Мочекислый инфаркт является физиологическим состоянием новорожденного. Беременность и грудное вскармливание. Выделение крови с мочой считается допустимым, если

Инфаркт почки, это изменение вызванное снижением кровоснабжения в определенной части почки. Данное урологическое заболевание, явление весьма редкое. Чаще всего развивается у лиц имеющих склонность к образованию тромбов и эмболии, в группу риска также входят пожилые лица.

Во время закупорки сосуда обеспечивающего кровоснабжение почки, снижается поступление кислорода и полезных веществ, что провоцирует отмирание клеток в зоне поражения, данное явление будет некрозом почки.

Виды инфаркта почек:

Красный инфаркт (геморрагический) – причиной возникновения являются патологические изменения в венах, после того, как отток венозной крови блокируется, место расположенное выше места поражения начинает погибать, из-за скопления венозной крови поврежденный участок приобретает красный оттенок.
Белый инфаркт (ишемический) – из-за блокировки сосуда артерии, наступает гибель клеток почки. Травмированный участок из-за отсутствия крови окрашивается в белый цвет.

Геморрагический инфаркт почки, довольно редкая разновидность, основная часть патологии приходится на ишемический инфаркт почки.

Причины развития

Основными причинами развития инфаркта почки являются нарушение кровоснабжения сосудов или вен.

Существует ряд заболеваний, которые могут способствовать развитию некроза почки:

Ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда);
Нарушение сердечного ритма, нерегулярная работа сердца (мерцательная аритмия);
Заболевание артерий мелкого, среднего калибра (узелковый полиартериит);
Бактериальное, полипозно-язвенное поражение клапанного аппарата сердца и пристеночного эндокарда (инфекционный эндокардит);
Поражение крупных и средних артерий холестерином (атеросклероз сосудов).
Заболевание кровеносной системы (лейкоз)
Гнойное воспаление тканей;
Новообразование.

Врачи считают, что данное заболевание является проявлением осложнений патологических изменений в сердечно-сосудистой системе.

Некроз может возникнуть вследствие хирургического вмешательства, как осложнение. Встречается при использовании метода лечения ишемической болезни сердца – ангиопластики. И при проведении операции на почечной артерии. Также возможно получить осложнение после использования диагностического метода контрастного рентгенологического исследования кровеносных сосудов – ангиографии.

Симптомы

Симптомы инфаркта почки напрямую зависят от площади поражения самой почки. Если поражение незначительное, то симптоматика некроза может отсутствовать. Если участок поражения значительный, то здесь будет присутствовать определённый перечень симптомов с постепенным их увеличением.

Первым признаком проявления патологии будет появление болевого синдрома в поясничном отделе. На второй-третий день могут появиться признаки повышения температуры, в большинстве случаев она не переступает отметку 38. Появление температуры, это ответная реакция организма на процесс развития воспаления. Ко всему может присоединиться озноб, тошнота, головокружение, головная боль, рвота.

Выделительная способность почки снижается, что приводит к уменьшению суточного объема мочи до 150 мл. Во время мочеиспускания можно заметить присутствие кровяных сгустков в моче. При красном инфаркте почек скопление кровяных сгустков значительно увеличивается. Большое их количество в мочевом пузыре, может нарушить процесс выделения мочи, до полного его прекращения. Важно помнить, что большое количество крови в моче это главные симптомы инфаркта почки, при которых нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Диагностика

Для того чтобы подтвердить диагноз инфаркт почки, пациенту могут назначить ряд обследований. Перед началом углубленной диагностики пациенту необходимо сдать общий анализ мочи и крови, который покажет общее состояние организма. Повышенное содержание лейкоцитов в крови будет указывать на начало воспалительного процесса в организме, а содержание белка и частиц крови в моче, на сбой в работе почек.

