Крысиный цепень – признаки заражения и избавление. Опасность крысиного цепня, особенности лечения для детей и взрослых Крис цепень взрослая особь

Этот гельминт один из немногих, который способен проходить все свои стадии развития жизненного цикла, не меняя своегАо хозяина.

Строение взрослой особи

Внешнее строение и форму крысиного цепня можно изучить на основании фото.

Непосредственно за шейкой расположены незрелые членики, за ними следуют гермафродитные, последними располагаются созревшие членики с расположенной в нем маткой, заполненной овальными яйцами. Размер яиц составляет около 40 мкм.

Яйцо сверху покрыто двойной оболочкой, между оболочками расположены извивающиеся нити – филаменты. Внутри яйца размещается онкосфера размером 16-19 мкм, на которой располагаются три пары крючков.

В состав нервной системы входят нервные ганглии, размещенные с переднего края тела. От узлов отходят нервные образования, которые идут вдоль тела.

Членики, отделяющиеся от тела, способны самостоятельно передвигаться.

В составе двигательной системы имеется три слоя гладких мышечных волокон. Волокна в теле располагаются продольно, поперечно, дорзовентрально. Перемещение члеников происходит очень медленно.

Выделение продуктов обмена осуществляется при помощи протонефридиальной системы, которая состоит из отдельных клеток. Эти клетки выводят продукты обмена в выделительные каналы, а из каналов продукты выводятся наружу.

Жизненный цикл гельминта

Следует заметить, что развитие червя может происходить с участием истинного промежуточного хозяина, которым в некоторых случаях могут быть блохи.

После попадания в просвет кишечника гельминт при помощи крючков и присосок фиксируется на слизистой тонкого кишечника ЖКТ человека.

С момента закрепления на поверхности слизистой начинается процесс стробиляции, длительность этого процесса составляет около двух недель.

Симптоматика и диагностирование заражения

При заражении человека крысиным цепнем проявляются у человека следующие симптомы:

Болевые ощущения в области живота.
Значительное снижение аппетита.
Возникновение выраженного чувства тошноты.
У больного наблюдается формирования неустойчивого стула.
Появляется общее недомогание в организме.
Возникновение сильных головных болей.

Помимо этого у человека наблюдается возникновение общей слабости, повышенной утомляемости и раздражительности.

В случае сильной инвазии у больного наблюдается появление следующих признаков:

Сильных болевых ощущений в области живота, которые имеют приступообразный характер.
Появление частых позывов к рвоте.
Сильное чувство головокружения.
Сильные судорожные припадки и обморочные состояния.

Дополнительно возможно значительное ухудшение памяти и развитие бессонницы.

Методы диагностирования заражения гельминтом основаны на выявлении яиц в фекалиях человека.

Важно! В том случае, если у человека выявлено наличие заражение крысиным цепнем, следует немедленно обратиться к инфекционисту.

Это объясняется тем, что лечение заболевания занимает большое количество времени, и желательно, чтобы оно осуществлялось в условиях стационарного отделения медицинского учреждения.

Желательно проводить лечение в условиях стационара, так как применяемые при лечении препараты обладают большим количеством побочных эффектов, что при одновременной сильной токсичности крысиного цепня может спровоцировать развитии в организме больного серьезных осложнений.

Лечение заражения крысиным цепнем

Для проведения дегельминтизации применяется препарат Фенасал. Чаще всего рекомендуемая суточная доза приема препарата составляет для взрослых 2-3 грамма, детям до 2 лет 0,5 грамм, детям в возрасте от 5 до 12 лет – 1,5 грамма, для детей старше 12 лет 2-3 грамма. Более точную дозировку может определить только лечащий врач. Суточная дозировка делится на 4 приема.

Прием лекарственного средства следует осуществлять через каждые два часа, в 10, 12, 14, 16 часов, а прием пищи делают соответственно в 8, 13 и 18 часов.

Для проведения контроля лечения проводится исследование кала спустя 15 суток после окончания проведения терапии. Помимо этого потребуется проведение контрольных исследований каловых масс после окончания лечения ежемесячно.

На заметку! При проведении терапии рекомендуется использовать специальную безшлаковую диету, в которой ограничено употребление грубой пищи. Пища, принимаемая пациентом в процессе проведения терапии должна быть бедной на содержание клетчатки.

