Коронарный вирус. Какие бывают симптомы коронавируса у человека? Подтвержденные случаи и смерти

Коронавирус у человека способствует развитию острого респираторного заболевания (от двух до пяти дней), после чего наступает выздоровление. При стечении неблагоприятных факторов инфекция может спровоцировать возникновение атипичной пневмонии.

Характеризуется тяжелым течением с высокой смертностью пациентов. Больной умирает от : коронавирус размножается в альвеолах легких, вызывая острое воспаление, высокую температуру тела с симптомами .

Передача осуществляется воздушно-капельным путем: достаточно находиться в одном помещении с инфицированным человеком небольшой промежуток времени, чтобы заразиться. У маленьких детей заболевание протекает достаточно тяжело из-за слабого иммунитета.

Диагностика болезни заключается во внешнем осмотре пациента. Если необходимо, назначают сдачу анализов крови, ультразвуковое исследование легких или рентген. Лечение будет зависеть от возраста пациента, степени течения заболевания. В тяжелых случаях больного госпитализируют. При своевременной терапии прогноз положительный. Для снижения риска повторного заражения назначаются профилактические мероприятия.

Этиология

Коронавирус передается от больного человека к здоровому. Частицы со штаммом перемещаются по воздуху, инфицируя окружающих людей. Дети сильнее всего склонны к заражению: приобретаемый иммунитет к болезни непродолжительный, ребенок может заразиться через некоторое время вторично.

Основные причины возникновения заболевания:

  • отсутствие иммунитета к болезни;
  • вирус со штампом ОС38 и ОС43.

Вирус относится к семейству Coronaviridae, частица обладает круглой формой, покрытой гликопротеиновыми булавовидными отростками. Имеет сложное строение - состоит из одной цепочки РНК, закрученной в спираль.

Во внешней среде частицы с вирусом малоустойчивы, при высокой температуре или низкой влажности воздуха быстро погибают. Штамм хорошо восприимчив к дезинфицирующим средствам.

В Саудовской Аравии в 2012 году была зафиксирована вспышка ближневосточного респираторного синдрома коронавируса. Его спровоцировал новый возбудитель коронавируса СоV. Эта разновидность заболевания затрагивает в основном представителей мужского пола с возрастом от 20 до 80–90 лет.

Характерные особенности болезни:

  • острый респираторный синдром;
  • расстройство желудка и кишечника;
  • высокая смертность.

Выздоровление может быть ложным: часто в легких человека запускается процесс замещения здоровых клеток фиброзной тканью.

Классификация

По тяжести течения заболевание бывает:

  1. Респираторная форма. Быстро проходит, у пациента вырабатывается иммунитет. Развивается в клетках слизистого эпителия в верхних дыхательных путях.
  2. Кишечная форма - часто наблюдается у маленьких детей.
  3. Атипичная пневмония - тяжелая форма, когда поражаются легкие, вызывая сильнейшее воспаление с избыточной жидкостью в тканях. Осложняется присоединением грибковых или бактериальных инфекций. Большой процент смертности.

В зависимости от антигенного состава коронавирусы существуют в следующих разновидностях:

  • группа I;
  • группа II;
  • группа III;
  • группа IV.

Для определения штамма вируса и его принадлежности к той или иной группе проводятся специфические исследования крови, мокроты из легких.

Симптоматика

После заражения коронавирусом наступает инкубационный период, составляющий от 2 до 10 дней. Первые признаки - появление без повышения температуры, через неделю наступает полное выздоровление. Без правильного лечения возможны осложнения: пневмония или .

Основные симптомы:

  • головные боли;
  • першение в горле;
  • невысокая температура тела.

При осложнении коронавируса добавляются следующие признаки:

  • кашель;
  • высокая температура;
  • лихорадка;
  • тошнота;
  • затрудненное дыхание;
  • заложенность носа;
  • отек слизистой горла;
  • проблемы с желудком, кишечником.

Обычно человек болеет около 14 дней и полностью выздоравливает.
При неблагоприятном течении болезнь переходит во вторую фазу. Через неделю у больного развивается острый респираторный дистресс: наблюдается гипоксемия (кислородное голодание) и нарушение ритма дыхания. Смерть наступает в результате дыхательной недостаточности.

При первых симптоматических проявлениях болезни следует обратиться к специалисту и получить квалифицированное лечение.

Диагностика

Коронавирус у человека в любой форме на начальном этапе развития болезни имеет одинаковую симптоматику, поэтому очень важно провести дифференциальную диагностику.

При обращении в клинику пациента осматривают, выслушивают жалобы и, чтобы подтвердить носительство, назначают анализ на коронавирус:

  • лабораторные исследования: берут кровь и посев мокроты;
  • инструментальные: проводят рентгенологическое или ультразвуковое исследование почек и легких.

После комплексного осмотра больному прописывают эффективное лечение с последующей реабилитацией.

Лечение

Лечение коронавируса будет зависеть от разновидности болезни. Основной упор делают на следующие пункты:

  • обильное питье;
  • промывание носа солевым раствором;
  • орошение или полоскание горла;
  • противовирусные препараты;
  • жаропонижающие и антибактериальные средства.

