Не согласен с решением мсэ что делать. Оспаривание в суде решений бюро медико-социальной экспертизы. Когда необходимо обжалование

С медико-социальной экспертизой человек сталкивается, когда его жизнедеятельность ограничивается вследствие отклонений в физическом или психическом состоянии. Причём эти отклонения настолько серьёзны, что гражданин нуждается в применении к нему мер социальной поддержки.

Специалисты бюро МСЭ проводят обследование лица, получившего специальное направление, и большинством голосов решают вопрос о его инвалидности. Решение, принятое в результате обследования, может быть воспринято пациентом как некорректное, нарушающее его права.

В таком случае, как указано в пункте 42 главы VI Постановления Правительства РФ N 95 от 20 февраля 2006 ему предоставлено право обжаловать результат.

Критерии присуждения инвалидности

По результатам освидетельствования в бюро МСЭ человек получает справку, в которой содержится подтверждение признания его инвалидом какой-либо степени.

В случае непризнания гражданина инвалидом справка содержит сведения о результатах проведённой с ним работы. В обоих случаях содержание полученного документа может не удовлетворить пациента. Тогда закономерно встаёт вопрос об обжаловании медицинского заключения.

Оформление инвалидности

Принимая решение опротестовать результаты МСЭ, пациенту необходимо представлять, какими условиями, установленными законодателем, руководствуются сегодня при присуждении инвалидности той или иной группы.

В 2015 году Министерство труда и социальной защиты утвердило приказ , согласно ему сотрудники бюро при проведении МСЭ обязаны выносить решения по результатам освидетельствования граждан с учётом специальных классификации и критериев. В документе перечислены:

• виды расстройств здоровья длительного характера;
• категории человеческой жизнедеятельности.

Указываются здесь и возможные степени таких расстройств и степени ограничения жизнедеятельности в указанных категориях.

Инвалидность назначается в зависимости от степени, с которой выражаются функциональные ограничения организма, вызванные длительным заболеванием.

Группа инвалидности определяется в соответствии со степенью ограничения каких-либо категорий жизнедеятельности.

Результатом такого подхода стало то, что признание человека нуждающимся в мерах социальной поддержки вследствие инвалидности, зависит не от наличия заболевания или дефекта организма. Главным условием является то, в какой мере они мешают человеку вести нормальный образ жизни:

• обслуживать себя самостоятельно;
• получать образование;
• исполнять трудовую деятельность;
• вести контроль за своим поведением;
• общаться с окружающими;
• свободно передвигаться без оказания ему сторонней помощи;
• ориентироваться в пространстве и окружающей действительности.

Очевидно, именно поэтому экспертиза получила название медико-социальной. Её задача – установить не только наличие дефекта, но и социальное значение его для человека.

Кроме этого, условием для отнесения гражданина к группе инвалидов является также необходимость поддержки социального характера, главным образом необходимость проведения реабилитации.

Оценивая состояние пациента, специалисты МСЭ должны учитывать возможные улучшения его состояния в результате реабилитации. Например, насколько предполагаемое протезирование сможет снизить степень выраженности ограничения одной или нескольких категорий жизнедеятельности.

Когда необходимо обжалование?

Сложившаяся система оценки состояния здоровья человека не всегда позволяет пациенту пройти МСЭ с желаемым результатом. Тогда ему приходится проходить переосвидетельствование, доказывая не наличие у него дефекта организма, а невозможность при том или ином заболевании вести образ жизни, который признан нормальным в обществе.

В заявлении гражданина с требованием пересмотреть результаты проведённого членами МСЭ обследования или провести повторное освидетельствование необходимо максимально точно и корректно указать те основания, которые определяют необходимость удовлетворения такого заявления.

Учитывая критерии признания инвалидом, установленные Российским законодателем, такими основаниями являются:

1. Неучтённое комиссией специалистов наличие у пациента расстройства здоровья, являющегося длительным и стойким в умеренной степени, выраженной или ярко выраженной.
2. Присутствие у пациента таких последствий от перенесённой болезни, которые ограничивают его годность для выполнения трудовой деятельности или обслуживания собственных нужд.
3. Наличие группы последствий, которые привели к нарушению нормального существования человека в социуме.
4. Невозможность в силу расстройства психики полноценно общаться с окружающими людьми и выполнять социальные функции.
5. Отсутствие конечностей и невозможность по каким-либо причинам заменить их протезами.

