Массаж при гипертонической болезни. Массаж от гипертонии Массаж при гипертонической болезни его механизм действия

Насколько действенны различные приемы массажа для лечения этого недуга?

По последним данным исследований, правильно и регулярно проводимые массажные процедуры оказываются куда более эффективным средством для нормализации давления, чем считалось ранее.

Известны случаи ремиссии даже при достаточно развитой болезни.

Массаж является отличным средством для укрепления сердечно-сосудистой системы .

Правильно проводимые воздействия на организм оздоровляют нервную систему человека, уменьшают последствия . Влияет массаж и на дыхательные органы, нормализуя важнейший для жизнедеятельности процесс снабжения тканей кислородом.

Правильный массаж в определенных случаях позволяет полностью устранять гипертонию на достаточно длительное время.

Благодаря такому комплексному воздействию массаж способен значительно облегчать состояние больных гипертонией пациентов. Его проведение уменьшает или полностью устраняет , расслабляет организм, снимает .

Показания и противопоказания

Массаж эффективен при многих расстройствах здоровья нервной и сердечно-сосудистой систем, вызывающих .

С его помощью успешно купируется синдром невроза сердца – заболевания, которое может вызывать неспецифическую гипертонию.

Показан массаж также при кардиосклерозе, хронической ишемической болезни сердца и проблемах с венами нижних конечностей.

Массажные практики помогают при таком заболевании, как дистрофия миокарда, церебросклероз, а также при ревматических пороках сердечного клапана. Для большинства этих патологий характерно отклонение показателей давления крови от нормы.

Правильно подобранный массаж помогает и при гипертонической болезни невыясненной этиологии. В определенных случаях он может улучшать состояние пациента даже при . Правда, стоит отметить – излечиться с помощью массажа в таком случае не выйдет, необходимо устранять причину гипертонии.

Однако массажное воздействие отличается и достаточно широким перечнем противопоказаний, делающих его проведение нежелательным или даже опасным для здоровья пациента.

Так, массаж запрещается применять в случае наличия любых воспалений сердечной мышцы и при митральных пороках сердца.

Тромбоэмболия и аневризмы аорты также делают небезопасным проведение данной операции. Массаж вреден и при сердечной недостаточности, увеличении лимфатических узлов и заболеваниях крови. Нельзя проводить процедуру во время или сразу после .

Вообще, любые слишком значительные колебания давления являются предпосылками к временному отказу от массажа. Кроме того, большинство специалистов не советуют применять данную методику при наличии .

В таком состоянии организм человека становится очень чувствительным к любым внешним воздействиям, а развитие сопровождающих гипертонию патологий делает последствия активного массажного воздействия еще более непредсказуемыми.

Как делать точечный массаж при высоком давлении?

Лучше, чтобы массаж выполнял квалифицированный специалист, причем начинать процедуры нужно после предварительной консультации с врачом.

Однако часть разработанных физиотерапевтами приемов может выполняться и самим пациентом для нормализации давления и ослабления интенсивности симптоматики, особенно – головных болей.

Учеными определены точки человеческого организма, массажные воздействия на которые способны менять . Это происходит благодаря комплексному воздействию на нервные окончания, а также сосуды и мягкие ткани, происходящему во время массажа. Самостоятельно выполняется точечное массажное воздействие либо массаж головы.

Для первого сеанса подходят следующие зоны тела:

• точка, расположенная на ширину пальца ниже от внутренней стороны колена;
• окончание малоберцовой кости ноги;
• между основаниями пальцев левой стопы;
• на три пальца выше голени, с внутренней стороны.

Практикуется также массаж верхней области мышцы Sternocleidomastoideus .

Это – наиболее выделяющаяся на шее мышца, идущая от ключицы к области за ухом. Массажу подвергается верхняя часть данной мышцы. Следующая точка находится в непосредственной близости от предыдущей, в треугольнике между ушной раковиной, а также мышцей шеи и дугой нижней челюсти.

Массаж головы проводится по всей волосистой части черепа. При этом обойтись без посторонней помощи тяжело – пациент лежит на животе, в максимально удобной и расслабленной позе. Самостоятельно можно провести массаж лобной и височной доли головы.

Мышцы Sternocleidomastoideus

Очень просто и безопасно делается массаж шеи и так называемой воротниковой зоны туловища. При этом необходимо, чтобы он выполнялся другим человеком, пока пациент сидит, расслабив шею и плечи.

Техника выполнения массажа при высоком давлении должна подчиняться определенным правилам. Так, при массажировании шеи, головы и воротниковой зоны, начинать нужно с поглаживаний, которые, становясь все интенсивнее, переходят в растирание и разминание.

Каждый тип воздействия проводится от трех до пяти минут. После активной фазы – разминания – обязательно необходимо вновь перейти на поглаживания – аккуратные и спокойные.

Массаж лобно-височной доли головы следует проводить аккуратно, совершая круговые движения от центра лба.

После поглаживаний следует перейти к зигзагообразным растирающим движениям, а затем – к несильному пощипыванию кожи.

Завершается процедура легкими круговыми движениями. Точечный массаж выполняется пальцами. Сначала проводится пульсирующее поглаживание выбранной точки, затем – круговое бурообразное надавливание. Наиболее интенсивным воздействием является пощипывание. Завершать стоит мягкими поглаживающими движениями.

Использование эфирных масел усиливает целебный эффект действий. Их активные вещества способны ограниченно проникать через кожу, а запах и испарения влияют на нервную систему, успокаивая человека и обладая гипотоническим эффектом.

Выполнение массажа не должно сопровождаться болевыми ощущениями.

Наиболее эффективно снижает давление смесь разных пропорций эфирных масел , лаванды и пихты. К ним добавляют также небольшие количества розового масла, масла душицы.

Как снизить АД в домашних условиях при помощи массажера?

Специальные приспособления помогают увеличить эффективность проводимой роцедуры.

На данный момент выпускаются как различные виды массажеров, оказывающих механической воздействие на тело человека, так и специальные электрические приспособления.

Так, специальные массажные ролики удобны для самомассажа головы, шеи и даже спины. Их воздействие основано на механическом давлении, создаваемом расположенными на поверхности прибора неровностями при движении ролика по телу.

Электромассажеры отличаются возможностью самостоятельно, в полностью расслабленном состоянии сделать массаж от гипертонии. Они всегда имеют настраиваемую степень интенсивности воздействия и обладают широким набором дополнительных функций – могут изменять интенсивность массажа, одновременно с надавливанием воздействовать на организм температурой или магнитными волнами.

Применение многих устройств имеет противопоказания.

Наиболее эффективно воздействие массажера на воротниковую область спины, мышцы шеи и волосистую часть головы. При выполнении массажа необходимо четко следовать инструкциям прибора и не превышать максимально рекомендуемое время процедуры.

Для устройств с достаточно высокой степенью воздействия среднее непрерывное время массирования одного участка тела не должно превышать трех минут.

Почему поднимается АД после процедуры, и как этого не допустить?

Иногда возникает ситуация, когда после проведения массажа давление не снижается, а, напротив – поднимается. Почему так происходит и как этого избежать?

Основных причин для поднятия давления после воздействия две – наличие неучтенных противопоказаний у пациента и неправильное выполнение массажных действий.

В первом случае состояние сердца, сосудов или наличие сопутствующих заболеваний, таких как диабет, туберкулез, опухоли и значительные воспаления, не позволяют воздействовать на тело пациента массажем. Ведь при этом поднимается температура и расширяются сосуды, что может спровоцировать болезненную реакцию организма.

Во втором случае речь идет о неправильно выбранной зоне массажирования и слишком интенсивном воздействии на человека. Обычно это происходит, когда процедуру проводит непрофессионал. Впрочем, иногда ошибки возможны и у специалистов.

Причем в этом случае последствия могут быть куда серьезнее – массажист воздействует на тело куда целенаправленнее и активнее, чем непрофессионал.

Во избежание последствий необходимо начинать массаж только после врачебной консультации и, при необходимости – проведения обследований и анализов.

При этом лучше выбирать специализированные клиники, а самомассаж ограничить мягким и атравматическим воздействием.