После проведения основного терапевтического курса лечения через месяц осуществляется проведения дополнительного курса терапии с целью недопущения развития рецидива.

Между терапевтическими курсами следует особое внимание уделить укреплению иммунной системы организма и провести курс общеукрепляющего лечения путем приема поливитаминных медпрепаратов.

Проведение профилактики заражения крысиным цепнем

Борьба с инфицированием человека крысиным цепнем заключается в проведении целого комплекса лечебных, профилактических, санитарных и гигиенических мероприятий.

Профилактика заражения направлена на выявление и обезвреживание источника инфицирования.

Основные профилактические меры включают в себя следующие мероприятия:

Выявление инфицированных методом проведения копрологического обследования в дошкольных учреждениях и школах
Выявление инфицированных среди работников заведений общественного питания и тех, которые посещают плавательные бассейны, и больных поступающих в стационары, если имеются на то клинические показания.
Оздоровление всех инфицированных. На период оздоровления больных следует отстранить от работы и посещения учреждений.
Проведение диспансерного наблюдения с целью предупреждения развития рецидива.

Разрыв механизма передачи осуществляется путем соблюдения целого комплекса санитарно-гигиенических мероприятий.

Важнейшее место в этом перечне мероприятий занимают следующие:

Проведение влажной уборки с использованием обеззараживающих веществ.
Обеззараживание предметов общего и личного пользования: игрушки, ободок унитаза, медицинские утки для пациентов, дверные ручки, ручки кранов на умывальниках и т.д.

На заметку! Помимо этого следует проводить мероприятия, направленные на улучшение знаний в области гигиены среди детей.

К этому относится мытье рук после туалета, перед едой, после игр с животными. Следует контролировать их до момента, пока это не станет для них нормой.

Ребенка следует отучить грызть ногти, брать пальцы и игрушки в рот.

При первых признаках заражения человека, и появления в организме гименолепидоза, следует немедленно обратиться к врачу-инфекционисту для получения быстрой и квалифицированной помощи.

Мы наверняка знаем, что заразиться глистами можно при контакте с животными, через немытые руки, но мы вряд ли знаем, что хлеб тоже может быть источником гельминтоза. Как не ново это звучит, но именно хлебобулочные изделия в большинстве случаев являются причиной заражения крысиным цепнем.

Что такое крысиный цепень

Крысиные цепень – глисты, принадлежащие к цестодам, которые являются плоскими ленточными червями. Основными переносчиками являются грызуны, заглатывающие пораженных насекомых. Человек заражается при заглатывании яиц цестод из непропеченных хлебобулочных изделий.

Сегодня грызуны заняли законное место питомцев, которые являются полноправными членами семьи, тем самым увеличив число заражения людей геминолепидезом, хотя случаи эти – единичны, симптомы у грызунов не исследованы в полной мере и не проявляются, как у людей.

Сами гельминты могут достигать длины от 10 до 60 сантиметров при ширине не больше 2-4 миллиметров. Промежуточными хозяевами крысиного цепня могут быть насекомые, предпочитающие питаться мучными продуктами и зерновыми культурами.

При заражении у пациентов наблюдаются симптомы в виде сенсибилизации, токсико-аллергических реакций, возникающих после смерти гельминтов и при их разложении. Геминолепидоз не вызывает необратимых последствий в организме хозяина, однако вызывает общее недомогание, диарею, боли в области живота и расстройства нервной системы, которые сами по себе могут быть симптомами авитаминоза, цинги или пищевого отравления.

Разрушая эпителиальный слой желудочно-кишечного тракта, крысиный цепень вызывает нарушения перистальтики, и способность стенок кишечника к впитыванию, что приводит к дисбактериозу.

Основные симптомы

Симптомы при заражении крысиным цепнем в 80% случаев отсутствует, усугубляясь сроком созревания яиц, который составляет 2 недели.

Влияя на функции системы пищеварения, работу органов нервной системы и вызывая сенсибилизацию, крысиный цепень имеет следующие симптомы:

боли в области живота, несвязанные с приемом пищи. Особенностями болевых ощущений, вызванных глистной инвазией крысиного цепня является тянущий, приступообразный характер;
повышенная функция секреции слюнных желез, чувство тошноты;
отсутствие или снижение аппетита;
дисбактериоз, на фоне которого, наблюдается нарушение стула и диарея;
повышение уровня Ph в желудочном соке;
слабость и повышенная утомляемость, нетрудоспособность;
проявление аллергических реакций в виде крапивницы или дерматита;
признаки энтерита у взрослых;
головные боли и железодефицитная анемия у детей;
эозинофилия, выявляемая при лабораторных исследованиях крови в лабораторных условиях.

