Курс вакцинации против клещевого энцефалита. В каком месяце ставят прививку от клеща. Схема проведения вакцинации

Одно из тяжёлых и сложно протекающих нейроинфекционных заболеваний - клещевой энцефалит. К группе риска относится население любого возраста и половой принадлежности. Городские жители могут с легкостью заразиться, так как насекомые в период активности распространяются по газонам, деревьям на аллеях. А если вы любите погулять по лесу или планируете провести отпуск у речки, то защититься будет сложно. Прививка от клещевого энцефалита считается эффективным методом профилактики и защиты. Но делать ее необходимо по определенной схеме. Подробнее о вакцинации от энцефалита, когда ставить инъекцию и многое другое, обсудим с нашими читателями.

Профилактика клещевого заболевания

В кровь вирусы попадают от кровососущего насекомого - клеща. Он всего лишь разносчик вируса, на жизнедеятельность насекомого заражение не влияет. Последствия заболевания в 80% случаев приводят к инвалидности, в 10% к смерти и только 10% переносят инфекцию без последствий. До 2010 года энцефалитные клещи в России встречались только в лесополосе и полях.

В конце 2015 года 85% заразившихся проживали в городской зоне и не выезжали на природу. Каждый 10-й клещ является разносчиком заболевания.

Определить какое насекомое укусило пациента можно только после анализа, который выполняется платно и стоит от 500 р. Результаты будут готовы через 3 дня, за это время энцефалит успеет перейти из начальной формы в стойкое заболевание.

Существует несколько способов профилактики:

Лёгкий - защита при помощи плотной одежды и репеллентов (спреев, мазей, тоников). Ими обрабатываются все открытые части тела перед прогулкой;
Специальная мера защиты — прививка от клещевого энцефалита. Является обязательной для людей, проживающих в регионах с повышенным риском или, отправляющихся туда, в командировку или отпуск.

Вакцинация от клещевого энцефалита является наиболее надежным и эффективным методом защиты и профилактики людей. Обработка и специальная одежда могут защитить лишь на время и не помогут при укусе насекомого. Поэтому людям с самой современной защитной экипировкой нужно ставить вакцину.

Эффективность вакцинации

Активнее всего насекомые с начала мая по конец июня, но делать вакцинацию необходимо раньше. Вирус, попадая в кровь, не сразу проявляет себя агрессивно. Нужно чтобы прошло время. Инкубационный период может протекать до двух недель.

При заражении у больного могут наблюдаться следующие признаки:

покраснение кожного покрова лица, шеи;
головные боли острого характера;
повышенная температура (38–40°);
тошнота;
озноб или наоборот внезапные приступы жара;
тянущая мышечная боль в плечевом, шейном и грудном отделах;
ноющие боли суставов и мышц в верхних и нижних конечностях.

Вакцинация против клещевого энцефалита выполняется неактивной формой вируса. Побочных эффектов у вакцины минимально, поэтому она является безопасной. Противопоказаниями могут являться хронические заболевания сердца, легких, онкология, тяжелая форма сахарного диабета, беременность.

После профилактики человек может заразиться, но в организме уже присутствуют антитела, поэтому протекает заболевание практически незаметно и без осложнений. Ставить прививку нужно в любом возрасте по схеме, которая утверждена Министерством образования. В регионах с повышенной опасностью инъекция включена в календарь прививок.

От клещевого энцефалита в наших поликлиниках детям и взрослым делают отечественные и импортные вакцины. В связи с санкциями в конце 2015 года купить импортную вакцину сложнее. Действие у отечественных и импортных вакцин мало чем отличается. Просто наше население подвержено мнению, что импортные препараты ставить более безопасно. Региональный Минздрав предлагает делать процедуру доступными вакцинами.

Самые популярные препараты детям и взрослым и их побочные действия, представляем в виде таблицы:

Прививка против клещевого энцефалита	Производитель	Выработка иммунитета, %	Побочные действия
Инактивированная очищенная сухая культурная	Россия «ПИПВЭ им. М.П. Чумакова РАМН»	80	Детям с 3 лет. Температура, временное воспаление лимфатических узлов, боль головы, противопоказана при хронических заболеваниях и беременности.
Энцевир	Россия ФГУП «НПО «Микроген»	90	Можно применять взрослым с 18 лет. Недомогание, головная боль, аллергия, тянущие мышечные боли.
ФСМЕ-Иммун Инжект - Джуниор	Австралия	98–100	Можно применять детям с 6 месяцев до 6 лет. Иридоциклит и склероз.
Энцепур	Германия	99	Детям с 1 года. Побочных эффектов не наблюдалось.

