Мрт ног. Мрт сосудов нижних конечностей - ног. Как проводится МРТ ноги

13-03-2014, 21:53 19 440

Современное диагностическое исследование немыслимо без использования высокоточных аппаратов МРТ, позволяющих выполнить сканирование органов с преобразованием полученных сигналов серии множественных тонких срезов в качественные изображения.

Процедура МРТ сосудов нижних конечностей позволяет получить достоверную информацию для визуализации:

Состояния сосудов
Распространенности патологических процессов
Наличия аномальных образований
Нарушений кровообращения, связанных с изменениями функциональных параметров кровотока

Помимо этого, основываясь на полученные изображения, прошедшие компьютерную обработку, врач может выстроить объемную трехмерную модель сети сосудов с разными функциональными особенностями и тканевым составом. Такое 3D моделирование при МРТ сосудов ног предоставляет специалисту возможность для осуществления визуального анализа (наглядного изучения болезни).

Показания к проведению МРТ конечностей

В результате воздействия многочисленных факторов на физиологическое состояние нижних конечностей происходит сбой артериального и венозного кровообращения ног. С целью определения силы нарушения кровотока и выявления причин этого, используется МРТ сосудов нижних конечностей – процедура, способная установить с максимальной точностью малейшие аномальные образования, возможные травмы сосудов, определить развитие заболеваний на ранней стадии из развития.

Магнитно-резонансное томографическое сканирование конечностей рук и ног может проводиться полностью или частично (одного сегмента), с обеих сторон или только с одной. Выбор необходимого объекта исследования остается за лечащим врачом и зависит от особенностей и симптоматики прогнозируемого заболевания. Можно выделить следующие причины для проведения МРТ сосудов конечностей:

Болезненность и онемение конечностей, ощущение слабости и неуправляемости, частичная атрофия с уменьшением мышечной силы
Нарушение чувствительности и визуальные изменение кожных покровов (например, конечности бледнеют или, наоборот, приобретают краснушный оттенок)
Образование трофических язв (гангрена ткани)
Хронические заболевания артерий ног (периферических артерий) – атеросклероз и облитерирующий эндартериит (ревматическое заболевание)
Повреждения (травмы) сосудов
Заболевания крупных кровеносных сосудов (острая венозная недостаточность, хроническая артериальная непроходимость)
Выявление аневризмы (растяжение или истончение стенок сосудов)
Венозный тромбоз (затрудняется кровоток, происходит полная или частичная закупорка сосудов, оторвавшийся тромб выноситься в кровеносную систему)
Подтверждение или опровержение наличия доброкачественных (гемангиом) или злокачественных (ангиосарком) сосудистых опухолей
Выявление прорастания опухолей в окружающие ткани и возможное сдавливание сосудов
Обнаружение сосудистых аномалий

Проведя диагностирование сосудов нижних конечностей на МРТ - томографе и изучив всю полученную информацию, специалист может установить точный диагноз, сделав заключение о проведении необходимого лечения и выбрав перспективные методы терапии.

МР - ангиография

Если речь идет о различных патологиях, связанных с заболеваниями сосудов и мягких тканей нижних конечностей, то наиболее актуальной методикой диагностирования признана МРТ с контрастированием или ангиография. Суть метода заключается в том, что непосредственно перед процедурой пациенту вводиться специальное вещество (контраст) в бедренную артерию.

Контрастное рентгенологическое исследование используется для изучения функционального состояния кровеносных сосудов, окольного кровотока, разделяя на зоны медленного и быстрого тока крови, протяженности патологического процесса, как, например, при тромбозе, атеросклерозе, аневризме.
На основании исследования МРТ ангиографии сосудов нижних конечностей проводиться оценка функциональных и анатомических особенностей кровотока. Данный метод диагностики включает в себя несколько способов исследования:

Периферической артериографии (анализ артерий)
Периферической флебографии или венографии (анализ вен)
Лимфографии (анализ лимфатических сосудов)

При искусственном контрастировании сосудов вводиться органический раствор йода, но при аллергической реакции на данный элемент ангиография недопустима. Помимо этого, проводить магнитно-резонансную томографию с использованием контрастного вещества противопоказано в следующих ситуациях:

При наличии у пациента острого воспалительного, а также инфекционного заболевания
Если больной находиться в тяжелом состоянии
Если у пациента есть проблемы психологического характера
Если у пациента остро выражена почечная, сердечная и печеночная недостаточность

Благодаря цифровой технологии, присущей ангиографии, снизилась травмоопасность диагностирования. Такая методика исследования является безопасной и высокоинформативной процедурой для проведения анализа и изучения состояния сосудов.

