Ницерголин побочные эффекты. Ницерголин - современное сосудорасширяющее средство. Показания к применению Ницерголина

Эффективен ли препарат «Ницерголин»? Отзывы, аналоги и особенности этого средства будут рассмотрены в статье. Также вы узнаете о том, в какой дозировке оно назначается пациентам.

Описание, состав, форма лекарственного препарата

В какой форме производят медикамент «Ницерголин»? В инструкции сказано, что это средство можно приобрести в двух видах:

• Лиофилизата в стеклянных ампулах (то есть порошка белого цвета без запаха), расфасованного в контурные ячейки из ПВХ и картонные коробки соответственно вместе с растворителем (0,9 % хлоридом натрия), предназначенным для приготовления инъекционного раствора.

• Двояковыпуклых таблеток с белой пленочной оболочкой, упакованных в блистеры.

Какие компоненты включает в себя рассматриваемая форма препарата «Ницерголин»? Кроме одноименного действующего ингредиента, в состав таблеток входят следующие вещества: картофельный крахмал, магния карбонат основной, молочный сахар, повидон, и стеарат магния.

Что касается белой оболочки, то она состоит из основного сахарозы, коллоидного диоксида кремния, пчелиного воска, повидона, диоксида титана, медицинского желатина и талька.

Фармакодинамические особенности средства: характеристика

Рассматриваемое средство обладает вазодилатирующим действием (то есть оказывает влияние на артерии головного мозга), а также относится к группе альфа-адреноблокаторов.

Препарат «Ницерголин-ЛФ», отзывы о котором представлены ниже, является синтетическим производным альфа-адреноблокатора и алкалоидов спорыньи. В химической формуле этого средства содержатся остатки бромзамещенной кислоты никотиновой.

Активный компонент лекарства, а также производная эрголина способствуют положительному воздействию на гемодинамические и метаболические процессы, которые происходят в головном мозге человека.

Благодаря тому, что рассматриваемый препарат оказывает альфа1-адреноблокирующее действие, его прием повышает скорость кровотока в легких, мозге и конечностях, а также уменьшает в крови и улучшает ее гемореологические показатели. Также это лекарственное соединение проявляет спазмолитические свойства и в то же время оказывает миотропное воздействие на сосудистую мускулатуру, увеличивает проницаемость глюкозы и уравнивает эффект эрголинового кольца.

Основные свойства лекарства

Чем примечательно такое средство, как «Ницерголин»? Отзывы специалистов утверждают, что данный медикамент снижает тонус сосудов, насыщает артериальный кровоток кислородом и глюкозой. Также он оказывает благотворное влияние на АД, которое при гипертензии может постепенно нормализоваться.

Нельзя не отметить и то, что рассматриваемое лекарство способствует улучшению гемореологических показателей, а также уменьшению агрегации тромбоцитов и усилению кровообращения при артериопатии.

Фармакокинетика медикамента

Лекарственное средство «Ницерголин», отзывы о котором в большинстве положительны, достигает своей максимальной концентрации в крови спустя 90 минут после первого применения. Биологическая доступность этого средства составляет около 60 %.

Из организма больного 80 % медикамента выводится посредством почек (с мочой), а 20 % - вместе с калом.

Показания к использованию

Когда пациентам назначают препарат «Ницерголин»? Отзывы (таблетки и уколы с таким названием продаются во всех аптеках) гласят, что основными показаниями к использованию этого лекарства являются следующие состояния:

• мигрень;
• нарушения в работе метаболических церебральных сосудов хронического или острого характера, вызванные атеросклерозом, гипертензией, эмболией, вазоспазмами, тромбозом или сосудистой деменцией;
• болезнь Рейно;
• вертиго;
• нарушение кровообращения (периферического);
• ретинопатия диабетическая;
• эндартериит;
• нейропатия зрительного нерва;
• артериопатия конечностей;
• заболевания роговицы.

