Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Календарь прививок для взрослых и детей разных стран Национальный календарь прививок приказ
Национальный календарь профилактических прививок для детей на 2016 год содержит в себе всю необходимую информацию о прививках, которые необходимо поставить каждому ребенку. Используя календарь прививок, вы точно не пропустите срок постановки прививки. Календарь прививок ежегодно изменяется и утверждается Минздравом РФ. Вакцинации подвергаются абсолютно все дети, а первые прививки делают уже в первые часы жизни новорожденного ребенка. Так, первая вакцинация против гепатита В, делается в первые 24 часа жизни ребенка, а вакцинация против туберкулеза ставится на 3-7 день жизни.
Календарь прививок для детей в 2016 году в России
Возраст ребенка | Название прививки (вакцинация) |
| Новорожденные в первые 24 ч жизни | Первая вакцинация против вирусного гепатита В |
| Новорожденные на 3 - 7 день жизни | Вакцинация против туберкулеза |
| Дети в 1 мес. | Вторая вакцинация против вирусного гепатита В |
| Дети в 2 мес. | |
| Дети в 3 мес. | Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
| Дети от 3 до 6 мес. | Первая вакцинация против гемофильной инфекции |
| Дети в 4, 5 мес. | Первая вакцинация против полиомиелита |
| Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | |
| Вторая вакцинация против гемофильной инфекции | |
| Вторая вакцинация против полиомиелита | |
| Дети в 6 мес. | Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
| Третья вакцинация против вирусного гепатита В | |
| Третья вакцинация против гемофильной инфекции | |
| Третья вакцинация против полиомиелита | |
| Дети в 12 мес. | Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
| Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В | |
| Дети в 18 мес. | Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
| Первая ревакцинация против полиомиелита | |
| Ревакцинация против гемофильной инфекции | |
| Дети в 20 мес. | Вторая ревакцинация против полиомиелита |
| Дети в 6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
| Дети в 6-7 лет | Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка |
| Дети в 7 лет | |
| Дети в 14 лет | Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка |
| Третья ревакцинация против полиомиелита | |
| Взрослые от 18 лет | Ревакцинация против туберкулеза |
| Ревакцинация против дифтерии, столбняка | |
| Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее | Вакцинация против вирусного гепатита В |
| Дети от 1 года до 18 лет, девушки от 18 до 25 лет | Иммунизация против краснухи |
| Дети с 6 мес, учащиеся 1- 11 классов; студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.); взрослые старше 60 лет | Вакцинация против гриппа |
| Дети в возрасте 15-17 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет | Иммунизация против кори |
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям
Документ с изменениями, внесенными:
(Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 05.07.2016, N 0001201607050039);
(Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 17.05.2017, N 0001201705170020);
(Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 20.03.2019, N 0001201903200026);
(Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 15.07.2019, N 0001201907150028).
____________________________________________________________________
В соответствии со и 10 Федерального закона от 17 сентября 1998 года N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст.4736; 2000, N 33, ст.3348; 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 1, ст.25; 2006, N 27, ст.2879; 2007, N 43, ст.5084; N 49, ст.6070; 2008, N 30, ст.3616; N 52, ст.6236; 2009, N 1, ст.21; N 30, ст.3739; 2010, N 50, ст.6599; 2011, N 30, ст.4590; 2012, N 53, ст.7589; 2013, N 19, ст.2331; N 27, ст.3477; N 48 ст.6165; N 51, ст.6688)
приказываю:
Утвердить:
национальный календарь профилактических прививок согласно приложению N 1;
календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям согласно приложению N 2.