Заявление на проведение МСЭ

Перечисленные основания для обжалования заключения о признании/непризнании инвалидности вытекают из классификации нарушений здоровья и ущемления возможностей жизнедеятельности и степени выраженности этих категорий.

Присутствие какого-либо из перечисленных факторов, проигнорированных специалистами бюро МСЭ, даёт пациенту возможность оспорить:

• отказ в признании наличия у гражданина достаточных оснований для назначения инвалидности;
• назначение не соответствующей ситуации группы инвалидности;
• ненадлежащее оформление работниками бюро необходимой пациенту документации.

Подобные нарушения подлежат обязательному устранению, поскольку их результатом является ущемление конституционных прав граждан.

В качестве требований пациентом указываются:

• признание недействительным решения комиссии;
• проведение нового освидетельствования;
• назначение инвалидности соответствующей сложившейся ситуации группы.

Добиться пересмотра результатов в соответствии с действующим законодательством не так сложно. Значительно труднее доказать, что вывода комиссии некорректны и нарушают права гражданина, гарантированные ему государством.

Жалоба

Определив действительное наличие оснований для обжалования заключение МСЭ, признанных законом достаточными, можно приступать к самой процедуре. Она может проходить в двух направлениях:

• административном (обращаемся в вышестоящие инстанции);
• судебном (обращаемся в суд).

Многие юристы советуют своим клиентам сначала пойти по первому пути. Связано это с тем, что в противном случае суд всё равно назначит переосвидетельствование.

Получив неудовлетворительный результат проведённого обследования, можно обратиться за восстановлением справедливости в сам орган, проводившей экспертизу.

Бюро по проведению медицинско-социального освидетельствования имеет три ступени:

1. Бюро МСЭ городов и районов.
2. Главное бюро МСЭ, действующее в отдельно взятом субъекте РФ.
3. Федеральное бюро, решение которого актуально для всех уголков страны.

Первоначальной ступенью обжалования может быть обращение с претензией к начальнику городского/районного бюро либо сразу в главное бюро. Если и там не удаётся добиться желаемого результата необходимо подать жалобу в Федеральное бюро МСЭ.

Образец заявления на обжалование решения МСЭ

На каждом этапе срок, когда может быть подана жалоба, составляет один месяц со дня вынесения решения комиссией.

В заявлении, направляемом в бюро МСЭ, в обязательном порядке должно быть указано:

• кому направлено заявление;
• кто его автор (ФИО, паспортные данные с пропиской и указанием проживания, номер телефона и электронный адрес (при наличии);
• тема (заявление об обжаловании действий МСЭ);
• когда проводилось обследование;
• что считается автором не соответствующим действительности;
• основание для обжалования;
• требования пациента;
• число и подпись.

Образец такого заявления выглядит следующим образом:

Пример заявления на обжалование решения МСЭ

В Приложении перечисляются документы, которые прикрепляются к заявлению:

1. Копии паспортов, свидетельства о рождении.
2. Справка, выдана МСЭ по результатам обследования.
3. Документы, подтверждающие перечисленные в заявления доводы и основания.

Рассмотрение такой жалобы происходит в течение одного месяца. В результате выдаётся выписка, в которой указано мотивированное решение относительно заявления. Это может быть отказ в исполнении требований или их удовлетворение. В зависимости от результата можно действовать дальше.

Обращение в суд

Когда все возможные варианты исчерпаны, а результат остаётся неудовлетворительным имеет смысл обратиться в судебные инстанции. Важно предоставить суду доказательства того, что истцом были приняты меры по досудебному урегулированию вопроса.

Подаче заявления предшествует уплата государственной пошлины в размере трёхсот рублей. Освобождены от неё лица, перечисленные в 333.36 статье Налогового кодекса.