Противопоказания к применению

Какие состояния больного запрещают использовать медикамент «Ницерголин»? Отзывы (уколы и таблетки имеют одни те же противопоказания) говорят о следующих запретах:

• гиперчувствительность;
• непереносимость галактозы;
• перенесенный инфаркт;
• гипотензия;
• беременность;
• брадикардия;
• несовершеннолетний возраст;
• грудное вскармливание;
• глюкозно-галактозная мальабсорбция;
• нехватка лактозы.

С осторожностью это лекарство должны использовать люди при подагре, гиперурикемии, а также в комбинации со средствами, влияющими на метаболизм и выведение мочевой кислоты из организма.

Медикамент «Ницерголин»: инструкция по применению

Отзывы врачей утверждают, что это средство необходимо принимать в строго рекомендованных дозировках. Как правило, таблетки «Ницерголин» назначают трижды в сутки до употребления пищи или во время еды в дозе 5-10 мг.

Длительность курса лечения этим лекарством обычно составляет 3 недели. Но при необходимости этот период может быть увеличен до нескольких месяцев.

Перед применением лиофилизат «Ницерголин» следует развести с растворителем (с хлоридом натрия), а затем ввести внутримышечно (дважды в день по 2-4 мг). Продолжительность терапии и дозировка этого средства зависят от степени тяжести и характера заболевания, а также от состояния больного.

Людям с нарушенной работой почек рассматриваемый препарат рекомендуется использовать в минимально возможных количествах.

Побочные действия после применения лекарства

Прописаны побочные явления в инструкции к препарату «Ницерголин». Отзывы потребителей сообщают, что в ходе применения рассматриваемого препарата у них нередко возникали такие побочные реакции, как:

• тошнота, снижение АД, сонливость;
• боли в животе, аллергическая реакция, головокружение;
• жар, диарея, увеличение уровня мочевой кислоты, бессонница.

Передозировка, взаимодействие лекарственное

Какие симптомы возникают при использовании больших доз рассматриваемого средства? Признаками, сигнализирующими о передозировке, являются такие состояния, как гипотензия, а также реакции аллергического характера. Кроме того, при превышении рекомендованных врачом дозировок препарата у пациентов значительно усиливается выраженность побочных явлений.

Согласно инструкции, лекарственное средство «Ницерголин» способно усиливать эффективность антипсихотических и гипотензивных препаратов, а также анксиолитиков. Следует отметить, что антациды и колестирамины снижают всасываемость этого медикамента.

При параллельном использовании лекарства с адреностимуляторами у пациентов может возникнуть идиосинкразия.

Препарат «Ницерголин»: отзывы пациентов и врачей, аналоги

Аналогами данного средства являются такие препараты, как «Нилогрин», «Сермион» и «Ницерголин-Ферейг».

Рассматриваемый медикамент категорически запрещается использовать совместно с наркотическими препаратами и алкогольными напитками.

Чтобы избежать развития гипотензии, в том числе в самом начале терапии, после внутримышечного введения лекарственного раствора больным необходимо оставаться в горизонтальном положении в течение некоторого времени.

Также следует отметить, что большинство врачей во время лечения медикаментом «Ницерголин» запрещают своим пациентам садиться за руль автотранспорта, а также заниматься такими видами деятельности, которые требуют мгновенных психомоторных реакций и усиленной концентрации внимания.

Что касается потребителей, то их основная часть оставляет о препарате «Ницерголин» отзывы отрицательные. Это связано прежде всего с тем, что пациенты очень часто сталкиваются с его побочными явлениями, а также на протяжении длительного времени не отмечают никаких улучшений и лекарственного эффекта.

Ницерголин – лекарственное средство из группы альфа-адреноблокаторов, улучшающее кровообращение как мозговое, так и периферическое.

Какие у медикамента Ницерголин состав и форма выпуска?

Лекарство выпускается в таблетках, кроме того, Ницерголин фарминдустрия производит в лиофилизате в виде пористой массы белого цвета для приготовления раствора, предназначенного для инъекций. Активный ингредиент медикамента представлен ницерголином в дозировке 4 миллиграмма.