Полную картину состояния кровеносных сосудов, костей, суставов, мышц, сухожилий, нервов нижних конечностей покажет МРТ ноги. Этот высокотехнологичный способ диагностики позволяет выявить начало патологического процесса, когда симптомы ещё даже не начали проявляться. Имея полные сведения о процедуре томографии, можно применять её возможности для контроля своего здоровья.

Магнитно-резонансное ноги обследование является безопасной процедурой. При его проведении не используется рентгеновское излучение. Диагностика проводится при помощи сильного магнитного поля, которое заставляет атомы водорода выстраиваться в заданной последовательности. Специфические колебания этих элементов записываются томографом и особым образом обрабатываются компьютерной программой. Снимки нужного участка конечностей делаются слой за слоем. На уровне атомов обнаруживаются изменения плотности в мягких тканях, хрящах, сосудах.

При компьютерной томографии (КТ) и рентгене не получится рассмотреть изменения в мягких тканях ноги, только МРТ способна обнаружить такие нарушения. Магнитно-резонансное сканирование позволяет выявить следующие патологические процессы:

аномальное развитие конечностей;
травмы – свежие и застарелые повреждения суставов, разрывы, растяжения сухожилий, повреждения нервных окончаний, трещины костей;
негативные последствия травм – рубцы, застарелые переломы, костные мозоли;
воспалительные образования в тканях – артрит, флегмона;
новообразования разного характера, метастазы;
изменения в суставах дистрофического характера – артроз, остеофит;
болезни кровеносных сосудов – тромбофлебит, флеботромбоз;
патологии нервов – защемления, травмы нервных окончаний;
увеличения лимфатических узлов.

В короткий срок врач получает полную информацию о нужном участке организма. Его можно вывести на экран монитора, увеличить, повернуть в разные стороны, чтобы более детально рассмотреть. МРТ ноги даёт большие возможности для уточнения диагноза и назначения правильного лечения. В особо сложных случаях применяют контрастное вещество, которое позволяет ещё более чётко проследить появившиеся изменения.

На томографии конечностей можно рассмотреть даже застарелые травмы или переломы

Контраст – преимущества применения

Для получения максимальной информации после обследования нижних конечностей врачи назначают магнитно-резонансную томографию с применением контраста. Обычно его используют при жалобах на болезненность, дискомфорт в ногах неясного происхождения. Такое обследование носит название ангиографии. Контраст вводится в бедренную артерию непосредственно перед сеансом МРТ.

Преимущество использования контрастного вещества заключается в том, что на снимках врач увидит всю сосудистую систему нижних конечностей. Есть возможность оценить скорость потока крови в артериях и венах, выявить начало нарушений в стенках сосудов, ноги.

Контрастным веществом является гадолиний. Он быстро растворяется, хорошо переносится, накапливается в повреждённых участках сосудистой системы, поэтому на снимках они выглядят ярче. Контрастное вещество не остаётся в организме, через некоторое время оно выводится почками.

У применения контраста есть противопоказания, его не делают:

лицам с хроническими заболеваниями почек;
людям с сахарным диабетом;
при наличии аллергии на контрастное вещество;
беременным, кормящим женщинам.

Гадолиний выводится после обследования через почки. Если имеются проблемы с этими органами, то дополнительная нагрузка может спровоцировать обострение.

Показания для назначения обследования на томографе

Назначается томография при наличии спорных моментов, когда, например, нужно рассмотреть больной сустав с прилегающими мягкими тканями, а на рентгене они не просматривались. МРТ даёт целостную картину внутренних изменений, что очень важно в диагностике.

Показаниями для назначения или нижних конечностей служат следующие состояния:

ущемление сухожилий, нервных корешков;
отёк тканей;
формирование опухолей;
хруст в суставах во время ходьбы;
потеря чувствительности на отдельных участках;
аневризмы сосудов;
болезненные ощущения в ногах неясного происхождения;
травмы (для выяснения объёма повреждений);
при подготовке к операции для планирования действий;
после операций для контроля результатов;
воспаление разного характера;
ограничение подвижности суставов;
контролирование правильности и эффективности лечения.

Современная медицина располагает большим количеством способов обследования. Одним из самых информативных методов считается магнитно-резонансная томография – исследование, позволяющее выполнить полное сканирование органов с преобразованием импульсов в трёхмерное изображение, отражающее точную структуру исследуемого объекта. МРТ ноги делают с целью обследования состояния мягких тканей бедра, голени, выявления повреждений нервов, а также для оценки функции сосудов ног.