В комплексе с основным лечением приемлемым считается использование средств народной медицины:

  1. Мед - незаменимый помощник в борьбе с вирусными инфекциями, употребляется с отваром или чаем. Способствует предотвращению болей в горле, устранению кашля. Используется и для промывания носа при рините.
  2. Лук и чеснок обладают противовирусным эффектом, укрепляют иммунную систему, часто используются в профилактических целях от заражения коронавирусом.
  3. Травяные отвары из ромашки, шиповника, липы, бузины и ягод (черной смородины, малины) помогают бороться с болезнью и повышают сопротивляемость организма.
  4. Лимон и имбирь известны как сильные противовирусные средства.

Чтобы повысить иммунитет, существует прививка, которую делают во время массовых вспышек вирусных заболеваний. Вакцинация поможет перенести заболевание в легкой форме.

На момент болезни важно придерживаться диеты и не перенапрягать организм нездоровой пищей - жареными и жирными продуктами. Еда должна быстро усваиваться.

Если обнаруживается атипичная пневмония, пациента госпитализируют.

Возможные осложнения

Коронавирус может вызвать такие осложнения:

  • бронхит;
  • пневмония;
  • легочная недостаточность.

Важно при любой симптоматике у ребенка пройти комплексную проверку в хорошей клинике, получить своевременное лечение.

Профилактика

Болезнь передается воздушно-капельным путем, поэтому выделяют такие основные меры профилактики коронавируса:

  • прием противовирусных препаратов в период обострения ;
  • употребление лимона, имбиря, чеснока и лука;
  • не находиться среди большого скопления людей и в душных помещениях;
  • вакцина от коронавируса;
  • специальные маски в транспорте;
  • соблюдение правил личной гигиены (мыть руки);
  • вовремя начатое лечение для предотвращения осложнений.

Следует заниматься спортом, вести активный образ жизни, чаще гулять на свежем воздухе и проветривать помещение. Важно правильно питаться - рацион должен быть богат овощами, фруктами, мясом и рыбой.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

Коронавирус - возбудитель острой респираторной инфекции, проявляющейся интоксикационным синдромом и катаром респираторного или пищеварительного тракта. Патология обычно протекает в виде или гастроэнтерита.

Коронавирус впервые был выделен в прошлом столетии от больного острым ринитом, а спустя несколько лет из испражнений детей, страдающих гастроэнтеритом. Коронавирусная инфекция обычно имеет доброкачественное течение, но в редких случаях может осложняться развитием атипичной пневмонии с поражением альвеолярного аппарата легких.

Коронавирусная инфекция составляет почти 10% от всех ОРВИ. Заболевание передается воздушно-капельным и контактным путем, проявляется гриппоподобным синдромом и в запущенных случаях заканчивается формированием стойкой респираторной недостаточности. Летальность от атипичных пневмоний коронавирусного происхождения составляет 10-15%.

Этиология

Коронавирусы - это микробы сферической формы, содержащие одноцепочечную молекулу РНК. Они имеют оболочку с редкими шипами или ворсинками, которые прикрепляются к вириону с помощью узкого стебля. Ворсины представляют собой гликопротеиновые отростки в виде булавы, придающие микробам характерный внешний вид. Свое название они получили благодаря расширенному дистальному концу, напоминающему корону при затмении солнца.

Проникая внутрь клетки, коронавирусы размножаются в цитоплазме. Они оседают на иммунокомпетентных клетках, используют их в качестве транспортного средства и быстро рассеиваются по всему организму. Коронавирусы подавляют иммунитет и способствуют развитию онкопатологии. Они обладают сложной антигенной структурой и требуют соблюдения особыхусловий культивирования. Антигенные компоненты располагаются в наружной оболочке, промежуточной мембране и капсиде вириона.

Это большое микробное семейство вызывает у людей целый ряд патологий:

  • Банальную простуду,
  • «Заразный насморк»,
  • Тяжелый острый респираторный синдром,
  • Дисфункцию пищеварительного тракта,
  • Патологию нервной системы.

Вирусы абсолютно неустойчивы в окружающей среде. Они разрушаются при нагревании в течение десяти минут и мгновенно погибают под воздействием дезинфектантов. На предметах из пластика вирус остается жизнеспособным до двух суток, в канализационных водах – до четырех суток.

Эпидемиология

Источник инфекции – больной человек или реконвалесцент. Механизмы передачи – аэрозольный и фекально-оральный, которые реализуются воздушно-капельным и тесным контактным путями. Вирусы выделяются больными во внешнюю среду во время кашля, разговора или чиханья.

Восприимчивость к вирусу высокая, особенно у детей дошкольного возраста. Большинство взрослых имеют в крови антитела к коронавирусам. У них болезнь протекает легко и характеризуется стертой клинической картиной.

Вспышки инфекции были зарегистрированы в многоквартирных домах, где имел место тесный личный контакт жильцов друг с другом.

После перенесенной болезни формируется типоспецифический иммунитет. Синтез антител не защищает от повторного заражения. Сезонность заболевания зимняя. Пик респираторных поражений приходится на зимне-весенний период.

