Лечение атопического дерматита (нейродермита). Атопический дерматит (нейродермит): фото, симптомы, лечение Атопический нейродермит у взрослых лечение

Лечим нейродермит без гормонов и лекарств
Снимаем зуд уже через 1-3 сеанса!
Восстанавливаем состояние кожи

Атопический дерматит (нейродермит) представляет собой заболевание, вызывающее поражение кожи, зуд и жжение. В числе заболевших могут оказаться как взрослые, так и дети. Легче всего оно протекает в детском возрасте. Опасность при этом представляет не самое кожное заболевание, а сопутствующие инфекции.

В большинстве случаев болезнь развивается в возрасте до 12 лет. 60% заболевших - дети до 1 года. Лишь 10% лиц, у которых было диагностировано заболевание, — взрослые и подростки старше 12 лет. Своевременно начатое лечение помогает избавиться от болезни без последствий для здоровья.

Причины нейродермита

Атопический дерматит относят к наиболее распространенным заболеваниям, особенно от него страдают дети. Согласно ныне существующим теориям нейродермит возникает по следующим причинам:

Нарушения функциональности нервной системы - об этом свидетельствуют симметричные локализации очагов поражения.
Интоксикация организма - о чем говорит наличие различных нарушений в углеводном и азотистом обмене, и в деятельности желудочно-кишечного тракта.
Наследственная предрасположенность - что подтверждено сходством аминокислотного состава у пациентов с их родственниками.
Наличие аллергических заболеваний иной этиологии.

Основные симптомы нейродермита

Виды атопического дерматита

Ограниченный. Для локализованного атопического дерматита характерны высыпания в виде бляшек, которые состоят из узелковых образований. Локализация высыпаний - задняя и боковые поверхности шеи, локтевые и подколенные сгибы, половые органы и промежность.
Очаги поражения обладают четко очерченными границами, сами бляшки овальной формы и расположены по отношению друг к другу симметрично. Кожа в зоне поражения сухая, ближе к центру имеются папулезные элементы. Поверхность очагов поражения, как правило, покрыта чешуйками серовато-белого цвета, которые время от времени отшелушиваются. Высыпания всегда сопровождаются сильнейшим зудом, еще более усиливающимся в ночное время.
Диффузный. относят к самой тяжелой форме заболевания. Для него характерно проявления множественных очагов поражения, которые располагаются как на туловище, так и на конечностях, могут захватывать кожные покровы шеи, лица, области половых органов. Довольно часто, при запущенной форме, нейродермит принимает характер эритродермии и может сочетаться с такими аллергическими заболеваниями, как бронхиальная астма, крапивница, в редких случаях с катарактой.
Диссеминированный. Данный вид атопического дерматита характеризуется высыпаниями узелкового характера, которые могут возникать на самых разных участках кожных покровов.

Методы лечения нейродермита

На первичном приеме, при диагностике, доктором используются техники пульсовой и меридианной диагностики, которые позволяют определить не только уже существующие нарушения в организме, по причине которых появляются поражения кожи данного характера, но и выявить эти нарушения еще на той стадии, когда они не начали ярко проявляться. После постановки точного диагноза доктором назначается курс комплексной терапии из нескольких сеансов. Среди них:

Иглоукалывание - в определенные акупунктурные точки вводятся тончайшие иглы для снятия зуда и воспаления, благодаря им можно также добиться остановки появления новых образований.
Моксотерапия - прогревание угольными или полынными сигарами направлено на улучшение циркуляции крови, устранение воспаления, нормализацию обменных процессов и баланса нервной системы.
Фармакопунктура - основана на использовании микродоз гомеопатических препаратов в особые акупунктурные точки, которые быстро снимут боль и отек.
Вакуум-терапия - стимуляция кровообращения, используя специальные банки для вакуумного массажа. Способствует стимуляции процессов заживления, выводу токсинов из организма и быстрому очищению кожи.
Фитотерапия - направлена на нормализацию состояния нервной системы, очищение организма и оказывают противовоспалительные и антиаллергические действия.
Плазмолифтинг - в проблемные места вводится плазма, обогащенная тромбоцитами. Попадая в ткани, она выделяет факторы роста, которые воздействуют на клетки, запускают регенеративные процессы. В результате происходит полное оздоровление кожи.

Лечение атопического дерматита в клинике «Парамита»

Использование методов восточной терапии - эффективный способ лечения нейродермита без последствий. Эффективность этих методик находит подтверждение на протяжении длительного времени.

На первой встрече с доктором, вместе с курсом лечения, пациенту назначается и персонифицированная лечебная диета для ускорения излечения.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь . Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Илья Грачев
Главный врач клиники

По степени развития заболевания выделяют несколько стадий:

начальная;
стадия выраженных изменений, встречающаяся и в острой, и в хронической формах;
ремиссия, которая может быть полной или частичной, в том числе без использования специального лечения;
клиническое выздоровление больного.

Существует деление на три группы по тяжести кожного нейродермита: легкая, средняя и тяжелая форма. У детей чаще проявляется легкая форма. При ней заметно покраснение в небольшой области, но сильный зуд отсутствует.