Магнитно-резонансная томография нижних конечностей

МРТ мягких тканей ног позволяет сканировать необходимый отдел без применения опасного ионизирующего излучения, в комфортных для пациента условиях и за короткий промежуток времени. Ценность МРТ заключается в том, что она визуализирует те структуры, которые не видны на компьютерной томографии или рентгене.

Зачем проводят МРТ мягких тканей ног?

Существуют различные показания к проведению этого метода, однако в большинстве случаев магнитно-резонансная томография мягких тканей нижних конечностей назначается для выявления посттравматических последствий.

МРТ ног позволяет:

Выявить свежие травмы - сканирование показывает разрывы или растяжения сухожилий бедра и голени. Исследование помогает определить локализацию трещин в поврежденной кости, возможные повреждения нервов, если у пациента болит нога.
Диагностировать застарелые травмы – можно визуализировать костную мозоль на месте застарелого перелома, сформировавшееся рубцовое образование или «нарост» в области повреждения сустава.
Локализовать инородные тела бедра и голени.
Выявить аномалии развития тканей.
Диагностировать дегенеративные изменения суставов и связок голени.

Артроз коленного сустава

МРТ помогает решить вопрос о наличии воспалительного процесса.
Определить наличие поражения соединительной ткани, в том числе диффузного.

При необходимости может быть назначено сканирование одного отдела нижней конечности, например, мягких тканей бедра или голени, в тех случаях, когда болит определенный участок тела.

МР-томография мягких тканей голени

Голень является тем отделом, который трудно поддается диагностике, поэтому при необходимости обследования применяется МРТ мягких тканей с контрастированием. На снимках отражается состояние нервов, тканей голеностопного сустава, связочного аппарата и хрящей. С помощью полученных снимков можно выявить повреждение мышц и сухожилий, а также диагностировать воспалительный процесс в мягких тканях бедра и голени.

Магнитно-резонансная томография тканей бедра

С помощью МР-томографии бедра можно оценить состояние тазобедренного сустава и прилежащих к нему мягких тканей и нервов. Это помогает специалисту получить больше информации, чем применение других методов исследования этого отдела.

МРТ мягких тканей нижней конечности позволяет выявлять онкологические заболевания даже в тех случаях, когда они находятся на начальной стадии своего развития. Магнитно-резонансная томография ног помогает врачу следить за процессом восстановления целостности повреждённых структур, а также оценивать результаты хирургического вмешательства.

МРТ сосудов нижних конечностей

Часто в результате воздействия неблагоприятных факторов на ноги происходит нарушение работы сосудов нижних конечностей. Для того чтобы определить, какие причины вызвали нарушения кровоснабжения и выявить их степень, используется магнитно-резонансная томография сосудов нижних конечностей. Это исследование позволяет с наибольшей вероятностью выявить мельчайшие сосудистые аномалии и травмы, а также диагностировать заболевания, даже если они находятся на начальной стадии развития.

С помощью магнитно-резонансной томографии сосудов ног можно:

Визуализировать состояние сосудов.
Выявить развитие патологических образований и распространённость патологических процессов.
Диагностировать нарушения кровотока в мягких тканях и суставах нижних конечностей.
Увидеть трёхмерную картинку сосудистой сети нижних конечностей, которая отражает мельчайшие анатомические особенности строения.

Показания к проведению МРТ сосудов нижних конечностей

МР-томография сосудов ног показывает состояние всей сосудистой сети конечности, либо частично, только одного нужного отдела. Помимо этого, сканирование может проводиться с одной стороны или же с обеих. Выбор метода зависит от показаний и наличия симптомов предположительного заболевания.

Выделяют следующие показания к проведению МРТ сосудов нижних конечностей:

Чувство онемения в ногах, болит стопа, слабость, ощущение потери «контроля» над конечностями, а также снижение мышечной силы.
Снижение или полное отсутствие чувствительности в некоторых отделах ног, а также изменение состояния кожных покровов, например, побледнение или наоборот, покраснение.
Хронические заболевания сосудов ног, включая ревматические заболевания — облитерирующий эндартериит, или атеросклеротические поражения.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей

Наличие трофических язв на нижних конечностях.
Сосудистые аневризмы на ногах.
Тромбоз глубоких вен.
Диагностика сосудистых аномалий.
Выявление новообразований, возможно сдавливающих кровеносные сосуды и нервы.
Обнаружение доброкачественных или злокачественных опухолей сосудов – гемангиомы, ангиосаркомы.
Острая венозная недостаточность, непроходимость артерий.