Для более детального обследования, для точной постановки диагноза, могут применяться следующие методы диагностики:

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – классический метод диагностики, позволяющий оценить состояние мочевыделительной системы, почечной артерии и выявить наличие патологических изменений;
Ультразвуковая допплерография почечных сосудов (УЗДГ) - диагностическое исследование сосудов, которое показывает происходящие изменения в кровотоке;
Сцинтиграфия (радиоизотопное исследование) – через вену в почки человека вводится контрастное вещество, содержащее большое количество йода, после чего делается ряд снимков, на которых можно увидеть состояние сосудов почек, почечной артерии, способность почки к накоплению вещества и к ее выведению. Полученная картина дает полное представление о состоянии почки, определяя область ее поражения. Это играет огромную роль при составлении плана лечения. Данную диагностику возможно проводить с использованием рентгена или магнитно-резонансного томографа.
Урография (рентген почек) – диагностическое исследование органов мочевыделительной системы, проводимое при помощи рентгеновского аппарата. На полученных снимках можно увидеть расположение почек и оценить функциональность почечной артерии.

Лечение

Лечением заболеваний почек могут заниматься несколько специалистов, как самостоятельно, так и коллегиально. Это врач нефролог, уролог и хирург. В большинстве случаев, при подтверждении диагноза лечение проходит в стационаре, особенно это касается лиц с признаками гематурии.

При проведении медикаментозной терапии, может быть назначено:

Анальгетики – для снятия болевого синдрома.
Тромболитики – лекарственные препараты способствующие растворению тромбов. Применяются при маленьком сроке инфаркта почки, при отсутствие гематурии.
Антикоагулянты – противосвертывающие препараты, препятствующие образованию тромбов.

В том случае, если медикаментозное лечение не приносит своих результатов, пациенту может быть назначена операция, проводимая на почке или почечной артерии. В зависимости от состояния почки, может быть выполнена ангиопластика – расширение сосуда путем введения катетера или тромбэктомия – удаление тромба. Если поражение затрагивает весь участок почки, может быть выполнено удаление органа (нефрэктомия).

Профилактика

Чтобы избежать возможность образования некроза необходимо следить за состоянием своего здоровья. В случае необходимости при появлении болевых симптомов, необходимо своевременно обратиться за консультацией к врачу. При необходимости сдать анализ крови и мочи, которые помогут определить отклонения.

Лицам, имеющим проблемы с сердечно-сосудистой системой или склонным к образованию тромбов, может быть назначен профилактический курс медикаментов. Которые помогут снизить риск развития патологии.

Инфаркт почки у новорожденных

Как правило, этой патологией страдают дети первых дней жизни. Мочекислый, это инфаркт промежуточного состояние почки, из-за повышенного образования солевой кислоты выделяемое с мочой. При диагнозе мочекислый инфаркт почки единичные симптомы, изменение цвета мочи. При этом, каких либо других симптомов у новорожденных не наблюдается.

Патологию мочекислый инфаркт новорожденных не приравнивают к заболеванию, по этой причине она не нуждается в лечении. В большинстве случаев, симптомы проходят бесследно в первые два дня. Если этого не произошло, то ребенка рекомендуют допаивать водой, даже если он находится на грудном вскармливании, чтобы быстрее вывести скопившуюся кислоту с мочой.

В том случае, если ко всему этому добавляется повышение температуры или иные признаки заболевания, рекомендовано получить консультацию врача педиатра и нефролога, для исключения серьезных урологических заболеваний у новорожденного, так как мочекислый инфаркт таких симптомов не дает.

– транзиторное состояние повышенного образования и выделения с мочой солей мочевой кислоты, обусловленное приспособлением организма к внеутробным условиям жизни. Характерно изменение свойств мочи, которая становится мутной, с красновато-кирпичным оттенком вследствие высокой концентрации солей. Диагноз мочекислого инфаркта новорожденного ставится на основании типичного возраста ребенка и отсутствия дополнительных признаков. Лечение не требуется. Возможен усиленный питьевой режим, но медицинская коррекция состояния не проводится, состав мочи нормализуется самостоятельно в течение нескольких дней.

