Очки от солнца после операции катаракты. Солнцезащитные очки могут искажать восприятие и вызывать мигрень. Схема применения Очков Сидоренко при начальной катаракте

МОСКВА, 21 июн - РИА Новости. Солнцезащитные очки с линзами синего цвета могут искажать восприятие, а очки низкого качества с неудобной посадкой - провоцировать головные боли, подобные мигрени, сообщили РИА Новости российские врачи-офтальмологи.

Сила цвета и безопасность пластика

По мнению врача-офтальмолога, заведующей отделением очковой и контактной коррекции МНТК "Микрохирургия глаза" Федорова Натальи Моховой, с точки зрения здоровья, не имеет значения, из какого материала сделаны очки.

"Пластиковые или стеклянные - здесь ограничений и противопоказаний нет. Единственное, стекло считается травмоопасным материалом. Сейчас большинство производителей его практически не выпускает. Основная часть товара - это пластик с хорошими защитными свойствами", - пояснила врач.

Она подчеркнула, что главное в очках - это степень защиты от ультрафиолета, которая в идеале должна составлять не менее 400 нанометров.

"При расширении зрачка количество ультрафиолета, которое попадает на глаза, увеличивается. Если очки темные, но не обладают ультрафиолетовой защитой, то они вредны для глаза", - сказала Мохова.

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры офтальмологии института повышения квалификации врачей ФМБА России Ирина Лещенко добавила, что солнцезащитные очки должны обязательно иметь сертификат, который подтверждает, что это действительно очки с линзами, блокирующими ультрафиолетовые лучи.

Что касается цвета линз, Мохова отметила, что он может быть любым, кроме синего. "Синий нарушает цветовое восприятия. Очки всех остальных цветов для людей со здоровым зрением не противопоказаны", - пояснила она.

Врач-офтальмолог также добавила, что людям с катарактой рекомендуется носить серые солнцезащитные очки. При заболевании сетчатки лучше всего подойдет коричневый цвет, потому что он улучшает контрастность изображения. При глаукоме оптимальный вариант - зеленые тона линз.

"Если очковая линза тонирована, то это вовсе не означает, что она способна блокировать ультрафиолет", - подчеркнула она.

Защита от солнца при плохом зрении

Лещенко настоятельно рекомендует людям, которые носят линзы или очки для коррекции зрения, тоже защищать глаза от ультрафиолета. "Можно заказать в оптике очки с нудной диоптрийностью, на эти линзы в процессе изготовления нанесут защитное покрытие от ультрафиолетовых лучей. Также можно использовать уже готовые линзы с диоптриями и покрытием", - сказала она.

По словам Лещенко, сейчас на рынке есть контактные линзы, которые сами по себе обладают ультрафиолетовой защитой. "Однако есть зоны глаза и прилежащие к глазу области, которые не покрывают линзы. Поэтому ношение солнцезащитных очков необходимо", - добавила врач.

Для города, пляжа и гор

По словам Моховой, еще один важный критерий - степень затемнения. "Есть линзы, которые пропускают 80%, 40% и 20% света - это первая, вторая и третья степень затемнения соответственно. Есть и четвертая степень - это очень темные очки, пропускают только 10% света", - пояснила врач-офтальмолог.

Мохова отметила, что для городских условий более подходят очки второй степени затемнения. "Если очень темно, то глаза перенапрягаются. Головной мозг получает мало информации. В таких темных очках будут быстро уставать глаза", - сказала она.

Врач-офтальмолог добавила, что некоторые компании-производители очков указывают степень их затемнения цифрами от 1 до 4. Но если человек приобретает очки в оптике, а на них не указан данный показатель, консультант должен подсказать.

"Все зависит от того, для каких целей человеку нужны очки. Нашим пациентам, которые перенесли операции, мы советуем 2-3 степень затемнения. А для отдыха подойдут очки 3-4 степени затемнения", - сказала она.

Мохова отметила, что для пляжа также подойдут зеркальные очки, так как они очень хорошо отражают избыток света.

"Есть еще поляризационные очки, они хороши на море, на рыбалке, при управлении машиной. Уменьшают раздражающий эффект бликов от мокрых поверхностей, например, асфальта. Но постоянно носить их в городских условиях не следует, потому что они ограничивают поток света, глаза в них тоже могут перенапрягаться", - сказала она.

"Технология нанесения покрытия, поглощающего ультрафиолет очень сложная и дорогая, поэтому стоить 100-200 рублей настоящие очки не могут", - добавила она.

По словам Моховой, если очки дешевые, качество материала, из которого они изготовлены, как правило, тоже не высоко. Такие очки либо жесткие, либо тяжелые, а в итоге - некомфортные.

"Если очки неправильно расположены на лице, если они не прилегают плотно и пропускают часть света, значит, они не совсем подходят вам. Если они, наоборот, плотно прилегают, они могут запотевать, касаться ресниц. Если оправа давит на определенные зоны лица и головы, могут возникать различные боли, вплоть до мигренеподобных. Это все учитывается при подборе", - подчеркнула врач-офтальмолог.

Мохова пояснила, что "правильные" очки должны прикрывать брови, чтобы не проходил свет сверху, но и не должны сидеть плотно, чтобы линзы не запотевали, а ресницы не касались их. Иначе не избежать дополнительной нагрузки на зрение.

