Кровотечение из интимного места у женщин. Что означает появление кровянистых выделений в середине цикла

Кровянистые выделения из половых органов заставляют насторожиться многих женщин, так как они убеждены в инфекционной природе этого явления. Такое представление не совсем верное, так как появление кровяных выделений из влагалища может быть нормой . Тем не менее, чтобы точно определить причину явления, необходимо обратиться к специалисту.

Норма или развитие заболевания?

Абсолютной нормой является появление выделений за несколько дней до начала менструаций. В этом случае характер выделяемого компонента будет скудным, однако затем месячные начнут усиливаться. Выделения могут сохраняться и спустя несколько дней после завершения менструаций, что тоже является нормальным процессом. В этом случае помощь врача не требуется.

Нужно обратить внимание на цвет кровяных выделений из влагалища. Если они имеют темный или коричневатый оттенок, то это уже сигнал, который свидетельствует о развитии болезней инфекционного или воспалительного характера. Такие патологии поражают особо уязвимые места - матку и придатки. Необходимо обратиться за медицинской помощью, что позволит избежать появления осложнений.

Что касается мажущих и скудных кровяных , которые не относятся к менструациям, то подобный признак может указывать на следующие патологии:

1. Рак шейки матки.
2. Сбои менструального цикла.
3. Эрозии в шейке матки.
4. Наличие в шейке матки полипов.
5. Развитие эндометриоза.

Если патологический процесс развивается и далее, то в кровяных выделениях у женщин может появиться гной. Запах будет очень зловонным, поэтому его трудно не заметить. В таких случаях обращение в больницу необходимо, иначе патологический процесс может развиться далее, что потребует совершенно другого лечения.

Чаще всего выделения с появляются по причине сильного изменения гормонального уровня. Особенно это касается эстрогена, который играет значительную роль в жизни женщины. Если яйцеклетка готова к оплодотворению, то уровень этого гормона повышается. В это же время эстроген сильно влияет на слизистую матки, поэтому являются нормальной закономерностью. Тем не менее некоторые гинекологи рекомендуют корректировать этот процесс с помощью медикаментозного способа.

Кровянистые выделения в середине цикла могут появляться и в следующих случаях:

1. При наличии опухолей половых органов.
2. Если была установлена внутриматочная спираль.
3. При угрозе выкидыша.
4. Наличие воспалительного процесса хронического характера в слизистой оболочке матки.
5. При использовании гормональной контрацепции орального способа применения.
6. После кольпоскопии, прижигания эрозии и других вмешательств гинекологического характера.

Беременность и патология: как распознать угрозу?

Выделения с кровью во время беременности тоже являются определенным показателем здоровья женщины и течения вынашивания плода. Нормальной считается ситуация, при которой кровянистые выделения присутствуют в небольшом количестве. Часто подобное происходит при внедрении яйцеклетки, которая была оплодотворена, в оболочку матки. В этом случае кровянистые выделения связаны с незначительными повреждениями маленьких сосудов. Вмешательство специалиста не требуется, однако рекомендуется посетить врача, чтобы исключить опасные состояния.

Появление выделений кровавого характера является поводом для обращения к врачу на любом сроке вынашивания ребенка. Цвет и характер тоже не имеет значения. Это связано с тем, что часто причина появления признака сигнализирует о следующих проблемах:

1. Угроза преждевременных родов.
2. Присутствие угрозы выкидыша.
3. Предлежание плаценты.
4. Частичная отслойка плаценты.

Особенно нужно обращать внимание на кровянистые выделения коричневого оттенка. Опасность связана с резким увеличением количества выделяемой слизи, что представляет собой угрозу для матери и плода. Если появились кровянистые выделения, то требуется вызвать скорую помощь, особенно при наличии следующей симптоматики:

• Сильное потоотделение.
• Болевые ощущения в области живота.
• Головокружение.
• Бледный оттенок покровов кожи.
• Учащение сердцебиения.
• Нарастание чувства слабости.

Представленные признаки указывают на отслойку плаценты или появление внутреннего типа кровотечения. Будущей матери рекомендуется соблюдать постельный режим, необходимо избегать волнений и стрессовых ситуаций. Врачи в большинстве случаев требуют госпитализации пациентки, поэтому не следует отказываться от такого предложения, это позволит избежать риска для матери и ребенка.

Кровянистые выделения на раннем этапе беременности сигнализируют о присутствии риска выкидыша. Для предотвращения этой угрозы пациентку направляют на лечение в отделение гинекологии. Не рекомендуется отказываться от госпитализации, так как только опытный врач может выявить возможные риски, грамотно оценить ситуацию и принять взвешенное решение.

Аналогичная ситуация с поздним сроком беременности. В этом случае кровянистые выделения тоже указывают на возможность отслойки плаценты, требуется срочная госпитализация. Если выделения возникли после 37 недели, то это свидетельствует об отходе слизистой пробки, которая является естественной преградой на пути движения патологических бактерий. Кровянистые выделения указывают, что в ближайшее время у пациентки начнутся роды. В некоторых случаях признак появляется за 3-4 дня до предполагаемой родовой деятельности, однако встречаются ситуации, при которых роды начинаются через 2-48 часов.

Выделения после родов

Тоже являются нормой. Они имеют розовый окрас. Подобные проявления именуются лохиями. Длительность подобного явления колеблется от 4 до 6 недель после завершения родов. На это нужно обращать внимание, но не следует предаваться панике. В первый день выделения обладают ярким оттенком. Чем напоминают кровотечение во время менструации. В составе отделяемого компонента присутствует слизь. В дальнейшем выделения начинают светлеть и приобретают более прозрачный оттенок.