Нельзя превышать рекомендуемое время проведения процедуры. И абсолютно недопустимо скрывать от массажиста болевые ощущения во время сеанса. Или ухудшение состояния до или после процедуры. Это может привести к серьезным последствиям для здоровья.

Можно ли понизить АД при беременности при помощи массажа?

Воздействовать необходимо на определенные точки тела.

Лучше, чтобы сеансы проводил специалист, но можно выполнять их самостоятельно – с помощью точечного массажа, использования специальных или массажера Ляпко.

В последнем случае необходимо обязательно проконсультироваться с доктором, а также внимательно следить за состоянием во время и после процедуры. Стоит также помнить о соблюдении правил гигиены – несмотря на малый травматизм процедуры, определенный риск занесения инфекций все же существует.

Акупунктура позволяет не только понижать, но и повышать упавшее давление. При правильном выполнении процедуры имеют минимум побочных эффектов и противопоказаний, но могут быть весьма эффективными.

Видео по теме

Как делать массаж при высоком давлении:

Необходимо понимать – массажное воздействие не является панацеей и неспособно заменить другие методы контроля давления. Снижение массы тела, занятия лечебной физкультурой, контроль питания и потребления жидкости и обязательное лечение сопутствующих заболеваний являются жизненно важными для мероприятиями. В то же время, массаж является хорошим методом предупреждения развития гипертонической болезни.

Еще в древние времена для избавления от всякого рода недугов использовали массаж. Эта процедура давала хороший эффект и в борьбе с повышенным давлением. В современном мире известно большое количество массажных техник, оказывающих благоприятное воздействие на организм. Применением массажа при гипертонической болезни можно устранить неприятные симптомы, в значительной степени снизить количество употребления лекарственных средств.

Влияние массажных процедур

Массаж появился очень давно, еще в древнем Египте его использовали в качестве средства по уходу за телом. У римского народа этот процесс имеет несколько видов - сухой или с маслами, интенсивный или слабый, скоротечный или длительный. У славян массаж ассоциировался с парилкой и выполнялся вениками из дубовых или березовых листьев.

Целью массажа (как и физических занятий) является активизация работы жизненно важных органов. Массаж - это динамичный способ воздействия на определенные участки туловища путем дозированных механических нажатий. Процесс выполняется с соблюдением особых техник и приемов или с применением специальных аппаратов. Но по степени влияния, а также по самому действию на человеческий организм массаж значительно отличается от других физиологических способов терапии.

Под воздействием массажных техник в центральную нервную систему от кожи, сухожилий, внутренних органов, связок, сосудов и мышц начинают поступать потоки импульсов. Они принимаются корой головного мозга и пробуждают реакцию организма. Это проявляется в виде разнообразных перемен в тканях и органах. Через курсовые массажные приемы можно оказывать влияние на возбудимость нервной системы, а через нее - на работу всех остальных органов. К тому же в процессе механического воздействия на кожный покров изменяется перемещение крови, лимфы, а также происходит растягивание и перемещение тканей.

Таким образом, с помощью массажа пробуждается физиологическая реакция со стороны нервной системы, но при этом от пациента не требуется проявления активности и волевого напряжения. Под воздействием массажа улучшается регуляция окислительно-восстановительных процессов, гемодинамика и лимфоток, то есть в целом активизируется вещественный обмен.

Показания и ограничения

Многие интересуются тем, можно ли делать массаж при гипертонической болезни. Ответ однозначно положительный. В профилактических целях следует выбирать Основным показанием к проведению массажа при гипертонии является наследственная склонность к повышению давления. В этом случае врачи рекомендуют как минимум дважды в год проходить курс гигиенического массажа.

Ограничениями к проведению массажа при гипертонической болезни являются:

1. Гипертонический приступ.
2. Гипертония в последней стадии с тяжелыми осложнениями в виде почечной, сердечной недостаточности и проблем с дыханием.
3. Лихорадочные состояния и воспалительные процессы.
4. Кровотечения и склонность к ним.
5. Кожные болезни.
6. Тромбоз, тромбофлебит, воспаление и лимфангоит.
7. Состояния, сопровождающиеся психомоторным возбуждением.

Кроме того, очень важно, чтобы все механические воздействия (как и сама терапия) осуществлялись квалифицированным врачом. У него должен быть необходимый уровень теоретических знаний и практических навыков.

Как подготовиться к массажу

Массаж - не просто поглаживание кожи и разминание различных участков тела. Это специально разработанный механизм воздействия на организм в целом. Неправильная подготовка к процессу может существенно снизить эффект.

Для достижения положительного результата пациенту необходимо сделать следующее:

1. Расслабиться. Лучше всего приходить на процедуру заблаговременно, чтобы была возможность перестроиться.
2. Не есть много. Принимать пищу рекомендуется не позднее, чем за два часа до сеанса, еда должна быть легкой. Кроме того, запрещается употреблять крепкий чай и кофе.
3. Перед массажем необходимо принять все прописанные врачом препараты.
4. Не курить за 3 часа до и после процедуры.

Нарушение этих правил в значительной степени снизит эффект. Употребление кофе может вызвать у некоторых пациентов повышение артериального давления.

Массажные техники

1. Классическая схема.
2. Точечный массаж при гипертонии.

Особенности массажа

Эта методика применяется специалистами в большинстве лечебных центров, специализирующихся на лечении гипертонии. Основное внимание при лечении гипертонической болезни уделяется зонам, связанным с нервными окончаниями. Итак, главные области массажа при гипертонической болезни:

1. Голова.
2. Воротниковая часть.
3. В редких случаях выполняется массаж всей спины и ягодиц.

Особенности массажа при гипертонической болезни заключаются в разминании нижних участков тела с плавным переходом к воротниковой зоне, а далее на голову. Этот прием позволяет стимулировать сосудистые рецепторы для перераспределения кровотока и стабилизации артериального давления.

Для проведения процесса применяется следующее:

1. Поглаживания. Поглаживающие движения способствуют расслаблению мышц и подготавливают тело к более глубокому воздействию.
2. Растирания. Производят похожий эффект.
3. Разминания. Специалист разминает группы мышц кончиками пальцев. Эти движения приводят к расслаблению спазмированных зон и нормализации кровотока.
4. Надавливания. Этот способ используется тогда, когда предыдущий осуществить невозможно.

Чередование поглаживания с разминанием и надавливаниями дает заметный результат. Длительность массажного сеанса не должна быть дольше 20 минут. Чтобы закрепить результат, нужно пройти полный лечебный курс, складывающийся из 12-16 сеансов. Улучшение состояния у пациента начнется после пятой процедуры.

Классический массаж

В медицине существует огромное количество видов массажа. При гипертонической болезни принято использовать классическую технику, но при этом не рекомендуется задействовать зону спины выше поясницы. Исключением могут послужить отдельные случаи.

Технологическая схема массажа при гипертонической болезни:

1. Поясница, конечности и живот обрабатываются поверхностно, без использования глубинных приемов разминания и обильного растирания.
2. Далее выполняется массирование воротниковой части в сидячем положении.
3. После этого выполняется массаж шеи и головы.

Это именно те части, с которыми следует работать, если установлен диагноз «гипертония».

