На каком ухе носить слуховой. Могут ли слуховые аппараты навредить? Как влияет плохой слух на головной мозг

Слух человека с годами не становится лучше, а только ухудшается. К сожалению, нередко пожилые люди страдают тугоухостью в той или иной степени или вовсе теряют слух. Подвержены потере слуха и молодые пациенты, а порой, и дети. При тугоухости различной степени может помочь только одно: ношение слухового аппарата. Давайте попробуем разобраться в том, как выбрать слуховой аппарат, и всем ли можно его применять.

Как выбрать слуховой аппарат

Для начала нужно определиться, как модель слухового аппарата подойдет именно вам: внутриушная или заушная.

Внутриушные слуховые аппараты практически незаметны. Их изготавливают в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. Сначала специалист по слухопротезированию делает слепок ушной раковины, а уже затем, по нему, изготавливается слуховой аппарат. К сожалению, у таких моделей есть свои недостатки:

• они требуют тщательного и регулярного ухода;
• их нельзя использовать пациентам с обильным выделением ушной серы или склонностью к воспалениям наружного уха;
• они обладают невысокой мощностью и миниатюрными размерами, которые неудобны для пожилых людей.

Заушные слуховые аппараты более универсальны. Они могут использоваться и детьми, и взрослыми с разной степенью тугоухости. Современные производители выпускают устройства в стильном и разнообразном дизайне, поэтому выбрать аппарат в соответствии с личными предпочтениями не составит труда. Кроме того, такому слуховому аппарату не требуется постоянный уход, он комфортен в ношении и практичен. Эта модель наиболее всего подойдет для пожилого человека.

Слуховой аппарат: противопоказания

Второй вопрос, который интересует людей с разной степенью тугоухости, есть ли условия, при которых ношение слухового аппарата запрещено. В целом, абсолютных противопоказаний для использования устройства нет. К числу относительных можно отнести:

• Патологические состояние, которые требуют уточнения диагноза: отосклероз, подозрение не ретрокохлеарную патологию, внезапное проявление тугоухости неясной этиологии и пр.
• Острую сенсоневральную тугоухость, которая имеет срок давности более 4 или 6 месяцев;
• Некоторые формы кондуктивной тугоухости, которые можно скорректировать путем хирургического вмешательства.
• Различные воспаления в стадии обострения, в том числе и в ухе.
• Неврологические расстройства.
• Эпилепсию.
• Сложные психические расстройства.
• Нарушенное мозговое кровообращение в острой стадии.

При перечисленных состояниях установка слухового аппарата или не проводится вовсе, или откладывается вплоть до полного излечения пациента.

Чтобы быть уверенным в том, можно ли вам использовать слуховой аппарат, следует обратиться к специалистам в сурдологический центр. Сурдолог назначит ряд обследований, проведет диагностику и подберет для вас слуховые аппараты, которые идеально вам подойдут. Доверьте слух профессионалам!

Этот раздел носит методический характер и призван помочь начинающим пользователям
освоить слуховой аппарат, научиться правильно обращаться с аппаратом, предостеречь от различных неправильных, порой опасных действий, и многое другое.

Что надо знать.

Снижение слуха более заметно, чем слуховой аппарат.

Не смущайтесь того, что вы носите слуховой аппарат - это такое же обычное явление, как очки или трость; десятки миллионов людей во всем мире ходят со слуховыми аппаратами. Никакой слуховой аппарат не заменит "живое ухо", но существенно облегчит Ваше общение и восприятие окружающего мира.

Впервые начиная пользоваться слуховым аппаратом, имейте в виду, что к нему нужно привыкать (от одной до трёх-четырёх недель).

При замене батареек может пройти 1-2 минуты до того, как новая батарейка заработает в полную силу.

Проверка батарейки. Установите батарейку и возьмите слуховой аппарат в кулак. Свистящий или воющий звук подтвердит Вам, что батарейка работает нормально. Для проверки батарейки также можно воспользоваться специальным тестером.

Слуховые аппараты должны применяться только в полном соответствии с инструкцией и настраиваются только специалистом. Неправильное использование слухового аппарата может привести к внезапной и постоянной потере слуха.

Возможные побочные эффекты. Слуховой аппарат может вызвать усиленное выделение ушной серы. В этом случае ушной серой может забиваться телефон слухового аппарата или ушной вкладыш. Если ушной вкладыш забит серой, необходимо снять его и продуть; лучше это делать специальной грушей (имеется в Центре РЕНЕС). Если слуховой аппарат все равно не работает, обратитесь в сервисную организацию.