Выделения продолжают изменяться, в результате чего их цвет становится желтым. В его составе присутствуют прожилки из крови. На 3-4 неделе после завершения родов лохии становятся мажущими. Женщине требуется насторожиться, если лохии не проходят спустя 6 недель. Необходимо обратиться к врачу. Некоторые ситуации связаны с удлинением послеродового периода. В этом случае лохии могут сохраняться и через 8 недель, что тоже требует посещения медицинского учреждения.

Необходимо посетить врача и при изменении характера и цвета симптомов. Если они стали прозрачными, но затем снова приобрели ярко-красный или даже коричневый оттенок, а их запах проявляется неприятно, то обратиться к специалисту требуется срочно. При появлении боли в нижней части живота тоже требуется лечение, так как неприятный симптом может указывать на развитие послеродового эндометрита, что связано с попаданием бактериальной флоры патогенного типа в слизистую матки.

Таким образом, женщине необходимо насторожиться в следующих случаях:

• При наличии высокой температуры тела и присутствии озноба.
• Если в выделениях имеются большие сгустки из крови.
• Длительнее течение .
• Неприятный аромат, который присутствует у лохий.
• Появление на 4-5 сутки красный выделений, которые не перестают идти в лежачем положении.
• Обильный характер выделения лохий.
• Прекращение выделения лохий на 1 неделе послеродового состояния. Такой признак свидетельствует о перегибе матки или о закупоривании ее шейки сгустком крови.

Возникли выделения после осмотра: что делать?

Не является редкостью появление выделений после посещения врача и проведения гинекологического смотра. Являются нормой выделения, которые обладают скудным характером. Подобное связано с получением незначительной травмы, которая была получена в ходе процедур диагностики или при заборе мазков. Повреждаются небольшие сосуды, поэтому кровь присутствует в выделениях. Такое небольшое кровотечение скоро прекратится самостоятельно, поэтому не следует переживать и волноваться по данному поводу.

Необходимо обратить внимание, если к перечисленной симптоматике прибавились болевые ощущения в нижней части живота. Кроме того, может возникнуть чувство зуда, а количество выделений увеличится. В подобных ситуациях требуется снова обратиться за медицинской помощью. Такие проявления связаны с попаданием инфекции во время диагностики, что может произойти при использовании медицинского инструмента, который заранее не был обработан.

Кровь после полового акта

Посткоитальное кровотечение, или выделения с кровавым содержимым, тоже следует разделить на норму и патологию. При наличии слабых выделений поводов для переживания нет. Однако при усилении признака следует обращаться к гинекологу, так как причин для появления подобного состояния очень много, начиная с травмирования влагалища и заканчивая развитием инфекции.

Являются абсолютной нормой выделения, состоящие из крови и выделяющиеся после дефлорации, то есть после первого полового акта женщины. Однако нужно обратить внимание, что признак появляется не у всех. Речь идет о той группе девушек, у которых девственная плева достаточно плотная, что и приводит к обильным кровоизлияниям. Наличие тонкой плевы, которая имеет лунообразную форму, не характеризуется таким проявлением.

Небольшие травмы механического характера - еще один популярный фактор, который приводит к появлению симптоматики с кровью. Появляется она в результате грубой или бурной близости интимного характера. Происходит повреждение слизистой влагалища и шейки матки. Если во время акта кровь идет сильно, а у партнерши появилась боль, то требуется прекратить процесс и срочно обратиться к врачу.

Заболевания, которые передаются половым путем, провоцируют выделения с кровью после половой близости. К таким болезням относятся трихомониаз, хламидиоз, гарднереллез, гонорея и многие другие. К патологической группе относятся болезни женских половых органов. Они представлены воспалительными процессами в шейке матки или влагалища. В этом случае выделения появляются не только после акта, но и до него, даже при нахождении больной в состоянии покоя.

При внутреннем кровотечении у пациентки появляется сильная боль схваткообразного характера. Она сосредоточена в области паха, нижней части живота, пояснице и других местах. Требуется срочно вызвать скорую помощь. Кровотечение появляется при серьезных травмах, примером являются следующие состояния:

1. Внематочная беременность.
2. Разрыв кисты яичника.
3. Повреждение яичника.

Таким образом, признаки в виде слизи с кровью могут свидетельствовать о разнообразных процессах, которые относятся как к нормальным, так и к патологическим.

По этой причине следует проконсультироваться у специалиста и пройти медицинский осмотр у гинеколога, что позволит исключить опасность и риски.

Если не воспользоваться представленным советом, то результат такой халатности может быть печальным, если действительно присутствует патология в половых органах женщины.

Спасибо

Причины кровянистых выделений

Кровянистые выделения из влагалища – это общее наименование большой группы симптомов , возникающих у женщин в различных ситуациях и по разным причинам. Так, кровянистые выделения могут появляться в различные фазы менструального цикла, продолжаться разный промежуток времени, иметь вариантную интенсивность и т.д. Для каждого состояния характерны кровянистые выделения из влагалища со строго определенными характеристиками, которые и позволяют врачу отличать одно заболевание от другого.

Рассмотрим причины наиболее распространенных типов кровянистых выделений из влагалища у женщин.

