Лечение ларинготрахеита у ребенка 2 лет. Ларинготрахеит у детей - симптомы. Лечение острого и стенозирующего ларинготрахеита в домашних условиях. Настой инжира на молоке от кашля

У детского воспалительного процесса есть тенденция опускаться в нижележащие отделы – гортань и трахею, что делает детей более предрасположенными к возникновению ларинготрахеита ввиду небольшой длины дыхательных путей и особенностей детского иммунитета; поэтому очень важно знать ларинготрахеит у детей симптомы и лечение.

Что такое ларинготрахеит?

Трахеоларингит (или ларинготрахеит) представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает одновременно трахею и гортань (larynx).

В поражении этих отделов дыхательных путей бывают виноваты, в основном, вирусы, попадающие из глотки в гортань и продвигающиеся ниже – в трахею.

Ларинготрахеит развивается по следующему сценарию:

  1. Оказавшись на слизистой оболочке дыхательных путей, вирусы угнетают местный иммунитет.
  2. Понижением иммунитета пользуются бактерии, начинающие усиленно колонизировать слизистую оболочку дыхательных путей.
  3. В конечном итоге бактериальная инфекция вызывает гнойное воспаление и кашель с выделением мокроты.

Причины ларинготрахеита

Главный фактор воспаления дыхательных путей и возникновения ларинготрахеита у детей – ухудшение местного иммунитета, которое могут вызывать вирусы. Однако часто возникновение лонготрахеита может иметь невирусное происхождение.

Снижения местного иммунитета

Иммунитет ребенка плохо развит и нестабилен. Ослабление иммунной системы верхних дыхательных путей создает возможности распространения для патогенных микробов.

Основные факторы снижения иммунитета трахеи и гортани:

  • Переохлаждение;
  • Вдыхание через рот холодного воздуха;
  • Пассивное курение.


Заражение патогенными микробами

Воспалительный бактериальный процесс у детей развивается вследствие следующих факторов:

  • Нарушение баланса микрофлоры в верхних дыхательных путях;
  • Иммунитет не может восстановиться.

Фактором, который существенно нарушает баланс защищающих сил и атакующих микробов, может служить внешний источник инфекции – больной человек. В случае чихания и кашля патогенные микроорганизмы в огромном количестве распыляются в окружающее пространство.

Детский организм не в состоянии справиться с подобной бактериальной «атакой» и заражается ларинготрахеитом.

Инфекционный очаг

В роли источника инфекции может выступать не только условно-патогенные микробы, которые населяют верхние дыхательные пути, и внешняя среда.

Уже имеющиеся в организме детей инфекционные очаги:

  • Ринит – в носу;
  • Тонзиллит – воспаленные миндалины;
  • Синусит – в придаточных пазухах носа;
  • Фарингит – воспаленное горло.

Все эти заболевания приводят к распространению инфекции ниже по дыхательным путям ребенка.

Аллергический ларинготрахеит у детей

Обусловленный неинфекционной природой отек гортани у детей появляется как аллергическая реакция на действие, к примеру, аэрозольных лекарственных препаратов.

Признаки ларинготрахеита

Воспаление трахеи и гортани не возникает неожиданно, и часто появляется оно как результат воспалительного процесса, протекающего в верхних дыхательных путях: в носу и в горле.

Начальные симптомы ларинготрахеита у детей проявляются признаками, свойственными фарингиту и риниту:

  • Повышенная температура;
  • Кашель;
  • Насморк, заложенность;
  • Боль в горле, першение, ссаднение.

Виды детского ларинготрахеита

Ларинготрахеит проявляется в 2 формах: острая неосложненная форма ларинготрахеита и осложненная стенозирующая форма ларинготрахеита.

Процесс лечения детского ларинготрахеита не зависит от формы, однако существенный стеноз трахеи или гортани всегда требует применения более радикальных методик, предполагающих пребывание ребёнка в стационаре.

Острый ларинготрахеит

Движение инфекции вниз по дыхательным путям проявляет дополнительные симптомы ларинготрахеита у детей:

  • Изменение голоса, охриплость;
  • Кашель приобретает резкое и «сухое» звучание;
  • Боль при кашле по центру в верхней части груди;
  • Приступы кашля ночью;
  • Приступообразный кашель;
  • Отделение мокроты;
  • Кашель, возникающий при глубоком вдохе;
  • Повышенная температура;
  • Мокрота со временем приобретает гнойный характер.

Возможно осложнение ларинготрахеита в виде значительного стеноза гортани.


Стенозирующий ларинготрахеит

Стеноз – это сужение просвета полости, органа и т.д. Отек (набухание) слизистой оболочки и, как следствие, небольшой стеноз наблюдается при любом воспалении, в том числе при трахеите и остром ларингите. Ларинготрахеит у детей сопровождается такими симптомами, как охриплость, изменение голоса и озвончение звука кашля.

Однако иногда стеноз – настолько сильный, что подобные состояния классифицируют как отдельная форма заболевания – стенозирующий ларинготрахеит.

Значительное сужение просвета создает препятствия для движения воздуха, и общие симптомы появления ларинготрахеита у детей можно дополнить.

Следующие признаки:

  • Затрудненное дыхание;
  • Шумный вдох/выдох;
  • Учащение сердцебиения;
  • Приступы одышки.

В максимально серьезном проявлении ларинготрахеита у детей стеноз может быть выражен настолько сильно, что вызовет асфиксию, перекрыв доступ воздуха к легким. Однако это – исключительно редкое развитие симптомов ларинготрахеита у детей.


Диагностика

Первоначальная диагностика ларинготрахеита у детей включает:

  • Осмотр;
  • Прослушивание легких;
  • Анализ состояния больного на основе жалоб о самочувствии.

Диагностика ларинготрахеита в целом не представляет затруднений. В случае часто рецидивирующего заболевания необходимо взять мазок из горла (анализ микрофлоры горла) для назначения более действенной антибактериальной терапии.

Как вылечить ларинготрахеит в домашних условиях?

Любые меры по лечению ларинготрахеита необходимо согласовывать в лечащим врачом, который сможет разработать схему лечения ларинготрахеита и подобрать наиболее подходящие лекарства с учетом индивидуальных особенностей ребенка и течения заболевания.

Существует несколько методик лечения ларинготрахеита.

Иммуностимулирующая терапия ларинготрахеита

Данная разновидность терапии ларинготрахеита может включать:

  • Антибактериальные иммунтомолуляторы;
  • Противовирусные иммуномодуляторы.

Препараты второй группы принимают с целью повышения иммунной реакции организма посредством увеличения высвобождения интерферона.

Среди таких, допустимых к применению детям с 3 лет, можно выделить:

Препараты первой группы имеют содержат деактивированные части бактерий, чаще всего являющиеся причиной воспалительных процессов, протекающих в дыхательных путях. Применение таких лекарственных средств повышает количество иммунокомпетентных клеток и активируют захвата и уничтожения микроорганизмов.

Препараты местного использования:


Имудон

ИРС-19

Антибиотики при ларинготрахеите

Достаточно эффективно местное введение препаратов антибиотиков с помощью спреевых распылений. Традиционное средство для детей в случае ларотрахеита – аэрозоль Биопарокс.

Детям старше 3 лет ингалируют 4 раза в сутки по 1 или 2 распыления. Первое применение требует особой осторожности, поскольку у маленьких детей аэрозоли могут провоцировать спазмы дыхательных путей.

С температурой и при сильном воспалительном процессе для лечения ларинготрахеита детям могут быть рекомендованы антибиотики общего действия:

  • Макролиды (Азитромицин – суспензия, предназначенная для детей в возрасте от 6 месяцев);
  • Защищенные пенициллины (Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин и т.д.);
  • Цефалоспорины (Фортум, Супракс, Зинацев и т.д.).

По общему правилу антибиотические средства не принимают более 7 дней. Антибиотики принимаются режимно, то есть с соблюдением между приемами равных интервалов.

Симптоматическая терапия ларинготрахеита

С целью устранения болезненных симптомов у детей принимают:

  • Для снятия отека, зуда, раздражения – Эриус (сироп), Ксизал, Зиртек и т.д.;
  • Для снятия сухого кашля – Синекод, Туссин, Тусупрекс и т.д.;
  • Для улучшенного отхождения мокроты – Бромгексин, АЦЦ, Муколтин, Амброксол, препараты терпопсиса и т.д.