Шейный отдел и воротниковая зона

Прежде чем начинать процесс, следует определиться с позой пациента. Выполнять массаж допустимо как в сидячем положении, так и в лежачем. Но чаще всего пациент садится, а массажист занимает позицию сзади или с боковой стороны. Методика массажа при гипертонической болезни состоит из определенных видов воздействия:

1. Поглаживание. Как правило, это первый шаг, позволяющий разогреть шейный отдел. По направлению сверху вниз выполняются плавные поглаживающие движения, далее в стороны (от середины к краям). Выполнять движения нужно с чередованием - обхватывающие, гребнеобразные плоскостные и щипцеобразные. Это помогает расслабить мышцы и избавиться от напряжения.
2. Растирание. На этом этапе движения становятся напористее. Выполняются они при помощи кулака и подогнутых пальцев или ладошки по направлениям сверху вниз и от середины к краям. Этот прием оказывает более глубокое и эффективное воздействие на мышцы. Улучшается гемодинамика. Кроме того, можно использовать круговое растирание (большой и указательный пальцы «рисуют» полукруг возле шеи), которое дает очень хороший эффект.
3. Разминание. С помощью большого, указательного и среднего пальцев прорабатывается трапециевидная мышца. Выполняется действие вдавливающими движениями по кругу. Это область чаще всего является причиной образования головных болей, поскольку в ней образуется застой крови. Если при разминании появляются болевые ощущения, рекомендуется продолжать, но снизить степень интенсивности.
4. Постукивание. Этот шаг дает хороший эффект, если у пациента наблюдается застой жировых отложений. Производятся движения подушечками пальцев. Они должны быть стремительными и сильными. В результате уходит напряжение, а нервная система приходит в тонус.
5. Выжимание. Прием используется при лечебном и спортивном видах массажа. Этот метод отлично помогает справиться с отеками и способствует улучшению оттока лимфы. Так называемые выжимания осуществляются путем давления на участок. Рука кладется сбоку от позвоночника на затылочную часть, начинаются движения вниз до второго грудного позвонка к плечу и дельтовидной мышце.
6. Скольжение. Это завершающий этап массажа. Выполняются поглаживающие движения подушечками пальцев сверху вниз и обратно.

Чтобы массаж при гипертонической болезни дал максимальный эффект, необходимо разбить точки по группам. Одни области прорабатывать по четным дням, другие - по нечетным. Это позволит упорядочить процесс и получить быстрый результат. Для снижения напряжения достаточно процедуры продолжительностью 30-60 секунд. Описанный метод универсальный, его можно применять даже при низком давлении.

Массаж живота

Особенность рефлекторного массажа живота при гипертонической болезни состоит в том, что его назначают только пациентам с вялой и дряблой брюшной стенкой, а также в случае слабых мышц живота, при энтероптозе, постоянных запорах, метеоризме. Массаж живота позволяет устранить все перечисленные проблемы и восстановить сердечную деятельность. Движения при работе с брюшной полостью не должны быть энергичными, все выполняется плавно и спокойно. Из стандартных приемов классического массажа исключаются разминающие движения и все виды прерывистой вибрации (похлопывание, поколачивание и прочее). Если у пациента есть застойные явления в большом круге кровообращения то ему назначают массаж нижних конечностей.

Массаж живота рекомендуется сочетать с физическими нагрузками. Они должны быть правильно подобраны и дозированы. Продолжительность одной процедуры составляет не более 15 минут, проходить курс нужно ежедневно на протяжении 20-25 дней.

Точечный массаж при гипертонии

При гипертонии врачи рекомендуют использовать точечную технику. Улучшение состояния пациента в этом случае наблюдается уже после третьего сеанса. Для нормализации артериального давления рекомендуется проходить массажные манипуляции курсами. Чаще всего в курс входит от 16 до 25 сеансов. Для получения максимального результата следует посещать специалиста 2 раза в день.

Точечный массаж при гипертонической болезни нужно делать регулярно. Главное, чтобы пациент ровно дышал через нос и был расслаблен. При гипертонической болезни 1 и 2 стадии массаж точечный выполнять можно. Он разрешен даже при ишемической болезни сердца, но только не во время приступа.

Техника выполнения

В процессе процедуры специалист наводит указательный палец на нужную точку и начинает ее массировать. Интенсивность поглаживания в начале и в конце процедуры очень легкая, в середине силовые воздействия увеличиваются. Итак, точечная при гипертонической болезни заключается в следующем:

1. В первую очередь работа выполняется с точками, расположенными у края коленного сустава и чуть ниже, то есть рядом с центральной частью. Делается это на протяжении пяти минут.
2. Следующие точки воздействия расположены на четвертом пальце и ниже коленной чашечки. Тоже прорабатываются в течение пяти минут одновременно.
3. Третьи точки - между косточками плюсны. Массировать пять минут.
4. Четвертые - находятся там же, только на этот раз берется участок второй и третьей кости. Проработка пять минут.
5. Пятые - на четвертом пальчике и выше лодыжки с внутренней стороны.
6. Шестые - область подкожной мышцы на шее, где происходит соединение с затылочным бугром. Продолжительность такая же.
7. Седьмая - на пересечении линии головы с ушными раковинами. Массировать 3 минуты.
8. Восьмая - ямочка за ухом (рядом с нижней челюстью). Прорабатывать 3 минуты.

Самомассаж при гипертонии

У больных часто возникает вопрос: можно делать массаж при гипертонии самостоятельно? При этом заболевании допускается такой вариант. В этом случае необходимо соблюдать те же правила, что и при лечении у специалиста. Больному перед процедурой необходимо принимать препараты, снижающие артериальное давление. А также можно понизить этот показатель путем выполнения специальных упражнений. Делать самомассаж рекомендуется утром.

Чтобы выполнить действия, следует принять максимально удобное положение, в котором можно будет полностью расслабиться. Для этого больному нужно прилечь или остаться в положении стоя. При лечении гипертонии в домашних условиях необходимо выполнять поверхностные поглаживания, растирания и разминания. В процессе осуществления манипуляций непременно нужно делать небольшие перерывы.

Есть пациенты, которые отмечают, что после выполнения массажа у них поднимается артериальное давление. Это нормальное явление. Самостоятельно можно выполнять при гипертонии массаж воротниковой зоны, спины, шеи и живота. Спину рекомендуется массировать в сидячем положении. Выполняется это растирающими массажными движениями. Живот следует массировать в сидячем положении, производя круговые движения вокруг пупка. Понятие гипертонии и массажа неразрывно связаны между собой. Именно по этой причине такая техника используется для стабилизации состояния пациента.

Заключение

Массаж и самомассаж очень эффективны в борьбе с повышенным артериальным давлением. Эти манипуляции помогут улучшить самочувствие, предотвратят возникновение гипертонических кризов и позволят сократить дозу принимаемых лекарственных средств. Чтобы достичь более высокой эффективности, рекомендуется совмещать при гипертонической болезни массаж и ЛФК (лечебно-физкультурный комплекс).

Безусловно, лучше обращаться за помощью к профессионалам, которые хорошо знают анатомию тела и могут оказывать воздействие на рефлекторные зоны, эффективно снижая тонус сосудов. Но если такая возможность отсутствует, то самомассаж тоже поможет значительно улучшить состояние. Только необходимо предварительно проконсультироваться с врачом.

Главная опасность инсульта — в спонтанности возникновения симптомов. Они могут быть локальными или общемозговыми и без оказания квалифицированной помощи в течение суток привести к гибели больного.

В чем разница?

Отличие ишемического инсульта от геморрагического — в симптомах, у заболеваний похожие предвестники, но это принципиально различные состояния.

Геморрагическая разновидность возникает вследствие разрыва сосудов с кровоизлиянием в головной мозг, под оболочку и желудочки. Другими словами, происходит интенсивное внутримозговое кровоизлияние.

Ишемия представляет нарушение просвета или закупорку сосудов головного мозга. Не получая длительное время кислород, клетки отмирают. Возможным финалом становится инфаркт мозга.

Патология по ишемическому типу

В 85% случаев обращений врачи диагностируют повреждение клеток и тканей мозга из-за ишемии.

Жалобы пострадавших отличаются в зависимости от локализации пораженной области: общая слабость, онемение конечностей, двоение в глазах, нарушения глотания, плохая ориентация в пространстве.

Инфаркт мозга чаще случается в преклонном возрасте, иногда во время сна. Реже симптомы проявляются после физического перенапряжения, стресса, на фоне передозировки алкоголем.

Особенностями заболевания являются:

• постепенное нарастание неврологических симптомов от нескольких часов до 2-3 суток;
• преобладание очаговых симптомов.

Диагностировать очаг даже маленьких размеров в первые часы заболевания удается с помощью магнитно-резонансной томографии головного мозга.

Обязательной является дифференциация с соматическими заболеваниями: опухолями мозга, инфарктом миокарда, пневмонией, почечной и печеночной недостаточностью.