Общие сведения

Мочекислый инфаркт новорожденного не является патологией и наблюдается у 50-95% детей в первую неделю жизни. Чаще выявляется у недоношенных младенцев , в подобных случаях симптомы могут сохраняться дольше, чем обычно. Впервые об этом состоянии заговорили французские патологоанатомы еще в начале 1820-х годов. Актуальность в педиатрии связана с практически повсеместной встречаемостью. При появлении симптомов данного состояния очень важно не упустить маскируемые мочекислым инфарктом серьезные патологии почек, которые могут потребовать врачебного вмешательства. Кроме того, в отдельных случаях обнаруживается связь аналогичной симптоматики с другими причинами, особенно если имели место патологии беременности и родов.

Причины мочекислого инфаркта новорожденного

Мочекислый инфаркт новорожденного связан с особенностями метаболизма организма ребенка в первые дни жизни. В это время происходит физиологическая потеря массы тела и обезвоживание, что является причиной сгущения крови. Почки, как и остальные системы организма малыша, продолжают адаптироваться к внеутробной жизни, с этим связано повышенное содержание мочевой кислоты в крови. Определенную роль играет усиленный распад лейкоцитов, вследствие чего высвобождается большое количество пуриновых оснований, которые являются предшественниками мочевой кислоты. Таким образом, в крови ребенка появляется большое количество уратов.

Особенности питания малыша в первые дни таковы, что количество получаемой жидкости всегда оказывается недостаточным. Соответственно, уменьшается и количество мочи. Одновременно имеет место увеличение содержания мочевой кислоты в крови, поэтому моча становится очень концентрированной. Именно этим обусловлен характерный для данного состояния цвет мочи и выпадение солей в осадок. К концу первых 7-10 дней жизни ребенок начинает получать больше воды с материнским молоком. Обмен мочевой кислоты нормализуется, почки адаптируются к новым условиям жизни, и состав мочи также приходит в норму.

Симптомы и диагностика мочекислого инфаркта новорожденного

Мочекислый инфаркт новорожденного обычно наблюдается в первую неделю жизни ребенка, чаще на 3-5 день. В это время мама или медицинский персонал могут заметить изменение цвета мочи малыша. Моча становится темной, мутной, с красно-кирпичным оттенком, оставляет красновато-коричневые пятна на пеленке или подгузнике. Иногда можно визуально обнаружить кристаллы солей. Состояние ребенка при этом не изменяется, дополнительные симптомы не обнаруживаются. Мочекислый инфаркт новорожденного проходит самостоятельно к 7-10 дню жизни, реже проявления сохраняются в течение более длительного промежутка времени, в подобных случаях требуется коррекция со стороны педиатра .

Диагностика состояния не представляет трудностей. Мочекислый инфаркт новорожденного определяется по характерным изменениям в моче. В общем анализе мочи выявляется повышенное содержание белка, микроскопически можно обнаружить гиалиновые цилиндры и кристаллы солей. Для диагностики имеет значение состояние новорожденности и отсутствие других симптомов (как клинических, так и лабораторных). При повышении температуры тела, воспалительных изменениях в анализах и других признаках, указывающих на наличие патологического процесса, необходимо исключать инфекционные заболевания мочевыделительной системы и другие возможные причины.

Лечение мочекислого инфаркта новорожденного

Мочекислый инфаркт новорожденного не требует врачебного вмешательства, состав мочи нормализуется самостоятельно в течение нескольких дней. Если изменения в моче сохраняются, помимо грудного молока рекомендуется дополнительно поить ребенка водой. Состояние мочи при этом мониторируется. При сохранении признаков в течение недели либо в случае присоединения других симптомов необходимо дополнительное обследование. Прогноз мочекислого инфаркта новорожденного во всех случаях (включая длительное течение) остается благоприятным. Профилактика не разработана, поскольку состояние не является патологией.

Единственная причина, по которой детям ставится диагноз мочекислый инфаркт почек» – усиление активности обменных процессов, что приводит к перестроению организма и некоторых его систем.

После родов ребенок всегда испытывает небольшое обезвоживание, незначительно теряется масса тела. Кровь ребенка в результате становится гуще за счет повышения в ней уровня мочевой кислоты. По разным данным такое нарушение встречается у 7 из 10 новорожденных и наблюдается в течение первых пяти-семи дней жизни.