Патогенез

Патогенез заболевания до конца не изучен. Коронавирусная инфекция протекает по типу ринофаринготрахеита. Известны случаи воспаления бронхо-легочной системы у детей. Энтеропатогенные коронавирусы выделяют из фекалий лиц, страдающих гастроэнтеритом.

Основные патогенетические стадии болезни:

  1. Воспаление слизистой носоглотки,
  2. Репликация вирусов в эпителиоцитах,
  3. Полнокровие и отечность слизистой, дилатация сосудов,
  4. Проникновение вирусов в клетки альвеол, размножение их в цитоплазме,
  5. Выход микробов в межклеточное пространство,
  6. Скопление жидкости в легочном интерстиции,
  7. Разрушение сурфактанта,
  8. Спадение альвеол, нарушение газообмена.

Коронавирусная инфекция подавляет иммунную защиту организма, что приводит к активации бактериальной или грибковой флоры. Коронавирус тропен к эпителиоцитам желудка и кишечника и вызывает развитие гастроэнтеритов.

Если входными воротами является слизистая органов дыхания, развивается ОРВИ. Появление симптомов гастроэнтерита указывает на наличие в организме достаточного количества энтеропатогенного коронавируса.

Симптоматика

Коронавирусная инфекция не имеет специфической симптоматики. Заболевание проявляется клиническими признаками, сходными с таковыми при аденовирусной, парагриппозной, риновирусной инфекции.

Профузный серозный ринит – основной клинический симптом, возникающий на вторые сутки заболевания. Обильные выделения из носа сначала имеют водянисто-серозный характер, а затем становятся слизистыми. Вирусы ослабляют иммунную защиту организма, присоединяется бактериальная инфекция, отделяемое слизистой носа становится слизисто-гнойным. У больных воспаляется слизистая гортани, увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Пациенты жалуются на признаки отека слизистых:

  • Заложенность носа,
  • Ринорею,
  • Покашливания,
  • Боль в горле,
  • Чихание.

Признаки интоксикации при данной патологии практически незаметны . У больных появляется небольшая слабость, познабливание, ломота в конечностях. У них бледнеют кожные покровы, краснеет и отекает слизистая носа, появляется гиперемия зева. На языке возникает белый налет. Аускультативно обнаруживают жесткое дыхание без хрипов.

Через 5-7 дней наступает выздоровление. В тяжелых случаях воспаление опускается на нижние отделы респираторного тракта, появляются симптомы воспаления гортани, трахеи и бронхов: сухой грубый кашель, боль в груди, одышка, свистящие хрипы. У маленьких детей и ослабленных лиц возможно развитие пневмонии или бронхита.

Энтеропатогенные коронавирусы вызывают заболевания пищеварительной системы, которые проявляются диспепсией, неустойчивым стулом, болью в эпигастрии.

Осложнения

Прогноз заболевания благоприятный. В запущенных случаях у ослабленных и истощенных больных развиваются тяжелые осложнения:

  1. Пневмония – самое опасное осложнение коронавирусной инфекции. У больных появляется лихорадка, кашель и прочие признаки инфекционного поражения легких.
  2. Бронхит - бактериальное воспаление бронхов, проявляющееся сухим или влажным кашлем.
  3. Синуситы развиваются в результате присоединения бактериальной инфекции. У больных постоянно закладывает нос, болит голова, повышается температура тела, отделяемое полости носа становится гнойным.

К менее распространенным, но не менее тяжелым, осложнениям относятся: отит, миокардит, менингоэнцефалит.

Атипичная пневмония - самое частое и опасное осложнение коронавирусной инфекции. Заболевание имеет острое начало. Основными симптомами болезни являются: лихорадка, озноб, головная боль, миалгия, общая слабость, головокружение. Интоксикационный синдром является основным клиническим признаком пневмонии. При этом катаральные симптомы уходят на второй план.

У больных во время осмотра обнаруживают бледность кожи, цианоз губ и ногтей, учащение сердечных сокращений, повышение артериального давления. Атипичная коронавирусная пневмония при отсутствии лечения может привести к развитию острой дыхательной недостаточности, тромбоэмболии легочной артерии, спонтанного пневмоторакса, легочно-сердечной недостаточности, токсического миокардита, нарушению сердечного ритма. Эти патологии часто заканчиваются скоропостижной смертью больных.

Диагностика и лечение

Диагностика коронавирусной инфекции представляет определенные трудности. Это связано с отсутствием специфического симптомокомплекса.

Специалисты применяют следующие лабораторные диагностические методы:

  • Серология - постановка реакции связывания комплимента, реакции нейтрализации, реакции непрямой гемагглютинации, иммуноферментный анализ.
  • ПЦР.

При появлении симптомов коронавирусной инфекции необходимо обратиться к врачу. К лечению детей следует относиться с особой серьезностью.