Чем опасен нейродермит?

Само по себе кожное заболевание не причиняет вреда здоровью, но становится причиной развития других болезней. К последствиям нейродермита относятся:

присоединение вторичных инфекций в местах поражения кожных покровов
распространение очагов на новые участки кожи
развитие аллергических реакций
стойкие нарушения со стороны нервной системы

Внешний вид пятен на коже, не скрытый под одеждой, доставляет еще те неудобства.

Меры профилактики снижают риск развития болезни и помогают при лечении. К основным правилам, которые нужно соблюдать, относятся:

Сбалансированное питание и прием витаминов;
Лечение болезней пищеварительной и эндокринной системы;
Своевременная борьба с инфекционными заболеваниями;
Соблюдение правил личной гигиены;
Регулярное проведение влажной уборки в помещении, где находится больной;
Распорядок дня, предполагающий отдых от физических и умственных нагрузок;
Выбор одежды, не мешающей кровообращению и не натирающей кожу;
Избегать контакта с аллергенами;
Укрепление иммунитета (занятия спортом, прогулки на свежем воздухе);

Нейродермит может проявиться в любом возрасте, обращайтесь уже при первых его признаках!

Соблюдать диету с целью снижения риска развития болезни:

Молокопродукты (сыр, масло, творог);
Растительные жиры;
Овощи и фрукты (капуста, кабачки, фасоль, горошек, яблоки, груши и др.);
Минеральную воду и зеленый чай, помогающие очистить организм;
Кисломолочные напитки;
Мясо.

При лечении нейродермита следует воздержаться от ряда продуктов:

Белого хлеба;
Жареной пищи;
Сахара, а также меда, шоколада и конфет;
Полуфабрикатов, фаст-фуда;
Кофе, крепкого чая;
Алкогольных напитков;
Продуктов с консервантами, красителями, химическими добавками;
Рыбы.

Соблюдать диету требуется не только во время обострения кожного нейродермита, но и в период частичной ремиссии.

Нейродермит – широко распространенное хроническое кожное заболевание, частота которого существенно увеличилась в последнее время.

Классификация болезни

Различают несколько разновидностей заболевания, которые характеризуются некоторыми различиями в проявлениях.

Выделяют нейродермит таких видов:

гипертрофический;
линейный;
псориазиформный;
атопический, или Брока;
фолликулярный;
декальвирующий;
ограниченный, или очаговый, или лишай Видаля;
диффузный.

Атопический дерматит в женщин диагностируют в два раза чаще, чем у мужчин. Обычно заболевание проявляется с раннего детского возраста, но может развиться и во взрослых.

Чаще всего атопический дерматит вызывается отягощенной наследственностью.

Атопический дерматит характеризуется образованием блестящих бляшек, очень сильным зудом, сухостью и шелушением кожи.

В период ремиссии атопический дерматит проявляет себя шелушащимися пятнами или трещинами возле мочки уха, а также заедами в углу рта, трещиной на нижней губе и покраснением верхних век.

Атопический дерматит часто развивается в беременных женщин и у грудных детей, которые находятся на искусственном вскармливании. В основном атопический дерматит у младенцев развивается при добавлении в пищу коровьего молока и куриных яиц.

Атопический дерматит характеризуется наличием трех возрастных периодов: младенческого, детского, взрослого.

Младенческий атопический дерматит продолжается с 2-3 месяцев до 2 лет.

Детский атопический дерматит протекает с двух лет до пубертатного возраста.

Взрослый атопический дерматит диагностируется в подростковом и взрослом возрасте.

Нейродермит ограниченный в основном наблюдается у мужчин. Характерная черта, по которой можно диагностировать лишай Видаля – появление очага, который выглядит как скопление бляшек только на некоторых участках тела: на шее, локтевых и коленных сгибах, половых органах. Зоны бляшек четко отграничиваются от непораженных участков кожи.

Очаговый нейродермит характеризуется наличием трех зон на пораженных участках: центральной, средней и периферической. В центральном участке происходит лихенизация кожи, в среднем наблюдается появление множества мелких высыпаний, а в периферическом кожа приобретает гиперпигментацию.

Диффузный дерматит чаще всего встречается у детей. Он поражает руки, кисти, стопы, шею, грудь, спину, лицо, веки, губы, подколенные и локтевые сгибы. Диффузный дерматит характеризуется образованием обширных очагов поражения без четких границ.

Диффузный дерматит в основном имеет аллергическое происхождение и вызывается нерациональным питанием и интоксикацией организма. Нередко диффузный дерматит развивается в результате нервно-эндокринных нарушений.

Диффузный дерматит проявляется хроническим течением. Только в летнее время могут наблюдаться периоды ремиссии.

Гипертрофический дерматит развивается в паховой зоне и имеет опухолевидное проявление.

При линейном дерматите в местах локтевых и коленных сгибов возникают зудящие полосы.

Псориазиформный нейродермит проявляется на голове и шее уплотненными очагами, окрашенными в красный цвет и покрытыми чешуйками.

Фолликулярный дерматит характеризуется появлением остроконечных папул на волосистой части головы, а декальвирующий, который тоже возникает на участках головы, покрытых волосами, приводит к выпадению волос.