При этом жидкости, поступающей в организм ребенка с молоком матери, может быть недостаточно для восполнения. При уменьшении вследствие этого уровня вырабатываемой мочи (и соответственно – увеличения количества мочевой кислоты в крови) в организме происходит выпадение солей в осадок.

Если адаптация проходит хорошо – такие симптомы исчезают достаточно быстро и не приводят к каким-либо серьезным осложнениям.

В основе мочекислого диатеза лежит 2 основных механизма развития.

Повышенное образование кристаллов мочевой кислоты. Происходит усиленный распад клеток с высвобождением пуриновых и пиримидиновых оснований. Эти соединения участвуют в образовании кристаллов мочевой кислоты, которая дает характерный оттенок мочи у ребенка. Часто это нарушение носит семейный характер.
Нарушение функции почки растворять кристаллы мочевой кислоты. Соли мочевой кислоты лучше растворяются в щелочной среде и хуже - в кислой. Поэтому в данном случае теряется способность почечных канальцев подщелачивать мочу.

Мочекислый инфаркт: симптомы, лечение у детей (новорожденных) и у взрослых

DlyaSerdca → Заболевания сердца → Инфаркт → Мочекислый инфаркт почек: есть ли причины для беспокойства?

Мочекислый почечный инфаркт у детей - физиологическое состояние, не относящееся к какой-либо патологии.

Это процесс адаптации организма новорожденного ребенка к внеутробной жизни - переходу к самостоятельному дыханию и изменению обмена веществ.

Инфаркт - один из процессов, называемых пограничными, поскольку он происходит на стыке внутри- и внеутробной жизни в первые дни после рождения.

Встречается он приблизительно у 30% доношенных детей в первые семь-десять дней жизни.

У недоношенных детей встречается намного реже - примерно у 10%, у глубоконедоношенных практически не бывает.

Признаки мочекислого инфаркта

Основными признаками и симптомами данного заболевания являются:

недостаточное количество выводимой жидкости (относится как к новорожденным, у которых случился инфаркт почки, как и к взрослым пациентам);
отсутствие диуреза в первые дни жизни ребенка – это одна из первых патологий органов мочевой системы, которая свидетельствует о наличии проблемы;
изменение цвета мочи и приобретение ею красного оттенка;
наличие тупой боли в области почек (нижней зоны спины);
тошнота;
рвота;
повышение температуры тела;
повышение артериального давления и резкие его перепады;
полное отсутствие мочеиспускания и боли при этом;
резкое снижение функций почек в первые дни после развития инфаркта.

Способы диагностики

При появлении неприятных симптомов нужно обращаться к урологу или хирургу, в случае детского инфаркта осмотр проводит неонатолог.

Для диагностики необходимо сдать анализы крови и мочи на лабораторные исследования (общий и биохимический).

Красновато-желтые выделения из пениса у грудничка’ alt=’Материнство -> красновато-желтые выделения из пениса у грудничка’>

При наличии болезни в моче фиксируется повышение эритроцитов, лейкоцитов и клеток цилиндрической формы. В крови будут завышенные показатели содержания лейкоцитов и СОЭ.

В качестве инструментальных методов назначают ультразвуковое обследование почек с допплерографией. Самым информативным методом для определения некрозов артериального типа считается ангиография.

В комплекс мероприятий по диагностированию болезни входит:

Взятие анализа крови на количество лейкоцитов. Если с почками имеются проблемы, то этот показатель может быть в несколько раз выше нормы.
Взятие анализа мочи на количество белка и содержание в ней частичек крови.
Инструментальный осмотр обеих почек и их ультразвуковое исследование. Подобные исследования должны проводиться в обязательном порядке, поскольку симптомы и анализы не всегда могут точно определить наличие болезни у пациента.
Радиоизотопное исследование.
Внутривенная урография.
Компьютерная томография.
Ретроградная урография.

Лечение и профилактика

Специфического и направленного лечения мочекислого инфаркта не требуется, так как это не является патологией.