Обжалование решения МСЭ в судебном порядке

Подсудность таких дел относится к районному суду. Как и большинство исков, данный документ подаётся в суд по месту нахождения ответчика, то есть бюро, проводившего медико-социальную экспертизу. Составляется заявление в суд в традиционной для исков форме. В нём указывается:

1. Наименование суда.
2. Данные истца.
3. Данные ответчика.
4. Наименование заявления.
5. Описание сложившейся ситуации с указанием дат и выходных данных упоминаемых документов.
6. Требования.
7. Число и подпись.
8. Приложение с перечислением всех документов, предоставляемых вместе с заявлением.

Составляя иск, важно упоминать те примеры, которые можно доказать документами. Вполне возможно участие свидетелей, которые смогут подтвердить, излагаемые факты.

Пакет документов соответствует тому, который предоставляется при обжаловании в бюро. Дополнительно предоставляется копия заявления. Все документы необходимо передать суду в том количестве, которое соответствует количеству участвующих в деле лиц.

Рассмотрение таких дел происходит в период одного — двух месяцев.

Для составления искового заявления можно воспользоваться следующим образцом.

Образец искового заявления

Решение судьи по данному исковому заявлению принимает законную силу через месяц после его вынесения судом. Оно также может быть обжаловано в вышестоящие инстанции.

Нюансы действий МСЭ

Не всегда решения по изменению статуса инвалида, вынесенные специалистами проведения МСЭ, являются неправомерными, хотя могут показаться таковыми на первый взгляд.

Существует ряд случаев, когда бюро МСЭ обязано вынести иное решение в отношении человека. Тогда происходит в зависимости от появления новых критериев.

Происходит это в следующих ситуациях:

• Переход инвалида из группы детей в группу совершеннолетних.
• Первоначальное заболевание перестаёт доминировать, но на первый план выходит новое.
• При первичном освидетельствовании не была до конца выяснена причина тяжёлого состояния здоровья, а на переосвидетельствовании картина прояснилась.

Наличие этих критериев делает вынесение нового заключения необходимым с правовой точки зрения.

Такие действия также могут быть обжалованы пациентами или их представителями, если есть подозрения, что они выполнены с нарушением закона.

Обжалование решения МСЭ

Как показывает практика, обращение граждан с жалобой в Федеральное бюро МСЭ нередко имеют положительную тенденцию для пациентов. Особенно это важно, когда встаёт вопрос, если на местном уровне врачи постоянно выдают отказ.

На сайте Федерального бюро медицинской экспертизы можно встретить немало положительных отзывов о деятельности данной организации.

Работников учреждения благодарят:

• за гуманное и чуткое отношение к пациентам;
• за оказание высококвалифицированной помощи;
• за внимательное отношение;
• за нелёгкий труд.

Проблемы и трудности у граждан, возникающие при обжаловании решения МСЭ

Подробнее с мнением пациентов можно познакомиться . Люди, столкнувшиеся со сложной ситуацией, судя по отзывам, находят помощь.

Получить инвалидность в России сегодня – задача не самая лёгкая. Очевидно, что разработка программы помощи таким людям нуждается в совершенствовании, а пока пациенты самостоятельно обжалуют неправомерные действия медицинских комиссий и добиваются необходимых результатов.

На сегодняшний день, существует несколько основных способов с помощью которых, имеется возможность максимально эффективно и быстро по времени обжаловать действия МСЭ. Первый, и наверное самый быстрый по времени - это внесудебный способ и второе, при помощи обращения с жалобой в судебные органы. Выбор того или же иного способа обжалования действий МСЭ будет непосредственно зависеть от большого числа нюансов и особенностей определенной ситуации.

При этом, потребуется понимать такой, достаточно важный момент, что принятое решение Федерального бюро МСЭ, имеется возможность обжаловать исключительно при помощи обращения в судебные органы, которые правомочны заниматься подобного рода вопросами. Принятое решение бюро МСЭ по определенному субъекту РФ имеется возможность обжаловать при помощи обращения в Федеральное бюро МСЭ или же в судебные органы. Все эти нормы и правила прописаны в пунктах Правил 42-46 ПП РФ от 20 февраля 2006 г., под номером 95.

Обжалование действий МСЭ при помощи внесудебного способа

Для того, чтобы иметь возможность обжаловать определенные действия МСЭ не обращаясь в судебные органы, потребуется максимально строго и правильно использовать оптимальный алгоритм действий.