Вспомогательные вещества лекарства такие: винная кислота, добавлен лактозы моногидрат. К препарату прилагается растворитель в виде 0,9% натрия хлорида в количестве пяти миллилитров.

Препарат Ницерголин расфасован по ампулам из стекла. Продается по рецепту. На коробке с лекарством Ницерголин можно видеть дату его фармвыпуска, кроме того, отражен и срок годности лиофилизата.

Какое у таблеток и лиофилизата Ницерголин действие?

Альфа-адреноблокатор Ницерголин нормализует мозговое кровообращение, способствует активизации обменных процессов в мозге. Под действием активного соединения снижается сопротивление сосудов мозга, артериальный кровоток несколько увеличивается, а также повышается потребление кислорода тканями мозга.

Лекарство Ницерголин повышает кровоток в кровеносных сосудах конечностей, особенно, если присутствует нарушение кровообращения, кроме того, лекарство снижает агрегацию тромбоцитов. У больных с диагностированной применение лиофилизата может приводить к постепенному снижению кровяного давления.

Максимальная концентрация медикаментозного средства Ницерголин в крови достигается примерно по прошествии часа. Метаболизируется путем диметилирования, глюкуронизации, а также гидролиза.

Одним из основных метаболитов считается 6-метил-8-бэта-оксиметил-10-альфа-метоксиэрголин. Примерно до 80% ницерголина выводится с мочой, а 20 процентов покидает организм через кишечник. Период полувыведения в среднем составляет 2,5 часа.

Какие у препарата Ницерголин показания к применению?

Таблетки Ницерголин, уколы инструкция по применению разрешает использовать в лечебных целях в следующих случаях:

Как эффективное лекарство от мигрени;
чтобы лечить ;
Применяют препарат чтобы корректировать облитерирующие заболевания сосудов конечностей;
если диагностирована острая и хроническая головного мозга (в том числе лекарство применяют при атеросклерозе, кроме того, тромбозе и, также им корректируется эмболия сосудов головного мозга);

Кроме того, препарат Ницерголин назначают при гипертензии, а также при как вспомогательное средство.

Какие у средства Ницерголин противопоказания к применению?

Ампулы чтобы делать уколы Ницерголин, таблетки инструкция по применению не разрешает использовать в лечебных целях в следующих случаях:

При остром кровотечении;
При недавно перенесенном инфаркте;
При выявленной гипотензии;
Не назначают средство при выраженной ;
При беременности;
Не назначают медикамент одновременно с адреноблокаторами;
При лактации.

Кроме того, лекарство не используют при повышенной чувствительности к Ницерголин.

Какие у лекарства Ницерголин применение и дозировка?

Устанавливают дозу средства Ницерголин индивидуально. Обычно в таблетках используют по 5-10 мг препарата трехкратно в сутки. Терапевтический курс продолжается два или три месяца, а также может длиться и более продолжительный срок, все зависит от состояния больного.

В лиофилизате препарат используют следующим образом, сначала лекарство растворяют, после чего медикамент вводят внутримышечно по 2-4 мг двукратно в сутки. Разовая доза при капельном внутривенном введении медикамента составляет 4-8 миллиграммов.

Какие у Ницерголин побочные эффекты?

Применение средства Ницерголин может спровоцировать следующие побочные реакции: развивается , характерно присоединение головокружения, может наблюдаться , кроме того, не исключено покраснение кожных покровов лица.

Среди иных побочных эффектов Ницерголин можно отметить следующий ряд симптомов: тошнота, возможно нарушение сна, характерно некоторое возбуждение, присоединяется сонливость, наблюдается жидкий стул, не исключена бессонница, отмечается беспокойство, кроме того, боли в животе, а также усиление потоотделения.

Прочие побочные эффекты на препарат будут следующими: повышение кислотности желудочного сока, отмечается снижение аппетита, развиваются аллергические реакции, которые выражаются в присоединении эритемы, а также не исключена . При появлении перечисленных проявлений пациенту необходимо обратиться к лечащему специалисту.