Особые указания

Чтобы добиться эффективного лечения ларинготрахеобронхита, важно обеспечить детям необходимые внешние условия:

  • Ребенок должен меньше разговаривать;
  • Увлажнять воздух в помещении (поставить емкости с водой, развесить влажные полотенца);
  • Давать пить теплые напитки – молоко с медом, чай, компоты;
  • Если на этапе выздоровления отсутствует температура, рекомендуется тепло на грудь и шею.


Первая помощь

При стенозирующем ларинготрахеите необходима неотложная медицинская помощь.

Действия, которые могут выполнить родители, достаточно ограничены:

  1. Взять 0,3-0,5 миллилитров 0,05%-го раствора нафтизина (количество зависит от возраста больного).
  2. Добавить к нафтизину от 2 до 5 миллилитров воды (зависит от возраста).
  3. Необходимо привести ребенка в положении сидя и с запрокинутой головой.
  4. Раствор быстро вводят в одну из ноздрей с использованием шприца (без иглы).
  5. Если все было выполнено правильно, ребенок должен закашляться.

Приведенная выше процедура – единовременная, и если ребенок не закашлял и если не облегчилось дыхание, можно повторить процедуру в другой носовой ход.

В острой форме стенозирующего ларинготрахеита также рекомендуется дать ребенку принять таблетку антигистаминного препарата.

Как лечить аллергический ларинготрахеит?

В данном случае стеноз бывает очень сильным. Вышеприведенная характеристика стенозной формы ларинготрахеита относится так же к отеку трахеи и гортани не воспалительной причины.

В данном случае можно принимать Пульмикорт – глюкортикостероидный препарат. При детском ларингитотрахеите это средство эффективно при снятии отека дыхательных путей.

Оно используется для купирования приступов в случае хронической обструкции легких и бронхиальной астмы. Способ приема - ингаляционно.

Препарат Пульмикорт противопоказан при грибковых, бактериальных и вирусных инфекциях дыхательных путей. Пульмикорт применяется только при аллергическом отеке трахеи и гортани.

Видео

Народные средства

Прежде всего, следует отметить, что народные способы являются только вспомогательным средством в терапии ларинготрахеита, дополнением к медикаментозной терапии. Более того, использование большинства рецептов народной медицины требует крайней осторожности, поскольку их компоненты могут усилить проявление симптомов ларинготрахеита.

Перед тем как давать ребенку лекарства, приготовленные своими руками, необходимо удостовериться в отсутствии аллергии на их компоненты.

Наибольшей эффективностью при ларинготрахеите отличаются следующие народные рецепты:

  1. Мед . Любой из рецептов, приготовленный с медом, полезен для детей. Наиболее удачные средства: мед с соком алоэ (в соотношении 1 к 1, принимать 3 раза в сутки по чайной ложке) и мед с соком черной редьки (принимать аналогично предыдущему).
  2. Паровые ингаляции . Ингаляции в принципе являются обязательной процедурой при этом недуге. Ингаляцию необходимо проводить 2 или 3 раза в сутки, причем обязательно один из них – перед сном. Наиболее простым способом являются ингаляции от емкости с картошкой и несколькими каплями эфирных масел.
  3. Травяные настойки и отвары . Применять эти средства нужно очень осторожно, поскольку они могут усиливать симптомы, раздражая слизистую оболочку горла, гортани и трахеи.
  4. Молоком с чесноком . Раздавите 5 зубчиков чеснока и смешайте со стаканом молока. Затем доведите до кипения полученную смесь, перемешайте и остудите. Стакан лекарства важно принять в несколько приемов за один день.
  5. Полоскание соком картофеля . Для приготовления этого средства необходимо сперва получить сок одной картофелины. Затем добавить этот сок раствором для полоскания (чайная ложка соды на 200 мл воды) и перемешать. Повторять процедуру полоскания горла ребенку несколько раз в сутки.


Ларинготрахеит у грудничков

Лечение ларинготрахеита у детей до 1 года – это большая ответственность, так как многие препараты им нежелательны или вовсе противопоказаны. Ситуацию осложняет беззащитность грудных детей перед вирусами и бактериями.

Воспалительный процесс всегда протекает стремительно. Требуется профессиональная помощь.

Профилактика

Диета при ларинготрахеите предполагает исключение из рациона острых, маринованных, соленых и кислых блюд, специй, алкоголя, газированных напитков, орехов, семечек, холодной или горячей пищи, горчицы, хрена.

  • Чай с медом
  • Каши на молоке
  • Кисели, компоты
  • Борщи
  • Супы на курином бульоне

Чтобы предотвратить ларинготрахеит, детям нужно:

  1. Укреплять иммунитет витаминами, свежими ягодами и овощами, натуральными соками.
  2. Закаливать организм, заниматься дыхательными упражнениями.
  3. Одеваться по погоде.
  4. Оберегать голосовые связки.

Дыхательные пути – это своеобразный шлюз, через который вирусы и бактерии проникают в наши организмы. Наиболее часто простудные заболевания поражают самый верхний отдел – носоглотку.

Однако детский воспалительный процесс имеет тенденцию опускаться в ниже лежащие отделы – в гортань и затем в трахею.

Особенности детского иммунитета, а также относительно небольшая длина дыхательных путей, делает ребенка более предрасположенным к заболеванию, чем взрослого. Что такое ларинготрахеит у детей, и как его лечить – рассмотрим подробнее.

Что такое ларинготрахеит

Ларинготрахеит – это воспалительный процесс, затрагивающий одновременно гортань (larynx) и трахею.

Гортань начинается после глотки и затем переходит в трахею. В заболевании этих отделов верхних дыхательных путей виноваты, главным образом, вирусы, которые попадают в гортань из глотки и продвигаются ниже – в трахею.

Это могут быть любые респираторные вирусы, которые объединяются групповым названием ОРВИ, а в быту именуются простудой. Заболевание развивается по следующему общему сценарию:

Попав на слизистую дыхательных путей, вирусы начинают угнетать местный иммунитет. Снижением иммунитета пользуются бактерии, которые начинают усиленно колонизировать слизистую дыхательных путей. Бактериальная инфекция в конечном итоге приводит к гнойному воспалению, кашлю с выделением слизисто-гнойной мокроты.

Слизистая гортани и трахеи отекает, краснеет. Эти симптомы ларинготрахеита у детей не видны без специального эндоскопического устройства. Однако заболевание проявляется другими очевидными признаками, по которым родители могут дифференцировать воспаление гортани и трахеи от, например, фарингита.

Почему возникает ларинготрахеит

Ключевым фактором в воспалении дыхательных путей является снижение местного иммунитета. Как было показано выше, его могут вызывать вирусы. Но часто причина ларинготрахеита у детей имеет невирусный характер.

1. Бактериальный ларинготрахеит на фоне снижения местного иммунитета

Различные бактерии окружают нас повсеместно: некоторые живут на коже, другие ограниченно представлены в носу, во рту, в глотке. Иммунитет ребенка неразвит и нестабилен. Ослабление иммунитета верхних дыхательных путей предоставляет патогенным микробам возможности для распространения.

Основные факторы ослабления иммунитета гортани и трахеи:

Переохлаждение; вдыхание холодного воздуха через рот (например, когда дети играют зимой); пассивное курение (например, когда в помещении, где находятся дети, курят взрослые).

2. Бактериальный ларинготрахеит как результат заражения патогенными микробами

Для начала воспалительного бактериального процесса необходимо:

Нарушение баланса микрофлоры верхних дыхательных путей; неспособность иммунитета восстановить баланс «сил».

Фактором, существенно нарушающим баланс атакующих микробов и защищающих сил, является внешний источник бактериальной инфекции – больной человек. При кашле и чихании патогенные микроорганизмы распыляются в окружающее пространство в огромном количестве. Детский организм не может справиться с такой бактериальной «атакой» и заболевает.

3. Бактериальный ларинготрахеит из-за инфекционного очага у ребенка

Источником инфекции может быть не только внешняя среда и условно-патогенные микробы, населяющие верхние дыхательные пути, но и имеющиеся инфекционные очаги в организме:

В носу (ринит); в придаточных пазухах носа (синусит); воспаленные миндалины (тонзиллит); воспаленное горло (фарингит).