Режим и диета

Питание больных коронавирусной инфекцией легкое. Обычно назначают витаминизированную молочно-растительную диету. Следует исключить из рациона трудно перевариваемые продукты: колбасы, копчености, жирные и жареные блюда. Взрослым рекомендуют ограничиться употреблением фруктовых соков и пюре.
Обильное питье поможет справиться с ОРВИ. Больным следует много и часто пить компот из сухофруктов, чай из малины, травяные сборы.

Необходимо поддерживать свежесть и прохладу в помещении и соблюдать постельный режим. Регулярная влажная уборка и проветривание комнаты крайне необходимы при проявлении респираторной инфекции. Если болезнь переносить «на ногах», могут развиться тяжелые осложнения – заболевания внутренних органов и систем.

Медикаментозное лечение

Все медикаменты, предназначенные для лечения коронавирусной инфекции, должныуничтожать только вирусы и не оказывать негативного влияния на органы и системы организма. Лекарственные препараты обязаны быть эффективными и быстро побеждать болезнь. Они должны избавлять больных от неприятных симптомов.

Физиотерапевтические процедуры, назначаемые больным после стихания обострения: УВЧ-терапия, электрофорез, кварц.

Народные средства

Для лечения коронавирусной инфекции часто используют различные средства народной медицины: отвары ягод, настои лекарственных трав, эфирные масла, спиртовые настойки.

  • Тепловые процедуры очень эффективны при простуде: они заставляют организм пропотеть и избавиться от вирусов. Обычно делают горячие ножные ванны. Они улучшают кровообращение в ногах, воздействуют на нервные окончания стоп и прогревают организм.
  • Компрессы.
  • Растирания кожи.
  • Ингаляции способствует увлажнению кашля и облегчению дыхания. Обычно делают в домашних условиях содовые ингаляции, над картофельным паром, с эфирными маслами.
  • Внутрь полезно принимать теплое молоко с медом, отвары лекарственных трав - шалфея, чабреца, зверобоя, ромашковый чай, употреблять в пищу цитрусовые, лук, чеснок, шиповник.

Профилактические мероприятия включают: изоляцию больных, проведение карантинных мероприятий, текущую и заключительную дезинфекцию, ношение марлевых масок, профилактический прием «Рибавирина» или «Интерферона».

Коронавирусная инфекция – это патология, которая выражается в признаках поражения органов дыхательной системы и кишечника. Заболевание, провоцируемое этим микроорганизмом, может протекать в тяжелой форме и стать причиной летального исхода. Заражению вирусом особо подвержены дети и подростки, а также лица с пониженной иммунной защитой.

Общая информация об инфекции и ее возбудителе

Коронавирусная инфекция у человека – результат проникновения микроорганизма, который способен поражать дыхательную систему, а также желудочно-кишечный тракт. Название вируса обусловлено тем, что на поверхности этого микроорганизма имеется кольцо и шипообразные наросты, что в целом напоминает корону. Он относится к группе крупных РНК-геномных вирусов, является неустойчивым к действию внешних факторов и мгновенно разрушается при температуре 56 градусов. Все возрастные группы лиц являются восприимчивыми к этому микроорганизму: даже непродолжительный контакт с возбудителем инфекции приводит к заражению.

Известно 3 основных типа коронавирусов:

  • первая группа – вирусы, которые поражают человека, котов, собак, кроликов;
  • вторая группа – микроорганизмы, проникающие в организм человека, грызунов и крупного рогатого скота;
  • третья группа – вирусы человека и домашней птицы, провоцирующие кишечные инфекции.
Преобладающей формой инфекции, которую провоцирует коронавирус, является респираторная. Кишечная разновидность встречается гораздо реже, в основном у детей. ОРВИ, которое возникает под действием вируса, обычно длится в течение нескольких дней и заканчивается полным выздоровлением. Однако в ряде случаев оно может приобретать форму атипичной пневмонии или тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС). Эта патология характеризуется высоким показателем летального исхода (38%), поскольку сопровождается острой дыхательной недостаточностью.
Коронавирус передается воздушно-капельным путем. При слишком тесном контакте заражение происходит в 50% случаев. Несмотря на высокий уровень восприимчивости организма человека к этой инфекции, специалисты указывают на ее избирательность: отмечено, что некоторые лица даже при многочисленных контактах с носителем вируса остаются стойкими к нему, в то время как другие моментально «подхватывают» его. Предположительно это связано с текущим состоянием иммунной системы: если организм обессилен, риск заражения возрастает в несколько раз.

Также заражение может произойти при пользовании общими бытовыми предметами. Вирус содержится в фекалиях носителя, поэтому любой контакт с ними может способствовать проникновению инфекции в организм человека.

Инкубационный период заболевания, провоцируемого коронавирусной инфекцией, зависит от формы и длится от 3 до 14 дней.

Роспотребнадзор объявил о вспышке коронавирусной инфекции в форме острого респираторного синдрома в Саудовской Аравии. На территории страны в период с 13 по 30 августа 2017 года зарегистрировано 12 новых случаев заражения вирусом, 2 из которых привели к летальному исходу. Именно в Саудовской Аравии в 2012 году впервые был выявлен опасный для жизни синдром. Такая распространенность заболевания в этой стране обусловлена тем, что природным источником коронавирусной инфекции являются верблюды.