Перед прививкой врач должен взять анализы на индивидуальную непереносимость у пациента. Только после результатов, можно ставить прививку. К каждому из препаратов прилагается инструкция, где схема, когда нужно делать инъекцию четко описывается.

Схема вакцинации от клещевого энцефалита

Когда ставить вакцину зависит от выбранной схемы. Делать вакцинацию от энцефалитного клеща можно по двум схемам:

стандартная;
ускоренная схема.

Рассмотри стандартную схему применения различных вакцин, когда ставить препарат можно не спеша:

Очищенная сухая вакцина клещевого энцефалита — 1 инъекция в любое время, 2 через 6–7 месяцев.
Энцевир — первая в любой день, вторая ставиться через 5–6 месяцев.
Энцепур — первая в любое время, вторая через 4–8 недель.
ФСМЕ-Иммун Инжект - Джуниор — первая в любой день, 2 через 4–12 недель.

Ускоренная схема применения прививок, когда ставить инъекцию необходимо быстро. Первым уколом схема мало отличается от традиционной. Вторую вакцинацию можно сделать с более коротким промежутком времени:

Очищенная сухая — вторая через 2 месяцев.
Энцевир — вторая через 2 недели.
Энцепур — вторая через 1 неделю, третья ставится через 21 сутки.
ФСМЕ-Иммун Инжект - Джуниор — 2 недели.

Первая прививка от энцефалита в России ставится зимой или весной, вторая по схеме. Через 12 месяцев можно сделать ревакцинацию. Затем прививаться стоит раз в 3 года. Если в декабре - январе прививка от энцефалита не была сделана, то выбирается ускоренная схема, когда промежуток между первым и вторым уколом небольшой. Если одна ревакцинация пропущена, то сделать прививку придется сначала.

Более подробно о заболевание и вакцинации против него, можно узнать на видео:

В клиниках России в основном представлены недорогие отечественные препараты. Покупать импортную вакцину необходимо самостоятельно. А когда ставить прививку, зависит от вашего желания.

Прививка от оспы: есть ли опасность в отказе от вакцинации? Прививка от бешенства человеку предупреждает смертельный исход Почему реакция на прививку против столбняка такая болезненная

Это крайне опасное заболевание, при неблагоприятном течении приводящее к смертельному исходу. Вирус поражает нервную систему, поэтому заразившийся человек рискует ощутить на себе тяжёлые последствия болезни, вплоть до паралича.

Проблема в том, что ни один клещ не признается, заразный он или просто так, крови попить, присосался. Поэтому начало заболевания, когда эффективность лечения будет наиболее высока, легко и пропустить.

Приходится больше думать о том, как защититься. Способов защиты немного: массово уничтожать , не давать им кусаться (то есть ходить в леса и парки в закрытой одежде) или сделать прививку.

Как работает прививка

Когда человек заражается, организм начинает вырабатывать антитела. Это специфические белки, которые должны уничтожить вирус или бактерию. Процесс этот не быстрый, поэтому иногда вирус успевает поразить большое количество клеток до того, как антитела с ним расправятся.

Любая вакцина придумана для того, чтобы в крови появились эти самые антитела. Для этого в организм вводят ослабленных или мёртвых (как в случае с энцефалитом) возбудителей. От них заболевание не развивается, а вот антитела появляются. И когда приходится столкнуться с настоящей болезнью, организм уничтожает её, ведь оружие-то уже наготове. От клещевого энцефалита прививки тоже есть.

Важно! Прививка от клещевого энцефалита не предохраняет от укусов и не спасает от других заболеваний, которые переносят клещи: боррелиоза , бабезиоза и других.

Поэтому даже привитый человек должен от клещей защищаться.

Чем можно прививаться

Если вы живёте в районе с высоким риском заражения, часто гуляете в лесу или в парке, то прививаться стоит, потому что активность клещей может сохраниться до конца тёплого сезона. Всем остальным - действовать на своё усмотрение.