Для изготовления внутриушного слухового аппарата использованы неалергенные материалы. Тем не менее, в редких случаях он может вызвать раздражение кожи. Если вкладыш или внутриушной аппарат вызвал раздражение кожи ушного канала, необходимо проконсультироваться с врачом-сурдологом или отопластиком.

Химические реагенты в таких изделиях, как косметика, лак для волос, духи, лосьон после бритья и средства против насекомых, могут повредить Ваш слуховой аппарат. Перед тем, как ими пользоваться, слуховой аппарат необходимо снимать и надевать обратно только после их полного высыхания.

Если Ваш слуховой аппарат оказался в условиях повышенной влажности, рекомендуется поместить его (вынув предварительно батарейку) в специальный контейнер с влагопоглащающей капсулой для удаления влаги, попавшей вовнутрь. Такой контейнер и капсулы можно приобрести в Центре РЕНЕС.

Не делайте громкость аппарата очень большой, т. к. при этом снижается разборчивость ("слышу, но не понимаю"), а также могут возникать головная боль и усталость.

Если аппарат долго не используется (например, в ночное время) - выньте из него батарейку (аккумулятор). Если батарейка влажная, протрите ее насухо.

Чтобы аппарат смог проявить все свои лучшие свойства, сделайте индивидуальный ушной вкладыш. Это обеспечит хорошую передачу звуков, надежное крепление аппарата, а также избавит от возможного "свиста" аппарата.

Что делать нельзя категорически.

САМ СЛУХОВОЙ АППАРАТ МЫТЬ НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕЛЬЗЯ! Моют только ушной вкладыш.

Не пытайтесь самостоятельно отрегулировать или отремонтировать свой аппарат. Такие попытки, как правило, приводят к необходимости приобретения нового аппарата.

Слуховые аппараты, их части и батарейки должны храниться в местах, не доступных для тех, кто может их, например, проглотить (дети, животные), или причинить вред себе либо аппарату другим способом.

Не позволяйте другим людям пользоваться Вашим слуховым аппаратом, так как его могут использовать неправильно, что может привести к постоянному повреждению слуха у этих людей; не говоря уже о том, что этот человек может испортить Ваш аппарат. Кроме того, не исключена возможность занесения в Ваше ухо какой-либо инфекции.

Нельзя купаться и принимать душ со слуховым аппаратом.

Нельзя проходить рентген и делать флюорографию со слуховым аппаратом - аппарат может испортиться или у него собьются настройки. К таким же последствиям приводит попадание слухового аппарата в зону действия арочного или ручного металлодетектора.

Отверстие микрофона (касается внутриушных аппаратов).
Если отверстие микрофона забьется грязью, работа Вашего слухового аппарата может резко ухудшиться. Для очистки отверстия необходимо обратиться к специалисту.

Использование слухового аппарата.

Если Вы заказываете новые очки, то это сразу же улучшает Вашу способность видеть. Слуховые аппараты также помогают сразу, но часто результат возрастает со временем, по мере того, как Вы учитесь. Время на процесс адаптации зависит от пользователя (опыт пользования слуховым аппаратом, степень потери слуха, возраст и др.).

Внимательно изучите инструкцию, прилагаемую к слуховому аппарату. Строго следуйте указаниям инструкции.

Чем скорее Вы привыкнете ко всем окружающим звукам, тем скорее Вы перестанете замечать, что носите слуховой аппарат.

Ваш слуховой аппарат не поможет Вам восстановить нормальный слух. Что он, без сомнения, сможет сделать, так это помочь Вам наилучшим образом использовать оставшуюся у Вас способность слышать.

- Минск, Маргарита Борисовна. Мне 42 года, дочери - 18. Я заметила, что в последние два года, когда наступает дождливая погода, то у нас начинается насморк, после чего проблема переходит на уши. Причем если холодно, то мы ходим в головных уборах, но это все равно не спасает. Как нам предотвратить проблему с ушами?

Тут может быть два варианта. Возможно, проблема развивается из-за того, что вы вовремя не лечите насморк.

- Но ведь раньше никогда такого не было...

Вы показывались лор-врачу?

- Да, нам сказали, что нужна операция, поскольку у нас большие носовые ходы, отсюда постоянно идет осложнение на уши...