Причины и симптомы

Причины, вызывающие заболевание, точно не установлены.

Предполагают, что причины нейродермита могут быть следующими:

наследственная предрасположенность;
сбои в работе иммунной системы;
неспособность организма приспосабливаться к стрессовым состояниям;
негативные эмоции;
длительное напряжение (физическое или умственное);
вредные производственные факторы;
болезни желудочно-кишечного тракта;
инфекционные заболевания;
болезни кожи (особенно экзема);
неполноценное питание;
интоксикация;
беременность;
аллергические реакции;
медикаментозные средства (в основном антибиотики);
прививки.

Аллергические реакции могут проявляться на пищевые продукты (цитрусовые, клубника, орехи, мед), красители, консерванты, пыль, шерсть, перья, цветочную пыльцу, хлопок, мех, плесень, духи, краски.

Помогут обнаружить нейродермит симптомы болезни:

характерные высыпания, имеющие вид красных шелушащихся пятен;
выраженный зуд, который остается даже при исчезновении высыпаний;
белый дермографизм, который проявляется изменением цвета кожи при механическом раздражении.

Также могут наблюдаться гиперпигментация или обесцвечивание кожи, эмоциональная неустойчивость, депрессия, повышенная утомляемость, слабость, бессонница, понижение давления, гипогликемия, нарушение секреции желудочного сока.

“Обостряется заболевание при неблагоприятных погодных условиях, эмоциональных переживаниях, стрессах”.

Лечение заболевания

Перед тем как начинать лечить заболевание, следует выявить его причины.

Необходимо точно и терпеливо выполнять все профилактические и лечебные рекомендации, которые требует лечение: нейродермит удастся победить. Если соблюдать все требования, то вылечить болезнь можно за 2 недели.

Лечение нейродермита у взрослых должно включать прием:

энтеросорбентов, активированного угля, полифенана;
диуретиков (верошпирона, триампура);
антигистаминных препаратов (супрастина, зиртека, тавегила, кларитина, фенкарола, лоратадина, дипразина, димедрола, задитена);
гормональных лекарств;седативных средств (настойки валериана и пустырника);
иммуномодулирующих медикаментов (Т-активина, метилурацила, нуклеината натрия);
транквилизаторов (элениума, седуксена, либриума, именама) и ганглиоблокаторов (аминазина, наноофина, гексаметония, гексония);
антибиотиков;витаминных комплексов.

Вылечить нарушенные функции пищеварительной системы помогут:

панкреатин, пепсидин, дигестал, фестал, мезим-форте, панзинорм – при ферментной недостаточности;
но-шпа, галидор, платифиллин, папаверин, сорбит, ксилит, сернокислая магнезия – при дискинезии желчных путей;
лактобактерин, бифидумбактерин, бификол – при дисбактериозе.

Вылечить болезнь поможет соблюдение диеты. Следует увеличить потребление растительной и молочной пищи, отказаться от спиртных напитков, острых, копченых и соленых блюд, цитрусовых, земляники, черной смородины, гранатов, дынь, орехов, грибов, кофе и шоколада. Также рекомендуется 1-2 дня в неделю делать разгрузочными.

Лечить заболевание можно и с помощью наружных средств:

кератопластических мазей: дерматоловой, серной, нафталоновой, ихтиоловой, цинковой, дегтярной;
кортикостероидных кремов: Фторокорта, Синалара, Флуценара, Локакортена, Гидрокортизона, Апулеина.

Чтобы вылечить вторичную инфекцию, придется воспользоваться анилиновыми красками, мазями Локакортеном Н, Локакортеном-виоформом, Геокортоном, Оксикортом.

Можно в дополнение к медикаментозной терапии использовать народное лечение, нейродермит быстрее исчезнет, если принимать ванны с отварами лекарственных растений: зверобоя, череды, ромашки, коры дуба.

Вылечить болезнь помогут и физиотерапевтические процедуры:

облучение ультрафиолетом;
лазеротерапия;
магнитотерапия;
фототерапия;
диатермия;
индуктометрия;
токи д’Арсонваля;
ПУВА-терапия;
гипербарическая оксигенация;
радоновые и сероводородные ванны;
сульфидные аппликации.

Многих призывников волнует ответ на вопрос, совместимы ли нейродермит и армия. Если в течение последних 10 лет наблюдались случаи обострения болезни, то на военную службу не берут.

Профилактика

Чтобы предотвратить заболевание, необходимо соблюдать режим работы и отдыха, рационально питаться, исключить из рациона аллергены, соблюдать гигиену, носить одежду из натуральных тканей, избегать стрессовых ситуаций и переутомлений, повышать иммунитет.

Вконтакте

Одноклассники

Является хроническим кожным заболеванием, имеющим нервно-аллергическую природу. В настоящее время считается, что нейродермит представляет собой одну из разновидностей высыпаний, наряду с крапивницей и атопическим дерматитом, возникающих в качестве ответной реакции на проникновение в организм вещества-аллергена. Это происходит в результате контакта с шерстью домашних животных или пыльцой растений, при использовании косметических и парфюмерных средств, приеме лекарств, употреблении в пищу некоторых продуктов.