Особые указания

Пациентам, страдающим , а также пожилым, требуется проводить коррекцию режима дозирования лекарства. После парентерального введения Ницерголин, в частности внутримышечного ил внутривенного, пациенту рекомендуется несколько минут находиться в горизонтальном положении, чтобы предотвратить ортостатические явления.

При длительной терапии препаратом Ницерголин пациенту рекомендуется проходить обследование не реже, чем раз в полгода, с целью возможного понижения дозы лекарственного средства.

Чем заменить Ницерголин, аналоги какие использовать?

Нилогрин, препарат Ницерголин-Ферейн, а также Эрготоп, средство Сермион.

Заключение

Будьте здоровы!

Татьяна, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Наименование:

Наименование: Ницерголин (Nicergoline)

Показания к применению:
Острые и хронические нарушения мозгового кровообращения, особо на ранних стадиях (сосудисто-метаболические нарушения; церебральный атеросклероз; в последствиидствия тромбоза -закупорки сосудов мозга); профилактика мигрени и сосудистой головной боли; поддерживающее лечение при повышенном артериальном давлении.

Фармакологическое действие:
Ницерголин по химической структуре является аналогом алкалоидов спорыньи, содержащим, помимо эрголинового ядра, бромзамещенный остаток никотиновой кислоты.
По аналогии с дигидрированными производными алкалоидов спорыньи, ницерголин оказывает a-адреноблокирующее действие. Кроме того, проявляет спазмолитическую активность, особо в отношении мозговых и периферических сосудов, которая, возможно, в определенной мере обусловлена наличием в его молекуле остатка никотиновой кислоты. Препарат снижает сопротивление сосудов головного мозга и легких, увеличивает кровоток, особо у заболевших с функциональной артериопатией, улучшает состояние заболевших с нарушением функций мозга вследствие сосудистой недостаточности, эффективен при нарушениях центрального и периферического кровообращения, благоприятно оказывает влияние на состояние заболевших в восстановительный период в последствии ишемии головного мозга. Ницерголин улучшает гемодинамику и обмен веществ как в головном мозге, так и в периферических тканях. Применение ницерголина у заболевших с нейрохирургической патологией способствует улучшению вегетативной регуляции мозгового кровотока и биоэлектрической активности мозга, влияя преимущественно на лимбические структуры и гипоталамус. Препарат обладает антиагрегантным эффектом и оказывает положительное гемореологическое действие; улучшает нейропсихический статус у лиц со старческим слабоумием.

После приема внутрь ницерголин быстро и почти полностью всасывается. Скорость и объем абсорбции ницерголина не зависит от приема пищи. Более 90% ницерголина связывается с белками плазмы крови, проявляя при всем этом более выраженное сродство к кислому a-гликопротеину, чем к альбумину. Ницерголин метаболизируется в печени с образованием двух основных метаболитов - MMDL (1,6-диметил-8b-гидроксиметил-10a-метокси-эрголин) и MDL (6-метил-8b-гидроксиметил-10a-метокси-эрголин). MMDL - соединение, которое образуется путем эфирного гидролиза. В процессе биотрансформации вследствие отщепления метильной группы в положении 1 структуры эрголина образуется MDL. Процесс деметилирования происходит при каталитическом действии изофермента CYP2D6. Экскретируется главным образом с мочой; некординальное количество ницерголина и/или его метаболитов выводится с желчью.

Ницерголин способ применения и дозы:
Принимают ницерголин внутрь перед едой в виде таблеток по 0,01 г (10 мг) 3 раза каждый день. Лечение проводят длительно (2-3 месяца и более в зависимости от тяжести заболевания, эффективности лечения и переносимости). Эффект развивается постепенно.
Внутримышечно 2-4 мг распределяют на 1-2 введения каждый день. Внутривенно 4-8 мг в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида. Способы введения, дозы и время терапии зависят от индивидуальных показателей заболевшего. Внутриартериально по 4 мг в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида на протяжении 2 минут. Раствор, готовый для инъекции, может храниться при комнатной температуре до 48 часов.