Единственное, что следует делать родителям при обнаружении симптомов нарушения – давать ребенку больше жидкости. Это может быть как грудная смесь в дополнение к материнскому молоку, так и обычная кипяченая вода (для маленького организма достаточно несколько дополнительных столовых ложек в день).

Это способствует выведению уратов и нормализации состава мочи. Поводами для обследования могут стать повышение температуры в течение первых дней жизни ребенка и его беспокойство без видимых причин. При необходимости могут быть препараты для разжижения крови и легкие анестетики.

Подобное нарушение встречается и у взрослых, и в таких случаях необходимы соответствующие терапевтические меры и выявление причин.

У новорожденных мочекислый инфаркт не говорит о серьезных нарушениях. Вдобавок ко всему симптомы этого нарушения могут накладываться на проявления других характерных адаптивных состояний и процессов, поэтому даже если внешне проявления такого явления выглядят серьезными – не следует бить тревогу раньше времени.

После диагностирования инфаркта почек необходимо срочно провести профессиональную консультацию в уролога, нефролога и хирурга. Пациенту в этот период нужна госпитализация и постельный режим.

Мочекислый инфаркт почек новорожденных не всегда требует лечения как такового. Необходимость в лечении зависит от того, какая функция мочевыделительной системы нарушена. Если основная причина диатеза заключается в сниженной способности почки растворять кристаллы мочевой кислоты, то основными моментами в лечении является достаточный прием жидкости и подщелачивание мочи.

По-другому обстоит вопрос с повышенным образованием солей мочевой кислоты. В данном случае питание ребенка в последующем должно быть ограничено в употреблении продуктов, богатых пуринами. Следует ограничить мясо и жирные сорта рыбы, рыбные продукты, исключить употребление чая, кофе, какао и шоколада. Рекомендуется употреблять крупы, овощи, фрукты, грибы, молочные продукты.

Состояние мочи при этом мониторируется. При сохранении признаков в течение недели либо в случае присоединения других симптомов необходимо дополнительное обследование.

Прогноз мочекислого инфаркта новорожденного во всех случаях (включая длительное течение) остается благоприятным. Профилактика не разработана, поскольку состояние не является патологией.

Методы терапии

После получения результатов анализов, врачи устанавливают форму инфаркта почки и подбирают необходимое лечение.

Традиционные методы

Если у новорожденного диагностировали мочекислый инфаркт, то в основу лечения ложится употребление большого количества жидкости. Однако установить такой объем должен врач-неонатолог, не стоит заниматься самолечением, так как это приведет к серьёзным осложнениям.

При артериальной форме заболевания пациенту проводят лечение в условиях стационара. Врач принимает решение о хирургическом вмешательстве или назначении медикаментозной терапии.

Она включает в себя прием препаратов, которые позволяют снизить свертываемость крови, это помогает остановить процесс образования новых тромбов.

При наличии закупорки сосудов пациенту в течение нескольких часов после обращения в больницу вводят специальные медикаменты, которые помогают рассосать закупоренный участок. Очень важно обратиться в начале развития заболевания, это позволит провести ангиопластику.

Она включает в себя введение специального катетера через бедренную артерию к поврежденному участку в почке. Через катетер поступает воздух, который уничтожает тромб. Это позволяет восстановить нормальное кровообращение.

При геморрагической форме заболевания пациент должен придерживаться строгого постельного режима. После прохождения курса лечения работа почек восстанавливается, но не становиться прежней. Для предотвращения рецидива необходимо придерживаться строгих рекомендаций врача.

Народная медицина

К сожалению, вылечить данное заболевание народными способами практически невозможно.

Пациенты принимают отвары и настои из лекарственных растений, которые помогают снять болевой синдром, оказывают противовоспалительное и антибактериальное действие.

Сегодня очень много препаратов на основе растительных компонентов, которые снимают неприятные симптомы инфаркта почки, но не лечат его первопричину образования. Такие методы можно использовать параллельно с медикаментозным лечением.

Последствия

Чем раньше больной обратиться в больницу, тем легче и быстрее лечиться данное заболевание. Если затянуть этот процесс, то можно получить осложнения в виде почечной недостаточности, нефросклероза или полного отказа в работе почки. Из-за скопления урины в органе происходит сильная интоксикация организма больного.