Известно, что после обнаружения инфекции на Ближнем Востоке вирус распространился на несколько десятков стран мира.

Смотрите видео об опасности коронавируса и важности его своевременной диагностики и лечения:

Симптомы коронавирусной инфекции у людей


Если коронавирус протекает в виде респираторной инфекции, то его частицы размножаются в эпителиальных клетках верхних дыхательных путей. В том случае, если заболевание приобретает форму ТОРС, возбудитель инфекционного процесса локализуется в эпителиальных клеток альвеол, а также в легких. При атипичной пневмонии происходит усиленный транспорт жидкости в легкие, что провоцирует дыхательную недостаточность. Частицы вируса также поражают ткань этого органа. Это обуславливает присоединение грибковой либо бактериальной инфекции.

Если заболевание не осложнено, то оно длится около 5-7 дней и заканчивается полнейшим выздоровлением. Симптомами в данном случае выступают:

  • слабость без выраженного ухудшения общего состояния;
  • увеличение шейных лимфоузлов (характерно для болеющих детей);
  • боль при совершении глотательных движений;
  • першение в горле;
  • сухой кашель;
  • белый налет на языке;
  • заложенность носа;
  • ринорея;
  • отек слизистой оболочки носа.
При легкой форме заболевания симптомы интоксикации не наблюдаются.

Если вирус проник в кишечник, проявляются симптомы гастроэнтерита: выраженное вздутие живота, сильная тошнота, снижение аппетита, обезвоживание организма, о чем свидетельствует постоянная сухость во рту и дряблость кожи. Возможно изменение цвета каловых масс: они приобретают оранжевый или зеленый оттенок.

В более тяжелых случаях, когда коронавирус вызывает развитие атипичной пневмонии, патологический процесс начинается остро. У заболевшего наблюдаются следующие проявления:

  • боль в области головы и в мышцах;
  • резкое повышение показателей температуры (до 38 градусов), затем их возвращение к норме;
  • озноб;
  • дыхательная недостаточность, одышка (эти симптомы появляются на 3-7 день после начала развития болезни);
  • сильный кашель;
  • заложенность носа;
  • расстройства пищеварения (водянистая диарея, рвота);
  • повышение артериального давления;
  • учащение сердечных сокращений.
Патологические процессы в легких, возникающие под действием коронавируса, вызывают кислородное голодание, нарушение дыхательного ритма.



Сложность лечения атипичной пневмонии, спровоцированной коронавирусом, заключается в быстром прогрессировании патологического процесса. Патология вызывает острую дыхательную недостаточность, тромбоэмболию легочной артерии, токсический миокардит. Именно эти осложнения чаще всего становятся причиной смерти.

Способы диагностики

Выявить коронавирусную инфекцию у человека можно с помощью следующих диагностических способов:
  • опрос пациента на предмет того, не выезжал ли он до начала проявления патологии в регионы, где наблюдается вспышка вирусного заболевания;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • исследование отделяемой мокроты;
  • ПЦР. Этот метод считают одним из наиболее эффективных, поскольку с его помощью можно обнаружить фрагменты вируса в секретах и биологических жидкостях на ранних стадиях развития патологического процесса;
  • рентгенография;
  • иммунологические исследования для определения антител к вирусу;
  • дифференциальная диагностика. В данном случае исключают вероятность наличия у пациентов гриппа, других респираторных, а также .
При наличии показаний требуются консультации таких специалистов, как кардиолог, пульмонолог, невропатолог.

Если подозрение на наличие у больного коронавирусной инфекции в форме ТОРС подтверждено, его немедленно изолируют и подвергают госпитализации в инфекционном стационаре.


При сопровождении носителя вируса в стационар, а также при оказании дополнительной медпомощи члены медицинской бригады обязательно используют индивидуальные средства защиты.

Подходы к лечению


Если коронавирусная инфекция проявляется в неосложненном заболевании, то пациенту назначают препараты, которые подавляют патологические проявления: нестероидные противовоспалительные средства, сосудосуживающие назальные капли, витаминные комплексы. Также показан прием противовирусных препаратов, которые применяются при гриппе или ОРВИ и производятся на основе рибавирина и интерферона.

Специфической вакцины, с помощью которой можно было бы ликвидировать вирус, до сих пор не было изобретено.


Специфической терапии, направленной против коронавируса, не было разработано. Из-за малого количества информации, касающейся свойств вируса и особенностей развития заболевания, в ходе лечения инфекции используют принципы терапии тяжелых и осложненных форм ОРВИ и пневмонии.



Рекомендуется применять следующие препараты:
  • антибиотики широкого спектра действия – они требуется только в случае присоединения к инфекции бактериальной флоры («Цефтриаксон»);
  • иммуномодулирующие и противовирусные препараты («Рибавирин», «Виферон»);
  • нестероидные противовоспалительные средства («Аспирин», «Ибупрофен»);
  • антисептические растворы и спреи, таблетки для рассасывания, которые устраняют болевые ощущения в горле («Биопарокс», «Фарингосепт»);
  • сосудосуживающие назальные капли для уменьшения отечности слизистой носа и устранения заложенности («Виброцил», «Тизин»).
Если наблюдается выраженная отечность, что обычно происходит при тяжелых формах инфекции, назначают прием диуретиков.