Министр
В.Скворцова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
25 апреля 2014 года,
регистрационный N 32115
Приложение N 1. Национальный календарь профилактических прививок
Приложение N 1
Новорожденные в первые 24 часа жизни | Первая вакцинация против вирусного гепатита В |
Новорожденные на 3-7 день жизни | Вакцинация против туберкулеза |
Дети 1 месяц | Вторая вакцинация против вирусного гепатита В |
Дети 2 месяца | Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска) |
Первая вакцинация против пневмококковой инфекции |
|
Дети 3 месяца | Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
Первая вакцинация против полиомиелита |
|
Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) |
|
приказом Минздрава России от 13 апреля 2017 года N 175н . |
|
Дети 4,5 месяца | Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) |
|
Вторая вакцинация против полиомиелита |
|
Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции |
|
(Позиция в редакции, введенной в действие с 28 мая 2017 года приказом Минздрава России от 13 апреля 2017 года N 175н . |
|
Дети 6 месяцев | Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
Третья вакцинация против вирусного гепатита В |
|
Третья вакцинация против полиомиелита |
|
Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска) |
|
(Позиция в редакции, введенной в действие с 28 мая 2017 года приказом Минздрава России от 13 апреля 2017 года N 175н . |
|
Дети 12 месяцев | Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска) |
|
Дети 15 месяцев | Ревакцинация против пневмококковой инфекции |
Дети 18 месяцев | Первая ревакцинация против полиомиелита |
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
|
Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) |
|
(Позиция в редакции, введенной в действие с 28 мая 2017 года приказом Минздрава России от 13 апреля 2017 года N 175н . |
|
Дети 20 месяцев | Вторая ревакцинация против полиомиелита |
Дети 6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
Дети 6-7 лет | Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка |
Ревакцинация против туберкулеза |
|
Дети 14 лет | Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка |
Третья ревакцинация против полиомиелита |
|
Взрослые от 18 лет | Ревакцинация против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации |
Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее | Вакцинация против вирусного |
Дети от 1 года до 18 лет (включительно), женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи | Вакцинация против краснухи, ревакцинация против краснухи |
приказом Минздрава России от 16 июня 2016 года N 370н . |
|
Дети от 1 года до 18 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведения о прививках против кори; | Вакцинация против кори, ревакцинация против кори |
взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори | |
(Позиция в редакции, введенной в действие с 16 июля 2016 года приказом Минздрава России от 16 июня 2016 года N 370н . |
|
Дети с 6 месяцев, учащиеся 1-11 классов; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением | Вакцинация против гриппа |
________________
Первая, вторая и третья вакцинации проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита В которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 2 доза - через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза - через 12 месяцев от начала вакцинации).
Вакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза для щадящей первичной вакцинации (БЦЖ-М); в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом - вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).
Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (родившихся от матерей носителей
HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результаты обследования на маркеры гепатита В, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами).
Первая и вторая вакцинации проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).
Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с болезнями нервной системы, иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с аномалиями развития кишечника; с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; недоношенным и маловесным детям; детям, находящимся в домах ребенка).
приказом Минздрава России от 24 апреля 2019 года N 243н .
Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, относящимся к группам риска (с болезнями нервной системы, иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с аномалиями развития кишечника; с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; недоношенным и маловесным детям; детям, находящимся в домах ребенка) - вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).
(Сноска в редакции, введенной в действие с 26 июля 2019 года приказом Минздрава России от 24 апреля 2019 года N 243н .
Вакцинация и ревакцинация детям, относящимся к группам риска, может осуществляться иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин, предназначенных для применения в соответствующие возрастные периоды.
(Сноска ддополнительно включена с 28 мая 2017 года приказом Минздрава России от 13 апреля 2017 года N 175н)
Вторая ревакцинация проводится анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов.
Ревакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).
Вакцинация проводится детям и взрослым,
ранее не привитым против вирусного гепатита В, по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала вакцинации).
Интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев.
Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках национального календаря профилактических прививок
1. Профилактические прививки в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по вакцинации (проведению профилактических прививок).
3. Вакцинация и ревакцинация в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по их применению.
В случаях, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, допускается проведение вакцинации и ревакцинации иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин.
(Абзац дополнительно включен с 28 мая 2017 года приказом Минздрава России от 13 апреля 2017 года N 175н)
.
________________
Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3442; N 26, ст.3446; 2013, N 27, ст.3459; N 27, ст.3477; N 30, ст.4038; N 39, ст.4883; N 48, ст.6165; N 52, ст.6951.
5. Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются осмотру врачом (фельдшером).
________________
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 года N 252н "Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 года, регистрационный номер N 23971).
6. При изменении сроков вакцинации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.
7. Вакцинация детей, которым иммунопрофилактика против пневмококковой инфекции не была начата в первые 6 месяцев жизни, проводится двукратно с интервалом между прививками не менее 2 месяцев.
8. Вакцинация детей, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией, осуществляется в рамках национального календаря профилактических прививок в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. При вакцинации таких детей учитываются: ВИЧ-статус ребенка, вид вакцины, показатели иммунного статуса, возраст ребенка, сопутствующие заболевания.