Мочекислый инфаркт, как правило, не приводит к нарушениям структуры почек и их функций, поскольку он не повреждает эпителий каналов.

Вследствие этого многие доктора не считают верным название «инфаркт» почки, так как он подразумевает более тяжкие последствия в виде полного омертвления тканей из-за прекращения притока крови к сосудам.

Более правильным термином, описывающим это заболевание младенцев и взрослых людей, является название «мочекаменный диатез».

Лечение и профилактика

Основным способом профилактики является регулярный осмотр и сдача анализов, они помогут диагностировать начало развития болезни.

Чтобы предотвратить развитие атеросклероза назначают комплекс препаратов, снижающих уровень холестерина в крови, лекарства для разжижения крови и препятствия образования тромбов.

Обязательным условием является соблюдение правильного питания и питьевого режима, отказ от вредных привычек, умеренные занятия спортом.

В целом прогноз при лечении инфаркта почки положительный, на месте пораженного участка в конечном итоге образуется рубец.

Инфаркт почки сегодня частое явление. Развивается на фоне патологий сердечно-сосудистой системы, неправильного образа жизни и питания.

При раннем обращении к врачу лечение позволяет практически полностью восстановить работу почек. Не стоит заниматься самолечением, так как это приводит к серьёзным осложнениям.

Инфаркт почки у новорожденных не требует медикаментозного лечения, он проходит самостоятельно.

МОЧЕКИСЛЫЙ ИНФАРКТ , образование желто-красного осадка в области почечных пирамид. Вымывание его мочой придает последней мутный вид и вызывает при отстое образование более или менее обильн. осадка мочекислых солей. М. и. был описан еще в 20-х гг. 19 века франц. авторами (ВiHard; 1828), а позднее (в 40-х гг.)-немецкими (Cless, Schlossberger, VirchoW). Он наблюдается более чем V 50 % новорожденных детей, от конца первого до пятого дня жизни, редко позднее недели - «период инфаркта». У детей, погибших в первые сутки жизни, М. и. наблюдается значительно реже, а у мертворожденных-как исключение. Продолжительность родов как будто не влияет на частоту образования инфаркта. Позже, в грудном возрасте, его находили при тяжелых расстройствах питания, а у взрослых при лейкемии. Из животных М. и. встречается у новорожденных поросят, обезьян, некоторых птиц. Экспериментально удавалось вызвать его образование у новоро- жденных щенят, вводя им в кровь мочекис-лый натрий. Есть указания на то, что М. и, встречается чаще при поздней перевязке пуповины, а также у детей с желтухой. У недоносков и детей слабых инфаркт встречается не только чаще, но и выделение его обычно затягивается. Главными причинами образования М. и. следует признать с одной стороны высокое содержание мочевой к-ты в моче новорожденных, а с другой - недостаточное растворение ее, увеличивающееся лишь постепенно, с повышением количества вводимой ребенку жидкости. Количество выделяемой мочевой к-ты у новорожденного (и абсолютно и относительно) вдвое-втрое больше, чем у грудного ребенка. Происхождение мочевой к-ты эндогенное; однако причины ее изобилия у новорожденного в точности неизвестны. Обычно считают, что в крови новорожденного, очень богатой лейкоцитами, происходит распад последних, освобождение из их ядер пурино-вых оснований и образование из последних мочевой кислоты. Однако «период инфаркта» начинается раньше момента уменьшения числа лейкоцитов, а кроме того в наст. время на гиперлейкоцитоз новорожденных смотрят как на относительный, считая, что в дальнейшем дело идет не о распаде, а лишь об уменьшении форменных элементов в крови, вследствие увеличения ее жидких частей.- М и. в почке представляется на разрезе ее в виде красновато-желтых полосок в области почечных пирамид, идущих от коркового вещества иногда до самых сосочков и сохраняющих.веерообразн. расположение мозговых лучей. По современным взглядам образование М. инфаркта таково: эпителий мозговых канальцев выделяет гиалиновую субстанцию, заполняющую их просветы и принимающую часто форму цилиндров; на этой основе отлагаются соли уратов из насыщенной ими концентрированной мочи. С повышением секреции мочи инфарктные массы вымываются из канальцев в лоханки и пузырь, откуда и получается характерная моча. Под микроскопом инфаркт содержит цилиндры, свободные или инкрустированные солями; неправильную гиалиновую основу с наложениями шаров или зерен уратов; палочки уратов, шары, кристаллы мочевой кислоты, мочекислого аммония и натрия, щавелевокислой извести; эпителиальные клетки и лейкоциты. Органические вещества составляют 96,3% всего осадка.-М. и. следует считать явлением физиологическим, не вызывающим никаких клинических симптомов, кроме появления осадка в моче, на пеленках или вокруг мочеиспускательного отверстия ребенка. Лит.: Гундобин Н., Особенности - детского возраста, СПБ, 1906; С z е г п у А. и. К е 1 1 е г А., Des Kindes Ernahrung, Eraahrungsstorungen u. Ernah-rungstherapie, Band I, Kap. VIII, Lpz.-Wien, 1925; Langstein L. u. Lande L., Pathologie der Neugeburtsperiode (Hndb. d. Kinderheilkunde, hrsg. v. M. Pfaundler u. A. Schlossmann, B. I, p. 493, Lpz., 1923).Т. Чеботаревская.