Любые кровянистые выделения, появляющиеся в промежутке между двумя очередными менструациями, то есть, в середине, начале или второй половине цикла, могут быть вызваны следующими возможными причинами:

• Имплантационное кровотечение при зачатии . Когда плодное яйцо имплантируется в стенку матки , у женщины могут появиться скудные мажущие кровянистые выделения, продолжающиеся в течение нескольких дней. Такое имплантационное кровотечение развивается еще до задержки менструации , когда женщина еще точно не знает о наступившей беременности. Имплантационное кровотечение является вариантом нормы;
• Патологии беременности . Кровянистые выделения у женщины на ранних сроках гестации могут быть симптомом выкидыша или внематочной беременности . На поздних сроках беременности кровянистые выделения всегда свидетельствуют о тяжелой патологии, например, отслойка плаценты , угроза преждевременных родов и т.д.;
• Овуляционное кровотечение в середине менструального цикла . Обычно овуляционное кровотечение бывает скудным, а кровянистые выделения имеют мажущий характер, и возникают они строго в середине менструального цикла (через 10 – 15 дней после начала последней менструации). Продолжительность такого овуляционного кровотечения составляет от нескольких часов до двух суток. Женщины должны помнить, что овуляторное кровотечение является вариантом нормы и не свидетельствует о наличии какой-либо патологии;
• Кровянистые выделения на фоне первых месяцев использования гормональных контрацептивов (таблетки, пластыри , кольца , импланты, пролонгированные инъекции и т.д.) являются вариантом нормы, поскольку организм женщины "подстраивается" под новый для него режим функционирования. Дело в том, что гормональное противозачаточное средство содержит строго определенное количество гормонов , которое поступает в кровоток. А организм женщины до этого привык к другой концентрации собственных гормонов, вследствие чего ему необходимо некоторое время, чтобы перестроиться. Поэтому в течение первых 2 – 4 месяцев от начала применения гормональных контрацептивных средств, у женщины могут наблюдаться нерегулярные кровянистые выделения из влагалища. Такие выделения обычно имеют мажущий характер и продолжаются до нескольких дней. В подавляющем большинстве случаев кровянистые выделения прекращаются спустя несколько месяцев после начала применения гормональных контрацептивов ;
• Пропуск одной или нескольких гормональных противозачаточных таблеток . Вследствие пропуска таблеток в организме женщины сбивается гормональный фон, что и может спровоцировать короткое кровомазание. Обычно мажущие выделения на фоне пропуска противозачаточной гормональной таблетки появляются через несколько дней и продолжаются очень короткий промежуток времени – от часов до 2 суток;
• Наличие внутриматочной спирали . Любая спираль плотно прилегает к слизистой оболочке внутренней полости матки, вследствие чего процесс естественной отслойки эндометрия может изменяться. В определенном смысле спираль препятствует отслойке эндометрия, задерживая или изменяя характер менструального кровотечения. Кроме того, обычные металлические или пластиковые спирали оказывают раздражающее действие на стенки матки, заставляя ее усиленно сокращаться. Именно такие активные сокращения матки и могут провоцировать появление кровянистых выделений из влагалища. Обычно мажущие выделения появляются вскоре после месячных и продолжаются в течение нескольких дней. При наличии обычной спирали такие выделения кровянистого характера являются вариантом нормы. Если женщина используется гормональную спираль с прогестероном , то механизм развития кровянистых выделений несколько иной. Так, прогестерон, выделяющийся из спирали, делает матку тонкой и чрезвычайно подверженной любым травмам и ранениям. Вследствие этого после установки гормональной спирали в течение нескольких месяцев у женщины могут быть нерегулярные кровянистые выделения из влагалища в межменструальный период. Со временем они уменьшаются, и через 6 – 12 месяцев после установки гормональной спирали у женщины могут прекратиться даже менструации. Однако на фоне гормональной спирали такое состояние является вариантом нормы.

Вышеперечисленные возможные причины появления кровянистых выделений из влагалища являются физиологическими, то есть, являются ответом на различные изменения в механизме функционирования женского организма.

Однако помимо физиологических, существуют и патологические причины появления кровянистых выделений из влагалища, когда данный симптом свидетельствует о каком-либо заболевании, имеющемся у женщины.

Патологическими причинами появления длительных по времени или часто повторяющихся кровянистых выделений (обильных или скудных) в промежутке между двумя менструальными кровотечениями являются следующие заболевания:

1. Гинекологические заболевания:

• Полипы полости матки или шейки матки;
• Различные разновидности миомы матки ;
• Рак женских половых органов (матки, шейки матки, влагалища или яичников);
• Хронические инфекции женской половой сферы (хламидиоз , микоплазмоз , уреаплазмоз , трихомониаз и т.д.).

2. Гормональный дисбаланс:

• повышенный уровень пролактина в крови;
• низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз);
• повышенный уровень половых гормонов в крови.

3. Нестабильность в работе и координации механизмов, регулирующих наступление овуляции и выработку половых гормонов яичниками . Согласно старой терминологии, подобные кровянистые выделения у женщин называли дисфункциональными маточными кровотечениями. Наиболее часто они развиваются у девушек младше 20 лет или у женщин старше 45 лет, поскольку именно в данных возрастных категориях появляется нестабильность регуляторных систем и механизмов, управляющих менструальным циклом.

Помимо вышеперечисленных причин кровянистых выделений из влагалища, связанных с женской половой сферой, имеется еще ряд факторов, способных провоцировать данный симптом. Однако эти факторы не связаны с женской половой сферой. Итак, негинекологическими причинами кровянистых выделений из влагалища являются следующие факторы:
1. Патология свертывающей системы крови;
2. Прием лекарственных средств, влияющих на свертываемость крови (например, Варфарин , Гепарин , оральные контрацептивы, внутриматочные спирали, антидепрессанты и др.).