Виды инфаркта мозга:

1. Тромбоэмболический инсульт – закупорка сосуда вследствие разрыва атеросклеротической бляшки. Помимо гипертонии состояние могут спровоцировать травмы головного мозга, онкология, тромбофлебит.
2. Острая ишемия возникает на фоне длительного спазма сосудов мозга. Кислородное голодание является следствием гипо-, гипертонии.
3. При лакунарной форме поражаются небольшие артерии. Для нее характерны потеря чувствительности, моторики пальцев. Нарушения питания тканей приводят к формированию зоны некроза.

Геморрагический инсульт

По локализации различают паренхиматозный и субарахноидальный инсульт. Главной причиной возникновения считается артериальная гипертензия. Чрезмерное давление на стенки сосудов приводит к разрыву. Статистика смертности высока, от 50-90%, из-за осложнений в виде отека и смещения ствола мозга.

Кроме общих симптомов наблюдаются расстройство сознания, нарушение дыхания и сердечного ритма. Может прослеживаться сходство с приступом эпилепсии, опущено верхнее веко, уголок рта. После пика приступа пострадавший не способен наклонить голову вперед из-за спазма мышц. Кровоизлияние в желудочки мозга провоцирует наступление комы. Прогноз при таком развитии неблагоприятный.

Последствия мозгового удара

Решающими являются первые двое суток. После устранения опасности для жизни проясняется сознание больного, однако может остаться сниженной чувствительность одной половины тела, паралич, неврологические расстройства. Риск инвалидизации составляет 80%.

Ответ на вопрос: какой инсульт опаснее — геморрагический или ишемический? Оба состояния несут угрозу для жизни человека. Ишемия может протекать в легкой форме, в таком случае человек полностью восстанавливается физически и психологически. При геморрагическом инсульте летальность от 45-90%, прогноз дают по истечении трех суток.

Провоцирующие факторы

Риск ишемического инсульта выше у людей, страдающих хроническими заболеваниями. Обратите внимание, нужно быть начеку, если в анамнезе присутствуют:

• сахарный диабет;
• сосудистые нарушения;
• эндокринные сбои;
• хронический васкулит;
• аритмии.

Геморрагический инсульт становится следствием:

• аневризмы;
• воспалительных процессов в сосудах мозга;
• хронического авитаминоза;
• тяжелой интоксикации.

Людям, страдающим гипертонией, нужно быть особо внимательными – этот фактор провоцирует развитие обоих видов инсульта.

Одновременно на инсульт оказывает влияние избыточный вес, генетическая предрасположенность; в преклонном возрасте риск его возникновения увеличивается из-за необратимых физиологических процессов в организме.

Отличия между ишемическим инсультом и геморрагическим базируются на процессах, происходящих в коре головного мозга. В первом случае кровоснабжение недостаточное, во втором – происходит чрезмерный прилив крови к головному мозгу.

Особенности симптоматики

В начальной стадии развития инсульта может наблюдаться головная боль, головокружение на фоне общей слабости, рвота, нарушение зрения. Это предвестники, характерные для обоих видов инсульта: ишемического и геморрагического. Рассмотрим подробно, чем отличается ишемический инсульт от геморрагического.

Клиническая картина:

1. Если наблюдается кровоизлияние, состояние сопровождается полной или частичной парестезией мышц. У больного нарушается двигательная функция, разговорная речь, появляются красные круги перед глазами.
2. Для ишемии характерным является ощущения удара в область головы с последующей потерей сознания. Односторонняя слабость в пострадавшей части тела сопровождается резкой головной болью, сильным приступом тошноты, рвотой. В тяжелых случаях может развиться кома.

Кровоизлияние начинается внезапно как следствие физического или эмоционального перенапряжения. В молодом возрасте инсульт чаще протекает без предвестников.

Общемозговые симптомы преобладают над очаговыми. К ним относят:

• резкую головную боль;
• рвоту;
• дезориентацию, расстройства сознания.

При коме происходит резкое падение артериального давления, угнетение дыхания, отсутствует реакция на условные раздражители. Отмечается гиперемия лица на фоне синюшных губ; холодная липкая кожа.

Как распознать инсульт

Поскольку состояние развивается молниеносно, необходимо запомнить несколько несложных алгоритмов, на основании которых можно заподозрить инсульт. Чем раньше больному оказана квалифицированная медицинская помощь, тем успешнее лечение и минимальнее последствия.

Если есть подозрение на инсульт, попросите пострадавшего:

1. Улыбнуться – в результате паралича улыбка будет неестественной, уголки губ неравномерно приподняты.
2. Заговорить – больному сложно произносить речь, характерна заторможенность.
3. Поднять руки на одном уровне: в прединсультном состоянии человек это сделать не сможет.

Разница между ишемическим и геморрагическим инсультом значительна, поэтому программы лечения и восстановления отличаются.

Известно ли вам? Ученые университета Калифорнии установили, что стимулирование биологически активных точек на пальцах, губах и лице человека способствует нормализации кровообращения мозга, являясь отличным средством профилактики.

Как уберечь себя от болезни

Главным правилом профилактики является устранение факторов-провокаторов:

1. При регулярных физических нагрузках необходимо правильно выстраивать график занятий, не пренебрегая отдыхом.
2. Людям, страдающим гипертонией, контролировать показатели, пациентам с сахарным диабетом – следить за уровнем сахара.
3. Благоприятно на кровоснабжение сосудов влияет пребывание на свежем воздухе, активный образ жизни, отсутствие нервных перегрузок.

После инсульта больной должен периодически проходить диспансеризацию у невролога. Вторичная профилактика основана на приеме средств для разжижения крови, нормализации давления, контроле уровня холестерина в крови. Два раза в году необходима амбулаторная терапия: физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массаж, сеансы у психолога.

Правила терапии

Лечение инсульта основано на определении степени полученных осложнений, индивидуальных особенностях организма и виде заболевания.

После оказания первой неотложной помощи купируют отдельные симптомы (устраняют нарушение дыхания, нормализуют сердечную деятельность, показатели крови, двигательные функции). В случае необходимости может применяться нейрохирургическое вмешательство.

Продолжительность лечения определяется тяжестью состояния пострадавшего.

Восстановление после инсульта не бывает быстрым. Вегетативные и неврологические проявления минимизируются на протяжении года. Остаточные явления могут сохраняться до трех лет.

Инсульты, ишемические и геморрагические, — различные по клинике опасные состояния, при которых счет идет на минуты. При позднем обращении патологии приводят к инвалидности, нередко заканчиваются летальным исходом. Своевременная комплексная помощь играет решающую роль в развитии заболевания.

Интересную информацию по теме можно узнать из видеороликов:

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Виды и способы реабилитации при гипертонической болезни

Реабилитация при гипертонической болезни – один из способов улучшить состояние пациента, восстановить его силы. Артериальная гипертензия достаточно распространенное заболевание в современном мире – повышение давления регистрируется более чем у 40% населения России. Гипертоническая болезнь, признаком которой и является АГ, подлежит серьезному контролю врачей-специалистов, и страдающие ей больные должны находиться на обязательном диспансерном учете.

Немного о гипертонической болезни

Артериальная гипертензия – это состояние, при котором давление пациентов становится выше 140/90 мм. рт. ст. Говорить о ее наличии можно, когда подобное повышение регистрируется подряд после трех измерений АД. Если четкой причины такого состояния выявить не удается, говорят об эссенциальной гипертензии или гипертонической болезни.

Основными факторами риска и причинами, способствующими ее развитию, являются:

• стресс;
• ожирение;
• наличие вредных привычек;
• излишнее потребление соленой пищи;
• повышенная активность симпатоадреналовой системы;
• нарушения в работе ренин-ангиотензиновой системы;
• отягощенная наследственность.

Совокупность нескольких факторов с большим процентом вероятности может привести к развитию гипертонии. Она, в свою очередь, способствует развитию ряда патологий сердечно-сосудистой системы: гипертрофия левого желудочка, ишемическая болезнь сердца и т. д.

При ГБ происходит поражение не только ССС. Заболевание влияет на весь организм в целом, вызывая нарушения в работе почек, головного мозга, органов зрения. Это в определенной степени связано с изменениями, которые происходят в артериях и артериолах, питающих эти системы.