Мне кажется, вы немного не так поняли. Большие носовые ходы - это наоборот хорошо. Тогда нос хорошо дышит. А если они узкие или есть искривление перегородки, тогда с этим действительно нужно что-то делать. Если, как в вашем случае, есть такая анатомическая особенность - уши болеют вслед за носом, значит, нужно очень внимательно лечить насморк. Другое дело, каким образом приводить нос в порядок? Можно медикаментозно, а если это уже не будет помогать, то хирургически... Бывает так, что у человека есть определенное слабое место. Кто-то подхватит инфекцию, и у него обязательно появляется кашель, а у другого - насморк или отит. Часто это происходит по тому же сценарию, что и у наших родителей. Поэтому если у матери часто случаются отиты, то и у дочери может быть то же самое. Причем вряд ли речь идет о какой-то одной инфекции, которая дает осложнение на уши. Как правило, мы «подхватываем» различные инфекции.

- Может, надо какую-нибудь профилактику проводить?

Профилактика только одна в этом случае - своевременное лечение носа. Как только заболели, в первый же день начинайте активно лечиться - ноги попарьте, горчичники на икры поставьте, начинайте применять сосудосуживающие капли для носа, и тогда, как правило, до отита дело не доходит.

- А что наиболее действенное подойдет для носа?

Есть хороший препарат биопарокс - местный антибиотик, который мы рекомендуем пациентам в первые дни заболевания. Это аэрозоль, которым можно санировать и нос, и горло.

- А если уже появилось осложнение?

А если уши начали болеть, то надо идти к лор-врачу, поскольку формы отитов бывают разные и, соответственно, разным будет лечение.

- Ночью я просыпаюсь от того, что наши соседи шумят. Можно ли пользоваться беруши? Это не вредно?

По мере необходимости ими можно пользоваться, это не вредно.

- Брестская область, Мария. Ребенку - 8 лет, осенью болели уши. Тогда это был отит. А как вообще узнать, боль в ушах связана с простудой или развился отит среднего уха? Как ставится диагноз инфекции среднего уха? Как лечить боль при простуде и отите? Как предупредить эту боль?

Для того, чтобы определиться с отитами, надо посмотреть ухо и выяснить, из-за чего возникла боль - из-за простуды или из-за отита. У любого человека при насморке, ангине могут быть небольшие боли в ушах. Грубо говоря, степень этой боли и указывает на то, с чем она может быть связана. Если боль сильная да еще держится несколько дней, то, скорее всего, она связана с отитами. Формы отита бывают разные - катаральные, гнойные, экссудативные, а значит, лечение будет разным и назначить его может только специалист. Своевременный визит поможет избежать того, чтобы процесс перешел в хроническую форму.

- Ляховичский район, Мария Михайловна. У меня был экссудативный отит. В феврале по этой причине сделали шунтирование. Но недавно шунт выпал. Мне дали направление на август в ваш центр на лечение. Но ухо очень сильно болит. Можно ли подъехать к вам раньше?

Безусловно, если боль сильная, то надо ехать быстрее. Давайте, я вас запишу на ближайшее время, и вы подъедете ко мне.

- Минск, Валентина. Проблема такая: ежедневно я измеряю давление. Но когда вставляю фонендоскоп в ухо, то оно очень болит. Может ли эта боль быть связана с фонендоскопом или дело в недавно перенесенном отите?

Использование фонендоскопа не должно доставлять боли. А вот отит может быть их причиной. Вам нужно обратиться к отолорингологу. И если специалист найдет какую-то патологию, он назначит вам лечение. Если же у доктора не будет вопросов с этой стороны, то следует проконсультироваться у невролога, поскольку боли могут быть и неврологического типа. Может быть, например, неврология ушного или затылочного нерва, шейный остеохондроз... Надо искать причину болей.

- Борисов, Анна. Скажите, пожалуйста, есть ли связь между аденоидами и возникновением отита?

Связь самая прямая. В возникновении отита играет роль закрытие слуховой трубы. Если ее устье прикрыто аденоидной тканью, то там постоянно собирается слизь, которая и является причиной боли и заложенности. Кроме того, отиты могут протекать и бессимптомно, без боли, но при этом человек плохо слышит.

- Полоцк, Екатерина. Что может быть причиной наружных отитов?

Причин наружных отитов может быть много, даже начиная от пользования палочками для чистки ушей. Еще могут быть грибковые отиты, когда в ухо попала инфекция. Последнее особенно актуально в летний период во время купания в водоемах. Причиной наружных отитов могут являться какие-то тяжелые соматические заболевания - например, сахарный диабет. Наружный отит - это воспаление кожи слухового прохода. Поэтому аллергия на какие-то пищевые продукты также может сопутствовать появлению отитов. При аллергической реакции начинается повышенная экссудация в ухе. Человек чувствует, что у него там что-то мокнет, чешется. Почесал в этом месте - вот тебе и отит.