Поскольку причины кровянистых выделений из влагалища весьма вариабельны, при их появлении следует обращаться к врачу и не пытаться разобраться в проблеме самостоятельно.

К какому врачу обращаться при кровянистых выделениях?

При появлении кровянистых выделений из влагалища в любом количестве, любого оттенка, сочетающихся с любыми другими симптомами, необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) . Если речь идет о девочке или о подростке, то нужно обращаться к детскому гинекологу.

Хотя кровянистые выделения из влагалища могут быть обусловлены не только гинекологическими заболеваниями, но и патологией свертываемости крови, однако, несмотря на это, в первую очередь всегда следует обращаться к гинекологу. Ведь гинекологические заболевания намного чаще бывают причиной кровянистых выделений из влагалища, чем патология свертывающей системы крови. А если гинеколог после обследования выяснит, что причина кровянистых выделений – патология свертывающей системы крови, он направит женщину к гематологу (записаться) .

Какие исследования могут назначить врачи при кровянистых выделениях?

Кровянистые выделения из влагалища могут быть спровоцированы относительно безопасными и опасными для жизни заболеваниями. Потенциально безопасными считаются заболеваниями, которые не могут привести к смерти в течение короткого промежутка времени в отсутствие квалифицированной медицинской помощи. А опасными считаются заболевания, которые без медицинской помощи могут привести к смерти женщины буквально в течение ближайших нескольких часов или дней.

Соответственно, при признаках опасных заболеваний женщина должна немедленно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в больницу. А при относительно безопасных причинах кровянистых выделений из влагалища нужно в плановом порядке посетить гинеколога и пройти все необходимые обследования и анализы, которые назначит врач.

Отличительными признаками опасных кровянистых выделений из влагалища является их усиление с течением времени, сочетание с сильными болями внизу живота или пояснице , повышенной температурой тела, резким ухудшением общего самочувствия после начала выделений, побледнением, снижением артериального давления , учащением пульса. При относительно безопасных кровянистых выделениях самочувствие женщины никогда не ухудшается резко, быстро, внезапно и очень сильно, настолько, что она буквально падает в обморок и не в состоянии двигаться, совершать осознанные действия и т.д.

Таким образом, очевидно, что мы рассмотрим, какие анализы может назначить врач при кровянистых выделениях из влагалища применительно только к относительно безопасным состояниям.

Если у женщины появляется небольшое количество кровянистых выделений ровно в середине менструального цикла, то никаких обследований и анализов врач не назначает, так как подобная ситуация считается овуляторным кровотечением и относится к вариантам нормы. То есть у женщины в период овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) могут появляться скудные кровянистые выделения из влагалища, которые продолжаются от нескольких часов до двух дней. Овуляторные кровянистые выделения могут быть настолько скудными, что больше напоминают кровомазание.

Если у женщины появились скудные мажущие кровянистые выделения во второй половине цикла (между овуляцией и следующими менструациями), и в этом же цикле имел место незащищенный половой контакт , то врач, в первую очередь, назначит анализ крови на ХГЧ (записаться) , а через 4 – 5 дней и УЗИ органов малого таза (записаться) , так как подобная ситуация больше всего напоминает имплантационное кровотечение в самом начале беременности , когда плодное яйцо прикрепляется к стенке матки.

Если женщина беременна, но срок небольшой (до 12 недель), то появление кровянистых выделений может свидетельствовать о начавшемся выкидыше или внематочной беременности. В такой ситуации врач-гинеколог назначает, в первую очередь, УЗИ органов малого таза, которое позволяет дифференцировать маточную беременность от внематочной. Если по результатам УЗИ беременность – внематочная, врач может дополнительно произвести пункцию через задний свод влагалища для подтверждения диагноза, поставленного по УЗИ. Далее, если выявлена внематочная беременность, женщину в срочном порядке готовят к операции. Если же по результатам УЗИ удалось выяснить, что беременность маточная, но неустойчивая, так как имеет место выкидыш в процессе, врач может дополнительно назначить общий анализ крови , общий анализ мочи , коагулограмму , анализ крови на прогестерон (записаться) и ХГЧ, а также ряд анализов на половые инфекции (хламидиоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) , гарднереллез, гонорея (записаться) , трихомониаз, кандидоз, уреаплазмоз (записаться) ).

Если кровянистые выделения из влагалища появляются у женщины на поздних сроках беременности, врач назначает в срочном порядке только общий анализ крови, анализ на резус-фактор (записаться) и группу крови (записаться) , и в срочном порядке начинает лечение, так как подобная симптоматика начиная с 20-й недели беременности всегда свидетельствует о развитии опасных для жизни матери и плода заболеваний, таких, как отслойка плаценты, преждевременные роды и т.д.

Если у женщины стоит металлическая или пластиковая негормональная внутриматочная спираль, и периодически, после окончания менструации, в течение нескольких дней имеются скудные кровянистые выделения из влагалища, то врач назначает только УЗИ и мазок на флору (записаться) , чтобы перестраховаться, так как подобное состояние является нормой для данного вида контрацептивов.

Если у женщины имеются кровянистые выделения из влагалища в период между менструациями, и при этом стоит гормональная внутриматочная спираль (например, Мирена), то врач также назначает только мазок на флору и УЗИ, поскольку подобное состояние является вариантом нормы.

