на месте удара появляется покраснение и припухлость;
возникает постоянная боль, усиливающаяся во время движения;
при повреждении мелких сосудов на кожных покровах может проявиться точечное кровоизлияние или синяк;
при более обширном повреждении сосудов появляется крупная гематома.

Кровоподтек обычно проходит в течение 2–3 недель. Постепенно он изменяет цвет: сперва он багровый, спустя 4 дня становится темно-синим, а через неделю зеленеем, желтеет и со временем полностью исчезает. При серьезной гематоме рассасывание припухлости может проходить в течение 4 недель.

Степени тяжести ушиба:

Первая степень - на кожных покровах присутствуют небольшие ссадины или ранки. Такой ушиб не нуждается в специальном лечении и проходит за 3–4 дня.
Вторая степень - случается нарушение анатомической целостности мышечной ткани, появляются отеки, образуется гематома. Общее состояние пострадавшего ухудшается на фоне резкой боли.
Третья степень - задеты сухожилия, мышцы, а также довольно часто диагностируются смещения костей в суставе. Больной может столкнуться с различного рода осложнениями.
Четвертая степень - затрагиваются обширные участки тела, существенно нарушается полноценное функционирование всего организма. Состояние может быть настолько серьезным, что возникает угроза летального исхода.

Иногда кровоподтеки появляются отдаленно от места повреждения. А у больных с хрупкими сосудами даже незначительные ушибы могут провоцировать крупные гематомы.

Что предпринять в первую очередь

Прежде всего пострадавшему необходимо обеспечить полный покой. А дальнейшая последовательность действий зависит от сложившейся ситуации:

Если на месте ушиба есть повреждения кожи (ссадины, царапины), то необходимо как можно быстрее обработать патологический очаг антисептическим средством. Для этих целей хорошо подходит Перекись водорода, раствор Хлоргекседина, Мирамистин.
Обширные раны обрабатывать раствором Йода или Брилиантового зеленого можно только по краю, чтобы избежать ожога.
Если имеется кровотечение, то его необходимо остановить и защитить открытую рану с помощью бинта или чистой ткани, если стерильного медицинского изделия не оказалось под рукой.
Для купирования подкожного кровоизлияния и уменьшения болевого синдрома необходимо приложить к ушибленному месту . Можно воспользоваться кусочками льда, предварительно положив их в пакет и обмотав тканью, или бутылкой с холодной водой. Холод следует держать на поврежденном месте в течение суток с перерывами - держать 20 минут, затем 5 минут перерыв и можно снова повторять.
Наложение давящей повязки. Сделать ее можно с помощью марли или эластичного бинта. Повязку следует зафиксировать крепко и надежно, слегка сдавливая мягкие ткани, но без крайностей. Чувствительность участков выше или ниже травмированной области не должна нарушаться.

При выраженном болевом синдроме допускается принять обезболивающее средство. Однако если имеются сомнения насчет характера повреждения, то до врачебного осмотра лучше воздерживаться от анальгетиков, поскольку они могут смазать клиническую картину и помешают постановке точного диагноза.

Когда необходимо вызвать скорую

Доврачебная помощь может несколько варьировать в зависимости от локализации травмированного места. А в отдельных случаях при сильном повреждении никак не обойтись без медицинской помощи.

Ушиб в области глаза

Ушибленный глаз имеет свойство быстро отекать и закрываться. Провести объективную диагностику, определить точно характер повреждения и его степень тяжести под силу только профильному специалисту. Если ушиб оказался тяжелый, то чем быстрее будет оказана квалифицированная помощь, тем выше шансы сохранить в полном объеме функции органа зрения.

При оказании первой медицинской помощи (ПМП), дожидаясь приезда скорой помощи, необходимо наложить на глаз холодный компресс, но предварительно следует накрыть его стерильной повязкой или чистой тканью.

Ушиб головы

При первая помощь должна начинаться с определения возможного сотрясения мозга.

Если после ушиба пострадавший теряет сознание (долгое или непродолжительное), то это явно указывает на сотрясение. Но даже если обморок отсутствовал, то это не гарантирует то, что мозг не был затронут. На сотрясение могут указывать еще такие симптомы:

тошнота с позывами к рвоте в ближайшее время после получения ушиба;
боль в голове, нарушение пространственной ориентации, тиннитус;
боль в глазу при движении глазного яблока;
бледность кожных покровов или приливы крови;
заторможенность, несвязная речь;
лихорадочное состояние.