Слуховые аппараты

- Гомель, Александр Петрович. Сейчас для людей с плохим слухом выпускается много слуховых аппаратов. Всем ли таким людям они показаны? Кто должен подобрать аппарат?

Аппарат подбирает врач-слухопротезист. Подбор осуществляется исключительно индивидуально - как и с очками. Аппараты есть для различных потерь слуха - для легкой, умеренной и тяжелой. При тяжелой степени аппарат нужно подбирать всем, а при легкой и умеренной речь идет прежде всего о комфортности жизни для того, кто начинает хуже слышать. Если легкая потеря слуха наблюдается у того, кто работает в шумном цехе, то аппарат ему ничего не даст, поскольку на работе аппарат точно не нужен, а в быту, дома еще не будет больших сложностей. Если же человек с той же, легкой, потерей слуха работает в аудитории, с аудиторией, то здесь будут проблемы - звук в помещении, где сидят, скажем, студенты, будет рассеиваться, и тогда, чтобы услышать их вопросы, профессору понадобится аппарат. Тут уж потеря слуха тесно связано с качеством выполнения работы.

- Гомельская область, Елена Константиновна. Сколько лет может прослужить слуховой аппарат? Где его лучше купить?

Есть льготная категория граждан - участники Великой Отечественной, инвалиды 1-й и 2-й групп по общему заболеванию и 3-й группы по слуху. Они получают социальную помощь на получение слухового аппарата. Приобретать последние лучше в тех центрах, где проводится и обслуживание аппарата, где дают гарантию. Все-таки аппарат стоит дорого - от 800 тысяч белорусских рублей, и если он сломался, надо куда-то обратиться с ним... А не все центры охотно берутся ремонтировать то, что приобретено в других центрах. Кроме того, цифровые аппараты подбираются с помощью специальной цифровой программы. В нашем центре, например, есть программы только четырех фирм-производителей. Закупить же программы на все аппараты нереально. Что касается срока службы, то гарантия дается на 1-2 года, а сколько может прослужить аппарат, никто вам не скажет. Это как и с любым другим прибором.

- Наш отец - ему 78 лет - страдает от шума в ушах. Помогает ли в таких случаях слуховой аппарат, или, наоборот, является противопоказанием?

При таком состоянии слуховой аппарат и не помогает, и не является противопоказанием. Аппарат - это, по сути, микрофон, усиливающий звуки, чтобы человек слышал. А шум в ушах никакой роли в этом смысле не играет. В таком возрасте часто наблюдается сниженная разборчивость речи. И здесь важно понять, что к аппарату нужно привыкнуть. Как к очкам. Только к слуховому аппарату немного сложнее. И если у человека нет для этого мотивации, то он будет только злиться, и не будет пользоваться. А если человек в 78 лет еще работает и чувствует потребность в ношении аппарата, то он потерпит, если первые день-два голова покружится, будет приспосабливаться и будет пользоваться.

- Жлобинский район, Федор Ильич. Мне 79 лет. Плохо слышу левым ухом... Можно ли получить слуховой аппарат наложенным платежом? Где это можно сделать?

Слуховой аппарат подбирается так же, как и очки. Прежде чем его выписать, вас должен осмотреть врач, проверить слух. Дело в том, что слуховой аппарат имеет вкладку, которая вставляется в ухо, и эта вкладка должна соответствовать размерам уха. Если вкладка не подойдет по размерам, то аппарат будет свистеть, и человек не сможет им пользоваться. Поэтому только врач сможет подобрать аппарат. Эта вещь очень дорогая, и я считаю, что отдавать большие деньги за «кота в мешке» нецелесообразно.

Пробки в ушах

- Инга Николаевна, Толочин. Стоит ли регулярно проверяться у лор-врача из-за пробок в ушах?

Следить за своим здоровьем необходимо и проверяться у специалистов нужно, но не только из-за пробок в ушах. Дело в том, что пробки - вообще не заболевание. Они возникают из-за особенностей работы желез в ухе и особенностей построения слухового прохода. Скажем, если секрет очень вязкий, а слуховой проход - довольно узкий, то это будет способствовать образованию последних. У кого-то пробок не бывает на протяжении всей жизни, а у кого они образуются бесконечно - по той причине, которую я назвала. Поэтому постоянно проверяться у специалиста, чтобы выяснить, есть ли у вас пробки, не имеет смысла. Однако если заложило ухо и вы подозреваете в этом пробку, то к лор-врачу сходить стоит.

- А в домашних условиях можно самостоятельно избавиться от пробки?