Детский вопрос

По словам Лещенко, родители должны позаботиться о том, чтобы глаза их детей были защищены от ультрафиолетовых лучей.

"У детей зрачки шире, чем у взрослых людей, и хрусталики более прозрачные, поэтому в глаз поступает больше света, в том числе и патогенных ультрафиолетовых лучей", - пояснила она.

"Детям стоит носить солнцезащитные очки с 3-4 лет, не раньше. Во-первых, совсем маленький ребенок не понимает, зачем это нужно. Во-вторых, очки травмоопасны. Вообще, ребенку до трех лет нельзя находиться на открытом солнце, он всегда должен быть в панамке или шапке", - отметила Мохова.

С каждым годом все больше и больше людей имеют такое заболевание, как . У кого-то она на начальной стадии, а кому-то уже требуется , чтобы зрение стало лучше.

Но не многие задумываются, что нужно носить очки, чтобы уберечь свои глаза. Это необходимо делать как во время болезни, а также после проведения оперативных действий.

Можно ли носить оптику при катаракте?

Очень редко встречаются люди, которые знают, как правильно выбрать диоптрии для стекол, и при какой стадии катаракты их необходимо носить. Многие, имея , считают, что им это не нужно, потому что болезнь не прогрессирует. Некоторым необходима операция, но они думают, что очки защитят и восстановят их зрение.

Важно: На сегодняшний момент не существует такой оптики, которая смогла бы корректировать зрение и избавить пациента от такого заболевания, как катаракта. Но ведутся исследования и клинические испытания для ее разработки.

Очки при катаракте нужны, но только если болезнь находится на начальной стадии. Особенно они необходимы тем, у кого есть такие дефекты зрения, как близорукость и дальнозоркость.

Как спасти зрение на начальной стадии болезни?

Здоровье глаз можно спасти различными методами. Самым распространенным способом лечения катаракты являются очки Сидоренко, которые:

помогают зрению восстановиться;
налаживают его обменный процесс;
снабжают глаза питательными веществами.

Но когда происходит интенсивное помутнение хрусталика, то в их ношении нет смысла. Здесь необходима операция и правильный уход при реабилитации.

Какие очки нужны после операции катаракты?

Многим пациентам нужны очки после операции катаракты. И это не потому, что после замены хрусталика произошло осложнение. Фокус глаза после оперативного вмешательства остается прежним. Поэтому, если человек до операции хорошо видел на расстоянии, то ему выписывают плюсовые стекла. И наоборот. Также их рекомендуют использовать тем пациентам, которые много читают, работают за компьютером или с мелкими деталями.

Но это не значит, что после хирургического вмешательства нужно срочно подбирать диоптрии и заказывать их.

Для долгого ношения на данном этапе их подбирать нет смысла. Ведь уровень зрения еще не установился, поэтому оно постоянно меняется. Следовательно, через месяц могут понадобиться совершенно иные стекла. Лучше всего заказывать их спустя 4-5 месяцев после операции.

У многих пациентов наблюдается ухудшение зрительной функции, так как они решили носить очки сразу после оперативного вмешательства. Необходимо подождать, когда пройдет . Тогда пациент сможет прийти и купить ту оптику, которую ему выпишет врач-офтальмолог с учетом результатов .

Стоит ли пользоваться солнцезащитными очками?

Неважно, начальная стадия болезни у пациента или он уже сделал операцию, солнцезащитную оптику нужно носить обязательно. Ультрафиолет вреден для человека, и в первую очередь от него нужно защитить глаза.

Выбор зависит от:

цены;
моды и бренда;
дополнительных украшений в виде рисунка или стразов;
того, какие лучше смотрятся.

Но больным катарактой или недавно перенесшим операцию необходимо подходить к данному вопросу более серьезно, так как в данном случае они приобретают средство защиты, а не повседневный аксессуар.

Цена на них необязательно должна быть высокой. Но дешевая вещь не может гарантировать качество.

Самым важным является качество и эффективность. Солнцезащитные очки при катаракте помогут немного восстановить зрение. Средняя цена на них составляет 2000-3000 рублей. Данный аксессуар может прослужить не одно лето.

В летний период времени у офтальмологов прибавляется работа, так как ультрафиолет провоцирует глазные заболевания. Поэтому, если изначально приучить себя носить солнцезащитные очки, можно избежать возникновение такой болезни, как катаракта.

Не стоит относиться к своему здоровью халатно, иначе потом придется долго лечиться. Совершая профилактические действия с ранних лет, можно практически навсегда забыть о различных болезнях.

27 марта 2017

Весна - подходящее время для покупки новых солнцезащитных очков. Как выбрать не просто красивый аксессуар, а обеспечить глазам необходимую защиту, расскажет специалист Московской Глазной Клиники, офтальмолог Чумаченко Лидия Сергеевна

Фото: globallookpress.com

Чумаченко Л. С.

- Можно ли не носить солнечные очки вообще?