Основаниями для подтверждения диагноза крысиный цепень при, учитывая перечисленные симптомы, являются анализы каловых масс, в результате которых выявляются яйца глист.

Лечение крысиного цепня

Лечение пациентов, с подтвержденным диагнозом, учитывая симптомы, характерные для крысиного цепня, проводится в условиях стационара. Лечение, при данном виде глистной инвазии, основывается на цикличности терапии. Промежутки между циклами составляют от четырех – до пяти дней.

Наиболее эффективным и действенным средством является препарат празинквател.

Препарат празинквател назначается в случае лечения инвазии крысиным цепнем взрослым и детям в возрасте от четырех лет из расчета 25 миллиграмм на 1 килограмм веса пациента. Прием препарата проводится один раз во время приема пищи. Повторный курс и лечение назначается уже через 3 дня.

Кроме празинкватела существует ряд аналогичных препаратов, направленных на лечение данного заболевания. Один из них – фенасал. Общий курс лечения фенасалом занимает от 35 до 40 дней из расчета на 6-7 этапов цикла, каждый из которых продолжается два дня.

По сравнению с празинквателом, фенасал можно назначать пациентам в возрасте от года жизни, рассчитывая индивидуальную дозу на один прием.

детям от года до двух – 0,3 г;
от трех – до четырех – 0,5 г;
от пяти – до шести – 1г;
от семи до десяти – 1,5 г;
от одиннадцати лет и старше – 2 г.

Принимается фенасал натощак в начале дня, первый прием пищи может быть не раньше, чем через полтора часа после употребления лекарства, альтернативный вариант – через два часа после ужина.

Основополагающим условием, обеспечивающим эффективное лечение, в случаи инвазии крысиным цепнем является диета, исключающая употребление продуктов, богатых клетчаткой.

Из народных средств, направленных на лечение крысиного цепня, можно использовать экстракт папоротника, в некоторых случаях наблюдается самопроизвольное освобождение кишечника от геминолепидоза при приеме слабительных средств и препаратов.

Лечение гельминтозов различного вида – вопрос времени и своевременного выявления. Даже если возникли подозрения про заражения глистами лечение должно быть незамедлительным.

Поэтому повышенный риск заражения Hymenolepis diminuta отмечается в таких регионах как:

Средняя Азия;
Южная и Центральная Америка;
Ближний Восток;
Северная Африка.

В РФ чаще всего гименолепидоз встречается в Краснодарском крае и Ростовской области.

Поражение человека

Гельминт развивается в кишечнике грызунов. Затем его яйца с фекалиями выводятся во внешнюю среду, где его съедают мелкие насекомые (блохи, мельничная огневка, тараканы, мучной хрущак), являющиеся промежуточными хозяевами. В их организме созревают яйца и образуются личинки цестод.

Заражение человека происходит, если он проглатывает мелких насекомых. Также гельминтоз передается воздушным путем (при вдыхании пыли).

Однако самым распространенным способом инвазии является употребление в пищу недопеченного хлеба, булочек или пирожков. Ведь именно в зерновой муке находится большинство зараженных насекомых.

Личинки крысиного цепня, после проникновения в ЖКТ человека, прикрепляются к его слизистой. Там они питаются полезными веществами, поступающими в организм хозяина, благодаря чему ленточный червь может активно развиваться.

Вследствие жизнедеятельности цестод возникают такие неблагоприятные симптомы, как:

сбои в пищеварительной системе;
моторная дисфункция кишечника.

Стоит заметить, что глист не способствует развитию необратимых изменений в теле человека, ведь эти нарушения не отражаются на тканевой структуре.

Однако не лечение глистной инвазии может привести к ряду последствий:

нарушение в кишечной микрофлоре;
нервные расстройства;
сбои в метаболических процессах;
разрушение эпителия стенок кишечника;
пищеварительная дисфункция, в том числе и пищевые отравления.

На этом фоне у зараженного человека появляется дисбактериоз.

Симптомы

Когда крысиный цепень проникает в человеческий организм начинается инкубационный период, его продолжительность около двух недель.