Процесс рождения является самым трепетным событием в жизни каждой семьи. Но наряду с радостью возникает чувство озабоченности за своего малыша. В процессе родов новорожденный испытывает большой стресс. Мочекислый инфаркт почки является одним из явлений, возникающих в первые дни жизни младенца. Диагноз имеет устрашающее название, но на самом деле это состояние относится к ряду нормальных и возникает практически у половины малышей, появившихся на свет.

Что это такое?

Появившись на свет, новорожденный испытывает огромный стресс. Кожа и внутренние органы адаптируется к внешнему миру. Эти кардинальные перемены становятся причиной различных физиологических изменений.

Такой диагноз ставят большей половине новорожденных

Мочекислый инфаркт – это отложение в почках таких веществ, как кристаллы натрия и аммония. В медицинской практике это состояние является абсолютно естественным и наблюдается у многих новорожденных.

Возникает у:

новорожденных, которым поздно перевязали пуповину;
младенцев с желтухой;
недоношенных малышей.

Такие симптомы могут наблюдаться и у абсолютно доношенных и здоровых детей. Это признак того, что организм начинает адаптироваться к внешнему миру.

Причины возникновения инфаркта

Такой вид инфаркта почки у новорожденных возникает из-за слишком активных обменных процессов, происходящих в организме после родов. В этот период младенец теряет массу тела, начинается обезвоживание. Именно потеря жидкости приводит к тому, что кровь начинает становиться гуще. Эти процессы являются абсолютно нормальными и происходят со всеми детками. Почки, как и остальные органы, начинают привыкать к внешнему миру. Вследствие этого уровень мочевой кислоты в крови повышается.

Мочекислый инфаркт почки новорожденного не является патологией и наблюдается у 50-95% детей в первую неделю жизни

В первые дни жизни, когда налаживается кормление, малышу не хватает жидкости. Молока у матери слишком мало, чтобы восполнить потери. Происходит уменьшение количества вырабатываемой мочи. Наряду с этим, возрастает количество солей и мочевой кислоты в крови. Эти процессы являются причиной выпадения в осадок солей. Через неделю количество жидкости в организме приходит в норму. Поэтому симптомы инфаркта почки исчезают.

Мочекислый инфаркт почки у ребенка. Как распознать?

Этот процесс имеет несколько характерных признаков:

Соли видны невооруженным глазом. Моча имеет коричневый или красный цвет. Если отстаивать ее на некоторое время, то появляется осадок.
Моча плохо вымывается, на пеленке остаются яркие пятна. Если провести рукой по пятну, можно нащупать мелкие кристаллы солей.
Наблюдается окрашивание половых органов и области мочеиспускательного канала в бурый цвет.
Нет внешних признаков ухудшения самочувствия. Температура тела в норме, ребенок ведет себя нормально.
Период инфаркта может длиться до 5 дней. Затем симптомы полностью исчезают без всякого медицинского вмешательства.