Умеренное воздействие ультрафиолетового излучения необходимо для здоровья человека. В частности, для выработки витамина D, при низком содержании которого у детей развивается рахит, у взрослых - остеопороз (повышенная ломкость костей - прим. ред.) , аутоиммунные, инфекционные, психические, сердечно-сосудистые и другие заболевания. Чрезмерное же воздействие ультрафиолета приводит к появлению локальных заболеваний кожи и глаз. Это так называемые дерматогелиозы и офтальмогелиозы.

Солнечные лучи оказывают на кожу максимальное воздействие с 10 до 14 часов - всем известное время, когда не стоит загорать. Риск вредного воздействия лучей на глаза сильно отличается ввиду анатомии органа. Несмотря на наличие защитных структур - бровей, носа - имеет место эффект фокусировки периферических лучей: свет отражается от спинки носа, в 20 раз сильнее воздействуя на носовой отдел роговицы и в 5 раз — на носовой отдел хрусталика. Обойтись без солнечных очков нельзя, глазам необходима защита от солнечных лучей в любое время года.

- Каковы последствия воздействия ультрафиолета на глаза? (иногда говорят даже о катаракте, раке, ожогах)

Негативное влияние на слизистую оболочку глаза проявляется в виде дистрофических образований; на роговицу - в виде фотокератита (тяжелый солнечный ожог - прим. ред.), поражения разных слоев роговицы, дистрофических изменении, неоплазии (новообразование, опухоль - прим. ред.) с редким озлокачествлением; на хрусталик - к развитию кортикальной катаракты, ранней пресбиопии (ухудшение видимости на близком расстоянии - прим. ред.) . Воздействие ультрафиолета иногда доходит и до сетчатки - например, если люди без защиты смотрят на солнечное затмение. В этом случае возможен ожог сетчатки и грубое поражение фоторецепторов вплоть до снижения и потери зрения, возникает макулодистрофия - поражение центральной зоны сетчатки, которая дает нам максимальную остроту зрения.

- Как понять, что глаза пострадали от солнца?

В вышеперечисленных случаях возникают жалобы на ощущение инородного тела в глазах, боль, светобоязнь, слезотечение, покраснение глаз и кожи век, снижение остроты зрения, контрастной чувствительности.

- Расскажите про базовые характеристики солнечных очков. На что нужно обращать внимание при покупке?

При выборе очков обязательно обращается внимание на форму оправы. Она должна быть большая, широкая, облегающей формы, четко повторять контур лица и переходить в заушники. Не должно быть зон, куда могут попадать солнечные лучи - сверху или сбоку.

Нулевая категория - бесцветный или слабоокрашенный фильтр, он пропускает от 80 до 100% света, то есть практически полностью. Такие очки используются скорее для красоты. Первая категория - слабоокрашенный фильтр. При невысокой интенсивности солнечного излучения приемлем в городских условиях, но не в летнее интенсивное солнце. Наиболее распространенный фильтр - второй категории: среднеокрашенный, светопропускание — от 18 до 43 %, допустим при умеренной интенсивности излучения, самый ходовой в городских условиях. Третий - темноокрашенный фильтр со светопропусканием от 8 до 18 % — используется при поездках на море. Высоко в горах, где ультрафиолет не только больше доходит до земли, но и сильнее отражается, нужен четвертый фильтр, который пропускает всего лишь от 3 до 8 % света.

- Как выбрать очки для поездки на море или в горы? Есть ли особенности, помимо фильтров?

Для отдыха на море, где много света, бликов, хорошая добавка — поляризационное покрытие. Оно блокирует отраженные лучи, обеспечивает максимальный зрительный комфорт, более четкое зрение. Для поездки в горы стоит выбрать очки также с поляризационным покрытием, но коричнево- янтарного цвета - оттенок обеспечивает нужный контраст и позволяет четко разглядеть рельеф снежной поверхности.

- Примеряем очки. Как понять, что они нам подходят и не вредят глазам?

Оправа должна быть легкой, облегающей, не сползать и, наоборот, излишне не давить. Чтобы она лучше держалась, рекомендуют ставить силиконовые носоупоры - они мягкие для кожи и не позволяют оправе двигаться. Заушник должен повторять форму уха, иначе очки опять же будут спадать, и отраженные лучи попадут в глаза.

Оцениваем, как мы в видим в очках: не возникает ли цветоискажения, есть ли четкость и контрастность. Удобнее понять это при ярком свете. По возможности посмотрите по сторонам, поразглядывайте цветные предметы - насколько комфортно смотреть на них и как меняется цветовосприятие.

- Важен ли цвет линз с медицинской точки зрения?

Воздействие цвета линзы на глаза многофакторное: биологическое (защита сетчатки от ультрафиолета и синих коротковолновых лучей), оптическое (улучшение качества зрения) и психологическое.

Расскажу подробно про каждый цвет.

Серый или серо-зеленый. Самый часто используемый цвет. Лучше других обеспечивает цветопередачу без искажений, защищает от бликов.

Янтарно-коричневый. Блокирует лучи синего диапазона, улучшает восприятие глубины и контрастность. Немного нарушает цветопередачу. Хорош при тумане, высокой облачности. Подходит для рыбалки, охоты. Применяется при возрастной макулярной дистрофии, катаракте, дистрофии зрительного нерва, альбинизме.