Лучше всего, чтобы удалением занимался доктор. Хотя в аптеках есть специальные средства, которые разжижают и понемногу выводят серу. Но именно доктор хорошо видит, все ли удалено.

- Калинковичи, Оксана Львовна. В подростковом возрасте я часто страдала от ушных пробок. Теперь с такой проблемой столкнулся сын... Почему образуются ушные пробки? Будет ли это наблюдаться всю жизнь?

Серные пробки - это, разумеется, не заболевание, а особенности функционирования серных желез уха. Многое зависит от строения слухового прохода. Во время обычного жевания сера может спокойно покидать ухо, и мы даже не заметим этого. Однако слуховой проход может быть узким, а сера - вязкой, и тогда образуются пробки. Такая ситуация может наблюдаться и просто какое-то время - например, во время активного роста детей.

- Гродно, Надежда. Как правильно чистить уши? Слышала, что этого нельзя делать ватными палочками, так как сера не вычищается, а забивается глубже в ухо. Так ли это?

Если уши здоровые и никогда не болели, их просто надо помыть и вытереть полотенцем. Палочкой можно немного промокнуть в ухе, если там осталась вода. А вообще косметические палочки не рекомендуется использовать для чистки ушей. В первую очередь потому, что они не стерильные, а значит, могут быть источником инфекции. Кожа же в ухе очень тонкая, ее нетрудно повредить и одновременно занести микробы. Именно таким образом некоторые приобретают себе серьезную неприятность - отит наружного уха.

Прокол ушей

Нередко люди с тугоухость, которым назначили слуховой аппарата, переживают, как будут привыкать к нему. Не стоит волноваться, сегодня можно обратиться к специалистам, которые помогут пройти адаптацию. Также довольно частое явление – странные и даже дискомфортные ощущения у тех, кто надевает аппарат впервые. Это совершенно нормально, вашим ушам просто нужно время, чтобы привыкнуть к прибору. Обычно на это уходит от нескольких дней до 3 месяцев.

Основные правила использования слухового аппарата

Важно понимать, что данное устройство предназначено строго для индивидуальной эксплуатации. Оно должно быть подобрано сурдологом и иметь официальную сертификацию. Если вы уже купили слуховой аппарат , он не подлежит возврату. Чтобы адаптация проходила легче, нужно строго выполнять все рекомендации врача.

Ключевые правила эксплуатации слухового аппарата:

Если у вас двухсторонняя тугоухость, нужно носить два прибора – на каждом ухе, это обеспечит комфорт восприятия звуков и быстрое привыкание

• Ушной вкладыш изготавливается индивидуально и должен в точности повторять анатомические контуры уха, важно его плотное прилегание к стенкам слухового прохода
• Индивидуальный вкладыш должен быть изготовлен из экологичного гипоаллергенного материала
• Слуховой аппарат нуждается в бережном уходе и регулярной чистке

Как проходит адаптация к слуховому аппарату?

Современные устройства для коррекции слуха способны открыть перед пользователем всю многогранность мира звуков. Но вместе с тем на первом этапе ношения нередко вызывают дискомфорт из-за:

• Восприятия ранее неизвестных звуков
• Ощущения инородного тела в ухе
• Непривычного восприятия своего голоса
• Усиления громкости сигнала

Человеку с тугоухостью, который ранее не носил слуховой аппарат, многие звуки могут быть незнакомы. И когда начинается слуховая реабилитация, он слышит их впервые. Это может сильно удивить и обескуражить, тем более, что его память пока не может идентифицировать эти ощущения. Потребуется время, чтобы они встроились в его картину мира.

Еще одна распространенная жалоба тех, кто впервые надел слуховой аппарат – звуки кажутся слишком громкими. Обычно это ощущается первые 2-3 дня, затем происходит привыкание.

Как сделать адаптацию к слуховому аппарату комфортнее? Во-первых, на начальном этапе не рекомендуется носить его весь день. начните с 2 часов, постепенно увеличивая интервал ношения. При этом старайтесь «опробовать» аппарат каждый раз в разных акустических средах. В целом же, на привыкание к этому прибору обычно уходит около недели.

Сложнее дается адаптация людям, у которых проблемы слуха вызваны нарушениями работы сердечно-сосудистой системы или опорно-двигательного аппарата. Им потребуется помощь специалиста, поддерживающего на каждом этапе слуховой адаптации. Важно понимать, что чем раньше вы заподозрите у себя тугоухость и обратитесь к сурдологу , тем больше шансов на успешную компенсацию потери слуха и легкое привыкание к слуховому аппарату.