Еще до прибытия бригады скорой помощи можно провести несложный тест, помогающий определить наличие сотрясения мозга. Для этого нужно попросить пострадавшего следить за движением пальца человека, проводящего тест. У здорового человека глаза двигаются плавно, а при сотрясении они подергиваются, взгляд прерывистый.

При серьезном ушибе головы человек нуждается в оказании ему помощи медицинским сотрудником. До того момента, пока он не окажется под наблюдением специалистов, за ним необходимо все время присматривать, поскольку состояние пострадавшего может резко ухудшиться.

Ушиб позвоночника

Повреждение различных отделов позвоночного столба является самым коварным видом травмы. В данном случае любые попытки оказания первой помощи могут только ухудшить состояние больного и привести к тяжелым последствиям. Если человек упал с высоты и самостоятельно не может встать, то необходимо срочно вызывать скорую помощь, и не пытаться его поднять своими силами, чтобы не усилить травму.

Если произошел , то пострадавшего следует уложить на живот, чтобы от травмированной части тела отошла кровь. А также необходимо избегать резких движений, которые могут только усугубить ситуацию. За сильный ушиб можно принять перелом копчика, поэтому для постановки точного диагноза и подбора адекватной терапии пациента обязательно следует доставить в травмпункт.

Ушиб живота

Первая помощь при ушибах живота зависит от силы нанесенного удара и степени повреждения. При незначительных ударах преимущественно нарушается целостность мышечных волокон и происходят тканевые кровоподтеки. Но при закрытых травмах живота также нельзя исключать возможное повреждение внутренних органов (печень, почки, кишечник, селезенка).

Предположить, что сильный ушиб сказался на полых органах брюшной полости можно по таким признакам:

острая «кинжальная» боль, которая со временем становится тупой и разливается по всему животу;
резкий выброс содержимого желудка через рот;
сухость во рту, постоянное желание попить;
вынужденное положение на боку в «позе эмбриона»;
жесткость мышечных волокон, окружающих брюшину, вздутие.

Если на фоне ушиба повреждаются полые органы, то их содержимое может вытекать в брюшину, вызывая перитонит (опасное для жизни воспаление брюшной полости). Если травмируются паренхиматозные органы (печень, селезенка, почки) и кровеносные сосуды брюшной полости, то возможны скрытые кровопотери.

О наличии внутреннего кровотечения в область брюшины могут говорить такие признаки:

кожные покровы становятся бледными, выступает липкий, холодный пот;
дыхание становится поверхностным, частым с отсутствием ритма;
резко падает артериальное давление;
пульс частый, нитевидный, а при больших кровопотерях возникает брадикардия;
пациент перевозбужден или теряет сознание.

В первые минуты после ушиба распознать повреждение внутренних органов довольно сложно. Пострадавшие требуют срочной госпитализации для тщательного обследования и наблюдения в условиях хирургического стационара.

Ушиб грудной клетки

Зачастую при ушибе грудной клетки страдает плевра или легочная ткань. Спустя какое-то время после получения травмы, а иногда даже в процессе, больной может потерять сознание, а также возможна остановка дыхания. Такие пострадавшие нуждаются в комплексе реанимационных мероприятий.

Нередко встречается грудной клетки. Если больному стало сложно дышать, а также появилась синюшность на лице и губах, то нужно срочно вызывать скорую помощь. До приезда врача необходимо помочь больному занять полусидящее положение.

Вывод

Ушиб - это довольно неприятная травма, однако чаще всего неопасная и относительно быстро проходящая. В большинстве случаев лечение можно осуществлять в домашних условиях с применением народных средств или аптечных мазей, рекомендуемых традиционной медициной.

Однако следует учитывать, что даже незначительные ушибы могут таить в себе скрытые опасности, поэтому при любой степени тяжести повреждений лучше получить консультацию у специалиста. Только опытный травматолог сможет исключить повреждения внутренних органов и с точностью диагностирует характер травмы, что немаловажно для благоприятного прогноза.