Желтый. Блокирует синюю коротковолновую область спектра, увеличивает контрастность в условиях плохой освещенности, уменьшает количество бликов в светлое и темное время сток. Хорошо подходит для вождения, используется летчиками, стрелками, теннисистами. В медицине - при начальных катарактах и после удаления хрусталика.

Оранжевый. Блокирует синий цвет, улучшает слежение за объектом на фоне голубого неба. Подходит для стендовой стрельбы, охоты. Назначается при врожденных дистрофиях центральной зоны сетчатки.

Розовый. Увеличивает контрастность, обладает успокаивающим эффектом для глаз, снимает напряжение при длительной зрительной работе. Рекомендуется при дислексии, когда у детей снижена успеваемость, сложно воспринимается материал

Красный или красно-оранжевый. Увеличивает контрастность, подходит для рыбалки и стендовой стрельбы.

Зеленый. Применяется при сезонных аффективных расстройствах, при глаукоме.

Синий. Уменьшат яркость бликов от снега и воды. Применяется при неврологических заболеваниях, болезни Паркинсона, фотосенситивной эпилепсии.

- Чем темнее линзы, тем лучше зашита - это так?

Темный окрас совершенно не связан с защитой: прозрачная линза может быть сделана с высоким фильтром, а очки темного цвета - без фильтра вообще. Цвет — не показатель безопасности для глаз.

- Поляризационные очки - лишние траты или необходимая дополнительная защита от бликов?

Принцип устройства поляризационных очков следующий: специальная пленка, которая вводится в структуру стекла, пропускает только вертикальную поляризацию. То есть происходит блокирование отраженного солнечного света от горизонтальных поверхностей: дорожного покрытия, воды, снежного поля, крыш домов и стеклянных стен. Это необходимо, так как блики снижают качество зрения, яркие - даже ослепляют. Действие поляризационных очков проявляется увеличением остроты зрения, контрастности изображения, зрительного комфорта и сохранением цветовосприятия, также улучшается оценка расстояния вдали и вблизи.

Такие очки полезны людям, которые много времени проводят на улице, автомобилистам, людям, увлекающимся рыбалкой, горными лыжами, водными дисциплинами, горным туризмом, любителям пеших прогулок, детям. С медицинской точки зрения - людям, страдающим светобоязнью, пациентам после глазных операций, например, по удалению катаракты. Есть особые нюансы: поляризационные очки не рекомендуется носить водителям вечером, в сумерки (чтобы избегать подавления света от искусственных источников). Это прописано в памятке, выдаваемой при покупке очков.

- Что лучше для глаз - стекло или пластик? Какие есть плюсы и минусы?

Линзы из стекла - неорганические — обладают хорошими оптическими свойствами, но при этом у них высокая степень травмоопасности: при сильном ударе они бьются на осколки. Поэтому не рекомендуются для ношения детям, спортсменом, для занятий с высоким риском травматизма. Стеклянные линзы более тяжелые по сравнению с пластиком. И есть ограничение по выбору оправы - нельзя делать полуободковые оправы или безободковые, на винтах.

Органические линзы изготавливают из полимеров и поликарбоната. У них высокая ударопрочность и степень безопасности - при сильном физическом воздействии они просто покрываются трещинами. Пластик меньше весит и позволяет наносить дополнительные многослойные покрытия, в том числе окрашивающие, нет ограничения в выборе оправ. Есть возможность создания асферического дизайна - плоских, тонких линз с более качественным изображением по периферии. Органические линзы блокируют больше ультрафиолетовых лучей.

Если выбирать между стеклом и пластиком, перевес на стороне второго.

- Солнечные очки для водителей чем-то отличаются от обычных моделей?

Есть очки, специально разработанные для водителей. Они сочетают в себе слегка окрашенный поляризационный фильтр, который пресекает блики, и два фотохромных слоя. Один из них активируется в видимом свете, а другой — под воздействием ультрафиолета. Обычные фотохромные очки, которые меняют цвет в зависимости от уровня ультрафиолета, в машине не реагирует, потому что лобовое стекло пресекает часть излучения. Специальные водительские очки защищают от солнца за счет того слоя фотохрома, который реагирует на обычный свет. На улице происходит максимальное затемнение, в машине - оптимальное затемнение в условиях данной освещенности, а в помещении линзы просветлевают.

- Вы упомянули фотохромные очки. Как специалисты относятся к таким «хамелеонам»?

Фотохромные очки окрашиваются под воздействием света. В них используются особые молекулы, прозрачные в видимом свете. При воздействии ультрафиолета они меняет структуру и поглощают часть лучей видимого спектра, что проявляется как потемнение линзы.

По коэффициенту пропускания света такие очки делятся на 4 категории: светлые, средние, темные и очень темные. У светлых светопропускание боле 80 %, у средних — от 40 до 80, у темных — от 15 до 40, у очень темных — меньше 15.

Что дают фотохромные очки? 100 % защиты от ультрафиолетового излучения и синей части спектра, увеличение контрастности изображения, снижение дискомфорта от яркого света и снятие напряжения при любых условиях освещенности. Это сочетание в одной оправе корригирующих и солнцезащитных очков, оптимальный вариант для тех, кто часто и активно проводит время на свежем воздухе и нуждается в коррекции зрения.