Распространенность этого недуга составляет 40% от общего числа всех кожных заболеваний. Болеют им чаще всего дети, и болезнь, как правило, исчезает во время полового созревания. Впервые заболевание было описано в 891 году и рассматривалось как недуг кожи, который возникает после расчесов зудящих мест.

В зависимости от локализации поражения выделяют такие формы нейродермита:

Диффузный, который поражает лицо, шею, руки, локти, колени.
Ограниченный, встречающийся на небольших участках кожного покрова.
Линейный, который локализуется на конечностях.
Фолликулярный, расположенный на участках тела с волосяным покровом.
Гипертрофический, поражающий область паха.
Псориазиформный встречается на голове и лице, поверхность поражения при этой форме недуга покрыта мелкими чешуйками.

Причины возникновения нейродермита

Выявить и исключить фактор, который вызывает болезнь очень сложно. Это может быть аллергия на материал подушки, бытовую химию, шерсть животных, пыльцу растений и т. д. У взрослого заболевание могут провоцировать плохие условия труда, например, работа на вредном производстве, или сильный стресс .

Причины нейродермита могут быть многообразными, такими как:

Отягощенная наследственность (предрасположенность к аллергии).
Нарушение функций центральной нервной системы.
Стрессы, депрессивные состояния.
Физическое и умственное перенапряжение.
Неполноценное питание.
Болезни пищеварительной системы.
Снижение иммунитета .
Интоксикация организма.
Очаги хронической инфекции.

Симптомы нейродермита

Вначале заболевания сыпь появляется на шее больного человека, позже высыпания образуются на лице (в области лба, щек, глаз, рта). Далее недуг распространяется на пах и ягодицы, сгибы локтей и коленей. Кожа становится красной, сильно шелушится. В тяжелых случаях могут образовываться маленькие пузырьки, которые лопаются с образованием корок. Человек расчесывает пораженные участки до образования ссадин на поверхности кожи. Другие симптомы нейродермита: вялость, усталость, апатия, снижение артериального давления.

Признаки нейродермита

Признаки нейродермитаВыделяют такие основные признаки нейродермита, которые позволяют легко диагностировать этот недуг:

Сильный зуд, который попросту изматывает больных. Он более выражен в вечернее и ночное время.
Расположение и характер высыпаний в виде красных пятен с шелушением на лице, туловище, в области локтевых и коленных суставов. Очаги поражения состоят из трех зон: центральная с утолщением кожи и усилением ее рисунка, средняя, которая состоит из блестящих папул, и периферическая с усилением пигментации.
Первые симптомы возникают в детском возрасте.
Наличие наследственной предрасположенности к нейродермиту.
Болезнь протекает длительно с периодами обострения зимой и ремиссиями летом.
Больной страдает и от других недугов, имеющих аллергическую природу, например, бронхиальной астмы , контактного дерматита.

Диагностика нейродермита

Диагностика нейродермитаДиагностика нейродермита обычно не вызывает сложностей. Необходимо лишь собрать анамнез и оценить характерный вид сыпи. В общем анализе крови повышается количество эозинофилов и лимфоцитов, уменьшается СОЭ. При проведении иммунограммы выявляется увеличенное количество антител класса Е.

Также для нейродермита характерны положительные кожные пробы с определенными аллергенами. Проводят посевы, которые берут с пораженной кожи, для определения наличия стрептококков и кандидоза .

В некоторых случаях необходима дополнительная консультация гастроэнтеролога, невропатолога, отоларинголога.

Лечение нейродермита

Нейродермит нуждается в комплексном лечении, сочетающем в себе средства для наружного применения и общеукрепляющие средства. Терапия заболевания должна быть комплексной и соответствовать возрасту больного. Ключевым моментом лечения нейродермита является устранение аллергенов из жизни больного.

Последствия нейродермита

Последствия нейродермита, как правило, благоприятные. При правильной терапии и исключении контакта с аллергеном обострение болезни проходит в течение 2 недель. На коже не остается выраженных следов.

При расчесывании поражений возможно занесение инфекции, которая приводит к гнойным процессам.

В большинстве случаев обострение прекращается с наступлением полового созревания, реже симптомы недуга сохраняются на всю жизнь.

Осложнения нейродермита

Осложнения нейродермита возникают в том случае, если происходит присоединение вторичной инфекции. В этом случае на коже появляются пузыри, гнойники, гнойные корки. Иногда возникает хронический рецидивирующий фурункулез .

Заболевание нейродермит может также осложняться герпетиформной экземой Капоши. Это опасное заболевание, которое возникает в детском возрасте и может спровоцировать летальный исход. Оно вызывается вирусом простого герпеса . Герпетиформная экзема Капоши сопровождается повышением температуры до 40 градусов, появлением на коже пузырей с вдавлением в центре. Они заполнены гноем. На их месте после разрыва возникают кровоточащие эрозии.

При длительном течении нейродермит может перейти в лимфому кожи.