Клиническая картина глистной инвазии, практически такая же, как и симптомы заражения другими гельминтами. Причем у 1/3 инфицированных сложно диагностировать гименолепидоз, потому что его признаки абсолютно не проявляются либо они слабо выраженные.

ухудшение аппетита;
пониженная кислотность желудочного сока;
повышенное слюнотечение и тошнота;
недомогание и быстрая утомляемость;
эозинофилия;
раздражительность;
головокружения и головные боли;
аллергические проявления на коже (крапивница и зуд).

Также у больного возникает приступообразная боль в животе, которая может иметь тянущий либо тупой характер. Причем такие симптомы появляются независимо от приема пищи.

Нередко у пациента отмечается расстройство стула. Чаще всего это проявляется диареей и дисбактериозом.

Гименолепидоз отличается упорным и длительным течением. Но если лечение будет своевременным и грамотным, то прогноз заболевания благоприятный

Диагностика и лечебные мероприятия

Препарат и его аналоги (Азинокс, Бильтрицид) нужно пить каждый день во время обеда. Следующий цикл терапии можно начинать не ранее, чем через три дня после окончания первого курса.

Не менее действенным противогельминтным препаратом является Фенасал и его аналоги (Йомезан, Никлозамид). Таблетки принимают дважды в день циклами (за 1.5 часа до завтрака либо через 1 ч после ужина).

Чтобы повысить эффективность дегельминтизации в процессе терапии следует соблюдать диету. С этой целью необходимо употреблять только легкие блюда, ограничив количество пищи, богатой клетчаткой.

Кроме того, после выведения из организма гельминтов, человеку нужно возобновить силы с помощью иммуностимуляторов. Не лишним будет прием ферментирующих средств и витаминных комплексов.

Чтобы обеспечить быстрое выведение уничтоженных крысиных цепней и токсинов, вырабатываемых ими при ведении жизнедеятельности, назначаются такие адсорбенты, как Диосмектит и Энтеросорб.

Несмотря на то, что крысиный цепень не часто выбирает местом своего обитания человеческий организм, не стоит исключать такую возможность. Ведь вполне вероятно, что в жаркую и сухую погоду может произойти заражение. Поэтому необходимо знать, какие профилактические меры стоит соблюдать чтобы минимизировать риск инвазии.

Основной мерой предосторожности является тщательный контроль качества употребляемой пищи. В частности, это относится к муке, сухофруктам и крупам, в которых чаще всего обнаруживаются личинки возбудителей гименолепидоза. Более того, важно систематически проводить дератизацию, то есть уничтожать синантропных грызунов.

(Hymenolepis nana) и крысиным цепнем (Hymenolepis diminuta).

Возбудители

Крысиный цепень

Крысиный цепень под элеронным микроскопом

Крысиный цепень – это цестод (ленточный червь), инфицирующий в основном грызунов, но иногда может быть диагностирован и у человека. Взрослая особь гельминтов имеет длину от 20 до 60 см, ширину от 2 до 4 мм. Hymenolepis diminuta распространен в различных районах мира и требует членистоногих в качестве промежуточного хозяина. Яйца, поглощаемые членистоногими, развиваются в личинки цистицеркоиды. Грызуны заражаются ими, глотая инфицируемых насекомых (люди могут быть случайно заражены через тот же механизм).

Карликовый цепень

Карликовый цепень под электронным микроскопом

Наиболее распространенными промежуточными хозяевами карликового цепня являются такие насекомые, как мучные жучки и блохи. Когда яйцо попадает в организм окончательного хозяина, оно созревает, и появляется шестикрючная личинка, называемая онкосферой. Она проникает в ворсинки тонкой кишки, где развивается в цистицеркоид.

Передача карликового цепня происходит фекально-оральным путем. А также при случайном попадании в организм насекомого, содержащего цистицеркоид, что случается намного реже.

Заражение

Малый мучной хрущак – самый распространенный первый промежуточный хозяин на територии Украины и России. Он является мучным вредителем и поэтому обитает везде, где хранятся зерно и мука.

Возбудители гименолепидоза живут в кишечнике крыс и мышей, распространены в теплых климатических условиях. Яйца выходят в составе фекалий этих грызунов, которые затем поедают их вторые промежуточные хозяева – членистоногие (насекомые и др.). Там они созревают в форму под названием цистицеркоид. Но карликовые цепень, в отличии от крысиного, может все свои стадии развития проходить в организме человека. Для него дополнительные хозяева не являются обязательными.