- Постоянная перемена цвета линзы не создает напряжение для глаз?

Наоборот. Линза сама подбирает оптимальные условия для данного освещения, и человеку не надо подстраиваться - прищуриваться, хмуриться, прикрывать рукой глаза. «Все вдруг потемнело, я ничего не вижу», - такого не будет, к фотохромным очкам привыкание происходит быстро.

- Можно ли носить солнечные очки детям? С какого возраста?

Хрусталик ребенка более прозрачный, чем у взрослого, пропускает больше ультрафиолета и коротковолновых лучей спектра. У детей шире зрачки, и они больше времени проводят на улице. Поэтому ультрафиолетовое излучение влияет на глаза ребенка в три раза сильнее.

Детям нужны солнцезащитные или фотохромные очки — при необходимости коррекции зрения. Ношение возможно с 2 лет.

- Какие нюансы выбора?

Детям подбирается максимальная категория фильтра — 3-й или 4-й. Если ребенок проводит время в средней широте, на улице, на речке, в наших условиях, подойдет 3-й фильтр. Если его ждет выезд в жаркие страны, нужен 4-й. Окраска, скорее всего, будет темной. При условии качественного фильтра можно подбирать цветные, яркие оттенки.

Обязательно обращается внимание на оправу. Важен достаточный обзор, посадка без сползаний и избыточного давления, так как кожа у деток нежная. Очки должны четко повторять форму лица, близко располагаться к глазам, иметь самые маленькие носоупоры, быть легкими по весу. Если ребенок активный, и есть опасение, что очки улетят при первой же прогулке, применяются дополнительные фиксаторы - резинки сзади, например.

- Покупать очки от солнца стоит только в оптике или можно приобрести их в магазине одежды, например?

Салон оптики - это лицензированное профессиональное учреждение, которое сотрудничает с производителями, гарантирующими качество своих товаров. В этом случае достоверно известны все параметры линз - светопропускание, фильтр и т. д. В оптике не продадут подделку. А при покупке очков от солнца где- то в другом месте мы не знаем, что берем, какого кота в мешке.

Важно, чтобы очки правильно индивидуально подобрали, что может сделать только специалист в оптике. Он учтет характеристики очков, условия, при которых они буду использоваться, потребности человека.

- Бренд и высокая цена - это знак качества и безопасности?

Брендовые очки имеют паспорт — мощную характеристику, в которой все прописано про оправу, материал, цветопропускание. Указанные параметры подтверждены и прошли проверки на производстве - это гарантированное качество (например, проверить на себе пропускание ультрафиолета невозможно - это делается только на приборах). Цена же повышается за счет дополнительных этапов тестирования.

КАТАРАКТА (от лат. cataracta - "водопад") - помутнение хрусталика, приводящее к заметному ухудшению зрения. Наиболее распространена старческая катаракта (senile cataract), часто встречающаяся у пожилых людей; однако существуют и врожденные катаракты, а также катаракты, развивающиеся у человека в результате заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ, например, с диабетом. Катаракта может развиваться и после прямой или косвенной травмы хрусталика, а также в результате длительного попадания в глаз инфракрасного или ионизирующего излучения. Лечение катаракты связано с удалением пораженного хрусталика, после чего производится имплантация искусственного хрусталика взамен уделенного, или устанавливаются контактные линзы, или назначаются соответствующие очки.

Общим признаком всех приобретенных катаракт является прогрессирующий характер процесса. Наиболее распространенной приобретенной катарактой является старческая катаракта. Она возникает у лиц старше 50 лет, обычно в виде корковой катаракты, которая развивается по стадиям.

В ряде случаев болезнь может развиться под влиянием внешних факторов, например под воздействием излучения, либо в результате некоторых заболеваний, в частности сахарного диабета. В большинстве своем катаракта - это естественный результат старения. Физически помутнение хрусталика обусловлено денатурацией белка, входящего в состав этого органа.

На самом деле, катаракта - это помутнение прозрачного хрусталика. Точно неизвестно, отчего возникает катаракта, почему один глаз поражается больше другого и что необходимо предпринять, чтобы замедлить процесс развития помутнений в хрусталике.

Однако, известно следующее:

Изменения в хрусталике является нормальным возрастным процессом.
Существует взаимосвязь с определёнными заболеваниями, например диабетом.
Некоторые препараты стимулируют возникновение помутнений в хрусталике, например длительный или в больших дозах приём стероидных препаратов (преднизолон и т. п.).
Возникновение катаракты может быть связано с травмой глаза или воспалительным процессом внутри глаза.
Развитию катаракты способствуют некоторые виды излучений.
Катаракта может быть врождённой.

Виды катаракты

Ядерная или "бурая" , Иногда катаракта зреет не от коры, а от центра - ядра хрусталика. Такая катаракта называется ядерной и быстро приводит к снижению зрения. Иногда в хрусталике накапливается пигмент, меняющий цвет (бурая катаракта), она очень медленно прогрессирует. При её постепенном развитии пациент может менять очки в сторону близорукости.

Кортикальная , при которой помутнения формируются в веществе хрусталика. Пациент ощущает расплывчатость изображения.