Ницерголин противопоказания:
Гипервосприимчивость, недавно перенесенный инфаркт миокарда, острое кровотечение, выраженная брадикардия, ортостатическая гипотония.C осторожностью. Гиперурикемия или подагра в анамнезе и/или в сочетании с ЛС, нарушающие метаболизм и выведение мочевой кислоты, беременность, период лактации.

Ницерголин побочные действия:
Диспепсия (тошнота, рвота, диарея, боль в животе); жар, нарушения сна (сонливость или бессонница), не часто - выраженное снижение АД; головокружение, кожная сыпь, аллергические реакции, гиперурикемия (выраженность не зависит от дозы и продолжительности терапии).Передозировка. Симптомы: преходящее выраженное снижение АД. Лечение: уложить пациента в горизонтальное положение, при надобности - симатомиметики под контролем АД.

Использование с другими лекарственными препаратами:
Усиливает эффекты гипотензивных ЛС. Нельзя исключить возможность взаимодействия ницерголина с ЛС, метаболизирующихся под действием цитохрома CYP2D6.

Форма выпуска:
Порошок во флаконах по 4 мг и ампулы с растворителем по 4 мл; таблетки по 0,01 г в пачке по 30 шт..

Передозировка:
Возможно развитие ортостатического коллапса вследствие выраженной артериальной гипотензии. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.

Условия хранения:
Список Б. В темном месте.

Синонимы:
Сермион, Никотэрголин, Дазоваз, Доспан, Эрготоп, Физилакс, Нарголин, Нимерголин, Синсклерон, Варсан, Ницелин

Ницерголин состав:
1,6-диметил-8b-(5-бром-никотиноил-оксиметил)-10a-метоксиэрголин.

Дополнительно:
После в/в введения для предотвращения ортостатической гипотензии больному рекомендуется находиться в горизонтальном положении на протяжении 10-15 мин. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при выполнении работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторной реакции (в т.ч. вождение автомобиля).

Внимание!
Перед применением медикамента необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «».

Лекарственное средство ницерголин с одноименным МНН представляет собой производное алкалоидов спорыньи, обладающее альфа-1-адреноблокирующим действием и выступающее в роли корректора нарушений кровообращения головного мозга. Оказывает сосудорасширяющее действие (в первую очередь - в отношении артерий головного мозга), улучшает кровообращение в микроциркуляторном сосудистом русле. Входящий в состав ницерголина остаток никотиновой кислоты обладает прямым спазмолитическим действием на мышечный каркас резистивных сосудов (концевые артерии, артериолы, капилляры и венулы), увеличивает их проницаемость в отношении глюкозы, в особенности - сосудов головного мозга и конечностей. Препарат улучшает церебральный, почечный и легочный кровоток, снижает резистентность центральных сосудов, стимулирует артериальное кровообращение, способствует увеличению доставки глюкозы и кислорода к головному мозгу и другим органам и тканям, улучшат кровоток в конечностях, в т.ч. при недостаточности кровообращения ввиду развившихся функциональных артериопатий (поражений артериальных стенок). В рекомендованных инструкцией по применению дозах ницерголин не влияет на артериальное давление. У гипертоников может вызывать плавное его снижение до определенных пределов. При длительном использовании препарата (2-6 месяцев) отмечаются положительные сдвиги у пациентов с деменцией (устойчивым снижением познавательной деятельности). Ницерголин подавляет способности тромбоцитов к агрегации (склеиванию).

Ницерголин выпускается в двух лекарственных формах: лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и таблетки.

Раствор вводится внутримышечно, внутривенно капельно и внутриартериально. Вряд ли кто-то в домашних условиях будет делать себе капельницу, а тем более внутриартериальные инъекции, поэтому данные лекформы находят свое применение, главным образом, в стационарах. Что же до внутримышечного способа доставки действующего вещества в организм, то после растворения субстанции в изотоническом растворе (он вкладывается в упаковку) вводится 2-4 мг препарата. Кратность введения - дважды в сутки. Терапевтический эффект развивается постепенно. Длительность фармакотерапии - не менее 2 месяцев. Режим дозирования пероральной лекарственной формы ницерголина устанавливается индивидуально. По общим рекомендациям препарат следует принимать по 5-10 мг 3 раза в сутки. Длительность лечения - более 2-3 месяцев. Стандартной тактикой фармакотерапии с применением ницерголина является начальное использование инъекционной формы с последующим переводом пациента на таблетированую форму.