Необходимо будет оставить специальное заявление в письменной форме (жалобу). Составить подобного рода жалобу имеет законное право такой человек в отношении которого осуществлялась МСЭ. Помимо этого, такую жалобу может составить законный представитель, согласно пунктам Правил 1,42,45. В своем основном контенте составленная письменно жалоба должна иметь:

• По пункту 146 АР от 29 января 2014 г., под номером 59н:
• Название бюро или же главного бюро МСЭ, ФИО сотрудников, совершенные действия, а также бездействия.
• Необходимо указать все необходимые информационные данные заявителя, который составляет жалобу, указать место проживания, контактные номера телефонов и т.д.

Указать информацию, которая связана с принятым решением бюро МСЭ.

Имеющиеся доводы или же доказательства, которые позволяют составить жалобу на определенные действия или же бездействия бюро МСЭ. Исковое заявление полностью оформленное в письменной форме и в нем отражены все основные моменты дела, тогда потребуется его подать вместе со всеми собранными документами относящимися к данному делу. Это позволит в достаточной степени сэкономить время и денежные средства для гражданина, которые подает жалобу в судебные органы для обжалования принятых решений бюро МСЭ.

Когда составленная в письменной форме жалоба отправляется представителем, тогда потребуется приложить к данному документу официально оформленную доверенность.

После того, как все указанные выше условия выполнены, потребуется подать письменно оформленное заявление в требуемое бюро. Временной срок, который установлен по существующим нормам и правилам законодательства ограничивается месяцем, начиная с того дня, когда принято решение бюро МСЭ. Это все прописано в пунктах Правил под номерами 42, 45.

Обжалование действий бюро МСЭ при помощи обращения в судебные органы

Для того, чтобы иметь возможность обжаловать действия, а также определенные бездействия бюро МСЭ при помощи обращения в судебные органы потребуется придерживаться определенного порядка действий. Принятое решение Главного бюро МСЭ по определенному субъекту РФ имеется возможность обжаловать при помощи обращения в бюро МСЭ или же в судебные органы. Все эти нормы и правила прописаны в пунктах Правил 42-46. На основании существующей практики, которая наглядно показывает, как подобного рода дела рассматриваются в судебных органах, необходимо все сделать максимально правильно и с полным учетом существующего законодательства. Чтобы иметь возможность обжаловать определенные действия МСЭ не обращаясь в судебные органы, потребуется максимально строго и правильно использовать оптимальный алгоритм действий

Определение суда от 23 июня 2016 г., под номером 4г/5-2137/2016. Первоначально потребуется составить в письменной форме правильно оформленное исковое заявление (жалобу) в котором указаны причины оспаривания действий или же бездействий бюро МСЭ. В этом заявлении, имеется возможность дополнительно указать определенные требования в финансовой компенсации денежных затрат, а также требования определенной компенсации за моральный вред гражданину.

В исковом заявлении, составленном в письменно форме об оспаривании принятых решений бюро рекомендуется указать (ст. 131 ГПК РФ). Когда исковое заявление полностью оформленное в письменной форме и в нем отражены все основные моменты дела, тогда потребуется его подать вместе со всеми собранными документами относящимися к данному делу. Это позволит в достаточной степени сэкономить время и денежные средства для гражданина, которые подает жалобу в судебные органы для обжалования. По итогам рассмотрения искового заявления от гражданина, судебные органы должны будут в указанные в законе временные сроки отказать или же удовлетворить предъявляемые истцом требования. Необходимо помнить, что подать апелляционную жалобу имеется возможность не позднее 30-ти дней со дня принятия определенного решения судебными органами.

Важно! По всем вопросам связанными с медициной и инвалидностью, если не знаете, что делать и куда обращаться:

Звоните 8-800-777-32-63.

Юристы по социальным вопросам, и адвокаты, кто зарегистрирован на Российском Юридическом Портале , постараются Вам помочь с практической точки зрения в сложившемся вопросе и проконсультируют Вас по всем интересующим вопросам.