Профилактика нейродермита

Профилактика нейродермита включает в себя правильное питание детей, соблюдение режима активности и отдыха, исключение аллергенов, рациональный уход за кожей тела, ношение одежды из натуральных материалов, предупреждение стрессовых ситуаций.

Важно! Лечение проводится только под контролем врача. Самодиагностика и самолечение недопустимы!

Нейродермит (или дерматит атопический, или нейродермит диффузный) - этохроническое воспалительное заболевание - дерматит аллергический, поражающий кожу людей, имеющих предрасположенность в геноме, а также расстройство иммунного статуса, нервной и эндокринной систем, функционала других органов.

Наличие у пациентов врожденных аномалий сердца, косолапости, грыж, катаракты и т. п. также свидетельствует о наследственном факторе атопического дерматоза. Нейродермит имеет упорный хронический, часто рецидивирующий характер, отличающийся по форме в зависимости от возраста, причин, симптоматики, а также от сезона года.

Ведущая роль в возникновении нейродермита принадлежит нервной системе. Синоним атопический дерматит. Сейчас также используют термин «атопический нейродермит». Механизм развития заболевания нейроэндокринный. Следствие диатеза — переход в детскую экзему — почесуха — нейродермит.

Что это такое?

Нейродермит – воспалительное кожное заболевание, возникающее вследствие эндогенных (протекающих внутри организма) причин. Он встречается преимущественно в детском и подростковом возрасте, нередко приобретает хронический характер и является одним из самых распространенных дерматологических заболеваний на планете.

Причины развития болезни

Нейродермит не относится к заразным заболеваниям. Зачастую его первопричиной оказывается генетическая предрасположенность к аллергии. Отреагировать болезнью человеческий организм может на любой раздражитель – от шерсти домашнего питомца до любимого косметического средства.

Распространенными причинами возникновения нейродермита специалисты считают:

нервно-психические расстройства здоровья;
лекарственные препараты;
климатические факторы;
работа во вредных условиях и другие раздражающие факторы;
нерациональное питание, общее токсическое загрязнение организма;
продолжительные психоэмоциональные, умственные и физические перегрузки, депрессии;
глубокие нарушения функционирования иммунной, центральной и периферической нервной систем, вегето-сосудистый синдром;
источники хронической инфекции, очаги воспалений в организме и бактериальные скопления на коже;
заболевания ЖКТ, связанные с расстройством процессов ферментации, сбои в эндокринной системе, ЛОР-заболевания;
генетическая обусловленность склонности к различным аллергическим реакциям, что доказано большой интенсивностью заболеваний близких родственников и однояйцевых близнецов;
эндогенные факторы - загрязненное состояние окружающей внешней (уличной) и внутренней (внутри помещений) среды, способное вызвать гиперреактивность кожи.

Несмотря на разнообразие факторов, провоцирующих развитие нейродермита, дерматологи считают, что болезнь запускает аллергический механизм. При первой встрече с аллергеном организм вырабатывает антитела к новому для себя соединению, но во второй раз антитела соединяются с организмом и разносятся кровотоком ко всем тканям и органам и разрушают мембраны их клеток.

В процессе дегрануляции происходит выброс активных веществ, среди которых находится гистамин. Это вещество вызывает покраснение и уплотнение кожи, повышение местной температуры и чувство зуда или жжения. В случае вторичного инфицирования повышается температура тела.

Поражение нервной системы как причину возникновения нейродермита ученые объясняют дисфункциональностью периферических нервных волокон. Поэтому больного начинает донимать сильный зуд, а на теле появляются высыпания. Желание почесать кожу приводит к ее травмированию, увеличению интенсивности зуда и отечности тканей.

Классификация

Нейродермит – это заболевание, которое имеет несколько видов, обуславливающих степень распространенности патологического процесса по кожным покровам пациента.

Диффузный нейродермит. Для этой формы характерно возникновение множественных очагов поражения. Как правило, они локализуются на верхних и нижних конечностях (в подколенных впадинах и локтевых сгибах), а также на туловище. Вместе с тем диффузный нейродермит зачастую поражает область шеи, гениталии, область заднего прохода и лицо. В данном случае очаги поражения представляют собой сливающиеся лихенифицированные и инфильтрированные кожные участки. Кое-где, помимо лихенификации возникают плоские блестящие узелки. Иногда у пациентов после расчесов наблюдается непродолжительное мокнутие. Как следствие, очаги поражения могут инфицироваться, осложнившись лимфаденитом или пиодермией. Пациентов, страдающих диффузным нейродермитом, отличает отечность и гиперемия кожных покровов, зачастую покрытых мелкими чешуйками.
Ограниченный нейродермит. Этому типу нейродермита свойственно появление на поверхности кожи покрытых узелковыми новообразованиями бляшек на шее, в коленных и локтевых сгибах, в промежности, на половых органах. При этой разновидности болезни нередко отмечается симметричное расположение бляшек. Как правило, они появляются одновременно на обоих локтях, коленях, стопах.
Декальвирующий поражает покрытые волосами области тела, вызывая постепенное выпадение волос.
Линеарный нейродермит. Это патология, при которой очаги поражения локализуются преимущественно на разгибательных поверхностях рук и ног и имеют форму полос, иногда с бородавчатой или шелушащейся поверхностью.
Фолликулярный: образуется на волосистых частях тела в форме высыпаний, имеющих вид остроконечных папул.
Псориазиформный нейродермит. В данном случае очаги поражения представляют собой красные уплотнения, покрытые мелкими серебристо-белыми чешуйками. Чаще всего они локализуются на голове и на шее.
Гипертрофический: выражается в припухлостях в области лимфоузлов, чаще всего паховых.