Заднекапсулярная . При ряде патологических процессов в глазу (увеит (воспаление сосудистой оболочки), дистрофия, глаукома) развивается осложненная катаракта в виде помутнения под задней капсулой хрусталика, более выраженного у его заднего полюса в форме чаши. Зрение быстро ухудшается. Чаще всего развивается в более молодом возрасте (до 60 лет).

Существуют смешанные типы катаракт.

Стадии возрастной катаракты

Начальная катаракта - помутнение хрусталика появляется по периферии - вне оптической зоны. Заболевание может развиваться незаметно. Больные могут жаловаться на пелену перед глазами, мушки, двоение светящихся предметов (луна, лампочка и др.).

Интенсивность помутнения в разных участках хрусталика неодинакова.

Эта стадия заболевания длится по-разному - от месяцев до десятилетий.

Незрелая (набухающая) катаракта - продвижение помутнений в центральную оптическую зону. При незрелой катаракте помутнение хрусталика приводит к заметному снижению остроты зрения. Эта стадия развития старческой катаракты уже ощущается больными, которые жалуются на резкое снижение зрения. При осмотре глаза видно, что хрусталик, расположенный в области зрачка, имеет серо-белый цвет с перламутровым оттенком. Стадия незрелой катаракты может также длиться неопределенно долго и постепенно переходит в следующую стадию. В этот период можно оперировать больного.

Зрелая катаракта - вся область хрусталика занята помутнениями. Снижение остроты зрения до уровня светоощущения. Это полное диффузное помутнение всего хрусталика. Предметов больной не видит, различает только направление источника света (светоощущение с правильной проекцией). Хрусталик уплотняется. В области зрачка видно диффузное серое помутнение. Если хрусталик не удалить, то эта стадия в течение долгих лет переходит в следующую стадию.

Перезрелая катаракта - дальнейшее прогрессирование катаракты сопровождается распадом хрусталиковых волокон, вещество хрусталика разжижается, хрусталик приобретает однородный молочно-белый оттенок. Плотное корковое вещество хрусталика постепенно разжижается и превращается в молокообразную массу, в которой плавает ядро хрусталика, меняя свое положение при движениях головы. Хрусталик уменьшается, передняя камера углубляется, появляется дрожание радужки (иридодонез). Может появиться зрение.

Симптомы катаракты

Возможные симптомы катаракты включают:

Расплывчатость изображения, которое не поддаётся очковой коррекции.
Изменение рефракции в сторону близорукости. Некоторые пациенты начинают читать без очков.
Ощущение бликов, вспышек, особенно в ночное время. Чувствительность к свету, но без боли.
Появление ореолов вокруг источников света, двоение.
Ухудшение цветового зрения.

Наиболее частым симптомом катаракты является снижение остроты зрения . В зависимости от расположения помутнений хрусталика в центре или на периферии зрение может снижаться или оставаться высоким. Если катаракта начинает развиваться на периферии хрусталика, пациент может не ощущать никаких изменений в зрении. Такая катаракта обнаруживается случайно на профилактическом врачебном осмотре. Чем ближе к центру находится помутнение хрусталика, тем серьёзней становятся проблемы со зрением. При развитии помутнений в центральной части хрусталика (его ядре) может появиться или усилиться близорукость, что проявляется улучшением зрения вблизи, но ухудшением зрения вдаль. Этим объясняется, то что людям с катарактой очень часто приходится менять очки. Многие пожилые пациенты в такой ситуации отмечают то обстоятельство, что утерянная на пятом десятке жизни способность читать и писать без плюсовых очков на некоторое время необъяснимым образом возвращается. При этом предметы видны нечётко, с размытыми контурами. Изображение может двоиться. Зрачок, который обычно выглядит чёрным, может приобрести сероватый или желтоватый оттенок. При набухающей катаракте зрачок становится белым.

Люди с катарактой могут жаловаться на п овышенную или сниженную светочувствительность . Так, некоторые говорят, что мир вокруг стал каким-то тусклым. С другой стороны, непереносимость яркого света, лучшее зрение в пасмурную погоду или в сумерках характерно для помутнений в центральной зоне хрусталика. Наиболее часто такие жалобы наблюдаются при т.н. заднекапсулярной катаракте. Все перечисленные симптомы являются показанием для обращения к врачу.

Врожденная катаракта у ребенка может проявиться косоглазием , наличием белого зрачка, снижением зрения, что обнаруживается по отсутствии реакции на бесшумные игрушки.

Развитие катаракты не вызывает болевых ощущений и покраснения глаз (за исключением запущенных случаев).

Диагностика катаракты

При проведении диагностики определяют остроту зрения, поле зрения, измеряют внутриглазное давление, выполняют ультразвуковые, электрофизиологические исследования сетчатки и зрительного нерва.

С помощью щелевой лампы врач определит степень зрелости катаракты и помутнения хрусталика. Кроме того, может понадобиться дополнительное обследование, выявляющее другие вероятные зрительные нарушения, - глаукому или отслоение сетчатки.

После обследования назначают лечение - медикаментозное или хирургическое.

Консервативное лечение катаракты

Лечение начальных стадий возрастной катаракты основано на применении различных лекарственных средств, главным образом, в виде глазных капель: капли Смирнова, катахром, витаиодурол, витафакол, вицеин и ряд других.