Я родился в 85-ом году, и с 94-го неизлечимо болен сложнейшим инсулинозависимым сахарным диабетом. На протяжении всего времени заболевания (кроме детства) мне приходится ежегодно доказывать сотрудникам различных бюро медико- социальных экспертиз (МСЭ), что я не представитель какой- то внеземной расы, а обычный человек, страдающий ужасным неустранимым недугом, и как у всех людей с таким заболеванием мне приходиться бороться с постоянно прогрессирующими осложнениями. До мая 2015 года я 7 раз признавался инвалидом 2-ой группы из 9- ти МСЭ на взрослую инвалидность. В 22-ой год болезни и инвалидности в МСЭ № 11 бюро города Белгорода получил 3-ю группу, несмотря на ухудшение моего состояния, несмотря на полное соответствие моих диагнозов действующим на тот момент критериям для установления второй группы инвалидности. Я с этим смириться не могу, поскольку 3-я группа для меня необоснованна по состоянию здоровья и длительностью 2-ой группы. При этом Кайдалова проводила МСЭ без сведений о моей болезни и инвалидности с 1994 г.

Тогда как приказ № 59 Минтруда (п. 81 Административного регламента о порядке работы органов МСЭ) обязывает органы МСЭ формировать весь пакет документов. Кайдалова 28. 05. 15 г. При оглашении решения об отмене 2-й группы сказала: «У вас нет осложнений, чтобы рассматривать вопрос об инвалидности вообще, но, учитывая, что вы долго были на 2-й группе, мы вам установили 3-ю».

Этот цинизм имел место после 21 –го года моей болезни и инвалидности(!?). Потом Кайдалова стала фабриковать лжедокументы и придавать этому цинизму видимость отсутствующего профессионального подхода. А в судебном процессе Кайдалова и двое сотрудников её бюро № 11 лгали под протокол допроса свидетелей и не краснели. У меня имеется аудиозапись (прилож.

1 и 2) т. Н. «освидетельствования» 11-го бюро, которая подтверждает факт дачи ими заведомо ложных показаний. Судья 1-ой инстанции никак не реагировала, но отказалась приобщить аудиозапись к материалам дела. После этого были попытки обжалования в вышестоящих бюро. Но какие шансы на истинное решение и усиление группы в тех организациях, которые, судя по всему, призваны и привыкли следить только за необоснованно завышенными решениями.

Не став дожидаться решения последнего из бюро (Федерального Бюро) я обратился в суд города Белгорода. В ходе процесса мне удалось убедить суд в своей правоте, о чём даже имеется промежуточное определение где идёт речь об отказе ответчику в дополнительной экспертизе моего состояния. Но после 10-ти дневного перерыва уважаемый, но непоследовательный суд отказал мне в моих требованиях: видать, передумал или позвонили. Апелляция от 10. 03. 16 г.

Так же, даже не отменила решение суда при отмене на момент апелляции Минтрудом РФ приказа № 664 н, на котором базировалось решение бюро МСЭ № 11 и отказное решение суда 1-ой инстанции. До обращения в суд я ознакомился со статистикой и судебной практикой таких дел, по ней выходит, что из бесчисленных исков удовлетворяется единицы (я нашёл лишь одно положительное решение в Ингушетии). Проблема в том, что по сложившейся практике (менять которую судьям, видимо, религия не позволяет) суд, не обладая знаниями в специальных областях познания, обычно назначает судебную экспертизу и выносит решение на её основании (хотя в моем случае суд сначала отклонил ходатайство ответчика о новой, судебной МСЭ). Но права на проведение МСЭ, в т. Ч. И судебной, есть только у органов МСЭ Минтруда, которые по определению не могут быть независимыми (в особенности, когда ФБ МСЭ на стороне ответчика).

Таким образом, решения этих судебных экспертов в пользу инвалида может быть только за гранью фантастики. Суд в итоге сослался на решение Федерального бюро (ФБ МСЭ) и даже не отразил в решении аргументов, на которые ссылался в иске я. Руководитель бюро № 11 И. Кайдалова, видя свою неуязвимость перед законом (есть сведения, что её, не просто однофамилица, — помпрокурора Белгорода), отказала мне в моём заявления и в предоставлении мне госуслуги при новом направлении меня ЛПУ на МСЭ. Руководитель бюро № 2, получив моё заявление и направление на освидетельствование от ЛПУ вернуло его обратно вопреки регламенту Минтруда. Только после моего заявления через сайт госуслуг со мной связались по телефону из бюро № 2 и пригласили на приём, не сообщив время и место.