Попадая в кишечник человека черви карликового цепня вызывают воспаление слизистой оболочки. Вследствие этого у воспаленных тканей снижается способность поглощать питательные вещества.

Признаки гименолепидоза могут включать:

слабость;
незначительное повышение температуры (до 37,5 0);
боли в животе;
раздражительность;
потерю аппетита и анорексию;
понос;
бледность кожных покровов;
аллергические реакции на коже;
зуд вокруг ануса;
носовой зуд.

Редкие симптомы включают в себя повышенный аппетит, рвоту, тошноту, кровавый понос, сыпь, боль в конечностях, головную боль, головокружение и поведенческие расстройства. Иногда у инфицированных детей возникают эпилептические припадки.

Однако, очень часто (примерно в 30% случаев) заболевание протекает бессимптомно.

Диагностика

Основным методом диагностики гименолепидоза является микроскопическое исследование яиц возбудителя в фекалиях. Проводить анализ кала на яйца глист целесообразно троекратно с интервалом в 7-10 дней. При этом перед сдачей анализов больному приписывают противогельминтные препараты для интенсивного выделения яиц и частей червей из организма.

В случае неэффективности микроскопических исследований в связи с низким количеством яиц в кале, диагностику проводят методом обогащения. Он дает возможность сконцентрировать большее количество яиц в одном месте в фекалиях. Для этого предварительно специалистом назначается пациенту прием Фенасала.

Лечение

Трудности лечения гименолепидоза связаны с возможностью аутоинвазии (самозаражения). Поэтому терапия может быть длительной.

Традиционные средства

Медикаментозное лечение заболевания предусматривает прием антигельминтных препаратов: , Никлозамид (устаревшее по сравнению с предыдущим), Нитазоксанид, Фенасал, экстракт мужского папоротника.

Празиквантел в виде однократной дозы (25 мг/кг) сейчас является препаратом выбора при лечении гименолепидоза и имеет эффективность 96%. Одна доза (400 мг) также очень эффективна (> 95%).

Трехдневный курс нитазоксанидом имеет 75-93% эффективности. Доза составляет 1 г в день для взрослых и детей старше 12 лет; 400 мг в день для детей в возрасте от 4 до 11 лет; и 200 мг – от 3-х лет или меньше.

В качестве вспомогательных средств принимают витамины, комплексы макро- и микроэлементов, общеукрепляющие препараты. Во время всего цикла лечения необходимо правильно питаться, соблюдать правила личной гигиены.

Народные методы

Из народных методов лечения гименолепидоза наиболее эффективным является употребление тыквенных семечек в сыром виде или настоя из них. При употреблении сырых семян необходимо снять с них кожуру, но оставить зеленую корочку, в которой находится основная часть веществ, парализующих глистов. Для получения настоя нужно смешать 500 грамм очищенных и измельченных семян с 5 стаканами кипяченой воды. Поставить полученную смесь на огонь и нагревать до испарения половины жидкость. После этого процедить настой через марлю (предварительно сняв сверху образовавшийся слой масла). Принимать детям от 75 до 100 г в сутки в зависимости от возраста, взрослым – 150 – 200 г.

Любые народные средства для лечения гименолепидоза стоит применять лишь в качестве дополнительного лечения после проведения терапии традиционными средствами.

Прогноз

Но очень часто пациент после излечения может не заметить разницы в своем самочувствии. Это касается случаев, которые не вызывали серьезных проявлений.

Осложнения

Боли в области живота (гастралгия) и, в случае длительной диареи, возможно обезвоживание.

В 2015 году необычное осложнение было отмечено у человека, зараженного ВИЧ. У него появилось несколько скоплений злокачественных клеток, которые были вызваны наличием возбудителя гименолепидоза в кишечнике.

Профилактика

Хотя инфицирование карликовым солитером не является серьезным в большинстве случаев, но длительное течение заболевания может привести к опасным осложнениям. Соблюдение элементарных профилактических правил поможет предотвратить заражение этим гельминтом:

борьба с насекомыми, особенно блохами и зерновыми насекомыми-вредителями;
предотвращение фекального загрязнения пищи и воды в учреждениях, местах большого скопления людей имеет первостепенное значение;
необходимо мыть руки теплой проточной водой с мылом после посещения туалета, смены подгузников и перед приготовлением пищи;
путешествуя в странах, где существует риск заражения, всегда следует мыть чистой проточной водой, очищать и поддавать термической обработке все сырые овощи и фрукты;
устранение инфицированных крыс.