Больной с коронавирусной инфекцией обязательно должен соблюдать постельный режим.

Также больным необходима процедура оксигенотерапии, которая осуществляется путем ингаляций кислородно-воздушной смеси. Это позволяет улучшить дыхательную функцию.

В процессе лечения рекомендуется отказаться от жирных блюд и перейти на легкую пищу. Важно исключить все трудноперевариваемые продукты, к которым относятся копчености, жирные и жареные блюда, колбасы. Стоит пить как можно больше жидкости: чистой воды, чая, компотов, отваров из лекарственных растений и трав.

Если больной проходит лечение в амбулаторных условиях, то необходимым условием является каждодневная влажная уборка помещения, в котором он находится, а также проветривание.

Прогноз и вероятные осложнения

При легких формах развития инфекции в организме вероятность летального исхода незначительна, для 90% пациентов прогноз благоприятен. В случае перехода патологии в ТОРС, риск смерти больного повышается в несколько раз. Согласно статистическим данным, этот показатель составляет 9,5%. В запущенных случаях, при отсутствии адекватного лечения исходом болезни всегда является смерть пациента. Большую часть умерших составляют лица в возрасте старше 40 лет, у которых имелись сопутствующие заболевания.

Еще до середины 20-го века, коронавирусная инфекция считалась заболеванием, поражающем исключительно животных и птиц. Позднее выяснилось, что коронавирус у человека вызывает симптомы простуды, часто переходящие в тяжелые осложнения.

Внимание! Человек, не может заразиться, от животного, как и животное от человека – инфекцию вызывают разные штаммы коронавируса.

Коронавирус – микроорганизм, размером от 80 до 220 нм., содержащий одноцепочечную молекулу РНК. Вирионы вируса имеют оболочку с редкими ворсинками или шипами, которые помогают им закрепляться в эпителиальных клетках дыхательных путей и пищеварительных органов. Проникая в клетку, коронавирусы размножаются в цитоплазме, и уже через 4-6 часов появляются первые дочерние клетки.

Устойчивость коронавируса во внешней среде низкая, вирус погибает не позднее, чем через сутки, оказавшись вне живого организма. Он чувствителен к высоким температурам, окислителям, жирорастворителям и формальдегиду.

Виды, типы и формы коронавируса

Коронавирус у человека способен протекать в трех клинических формах, в зависимости от локализации вирусов:

  1. Респираторная форма – наиболее распространена, характеризуется воспалением слизистой оболочки верхних дыхательных путей и катаральными проявлениями. При своевременной диагностике и раннем лечении проходит за 5-7 дней.
  2. Кишечная форма – инфекция поражает пищеварительную систему, сопровождается расстройством ЖКТ. Наиболее распространена у детей раннего возраста.
  3. Атипичная пневмония – самая тяжелая и опасная форма, характеризующаяся воспалением и скоплением жидкости в легких. Часто осложняется вторичными инфекциями, имеет большой процент смертности. Но, после успешного выздоровления, поврежденная легочная ткань замешается фиброзной.

Типы коронавирусов подразделяется на три больших группы:

  1. Первая - вирусы, поражающие человека, кошек, собак и кроликов.
  2. Вторая – коронавирусы человека, крупного рогатого скота и мелких грызунов.
  3. Третья – вирусы человека и домашней птицы, вызывающие кишечное расстройство.

Отдельно специалисты выделяют тяжести течения инфекции – легкую, среднюю и тяжелую. Обычно коронавирус у человека протекает в среднетяжелой форме с выраженными катаральными проявлениями и интоксикацией. Болезнь, оставшаяся без лечения, переходит в тяжелую форму, сопровождающуюся токсическим отравлением и осложнениями.

Причины возникновения коронавирусной инфекции

Заражение коронавирусом происходит при контакте с вирусоносителем, даже если у него еще нет симптомов заболевания. Как передается коронавирус? Частицы вируса преимущественно передаются по воздуху, инфицируя окружающих, и вызывая поражение респираторного тракта. Контактно – бытовым и орально-фекальным путем штаммы коронавируса, вызывающие кишечную форму болезни.

У людей очень высокая восприимчивость к вирусной инфекции, поэтому заражение возможно даже при непродолжительном контакте с источником заболевания. Чаще заражаются дети, чья иммунная система не полностью функционирует, и пожилые люди, со сниженными защитными силами из-за физиологических особенностей стареющего организма.

Как происходит развитие коронавируса у детей?

Инкубационный период коронавируса от 1 до 14 дней, но у детей заболевание развивается не позднее, чем через трое суток после заражения. Болезнь прогрессирует стремительно – уже в первый день появляются катаральные проявления, симптомы интоксикации и повышается температура.
Среди одного коллектива коронавирус передается очень быстро, поэтому наибольшее количество пациентов – дети, посещающие детские сады и школы. У детей инфекция протекает преимущественно в среднетяжелой форме, без осложнений. Но при сниженном иммунитете или хронических заболеваниях возможно развитие тяжелой формы с вытекающими последствиями.