Приглашения на портале госуслуг нет и до сих пор. На этом освидетельствование от 20. 01. 16 г. У меня не приняли моё направление на МСЭ, а использовали своё, которое я увидел впервые. Сейчас идёт судебный процесс по обжалованию решения ФБМСЭ ни одного судебного заседания ещё не было.

Первое судебное заседание назначено на 04. 04. 2016г. Но я на него явиться не смог, так как нахожусь в стационаре на лечении, в связи с обострением. Статистика судебных решений Тимирязевского районного суда г. Москвы в отношении исков к ФБ МСЭ по этим делам не оставляет мне ни одного шанса (ни одного положительно решения за последние 5 лет).

Цель моего обращения в вашу организацию следующая, я смогу убедить суд, в случае его беспристрастия, в своей правоте, но без общественного и политического веса это невозможно, молю вас о помощи. Информация в настоящем обращении представлена в максимально сжатом виде, на все указанные факты имеются доказательства (аудио записи, свидетели и свидетельские показания в письменном виде, протоколы суда, иные доказательства). Помимо документов, на которые я ссылаюсь в обращении к вам, имеющаяся у меня документальная база по данному вопросу составляет более 1000 страниц. Справочно, наша публика (инвалиды) около 13 миллионов человек и каждый сталкивался с представительством ада на земле российской в виде бюро МСЭ, и того кто их сможет поставить на место мы оценим по достоинству. Прошу Вас помочь. Рогов Михаил Юрьевич, инвалид с детства.

Некоторые обратившиеся для освидетельствования лица требуют предоставление группы инвалидности на основании соответствующего диагноза, что не совсем правомерно. Стоит иметь в виду, что диагностика — не прецедент для оспаривания.

Нередко при сложных заболеваниях инвалидность не предоставляется, что подтверждается критериями основного законодательного положения, установленного Приказом Минтруда и соцзащиты граждан РФ, вступившим в силу 29.09.14 г. за № 664н.

В данном документе установлены критерии, в соответствии с которыми предоставляется статус социально защищённого лица, с вытекающими правовыми последствиями в виде пенсии, субсидий, разработки индивидуальной программы реабилитации и т.п.

На основании обозначенных критериев граждане получают положительный ответ комиссии при совокупности характеристик, указывающих на нетрудоспособность и значительные нарушения в самообслуживании. Помимо диагноза здесь учитывается множество сопутствующих явлений.

Исходя из этих положений, основанием для обжалования станут документально подтверждённые справками, актами, выписками из историй болезни случаи:

При наличии таковых, в соответствии с утверждённым Приказом (664н), граждане вправе подать жалобу:

• при отказе в признании нетрудоспособности;
• в случае надлежащего оформления документации;
• уложившись в трёхдневный срок.

Как обжаловать решение МСЭ: досудебное урегулирование

Медико-социальная экспертиза работает на трёх уровнях. Первичное и повторное освидетельствование производит районное бюро, расположенное по месту жительства граждан.

При условии отказа в признании нетрудоспособности, требуется обратиться с письменным заявлением к начальнику учреждения, в котором .

Заявление пишется в форме жалобы . В верхнем правом углу указываются должность, фамилия, имя, отчество должностного лица и сведения о заявителе, соответствующие паспортным данным.

Если родители или иные родственники действуют в интересах больного, не способного позаботиться о себе, то указывают собственные личные данные и данные лица, в интересах которого действует представитель.

Родители несовершеннолетних вправе действовать непосредственно. В остальных случаях требуется нотариально удостоверенная доверенность, копия которой прикрепляется к поданному заявлению.

После наименования документа идёт основной текст, в котором стоит указать:

1. Когда и на основании какого диагноза, лицо обратилось для освидетельствования.
2. Перечислить членов комиссии, проводивших освидетельствование.
3. Указать, какое решение ими принято, с дословной формулировкой, указанной в выписке.
4. Указать, какие конкретные действия специалистов (с указанием фамилий) вызвали претензии.
5. Пояснить, на основании каких заключений, принятое экспертами решение подлежит обжалованию.
6. Требовать опротестования.