Состояние пострадавшего от человека зависит как от устойчивости нервной системы, так и от количества попавших в организм бактерий. Симптомы заражения проявляются в течение первой недели с момента атаки кровососа, но может длиться и дольше. Пострадавший испытывает:

мышечную и головную боль;
затекание конечностей и шейной зоны;
ощущение лихорадки и отсутствие аппетита;
потерю сознания и кому.

Прививка от энцефалита: кто в ней нуждается

Прививка от клещевого энцефалита предотвращает развитие вирусной инфекции. Особенно она необходима:

После проникновения в организм вируса иммунная система начинает поиск антиген патогенного вещества, что способствует выработке иммуноглобулина. Образовавшиеся в организме человека антитела хранятся в нем длительное время, при проникновении же живого возбудителя оказывают на него нейтрализующее действие.

Помогает ли прививка

Вакцина от клещевого энцефалита безопасна для человеческого организма, поэтому заражения вирусом во время прививания не происходит. Объясняется данный факт содержанием препарата мертвых форм возбудителя. Эффективность прививки заключается в стойком иммунитете к вирусу, который после введения препарата наблюдается у большей части пациентов (95%). Поэтому даже при многократных атаках кровососа привитый человек вряд ли сможет заболеть.

На заметку!
Но учитывая то, что риск заразиться энцефалитом хоть и невелик, но все-таки существует (5%), даже при таком раскладе патология протекает в легкой форме (без серьезных последствий и осложнений для организма).

Разновидности вакцины

Наряду с препаратами российского производства существует и импортная вакцина, которую можно прививать и взрослым, и детям. В целях профилактики для предотвращения заражения опасной инфекцией используются:

сухая вакцина энцефалита клеща (Россия);
Энцепур – бывает взрослая и детская вакцина (Германия);
FSME Immun и FSME Immun Junior (Австрия).

Еще одна российская прививка от клещевого энцефалита детям называется ЭнцеВир Нео, она является одной из самых распространенных. Существует вакцина ЭнцеВир и для людей старше 18 лет.

Большой популярностью в России также пользуются вакцины немецкого и австрийского производства. Так детская вакцина Энцепур, предназначенная для детей 1-12 лет, имеет стандартную схему прививания: проводится две инъекции с интервалом 1-3 месяца, по истечении 9 месяцев-1 года делается третья прививка. Подобным образом вводится и Энцепур взрослый.

На заметку!
В сыворотке российского производителя содержатся антигены сибирского и дальневосточного вирусов, в европейской вакцине штамм западного вируса. Но, несмотря на это, прививка от клеща любого состава эффективна против различных видов заболевания.

Схемы вакцинации

Схема вакцинации бывает двух вариаций:

На заметку!

Вакцинация от клещей допустима лишь для здоровых людей и только после осмотра врачом. Одна инъекция не способна сформировать иммунитет, в связи с чем, прививать человека придется повторно.

Прививка от энцефалитного клеща вводится подкожно в область плеча. Недопустимо попадание инъекции внутрь кровеносного сосуда.

Вакцинирование детей

Вопросом, с какого возраста детям проводится вакцинация от клещей, озадачены многие родители. Это зависит от того, какой именно препарат используется. Обычно врачи рекомендуют делать прививку ребенку от года, причем большим спросом обычно пользуется германская или австрийская прививка.

Прививка от клещевого энцефалита детям проводится лишь при высоком риске заражения вирусом. Такой способ защиты имеет ряд неоспоримых преимуществ:

Даже если вдруг укусит привитого ребенка, малыш может или совсем не заразиться, или же переболеть в легкой форме.
Невзирая на ряд , все они проявляются достаточно редко. Большинство детей переносят вакцинацию безболезненно и легко.
Если задаваться вопросом, сколько действует прививка, то можно по достоинству оценить ее преимущество: продолжительность защитного периода с момента привития составляет не менее 3 лет, поэтому не стоит переживать по этому поводу за малыша.

Вакцинация взрослых

Прививка от укуса клеща не является обязательной для взрослых. Однако не стоит забывать, что можно не только в лесу, но и на даче или же во время отдыха в парке. Вероятность же заразиться энцефалитом при соблюдении алгоритма вакцинации достаточно низка.

Прививка и алкоголь

Вопрос, можно ли принимать алкоголь после прививки от клещевого энцефалита, является одним из часто задаваемых. Специалисты утверждают, что сочетание спиртного напитка с инъекцией на каждый организм может действовать по-разному.

