Мочекислый инфаркт возникает у новорожденных на. Что такое мочекислый инфаркт почек. Причины возникновения инфаркта почки

Инфаркт почки развивается по причине отмирания тканей из-за прекращения кровотока в одном из кровеносных (или сразу в нескольких) сосудов органа. Несмотря на то что болезнь развивается нечасто, нужно знать, какие симптомы ее сопровождают, чтобы вовремя предотвратить опасные для здоровья последствия.

При инфаркте отмирание тканей происходит не сразу и не во всем органе. Это происходит за счет резкой остановки подачи крови. Если это случается медленно, то можно говорить о других патологиях, например, почечной недостаточности или гипертензии.

Кровоснабжение почки прекращается из-за закрытия почечной артерии тромбом. Если просвет артерии закрыт полностью, то развивается ишемический инфаркт. При закрытии части просвета, можно говорить о частичном инфаркте.

Болезнь чаще всего поражает людей преклонного возраста. Иногда у новорожденных диагностируется мочекислый инфаркт, при котором в почках ребенка в большом количестве происходит скопление кристаллических уратов. Такое состояние со временем проходит и не требует особого лечения.

Причины болезни

Чаще всего болезнь развивается на фоне закрытия сосуда почки тромбом (пристеночным) левого желудочка или области предсердия. Поэтому такое состояние нередко протекает как осложнение сердечно-сосудистых заболеваний. А именно:

инфаркта миокарда;
нарушения работы митрального клапана;
атеросклероза;
восходящего тромбоза аорты;
заболеваний соединительной ткани;
тромбоза основной вены надпочечников;
узелкового периартрита;
эндокардита инфекционного характера;
аневризмы;
мерцательной аритмии.

Причиной возникновения заболевания может выступать хирургическое вмешательство при болезнях органа. Мочекислый инфаркт почек появляется из-за стресса при родах у детей. У взрослых толчком к его развитию служат такие патологии, как подагра, обширные гнойные или опухолевые процессы, лейкозы.

Формы заболевания

Инфаркт почки подразделяется на такие формы:

ишемическая, или артериальная;
геморрагическая, или венозная;
комбинированная (сочетает в себе признаки артериального и венозного инфаркта);
мочекислая.

Ишемический инфаркт почки. Еще его называют белым инфарктом из-за цвета микропрепарата органа, который имеет форму треугольника. Консистенция его плотная, он снабжен ярко-красной каймой. Такой вид заболевания чаще наблюдается у людей в зрелых годах.

Геморрагическая форма. Другое название болезни — красный инфаркт. Эта форма встречается крайне редко и развивается по причине нарушения кровяного оттока, из-за чего кровь скапливается в полости почки. За счет застоя кровяной жидкости в органе эритроциты начинают проникать в стенки сосудов. Отличительной особенностью микропрепарата почки при данной форме заболевания являются его ярко-красный цвет и четко очерченные границы.

Мочекислая разновидность. Болезнь диагностируется у новорожденных из-за родового стресса или гормонального нарушения. Мочевая кислота скапливается в цилиндрах мочевых канальцев. Если со временем отток мочи налаживается, то такое отклонение считается нормой, лечение не проводится. Если после 10 дней жизни ребенка мочекислый инфаркт сохраняется, то можно говорить о развитии патологии.

В зависимости от того, какая форма инфаркта развилась у человека, будет назначено лечение.

Симптомы болезни

Отмирание участка ткани происходит быстро, т.к. наступает резкое прекращение подачи крови к почечному отделу. Поэтому и течение болезни стремительное.

При этом можно по некоторым симптомам распознать предынфарктное состояние. У больного человека сначала развивается ишемия — замедление циркуляции крови, из-за чего в тканях происходит скопление токсинов и нарушение клеточного дыхания.

При небольшом участке отмирающей ткани симптомы инфаркта почки вообще могут отсутствовать.