Известно, что применение этих средств не ведёт к рассасыванию уже образовавшихся помутнений, а в лучшем случае лишь несколько замедляет их прогрессирование.

Основная трудность консервативного лечения катаракт связана с неясностью этиологии возрастной катаракты. В последнее время интенсивно изучается роль антиоксидантов в гашении свободных радикалов и защите белков хрусталика. Ведутся исследования, направленные на выяснение роли наследственных факторов, факторов внешней среды, общего состояния организма, состоянии гидро- и гемодинамики глаза в развитии катаракты.

Хирургическое лечение катаракты

Единственной возможностью устранения катаракты является микрохирургическая операция, заключающаяся в удалении помутневшего хрусталика с заменой его на искусственный. Современные технологии обеспечивают очень высокую эффективность оперативного лечения катаракты: зрение практически полностью восстанавливается.

Кроме того, последние представления о катаракте опровергают существовавшее ранее мнение о целесообразности проведения операции после «созревания» катаракты. Сейчас установлено: чем раньше будет начато лечение, тем лучших результатов можно достичь.

В настоящее время в практике глазных клиник применяется прогрессивный безболезненный метод бесшовной хирургии катаракты, при котором экстракция катаракты проводится методом ультразвуковой факоэмульсификации, а искусственный хрусталик имплантируется через сверхмалый разрез.

Лечение катаракты народными средствами

Возьмите три столовых ложки измельченных листьев грецкого ореха, одну чайную ложку измельченного корня шиповника, две чайные ложки шиповникового цвета, небольшой фрагмент корня алоэ. Залейте 500 миллилитрами кипящей воды, дайте остыть и употребите все средство сразу перед сном. Курс лечения: один день, затем три дня отдых. Так повторить двенадцать раз.

Применение Очков Сидоренко при начинающейся катаракте

За счет улучшения обмена веществ в тканях переднего отрезка глаза, антигипоксантного и антиоксидантного эффекта, повышенной выработки ферментов, отвечающих за прозрачность сред глаза можно достичь остановки прогрессирования возрастной катаракты.

Схема применения Очков Сидоренко при начальной катаракте :

1. Курс трофической терапии - 1,5 месяца (рекомендуется предварительно в течение 2 недель принимать один из препаратов, улучшающих питание и кровообращение в тканях глаза):

для устранения гипоксии один из препаратов – рибоксин, максидол;
антиоксиданты: окулист или капилар;
черника форте, лютеин комплекс.

2. Инфразвукоцветовое воздействие (через две недели приема препаратов):

Последовательность вакуумного пневмомассажа:

За 30 мин. до лечения назначается аевит и аспирин упса.
Вставьте вилку прибора в электророзетку (220 В). Пациент располагается в удобной позе.
Кнопку "Сеть", находящуюся на задней стороне прибора, перевести в положение "Включено" (кнопка нажата).
Минибарокамеры Очков Сидоренко располагаются на глазах, края должны плотно прилегать к краям глазниц пациента.
Включите кнопку "Пуск" на лицевой стороне прибора.
Длительность первой процедуры 3 минуты . Продолжительность каждого последующего сеанса увеличивать на 2-3 мин. , дойти до 10 минут (дети до 7 лет до 5 минут ) и до конца курса использовать Очки Сидоренко в течение 10 мин .
Выключается аппарат автоматически через каждые 2-3 минуты .
По окончании сеанса пневмомассажа используйте цветотерапию (см. ниже), а затем снимите очки. Кнопку "Сеть" перевести в положение "Выключено" (кнопка ненажата). Выньте вилку из розетки.
Курс лечения составляет 10 процедур .

Последовательность цветотерапии:

Использование светодиодов очков профессора Панкова "Радуга Прозрения", встроенных в Очки Сидоренко , повышает эффективность процедуры.

Перед первым использованием аппарата отвернуть колпачки батарейного блока (на обоих излучателях) и удалить (иголкой, булавкой) предохранительную заглушку.
Для включения аппарата завернуть до упора колпачки батарейного блока.
Закрыть глаза, надеть аппарат. Длительность первого сеанса не более 3 минут. Продолжительность каждого последующего сеанса увеличивать на 1-2 мин. , дойти до 7 минут (дети до 7 лет до 5 минут ) и до конца курса лечиться по 7 мин .
Для выключения отвернуть колпачки на пол-оборота.
Курс лечения составляет 10 процедур .

Дополнительно:

В ряде случаев для повышения эффективности методики, по назначению врача перед процедурой в глаза закапывают лекарственные препараты. Если врачом не было назначено определенного лечения, эффективным может быть предварительное закапывание бальзама Панкова.
Прием биологически активных добавок, витаминных препаратов во время проведения курса вакуумного пневмомассажа значительно повышает его эффективность.
Продолжительность положительного эффекта курса лечения составляет от 4 месяцев до 6 месяцев.
Это явилось показанием для проведения повторных курсов 3-4 раза в год.
Ряд патологических изменений могут быть противопоказанием для проведения процедур.
Необходима предварительная консультация у офтальмолога!