Все эти заболевания могут вести к распространению инфекции по дыхательным путям ниже.

4. Аллергический ларинготрахеит

Отек гортани, обусловленный неинфекционной природой. Возникает как аллергическая реакция на воздействие, например, аэрозольных лекарственных средств.

Виды детского ларинготрахеита

Заболевание проявляется в двух формах:

Острая неосложненная; осложненная стенозирующая.

Лечения ларинготрахеита у детей принципиально от формы не зависит. Однако существенный стеноз гортани или трахеи всегда требует более радикальных средств, предполагающих нахождение ребенка в стационаре.

Симптомы ларинготрахеита у детей

Воспаление гортани и трахеи не появляется неожиданно. Часто оно возникает как продолжение воспалительного процесса в верхних отделах дыхательных путей: в горле и носу. Начальные симптомы ларинготрахеита у детей проявляются стандартными признаками, свойственными риниту и фарингиту:

Насморк, заложенность; кашель; боль в горле, ссаднение, першение; повышенная температура.

Острый ларинготрахеит

Продвижение инфекции по дыхательным путям вниз проявляет дополнительные симптомы ларинготрахеита у детей:

Кашель приобретает «сухое» и резкое звучание; изменение голоса, охриплость; боль при кашле в верхней части по центру груди; приступообразный кашель; приступы кашля ночью; кашель при глубоком вдохе; отделение мокроты; со временем мокрота приобретает гнойный характер; повышенная температура.

Острый ларинготрахеит может осложняться значительным стенозом гортани.

Стенозирующий ларинготрахеит

Стенозом называют сужение просвета того или иного органа, полости и т.д. В той или иной степени отек (набухание) слизистой и, следовательно, небольшой стеноз имеет место при любом воспалительном процессе, в том числе и при остром ларингите и трахеите. Такие явные симптомы ларинготрахеита у детей как изменение голоса, охриплость, озвончение звука кашля являются не чем иным, как результатом воспалительного отека гортани и голосовой щели.

Однако в некоторых случаях стеноз бывает настолько сильным, что такие состояния классифицируют как стенозирующий ларинготрахеит. Сильное сужение просвета затрудняет движение воздуха. Общие симптомы ларинготрахеита у детей дополняются следующими:

Шумный вдох и выдох; затрудненное дыхание; приступы одышки; учащение сердцебиения.

В пределе стеноз может быть настолько сильным, что перекроет доступ воздуха в легкие и вызовет асфиксию. Однако это – крайне редкое развитие симптомов ларинготрахеита у детей.

Методы диагностики

Первоначальная диагностика предполагает:

Осмотр; выслушивание легких; анализ состояния пациента на основе предъявляемых жалоб о самочувствии.

В целом, диагностика не представляет затруднения. При часто рецидивирующем заболевании требуется проведение анализа микрофлоры горла (мазок из горла) для назначения более эффективной антибактериальной терапии.

Способы лечения у детей

Лечение ларинготрахеита у детей в домашних условиях включает:

Иммуномоделирующую терапию (для детей с 3-х лет); антибиотическую терапию; симптоматическую терапию.

В домашних условиях

Чем лечить ларинготрахеит у ребенка?

1. Иммуностимулирующая терапия

Иммуномодулирующая терапия при лечении ларинготрахеита у детей может включать в себя:

Противовирусные иммуномодуляторы; антибактериальные иммунтомолуляторы.

Препараты первой группы имеют целью повышение общей иммунной реакции организма, путем увеличения высвобождения интерферона. К таким средствам, которые могут быть применимы детям с 3-х лет, относятся:

Арбидол; Циклоферон; Гриппферон; Анаферон (детский).

Препараты второй группы имеют в своей составе деактивированные части бактерий, которые наиболее часто являются причиной воспалительных процессов в дыхательных путях. Они увеличивают количество иммунокомпетентных клеток, активируют процесс захвата и уничтожения бактерий. Это – препараты местного использования:

Имудон; ИРС-19.

Все иммуномодуляторы применяют часто – до 6 раз в день в течение недели или пока не наступит существенного облегчения состояния.

2. Антибиотики при ларинготрахеите

Эффективно местное введение антибиотика – спреевые распыления в рот. Традиционное средство лечения ларинготрахеита у детей – аэрозоль Биопарокс. Детям с 3-х лет ингалируют по 1-2 распыления в рот 4 раза в день. В первый раз следует применять с осторожностью, т.к. Биопарокс, как и все аэрозоли, у маленьких детей может вызывать спазм дыхательных путей.

При сильном воспалительном процессе и высокой температуре для лечения ларинготрахеита у детей могут назначаться антибиотики общего действия:

Защищенные пенициллины (Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин и др.); макролиды (Азитромицин – суспензия для детей от 6 мес.); цефалоспорины (Супракс, Зинацев, Фортум др.).

Антибиотики по общему правилу не применяют более 7 дней. Антибиотические средства принимаются режимно, т.е. с соблюдением равных временных интервалов между приемами.

3. Симптоматическая терапия

Для устранения болезненных симптомов ларинготрахеита у детей применяют:

Для борьбы с сухим кашлем – Туссин, Синекод, Тусупрекс и др.; для улучшения отхождения мокроты – АЦЦ, Бромгексин, Муколтин, препараты терпопсиса, Амброксол и др.; для снятия отека, раздражения, зуда – Эриус (сироп), Зиртек, Ксизал и др.;

Особые указания

Для эффективного лечения ларинготрахеита у детей важно обеспечить необходимые внешние условия:

Делать так, чтобы ребенок меньше разговаривал; дополнительно увлажнять воздух в комнате (развесить влажные полотенца, поставить открытые емкости с водой); давать больше пить теплых напитков – чая, молока с медом, компотов; при отсутствии температуры и на этапе выздоровления рекомендуется тепло на шею и грудь.

Неотложная помощь при ларинготрахеите

При стенозирующем ларинготрахеите у ребенка необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.

Пределы помощи, которую могут оказать родители, достаточно ограничены.

Необходимо взять 0,3-0,5 мл (в зависимости от возраста ребенка) раствора нафтизина (0,05%). Добавить к нафтизину 2-5 мл (в зависимости от возраста) воды. Ребенок должен находиться в положении сидя с запрокинутой головой. Полученный раствор быстро вводят при помощи шприца (без иглы) в один из носовых ходов. Если все прошло удачно, ребенок должен закашляться.

Описанная выше процедура – единовременная. Если малыш после нее не закашлял, и не наступило хотя бы небольшое облегчение дыхания, процедуру можно повторить еще раз, но в другой носовой ход.

Также при остром стенозирующем ларинготрахеите рекомендуется дать ребенку таблетку антигистаминного препарата.

При аллергическом ларинготрахеите

Стеноз при аллергическом ларинготрахеите бывает очень сильным. Все вышеизложенное о стенозной форме в полной мере относится и к отеку гортани и трахеи не воспалительной причины.

В этом случае может быть применен глюкортикостероидный препарат – Пульмикорт. При ларинготрахеите у детей это средство эффективно для снятия чрезмерного отека дыхательных путей. Изначально оно предназначено для купирования приступов при бронхиальной астме и при хронической обструкции легких. Способ приема - ингаляционно.

Пульмикорт противопоказан при вирусных, бактериальных и грибковых инфекциях дыхательных путей. Этот препарат применяется исключительно при аллергическом отеке гортани и трахеи.

Народная медицина

Народные средства при ларинготрахеите – это ингаляции, оказывающие местное симптоматическое воздействие на дыхательные пути.

Можно использовать небулайзер или традиционный способ вдыхания теплого пара.

Что можно ингалировать:

Раствор морской соли; эвкалипт; картофельный пар; ромашка; шалфей.

Вопрос выбора из приведенного списка – не принципиален. Главное, чтобы воспаленная слизистая гортани и трахеи получила необходимое увлажнение.

Для лечения ларинготрахеита у детей может быть рекомендовано аптечное гомеопатического средство – Афлубин. Режим приема для детей – по 5 капель трижды в день.

Ларинготрахеит у детей до 1 года

Лечение ларинготрахеита у грудничков – это большая ответственность. Многие препараты нежелательны или противопоказаны. Ситуацию осложняет то, что грудные дети очень беззащитны перед бактериями и вирусами. Воспаление всегда развивается стремительно. Требуется профессиональная медицинская помощь.