9. Ревакцинация детей против туберкулеза, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией и получавших трехэтапную химиопрофилактику передачи ВИЧ от матери ребенку (во время беременности, родов и в периоде новорожденности), проводится в родильном доме вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной вакцинации). У детей с ВИЧ-инфекцией, а также при обнаружении у детей нуклеиновых кислот ВИЧ молекулярными методами ревакцинация против туберкулеза не проводится.
10. Вакцинация живыми вакцинами в рамках национального календаря профилактических прививок (за исключением вакцин для профилактики туберкулеза) проводится детям с ВИЧ-инфекцией с 1-й и 2-й иммунными категориями (отсутствие иммунодефицита или умеренный иммунодефицит).
11. При исключении диагноза ВИЧ-инфекции детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, проводят вакцинацию живыми вакцинами без предварительного иммунологического обследования.
12. Анатоксины, убитые и рекомбинантные вакцины в рамках национального календаря профилактических прививок вводят всем детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией. Детям с ВИЧ-инфекцией указанные иммунобиологические лекарственные препараты для иммунопрофилактики инфекционных болезней вводятся при отсутствии выраженного и тяжелого иммунодефицита.
13. При проведении вакцинации населения используются вакцины, содержащие актуальные для Российской Федерации антигены, позволяющие обеспечить максимальную эффективность иммунизации.
14. При проведении вакцинации против гепатита В детей первого года жизни, против гриппа детей с 6-месячного возраста, обучающихся в общеобразовательных организациях, беременных женщин используются вакцины, не содержащие консервантов.
Приложение N 2. Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям
Приложение N 2
Наименование профилактической прививки | |
Против туляремии | Лица, проживающие на энзоотичных по туляремии территориях, а также прибывшие на эти территории Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; Лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии. |
Против чумы | Лица, проживающие на энзоотичных по чуме территориях. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы. |
Против бруцеллеза | В очагах козье-овечьего типа бруцеллеза лица, выполняющие следующие работы: По заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания скота бруцеллезом; По убою скота, больного бруцеллезом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов. Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах, энзоотичных по бруцеллезу. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллеза. |
Против сибирской язвы | Лица, выполняющие следующие работы: Зооветработники и другие лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш; Сбор, хранение, транспортировка и первичная обработка сырья животного происхождения; Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные на энзоотичных по сибирской язве территориях. Лица, работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы. |
Против бешенства | С профилактической целью вакцинируют лиц, имеющих высокий риск заражения бешенством: лица, работающие с "уличным" вирусом бешенства; ветеринарные работники; егеря, охотники, лесники; лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных. |
Против лептоспироза | Лица, выполняющие следующие работы: По заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, расположенных на энзоотичных по лептоспирозу территориях; По убою скота, больного лептоспирозом, заготовке и переработке мяса и мясопродуктов, полученных от больных лептоспирозом животных; По отлову и содержанию безнадзорных животных. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя лептоспироза. |
Против клещевого вирусного энцефалита | Лица, проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях; лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; По лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита. |
Против лихорадки Ку | Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания лихорадкой Ку. Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на энзоотичных территориях по лихорадке Ку. Лица, работающие с живыми культурами возбудителей лихорадки Ку. |
Против желтой лихорадки | Лица, выезжающие за пределы Российской Федерации в энзоотичные по желтой лихорадке страны (регионы). Лица, работающие с живыми культурами возбудителя желтой лихорадки. |
Против холеры | Лица, выезжающие в неблагополучные по холере страны (регионы). Население субъектов Российской Федерации в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки по холере в сопредельных странах, а также на территории Российской Федерации. |
Против брюшного тифа | Лица, занятые в сфере коммунального благоустройства (работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование, а также организаций, осуществляющих санитарную очистку населенных мест, сбор, транспортировку и утилизацию бытовых отходов). Лица, работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа. Население, проживающее на территориях с хроническими водными эпидемиями брюшного тифа. Лица, выезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу страны (регионы). Контактные лица в очагах брюшного тифа по эпидемическим показаниям. По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом регионе проводят массовую вакцинацию населения. |
Против вирусного гепатита А | Лица, проживающие в регионах, неблагополучных по заболеваемости гепатитом А, а также лица, подверженные профессиональному риску заражения (медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети). Лица, выезжающие в неблагополучные страны (регионы), где регистрируется вспышечная заболеваемость гепатитом А. Контактные лица в очагах гепатита А. |