В исследовании сосудистой сети нижних конечностей актуальным и информативным считается метод магнитно-резонансной томографии с контрастированием, или ангиография. Методика заключается в том, что пациенту непосредственно перед процедурой в бедренную артерию вводится контрастное вещество. Сканирование с контрастированием позволяет исследовать функциональное состояние артерий и вен, выявить патологические процессы, оценить характер кровотока в сосудах нижних конечностей. При помощи этого метода можно проанализировать состояние периферических артерий и вен, а также определить состояние лимфатических сосудов, если это необходимо.

Существуют ограничения к применению магнитно-резонансной томографии сосудов ног . К ним относят:

Аллергия на контрастное вещество. В том случае, если у пациента отягощен аллергологический анамнез, перед процедурой рекомендуют сделать аллергопробу.
Острый воспалительный инфекционный процесс.
Тяжелое состояние больного.
Нестабильное психоневрологическое состояние – процедура требует от больного длительного неподвижного нахождения в закрытом пространстве.
Почечная, печёночная или сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

Что происходит во время процедуры МРТ?

Женщина готовится к МРТ нижних конечностей

Процедура сканирования нижних конечностей ничем не отличается от сканирования других частей тела. Если проводится МРТ с контрастом, то перед исследованием в бедренную артерию вводят контрастное вещество. Пациент ложится на специальную двигающуюся кушетку в положении на спине. Для получения точного результата от пациента требуется полная неподвижность, поэтому в большинстве случаев врач фиксирует конечности обследуемого специальными ремнями и фиксаторами. Кушетка заезжает в основную часть томографа, где и проходит сканирование выбранных отделов. В среднем исследование занимает 40 минут и может причинять небольшой дискомфорт за счет ограничения подвижности и шума аппарата. Если необходимо, то для того, чтобы снизить неприятные ощущения пациенту перед исследованием предлагают беруши, которые следует вставить в наружный слуховой проход.

По окончании сканирования врачу требуется некоторое время для анализа полученных снимков, после чего их передают пациенту. С выданным заключением следует обратиться к врачу, который направил сделать МРТ нижних конечностей.

У современной медицины имеется множество способов диагностики. Наиболее информативным является МРТ, которое позволяет получить трехмерное изображение сканируемой области, точно отражающее исследуемый объект. Данное обследование широко применяется при заболеваниях коленных и голеностопных суставов. Наша статья расскажет о том, что показывает МРТ ног.

Как проводится исследование

Во время сканирования пациент поудобнее укладывается на спину на выдвижном столе, который впоследствии заезжает в тоннель. Затем его фиксируют для предупреждения непроизвольных движений. Только при наличии полной неподвижности можно получить точные снимки, позволяющие выставить верный диагноз.

Обычно процедура продолжается от 20 минут до 1 часа. Если исследование проводится с контрастным препаратом, то сканирование может длиться до 2 часов. На продолжительность времени также оказывает влияние диагностируемая область. Результат обследования пациент может получить сразу на руки или, при использовании контраста и диагностики труднодоступной области, ему снимки с заключением высылаются на электронную почту.

Что диагностирует?

Имеются различные показания для проведения МРТ ноги. Однако наиболее часто оно назначается при диагностировании посттравматического синдрома. Томография выявляет:

наличие свежих травм в виде разрывов, растяжений. Она способна указать точное месторасположение трещин, нервных повреждений;
застарелое травмирование. С помощью данного исследования можно увидеть на участке давнего перелома образованную костную мозоль, нарост на ранее поврежденном суставе;
наличие инородных тел;
аномальное развитие;
измененные связки, суставы;
наличие воспалительного процесса;
диффузного поражения соединительной ткани.

Важно! Если имеется необходимость, то врач может назначить обследование конкретного участка, при выявлении боли в определенной области.

Исследование голени

Голень относится к наиболее сложно диагностируемой области, поэтому если имеется необходимость в ее исследовании, то МРТ делают с контрастом. Изображение отображает ткани голеностопного сустава, связочный аппарат, хрящи, нервы. При получении трехмерных изображений возможно определить имеется ли наличие травм сухожилий, мышц, диагностируются воспалительные процессы.

Диагностика бедра

При помощи сканирования бедра можно оценить патологию тазобедренного сустава, тканей, которые к нему прилежат. МРТ ноги позволяет на начальной стадии выявить раковые новообразования. Кроме того, данное исследование позволяет оценить результат оперативного вмешательства, как идет восстановление целостности ранее поврежденных структур.