Чего делать не следует при ларинготрахеите

Не следует проводить горячие ингаляции. Не нужно давать антибиотики без назначения врача. Не следует выходить на улицу. Необходимо проветривать жилое помещение. к оглавлению

Методы профилактики

Мероприятия по профилактике ларинготрахеита предполагают, главным образом, естественное улучшение защитных функций организма:

Ребенок должен больше проводить времени на свежем воздухе; организм ребенка должен испытывать умеренные ежедневные физические нагрузки; хорошо раз в год ездить отдыхать к морю; овощи, фрукты, орехи должны быть представлены в рационе питания.

Чего следует избегать

Переохлаждение – это верный путь к снижению иммунитета; пребывание в детском саду в период сезонных подъемов ОРВИ; курение в присутствии ребенка.

При каких условиях ставится диагноз ларинготрахеит? Ответ даёт доктор Комаровский.

Заключение

Ларинготрахеит – это воспалительное заболевание, затрагивающее два отдела верхних дыхательных путей (гортань и трахею).

Детский ларинготрахеит имеет преимущественно бактериальную причину.

Лечение ларинготрахеита у детей – иммуномодулирующее, антибактериальное.

Стенозирующий ларинготрахеит требует неотложной доврачебной помощи.

Чтобы ребенка не беспокоило воспаление гортани и трахеи, необходимо укреплять его иммунитет, организовывать сбалансированное питание, следить, чтобы он не переохлаждался и чаще гулял на свежем воздухе.

Ларинготрахеит у детей – это инфекционно-воспалительное заболевание гортани и трахеи одновременно. Какие симптомы позволяют заподозрить болезнь у ребенка? Как лечить малыша, которому был выставлен диагноз «ларинготрахеит»?

Причины заболевания

Острый ларинготрахеит чаще всего встречается у детей в возрасте до 6 лет, причем 30% всех случаев заболевания приходится на интервал от 1 до 2 лет. Такая частота развития болезни у детей раннего возраста обусловлена особенностями строения дыхательных путей:

узкий просвет гортани и трахеи; склонность слизистой оболочки дыхательных путей к быстрому развитию отека; слабость мускулатуры гортани и трахеи; особенности иннервации дыхательных путей.

Все это приводит к тому, что ларинготрахеит у ребенка в возрасте до 2 лет очень часто осложняется развитием крупа. Достаточно небольшого отека гортани (не более 1 мм), чтобы просвет дыхательных путей уменьшился в два раза. У детей старше 6 лет и взрослых круп встречается крайне редко и чаще всего связан с развитием дифтерии.

Ларинготрахеит может быть связан как с инфекционными, так и неинфекционными факторами. Среди всех инфекционных агентов в раннем детском возрасте наибольшего внимания заслуживают вирусы гриппа, парагриппа, кори, а также аденовирусы. Особо стоит сказать о дифтерии, приводящей к формированию истинного крупа. Причиной неинфекционного ларинготрахеита и спазма гортани могут быть инородные тела, травмы и аллергические реакции.

Вирусный ларинготрахеит возникает у ребенка при его контакте с носителем инфекции или больным человеком.

Выделяют несколько факторов риска развития болезни:

низкий иммунитет (врожденный или приобретенный иммунодефицит); состояние после перенесенных инфекционных заболеваний или вакцинации; хронические заболевания сердца, пищеварительного тракта и других органов с частыми обострениями; хронические заболевания бронхов и легких; склонность к аллергическим реакциям; проживание в сухом климате или частое нахождение в жарком помещении с низкой влажностью.

Основные симптомы

Ларинготрахеит может протекать по разным сценариям.

Острый ларинготрахеит

Болезнь возникает у ребенка на фоне любого ОРВИ. Это может быть грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, корь или другое заболевание. Симптомы лариноготрахеита достаточно типичны и не представляют сложностей для диагностики:

сухость во рту; першение в горле; осиплость или полная потеря голоса; сухой мучительный кашель; боль за грудиной; боль при глотании.

Обнаружили у ребенка первые симптомы болезни? Срочно обратитесь к врачу!

Острый ларинготрахеит у детей раннего возраста часто протекает с повышением температуры тела. Лихорадка обычно держится в течение 3 дней, после чего состояние малыша заметно улучшается. На фоне болезни появляются симптомы острого респираторного заболевания в виде насморка и слезотечения. При адекватном лечении болезнь продолжается не более 10 дней.

Хронический ларинготрахеит

Хроническое течение болезни встречается у подростков и взрослых. К развитию болезни приводит постоянная нагрузка на голосовые связки, а также частые эпизоды острого ларингита.

Симптомы хронического ларинготрахеита:

хрипота; постоянное першение в горле; частая осиплость и быстрая утомляемость голоса; покашливание.

Лучше профилактикой хронизации процесса является своевременное лечение острого ларингита и ларинготрахеита, а также других заболеваний верхних дыхательных путей.

Ложный круп

Ларинготрахеит у детей первых лет жизни может стать причиной развития ложного крупа. При этом осложнении появляются следующие симптомы:

шумное и затрудненное дыхание; лающий хриплый кашель; затруднение дыхания.

При развитии ложного крупа немедленно вызывайте «скорую помощь»!

Ложный круп (острый стенозирующий ларинготрахеит) образуется при отеке голосовых связок и подскладочного пространства. Кроме отека слизистой оболочки гортани и трахеи возникает спазм мышц, что и приводит к выраженному затруднению дыхания. Круп проявляется внезапно, обычно посреди ночи. Ребенок просыпается с плачем, мечется в постели, не находя себе места. Дыхание становится шумным, появляется хриплый кашель. Весьма характерна бледность или цианоз кожи.

Педиатры традиционно разделяют круп на истинный и ложный. Истинный круп встречается исключительно при дифтерии и характеризуется специфическим поражением связочного аппарата гортани и полным исчезновением голоса при приступе. При ложном крупе преимущественно поражается подскладочное пространство, и голос ребенка при этом не исчезает. Такое деление весьма условно, поскольку даже при ложном крупе нередко в процесс вовлекаются голосовые связки и появляются типичные симптомы их поражения.

Ложный круп – это состояние, угрожающее жизни ребенка. При выраженном стенозе значительно снижается поступление кислорода в органы и ткани, что неизбежно приводит к кислородному голоданию. В тяжелых случаях ложный круп может привести к потере сознания, коме и гибели ребенка.

Особенности диагностики

Ларинготрахеит у детей следует отличать от ларингоспазма и аллергического отека гортани. Развитие этих состояний не связано с инфекционным поражением дыхательных путей, а значит, и лечить подобную патологию нужно совсем по-другому. Как отличить одно заболевание от другого?

Ларингоспазм

Состояние развивается преимущественно у детей в возрасте до 2 лет, склонных к повышенной возбудимости. Ларингоспазм возникает внезапно после длительного крика или плача. Затрудненный вдох и появление характерного «петушиного крика» - вот типичные симптомы ларингоспазма. Возможен цианоз или выраженная бледность кожи. Ларингоспазм можно снять, побрызгав на лицо малыша холодной водой или похлопав его по щекам.

Аллергический отек гортани

Причиной аллергического отека становится воздействие каких-либо аллергенов (пищевых, бытовых и др.). Признаков ОРВИ при этом не отмечается, температура тела остается в пределах нормы. Внешне отличить аллергический отек от ложного крупа довольно сложно. Порой выставить диагноз удается только врачу после обследования маленького пациента. Для снятия отека применяются антигистаминные препараты, кортикостероиды и другие специфические средства.

Первая помощь

Как лечить ребенка при развитии острого ларинготрахеита? При появлении шумного дыхания и других признаков ложного крупа специалисты советуют действовать по следующей схеме.

Успокойте ребенка. Возьмите малыша на руки. Испуг провоцирует дополнительный спазм мышц гортани и может усилить проявления ложного крупа. Создайте в помещении оптимальную атмосферу (температура не выше 18 °С, влажность от 60%). Предложите ребенку теплое питье (вода, молоко с содой). Используйте небулайзер для паровых ингаляций, чтобы облегчить дыхание ребенка. Вызовите врача.

Помните, чем спокойнее и увереннее будут вести себя взрослые, тем проще будет малышу справиться с ситуацией и избежать панического страха при развитии ложного крупа.