Против шигеллезов | Работники медицинских организаций (их структурных подразделений) инфекционного профиля. Лица, занятые в сфере общественного питания и коммунального благоустройства. Дети, посещающие дошкольные образовательные организации и отъезжающие в организации, осуществляющие лечение, оздоровление и (или) отдых (по показаниям). По эпидемическим показаниям прививки проводятся при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом регионе проводят массовую вакцинацию населения. Профилактические прививки предпочтительно проводить перед сезонным подъемом заболеваемости шигеллезами. |
Против менингококковой инфекции | Дети и взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп А или С. Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп А или С. Лица, подлежащие призыву на военную службу. |
Против кори | Контактные лица без ограничения возраста из очагов заболевания, ранее не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори или однократно привитые. |
Против вирусного гепатита В | Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против вирусного гепатита В. |
Против дифтерии | Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против дифтерии. |
Против эпидемического паротита | Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против эпидемического паротита. |
Против полиомиелита | Контактные лица в очагах полиомиелита, в том числе вызванного диким полиовирусом (или при подозрении на заболевание): Дети с 3 месяцев до 18 лет - однократно; Медицинские работники - однократно; Дети, прибывшие из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (регионов), с 3 месяцев до 15 лет - однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии); Лица без определенного места жительства (при их выявлении) с 3 месяцев до 15 лет - однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии); |
Против пневмококковой инфекции | Дети в возрасте от 2 до 5 лет, взрослые, относящиеся к группам риска (лица, подлежащие призыву на военную службу, лица старше 60 лет, страдающие хроническими заболеваниями легких, лица старше трудоспособного возраста, проживающие в организациях социального обслуживания). |
(Позиция в редакции, введенной в действие с 31 марта 2019 года приказом Минздрава России от 19 февраля 2019 года N 69н . |
|
Против ротавирусной инфекции | Дети для активной вакцинации с целью профилактики заболеваний, вызываемых ротавирусами. |
Против ветряной оспы | Дети и взрослые из групп риска, включая лиц, подлежащих призыву на военную службу, ранее не привитые и не болевшие ветряной оспой. |
Против гемофильной инфекции | Дети, не привитые на первом году жизни против гемофильной инфекции. |
Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям
1. Профилактические прививки в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по вакцинации (проведению профилактических прививок).
2. Вакцинацию осуществляют медицинские работники, прошедшие обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней, организации проведения вакцинации, техники проведения вакцинации, а также по вопросам оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме.
3. Вакцинация и ревакцинация в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводится иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по их применению.
4. Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от проведения профилактической прививки и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" .
5. Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются осмотру врачом (фельдшером)*.
________________
* Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 года N 252н "Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 года, регистрационный номер 23971).
6. Допускается введение инактивированных вакцин в один день разными шприцами в разные участки тела. Интервал между прививками против разных инфекций при раздельном их проведении (не в один день) должен составлять не менее 1 месяца.
7. Вакцинация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится вакциной для профилактики полиомиелита (живой) и вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной). Показаниями для проведения вакцинации детей вакциной для профилактики полиомиелита (живой) по эпидемическим показаниям являются регистрация случая полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, выделение дикого полиовируса в биологическом материале человека или из объектов окружающей среды. Показаниями для проведения вакцинации детей вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной) по эпидемическим показаниям являются регистрация случая полиомиелита, вызванного вакцинородственным штаммом полиовируса, выделение вакцинородственного штамма полиовируса в биологическом материале человека или из объектов окружающей среды.
Вакцинация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится в соответствии с постановлением главного государственного санитарного врача субъекта Российской Федерации, которым определяется возраст детей, подлежащих вакцинации, сроки, порядок и кратность ее проведения.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 мая 2017 года приказом Минздрава России от 13 апреля 2017 года N 175н .
Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО "Кодекс"
Приказываю:
Внести изменения в приложение N 1 "Национальный календарь профилактических прививок" к приказу Минздрава России от 27 июня 2001 г. N 229 "О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям" (в соответствии с письмом Минюста России от 31 июля 2001 г. N 07/7800-ЮД в государственной регистрации не нуждается) с изменениями, внесенными приказами Минздравсоцразвития России от 17 января 2006 г. N 27, от 11 января 2007 г. N 14, от 30 октября 2007 г. N 673, согласно .