В большинстве случаев алкоголь не совместим с препаратами потому, как способствует усилению их реакции.

Прививка же, это хоть и в малой дозе, но яд, который позволяет организму выработать иммунитет за счет того, что он переболеет болезнью в легкой форме. Поэтому усиление такой реакции может привести к интоксикации организма, что будет крайне негативно для него. Известны даже случаи фатального исхода такой реакции. Поэтому лучше избежать приема алкоголя в день вакцинации.

Побочные действия

Ссылаясь на отзывы о прививке, некоторые люди весьма тяжело переносят введение такой инъекции в организм. Клещевая вакцина способна вызвать:

припухлость, уплотнение и покраснение в месте, где был произведен укол от клеща;
повышение температуры тела и лихорадку;
вялость и апатию или наоборот чрезмерную возбудимость;
сильную головную боль;
учащение пульса;
отсутствие аппетита;
аллергию;
отекание лимфоузлов;
боли в мышцах и судороги;
расстройство желудка, сопровождаемое рвотой.

При проявлении таких симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Противопоказания прививки от клещевого энцефалита

Существует ряд противопоказаний, при которых нельзя применять вакцину от энцефалита. Недопустима вакцинация при наличии:

хронических заболеваний;
бронхиальной астмы и сахарного диабета;
эпилепсии и туберкулеза;
ревматизма и болезней крови;
эндокринологических нарушений;
аллергической реакции на куриный белок;
болезней сердца и патологий печени;
во время лактации, при беременности, а также младенцам до года.

На заметку!
Вопрос, где можно сделать прививку от энцефалита, не менее часто задаваемый. Сделать прививку от клещевого энцефалита можно в специализированном медучреждении. В эндемичных районах, где в больницах поступает сообщение эпидемиологической службы о высокой активности вредителей, делается бесплатная прививка.
На заметку!
Вакцинирование проводится не только в районных поликлиниках, но и санэпидстанциях или же инфекционных больницах. Средняя стоимость вакцины отечественного производителя составляет около 500 рублей за 1 ампулу. Цена импортной сыворотки в 2-3 раза выше.

При необходимости следует самостоятельно обращаться в платные прививочные кабинеты и узнавать о том, сколько стоит прививка от клещевого энцефалита. При отсутствии вакцины можно пропить в профилактических целях противовирусные препараты, которые порекомендует врач.
Если клещ все-таки укусил
Экстренная профилактика необходима в первые трое суток (желательно в первый день) . Для у детей используется иммуноглобулин и Анаферон (детский).

Для профилактики клещевого энцефалита к использованию в России разрешены следующие вакцины:

(производство РФ).

(производство Австрия).

(производство Германия).

О вакцинации в вопросах и ответах

В.: Зачем нужна вакцинация против клещевого энцефалита, и в чём разница между привитым и непривитым человеком?

О.: Прививка нужна для того, чтобы обучить иммунную систему определять вирус и бороться с ним. В процессе вакцинации появляются антитела (иммуноглобулины), в случае встречи их с вирусом они его уничтожат.

В.: Кому показана вакцинация? Где ее пройти?

О.: Вакцинация показана клинически здоровым людям (детям с 12 месяцев), проживающим на территории или пребывающим на ней, после осмотра терапевтом (педиатром). Терапевт (педиатр) также проинформирует вас о том, где можно провести вакцинацию.

Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно.

В.: Является ли профилактический осмотр терапевта неотъемлемой частью вакцинации против клещевого энцефалита?

О.: Да, осмотр терапевта крайне желателен. Осмотр должен проходить в день вакцинации, без справки от терапевта в большинстве случаев в прививке отказывают.

В.: Через какое время после перенесенной болезни можно ставить прививку?

О.: Согласно инструкции вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 2 недели после выздоровления - импортной вакциной, и не ранее, чем через 1 месяц - отечественной.

В.: У меня хроническое заболевание, возможно ли мне поставить прививку против клещевого энцефалита?

О.: Перечень противопоказаний указан в инструкции к каждой вакцине (инструкции см. ниже). У импортных вакцин противопоказаний меньше, чем у российских. В каждом случае заболевания, не содержащегося в перечне противопоказаний, вакцинация проводится по разрешению врача, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения клещевым энцефалитом.

(производство РФ).

(производство Австрия).