Реабилитация: виды, способы, положительный эффект

Под реабилитацией понимают ряд мероприятия медицинского, общественного и государственного характера, которые направлены на максимальную компенсацию или полное восстановление утраченных человеком функций, т. е. не просто восстановление или улучшение здоровья, но и адаптация к новым условиям – социальным, экономическим и т. д. – возникшим у человека из-за болезни. Целью является сохранение и предупреждение потери трудоспособности в ходе усугубления патологии.

Реабилитация при артериальной гипертензии подразделяется на два основных вида:

1. Медицинская.
2. Физическая.

Медицинская реабилитация включает в себя комплекс мер, способствующих переходу болезни в стадию компенсации или ее полному исчезновению. Главное отличие от лечения - проведение не в острую стадию заболевания. В ходе данное вида реабилитации используют медикаменты, физиотерапию, лечебную физкультуру, санаторно-курортное лечение и т. д.

Физическая реабилитация при гипертонической болезни – часть медицинской реабилитации (лечебная физкультура), выделяемая в особый блок. Состоящая из индивидуально спланированных упражнений, массажных методик, она подразумевает под собой стадийность их выполнения, постепенное повышение нагрузки.

Физическая реабилитация – весомая часть комплексного воздействия на организм человека.

В чем польза упражнений?

Физические нагрузки воспринимаются организмом как биологический стимулятор. Способствуя активации механизмов адаптации, они помогают человеку лучше приспосабливаться к изменяющимся условиям внутренней и внешней среды, в т. ч. к состоянию болезни. Физическая активность человека влияет не на конкретный орган, а на весь организм в целом, что важно для содружественной работы всех его систем.

Основными положительными эффектами, которые возникают после реабилитации при гипертонической болезни, являются:

• снижение психоэмоционального напряжения, повышенная устойчивость к стрессам;
• нормализация сна;
• повышение трудоспособности.

Составные части реабилитации

Подход к назначению того или иного лечения больному должен быть строго индивидуальным. Прежде чем переходить к планированию мероприятия по реабилитации, специалисту необходимо установить, как далеко зашла гипертоническая болезнь, подавить ее острые проявления, и уже потом перейти к формированию компенсации.

В зависимости от тяжести состояния, пациенту могут назначить немедикаментозное лечение либо лечение препаратами, снижающими АД.

Первое состоит из лечебной физкультуры, формирования здорового образа жизни (отказ от вредных привычек, правильное питание), уменьшенного употребление соли, приема лекарственных отваров, успокаивающих нервную систему. Данный вид реабилитации показан больным с легкой степенью выраженности ГБ.

Если гипертоническая болезнь не поддается коррекции вышеперечисленными способами, назначают антигипертензивные лекарственные средства. Помимо них врач не отказывается и от ранее использованных методик.

Необходимо помнить, что подбор плана мероприятий по реабилитации, как и лечение гипертензии – задача врача-специалиста. Самолечение и бездумное выполнение упражнений без консультации медицинского работника может только усугубить состояние пациента, т. к. существует целый ряд противопоказаний к физическим нагрузкам.

Режимы физической реабилитации

После стационарного или санаторно-курортного лечения больные продолжают наблюдаться участковым врачом поликлиники по месту жительства. Его задачей является составление плана дальнейшего оздоровления пациента. Врачу необходимо назначить комплекс упражнений для стимуляции адаптационных возможностей больного.

Выделяют три режима физических нагрузок в зависимости от тяжести состояния больных с ГБ II и III степени:

1. Щадящий двигательный режим – первая неделя после стационарного лечения.
2. Щадяще-тренирующий – следующие две недели.
3. Тренирующий двигательный – последующий месяц.

Главная задача первого вида тренировок – улучшение состояния сердца. Для этого необходимо нормализовать АД и улучшить обмен веществ. Предусмотрены групповые занятия ЛФК продолжительностью до 20 минут, где основной упор идет лишь на крупные мышцы. Назначают массаж и физиопроцедуры.

Второй вид – тренировка сердца, повышение его приспособительных возможностей. Время групповых занятий увеличивается до 40 минут, они становятся более интенсивными, задействуют все мышечные группы.

Соблюдение последовательности в назначении режима физических нагрузок позволяет избежать серьезных осложнений гипертонической болезни, ее обострения и усугубления течения. Необходимо помнить, что именно комплексное воздействие всех видов реабилитации позволяет пациенту максимально восстановиться, и одной физической активностью обойтись нельзя.

Изолированная систолическая гипертония у пожилых

Изолированная систолическая гипертония определяется как повышение систолического артериального давления при нормальном или пониженном диастолическом давлении. При этом заболевании имеет место повышение пульсового давления, определяемого как разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением. Изолированная систолическая гипертония может быть представлена как вариант первичной гипертонии, обычно наблюдающийся у лиц пожилого возраста, или носить вторичный характер (вторичная изолированная систолическая гипертония), будучи проявлением различных патологических состояний, включая умеренную и выраженную аортальную недостаточность, артериовенозные фистулы, тяжелые анемии и поражения почек. В случае вторичной гипертонии при устранении первопричины возможна нормализация артериального давления.

Диастолическое кровяное давление многие годы рассматривалось как маркер диагностики и прогноза гипертонической болезни, а большинство исследований было посвящено оценке влияния диастолического давления на сердечно-сосудистые осложнения и летальность. Однако такой подход оказался нерациональным и претерпел изменения в связи с результатами ряда недавних крупных исследований. Они показали ведущую роль именно систолического артериального давления в развитии сердечно-сосудистых поражений. Так, было показано, что систолическое давление в большей мере, чем диастолическое, определяет частоту развития инсультов и ишемической болезни сердца у лиц старше 45 лет. Согласно исследованию, у лиц с изолированной систолической гипертонией в 2-3 раза повышен риск сердечно-сосудистых осложнений и смертности. Причем, существенное повышение риска сердечных и мозговых осложнений имело место даже при небольшом повышении систолического артериального давления (не выше 160 мм рт.ст.). С возрастом прогностическая роль систолического кровяного давления повышалась.

Насколько сильная у вас изолированная систолическая гипертония?

Диагноз “изолированная систолическая гипертония” устанавливается при уровнях систолического давления больше или равного 140 мм рт. ст., при уровнях диастолического давления ниже 90 мм рт. ст. Выделяются 4 степени изолированной систолической гипертонии в зависимости от уровней систолического артериального давления:

Примечание. При любой степени изолированной систолической гипертонии - диастолическое («нижнее») артериальное давление не превышает 90 мм рт. ст.

Распространенность изолированной систолической гипертонии в различных сообществах довольно широко варьирует (от 1 до 43%), что обусловлено неоднородностью обследуемых групп населения. Однозначно отмечается увеличение распространенности изолированной систолической гипертонии с возрастом. Анализ 30-летнего Фремингемского исследования показал наличие этой проблемы у 14% мужчин и 23% женщин, при этом у лиц старше 60 лет она отмечена в 2/3 случаев.

• Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без “химических” лекарств и БАДов)
• Гипертоническая болезнь - народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
• Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
• Эффективное лечение гипертонии без лекарств

С возрастом у человека наблюдается повышение систолического артериального давления, при этом не происходит существенного повышения среднего давления, так как после 70 лет происходит снижение диастолического давления, в связи с развитием жесткости артериальной системы.

Механизмы развития изолированной систолической гипертонии у пожилых представляются сложными и окончательно невыясненными. Развитие гипертонии классически связывается с уменьшением калибра и/или числа мелких артерий и артериол, что вызывает повышение общего периферического сосудистого сопротивления. Изолированное повышение систолического артериального давления может быть обусловлено снижением податливости и/или увеличением ударного объема сосудов. Кроме того, в развитии изолированной систолической гипертонии определенную роль играют такие факторы, как возрастные изменения ренин-ангиотензиновой системы, почечной функции и электролитного баланса, а также увеличение массы жировой ткани.