Каждый вид нейродермита приносит ощутимый дискомфорт человеку, поэтому лечение требуется без промедления.

Симптомы нейродермита

Основные симптомы нейродермита у взрослых и детей характеризуются сыпью, зудом, невротическими расстройствами, покраснениями, шелушением. Причем, область распространения заболевания может быть разнообразной в зависимости от конкретной его разновидности.

При нейродермите значительно снижается функция надпочечников, поэтому кожа может заметно потемнеть. Человек теряет вес, что негативно сказывается на общем состоянии организма. Давление понижается, возрастает утомляемость, апатия и слабость, снижаются секреция желудочного сока и уровень глюкозы в крови. Нейродермит иногда приводит к лимфадениту (воспалению лимфатических узлов), ухудшающему деятельность многих органов.

Необходимо отметить тот факт, что симптомы нейродермита наиболее ярко проявляются в зимнее время года и в вечернее время суток, а летом, наоборот, ощущаются заметные улучшения. Нейродермит на руках приносит наибольший дискомфорт, так как из-за влаги и частых механических воздействий заболевание только усугубляется.

Как выглядит нейродермит, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых и детей.

Как правильно диагностировать?

Диагностика нейродермита проводится врачом-дерматологом при первом же посещении. Для этого достаточно жалоб пациента и осмотра его тела. Чтобы подтвердить диагноз, пациенту могут быть назначены лабораторные и биохимические исследования: его кровь проверяется на количество лейкоцитов и эозинофилов.

У большинства больных обнаруживается эозинофилия и лейкоцитоз, а при иммунологических исследованиях – повышенное количество иммуноглобулинов IgE. При присоединении вторичных заболеваний лечение нейродермита и его симптомов может корректироваться в соответствии с общей клинической картиной.

Чем лечить нейродермит?

Часто нейродермит лечится очень усечено и внимание придается только кожным проявлениям. На купирование которых направляется местное лечение. Однако, стоит рассматривать процесс в комплексе и придавать внимание всем этапам лечения.

Диета. Начинается терапия, особенно в случае с малышами, с диетических мероприятий. Идеально, когда удается определить основные аллергены, провоцирующие процесс, и исключить их из пищи. У взрослых терапия также начинается с внедрения диеты с ограничением алкоголя и специй. Детей стараются вести на грудном вскармливании или перевести на гидролизаты коровьего белка.
Общий режим. Нормализация общего режима должна предусмотреть полноценный ночной (а для детей и дневной сон), достаточное пребывание на свежем воздухе и рациональные психические и физические нагрузки, исключающие переутомление и перевозбуждение нервной системы. лечение нейродермита у взрослых при тотальном поражении, локализации на ладонях, вторичных гнойных осложнениях может проводиться амбулаторно с выдачей листка нетрудоспособности.
Лечение дисбактериоза. На периоды обострения рекомендуют также заняться коррекцией дисбактериоза и начать прием курса энтеросорбентов («Энтеросгеля», «Полиепана»). Сорбенты использовать на постоянной основе нецелесообразно, поскольку они приводят к удалению из кишечника не только аллергенов, но и витаминов, возместить которые довольно сложно ввиду ограничений в пище и непереносимости синтетических аналогов.
Успокоительные средства. При необходимости пациентам назначаются курсы успокоительных препаратов или проводится медикаментозная терапия более грубых неврологических или психических проблем.

1) Самое главное – прекратить постоянное расчесывание кожи. Никакое лечение не будет эффективным, если больной продолжает расчесывать очаги поражения. Для этого:

коротко стричь ногти
на ночь в период обострения одевать на руки хлопхатобумажные перчатки или спать в хлопчатобумажной пижаме. Это уменьшит непроизвольные расчесы во время сна.

2) Очень важно избегать контактов с аллергенами, вызывающими обострение. Для этого:

необходима гипоаллергенная диета
новую одежду следует предварительно стирать.
надо пользоваться стиральными порошками на основе мыла
одежду следует тщательно полоскать
ежедневно проводить в доме влажную уборку

3) Уменьшить сухость кожи. Для этого:

использовать кремистое мыло и моющие средства с увлажняющим эффектом.
водные процедуры должны быть кратковременными (5-10 мин), в теплой (не горячей) воде.
после мытья или плаванья в бассейне следует наносить на тело крем или молочко для тела.
следует носить просторную одежду из чистого хлопка.
желательно отказаться от шерстяной одежды и шерстяных одеял, заменив их на одежду и одеяла из других материалов.

Тактика лечения при нейродермите направлена на устранение нарушений, спровоцировавших развитие патологического процесса, а также на предупреждение рецидивов и пролонгирование ремиссий.