, (производство Германия).

В.: В чем разница между вакцинами?

О.: Все вакцины для профилактики клещевого энцефалита взаимозаменяемы. Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. Сходство в структуре ключевых антигенов составляет 85%. В связи с этим иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита. Эффективность зарубежных вакцин в России подтверждена, в том числе исследованиями с использованием российских диагностических тест-систем. У импортных вакцин меньше перечень противопоказаний и частота побочных реакций, они лучше переносятся.

В.: Лучшее время для вакцинации?

О.: Вакцинироваться против клещевого энцефалита можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом. Если вы только планируете начать вакцинацию, то для достижения иммунитета вам потребуется минимум 21-28 дней - при экстренной схеме вакцинации, при стандартной - минимум 45 дней.

В.: Мне была сделана прививка против клещевого энцефалита, но название вакцины я не помню. Что делать? Какую ставить вакцину?

О.: Все вакцины против клещевого энцефалита взаимозаменяемы.

В.: Я привит от клеща, значит ли это, что теперь они мне совсем не страшны?

О.: Нет! Прививок от не существует! Существует лишь прививка от клещевого энцефалита, она способна защитить человека не менее, чем в 95% случаев но лишь от клещевого энцефалита, а не от всех болезней, переносимых клещами. Поэтому не стоит пренебрегать элементарными правилами профилактики укусов клещей и лишний раз подвергать себя опасности их укусов.

В.: Я поставил только одну прививку (или еще не прошло 2 недель с момента второй), но меня укусил клещ. Что делать?

О.: Одна прививка не может защитить от клещевого энцефалита, поэтому вам необходимо поступить, как непривитому человеку.

В.: На основе каких анализов можно судить о наличии иммунитета к клещевому энцефалиту?

О.: Можно сдать кровь на антитела IgG к клещевому энцефалиту. При титрах 1:200 - 1:400 принято считать, что у пациента создан минимальный протективный уровень специфических антител. При титрах 1:100 или отрицательном результате считается, что иммунитет к клещевому энцефалиту отсутствует.

Схема вакцинации клещевого энцефалита

В.: Как правильно пройти вакцинацию? Какую выбрать схему вакцинации?

Стандартная схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по схеме 0-1(3)-9(12) месяцев - для импортных, и 0-1(7)-(12) - для отечественных вакцин; ревакцинация проводится каждые 3 года.

Для формирования иммунитета большинству прививаемых достаточно 2 прививок с интервалом в 1 мес. Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту появляется через две недели после введения второй дозы, независимо от вида вакцины и выбранной схемы.

Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через год после второй.

Экстренная схема вакцинации клещевого энцефалита

Для большинства вакцин разработана экстренная схема вакцинации (см. инструкцию). Целью применения экстренной схемы является быстрое достижение защитного эффекта, в случаях, когда сроки стандартной вакцинации были упущены.

Быстрее всего иммунитет к клещевому энцефалиту появится при экстренной вакцинации Энцепуром - через 21 день. При экстренной вакцинации ФСМЕ-ИММУН или Энцевиром - через 28 дней.

Вакцина, введенная по экстренной схеме, создает такой же стойкий иммунитет, как и при стандартной схеме вакцинации.

Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. В случаях возникновения заболевания у привитых людей оно протекает легче и с меньшими последствиями. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции, от которых нельзя защититься вакцинацией.

Ревакцинация

После стандартного первичного курса из 3-х прививок стойкий иммунитет сохраняется как минимум 3 года.

Ревакцинация против клещевого энцефалита проводится каждые 3 года после третьей прививки. Ревакцинация осуществляется путем однократного введения стандартной дозы вакцины.

В случае, когда была пропущена одна ревакцинация (1 раз в 3 года), весь курс заново не проводится, делается лишь одна прививка-ревакцинация. Если было пропущено 2 плановых ревакцинации, курс прививок против клещевого энцефалита проводится заново.

Согласно профессиональной технике безопасности для выезжающих на полевые работы в эндемичные регионы с целью сохранения высокого уровня антител ревакцинация проводится ежегодно.

Побочные реакции на вакцинацию

В.: Насколько часто встречаются аллергические реакции на вакцину, и как они проявляются?