МРТ может дать полную оценку тазобедренного сустава

Нижние конечности

Нередко из-за негативного влияния внешних факторов постепенно формируются разрушения сосудов. Выявить причины, которые нарушают кровообращение, степени разрушения возможно пройдя МРТ вен нижних конечностей. Оно диагностирует даже незначительные аномалии, патологии, которые только начинают развиваться.

При помощи сканирования можно определить:

все нарушения, которые происходят с венами;
насколько распространилось патологическое образование;
нарушенный кровоток.

Данное исследование позволяет увидеть сосудистую сетку, отображающую даже мелкие анатомические особенности, при помощи трехмерной модели.

Стопы

МРТ стопы позволяет увидеть плоскостопие, наличие онкологического образования, воспалительного процесса, степень поражение суставов, врожденные аномалии, инородные тела, пяточную шпору. Сканирование назначается при болезненности в стопе, отсутствии свободного движения, отеках, хрусте.

МРТ позволяет точно оценить стадию плоскостопия

Показания к МРТ

МРТ нижних конечностей может показать то состояние, которое имеется у сосудистой сети. Причем не только всей ее области, но и конкретной части, также возможно сканировать одну или обе стороны. Выбирает метод исследования врач, который опирается на показания, клиническую картину предполагаемого диагноза.

Показаниями для сканирования на томографе служат:

ощущение онемения, боль, чувство снижения контроля за конечностями, пониженная мышечная сила ступни;
пониженная чувствительность в ногах, изменение цвета эпителия, которая может проявляться как покраснением, так и побледнением;
хронические сосудистые патологии конечностей, наличие ревматических заболеваний;
четко выраженный сосудистый рисунок;
тромбоз;
сдавливающие боли в сосудах.

Важно! Томография нижних конечностей наиболее эффективна с применением контрастного компонента. Она позволяет не только оценить состояние тканей, но и силу кровотока.

Подготовка к исследованию

Обычное МРТ стопы не требует предварительной подготовки. В день диагностики пациент может употреблять пищу, как обычно, на него также не накладываются ограничения в жидкости. Кроме того, не требуется коррекция применяемых лекарственных препаратов. То есть человек может жить в обычном для него режиме.

Однако, если сканирование совмещается с использованием контрастного препарата, то, если исследование назначено на утро, последний прием пищи должен приходиться на 19 часов, а воды на 22 часа. Когда диагностика проводится в дневные часы, то употребление еды должно быть не позднее 6 часов до обследования, а жидкости – 4 часов. Если больного беспокоят сильные боли, то врач ему может поставить обезболивающее, тем самым делая процедуру более комфортной.

Процедура с контрастом делает диагностику наиболее качественной

Если у пациента имеются психические проблемы или боязнь замкнутого пространства, то возможно проведение томографии под наркозом. В этом случае следует заранее прийти в клинику для беседы с анестезиологом. Подобную консультацию игнорировать не стоит, поскольку, таким образом, у врача будет возможность собрать полный анамнез больного, тем самым сведя риски от медикаментозного сна к минимуму. Необходимо специалиста предупредить о принимаемых лекарственных препаратах, и наличии аллергических реакций.

Ограничения к исследованию

Компьютерная магниторезонансная томография относится к безвредному методу диагностики, который не наносит вред окружающим тканям, не несет за собой лучевого облучения. Тем не менее существуют некоторые ограничения для прохождения данного исследования.

К которым относятся:

наличие острого воспалительного процесса;
сверхчувствительность на вводимое красящее вещество. Конечно, можно сделать МРТ без контраста, но оно не будет столь информативным;
тяжелое самочувствие пациента;
психическая нестабильность;
сердечная недостаточность;
почечная недостаточность.

Кроме ограничений, имеется и наличие противопоказаний для проведения сканирования, к которым относятся:

наличие несъемных металлических протезов;
присутствие инсулиновой помпы, кардиостимулятора, слухового аппарата;
татуировки, выполненные при помощи краски с металлическими вкраплениями;
первый триместр беременности.

Если врачу не сказать о наличии электронного устройства, то магнитное поле томографа может его вывести из строя, тем самым вызвав непоправимый вред здоровью обследуемого

Кроме того, невозможно провести исследование на томографе закрытого типа людям, имеющим массу тела более 130 кг. В этом случае им рекомендуется пройти исследование на открытом оборудовании. Данное сканирование не несет негативной нагрузки на организм. Магнитно-резонансную томографию можно проводить даже через небольшие промежутки времени, что имеет важное значение при лечении серьезных заболеваний.