Если у женщины имеется несильное кровотечение или кровомазание, то, в первую очередь врач производит осмотр и оценивает состояние шейки матки и влагалища. Если шейка матки повреждена (например, видна эрозия , какое-либо кровоточащее образование), врач обязательно назначает мазок на флору, а также кольпоскопию (записаться) и мазок с шейки матки на цитологию (записаться) . Кроме того, при наличии эрозии или воспалительного процесса на шейке матки врач может назначить анализы на наличие

Многие женщины считают, что кровянистые выделения появляются только в период менструации, и если они обнаруживаются, например, в середине цикла, то это уже не является нормальным и указывает на развитие различных гинекологических заболеваний. Но на самом деле это не так. Слизистые выделения с кровью могут наблюдаться у женщин в различные фазы менструального цикла и причин тому множество. И прежде чем бежать сломя голову к врачу, необходимо самостоятельно проанализировать происходящие в последнее время события и подумать, какие из них могли бы спровоцировать такие нарушения.

Когда паника не к месту?

Каждая женщина репродуктивного возраста должна понимать, что ежемесячно в ее организме происходят различные физиологические процессы, которые могут сказываться на характере влагалищных выделений. Например, появление влагалищного секрета происходит:

• За 3 – 4 дня до начала месячных.
• После окончания менструации.
• В момент овуляции.
• На ранних сроках беременности.

Во всех этих случаях в организме наблюдаются гормональные расстройства, что и является провокатором возникновения выделений. За несколько дней до наступления менструации происходит повышение уровня эстрогена, под влиянием которого матка начинает очищаться от скопившейся в ней крови. А по окончании месячных наблюдается его резкое снижение и активизация прогестерона, ответственного за наступление овуляции. Появление выделений в данном случае происходит из-за того, что этот гормон оказывает разжижающее действие на слизь, которая вырабатывается половыми железа. А появление в них кровянистых прожилок происходит в результате очищения матки от остатков менструальной крови. Как правило, наблюдаются они не более 2 – 3 дней. При этом процесс никогда не дополняется повышением температуры, болями в животе или слабостью.

В овуляционный период слизь с кровью из влагалища выделяется по причине разрыва стенок доминантного фолликула и повреждения его капилляров, которыми была окутана его оболочка. В результате этого в вагинальном секрете отмечается кровь, но примерно через сутки она исчезает. А обильное выделение слизи – это ответная реакция организма на повышенную активность прогестерона.

В случае если женщина в этот момент вступала в незащищенный половой акт, вероятность наступления беременности составляет 70%. И если же она наступила, прогестерон и далее продолжает вырабатываться в больших количествах, так как без него нормальное протекание беременности невозможно.

Поэтому главным признаком наступления гестации принято считать появление обильных слизистых выделений. Однако на второй – третьей неделе в них могут отмечаться кровяные прожилки, свидетельствующие об успешной трансплантации плодного яйца в полость матки, при которой также происходит повреждение мелких капилляров органа. В данном случае такие выделения наблюдаются у женщин только в первом триместре (могут появляться еще до наступления задержки) и называют их имплантационное кровотечение.

Если же после овуляции беременность так и не наступила, уровень прогестерона снижается, а на его смену снова приходит эстроген, который подготавливает репродуктивные органы к предстоящей менструации. И буквально за несколько дней до наступления месячных во влагалищных выделениях могут отмечаться красные вкрапления.

Но нужно отметить, что возникновение подобного влагалищного секрета способно происходить и при развитии некоторых заболеваний. А потому, очень важно знать, как отличить естественные выделения, возникающие на фоне физиологических процессов, от патологических. И главной их особенностью является отсутствие:

• Специфического запаха.
• Раздражения в интимной зоне.
• Повышенной температуры.
• Болей в животе.

Если же кровавые выделения сопровождаются хоть одним из этих симптомов, следует обязательно сходить к гинекологу, так как это уже к нормальным физиологическим процессам не имеет никакого отношения.

Другие причины

Существует ряд факторов, которые не относятся к патологическим, но также могут спровоцировать появление розовых или кровавых выделений вне менструации. Среди них находятся:

1. Грубые половые контакты. Во время интимной близости женщина возбуждается, что становится причиной активной выработки цервикальной слизи и увеличения объема выделений из влагалища. А при грубом половом контакте происходит повреждение слизистых, что и может привести к появлению сукровицы в выделениях.
2. Прием пероральных контрацептивов. Данные препараты содержат в себе гормоны, которые подавляют выработку прогестерона в организме. Это становится причиной нарушения гормонального фона, что также часто проявляется коричневыми или кровянистыми вкраплениями, возникающими в различные периоды цикла.
3. Психологические расстройства. Стрессы, недосыпы, эмоциональные переутомления – все это негативно сказывается на работе всего организма, в том числе и на репродуктивной системе, провоцируя возникновение скудных выделений.
4. Наличие внутриматочной спирали. Установка ВМС не проходит бесследно для женщин. Во время ее введения в цервикальный канал осуществляется сильное повреждение слизистых оболочек, заживление которых может происходить не один день. А потому у многих женщин после установки ВМС наблюдаются обильные выделения, что тоже не относится к патологиям. Однако если они отмечаются более 2 недель, то следует обязательно посетить гинеколога, так как такое явление сигнализирует о развитии воспалительных процессов в цервикальном канале и требует немедленного удаления спирали.
5. Климакс. Наступление поздней менструации и появление до нее выделений у женщин в возрасте 45 – 50 лет может сигнализировать о приближении климакса, для которого характерно угасание репродуктивной функции.