При обширной площади поражения почки наблюдаются следующие признаки болезни:

температурные показатели достигают +38°С, при этом человек ощущает холод;
боль проникает в живот, область почек и поясницу;
повышается кровяное давление;
присутствует тошнота, которая может переходить в рвоту;
в моче можно обнаружить присутствие крови;
если присутствует мочекислая форма болезни, то моча приобретает мутный оттенок; в других случаях урина становится кирпично-красной, а в запущенной стадии ее подача и вовсе прекращается.

Если при данной патологии произошла закупорка вены, то клиническая картина будет несколько иной, чем при закупорке артерии. Когда поражается вена, то инфаркт развивается плавно. Сначала учащается сердцебиение, повышается температура тела, нарастает боль, в моче обнаруживаются кровяные сгустки. Происходит увеличение почки, при ее пальпации человек ощущает боль.

Поражение артерии сопровождается стремительным нарастанием симптомов. Резко подскакивает температура, чувствуется сильная боль в пояснице и в районе почек, повышается артериальное давление. В моче кровь обнаруживается в малом количестве, а сгустки и вовсе отсутствуют.

Больная почка не меняет своих размеров, ее невозможно прощупать при пальпации.

Если взять ткань из пораженного органа на изучение, то можно с легкостью определить, какой вид инфаркта у человека.

Методы диагностики

При инфаркте почки симптомы могут напоминать другие болезни, поэтому диагностика должна проводиться с особой тщательностью. В ее основу входят следующие методы:

Осмотр пациента доктором.
Беседа и выслушивание жалоб.
Общие анализы, при которых сдается кровь и моча.
Биохимический анализ.
Цитологическое исследование.
УЗИ органа.
Коагулограмма.
Допплерография.
Рентген с контрастным веществом.
Исследование радиоизотопом.
Ангиография по назначению (при отсутствии препятствия для кровотока).

Лечение болезни

Если присутствуют симптомы инфаркта почки, то следует в срочном порядке обратиться к врачу-урологу или сосудистому хирургу. Доктор отправит пациента на исследование, которое нередко проводится в больничном отделении. Лечение будет носить консервативный или хирургический характер — в зависимости от формы и течения заболевания.

Лекарственный метод лечения предполагает следующие действия:

против сильных болей назначаются такие обезболивающие препараты, как Омнопон, Фентанил и пр.;
чтобы не появились тромбы, человеку необходимо принимать антикоагулянты (например, гепарин натрия);
если закупорка вены или артерии произошла недавно, кровь еще не попала в мочу, то назначаются тромболитики;
кровоостанавливающие средства, такие как этамзилат натрия.

Когда данный курс терапии будет завершен, прописывается длительный прием антиагрегантов для того, чтобы тромбоциты не слипались. В их состав входит ацетилсалициловая кислота. В некоторых случаях такие таблетки приходится принимать пожизненно.

Если от начала закрытия сосуда прошло не так много времени, то оперативное вмешательство будет эффективным. Хирург удаляет тромб; при необходимости осуществляется баллонная ангиопластика.

Если состояние пациента тяжелое, наблюдается обширное поражение органа, то проводится полное удаление почки.

При мочекислом инфаркте, развившемся у грудничков, не требуется проводить особое лечение. Поэтому врач может дать лишь некоторые рекомендации. Например, помимо смесей или грудного молока, ребенка нужно также поить водичкой. Так моча будет интенсивнее выделяться из организма, а солевые образования быстрее покинут почечный отдел.

Осложнения при заболевании

Как и любая другая патология, данный недуг может иметь свои осложнения. Но они более опасные, чем при многих других заболеваниях:

нарушение функциональности мочевыделительной системы;
нефросклероз;
почечная недостаточность;
нарушение обменных процессов;
общая интоксикация организма.

Прогноз болезни

Если лечение было начато своевременно и проведено правильно, то прогноз в целом благоприятный. После хирургического вмешательства на органе остается рубец, но другие ткани и системы заменят работу утраченного участка почки.