Медикаментозное лечение

Противоаллергическая ниша терапии подразумевает использование антигистаминных, в большинстве случаев 2 и 3 поколений препаратов, которые обладают менее тормозящим ЦНС действием и вместе с этим стабилизируют тучные клетки и одновременно блокируют влияние гистамина, но и препараты первого поколения пока еще активно применяются. Они оказывают относительно быстрый эффект и дают сонливости, что впрочем даже неплохо при наличии зудящего дерматоза.

Первое поколение: Фенистил в таблетках или каплях (Демитенден), Тавегил (Клемастин), в таблетках или инъекциях Пипольфен (Прометазин), Фенкарол (Хифенадин), Супрастин (Хлорпирамин).
Препарат второго поколения – Кетотифен (Задитен) предпочтителен при сочетаниях кожного процесса с бронхообструкцией.
Лекарственные средства третьего поколения: Астелонг, Астемизол, Акривастин, Ацеластин, Аллергодил, Гисталонг, Гистим, Кларитин, Кларисенс, Лоратадин, Левокабастин, Семпрекс, Телфаст, Терфенадил, Теридин, Цитеризин, Эбастин.

Глюкокортикоиды применяются при тяжелом течении распространенного процесса в периоды обострения или наличия аллергических осложнений в виде острых аллергических реакций (крапивницы, отека Квинке).

Естественные: кортизон, гидрокортизон.
Полусинтетические ГКС: дексаметазон, триамцинолон, преднизолон.

Лечение мазями с глюкококртикоидами проводится один раз в сутки. Наносятся тонким слоем, не втираются. При курсовом приеме не вызывают побочного системного лдействия (синдрома Иценко-Кушинга. надпочечниковой недостаточности, атрофии кожи и сахарного диабета). При приеме годами постепенно снижается собственный выброс надпочечниковых гормонов и развиваются системные побочные эффекты.

Препараты слабой силы: нефторированные: гидрокортизоновая мазь, метилпреднизолона ацепонат.
Умеренной силы. Нефторированные: «Латикорт», «Локоид». Фторированные: «Афлодерм», «Фторокорт», «Триакорт», «Эсперсон», «Локакартен», «Лоринден».
Сильные. Фторированные: «Дермовейт», «Кутивейт», «Белодерм», «Целестодерм», «Синалар», «Флуцинар», «Синафлар». Нефотрированные: «Элоком», «Адвантан».

Основная задача негормональных препаратов – подсушить кожу (Цинковая мазь или паста, Ски-дерм) и оказать смягчающее действие (Гистан). Однако часть препаратов обладает и противовоспалительным действием (Апилак), препараты на базе дегтя и ихтиола), а также снижает зуд (Элидел, Глутамол). Также пользуются заживляющими мазями (Бипантен, Пантенол).

Аутосыворотки изготавливаются из крови самого больного, которая собрана на пике обострения нейродермита. Таким образом, пациент получает антитела против аллергенов.

Физиотерапевтическое лечение

Очень хорошо себя зарекомендовала при лечении нейродермита такая процедура, как светолечение (с использованием кварцевой лампы, УФО или селективной фототерапии). Селективная фототерапия, предусматривающая использование УФ-лучей с длиной волны 315-320 нм показана пациентам, страдающим нейродермитом, только в период ремиссии заболевания. Длительность курса лечения – 15-20 процедур.

Также в качестве физиотерапевтического лечения при нейродермите дерматологи рекомендуют криомассаж (использование жидкого азота) и облучение очагов поражения медицинским лазером.

Вместе с тем очень благотворно воздействует на организм пациентов санаторно-курортное лечение (побережье Черного и Мертвого морей).

Народные средства

На основе натуральных компонентов, можно приготовить различные домашние средства для успешной борьбы с кожным недугом. Это:

Примочки, ванночки, обтирания. Для различной обработки воспаленных участков кожи и для примочек, идеально подойдут отвары трав, с противовоспалительным и успокаивающим эффектом. Хорошо зарекомендовали себя: ромашка, череда, душица, крапива, хвоя, чабрец, подорожник, мята. Можно делать как однокомпонентные настои так и отвары из сбора трав.
Крема, мази. Наиболее часто для приготовления мази в качестве жирной основы берут свиной жир/сало, его нужно предварительно растопить и добавить очищенной серы до получения однородной массы. Перед применением хорошенько очистите пораженные зоны с помощью детского мыла.
Еще один домашний рецепт мази, который готовиться из любого птичьего жира, пчелиного воска, и березового дегтя. Все компоненты смешать, поместить в керамическую емкость и оставить на 4 ч. в теплом месте или на разогретой поверхности.
Компрессы. Весьма положительно зарекомендовала себя при лечении недуга голубая глина, которую с легкостью можно приобрести в аптеке или косметическом магазине. Глину нужно смешать с морской солью в одинаковых пропорциях, подмешать воды и эту кашицу ровным слоем нанести на пораженные участки. Дальше необходимо дождаться, когда смесь высохнет, и аккуратно смыть теплой водой.