Следует отметить, что появление слизи из влагалища с вкраплениями крови могут наблюдаться у молоденьких девушек, у которых только происходит становление менструального цикла. А также и у тех, кто недавно впервые вступил в половой контакт.

Когда следует немедленно идти к врачу?

Как уже было сказано, появление слизи с кровью может происходить и по причине развития некоторых заболеваний. Среди них:

• Эрозия.
• Цервицит.
• Эндометрит.
• Эндометриоз.
• Аденометриоз.
• Полипы.
• Миома матки.

Все эти состояния являются очень опасными для женщины, так как способны спровоцировать открытие маточного кровотечения, которое может стать причиной летального исхода. Для него характерны следующие признаки:

• Головокружение.
• Сильная слабость.
• Снижение артериального давления.
• Обильное выделение крови, что приводит к необходимости осуществлять замену гигиенических прокладок практически каждый час.

Если выделения сопровождаются повышенной температурой, то это уже свидетельствует об острых воспалительных или гнойных процессах в органах репродуктивной системы. В данном случае нельзя сидеть дома и ждать, пока все пройдет самостоятельно, так как этого не произойдет. Чем дольше женщина будет оттягивать лечение, тем выше риски возникновения серьезных последствий. Избежать их можно только путем ранней диагностики и своевременного прохождения лечебной терапии.

В тех случаях, когда слизистый вагинальный секрет приобретает специфический запах и дополняется неприятными ощущениями во влагалище, то это является явным признаком развития инфекционных заболеваний, в числе которых находятся и ЗППП.

Если кровянистые прожилки отмечаются не только в вагинальных выделениях, но и в кале, то это свидетельствует о серьезных нарушениях со стороны ЖКТ, провокаторами которых зачастую являются онкологические заболевания.

Каждая женщина должна понимать, что ее здоровье зависит только от личного отношения к себе. Если она редко отмечает выделения вне менструации, которые быстро проходят и не причиняют никакого дискомфорта, то в этом нет ничего страшного. А вот если они приобретают постоянный характер и дополняются неприятными симптомами, то медлить не стоит, нужно сразу же идти к врачу. Так как только он сможет дать точный ответ на вопрос, почему появился нетипичный влагалищный секрет и что необходимо делать в этом случае, чтобы избежать негативных последствий.

Небольшие кровянистые выделения вне менструации или кровотечение между менструациями являются явлениями достаточно распространенными. Они встречаются у многих женщин. Кровянистые выделения, как правило, возникают перед менструацией или через несколько дней после ее окончания. Однако появиться они могут и в любой день в середине цикла. Чаще всего характер таких выделений нормальный и не считается симптомом какого-либо серьезного заболевания. А вот беспричинное возникновение кровотечения, носящего обильный характер, может являться признаком заболеваний матки и других нарушений органов женской половой сферы.

Стоит указать, что нормальная продолжительность менструального цикла составляет от 21 до 35 дней, продолжительность менструального кровотечения - 3-7 дней, при этом кровопотери составляют от 40 до 80 мл. Ежемесячные кровопотери более 50-60 мл способствуют возникновению острой нехватки железа в женском организме.

Причины кровотечений в середине цикла.
Под межменструальным кровотечением понимают маточное или влагалищное кровотечение, возникающее в период между менструациями, раньше или позже предполагаемого срока начала менструации. Данное явление также известно под названием «влагалищное кровотечение между менструациями» и выражается в виде выделений сгустков крови в середине менструального цикла. Некоторые женщины это явление причисляют к короткому циклу, но это вовсе не так. Короткий цикл (полименорея) предусматривает сильные потери крови, возникающие на 13 или 15 день с момента окончания последней менструации. Такое явление, как полименорея, как правило, наблюдается при расстройстве маточных сокращений в условиях медленной регенерации слизистой ее полости, а также нарушениях свертываемости крови. Поэтому такого рода явления не относятся к полименорее.

Межменструальное кровотечение чаще всего возникает на 10-16 день с момента окончания последних месячных. Такой тип кровотечений носит не обильный характер (то есть можно обойтись использованием «ежедневок») и продолжается в среднем от двенадцати до семидесяти двух часов. Если интенсивность кровотечения не изменятся, то оснований для беспокойств нет. Если же кровопотери увеличиваются, а продолжительность кровотечения составляет более трех суток, необходимо побывать на приеме у гинеколога. В случае сильного кровотечения следует вызвать «скорую». Бывает и так, что, уже забеременев, у женщины идет последняя менструация, при этом она совершенно не догадывается о зачатии. Поэтому в случаях, когда такие кровотечения сопровождаются сильными болями, возникает подозрение на внематочную беременность, выкидыш и т.д.

Межменструальное кровотечение наблюдается практически у тридцати процентов женщин и является нормой. Это явление вызвано колебаниями уровня эстрогена в период овуляции, которые вызывают ослабление эндометрия, и возникает кровотечение. Чаще всего в данной ситуации женщине выписывают гормональные средства с эстрогеном для нормализации уровня гормонов. Кровотечение в середине цикла наблюдается у женщин с частыми нарушениями функций мочеполовой системы, при этом характер кровотечения более интенсивный.

Различают два основных вида кровотечения, которые возникают между менструациями:

• кровотечение между двумя менструациями - межменструальное кровотечение;
• метроррагия - сильное маточное кровотечение.