После операции может сохраняться опасность тромбоза, но при соблюдении определенных правил ведения жизни можно его избежать. В первую очередь корректируется рацион. В дальнейшем придется принимать определенные медикаменты длительное время и регулярно посещать врача для обследования. Те же действия должны осуществляться со стороны пациентов с удаленной почкой.

В качестве профилактики болезни необходимо придерживаться определенной диеты, а именно — ограничить себя в соленой и острой пище. Негативно влияют на работу почек и жирные продукты. Обязательно включайте в свой рацион фрукты и овощи, которые укрепят стенки сосудов. Это могут быть яблоки, отвар из шиповника, клюква, смородина, морковный сок. Немаловажную роль играет и лечение всех болезней, связанных с почками, и простуд.

Теперь вы знаете, что это такое, и понимаете, что от инфаркта почки не застрахован никто. Но при соблюдении определенных правил избежать болезни удается многим.

Заболевания сердечно-сосудистой системы касаются не только самого сердца и сосудов. Их осложнения провоцируют патологии органов других систем, например, инфаркт почки. Это редкое заболевание является образцом того, как состояние сосудов влияет на работоспособность всего организма, отдельных систем и органов, которые, казалось бы, не имеют к сердцу никакого отношения.

Проблемы с сердцем и сосудами несут угрозу почкам из-за нарушения нормального кровоснабжения.

Описание патологии

Термин «инфаркт» обозначает отмирание ткани из-за отсутствия ее кровоснабжения. Ставший в сосуде тромб препятствует течению крови, получается полная и одномоментная его остановка. Это приводит к ишемии (уменьшение кровоснабжения) и гибели клеток в той части, которая лишилась питания. Кусочек ткани отмирает. Расположение этого участка и его размер зависит от расположения и диаметра перекрытого сосуда.

Более распространен инфаркт коры почки, но встречается и поражение мозгового отдела. В таком случае орган функционирует неполноценно. Появляются признаки интоксикации, т. к. работая не должным образом, почка не выводит из организма токсины, и они «гуляют по организму». У человека возникают боли в пояснице, появляется тошнота, позывы на рвоту, головокружение.

Стадии болезни

Ранние инфарктные поражения почек — обратимы в лечении.

Инфаркт почки провоцирует изменения в органе в зависимости от стадии развития болезни:

Начальная стадия. В корковом веществе почки отмирает участок ткани треугольной формы.
Поздняя стадия. В этом случае в почке происходят необратимые процессы:
- уменьшается размер органа;
- паренхима (непосредственно ткань почки) атрофируется;
- мозговой слой почки атрофируется и зарастает соединительной тканью.

Виды патологии

Кровоснабжение почек осуществляется по двум артериям, которые доставляют кислород, и многочисленным мелким сосудам. Соответственно, две вены выводят из органов темную кровь без кислорода. Если какой-то сосуд перекрывается тромбом или скопившимися солями, местное кровообращение останавливается и возникает инфаркт. От причины патологии зависит вид заболевания:

Поражение почек от инфаркта усугубляется ещё и воздействием аномально скопленной мочекислоты.

Анемический инфаркт почки (ишемический, «белый»). Результат перекрытия артерии. Обескровленный участок ткани светлеет, становится белого цвета.
Геморрагический (венозный или «красный»). По закупоренной вене «отработанная» кровь не может выйти из пораженного участка и он приобретает темный цвет. Геморрагические инфаркты встречаются крайне редко.
Мочекислый. Возникает из-за скопления мочевой кислоты. Чаще встречается у новорожденных и признан неопасным для них. Взрослые люди переносят его тяжелее.

Основная причина инфаркта почек

Инфаркты почек возникают в результате осложнения сердечно-сосудистых заболеваний. Первичное поражение сосудов почек к развитию болезни не приведет.

Ишемический или геморрагический инфаркт возникает только по одной причине - сосуд закупоривается вследствие эмболии, когда тромб «приходит» с током крови или при тромбозе, когда сгусток крови образовался непосредственно в сосуде почки. Оба варианта провоцируют патологии сердечно-сосудистой системы:

Инфаркт почки чаще возникает из-за осложнений болезней сердечно-сосудистой системы или в результате неудачной операции.