К местным побочным реакциям относятся покраснение, уплотнение, болезненность, отек в месте введения вакцины. Также к местным реакциям относят крапивницу (аллергическая сыпь, напоминающая таковую при ожоге крапивы), увеличение близлежащих от места укола лимфоузлов. Обычные местные реакции отмечаются у 5% прививаемых. Длительность таких реакций может достигать 5 дней.

К общим поствакцинальным реакциям относят охватывающую значительные участки тела сыпь, повышение температуры тела, беспокойство, нарушения сна и аппетита, головную боль, головокружение, кратковременную потерю сознания, цианоз (посинение кожи и слизистых), похолодание конечностей. Частота температурных реакций (более 37,5°С) на российские вакцины не превышает 7%.

Импортные вакцины переносятся лучше, частота побочных реакций у них меньше.

В.: После прививки второй день держится температура 37,5 °С, болит голова и ломота во всем теле. Можно ли принять аспирин или обезболивающее?

О.: Такое случается. Подобное состояние может наблюдаться в течении нескольких дней, однако не всегда плохое самочувствие связано с вакцинацией… Обратитесь к врачу. В случае, если причина вашего недомогания действительно в прививке, то можно принять аспирин или обезболивающее.

В.: Первую прививку перенес очень тяжело, болел 3 дня. При следующих прививках состояние будет таким же?

О.: Обычно вторая и последующие прививки переносятся легче, но риск возникновения побочных реакций присутствует.

Нарушение сроков вакцинации

В.: Два года назад поставил одну прививку, вторую и последующие ставить не стал. В этом году решил продолжить вакцинацию. Проходить полный курс сначала?

О.: Да. В случае, если в указанные сроки не была поставлена вторая прививка (см. инструкцию) после первой, то необходимо пройти полный курс вакцинации.

В.: Была поставлена первая прививка против клещевого энцефалита. Вторую прививку врач рекомендовал поставить через месяц, но я не пришел, так как серьезно болел. На сегодняшний день (прошло 3 месяца после первой прививки) я поправился. Можно ли поставить вторую прививку сейчас?

О.: Производителями вакцин разработаны схемы вакцинации, именно они многократно опробованы и оптимальны для получения наилучшего иммунитета, и этих сроков стоит придерживаться.

В инструкции к вакцине указывается не конкретный день следующей вакцинации, а интервал времени.

Для второй прививки согласно инструкции он составляет 1-7 месяцев - для отечественных вакцин, 1-3 месяца - для импортных.
Третья прививка - через 9-12 месяцев после второй.

Но в случае необходимости эти сроки можно незначительно изменять (1-2 месяца).

В.: Прошел первичную вакцинацию (3 прививки, как указано в инструкции), нужно было пройти ревакцинацию через 3 года после последней прививки, но этого я не сделал (забыл). Как быть? Проходить весь курс вакцинации сначала?

О.: Если после полного первичного курса вакцинации прошло от 3 до 5 лет, то достаточно однократной ревакцинации. Если прошло 6 лет и более, то вакцинация против клещевого энцефалита проводится заново.

Взаимодействие

В.: Возможно ли совмещать с другими прививками прививку против клещевого энцефалита?

О.: Допускается одновременное введение вакцины против клещевого энцефалита и введение других инактивированных (кроме антирабических) вакцин отдельными шприцами в разные участки тела. Но по возможности этого делать не стоит, постарайтесь повременить со следующей прививкой не менее 1 месяца.

В.: На завтра назначена вакцинация от клещевого энцефалита. Сегодня сделали Манту, можно завтра поставить прививку или повременить. Если ждать, то сколько?

О.: Проба Манту не должны проводиться одновременно с какими бы то ни было прививками - увеличивается риск ложноположительных реакций.
Сразу после оценки результатов пробы, прививки могут проводиться без ограничений.

В.: Мне поставили укол иммуноглобулина против клещевого энцефалита. Через какое время можно поставит прививку?

О.: После введения иммуноглобулина против клещевого энцефалита необходимо соблюдение интервала не менее 4-х недель перед прививкой, в противном случае уровень специфических антител может быть снижен.

В.: Можно ли привитому человеку поставить иммуноглобулин после укуса? Какие негативные последствия могут быть?

О.: Иммуноглобулин получают из крови привитых доноров. Привитому человеку нет смысла ставить иммуноглобулин. Именно поэтому в европейских странах с высоким процентом вакцинированного населения полностью прекращен выпуск иммуноглобулина против клещевого энцефалита.