Методы лечения

Лечение ларинготрахеита у детей при неосложненном течении болезни проводится на дому. Всем маленьким пациентам рекомендуется полупостельный режим до нормализации температуры и исчезновения признаков интоксикации. Облегчить состояние ребенка поможет обильное теплое питье. Лучше всего предлагать малышу компот, травяные сборы или некрепкий чай. Обильное питье смягчает горло, способствует выведению мокроты и уменьшает проявления интоксикации.

Для облегчения выведения мокроты из трахеи используется муколитические препараты. Лекарственные средства должен назначать только врач с учетом возраста пациента и степени тяжести заболевания. У родителей маленьких детей большой популярностью пользуются натуральные отхаркивающие препараты на основе лекарственных трав.

Антибиотики при остром ларинготрахеите не назначаются. Врач может порекомендовать прием специфических противовирусных средств или препаратов, стимулирующих общий иммунитет. Антибактериальная терапия применяется только при развитии осложнений и переходе процесса на бронхи и легкие.

При тяжелом состоянии ребенок госпитализируется в стационар. В некоторых случаях для купирования ложного крупа могут потребоваться реанимационные мероприятия. Чем раньше будет начато лечение заболевания, тем больше у ребенка шансов избежать развития серьезных осложнений и тяжелых последствий для организма.

Ларинготрахеит - это болезнь инфекционного происхождения, поражающая верхние дыхательные пути. Развивается на фоне простудных заболеваний, вызванных вирусами, или из-за переохлаждения при слабом иммунитете.

Иногда ларинготрахеит возникает после болезней как осложнение.

Диагностируется чаще всего у детей от 2 до 7 лет, в более старшем возрасте встречается гораздо реже.

Ларинготрахеит может также носить не воспалительный характер , в этом случае его называют «ложным крупом».

Отличие его от истинного крупа, вызванного аллергией, в том, что приступы возникают у детей не в любое время суток, а по ночам, чаще - под утро.

Симптомы ларинготрахеита

Болезнь поражает детей преимущественно раннего возраста по причине особенности строения их гортани. Структура тканей этого органа у маленьких деток рыхлая и имеет склонность к отёку.

Главная опасность ларинготрахеита для маленьких детей заключается в сильном отекании дыхательных путей и невозможности дышать нормально. В запущенном случае это даже может привести к асфиксии. Заболевание нуждается в скорейшем лечении , и определить его наличие совсем не сложно.

Для ларинготрахеита характерны следующие симптомы:

внезапные приступа «лающего» кашля, особенно часто досаждающие по ночам; затруднённость дыхания; хриплость и осиплость голоса, временное его пропадание; синеватый оттенок в области носогубного треугольника и ногтей; краснота зева; высокая температура и головная боль; резко пониженный аппетит, иногда тошнота.

Начало заболевания невозможно пропустить. Оно всегда проявляет себя впервые утренним приступом сильного кашля , и голос ребёнка моментально «садится», разговаривать становиться затруднительно. Зачастую ребёнок чувствует себя беспомощным в подобной ситуации, испытывает страх из-за того, что тяжело дышать.

Следует успокоить малыша , ведь нервозное состояние лишь усиливает болезненные проявления.

При характерных острых приступах нельзя затягивать с вызовом врача. В зависимости от степени выраженности болезни лечение могут назначить как в домашних, так и в стационарных условиях.

Доктор Комаровский: ларингит и круп

Лечение ларинготрахеита у детей

Для облегчения состояния малыша до приезда врача можно дать ему тёплого молока или организовать ванную для ног непременно с горячей водой.

Непосредственно само лечение ларинготрахеита включает в себя целый комплекс мер по устранению воспаления и восстановлению слизистых тканей гортани.

Терапия болезни при не осложнённом течении обычно не превышает двух недель и включает в себя следующие аспекты:

Приём назначенных специалистом лекарственных препаратов. К ним относятся противовирусные средства , сиропы с мощным отхаркивающим действием, иммунностимуляторы. Например, одним из эффективнейших средств от ларинготрахеита является эреспал.

Детям до 2 лет его назначают по чайной ложке 3-4 раза в день, сироп можно добавлять в питание. Детям постарше нужно принимать средство по столовой ложке 2-4 раза в день. Курс лечения не должен превышать 10 дней. И за это время кашель обычно проходит, ведь эреспал разжижает мокроту и способствует её выводу при очередном приступе кашля.

Закапывание капель в нос . При этом капли должны быть сосудосужающими, их действие заключается в облегчении дыхания через нос. Снижение температуры тела. Это важно при ларинготрахеите, ведь высокая температура провоцирует отёк гортани . Соблюдение голосового режима. При болезни нельзя напрягать голосовые связки , причём разговор шёпотом - не выход. Дело в том, что при шёпоте нагрузка на голосовой аппарат даже выше, чем при разговоре обычным тоном. Нужно постараться убедить малыша как можно меньше разговаривать , представив это, например, в виде игры в молчанку. Применение ножных ванн . Ноги малыша следует держать в тазике с тёплой водой (до 40 градусов) в течение 10-15 минут. Процедуру необязательно проводить перед сном, можно до 3 раз в день.

Но ноги, конечно же, должны быть в тепле постоянно. Нелишним будет проведение времени в ванной комнате, наполненной паром. Чтобы ребёнок не боялся, лучше побыть там вместе с ним. Вдыхание тёплых паров положительно действует на дыхательные органы.

Проведение ингаляций. Для этой процедуры используют ультразвуковой ингалятор или небулайзер . Основой ингаляций может быть препарат прописанный врачом, например, беродуал (5 капель на 5 мл физраствора) или лечебная минеральная вода, водный раствор с содой или с морской солью.

Дыхательные пути – это своеобразный шлюз, через который вирусы и бактерии проникают в наши организмы. Наиболее часто поражают самый верхний отдел – носоглотку.

Однако детский воспалительный процесс имеет тенденцию опускаться в ниже лежащие отделы – в гортань и затем в трахею.

Особенности детского иммунитета, а также относительно небольшая длина дыхательных путей, делает ребенка более предрасположенным к заболеванию, чем взрослого. Что такое ларинготрахеит у детей, и как его лечить – рассмотрим подробнее.

Вконтакте

Одноклассники

Что такое ларинготрахеит

Ларинготрахеит – это воспалительный процесс, затрагивающий одновременно гортань (larynx) и трахею.

Гортань начинается после глотки и затем переходит в трахею. В заболевании этих отделов верхних дыхательных путей виноваты, главным образом, вирусы, которые попадают в гортань из глотки и продвигаются ниже – в трахею.

Это могут быть любые респираторные вирусы, которые объединяются групповым названием ОРВИ, а в быту именуются простудой. Заболевание развивается по следующему общему сценарию:

  1. Попав на слизистую дыхательных путей, вирусы начинают угнетать местный иммунитет.
  1. Снижением иммунитета пользуются бактерии, которые начинают усиленно колонизировать слизистую дыхательных путей.
  1. Бактериальная инфекция в конечном итоге приводит к гнойному воспалению, кашлю с выделением слизисто-гнойной мокроты.

Слизистая гортани и трахеи отекает, краснеет. Эти симптомы ларинготрахеита у детей не видны без специального эндоскопического устройства. Однако заболевание проявляется другими очевидными признаками, по которым родители могут дифференцировать воспаление гортани и трахеи от, например, .

Почему возникает ларинготрахеит

Ключевым фактором в воспалении дыхательных путей является снижение местного иммунитета. Как было показано выше, его могут вызывать вирусы. Но часто причина ларинготрахеита у детей имеет невирусный характер.

1. Бактериальный ларинготрахеит на фоне снижения местного иммунитета

Различные бактерии окружают нас повсеместно: некоторые живут на коже, другие ограниченно представлены в носу, во рту, в глотке. Иммунитет ребенка неразвит и нестабилен. Ослабление иммунитета верхних дыхательных путей предоставляет патогенным микробам возможности для распространения.

Основные факторы ослабления иммунитета гортани и трахеи:

  • Переохлаждение;
  • вдыхание холодного воздуха через рот (например, когда дети играют зимой);
  • пассивное курение (например, когда в помещении, где находятся дети, курят взрослые).