атеросклероз;
мерцательная аритмия;
пороки митрального клапана.

Возможная причина - хирургическое вмешательство, при котором задеты стенки сосудов, а также некоторые методы диагностики, например, артериография. Иногда инфаркт вызывают намеренно для остановки сильного почечного кровотечения, лечения опухоли или если с мочой из организма выводится много белка. Процедура подразумевает ввод катетера в снабжающую орган артерию.

Симптомы и клиническая картина

Симптомы болезни зависят от размера некроза. Отмирание маленьких частей почечной паренхимы может не проявляться. «Белый» инфаркт почки из-за прекращения кровоснабжения органа появляется резко. Крупное поражение ткани сопровождается такими симптомами:

внезапная острая боль в области почек;
тошнота и позывы на рвоту;
повышение кровяного давления;
нарушение сердечного ритма;
появление крови в моче;
скудное мочеиспускание или полное его отсутствие;
потеря аппетита.

Гемморагический инфаркт развивается медленнее и тяжелее из-за нарушения мочевыделения. Первыми симптомами являются учащенное сердцебиение и сильная боль в области пораженной почки. Позже появляются такие симптомы:

Инфарктное поражение почек сопровождается попаданием крови в мочу, повышением температуры, болями в пояснице и расстройством пищеварения.

Повышается температура тела.
В моче появляется кровь. Мочеточник может закупориться кровяными сгустками. Мочи выделяется мало.
Во время пальпации боль усиливается. Из-за наполненности кровью при геморрагическом инфаркте почка прощупывается сильно увеличенная.

Чтобы отличить геморрагический инфаркт от артериального, кроме основных симптомов, используют микропрепарат - срезают часть ткани для анализа. Ишемический инфаркт, в отличие от геморрагического, выглядит как треугольник белого цвета с контурами красного цвета от кровоизлияния. Геморрагические инфаркты имеют четко очерченные границы. Область поражения обладает темно-красным цветом с почти черной каймой.

Инфаркты почек у новорожденных

У детей также встречается данная патология. Она возникает как осложнение врожденного порока сердца или при поражении створок сердечного клапана из-за ревматизма. Т. е. заболевание, как и у взрослых, имеет определенные предпосылки. Абсолютно другая картина наблюдается при мочекислом инфаркте - распространенном явлении среди новорожденных детей.

Мочекислые инфаркты диагностируют у младенцев в первые 7−10 дней жизни.

Мочекислые инфаркты свойственны новорожденным, контролируют эти процессы врачи-неонатологи. Причина данного явления - приспособление малыша к новым для него условиям. В это время почки начинают самостоятельную фильтрацию и выведение мочи. Из-за того, что в организм ребенка поступает немного жидкости, а кровеносная система еще адаптируется, в почечной ткани оседает мочевая кислота.

Инфаркт почек у малышей даёт о себе знать уже в первую неделю жизни.

У новорожденных мочекислый инфаркт сопровождается такими симптомами:

Моча красно-коричневого цвета, непрозрачная. После отстаивания появляется осадок.
От мочи на пеленках и подгузниках остаются темные пятна, на которых заметны кристаллы солей.
Область возле мочеиспускательного канала ребенка приобретает бурый цвет.
Ухудшение самочувствия новорожденного не проявляется.

Мочекислый инфаркт наблюдается у трети доношенных детей в течение первых дней жизни и у 10% недоношенных. Симптомы проявляются на 2−5 день после рождения. Это время называется периодом инфаркта. Через 2−3 дня они исчезают самостоятельно и патологией такой инфаркт не считается. Если после 10 дней жизни малыша наблюдаются те же симптомы, нужно обратиться к врачу, но паниковать не стоит.

Возможные осложнения

Главное осложнение патологии - нефросклероз (отмершая ткань почки замещается соединительной тканью). При поражении большого участка паренхимы развивается артериальная гипертензия (повышение кровяного давления от 140/90 мм. рт. ст. и более) и хроническая почечная недостаточность. В моче возможно появление крови либо мочевыделение прекращается. Это провоцирует сильную интоксикацию.