Приложение
к Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 9 апреля 2009 г. N 166
Изменения, вносимые в приложение N 1 "Национальный календарь профилактических прививок" к приказу Минздрава России от 27 июня 2001 г. N 229 "О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показанием"
1. Шестнадцатую и семнадцатую позиции
заменить позициями следующего содержания:
2. Пункт 2 примечаний изложить в следующей редакции:
"2. Для проведения иммунизации против гепатита В детей первого года жизни, а также против гриппа детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1-11 классов рекомендуется использовать вакцины, не содержащие консервант (тиомерсал)."
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 апреля 2009 г. N 166 "О внесении изменений в приложение N 1 "Национальный календарь профилактических прививок" к приказу Минздрава России от 27 июня 2001 г. N 229 "О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям"
Многих современных родителей волнует вопрос: нужно ли делать малышу прививку. Причем мнения по этому поводу могут быть абсолютно противоположные: некоторые утверждают, что вакцинация грозит опасными побочными реакциями, другие же сходятся на мысли, что нужно обязательно делать все указанные в календаре прививки. Особенно много споров вызывает вопрос вакцинации ребенка, который совсем недавно появился на свет.
Целесообразность вакцинации
Каждый из нас постоянно контактирует с массой микробов. Микроорганизмы находятся на коже, слизистой рта и носовой полости, они попадают в желудок вместе с продуктами питания и водой. Контакт с любыми предметами стает причиной попадания на кожу новой порции микробов. Конечно, нельзя утверждать, что все они несут угрозу для нашего здоровья, ведь большинство просто безобидны. Когда микроб попадает в организм, происходит выработка специальных веществ, препятствующих дальнейшему размножению этого типа микроорганизмов.
Так функционирует наш специфический иммунитет. Обычно антитела вырабатываются уже после того, как человек перенесет одно заболевания. Но вакцинация помогает выработать иммунную реакцию даже при отсутствии этого самого первого заболевания. Прививка - это имитация болезнетворного микроба. Она позволяет обмануть иммунную систему, в следствие чего на ослабленные патогенные микроорганизмы вырабатываются самые настоящие антитела.
К сожалению не все детские болезни можно вылечить. И сколько бы ученые ни тратили сил и времени, лекарства от некоторых заболеваний до сих пор находятся на стадии разработки. Примером опасного недуга, от которого защитит только вакцинация, может быть полиомиелит. Поэтому прежде чем отказываться от прививки, родители должны взвесить все за и против, ведь от принятого решения зависит здоровье ребенка.
Обязательные прививки
Многие родители еще до рождения малыша решают, какие вакцины необходимы будущему ребенку. И сколько бы литературы мамы ни прочитали, сколько ни изучали инструкции к препаратам, окончательное решение всегда принять трудно.
Ознакомится з обязательными прививками можно в календаре 2016 года. В этом документе вы найдете информацию о том, какие препараты должны быть введены для иммунизации, и сколько доз требуется для обеспечения надежной иммунной реакции.
Почти сразу после рождения детям в роддоме делают прививку вакцину от гепатита B. Конечно, не все согласны с тем, что препарат нужно вводить малышу в столь раннем возрасте. Специалисты утверждают, что человек никогда не бывает так близко к смерти, как во время своего рождения. Появление на свет – это прекрасное, но одновременно и очень тяжелое событие как для мамы, та и для малыша. И терроризировать нежное хрупкое тельце введением опасного препарата не стоит.
Поэтому ученые усовершенствовали состав вакцины от гепатита B, исключив из ней все элементы, которые могут вызвать опасные реакции. Если раньше препарат изготавливался на основе ослабленных микроорганизмов, то в 2016 году используются только их белки, которые особой нагрузки на иммунитет не несут.
Врачи не советуют отказываться от прививки против гепатита B, так как это один из самых опасных и распространенных недугов. Болезнь очень коварна, так как начальные стадии почти бессимптомны, что препятствует своевременному диагностированию заболевания. Кроме того, гепатит B очень часто приобретает хроническую форму, поэтому человеку придется бороться с симптомами недуга всю свою жизнь.
Как указано в схеме вакцинации, до достижения ребенком одного года, прививку от этого заболевания делают три раза. Первую дозу, как уже говорилось, детям вводят в роддоме, вторую прививку ставят через месяц, а последнюю - через 5 месяцев после предыдущей. Вводить детям препарат нужно несколько раз как раз потому, что вакцина очень легкая, и с первого раза крепкого иммунитета не создает. Только после третьего введения формируется действительно надежная иммунная реакция.