2. Бактериальный ларинготрахеит как результат заражения патогенными микробами

Для начала воспалительного бактериального процесса необходимо:

  • Нарушение баланса микрофлоры верхних дыхательных путей;
  • неспособность иммунитета восстановить баланс «сил».

Фактором, существенно нарушающим баланс атакующих микробов и защищающих сил, является внешний источник бактериальной инфекции – больной человек. При кашле и чихании патогенные микроорганизмы распыляются в окружающее пространство в огромном количестве. Детский организм не может справиться с такой бактериальной «атакой» и заболевает.

3. Бактериальный ларинготрахеит из-за инфекционного очага у ребенка

Источником инфекции может быть не только внешняя среда и условно-патогенные микробы, населяющие верхние дыхательные пути, но и имеющиеся инфекционные очаги в организме:

  • В носу ();
  • в придаточных пазухах носа ();
  • воспаленные миндалины ();
  • воспаленное горло ().

Все эти заболевания могут вести к распространению инфекции по дыхательным путям ниже.

4. Аллергический ларинготрахеит

Отек гортани, обусловленный неинфекционной природой. Возникает как аллергическая реакция на воздействие, например, аэрозольных лекарственных средств.

Виды детского ларинготрахеита

Заболевание проявляется в двух формах:

  • Острая неосложненная;
  • осложненная стенозирующая.

Лечения ларинготрахеита у детей принципиально от формы не зависит. Однако существенный стеноз гортани или трахеи всегда требует более радикальных средств, предполагающих нахождение ребенка в стационаре.

Симптомы ларинготрахеита у детей

Воспаление гортани и трахеи не появляется неожиданно. Часто оно возникает как продолжение воспалительного процесса в верхних отделах дыхательных путей: в горле и носу. Начальные симптомы ларинготрахеита у детей проявляются стандартными признаками, свойственными риниту и фарингиту:

  • Насморк, заложенность;
  • кашель;
  • боль в горле, ссаднение, першение;
  • повышенная температура.

Острый ларинготрахеит

Продвижение инфекции по дыхательным путям вниз проявляет дополнительные симптомы ларинготрахеита у детей:

  • Кашель приобретает «сухое» и резкое звучание;
  • изменение голоса, охриплость;
  • боль при кашле в верхней части по центру груди;
  • приступы кашля ночью;
  • кашель при глубоком вдохе;
  • отделение мокроты;
  • со временем приобретает гнойный характер;
  • повышенная температура.

Острый ларинготрахеит может осложняться значительным стенозом гортани.

Стенозирующий ларинготрахеит

Стенозом называют сужение просвета того или иного органа, полости и т.д. В той или иной степени отек (набухание) слизистой и, следовательно, небольшой стеноз имеет место при любом воспалительном процессе, в том числе и при и . Такие явные симптомы ларинготрахеита у детей как изменение голоса, охриплость, озвончение звука кашля являются не чем иным, как результатом воспалительного отека гортани и голосовой щели.


Однако в некоторых случаях стеноз бывает настолько сильным, что такие состояния классифицируют как стенозирующий ларинготрахеит. Сильное сужение просвета затрудняет движение воздуха. Общие симптомы ларинготрахеита у детей дополняются следующими:

  • Шумный вдох и выдох;
  • затрудненное дыхание;
  • приступы одышки;
  • учащение сердцебиения.

В пределе стеноз может быть настолько сильным, что перекроет доступ воздуха в легкие и вызовет . Однако это – крайне редкое развитие симптомов ларинготрахеита у детей.

Методы диагностики

Первоначальная диагностика предполагает:

  • Осмотр;
  • выслушивание легких;
  • анализ состояния пациента на основе предъявляемых жалоб о самочувствии.

В целом, диагностика не представляет затруднения. При часто рецидивирующем заболевании требуется проведение анализа микрофлоры горла (мазок из горла) для назначения более эффективной антибактериальной терапии.

Способы лечения у детей

Лечение ларинготрахеита у детей в домашних условиях включает:

  • Иммуномоделирующую терапию (для детей с 3-х лет);
  • антибиотическую терапию;
  • симптоматическую терапию.

В домашних условиях

Чем лечить ларинготрахеит у ребенка?

1. Иммуностимулирующая терапия

Иммуномодулирующая терапия при лечении ларинготрахеита у детей может включать в себя:

  • Противовирусные иммуномодуляторы;
  • антибактериальные иммунтомолуляторы.

Препараты первой группы имеют целью повышение общей иммунной реакции организма, путем увеличения высвобождения интерферона. К таким средствам, которые могут быть применимы детям с 3-х лет, относятся:

  • Арбидол;
  • Циклоферон;
  • Гриппферон;
  • Анаферон (детский).

Препараты второй группы имеют в своей составе деактивированные части бактерий, которые наиболее часто являются причиной воспалительных процессов в дыхательных путях. Они увеличивают количество иммунокомпетентных клеток, активируют процесс захвата и уничтожения бактерий. Это – препараты местного использования:

  • Имудон;
  • ИРС-19.
Все иммуномодуляторы применяют часто – до 6 раз в день в течение недели или пока не наступит существенного облегчения состояния.

2. Антибиотики при ларинготрахеите

Эффективно местное введение антибиотика – спреевые распыления в рот. Традиционное средство лечения ларинготрахеита у детей – аэрозоль Биопарокс. Детям с 3-х лет ингалируют по 1-2 распыления в рот 4 раза в день. В первый раз следует применять с осторожностью, т.к. Биопарокс, как и все аэрозоли, у маленьких детей может вызывать спазм дыхательных путей.

При сильном воспалительном процессе и для лечения ларинготрахеита у детей могут назначаться антибиотики общего действия:

  • Защищенные пенициллины (Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин и др.);
  • макролиды (Азитромицин – суспензия для детей от 6 мес.);
  • цефалоспорины (Супракс, Зинацев, Фортум др.).
Антибиотики по общему правилу не применяют более 7 дней. Антибиотические средства принимаются режимно, т.е. с соблюдением равных временных интервалов между приемами.

3. Симптоматическая терапия

Для устранения болезненных симптомов ларинготрахеита у детей применяют:

  • Для борьбы с сухим кашлем – Туссин, Тусупрекс и др.;
  • для улучшения отхождения мокроты – , Муколтин, препараты терпопсиса, Амброксол и др.;
  • для снятия отека, раздражения, зуда – Эриус (сироп), Зиртек, Ксизал и др.;

Особые указания

Для эффективного лечения ларинготрахеита у детей важно обеспечить необходимые внешние условия:

  • Делать так, чтобы ребенок меньше разговаривал;
  • дополнительно увлажнять воздух в комнате (развесить влажные полотенца, поставить открытые емкости с водой);
  • давать больше пить теплых напитков – чая, молока с медом, компотов;
  • при отсутствии температуры и на этапе выздоровления рекомендуется тепло на шею и грудь.

Неотложная помощь при ларинготрахеите

При стенозирующем ларинготрахеите у ребенка необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.


Пределы помощи, которую могут оказать родители, достаточно ограничены.

  1. Необходимо взять 0,3-0,5 мл (в зависимости от возраста ребенка) раствора нафтизина (0,05%).
  1. Добавить к нафтизину 2-5 мл (в зависимости от возраста) воды.
  1. Ребенок должен находиться в положении сидя с запрокинутой головой.
  1. Полученный раствор быстро вводят при помощи шприца (без иглы) в один из носовых ходов.
  1. Если все прошло удачно, ребенок должен закашляться.

Описанная выше процедура – единовременная. Если малыш после нее не закашлял, и не наступило хотя бы небольшое облегчение дыхания, процедуру можно повторить еще раз, но в другой носовой ход.

Также при остром стенозирующем ларинготрахеите рекомендуется дать ребенку таблетку антигистаминного препарата.

При аллергическом ларинготрахеите

Стеноз при аллергическом ларинготрахеите бывает очень сильным. Все вышеизложенное о стенозной форме в полной мере относится и к отеку гортани и трахеи не воспалительной причины.

В этом случае может быть применен глюкортикостероидный препарат – . При ларинготрахеите у детей это средство эффективно для снятия чрезмерного отека дыхательных путей. Изначально оно предназначено для купирования приступов при и при . Способ приема – ингаляционно.

Пульмикорт противопоказан при вирусных, бактериальных и грибковых инфекциях дыхательных путей. Этот препарат применяется исключительно при аллергическом отеке гортани и трахеи.