Следует отметить, что для пациентов с недостаточной функцией почек и пожилых пациентов требуется коррекция стандартного режима дозирования в сторону снижения используемых доз. Индикатором для этого служит показатель уровня сывороточного креатинина: если он выше 2 мг/дл, то необходимо снижать дозу. После внутримышечного или внутривенного введения ницерголина пациент должен несколько минут находиться в положении лежа. При длительном лечении пациент периодически (каждые полгода или чаще) должен проходить медицинское обследование на предмет возможного снижения дозы или прекращения приема препарата.

Фармакология

Альфа-адреноблокатор. Улучшает мозговое кровообращение, активирует метаболизм мозга. Уменьшает сопротивление сосудов мозга, увеличивает артериальный кровоток и потребление кислорода и глюкозы тканями мозга. Уменьшает сопротивление легочных сосудов. Повышает скорость кровотока в сосудах верхних и нижних конечностей, особенно при нарушении кровообращения. Уменьшает агрегацию тромбоцитов и улучшает гемореологические показатели. У пациентов с артериальной гипертензией может вызывать постепенное снижение АД.

Фармакокинетика

После приема внутрь ницерголин быстро и практически полностью (90-100%) абсорбируется из ЖКТ. C max ницерголина в плазме крови достигается через 1-1.5 ч.

Метаболизируется путем гидролиза, диметилирования и глюкуронизации. Известны 3 метаболита ницерголина, основным из которых является 6-метил-8β-оксиметил-10α-метоксиэрголин.

70-80% ницерголина и его метаболитов выводится почками в течение 70-100 ч после приема внутрь. 20% ницерголина выводится с калом.

T 1/2 ницерголина у здоровых добровольцев составляет 2.5 ч, основного метаболита - 12-17 ч.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

Дозировка

Устанавливают индивидуально. Внутрь - по 5-10 мг 3 раза/сут, курс лечения - 2-3 мес и более.

В/м - по 2-4 мг 2 раза/сут. Разовая доза при в/в капельном введении составляет 4-8 мг, при в/а - 4 мг.

В некоторых случаях в начале лечения вводят в/м или в/в, затем - внутрь в качестве поддерживающей терапии.

Взаимодействие

При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается антигипертензивное действие.

При одновременном применении усиливается действие непрямых антикоагулянтов и антиагрегантов.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия и головокружение (особенно после в/м или в/в введения), обмороки, покраснение кожи лица.

Со стороны ЦНС: нарушения сна, возбуждение, сонливость, бессонница, беспокойство, усиление потоотделения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, повышение кислотности желудочного сока, боли в животе, снижение аппетита.

Аллергические реакции: эритема, крапивница.

Показания

Острая и хроническая недостаточность мозгового кровообращения (в т.ч. атеросклероз сосудов мозга, динамические нарушения мозгового кровообращения, тромбозы и эмболии сосудов головного мозга), мигрень, облитерирующие заболевания сосудов конечностей, болезнь Рейно, артериальная гипертензия и гипертонический криз (в качестве вспомогательного средства).

Пациентам с почечной недостаточностью при уровне сывороточного креатинина более 2 мг/дл требуется коррекция режима дозирования.

Особые указания

Пациентам с почечной недостаточностью и больным пожилого возраста при уровне сывороточного креатинина более 2 мг/дл требуется коррекция режима дозирования.

После в/м или в/в введения ницерголина пациенту необходимо находиться в горизонтальном положении в течение нескольких минут.

При длительной терапии пациентов следует обследовать не реже, чем 1 раз в 6 мес, с целью возможного снижения дозы или отмены ницерголина.