В схему лечения коронавируса включают препараты, устраняющие симптомы заболевания:

  1. От боли и жара: , Немесил, Некст.
  2. Сосудосуживающие капли: Виброцил, Пиносол, Тизин, Санорин.
  3. Антигистаминные: Супрастин, Лоратадин, Диазолин, Тавегил.
  4. При влажном кашле: Амброксол, Бромгексин, АЦЦ, Мукалтин.
  5. От сухого кашля – Либексин, Стоптуссин, Синекод.
  6. Комбинированные симптоматические средства: Ринза, Риниколд, Колдрекс.

При гастроэнтерите требуется диетическое питание, лучше всего придерживаться стола №4, предназначенного для пациентов с язвенными болезнями ЖКТ, и пить больше жидкости. Для предотвращения обезвоживания назначают принимать Регидрон, а для поддержания микрофлоры кишечника Линекс, Нормобакт, Бифиформ.

Обычно лечение коронавируса провидится в амбулаторных условиях. Но если развиваются тяжелые осложнения или есть подозрение на тяжелый острый респираторный синдром, требуется госпитализация и помещение пациента в палату интенсивной терапии.

Возможные осложнения

После того, как была проведена диагностика коронавируса, нужно незамедлительно начинать лечение, иначе могут развиться тяжелые последствия :

  1. Бронхит.
  2. Почечная недостаточность.
  3. Нарушение свертываемости крови.
  4. Перикардит.

Самое опасное осложнение заболевания – пневмония, сопровождающейся дыхательной недостаточностью и необратимым поражением легочной ткани. SARS-синдром у пациентов с хроническими и иммунодефицитными заболеваниями часто приводит к летальному исходу.

Как защитить себя от болезни? Профилактика

Зная, как передается коронавирус, можно избежать заражения, избегая контактов с людьми, имеющими симптомы ОРВИ. Но так как вирусоноситель становится заразным еще до проявления симптомов, то профилактика коронавируса в период эпидемий требует дополнительных мер :

  1. Носить маску при посещении общественных мест.
  2. Пользоваться Оксолиновой мазью.
  3. Включить в рацион лук и чеснок, цитрусовые фрукты.
  4. Пить витамины.
  5. Полноценно питаться.
  6. Промывать нос, возвращаясь домой.

Обязательно соблюдение правил санитарии – регулярно мыть руки, особенно перед едой, пользоваться личными полотенцами и другими предметами гигиены, а тканевые носовые платки заменить на одноразовые.

Информативное видео

Коронавирус страшный и ужасный

Коронавирус, по-видимому, существует столько же, сколько и кошка, как вид. К 80-м годам, когда ветеринарные врачи стали обращать внимание на кошку не только как на разносчика инфекций, но и как на домашнего любимца, уже было известно, что есть болезнь, при которой молодые кошки умирают с признаками водянки (жидкость в брюшной полости). Но до сих пор коронавирус остается неизвестным широкому кругу владельцев кошек. До сих пор эта загадочная инфекция вызывает больше вопросов, чем ответов.

Коронавироз, как заболевание, существует в трех формах. Первая – бессимптомное носительство. В кишечнике могут жить тысячи микроорганизмов, безвредных для здоровья. Так и коронавирус, присутствует в кишечнике кошки, но внешне себя никак не проявляет. Вторая форма выражается легкой кишечной дисфункцией, то есть, поносом. Такой же вариант коронавируса известен у собак. Болеют им только щенки. И при правильном лечении, болезнь быстро заканчивается. Только у собак вирус свой, а у кошек свой. И только кошачий коронавирус способен давать третью форму заболевания, которая приводит к смерти, и лечения от нее нет.

Коронавирус получил свое название из-за характерной формы, которую можно рассмотреть под электронным микроскопом. Его оболочка покрыта выступами, создающими ореол или корону. Само заболевание, а именно третья неизлечимая форма, больше известна под названием FIP. Это сокращение расшифровывается с английского Feline Infection Peritonitis, то есть Инфекционный Перитонит Кошек. Также можно назвать эту форму коронавируса открытой. Основной и самый характерный симптом FIP – накопление жидкости в брюшной полости - асцит.

Сейчас уже хорошо известно строение коронавируса, его жизненный цикл, условия заражения и поддержания инфекционного процесса. Все эти дотошные исследования были проведены в лабораториях Европы и Америки. Но почему-то именно там отношение к коронавирусу самое беспечное. Считается, что любая группа кошек может быть заражена коронавирусом, и это ПОЧТИ норма.

А отход котят с открытой формой, уверяют специалисты, составляет не более 5%. При недавнем исследовании в питомниках кошек в Санкт-Петербурге я насчитала 15% больных кошек со смертельным исходом. Состояние по стане не лучше. Из разных городов приходят сообщения о котятах и молодых кошках, больных FIP.