Особое внимание на соблюдение профилактических мер нужно обратить работникам детских садов и других детских учреждений.

Рассмотрим симптоматику и людей этим недугом, а также методики для устранения «неполадок» в организме, вызванных его действием. Ведь от его пагубного влияния может пострадать весь человеческий организм, что повлечет за собой многочисленные осложнения и ухудшение общего состояния здоровья.

Недуг представляется глистом, имеющим отношение к группе червей. В рационе питания крыс преобладают насекомые, выступающие в качестве главенствующих переносчиков этого инфекционного недуга. При этом они часто проживают на складах в магазинах, где предлагаются в продажу эти продукты.

Приобретенные с прилавков мясные изделия, овощные и фруктовые культуры могут быть заражены гельминтом . Так что людям, пренебрегающим гигиеной, заразиться достаточно просто.

Причины заболевания и пути заражения

Крысиный цепень, симптомы и лечение которого рассматриваются в этой статье, может встречаться в любых климатических условиях.

Человеческие особи заражаются при заглатывании частиц вредителей. Нередко заболеванием страдают небольшие дети, держащие в своем доме маленьких и крупных животных из отряда «грызуны», поэтому если родители успели обнаружить снижение успеваемости у детей и частые жалобы на аллергию , стоит сделать обращение к специалисту, компетентному в этой области.

Яйца крысиного цепня, фото которых представлены ниже, попадают в почву вместе с испражнениями носителей, а затем проникают в организм человека через немытую еду. После проникновения внутрь они переходят на стадию расщепления, в ходе которой образуется глист.

Рассмотрим, у кого встречается это заболевание, как проявляется, а также, чем лечить крысиный цепень у собак.

Симптоматика

Внутри тела главного хозяина, то есть человека, срок созревания составляет 2 недели, до этого времени признаки заражения никак не дают о себе знать.

Для диагностики этого заболевания недостаточно выявить симптомы, например, крысиный или цепень у кошки требует более радикальных мер.

Последствия заболевания

Если не устранить глиста окончательно, может произойти его разрастание до большой длины, что негативным образом скажется на состоянии организма. В ходе этого могут возникать осложнения и неблагоприятные последствия.

Если своевременно уделять внимание симптомам недуга, не составит труда провести его диагностику. Главное, что требует крысиный цепень – грамотное и своевременное лечение.

Назначаются строго врачом, поскольку только опытный специалист назначит действенный комплекс.

Диагностика и лечение

Крысиный легочный червь диагностируется посредством анализов кала, могут потребоваться дополнительные исследования. Проведение лечебных мероприятий актуально в стационарных условиях. Промежуток, в течение которого проводятся меры – 4-5 суток.

Чаще всего для лечения используется препарат ПРАЗИНКВАТЕЛ . Назначение осуществляется строго врачом, в случае, если заболевание подтверждено проведенными анализами. Дозировки указаны в инструкции и могут корректироваться врачом.

Еще одно часто применяемое лекарство – ФЕНАСАЛ . Принимается препарат в течение 40 дней в несколько этапов по двое суток. Нормы дозировки данного средства зависят от возрастных характеристик пациента. Главное – употреблять отвар натощак.

Профилактика

Крысиный цепень, жизненный цикл которого достаточно долог, может быть предотвращен или своевременно устранен с минимальным уроном для организма человека.

Главное, чему стоит уделить внимание – профилактике, включающей соблюдение правил личной гигиены, например мытье рук — после похода в туалет, мытье фруктов/овощей с горячей водой. С раннего детства ребенка нужно приучать к соблюдению правил личной гигиены.

Выводы

Карликовый и крысиный цепень – это два серьезных недуга, которые, при отсутствии своевременного лечения, могут заметно навредить.

Обнаружив симптоматику и проявление признаков, необходимо сделать обращение к врачу для исключения других случаев и добросовестной терапии.

Только хороший медик может назначить действенные средства для лечения и предоставить полноценную клиническую картину.

Вконтакте