Правила питания

Диета при нейродермите у взрослых предполагает отказ от соли, острой и пряной пищи, продуктов, содержащих большое количество углеводов. В остром периоде из рациона исключают продукты питания с высоким индексом аллергической активности:

яйца,
цельное молоко,
морепродукты,
шоколад,
цитрусовые

На период обострения следует отказаться от употребления жирных сортов мяса и рыбы, фаст-фуда, консервов, продуктов, содержащих искусственные красители и ароматизаторы.

Упор в питании делается на соблюдение молочно – растительной диеты. Полезно употреблять свежие овощи и фрукты, салаты с растительным маслом, кисломолочные продукты. Рекомендуется пить больше жидкости (до 2-х литров в день). В рацион включают отварное диетическое мясо, каши, овощные пюре, нежирные бульоны. Сахар лучше заменить ксилитом или сорбитом. Из напитков предпочтительнее зеленый чай, отвар шиповника, компоты, минеральная вода.

Профилактика

Профилактика нейродермита выглядит так же, как и профилактика любого заболевания. Правильное сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, закаливание и повышение иммунитета, избегание стрессов. Дерматологи советуют людям, склонным к дерматологическим заболеваниям, носить одежду из натуральных материалов, не раздражающих кожу, чтобы не спровоцировать развитие болезни.

Также не стоит подвергать кожу в период ремиссий и обострений любым раздражителям, например, делая пилинги, скрабы, используя кремы с маркировкой «для похудения», в состав которых входят раздражающие кожу вещества – перец, корица, ментол. И, наконец, чувствительную кожу важно оберегать от высоких и низких температур.

Прогноз

Поскольку нейродермит не грозен опасными осложнениями, то и прогнозы - самые благоприятные для жизни, хотя полное выздоровление наступает не во всех случаях. Когда причина нейродермита кроется в глубоких аллерго-генетических структурах, то исключить рецидивы невозможно, потому как лечебные мероприятия могут охватить не все проявления болезни.

Диффузный нейродермит с выраженными обострениями может привести к долговременной утере работоспособности. Ограниченный нейродермит не имеет обыкновения переходить в диффузный, потому и прогноз его много благоприятней.

– это кожное заболевание неврогенно-аллергического характера (нейроаллергодерматоз), имеющее хроническое рецидивирующее течение. Нейродермит характеризуется мокнущими кожными высыпаниями, приступами сильного зуда, расчесыванием с последующим образованием корочек, пигментации и утолщения кожи на пораженных участках. Нейродермит диагностируется на основании дерматологического осмотра, определения уровня IgE, кожно-аллергических проб, биопсии кожи. Лечение нейродермита включает гипоаллергенную диету, охранительный режим, прием антигистаминных, седативных, кортикостероидных препаратов, наружное применение мазей, бальнеотерапию, физиотерапию, курортолечение.

МКБ-10

L20 Атопический дерматит

Общие сведения

Ведущий симптом нейродермита - мучительный кожный зуд, усиливающийся в ночное время. Интенсивный зуд доставляет пациенту эмоциональные и физические переживания, приводит к бессоннице , раздражительности, невротическим изменениям личности, депрессии. Расчесы кожи часто сопровождаются образованием длительно незаживающих ран, присоединением вторичной инфекции. Осложнения при нейродермите могут включать фолликулит , импетиго , фурункулез , стафилодермии , гидраденит , лимфаденит , лимфангит , грибковую инфекцию , вирусные поражения (контагиозный моллюск , простые и подошвенные бородавки , герпетиформную экзему Капоши) и др.

Среди других кожных симптомов при диффузном нейродермите встречаются темные круги под глазами , продольные суборбитальные складки (линии Денни-Моргана) под нижними веками, глубокие ладонные и подошвенные складки, фолликулярный кератоз. Для больных нейродермитом характерна слабость и быстрая утомляемость, снижение веса, артериальная гипотония , гипогликемия; иногда у них обнаруживается катаракта , кератоконус , экзема сосков , ихтиоз . Для диффузного нейродермита типичны обострения в осенне-зимний период и ремиссии в течение теплого времени года.

Диагностика

Диагноз нейродермита может быть выставлен специалистом-дерматологом или аллергологом-иммунологом уже на основании клинических признаков, поскольку специфические лабораторные и инструментальные маркеры данного заболевания отсутствуют. Критериями для диагностики нейродермита выступают: дерматит с типичной локализацией, сухость кожных покровов, интенсивный зуд и расчесы кожи, рецидивирующее хроническое течение. Большое диагностическое значение имеет наличие сопутствующих аллергических заболеваний (аллергического ринита , бронхиальной астмы и др.), наследственной отягощенности по атопическим заболеваниям, связь обострений с дополнительной аллергизацией организма и т. п.

В анализах крови при нейродермите отмечается эозинофилия, повышение уровня общего и аллергенспецифичных IgE. При проведении кожных аллергопроб (скарификационных, аппликационных) обнаруживается положительная реакция на те или иные аллергены. При проведении биопсии кожи выявляются характерная для нейродермитa морфологическая картина. Дифференциальная диагностика при нейродермите должна проводиться с дерматитами (