Являясь результатом атеросклеротического поражения артерий, повышение систолического артериального давления и пульсового давления, в свою очередь, ведет к увеличению механической «утомляемости» артериальной стенки. Это способствует дальнейшему склеротическому поражению артерий, обусловливая развитие «порочного круга». Жесткость аорты и артерий ведет к развитию гипертрофии левого желудочка сердца, артериальному склерозу, сосудистой дилатации и ослаблению кровоснабжения сердца.

Диагностика изолированной систолической гипертонии

Как и при других вариантах гипертонической болезни, диагноз изолированной систолической гипертонии не должен выставляться на основании однократного измерения давления. Рекомендуется устанавливать наличие устойчивой патологии только после второго визита обследуемого, который должен быть осуществлен в течение нескольких недель после первого визита. Такой подход рекомендуется для всех обследуемых, за исключением лиц с высокими уровнями артериального давления (систолическое давление выше 200 мм рт.ст.) или с клиническими проявлениями ишемической болезни сердца и/или атеросклероза мозговых сосудов.

Для пожилых лиц с выраженными склеротическими поражениями брахиальной артерии, препятствующими компрессии манжетой тонометра и завышающими показатели давления, применяется термин «псевдогипертония».

Временное ситуационное повышение артериального давления при визите пациента к врачу, получившее название «гипертония белого халата» (white coat hypertension), не следует рассматривать как истинную артериальную гипертонию. Для уточнения диагноза в таких случаях показано амбулаторное (на дому) мониторирование кровяного давления.

В ряде случаев изолированная систолическая гипертония своевременно не диагностируется. Причиной этому может служить наличие тяжелого атеросклероза подключичной артерии, что проявляется существенными различиями систолического давления на левой и правой руках. В таких ситуациях истинным давлением следует считать кровяное давление на руке, где более высокие его уровни. У некоторых пожилых лиц наблюдается послеобеденное снижение артериального давления продолжительностью до 2 часов, что также может быть причиной «псевдогипотензии». В связи с этим при измерении давления следует учитывать время приема пищи.

И, наконец, у пожилых лиц часто имеет место ортостатическая гипотензия. Ее диагностируют при понижении систолического артериального давления на 20 мм рт. ст. и более после перехода из горизонтального положения или положения сидя в вертикальное. Ортостатическая гипотензия (гипотония) часто ассоциируется со стенозом сонных артерий и может приводить к падению и травмам. Для установления ее наличия необходимо осуществлять измерение давления через 1-3 минуты после перехода в вертикальное положение.

Учитывая, что изолированная систолическая гипертония может быть первичной и вторичной, для уточнения ее диагноза у конкретного пациента недостаточно только измерения артериального давления. По показаниям необходимо провести дополнительные лабораторные исследования.

Лечение изолированной систолической гипертонии

В прошлом довольно широко было распространено негативное отношение к лечению изолированной систолической гипертонии. Такая позиция аргументировалась следующими моментами. Во первых, изолированное повышение систолического давления не считалось значимым фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Во-вторых, достижение оптимальных уровней систолического давления считалось трудной и часто невыполнимой задачей. В третьих, применение лекарств от гипертонии ассоциировалось с высоким риском серьезных побочных эффектов. Например, считалось, что снижение диастолического артериального давления менее 85 мм рт. ст.сопряжено с повышением заболеваемости и летальности.

Однако в крупном исследовании SHEP не было получено доказательств повышенного риска повышения летальности как при снижении диастолического артериального давления, так и при снижении систолического давления у пожилых больных, проходивших лечение гипертонии.

Результаты крупных исследований, проведенных в последние 10-15 лет продемонстрировали существенное снижение сердечно-сосудистых и мозговых осложнений при адекватном контроле систолического давления у больных с изолированной систолической гипертонией. В частности, было установлено значительное уменьшение развития инфаркта миокарда (на 27%), сердечной недостаточности (на 55%) и инсультов (на 37%), а также снижение депрессии и тяжести деменции при проведении адекватной терапии гипертонической болезни больным с изолированной систолической гипертонией.

Приведенные выше данные о высокой эффективности грамотного лечения при изолированной систолической гипертонии убедительно аргументируют необходимость строгого контроля артериального давления у больных с этой проблемой.

Назначение лекарств от гипертонии для пожилых людей должно проводиться с особой осторожностью и только после многократных измерений артериального давления (при необходимости и его суточного мониторирования), подтверждающих реальное наличие заболевания. С целью уменьшения риска развития ортостатической гипотензии как перед началом терапии, так и в ходе ее проведения необходимо контролировать давление в положениях лежа, сидя, а также в вертикальном положении. Пожилые больные часто принимают различные лекарственные средства по поводу сопутствующих заболеваний, в связи с чем следует учитывать возможность взаимодействия с ними назначаемых лекарств от гипертонии, что может влиять на эффект препаратов и вызывать дополнительные осложнения терапии.

В современных рекомендациях о лечении изолированной систолической гипертонии целевым значение “верхнего” давления считаются цифры менее 140 мм рт. ст. Однако здесь уместно отметить, что в крупных исследованиях благоприятный эффект достигался уже при показателях систолического давления ниже 150 мм рт.ст., а дополнительный эффект - при достижении значений систолического давления менее 140 мм рт.ст.

Обязательным требованием является медленное постепенное снижение артериального давления. Если мероприятия, направленные на изменения стиля жизни, оказываются несостоятельными в достижении оптимальных уровней кровяного давления, требуется применение лекарств от гипертонии. При этом (если еще нет критических поражений внутренних органов) рекомендуется первоначально назначать небольшие дозировки препаратов, с постепенным их увеличением до достижения целевых уровней систолического давления (т.е. менее 140 мм рт.ст.).

Какие таблетки принимать при изолированной систолической гипертонии?

У больных с изолированной систолической гипертонией также важную проблему составляет выбор одного или нескольких лекарств, позволяющих успешно достигать целевых значений артериального давления при низком уровне побочных эффектов. Широкое применение при лечение этой болезни традиционно находят тиазидные диуретики и бета-блокаторы. Аргументацией этому явились результаты нескольких крупномасштабных исследований, посвященных оценке эффективности различных лечебных режимов у пожилых людей с изолированной систолической гипертонией. Так, в шведском исследовании, в которое вошли 1 627 больных-гипертоников в возрасте 70-84 лет (у 61 % из них была изолированная систолическая гипертония), на фоне применения этих групп препаратов был установлен благоприятный клинический эффект (существенное снижение частоты инсультов и инфарктов миокарда, общей смертности и летальности при инсультах).

Другое исследование было также посвящено оценке эффективности лечения изолированной систолической гипертонии у пожилых. В нем участвовали 4 736 человек в возрасте 60 лет и старше с систолическим артериальным давлением > 160 мм рт.ст. и диастолическим давлением < 90 мм рт.ст. Средние сроки наблюдения составили 4,5 года. Первоначальный лечебный режим включал хлорталидон (12,5-25 мг/сутки). При отсутствии адекватного контроля артериального давления дополнительно назначались атенолол (25-50 мг/сутки) или резерпин (0,05-0,1 мг/сутки).

Средние уровни артериального давления за период наблюдения составили 155/72 и 143/68 мм рт.ст. соответственно для группы плацебо и группы, получавшей лекарства. 5-летняя частота инсультов в группе больных, принимавших лекарства от гипертонии, была на 36% ниже, чем в группе плацебо. В группе больных, где проводилась терапия гипертонической болезни, имело место снижение частоты нефатальных инфарктов миокарда и сердечно-сосудистой смертности на 27%. В исследовании были отмечены хорошая переносимость лекарств от гипертонии, отсутствие с их стороны неблагоприятного влияния на психоэмоциональную сферу.

В 80-90-х годах ХХ века были опубликованы данные о высокой способности ингибиторов АПФ и антагонистов кальция (дилтиазема, амлодипина, фелодипина) эффективно контролировать артериальное давление у больных с изолированной систолической гипертонией. В крупном шведском исследовании STOP-2 (Swedish Trial in Old People) участвовали 6614 больных с гипертонией в возрасте от 70 до 84 лет, с фоновыми уровнями артериального давления около 190/100 мм рт.ст. и целевыми значениями давления около 160/80 мм рт.ст. Авторы исследования отметили такой же благоприятный эффект при использовании небольших дозировок ингибиторов АПФ и антагонистов кальция, как и при применении тиазидных диуретиков и бета-блокаторов. При этом среди указанных сравниваемых 4-х классов лекарств от гипертонии не было выявлено различий в способности контролировать артериальное давление, а также в предупреждении сердечно-сосудистой смертности.