Выделяют несколько причин межменструального кровотечения:

• гормональные изменения или нарушения в организме;
• недостаточное количество гормонов щитовидной железы;
• выкидыш;
• заболеваний эндометрия полости матки;
• использование средств внутриматочной контрацепции (спираль);
• начало приема противозачаточных таблеток или его прекращение;
• начало или прекращение приема препаратов на основе эстрогена;
• сильная депрессия или стресс;
• заболевания шейки матки;
• проведение некоторых гинекологических процедур (в частности прижигание и биопсия шейки матки);
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• вагинальные инфекции или травма влагалища;
• доброкачественные новообразования в шейке матки, влагалище или мочеиспускательном канале.

Следует сказать, что данный тип кровотечений не сказываются на отсутствии беременности в дальнейшем.

В случаях с межменструальными кровотечениями рекомендуется больше отдыхать и всячески избегать стрессовых ситуаций и депрессивных состояний. Терапия данного типа кровотечений необходима, если это явление вызывает болевые ощущения у женщины, а также вызвано развитием серьезных заболеваний. В этих случаях назначается соответствующее лечение.

Очень важно для предотвращения развития серьезных заболеваний посещать гинеколога при постоянной задержке месячных, при болезненной менструации, при обильном или скудном характере кровотечений во время месячных, при нарушении их длительности. Не нужно отчаиваться, если при диагностики была выявлена какая-либо патология, ведь лечение заболевания на ранней стадии является достаточно эффективным.

Кровянистые выделения в середине цикла.
Кровянистые выделения, носящие скудный характер (в основном не нужно пользоваться прокладками), возникают гораздо чаще межменструальных кровотечений. Выражаются они в виде слизи розоватого или светло-коричного оттенка из влагалища, которые можно заметить лишь на туалетной бумаге. Нижнее белье не загрязняется.

Такого рода выделения наблюдаются приблизительно за две недели до начала месячных и являются абсолютно нормальным явлением. В основном этот период приходится на овуляцию, поэтому выделения говорят о готовности яйцеклетки к оплодотворению. Такие выделения помогают максимально точно определить

Гинекологические заболевания проявляются у женщин по-разному. У одних пациенток возникает зуд или жжение, а других беспокоят тянущие боли внизу живота с высокой температурой тела. В гинекологические клиники женщины часто обращаются с обильными или скудными кровянистыми выделениями из влагалища, причина появления которых не всегда связана с определенной половиной цикла.

Что такое кровянистые выделения

В норме из влагалища выделяется прозрачная или белая слизь. Ее цвет и консистенция зависят от фазы менструального цикла. Выделения с примесью крови свидетельствуют о том, что слизистая влагалища или стенки матки были повреждены. Нормальным считается появление кровавых сгустков непосредственно перед месячными или во время становления цикла после родов.

Причины

Различные нарушения менструального цикла могут приводить к появлению кровянистых сгустков в слизи. Если кровотечения сопровождаются болями, необходимо сразу обратиться к врачу. Они могут быть одним из признаков эндометриоза. Добавки с эстрогеном часто вызывают преждевременно отторжение эндометрия, что приводит к появлению кровяных сгустков. Проблемы в работе щитовидной железы, надпочечников могут влиять на процесс овуляции и вызывать преждевременные месячные кровотечения. Выделяют следующие основные причины появления кровянистых сгустков:

• Прием гормональных препаратов. После приема таблеток боли нет, выделения скудные.
• Воспалительные заболевания репродуктивной системы. В зависимости от вида недуга могут появиться тянущие или острые боли, температура, тошнота, слабость.
• Половые инфекции. Выделения имеют характерный неприятный запах. Сопровождаются незначительным болевым синдромом, зудом, жжением.
• Миома матки, полипы. При начальных стадиях болезни кровотечения появляются в середине цикла. К концу менструации они временно прекращаются. Если заболевание не лечить, становятся постоянными.
• Внематочная беременность. Состояние сопровождается болями внизу живота разной интенсивности. Женщина испытывает сильную слабость. Состояние предобморочное.
• Эндометрит. Боли ноющие внизу живота. При хронической форме заболевания повышается температура.
• Эрозия шейки матки. Чаще протекает скрытно без каких-либо выраженных симптомов. Кровь появляется при занятиях сексом.

Кровянистые выделения в середине цикла

До наступления овуляции каких-либо кровяных сгустков слизь содержать не должна. Коричневые выделения с кровью в середине цикла свидетельствуют о том, что у женщины эрозия шейки матки. Они могут иметь характерный запах. Поставить точный диагноз сможет на осмотре гинеколог. Нормальными считаются межменструальные выделения у подростков и недавно родивших женщин. Это свидетельствует о том, что организм пытается нормализовать цикл.

Во второй половине цикла

За пару дней перед месячными могут появляться выделения с кровяными прожилками. Они будут скудными, но начнут усиливаться по мере приближения освобождения яйцеклетки и отделения верхнего слоя эндометрия. Если выделения с неприятным запахом, то высока вероятность развития патологии шейки матки. Одной из причин появления крови во второй половине цикла является недостаток прогестерона. Эндометрий раньше времени отслаивается, поэтому появляются кровянистые сгустки.

Месячных нет, а кровяные выделения есть

После зачатия у женщин могут появляться розовые выделения. Нужно сразу обратиться к врачу, потому что мазать начинает при угрозе прерывания беременности. Некоторые женщины сталкиваются с обильными кровотечениями коричневого оттенка. Они являются признаком истощения яичников. При нормальном физическом самочувствии выделения розоватого оттенка являются показателем следующих отклонений:

• воспаления матки;
• гормонального дисбаланса;
• несовместимости спирали;
• наличия опухоли;
• проблем со щитовидной железой;
• наличия внутриматочных кист.