Вакцину от гепатита B детям вводят внутримышечно. Малюткам до одного года ставят в бедро, так как у малышей еще недостаточно развиты мышцы. Детям постарше прививку делают уже в плечо.
Следующая прививка, указанная в календаре как обязательная – от туберкулеза (БЦЖ). Детям до года она делается всего один раз, приблизительно через 5 дней после рождения. Следующая вакцинация, согласно графику, делается аж в 7 лет. Если вы собираетесь отступить от календаря и написать отказ от прививки против туберкулеза, то должны учесть, что с бациллой-распространителем этого недуга рано или поздно контактирует каждый человек в нашей стране.
Поэтому существует огромная вероятность, что без иммунизации малыш заболеет, сколько бы вы его ни оберегали. Вводят препарат детям до года в плечо, используя шприц с тонкой внутрикожной иглой.
Когда малютке выполняется 3 месяца с момента рождения, ей предстоит пройти вакцинацию от 5 заболеваний. Согласно графику 2016 года, детям сначала делают комплексную прививку от коклюша, дифтерии и столбняка, затем делают укол от гемофильной инфекции.
Ребенка также вакцинируют оп полиомиелита, но в отличие от предыдущих препаратов, прививку закапывают в ротик. Конечно, доктора могут использовать инактивированную вакцину от полиомиелита, которая тоже вводится детям с помощью укола. Она намного безопаснее оральной вакцины.
Как указано в календаре, малышу до года все три прививки должны быть сделаны еще два раза с интервалом в полтора месяца.
Видео «Перечень прививок»
От каких можно отказаться
Врачи рьяно доказывают необходимость вакцинации, и всегда очень неохотно дают отказы. Родителям, которые не хотят делать детям прививку, угрожают серьезным документом – календарем вакцинации в виде таблицы, в котором указан перечень обязательных прививок. Вам могут заявить, что если до окончания первого года вы не сделаете все обязательные инъекции, то малыша потом не возьмут в детский садик и школу. Но это не так. Врачи понимают, что массовый отказ может спровоцировать эпидемию.
Вы должны знать, что без вашего соглашения делать иммунизацию ребенку до года никто не будет. Поэтому всегда можете написать отказ от любой вакцины. Другой вопрос: как все это скажется на здоровье ребенка?
При этом даже если мама решила следовать календарю, то она должна знать: когда малыш болен, вакцинации нужно отложить. И не нужно переживать, что отстанете от графика. Календарь, в котором указано расписание прививок по месяцам, нельзя подстроить под каждого ребенка. Да и не нужно.
Если раньше шаг вперед, шаг назад от графика не допускался, то современный подход к вакцинации подразумевает учет индивидуальных особенностей каждого ребенка. Вы можете всегда спросить у педиатра, какие прививки лучше делать и сколько доз должно быть введено малышу. Доктор поможет составить индивидуальный календарь, который полностью устраивает вас и вашего малыша.
Видео «Когда не стоит делать прививки»
Если вы сомневаетесь, делать ли своему малышу прививки или отказаться от них, то не пропустите рекомендации, которые дает доктор Комаровский. Каждый родитель найдет полезную для себя информацию.
Существует большое количество инфекционных заболеваний, опасных для жизни ребенка. Самой эффективной мерой уже много лет остаётся профилактическая вакцинация. Для удобства родителей и медицинских учреждений, исходя из эпидемиологической обстановки, во многих странах мира составляется национальный календарь профилактических прививок. В этой статье расскажем про календарь прививок России на 2016 год.
В чем суть
Уже более века в медицине применяются профилактические вакцинации. Были спасены миллионы людей, исчезла угроза опустошительных эпидемий, которые бушевали в средневековье. Некоторые болезни были полностью уничтожены, другие встречаются намного реже. Каждое государство с нормальным уровнем медицины разрабатывает национальный календарь прививок. Исходя из последних научных исследований, он требует ежегодного пересмотра. Обычно вносятся изменения в сроки проведения профилактических прививок, реже – новые.
Во всех регионах нашей страны прививки проводятся согласно национальному календарю, который регламентируется Приказом Министерства охраны здоровья. Таблица составляется для всех групп и возрастов, от новорожденных для пожилых людей. Самая важная часть таблицы – профилактические прививки детского возраста, иммунитет после которых сохраняется на долгие годы.
Обращать особое внимание стоит на календарь до годовалого возраста – эта группа малышей самая уязвимая для инфекций.