Ввиду редкости болезни и отсутствия специфики ее проявлений важен сбор анамнеза. Пациента расспрашивают о наличии сопутствующих болезней, особенно сердечно-сосудистой системы, применении медикаментов. Нужно обратить внимание на ряд деталей:

При мерцательной аритмии после того, как синусовый ритм восстановился, появление болей в пояснице сигнализирует об инфаркте почки. Вероятность возрастает, если пациент не принимал препараты, понижающие свертываемость крови (антикоагулянты).
При митральной недостаточности боли в почках также говорят об инфаркте.
Инфекционный эндокардит левого отдела сердца провоцирует эмболию в большом круге кровообращения.

Инфаркт почки – это редкое урологическое заболевание, представляющее собой некроз ткани почки, причиной которого является прекращение притока артериальной крови в результате закупорки почечной артерии (окклюзии).

Причины возникновения инфаркта почки

Инфаркт почки может развиться вследствие артериальной эмболии либо артериального тромбоза. Чаще всего источником артериальных эмболов (сгустков крови) является пристеночный тромб левого предсердия или желудочка. Инфаркт почки представляет собой осложнение целого ряда сердечно-сосудистых заболеваний, таких как:

Митральный порок сердца;
Мерцательная аритмия;
Инфаркт миокарда;
Атеросклероз;
Инфекционный эндокардит.

Также, из-за тромбоза почечной вены развивается геморрагический инфаркт почки. В некоторых случаях при лечении опухолей, либо в случае не подающегося лечению кровотечения, инфаркт вызывают искусственно, блокируя кровоснабжение почки и снабжая орган кровью через вставленный в артерию катетер.

Симптомы инфаркта почки

При небольшом перекрытии кровотока в артерии симптомы инфаркта почки часто не проявляются. При большем поражении может наблюдаться:

Резкая боль в поясничной области;
Нарушение сердечного ритма;
Повышение температуры тела;
Артериальная гипертензия;
Тошнота или рвота;
Моча с примесью крови (гематурия), уменьшение выделения мочи (олигурия).

При закупорке обеих почечных артерий наступает острая почечная недостаточность (останавливается работа почек) и как следствие, прекращается выработка мочи почками и ее поступление в мочевой канал (анурия) Во избежание возможного летального исхода при таком симптоме больной немедленно госпитализируется.

Диагностика и лечение инфаркта почки

Так как симптомы инфаркта почки иногда не имеют ярко выраженной картины, а последствия этого заболевания могут быть очень серьезными, крайне важно его своевременно диагностировать и приступить к лечению.

Диагностика проводится путем анализа результатов следующих лабораторных исследований:

Анализ мочи;
Общий анализ крови;
Биохимия крови;
УЗИ почек;
Внутривенная урография;
Артериография почечных сосудов;
Компьютерная томография.

К методам лечения этого заболевания относят медикаментозную терапию и оперативное вмешательство. Обычно при лечении назначаются обезболивающие препараты, в том числе и наркотические анальгетики при ишемических болях, прямые антикоагулянты, тромболитики. При оперативном лечении для восстановления кровотока тромб удаляется и при необходимости выполняется ангиопластика – расширение закупоренного сосуда с помощью катетера, вводимого через бедренную артерию. Оперативное лечение проводится по истечении небольшого времени после инфаркта почки.

Мочекислый инфаркт почки у новорожденных

Инфаркт почки в основном выявляют у взрослых людей среднего и пожилого возраста, в детском же возрасте часто наблюдается мочекислый инфаркт почки у новорожденных (также его называют мочекислым диатезом). Мочекислый инфаркт почки диагностируется примерно у половины новорожденных детей на 2-5 дне жизни, в этот период организм младенца находится в процессе адаптации к новым условиям жизни, у него происходит изменение обмена веществ. Одним из таких проявлений является транзиторная олигурия (малое количество выделяемой мочи), происходящая из-за недостатка поступления жидкости в организм. Мочевая кислота не выводится полностью из организма и откладывается в почках в виде уратов (натрия и аммония). Вследствие малого количества в моче также повышается концентрация мочевой кислоты и белка. Транзиторная олигурия не является патологией, это реакция на недостаток поступающей жидкости и потери влаги через кожу и легкие.