Существует мнение, что чужеродные антитела могут привести к сбою собственной иммунной системы. Но отрицательное влияние иммуноглобулина на развитие клещевого энцефалита у привитых людей не доказано. Однако точно известно о достаточно частых негативных реакциях в ответ на введение здоровым людям иммуноглобулина – вплоть до анафилактического шока.

В.: Сколь дней после прививки против клещевого энцефалита нельзя употреблять алкоголь?

О.: На развитии иммунитета прием алкоголя не скажется. В меру употреблять можно. Большие же дозы алкоголя могут ослабить иммунную систему и увеличить риск возникновения побочных реакций на прививку.

Вакцина против клещевого энцефалита и беременность

В.: Через неделю после прививки против клещевого энцефалита узнала, что беременна. Что делать? Как это отразится на ребенке? Сохранять беременность или нет?

О.: Особого повода для беспокойства нет. Отрицательное влияние прививок не доказано. Хотя намеренно ставить прививку, зная о беременности, не стоит (за исключением случаев, когда польза от вакцинации заметно выше возможного вреда), так как ее влияние пока недостаточно изучено, именно поэтому в противопоказаниях некоторых вакцин и значится беременность.

В.: Через какое время после прививки можно начинать планировать ребенка?

О.: Доказанных фактов влияния вакцинации против клещевого энцефалита на плод и сперму нет, но в противопоказаниях к вакцинам значится беременность. Лучше подождать 1 месяц.

Вакцина против клещевого энцефалита и период лактации

В.: Я - кормящая мать, ребенку 5 месяцев. Когда можно пройти вакцинацию?

О.: В вашем случае лучше выбрать импортную вакцину (Энцепур, FSME-Immun Inject), обязательно проконультироваться с педиатром и терапевтом. Вакцина назначается кормящим женщинам с осторожностью, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком 1 года.

Вакцинация детей

В.: Какая вакцина будет оптимальной для ребенка в возрасте 1 года? Можно ли прививаться или лучше подождать до 3-х лет?

О.: Несмотря на то, что выпускаются вакцины для детей (FSME-Immun Junior, Энцепур Детский) и их применение разрешено с 1 года, решение о вакцинации должен с осторожностью принимать врач-педиатр, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком возраста 2-3 лет.

Вакцина против клещевого энцефалита и животные

В.: Можно ли поставить прививку против клещевого энцефалита собаке (кошке)?

О.: Вакцинация животных не проводится! Влияние вируса клещевого энцефалита на собак и кошек пока мало изучено. Есть сведения о том, что они тоже восприимчивы к вирусу, однако случаи заражения крайне редки. Для собак главную опасность представляют другие заболевания передаваемые клещами.

Теплая малоснежная зима в этом году позволила клещам перезимовать с большим комфортом. Снег сойдет, скорее всего, довольно рано, леса и поля быстро просохнут, проголодавшиеся восьминогие активно поползут искать теплую кровь.

Специалисты считают, что в нынешних условиях вывести клещей или снизить циркуляцию вируса среди этих паукообразных невозможно, а самым эффективным средством против клещевого энцефалита остается вакцинопрофилактика.

Когда нужно ставить прививки?

” Если хочется привиться, то стоит поспешить: вакцинация максимально эффективна, если первую прививку человек получает не менее чем за 1-2 месяца до начала клещевого сезона (у нас он начинается в середине апреля).

Курс вакцинации (две прививки) можно проводить в течение всего года, в том числе и в летний период (эпидсезон), но не позднее, чем за 2 недели до посещения очага клещевого энцефалита. Оптимальный интервал между первой и второй прививками5-7 месяцев (осень - весна). Ревакцинацию проводят однократно через 1 год после завершения курса вакцинации. Последующие ревакцинации проводят каждые три года однократно.

Какие существуют вакцины от клещевого энцефалита?

Всего вакцин от клещевого энцефалита в мире шесть, но китайские у нас не сертифицированы, так что остается четыре:

В импортных вакцинах используется максимально очищенный противоклещевой антиген, полученный на культурах фиброболастов куриных эмбрионов, в отечественных - цельный инактивированный формалином вирус.

При производстве инактивированных вакцин российские производители (ПИПиВЭ и НПО «Микроген») традиционно используют штаммы клещевого энцефалита дальневосточного генетического типа, а зарубежные фирмы (Baxter и Novartis) — западноевропейские штаммы.