Требование опротестования может исходить из различных мотивов, что должно отразиться на заключительной формулировке. Варианты следующие:

1. Просить переосвидетельствования в этом же учреждении, заменив состав комиссии.
2. Требовать передачи материалов обследования в главное (областное) бюро .
3. Требовать признания нетрудоспособности с предупреждением о передаче дела в суд.

Выбор варианта дальнейших действий зависит от конкретной ситуации. Если у пациента возникли претензии к общему принципу деятельности бюро, целесообразно обратиться в вышестоящую инстанцию.

В суд целесообразно обращаться только в тех случаях, когда вопрос касается явного нарушения гражданских или конституционных прав граждан.

Документы для обжалования в вышестоящей организации составляет уполномоченное лицо того бюро, в котором гражданин проходил обследование. Оно готовит мотивированную выписку , прилагает , поданных ранее на освидетельствование. Вместе с жалобой передаёт их в главное бюро.

Дополнительно допускается подача жалобы от собственного лица. Её лучше всего составить при помощи юриста медицинско-правового центра.

В ней нужно грамотно и лаконично отразить совокупность влияния общего соматического состояния больного на возможность трудиться и существовать полноценно, опираясь на имеющиеся медицинские документы.

Таким же образом стоит поступать при обжаловании решения главного бюро, в федеральном. Алгоритм и форма составления жалобы – те же.

Все услуги, предоставляемые МСЭ, оказываются безвозмездно . Оплата может потребоваться лишь за дополнительные услуги, которые бюро не оказывает. Но граждане могут их принимать по собственному усмотрению, без требований со стороны учреждения.

Порядок обжалования решения в суде

Суды правомерно отказываются от принятия исковых заявлений граждан, если для решения вопроса имеются другие варианты. Поэтому в суд целесообразно подавать жалобу после того, как истец исчерпал иные возможности. Это требует доказательств со стороны заявителя. В качестве доказательства здесь будут выступать мотивированные выписки МСЭ.

Заявление подаётся в районный суд по месту нахождения ответчика, то есть того бюро, которое отказало в признании группы. Его требуется подать не позднее чем через месяц после получения мотивированной выписки. Его допускается подавать как при личном обращении, так и почтовым отправлением.

Исковое заявление составляется по определённому образцу, который можно найти как на стенде в здании суда, так и на его официальном сайте.

В верхнем правом углу формата А-4 указывают наименование суда, сведения о судье, ответственном за ведение дел на участке. Ниже указывают сведения об истце, подающем иск и об ответчике, несущем ответственность зща оспариваемое истцом решение.

После наименования документа указывают:

1. Даты обращения в бюро МСЭ, с обозначением их принадлежности (наименования).
2. Вопросы, с которыми обращались, с перечислением установленных диагнозов и сопутствующих соматических (психических) состояний.
3. Перечислить решения каждого бюро, с выпиской конкретной формулировки.
4. Пояснить, в чём причина несогласия с принятым решением.
5. Сослаться на медицинскую документацию, которая прилагается к заявлению.
6. Подтвердить, что были предприняты, все доступные меры для решения вопроса внесудебным путём, сославшись на выданные мотивированные выписки с отказом.

В заявлении стоит опираться на факты, которые подтверждаются документально. Основное внимание уделить текущему состоянию, которое нельзя признать соответствующим норме. Указать, что в таком состоянии невозможно осуществлять полноценную жизнедеятельность , так как оно имеет значительные отклонения от нормы.

После основной текстовой части требуется просить суд о признании иска и установлении соответствующей критериям, группы (указать требуемую группу).

По требованию суда будут приглашены специалисты не только в качестве ответчиков, но и в качестве экспертов по вопросу. К заседанию требуется готовиться тщательно.

Сроки рассмотрения иска по данному вопросу составляют 1-2 месяца , если не потребуется дополнительных заседаний.

Документы прилагаются к заявлению в виде копий и даются перечнем. В их число входят все без исключения справки, характеристики, акты и т.п., подтверждающие болезненное состояние лица. Кроме этого:

• копия паспорта;
• доверенность представителя и копия паспорта;
• выписки МСЭ;
• квитанция об оплате госпошлины (при необходимости).