Этот процесс не сопровождается другими нетипичными симптомами и не приводит к ухудшению состояния ребенка. Если есть другие признаки ухудшения самочувствия, необходимо провести обследование по выявлению инфекций. В этом случае лечение будет назначено согласно поставленному диагнозу.

Инфаркт почки определяется по характерным изменениям в моче

Диагностика

Выявление происходит следующим образом:

Младенцы наблюдаются в послеродовом отделении на протяжении нескольких дней.
Если выявлены признаки мочекислого инфаркта у детей, проводится забор дополнительных анализов.
Несмотря на то, что такой инфаркт является безопасным и естественным, анализы нужны для подтверждения диагноза. Ведь мутная моча и окрашивание половых органов может свидетельствовать о наличии серьезных инфекций в мочевыводящих путях. Поэтому для исключения других недугов проводится забор крови и мочи.
Во время исследования взятых материалов под микроскопом можно рассмотреть гиалиновые цилиндры. Они могут быть чистыми или же заполнены кристаллами солей.

Диагноз «мочекислый инфаркт» пугает многих молодых мамочек. Однако он не несет никакой опасности для роста и дальнейшего развития. Почки не подвергаются изменениям, структура почечной ткани не изменяется. Работа почек и мочевыводящих путей налаживается примерно через 10 дней после появления первых признаков инфаркта.

Как лечить?

При подтверждении диагноза врачи проводят следующие мероприятия для исчезновения симптомов:

Наряду с грудным или искусственным вскармливанием, требуется давать обычную воду. Это нужно для того, чтобы увеличить объем выделяемой мочи.

Мочекислый инфаркт новорожденного не требует врачебного вмешательства, состав мочи нормализуется самостоятельно в течение нескольких дней

Не следует давать новорожденному каких-либо лекарств. Это абсолютно нормальные физиологические процессы, не требующие медикаментозного вмешательства.
Если моча через несколько дней не приходит в норму, а общее состояние начинает ухудшаться, следует взять дополнительные анализы для выявления инфекций почек.
Если симптомы наблюдаются у взрослых, это говорит о наличии проблем в мочеполовой системе. Заболевание протекает довольно тяжело и требует врачебного вмешательства.
Пациенты с опухолевыми заболеваниями, лейкозом, пневмонией имеют симптомы мочекислого инфаркта. Особенно часто он присутствует в период химиотерапии.
Стоит заметить, что инфаркт не является самостоятельным недугом. В последнем случае он свидетельствует о резких изменениях в организме человека и требует дополнительных исследований.

Профилактика

Молодые мамочки хотели бы знать, как предотвратить появление нежелательных процессов. Но многие физиологические явления не несут в себе скрытых угроз и их нельзя предугадать.

Чтобы адаптация малыша к внешнему миру произошла легко и безболезненно, следует придерживаться следующих правил:

Внимательно следите за своим состоянием во время беременности. Выполняйте предписания врача.
Желательно перед планированием беременности пройти обследования, чтобы исключить наличие инфекций и других проблем, способных вызвать преждевременные роды. Если малыш рождается раньше положенного срока, подвержен риску инфаркта почки.
Старайтесь расслабляться во время родов. Выполняйте требования и советы врачей в период родового процесса.
После родов кормите ребенка по требованию. Чаще прикладывайте его к груди, чтобы быстрее прибавилось молоко.
При появлении вышеописанных симптомов, следует помимо грудного молока давать воду. Это поможет восполнить запасы жидкости в организме.

Рождение малыша в жизни каждой мамы означает не только невероятное счастье, но и приносит массу беспокойства. Ведь пока ребенок не научится разговаривать, понять, почему он плачет или что у него болит, довольно сложно. Поэтому всегда важно знать, какие симптомы и изменения в организме считаются абсолютно нормальными, а какие требуют обращения к врачу.