Ареалы распространения штаммов клещевого энцефалита (кликните на фото для увеличения).

Желтый - европейский штамм

Синий - сибирский штамм (самый изменчивый, есть как безобидные формы вызывающие легкий насморк, так и агрессивные, поражающие головной мозг)

Красный - дальневосточный штамм

Насколько эффективны прививки

Не существенно, какой именно вакциной человек привьется. Иммунный ответ организма на введение антигенов - сероконверсия - все равно составит 90-95% (при условии что вы здоровы и ничем болеть не собираетесь). Импортные вакцины показывают сероконверсию уже через 14 дней, отечественные достигают значений, способных защитить от инфекции, через месяц.

” Активность специфического иммунного ответа зависит от вашего возраста и пола: показатели иммунного ответа у молодых людей выше, чем у старшей возрастной группы, а у женщин лучше, чем у мужчин.

Схема вакцинации

Чтобы был эффект от прививки, необходимы хотя бы две инъекции с интервалом в месяц. Стандартная схема вакцинации включает три инъекции: первые две перед эпидемическим сезоном, третья - через год. Иммунитет не стойкий, требуется ревакцинация через три года, так что не забывайте проверять свой прививочный сертификат.

Если хотите убедиться, что у вас есть антитела в крови (после прививки или заболевания, перенесенного в стертой форме) можно оценить напряженность иммунитета, сдав анализ крови.

” 10% населения Сибири и Дальнего Востока уже имеют специфические антитела в крови.

Показания и противопоказания

Если вы решили вакцинироваться, узнайте, не беременны ли вы. Прививаться можно спустя две недели после родов.

Дети от 6 месяцев до 3 лет могут быть вакцинированы только импортными вакцинами, которые содержат чистый антиген. Это Энципур (Novartis) и ФСМЕ-ИММУН Джуниор (Baxter). Детей до года прививают только в случае реальной угрозы заражения.

В прошлом году на рынок вышел отечественный «ЭнцеВир Нео», он подходит для вакцинации детей с трех лет. Но схеме вакцинации предполагает первую и вторую инъекцию в ноябре-декабре, поэтому в этом сезоне такой вариант у детей отпадает.

Остальные противопоказания стандартны:

Однако у каждой вакцины есть собственный список противопоказаний, составленный производителями, поэтому перед прививкой обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом, особенно если у вас имеются какие-либо хронические заболевания.

На заметку аллергикам

Технология изготовления любых противоклещевых вакцин предполагает использования алюминиевого адъюванта (вещество-носитель белковых частиц вируса, без которых вакцина «слипнется» и станет непригодна к введению) и формальдегида (им инактивируют сам вирус, поэтому на вакцинах пишут «вирус не живой»). Еще в них могут быть следы антибиотиков, так как клеточные культуры, зараженные вирусом, надо защищать от бактерий. Степень присутствия этих веществ в вакцинах примерно одинакова, просто у российских производителей оборудование менее чувствительное, а зарубежные любят перестраховываться и пишут и об антибиотиках (неомицин, гентамицин), и о формальдегиде, и о следах куриного белка.

Если ранее у вас наблюдались какие-то нежелательные аллергические реакции при введении противовирусных вакцин (иммовакс-полио от полиомиелита, противогриппозные вакцины), будьте готовы к ним снова: примите антигистаминные препараты за сутки до, в день и сутки после вакцинации.

Светлое будущее

” Гены, отвечающие за сопротивляемость к вирусу энцефалита, есть у алтайцев, тувинцев, хакасов и шорцев.

Есть предположение, что устойчивость к вирусу энцефалита была своеобразным фактором селекции народов, испокон веков живущих в природном ареале обитания энцефалитного клеща. В то же время этнические русские, немцы (алтайские немцы) и арктические представители монголоидной расы, живущие в Сибири, этих генов не имеют.

Уже сейчас ведется разработка универсальной вакцины, которая будет включать все три генетических подтипа вируса (западно-европейский, сибирский и дальневосточный), не будет выращиваться на культуре куриных эмбрионов (а значит, те, у кого аллергия на куриный белок, тоже смогут привиться) и не надо будет прививаться каждые три года.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Это действительно важная информация - поделитесь ею с друзьями в социальных сетях!