В последние годы представлены данные о хорошем эффекте по снижению артериального давления у блокаторов рецепторов ангиотензина II для больных с первичной гипертонией, в том числе для пожилых с изолированной систолической гипертонией. Препараты этого класса (в частности, эпросартан) являются эффективными лекарствами для нормализации систолического артериального давления. В недавно опубликованных сообщениях представлены также данные о достаточно высокой эффективности и безопасности применения при изолированной систолической гипертонии небольших дозировок спиронолактона.

• Гипертония у пожилых людей - общие сведения)
• Какие лекарства от гипертонии назначают пожилым пациентам
• Лекарства для лечения гипертонического криза

Можно через стимуляцию рецепторов и, соответственно, их рефлекторную связь с вегетативной нервной системой, повлиять на тонус сосудов, несущим кровь к внутренним органам. Если же переусердствовать и делать массаж не правильно, то можно наоборот нарушить кровообращение и тем повысить давление. О том, как правильно делать массаж и самомассаж при гипертонической болезни в домашних условиях читайте в данной статье.

При этом нужно учитывать, что мануальный (выполняемый руками) массаж – это только вспомогательный метод лечения гипертонии. Однако существует единственный вид массажа, который является основным медицинским методом лечения и проифилактики гипертонии, об этом читайте далее в статье.

Обо всех основных медицинских методах лечения гипертонической болезни можно узнать .

Массаж волосистой части головы при повышенном давлении

Массаж головы при гипертонии выполняется следующим образом (в том числе на приведенном видео):

Положение пациента	Виды массажных приемов	Как выполняется
Лежа на животе, голова опущена на сложенные перед собой руки	Поглаживание	Подушечками пальцев производятся поглаживающие движения от макушки до затылка, потом – от макушки до висков, от макушки до лба
	Растирание	Подушечками пальцев производятся растирающие движения ото лба до шеи. Вначале растирания выполняются зигзагами, потом – кругами, потом - клювовидными
На спине, под головой валик	Поглаживание	Подушками пальцев поглаживают от центра лба к вискам
	Растирание	Ото лба к вискам проводится растирание зигзагообразными, затем круговыми линиями
	Пощипывание	Легкие пощипывания от центра лба по границе роста волос в сторону висков
	Поглаживание	Вновь нужно производить легкие поглаживания по той же траектории, что и раньше

Массаж воротниковой зоны от высокого давления

Массаж воротниковой зоны при гипертонии выполняется в положении сидя. Пальцы массажиста производят не сильные, а легкие надавливания, двигаясь только сверху вниз (по направлению оттока крови из полости черепа). Этапы проведения этого массажа при гипертонической болезни следующие (в том числе смотрите на видео):

1. Поверхностное легкое поглаживание ладонями, направленное от ушей, по шее сзади, к средине лопаток, а потом – вверх, к лимфоузлам под подбородком.
2. Глубокое (то есть с нажимом) поглаживание по траектории, описанной в 1 пункте. Руки при этом не отрываются от тела.
3. Растирание. Растирается сначала одна, затем вторая часть спины от плечей до нижних углов лопаток.
4. От плеч до нижней части лопаток производится глубокое поглаживание.
5. От плеч до лопаток производится растирание по спирали.
6. По той же траектории производится прием пиление: тем краем кисти, которая является продолжением мизинца, одной или двумя руками, выполняются пилящие движения вперед-назад. Ткани при этом смещаются, происходит их растяжение.
7. Легкое поглаживание в той же траектории.

Массаж надплечий (плеч) при гипертонической болезни

Массаж проводится в положении сидя. Задействованы обе руки массажиста, которыми он выполняет действия в такой последовательности:

• спиралевидные растирания плечевых суставов;
• растирания, при которых руками «выписываются» спирали. Они проводятся от задней поверхности плеч до ушной раковины;
• растирания прямыми линиями, идущие от шеи до плечевых суставов;
• прием пиление, которое проводится от шеи до плечевых суставов;
• разминания участков от шеи до плечевых суставов щипцеобразными движениями.

Массаж шеи по передней ее поверхности при высоком давлении

Пациент сидит на стуле, массажист становится сзади него и выполняет:

• поглаживание ладонями от подбородка до ключиц и подмышек;
• легкое пощипывание мышцы, идущей от уха до ключицы;
• легкое поглаживание передней поверхности шеи.

Такими же движениями и в такой же последовательности человек может сам выполнять самомассаж при гипертонической болезни.

Можно себе помочь при гипертонии, выполнив массаж спины. Для этого лягте на живот, а под ноги положите свернутой валиком одеяло так, чтобы голени находились под углом 45-100 градусов. Голову поверните как удобно.

Теперь руками поглаживайте спину от таза до шеи 7 раз. В том же направлении следом выполняется и разминание, которое тоже выполняется семикратно.

Теперь переходите к самомассажу воротниковой зоны. Ее вначале поглаживают, затем «выжимают» подушками пальцев, не касаясь области шеи, растирают прямыми линиями с помощью больших пальцев.

Точечный массаж при гипертонии может быть эффективен для некоторого снижения артериального давления. В его основе – сообщение некоторой вибрации биологически активным точкам, которые могут располагаться на теле симметрично, а могут находиться в единственном экземпляре. В первом случае массирование точек производится одновременно, двумя указательными пальцами, если точка единственная, массируется только она. Производятся круговые движения по часовой стрелке.

Вначале массажа и в конце сила надавливания на точку меньше, чем в средине. Длительность массирования – 3-5 минут. Дыхание при проведении этой процедуры ровное, спокойное, тело расслаблено. Для лечения гипертонической болезни и при высоком давлении для массажа используются такие точки (см. на картинке):

1. Симметричная точка цзу-сан-ли (массируется на двух ногах). Ее можно найти в углублении, которое находится ниже коленной чашечки на 4 пальца, если их расположить поперечно (точка 1 на рисунке) и кнаружи от края большеберцовой кости на ширину одного пальца. Массируется 5 минут.
2. 2 симметричные точки: между 1 и 2 пальцами стопы, между 2 и 3 пальцами стопы. Время массажа – 5 минут (точки 2 и 3 на картинке).
3. Симметричная точка. Ее находят на 4 поперечных пальца выше внутренней лодыжки стопы (см. картинку – точка 4).
4. Симметричная точка. Разведите большой и указательный пальцы. Точка находится в образовавшемся пространстве, между двумя костями (точка 5 на картинке).
5. Несимметричная точка. Находится на пересечении линии, идущей по средине головы, и той, которая соединяет верхние части ушных раковин (точка 6 на картинке). Массируется 3 минуты.

Массаж на клеточном уровне в домашних условиях

При гипертонии особенно эффективен массаж медицинским методом путем передачи в организм энергии . Данный метод оказывает влияние на кровоснабжение и лимфоток определенной зоны тела, влияя на тонус сосудов и скорость течения крови по ним, активируя нервные рецепторы, находящиеся в коже и лежащих глубже тканях, тем самым:

• улучшая питание клеток и поставку кислорода;
• способствуя обмену веществ и биохимическим реакциям, благодаря которым существует жизнь;
• ускоряя очистку тканей от погибших клеток и продуктов распада (ядов, шлаков);
• обеспечивая регенерацию (восстановление) клеток.

Учитывая механику работы аппарата можно сказать, что он производит массаж на клеточном уровне глубиной до 10 см внутрь тела. Такой виброакустический массаж можно проводить самостоятельно и в домашних условиях.

Эффективность и безопасность данного медицинского метода, в отличие от других видов массажа, подтверждается .