Народная медицина

Народные средства при ларинготрахеите – это ингаляции, оказывающие местное симптоматическое воздействие на дыхательные пути.

Можно использовать небулайзер или традиционный способ вдыхания теплого пара.

Что можно ингалировать:

  • Раствор морской соли;
  • эвкалипт;
  • картофельный пар;
  • ромашка;
  • шалфей.

Вопрос выбора из приведенного списка – не принципиален. Главное, чтобы воспаленная слизистая гортани и трахеи получила необходимое увлажнение.

Для лечения ларинготрахеита у детей может быть рекомендовано аптечное гомеопатического средство – Афлубин. Режим приема для детей – по 5 капель трижды в день.

Ларинготрахеит у детей до 1 года

Лечение ларинготрахеита у грудничков – это большая ответственность. Многие препараты нежелательны или противопоказаны. Ситуацию осложняет то, что грудные дети очень беззащитны перед бактериями и вирусами. Воспаление всегда развивается стремительно. Требуется профессиональная медицинская помощь.

Чего делать не следует при ларинготрахеите

  1. Не следует проводить горячие ингаляции.
  1. Не нужно давать антибиотики без назначения врача.
  1. Не следует выходить на улицу.
  1. Необходимо проветривать жилое помещение.

Методы профилактики

Мероприятия по профилактике ларинготрахеита предполагают, главным образом, естественное улучшение защитных функций организма:

  • Ребенок должен больше проводить времени на свежем воздухе;
  • организм ребенка должен испытывать умеренные ежедневные физические нагрузки;
  • хорошо раз в год ездить отдыхать к морю;
  • овощи, фрукты, орехи должны быть представлены в рационе питания.

Чего следует избегать

  • Переохлаждение – это верный путь к снижению иммунитета;
  • пребывание в детском саду в период сезонных подъемов ОРВИ;
  • курение в присутствии ребенка.

При каких условиях ставится диагноз ларинготрахеит? Ответ даёт доктор Комаровский.


Заключение

Ларинготрахеит – это воспалительное заболевание, затрагивающее два отдела верхних дыхательных путей (гортань и трахею).

Детский ларинготрахеит имеет преимущественно бактериальную причину.

Лечение ларинготрахеита у детей – иммуномодулирующее, антибактериальное.

Стенозирующий ларинготрахеит требует неотложной доврачебной помощи.

Чтобы ребенка не беспокоило воспаление гортани и трахеи, необходимо укреплять его иммунитет, организовывать сбалансированное питание, следить, чтобы он не переохлаждался и чаще гулял на свежем воздухе.

Вконтакте

На пути возбудителей инфекционных болезней, попадающих в детский организм воздушно-капельным путем, расположены органы верхних дыхательных путей – носоглотки. Именно они принимают на себя первый удар и, в большинстве случаев, предотвращают поражение бронхов и легких. Именно поэтому заболевания нижележащих участков встречается гораздо реже, чем органов носа и рта. Однако детский организм с его еще несовершенным иммунитетом не всегда справляется с инфекцией сразу. И если квалифицированная помощь запаздывает, болезнь распространяется на нижние дыхательные пути: трахею, бронхи, легкие. Ларинготрахеит у ребенка относится как раз к таким заболеваниям.

Гортань здорового ребенка и ребенка с ларинготрахеитом

Ларингит у ребенка возникает при воспалении гортани. Область вокруг голосовых связок воспаляется и становится источником боли. Провоцируют болезнь вирусы или бактерии, иногда грибки.

Распространение воспаления на трахею – дыхательную трубку между гортанью и бронхами происходит при несвоевременно принятии мер борьбы с инфекцией.

Важно! Переход области осеменения инфекционными возбудителями вниз создает предпосылки для развития тяжелых инфекционных и . Не менее опасен и аллергический ларинготрахеит – его осложнение грозит удушьем.

Поэтому начинать лечение следует с появлением первых признаков заболевания.

Ларинготрахеит у детей симптомы и лечение

Симптоматика заболевания складывается из ряда признаков, характерных для двух самостоятельных болезней – ларингита и трахеита – и усугубляющих друг друга. Основные признаки ларинготрахеита следующие:

  • Боль в горле, усиливающаяся при глотании;
  • Изменения голоса – хрипота, осиплость, огрубение;
  • Затруднения при разговоре – ощущаются боль, афония, ощущение сухости;
  • или трубный кашель, очень болезненный в первые дни;
  • Повышение температуры, иногда значительное, а при аллергическом происхождении болезни жар отсутствует;
  • Дыхательная недостаточность разной степени;
  • Ухудшение общего состояния ребенка, особенно самого младшего возраста.

Важно! Справедливости ради стоит сказать, что ларинготрахеит у грудных детей встречается нечасто. Контакты с другими детьми у них пока сильно ограничены, поэтому инфекция маловероятна и выявляется вовремя, а длительный плач в условиях сильного мороза или иссушающей жары допускает редкая мама.

Возможные осложнения болезни

Ларинготрахеит у ребенка – достаточно серьезное заболевание, но при правильно и своевременном лечении заканчивается оно благополучно через 2 – 3 недели.
Наибольшую опасность представляют осложнения:

  • – воспаление в бронхах, существенно осложняющее процесс дыхания и газообмена в организме;
  • – воспаление легких, и в наши дни представляющая серьезную угрозу для малыша;
  • – серьезное сужение воздухопроводящих путей, развитие которого без врачебной помощи чревато полной асфиксией (удушьем) в кратчайшие сроки.

Важно! При появлении признаков дыхательной недостаточности нужно немедленно вызвать врача. Самолечение и надежда на рефлекторное возбуждение дыхания могут привести к непоправимым последствиям.

Лечение ларинготрахеита у ребенка

Чем раньше оказана помощь ребенку, тем меньше вероятность развития грозных осложнений. Поэтому посещение врача или вызов педиатра на дом (предпочтительно) рекомендуется уже при первых признаках.

Главная цель лечения ларинготрахеита у детей – снятие или предотвращение отека дыхательных путей и остановка распространения болезни вниз путем выведения токсинов. Для достижения результатов применяют не только лекарственную терапию, но и физиопроцедуры, народные методы и режимные моменты.

Лекарственная помощь

Лечение медикаментами состоит из нескольких слагаемых:

  • Антибактериальная терапия – при микробной природе заболевания;
  • – при вирусном происхождении болезни;
  • Симптоматические средства – , обезболивающие, противоаллергические и противовоспалительные препараты по показаниям;
  • Повышение продуктивности кашля – устранение приступов сухого болезненного кашля, увеличение выделения мокроты и ее выведения.

Физиотерапевтические приемы

Физиотерапия при ларинготрахеите проводится после снижения температуры. Применяют как ручные методы – массаж, растирания согревающими мазями, так и аппаратные – электро- и ионофорез, ингаляции. Часть процедур можно практиковать в домашних условиях.

Самой распространенной процедурой при любых респираторных заболеваниях, сопровождающихся кашлем, в последнее время стало применение небулайзера. Этот аппарат служит для ингаляций – вдыхания воздуха через респиратор или трубку. Дыхательный состав при этом может быть обогащен лечебными смесями или просто увлажнен. Оказывает действенную помощь при повышенной сухости нижних дыхательных путей.

Важно! Ингаляции при ларинготрахеите показаны далеко не всегда! При значительном отеке слизистых их увлажнение может усложнить ситуацию – рыхлые ткани увеличиваются в объеме и сужают воздушные ходы. Применять небулайзер можно только по назначению врача.

Приема массажа для облегчения отхождения мокроты маму учит лечащий врач или физиотерапевт. Хорошо помогают похлопывания в направлении от спины к шее при положении ребенка лежа на животе (на кровати с опущенным головным концом или на коленях у взрослого с опусканием головы и плеч ребенка).

Народные средства

При всех видах кашля лекарственные растения применяют в виде отваров и настоев для приема внутрь.

Для приготовления лечебных напитков используют:

  • Подорожник – при непродуктивно кашле для образования мокроты и смягчения приступов;
  • Мята – для отхаркивания слизи;
  • Шалфей – как антибактериальное средство и средство борьбы с сухим кашлем;
  • Овсяный отвар – обволакивающее слизистые средство, устраняет позывы к кашлю;
  • Клевер – общеукрепляющее средство для включения защитных сил организма.