В соответствии со ст.333 и 333.36 НК РФ от пошлины освобождаются лица, подтверждающие право нетрудоспособности на основании производственной травмы и лица, взыскивающие моральный ущерб на основании недобросовестных действий МСЭ. Остальные выплачивают 300 рублей.

Особенности и нюансы

Некоторые случаи нарушений со стороны деятельности бюро требуют отдельного рассмотрения. К примеру, на повторном освидетельствовании лицу изменили причину инвалидности. Стоит ли подавать жалобу? Стоит, если здесь произошла техническая ошибка или эксперты сочли возможным ущемить инвалида в правах переводом на другую группу.

Однако стоит рассмотреть варианты правомерных действий учреждения МСЭ, изменяющих причину инвалидности:

1. Первый год гражданин получил нетрудоспособность на основании «общего заболевания», когда диагностика не была достоверно установлена или причин заболевания было несколько. На переосвидетельствовании клиническая картина была установлена достоверно.
2. Ребёнок инвалид достиг совершеннолетия, критерии освидетельствования изменились.
3. У гражданина стало доминировать другое заболевание, с новой симптоматикой и другой картиной общего состояния.

Эти и подобные причины допустимы и закономерны. Однако если изменение причины возникло на их основании, уполномоченное лицо выдаст мотивированную выписку с пояснением.

В числе жалоб остро стоит вопрос об инвалидности детей с таким пороком как «заячья губа» и расщелина нёба. Дело в том, что существующий перечень не внёс в число критериев на получение инвалидности лиц, страдающих этим заболеванием. Обжалование по расщелине губы происходит следующим образом.

Дефект удачно оперируется, в результате чего наступает достаточная реабилитация. Однако операция является достаточно дорогостоящей, что не позволяет некоторым семьям рассчитать семейный бюджет, выделив средства на лечение.

Как следствие – дети страдают . Нередко заболевание кардинально нарушает процесс приёма пищи малышом. В таких случаях целесообразно опираться не на диагностический критерий, а на общее состояние малыша, которому недоступны элементарные виды жизнедеятельности.

Кроме этого получение инвалидности по этому заболеванию допускает субсидирование на проведение операции в рамках индивидуальной программы реабилитации.

Заключение

Государственная политика в области оказания помощи здоровью имеет массу недочётов. Они связаны, в том числе, с общим экономическим состоянием. Но на законодательном уровне рассматриваются новые возможности внедрения форм реабилитации и социальной поддержки.

А вот и один из примеров отказа:

Гражданин (его законный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро.

Бюро, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления направляет его со всеми имеющимися документами в главное бюро.

Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

В случае обжалования гражданином решения главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту Российской Федерации с согласия гражданина может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро.

Решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным представителем) в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро.

Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Обжаловать решение первичного бюро сразу в суд нерационально, поскольку в суде специалистов по медико-социальной экспертизе нет и грамотный судья в качестве арбитра вынужден будет прибегать к консультативной помощи экспертов из главного бюро - только потратитесь на адвоката. Поэтому решение первичного бюро рациональнее обжаловать в вышестоящее главное бюро. Адреса и распорядок работы главных бюро по всем регионам России можно посмотреть . Кроме того, судебные тяжбы могут длится годами (надо оплачивать услуги адвоката), а освидетельствование в вышестоящем Главном бюро по обжалованию проводится в течении максимум 1 месяца...

Дополнительно:

В настоящее время в Российской Федерации создана 3-уровневая система МСЭ: бюро МСЭ, главное бюро МСЭ и Федеральное бюро. В случае несогласия с решением бюро, гражданин вправе обжаловать данное решение в месячный срок в главное бюро на основании письменного заявления. Заявление необходимо подать в бюро, где он проходил освидетельствование, либо в главное бюро. Решение главного бюро в течение месяца со дня его вынесения может быть обжаловано в Федеральное бюро (127486, г. Москва, ул. Сусанина, 3). Заявление подается в главное бюро, проводившее освидетельствование, либо в Федеральное бюро. Кроме того, решения бюро, главного бюро и Федерального бюро могут быть обжалованы в суд в порядке, предусмотренном законодательством РФ.