Любой маме удобно иметь под рукой таблицу прививок. Она сможет узнать заранее о будущей прививке, уточнить все вопросы у участкового педиатра. Обычно перед процедурой даётся направление на общий анализ крови и мочи, чтобы заранее выявить, не протекает ли инфекция в скрытой форме. Ответственная мама также обязана точно рассказать, болеет ребенок или нет. Даже при легком недомогании лучше отложить плановую прививку.
Часть прививок из национального календаря на 2016 год могут не делаться совсем, если есть противопоказания. Другие откладываются на различные сроки, если ребенок болен. Некоторые родители вообще отказываются от профилактических прививок детей, считая, что в первые годы жизни у малыша врожденный иммунитет, а любая инъекция – это вмешательство в хрупкий организм. Делать их или нет, решать маме с папой, исходя из аргументов «за» и «против».
Российский национальный календарь профилактических прививок считается одним из лучших в мире. Действующая редакция была принята в 2014 году Приказом № 125н Министерства здравоохранения РФ. Таблица на 2016 год включает в себя несколько новшеств и изменений. Например, большое внимание уделено профилактическим мерам от вирусных гепатитов. Отметим также, что в отдельных регионах в 2016 году могут вводиться дополнительные профилактические меры в связи с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой.
Прежде чем открыть календарь, стоит ознакомиться с различиями между вакцинацией и ревакцинацией. Вакцинация (одна или несколько) впервые вводят в организм антигены, формируя базовый иммунитет. Со временем выработка антител снижается, и нужно повторное введение препарата, для продления и закрепления первичного иммунитета, что и есть ревакцинация. Также, из-за ежегодных изменений в календаре, если первая прививка была начата по старому календарю, то по нему в 2016 году следующие и проводятся.
Видео «Приказ на плановую вакцинацию»
Национальный календарь прививок
Согласно Приказу 125н таблица профилактических прививок на 2016 год выглядит так:
В первые сутки после родов проводится первая вакцинация от вирусного гепатита В.
На 3-7 день после родов – БЦЖ (от туберкулеза). Для недоношенных малышей возможна вакцинация облегченным препаратом БЦЖ-М, либо перенос процедуры.
В месячном возрасте – 2-я прививка от гепатита В. В возрасте 2 месяцев – для малышей из групп риска возможно проведение третьей вакцинации от гепатита. В 3 месяца – 1-я вакцинация от столбняка, дифтерии, коклюша (АКДС), 1-я прививка от полиомиелита (ИПВ), 1-я вакцинация от гемофильной болезни.
В возрасте 4,5 месяцев – вторая АКДС, вторая ИПВ, вторая от гемофильной инфекции. В полгода – третья АКДС, ИПВ и от гемофильной болезни. В 1 год – КПК (вакцинация от свинки, краснухи, кори). В 1,5 года – первая ревакцинация от коклюша, дифтерии, столбняка. Ревакцинация от гемофильной инфекции. Также ОПВ1 (ревакцинация от полиомиелита).
В 20 месяцев – ОПВ2. В 6 лет – ревакцинация КПК. В 7 лет – вторая ревакцинация от столбняка и дифтерии (АДС-м), а также ревакцинация от туберкулеза. В 14 лет – третьи ревакцинации АДС-м, от полиомиелита, от туберкулеза.
В национальный календарь с 2014 года Приказом также была внесена бесплатная, но не обязательная прививка от пневмококковой инфекции. Вместе с ней, прививки на в календаре от 2016 года защитят ребенка от 12 самых опасных болезней. Добровольно родители могут привить малыша от ветрянки, менингококковой болезни и гепатита А.
Надо соблюдать несколько предписаний, прежде чем отправлять ребенка на любую из прививок:
- малыш должен быть полностью здоров, как и родные в семье;
- если ребенок выздоровел, должно пройти минимум полмесяца;
- за пару дней до процедуры и после надо ограничить контакты малыша с большим количеством людей;
- перед АКДС за 3 дня рекомендуют дать ребенку противоаллергические лекарства;
- накануне и после процедуры кормить малыша надо умеренно;
- в первый день после любой прививки ребенка нельзя купать.
Видео «Календарь профилактических прививок»
Чтобы знать, когда и какие прививки необходимы вашему малышу, полезно ознакомиться с национальным календарем вакцинации. Его особенности и положения описаны в данном видео.