После внутриматочных вмешательств

Кровянистый секрет может появиться после установки внутриматочной спирали (ВМС). В норме они должны быть скудными без неприятного запаха. Если после установки ВМС началось обильное кровотечение, сопровождающееся болью, необходимо обратиться к врачу. Вероятно, была занесена инфекция во время процедуры. Легкие кровотечения после аборта считаются нормой. Полностью слизистая после выскабливания полости матки восстановится примерно за неделю, тогда выделения с кровью исчезнут.

Выделения после приема препаратов

Сукровица из влагалища появляется у 75% женщин в период адаптации организма к комбинированным оральным контрацептивам. Количество половых гормонов изменяется, поэтому в прозрачной слизи могут появиться примеси алого цвета. Аналогичная ситуация наблюдается после приема препаратов экстренной контрацепции. Некоторые антибиотики вызывают сильный дисбактериоз, нарушающий микрофлору влагалища. Он приводит к обострению хронических болезней и кровотечениям. Выделения из влагалища с кровяными сгустками могут возникнуть при приеме следующих препаратов:

• Постинор;
• Тержинан;
• Белара;
• Полижинакс;
• Цефазолин.

Выделения после родов

Кровянистый секрет может выделяться до 8 недель после появления ребенка на свет. Альтернативное название этого явления – лохии. Сразу после родов они имеют ярко-алый цвет, но на 3-4 день становятся темно-коричневыми. Постепенно цвет выделений изменяется. Когда матка полностью заживет, они исчезают. Продолжительные лохии указывают на то, что в работе репродуктивной системы присутствуют серьезные проблемы. Женщина должна обратиться к гинекологу, если:

• выделения содержат крупные сгустки крови;
• на 4-5 день после родов алые лохии не перестают выделяться в лежачем положении;
• кровь имеет неприятный запах;
• кровянистый секрет полностью перестал выделяться на 1 неделе после родов;
• присутствует температура и озноб.

Слизистые выделения с прожилками крови при беременности

При первых 2-3 неделях беременности организм еще не успел адаптироваться к новому состоянию. В этот период могут появляться кровянистые сгустки розоватого цвета. Если кровь появляется на 5 или 11 неделе, то высока вероятность отслоения плаценты и прерывания беременности. Женщину направляют на УЗИ и делают анализ на гормоны. При отторжении эмбриона выделение кровянистого секрета сопровождается болью в нижней части живота, напоминающей схватки.

После полового акта

Соитие не должно сопровождаться какими-либо болезненными ощущениями. Если после полового акта появилась кровь, то это указывает на то, что была повреждена слизистая влагалища. Это могло произойти из-за нехватки естественной смазки. Еще одна причина появления крови после полового акта кроется в хронических заболеваниях репродуктивной системы. При эрозии кровотечение может начаться из-за непосредственного контакта с поврежденной областью шейки матки.

Перед месячными

За несколько дней до окончания цикла эндометрий начинает отторгаться. Сосуды лопаются, поэтому слизь приобретает розоватый оттенок. Кровяные выделения между месячными в конце цикла врачи считают нормой. Однако, если у женщины начинается сильное кровотечение до начала месячных, то она должна посетить гинеколога и сдать анализы на гормоны. Такие кровотечения часто наблюдаются у пациенток с нехваткой прогестерона.

После месячных

Начало и середина цикла не должны сопровождаться появлением кровянистого секрета. Нормальным считается, когда после окончания месячных выделения имеют слегка красноватый оттенок на протяжении 2-3 дней. Если секрет присутствует постоянно, то женщина должна пройти обследование у гинеколога. Сильные кровотечения между месячными указывают на наличие серьезных патологий в организме. К ним относят:

• миому матки;
• травмы половых органов;
• рак шейки матки;
• инфекции половых путей;
• полипы эндометрия.

При травмах половых органов и любых других заболеваниях репродуктивной системы лечиться самостоятельно нельзя. При затяжном кровотечении необходимо сразу обратиться к врачу. Неправильно подобранные свечи и таблетки могут привести к серьезным осложнениям. Заболевание из острой формы перейдет в хроническую и вылечить потом такой недуг будет очень сложно.

Кровянистые выделения в постменопаузе

При естественном завершении репродуктивной деятельности женщина сталкивается с некоторыми физическими изменениями. Одно из них заключается в появлении мажущих выделений коричневого цвета с небольшой примесью крови. Спустя год после наступления климакса эндометрий истончается, поэтому кровотечений быть не должно. Причины появления выделений с кровянистыми сгустками в постменопаузе следующие:

• хламидиоз;
• бактериальный вагинит;
• полипы;
• трихомониазом;
• механические травмы слизистой влагалища;
• неправильно подобранная заместительная гормональная терапия (ЗГТ).

Методы лечения

После того, как женщина выяснила, почему идет кровь из влагалища, она должна приступить к терапии. Если причина появления этого симптома кроется в гормональном сбое, то врач назначает пациентке препараты с прогестероном или эстрогеном. При внематочной беременности единственным способом сохранить жизнь женщине является аборт. Воспалительные заболевания репродуктивной системы лечатся антибиотиками. Если наблюдаются злокачественные изменения в эндометрии, то проводят операцию.

Видео