Очки после операции катаракты используют с целью коррекции остроты зрения или для защиты глаз от внешних негативных факторов. Здоровье глаз во многом зависит от того, как пациент будет вести себя в послеоперационный период. Важно соблюдать все рекомендации врача, чтобы избежать воспаления, развития вторичной катаракты и других видов осложнений. Сегодня мы хотели бы рассмотреть основные моменты по поводу оптики, которые помогут вам понять, какие лучше очки подбирать для коррекции зрения.

Прежде всего хотелось бы ответить на один из самых популярных вопросов о том, полезно ли носить очки после удаления катаракты или лучше от этого воздержаться.

Офтальмологи сходятся во мнении о том, что правильно подобранные очки будут положительно сказываться на здоровье глаз не только после операции, но и перед ней.

Максимальный эффект можно заметить на ранней стадии развития заболевания. Они не допускают дальнейшее развитие патологии и предотвращают помутнение окружающих предметов. По мере того как катаракта будет прогрессировать, появляются белые пятна на хрусталике. Из-за этого с коррекцией зрения могут возникнуть проблемы, поэтому ношение очков будет неэффективным.

На данный момент ученые занимаются разработкой способа восстановления зрения, который не потребовал бы хирургического вмешательства. Специалисты трудятся над тем, чтобы создать очки, которые помогали бы в лечении катаракты. Проводится масса экспериментов для того, чтобы получить высокую четкость изображений даже при запущенной стадии болезни. Сложность заключается в том, что помутнение хрусталика носит индивидуальный характер. В теории уже был разработан метод голографии, который позволяет устранить помутнение на глазах, но пока он не реализован.

Особенности подбора

Лечение катаракты осуществляется только за счет операционного метода. Во время хирургического вмешательства удаляется мутный хрусталик глаза, а на его место устанавливается искусственная линза. Врачи стараются подбирать пациентам такой искусственный, который сделал бы зрение максимально четким, но такая возможность появляется не всегда. Необходимость использования разного вида оптики обуславливается рядом факторов, среди которых состояние пациента, его возраст и наличие сопутствующих патологий, таких как близорукость, дальнозоркость и т.д.

Учитывая то, что катаракта чаще всего встречается у пожилых людей, офтальмологи выписывают им после операции плюсовые очки. Минусовая оптика используется крайне редко, при этом может сочетаться дальнозоркость и близорукость. Многие пациенты задаются вопросом о том, какие очки лучше еще до оперативного вмешательства, хотя ответить в такой ситуации на вопрос будет достаточно сложно. После удаления помутневшего хрусталика зрение становится нестабильным и регулярно меняется.

Врачи после операции дают ряд рекомендаций, которые позволяют стабилизировать обменные процессы, чтобы подобрать оптику. В первое время после операции человеку необходимо будет носить очки, чтобы обеспечить себе хорошее зрение. До того момента, когда глазной аппарат стабилизируется и привыкнет к изменениям, пациенту придется менять очки примерно один раз в месяц.

Если не согласовать этот вопрос со специалистом, то могут возникнуть осложнения и еще большее ухудшение зрения.

После операций, которые предполагают наложение швов, пациенты могут испытывать боль и дискомфорт в глазах. Во время реабилитационного периода такие ощущения являются нормой, но с правильно подобранными очками пациент сможет меньше напрягать глаза, что положительно скажется на процессе заживления тканей.

Возникает возможность подобрать постоянные очки после удаления катаракты только спустя 5 месяц после хирургического вмешательства. Подбор оптики осуществляется в кабинете офтальмолога после диагностического обследования.

Нужно ли подбирать солнцезащитные очки?

Многие люди воспринимают темные очки только в качестве модного аксессуара. Все офтальмологи сходятся во мнении о том, что их ношение после операции катаракты просто необходимо, поскольку они выполняют в первую очередь защитную функцию. После операции происходит заживление роговицы, поэтому необходимо обеспечить соответствующую защиту своим глазам для скорейшего выздоровления.

Ультрафиолетовые лучи могут даже оставить ожог на глазе, в таком случае неминуемо появление осложнений. Ношение солнцезащитных очков рекомендовано в любое время года. Их обязательно должны использовать водители автомобилей и те, кто любят прогуляться днем под палящим солнцем. К сожалению, не все солнцезащитные очки при катаракте могут принести пользу пациенту. Некоторые изделия не выполняют своего основного предназначения и даже вредят здоровью глаз, поэтому важно ответственно отнестись к выбору такой оптики.

Критерии выбора

В первую очередь следует отметить, что не стоит покупать очки для защиты от солнца на рынке или уличном прилавке. Такая продукция не имеет маркировки и информационных вкладышей, поэтому соответствие основным требованиям будет невозможно проверить.

Качественные очки не обязательно должны быть дорогими, в магазинах можно найти товары, которые имеют приемлемую цену.

Перечислим основные критерии, на которые следует обращать внимание:

Чтобы не ошибиться со своим выбором, рекомендуется примерить изделие, если появились перед глазами черные точки или дискомфортные ощущение, значит очки вам не подходят и их качество вызывает большие сомнения. Независимо от того, прозрачную или солнцезащитную оптику вы хотите подобрать, перед этим лучше всего проконсультироваться с офтальмологом, который даст конкретные рекомендации по поводу параметров очков.