Симптомы мочекислого инфаркта почки у новорожденных и его лечение

К симптомам заболевания относятся: мутная моча желто-кирпичного цвета, мелкие кристаллы коричневого цвета (кристаллы мочевой кислоты) на подгузниках, осадок вокруг мочеиспускательного отверстия. При анализах в моче обнаруживается большое количество уратов и белка, при этом самочувствие у новорожденных не ухудшается.

Для этой болезни не нужно особого лечения. Единственное, что требуется - это необходимость обеспечить новорожденных обильным питьем, так как это способствует выделению большого количества мочи и вымыванию уратов из почек. При увеличении потребляемой жидкости малышами, симптомы мочекислого инфаркта почки исчезают на 10-15 день. Если симптомы не проходят, ребенок становится беспокойным, плохо ест, наблюдается повышение температуры, необходимо обратиться к врачу, поскольку в таком случае велика вероятность наличия других заболеваний почек.

Как только родители замечают в детской моче примесь крови, они незамедлительно обращаются к педиатру или урологу. Такое состояние обычно является поводом для немедленной консультации врача, поскольку появление крови может быть признаком серьезных заболеваний.

Причины

Чаще всего выявление крови в анализе мочи ребенка указывает на почечные болезни, однако к гематурии могут приводить и внепочечные причины. Кровь может появляться при:

Наследственных заболеваниях мочевых путей.
Инфекционных поражениях выделительной системы.
Почечной недостаточности.
Откладывании солей и камней в почках или мочевом пузыре.
Гломерулонефрите.
Повреждениях мочевыделительных путей.
Проблемах со свертываемостью крови.
Снижении иммунитета при вирусных инфекциях и простудах .
Проблемах с кровоснабжением почек, в частности, при тромбозе вен почки.
Системных болезнях.
Опухолевых процессах.

Наличие крови в моче является поводом для обращения к врачу

У новорожденного

Часто родители ошибочно принимают за кровь покраснение мочи новорожденного младенца, которое в норме бывает в первые дни жизни крохи вследствие попадания в нее избыточного количества уратов. Такое состояние носит название мочекислого инфаркта и не является признаком болезни малютки.

Тем не менее, в мочу новорожденного малыша действительно может попасть кровь, например, при родовых травмах, врожденных патологиях почек или инфицировании мочевых путей крохи.

У грудничка

В первый год жизни сосуды в организме младенца еще очень хрупкие, поэтому любые нарушения здоровья способны привести к их повреждению. Даже простуда с высокой температурой или сильная физическая нагрузка может вызвать мочеиспускание с кровью.

Вследствие неправильного ухода за малышом возможно развитие инфекции мочевых путей, например, у грудного малыша может появиться цистит или уретрит.

Кроме того, выявленная в грудном возрасте гематурия может указывать на врожденные патологии, развитие гломерулонефрита или геморрагический диатез.

Кровь в моче, как правило, является не единственным симптомом заболевания

У более взрослых детей

Мочеиспускание с примесью крови у деток постарше зачастую указывает на болезни почек или мочевого пузыря. Это частый симптом цистита или нефрита.

Также кровь может появиться при образовании камня в мочевых путях – он может повреждать слизистые оболочки и вызвать кровотечение. Нередки у подросших деток и кровотечения из мочевыделительных путей, вызванные травмами.

Диагностика

Большое количество попавших в мочу эритроцитов меняет окраску мочи (она становится красного цвета) и называется макрогематурией. Ее родители замечают визуально и сразу же обращаются за медицинской помощью. Однако у ребенка возможно и другое состояние, называемое микрогематурией, когда кровь в мочу проникает, но внешне это незаметно. Такую проблему можно выявить лишь при лабораторном исследовании мочи.