Имбирь, мед, малина, теплое молоко – каждый из этих ингредиентов или их смесь может стать основой напитка, полезного при ларинготрахеите.

Важно! Нельзя давать отхаркивающие средства при сухом кашле. Нельзя пытаться остановить влажный кашель.

Режим при ларинготрахеите

При всех заболеваниях органов дыхания очень важно обеспечение ребенка свежим и чистым воздухом круглосуточно и в любое время года. Этот же момент служит и отличным профилактическим средством против так называемых простуд и их осложнений.

Больной ребенок должен:

  • Много отдыхать и спать, особенно при лихорадке;
  • По возможности соблюдать режим молчания – связки при ларинготрахеите напряжены и отечны, разговор, смех, плач, кашель, раздражают их, что не способствует устранению признаков болезни;
  • Потреблять достаточно жидкости – вода очищает внутренние среды организма, участвует в обменных процессах, столь важных во время выздоровления, предотвращает ацидоз – обезвоживание организма.

Все эти условия станут лечебными процедурами только при одном условии – доступе свежего прохладного (не холодного и не теплого) достаточно увлажненного воздуха.

Важно! В острый период болезни ларинготрахеит у ребенка может быть весьма заразен, поэтому контакты больного ребенка следует ограничить не только с детьми, но и со взрослыми.

Таки образом, лечение ларинготрахеита у детей – это комплекс мер, сочетание которых повышает эффективность терапии и приводит, в конце концов, к полному выздоровлению.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Осенью и ранней весной, когда дети особенно подвержены вирусным инфекциям, увеличиваются случаи такого заболевания, как ларинготрахеит, которое в большинстве случаев развивается как осложнение после перенесенных ОРВИ и ОРЗ .

Воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку носоглотки, постепенно распространяется на область гортани и трахеи, вызывая появление характерных симптомов заболевания.

Патология считается весьма опасной, так как характерные признаки ее развиваются стремительно и внезапно , заболевание может спровоцировать стеноз дыхательных путей, что, в свою очередь, приводит к развитию удушья.

Чаще всего недуг возникает у детей самого младшего возраста (до 5 лет), имеет острое течение, негативно сказывается на самочувствии ребенка. О симптомах и лечении ларинготрахеита у детей расскажем в статье.

Характеристика заболевания

Ларинготрахеит представляет собой воспалительный процесс , поражающий слизистую оболочку гортани, трахеи. Чаще всего заболевание развивается на фоне других инфекционных патологий, рассматривается как их осложнение.

Заболевание развивается поэтапно :

  1. Изначально болезнетворные вирусы попадают на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, способствуя снижению местного иммунитета.
  2. Благодаря ослаблению естественных защитных сил организма, вирусы усиленно размножаются, вызывая воспаление пораженной области.
  3. Очаг воспаления разрастается, охватывая уже не только область слизистой оболочки носоглотки, но и гортань, а затем и трахею.
  4. Развиваются характерные симптомы патологии, такие как сильный с выделением гнойной мокроты.

В результате развития воспалительного процесса слизистая оболочка пораженных участков отекает, краснеет . Это невозможно заметить невооруженным взглядом, однако, у ребенка проявляются и другие симптомы, которые свидетельствуют о наличии ларинготрахеита.

Причины возникновения

Основной причиной возникновения и развития недуга считается проникновение в детский организм болезнетворной инфекции .

Наиболее распространенными возбудителями патологии считаются , энтеровирусы, риновирусы, бактериальные возбудители.

Предрасполагающими факторами для развития заболевания считают:

  • склонность к ;
  • общее переохлаждение организма, а также неправильное дыхание, когда холодный воздух поступает через ротовую полость, например, при заложенности носа;
  • неблагоприятная экологическая атмосфера (загрязненный воздух, пассивное курение);
  • чрезмерное напряжение голосовых связок, например, при громком плаче;
  • частые стрессы, физическое и эмоциональное перенапряжение.

Классификация патологии

Классификация заболевания достаточно обширная, выделяют несколько ее критериев.

Критерий классификации

Форма заболевания

Происхождение патологии (возбудитель)

  1. Аллергический.
  2. Вирусный.
  3. Бактериальный.

Скорость появления и развития клинических признаков

  1. Внезапный (возникает как самостоятельное заболевание, симптомы нарастают стремительно).
  2. Острый (развивается как осложнение после инфекционных заболеваний).
  3. Постепенный (клинические признаки возникают постепенно).
  1. Острый (симптомы развиваются стремительно, исчезают через 7-14 дней).
  2. Хронический (признаки заболевания то возникают, то затихают на протяжении нескольких лет).

В зависимости от клинических проявлений патологии выделяют следующие формы:

Ингаляции

Если существует высокий риск закупоривания просвета гортани, ребенку назначают ингаляции с использованием противоспазмовых медикаментозных средств, таких как Эуфиллин, Беродуал .

Помимо устранения отечности ингаляции способствуют разжижению мокроты, лучшему ее отхождению, снятию воспаления, устранению болезненных ощущений, и, как следствие, облегчению процесса дыхания.

Противопоказаниями к ингаляции являются следующие обстоятельства:

  • высокая температура;
  • возраст до 1 года;
  • наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • аллергия на лекарственные препараты;
  • бронхиальная астма в период обострения.

Физиотерапия

Применение физиотерапевтических методов лечения, совместно с медикаментозной терапией, позволяет добиться максимально быстрого результата .

В качестве популярных физиотерапевтических методов лечения используют специальные массажные техники (похлопывающие движения по спинке вверх), электрофорез , использование небулайзера для ингаляций с лекарственными препаратами, эфирными маслами.

Народные рецепты

В качестве эффективного дополнительного метода лечения в домашних условиях можно рассматривать и средства народной медицины. Наиболее часто используются:

  1. Отвары трав , обладающие противовоспалительным, успокаивающим, откашливающим действием. Для приготовления отвара берут 2 ст.л. трав (крапива, липа, мать-и-мачеха, ромашка) заливают стаканом кипятка, настаивают, процеживают. Используют для приема внутрь, либо полоскания горла.
  2. Чай с лимоном и медом способствует укреплению естественных защитных сил организма, облегчению кашля. Можно приготовить сироп из лимона и меда. Для этого 1 лимон надрезают, после чего варят его 10-15 мин. на слабом огне. После этого в лимон кладут 1 ст.л. меда, настаивают. Средство дают детям старше 5 лет (при отсутствии аллергии) по 3-5 ч.л. в день.
  3. Ингаляции с эфирными маслами способствуют облегчению дыхания, лучшему отхождению мокроты при кашле, снятию отечности гортани. Для ингаляции необходимо в теплую (но не горячую!) воду добавить 1-2 капли масла шалфея, эвкалипта, пихты.

Доктор Е. О. Комаровский говорит о важности своевременного и подходящего лечения ларинготрахеита.

Важно показать ребенка врачу как можно скорее, еще при появлении первых симптомов заболевания.

При этом так же важно определить причину, спровоцировавшую развитие недуга. Ведь лечение в каждом конкретном случае принципиально отличается.

Например, при вирусной природе патологии нет необходимости назначать ребенку прием сильнодействующих антибактериальных препаратов , в то время как при наличии бактериальной инфекции без них не обойтись.

Нужно понимать, что достоверно установить причину может только врач в медицинском учреждении.

Профилактика

Любое заболевание, в том числе и ларинготрахеит, можно предотвратить. В целях профилактики необходимо:

  • заботиться о температурном режиме организма ребенка, не допускать перегревов и переохлаждений;
  • следить за рационом малыша;
  • приучать ребенка к закаливающим процедурам;
  • защищать его от инфекционных заболеваний, ограничивать контакт с больными людьми, стараться не посещать общественные места в периоды повышенной заболеваемости;
  • своевременно лечить ОРВИ и ОРЗ, но при этом не заниматься самолечением, а соблюдать рекомендации врача.

Ларинготрахеит считается опасным заболеванием , которому наиболее подвержены дети младшего возраста.

Причиной ее развития считается вирусная или бактериальная инфекция.

При попадании возбудителя в организм, у ребенка появляются характерные симптомы заболевания, при обнаружении которых необходимо срочно начинать лечение. Лечение осуществляется под контролем врача и имеет комплексный характер.

О причинах ларинготрахеита у детей вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!