Подводя итоги, можно сказать, что положительным ответом на вопрос «можно ли делать массаж при высоком давлении и гипертонии? » будет являться только правильно выполненный медицинский массаж с ориентацией на ощущения пациента в процессе его выполнения. Если же в процессе мануального массажа чрезмерными усилиями нанести повреждения тканям организма, то это может привести к сужению артерий, и соответственно после массажа может подняться давление, так как организм не может допустить ухудшения кровоснабжения мозга.

Список использованной литературы:

1. Дубровский В.И. Лечебный массаж. Практическое пособие. – М, ГЭОТАР-МЕД, 2005.
2. Шапкин В.И. Рефлексотерапия: практическое руководство для врачей. – М, ГЭОТАР-МЕД, 2015.
3. Шнорренбергер Клаус К. Терапия акупунктурой, 2012.
4. Иваничев Г.А. Мануальная медицина. – М, МЕДпресс-информ, 2003.

Вы можете задавать вопросы (ниже) по теме статьи и мы постараемся на них квалифицированно ответить!

Гипертоническая болезнь получила название молчаливого убийцы – патология появляется незаметно, а ее симптомы настолько стерты, что пациенты списывают все на недомогание. И лишь первые гипертонические кризы с повышением давления до существенных показателей заставляют обращаться к врачу. В качестве лечения доктор назначает не только лекарственные препараты, но и массаж при гипертонии – он позволяет улучшить здоровье пациентов и снизить зависимость от лекарственных препаратов.

Массаж как способ нормализации АД

Массаж при гипертонической болезни позволяет воздействовать целенаправленно, прицельно влияя на механизмы повышения показателей. Это говорит о том, что процедура станет отличной помощью для тех, у кого гипертония является осложнением патологии, а также тех, кто страдает ей как самостоятельно возникшей патологией.

Процедура при гипертонии будет полезна особенно женщинам во время беременности – она позволяет улучшить здоровье будущей матери и отменить часть лекарственных препаратов, а значит – снизить токсическую нагрузку на женский организм.

Выполнять процедуру должен исключительно специалист, имеющий соответствующее образование и практический опыт. С гипертонией нельзя лечиться в сомнительных клиниках, центрах, или на дому – последствия такого лечения могут быть непредсказуемыми.

Противопоказания к массажу

Доктор-массажист после прохождения курса способен существенно понизить цифры давления у больного. Лишь в некоторых случаях массаж может не принести результата. Например, если гипертоническая болезнь спровоцирована нарушениями кровообращения из-за патологии сердца, которую можно устранить исключительно хирургическим путем. В данном случае процедура не сможет принести желаемых результатов.

Также повышенное артериальное давление в некоторых случаях может быть следствием онкологической патологии – здесь также необходимо для начала бороться с опухолью, а уже показатели давления нормализуются после успешного лечения первопричины гипертонии. Стоит отметить, что пациентам с раковым заболеванием врачи сразу отказывают в процедуре, поскольку он противопоказан больным онкологией.

Важно! Противопоказаниями к проведению массажа являются и другие патологии, а именно:

• гипертонический криз (можно делать через некоторое время после устранения самого криза и его последствий, но только после полного обследования и разрешения врача);
• гипертония третьей стадии;
• заболевания системы крови, кроветворения, а также склонность к кровотечениям;
• венерические заболевания;
• обострения хронических патологий;
• болезни на стадии декомпенсации;
• туберкулез.

Относительными противопоказаниями являются расстройства пищеварения, кожные патологии, гнойничковые заболевания, психические расстройства (депрессивные состояния и т.д.), лихорадочные состояния.

Массаж и АД: принцип взаимодействия

Поддержание определенного артериального давления и регуляция этого процесса – сложный многоступенчатый механизм, в результате которого человек имеет определенное соотношение цифр давления, тесно связанное с работой сердца. Сигналы к действию получает сосудодвигательный центр, локализованный в продолговатом мозге, в районе дна четвертого желудочка. Посылаются сигналы из различных частей тела – расположенных как на его поверхности, так и непосредственно в сосудистых областях.

Благодаря знаниям об этих процессах доктор при помощи массажа может влиять на прессорные и депрессорные отделы. В результате этого у пациента расширяются кровеносные сосуды, а это в свою очередь приводит к снижению и нормализации показателей АД. Массаж головы и шеи дает возможность улучшить мозговое кровообращение, стабилизировать АД в этой зоне. Это хорошая профилактика для тех, у кого сидячая работа и больные мало двигаются.

Влиять на процессы регуляции АД можно и посредством воздействия на симпатические части вегетативной нервной системы. Они расположены в боковых рогах грудных позвонков спинного мозга и также способны оказывать влияние на тонус кровеносных сосудов.

Помимо этого, огромную роль в проведении процедуры имеют тактильные ощущения, ведь кожа человека снабжена большим количеством нервных окончаний. Они воспринимают информацию извне и передают нервные импульсы с зоны, отвечающие за напряжение кровеносных сосудов. В результате этого существенно снижается ядерный тонус в блуждающих нервах, и артериальное давление стабилизируется.

Немаловажной является успокаивающая составляющая массажа, поскольку при возбуждении центральной нервной системы давление повышается, а вот расслабление, наоборот, способствует падению показателей АД, улучшения состояния здоровья пациента.

Кроме этого полезен массаж не только от гипертонии – его рекомендуют при головной боли, шуме в ушах, головокружениях, тошноте, зрительных расстройствах. При правильном и систематическом выполнении курса массажа процедура способна существенно помочь гипертоникам и предотвратить развитие тяжелых последствий.

Методика выполнения массажа

Перед каждым сеансом массажа доктор измеряет показатели давления. Если регистрируется очень высокое давление, сеанс переносят, а при стабильно повышенных показателях пациента могут отправить на прохождение дополнительных диагностических процедур.

Если давление поднялось в пределах допустимых границ, то приступают к массажу. Длительность одного сеанса – пятнадцать минут. В каждом конкретном случае используется индивидуальный подход к методике выполнения массажа. При повышенном давлении некоторые процедуры вызывают у пациентов чрезвычайно неприятные ощущения, особенно чувствительна паравертебральная зона. В этом случае возможны более щадящие техники, смена очередности и т.д.

Массаж воротниковой зоны

Выполняется массаж в положении сидя. Все движения максимально легкие и нежные, поскольку при сильном воздействии на эту зону пациенты могут даже потерять сознание. Чтобы расслабить область перед проведением процедуры, доктор рекомендует пациенту сделать несколько вращательных движений головой в стороны и вверх-вниз.

Процедура начинается с поглаживания, которое постепенно усиливается. Проводятся линии из-за ушей до лопаток, затем доктор проходит к шейным лимфоузлам и подключичной зоне. Попеременно растираются углы лопаток, при этом врачи щадят остистые отростки.

Глубокие поглаживания минимальны – проводится всего несколько таких движений в конце каждого приема. Затем врач по спирали проводит растирания в зоне углов лопаток, пересекаются надплечья, и массаж заканчивается легкими поглаживаниями.

Массаж паравертебральных областей

Паравертебральный массаж проводится следующим образом: пациентам растирают зону от затылочной кости до углов лопаток. Затем спиралевидными движениями массируется та же область, а потом паравертебральная зона растирается подушечками пальцев по каждой из сторон.

Вокруг остистых отростков доктор осторожно проходится полукруговыми движениями, после чего снова возвращается к затылочной зоне и прямолинейными движениями растирает область до лопаток. В окончании процедуры паравертебральные зоны продавливаются пальцами, а потом – поглаживаются.

Если у пациента есть признаки хронической сердечной недостаточности, то процедуру ему можно проводить только в первой и второй стадии (подтип А). Если повышенное давление сочетается с ишемической болезнью сердца, то процедуру разрешено проводить только в том случае, если приступ исчез.

Массаж для снижения артериального давления проводится курсами по десять-пятнадцать сеансов. В год необходимо делать два или три сеанса – это поможет избежать таких осложнений заболевания, как инсульт или инфаркт. Если же такие ситуации уже случились, то в период реабилитации показан массаж как средство восстановления здоровья больного. Массажем при гипертонии можно добиться отличных результатов, если делать его у высококвалифицированного специалиста и не пропускать сеансов.