Если появились подозрения на наличие крови в моче малыша, важно сдать общий анализ мочи , а также пробы Каковского-Аддиса и Нечипоренко . Также ребенку будет назначено УЗИ и исследование крови. В некоторых случаях врач направляет малыша на томографию, цистоскопию или рентген.

Если кровь появляется, когда ребенок начинает мочиться, то причиной выступают проблемы с уретрой. Если выделение крови отмечается в конце мочеиспускания, такое бывает при поражениях мочевого пузыря.

Дополнительное выявление в анализе мочи белка подтверждает поражение почек. Если в мочу попали кровяные сгустки, это также характерно для болезней почек, но может наблюдаться и при кровотечении из других отделов выделительной системы.

Проанализируйте рацион ребенка за прошедший день и подумайте, не могли ли продукты окрасить мочу в красный цвет

Что делать?

Первое, что важно сделать для родителей, заметивших в детской моче кровь – убедиться, что моча действительно включает клетки крови. Сначала нужно вспомнить, не ел ли ребенок накануне какие-либо продукты с красными пигментами (свеклу, чернику, сладости и другие), а также не начал ли он принимать какие-либо новые медикаменты. Если это так, проследите, чтобы ребенок достаточно пил, и очень скоро моча снова приобретет желтую окраску.

Если связь с лекарствами и продуктами не обнаружена, следует отправляться к врачу. Специалист назначит исследование мочи, а также анализ крови ребенка, что позволит выявить причину проблемы и своевременно начать ее устранение.

Лечение заболеваний должно проходить только под контролем компетентного врача

Причины, по которым не стоит беспокоиться о наличии следов крови в моче

Выделение крови с мочой считается допустимым, если:

В мочеиспускательный канал ребенка введен катетер. Появление крови возможно и несколько дней после его извлечения.
Ребенку проведена цистоскопия. Кровь может выделяться в день процедуры и несколько дней после нее.
Была выполнена процедура раздробления либо удаления камней из почек.
Накануне проведения анализа у ребенка была очень интенсивная физическая нагрузка.

Мутная моча красно-коричневого (кирпичного) цвета.
На пеленке (памперсе) яркие кирпичного цвета пятна от мочи; могут появляться мелкие кристаллы, похожие на кристаллы соли, кирпичного цвета (кристаллы мочевой кислоты).
Самочувствие новорожденного не ухудшается.
Симптомы появляются к концу первой недели жизни ребенка и самостоятельно проходят в течение 2-3 дней (до 7 в отдельных случаях).

Причины

В связи с адаптацией к условиям окружающего мира после рождения обмен веществ у ребенка изменяется, “ перестраивается”. Вследствие этого временно уменьшается количество мочи. Мочевая кислота не выводится в полном объеме из организма и откладывается в почках. Концентрация ее повышается, и в малых количествах мочи оказывается большое количество мочевой кислоты. Это придает моче ребенка характерную кирпичную окраску. Также может повышаться и количество белка, выводимого с мочой, из-за этого она становится мутной.

Диагностика

Диагностика не вызывает затруднений. Основана на появлении вышеописанных симптомов (изменение окраски мочи без ухудшения самочувствия) у детей первой недели жизни.

Лечение мочекислого инфаркта новорожденного

Мочекислый инфаркт не является заболеванием, поэтому в лечении не нуждается.
Если симптомы не проходят в течении 24-48 часов, ребенка необходимо допаивать водой (в дополнение к грудному молоку или смеси для питания давать воду из рожка или с ложечки).

Осложнения и последствия

Все симптомы проходят бесследно без применения лечения.
Если изменения мочи длятся дольше одной недели, или на фоне изменений ребенок становится беспокойным, отказывается от еды, или у него повышается температура тела (при отсутствии симптомов другого заболевания, например ОРВИ), необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить заболевания почек.