Но, по-сути, какая разница пять процентов или пятнадцать? Разве наблюдая за игривым веселым котенком, недавно появившимся в доме, хоть кто-то допустит мысль, что именно этот пушистый комочек попадет в сухие безжалостные проценты!

Как определить, что у кошки есть коронавирус?

Казалось бы все просто – делаем анализ, если вирус безвредный, живем спокойно, если он котов к инфицированию, срочно начинаем принимать меры. На самом деле, до сих пор не создан тест для того, чтобы отделить FIP от безвредного носительства. Даже новейший метод ПЦР, определяющий ДНК вируса, его наследственную основу, оказывается бессилен. Генетически все три формы коронавируса абсолютно идентичны. А значит диагностировать и лечить коронавирус надо еще на стадии носительства, не дожидаясь никаких проявлений болезни. Для установления носительства коронавируса в лабораторию сдается кал кошки. Если кошек несколько, анализ собирается от каждой индивидуально.

Заражение, как это происходит?

Коты и кошки заражаются коронавирусом только при длительном контакте. То есть когда они живут в одном доме, ходят в один туалет, вылизывают друг другу шерсть. Вирус находится у кошек-носителей в кишечнике и выделяется с калом. Кошки проглатывают вирус, вылизывая шерсть или предметы и вдыхая его с пылью.

Чем больше кошек живет в одном доме, тем выше риск заражения. Важно, чтобы одним туалетом пользовалось не больше двух кошек. С увеличением числа кошек, увеличивайте количество туалетных лотков. Чтобы коронавирус не распространялся, надо регулярно мыть кошачьи лотки с моющими средствами.

Территориями риска всегда будут приюты и гостиницы, дома, где содержится больше двух кошек. Основные источники заражения здоровых кошек – это новые кошки и вязки.

Кошка может заразиться коронавирусом на выставке? Нет!

Почти нет вероятности получить коронавирус при недолгом контакте. Этот вирус слабовирулентен, то есть обладает низкой способностью к заражению. Он должен попасть в организм кошки в большом количестве или поступать в течение длительного времени. А если кошки просто посидели рядом или понюхали друг другу носы, вероятность заражения сходит на нет.

Именно по этой причине почти невозможно принести коронавирус с уличной обувью, как это часто бывает с другими кошачьими инфекциями.

Могут ли кошки, живущие на улице, нести коронавирус? Да!

Домашние кошки, пользующиеся свободным выгулом, или другими словами, которых выпускают в песочек, подвергаются большому риску. Коронавирус распространен среди уличных кошек. На сегодняшний момент нет сведений, какой процент из них зараженных. Если Вы решили взять к своей домашней кошке друга с улицы, даже совсем маленького котенка, в числе прочих исследований сдайте анализ на коронавирус.

Застрахованы ли породистые котята в питомниках от коронавируса? Нет!

Питомник, в котором живут одновременно несколько взрослых кошек и некоторое число котят, создает самые благоприятные условия для распространения вируса. Если в такую группу попадает кошка-носитель, то происходит перезаражение всех кошек. Особенно подвержены котята. Они чаще заболевают открытой формой.

Котята, как из зарубежных, так и из российских питомников имеют равные шансы нести коронавирус.

Почему безвредный вирус становится опасен?

Основную роль в переходе коронавируса в FIP играет стресс и сопутствующие заболевания. Организм кошки дает сбой, иммунная система ослабевает, и безопасный вирус просыпается. Меняется только способность вируса проникать в кровь. Но для лабораторных анализов он остается точно таким же. Поэтому так часто FIP возникает после выставок, вязок, переездов в другой дом. Чтобы предотвратить развитие болезни, оградите кошку от стрессов, следите за состоянием ее кишечника.

Почему кошка не может бороться с FIP?

Это не совсем так. Как только вирус проникает в кровь, развивается бурная иммунная реакция, выделяются антитела. Они связывают вирусные частицы и прикрепляют их к стенкам сосудов. Такова уж природа этих комплексов антиген-антитело. Только из-за их огромного количества все сосуды оказываются, буквально, забиты белковыми комплексами. Развивается воспаление стенок сосудов. А это уже серьезная проблема для всего организма кошки. При этом вирус не уничтожается полностью. Он «прячется» в те самые клетки, которые призваны с ним бороться, в лимфоциты. Зараженные клетки постоянно циркулируют в крови, а вирус периодически выходит из них. Снова вырабатываются антитела, и поражение сосудов усиливается.

Какие есть формы FIP?

Асцит или влажная форма развивается у молодых кошек до года. Их иммунная система слишком сильно реагирует на вирус и быстро истощается. Из поврежденных сосудов выходит много жидкости. Она накапливается в брюшной полости. Живот котенка становится мягким грушеобразным. Если поднять котенка под передние лапки, живот стекает вниз. Это состояние развивается относительно быстро, всего за 2-4 месяца.

Другая форма – сухая – возникает у взрослых кошек со стабильным иммунитетом, если они долго контактируют с вирусом. Болезнь протекает длительно, иногда несколько лет. Кошка теряет массу, буквально усыхает, но продолжает есть и интересоваться окружающим миром.

Почему бывают ложно-положительные и ложно-отрицательные тесты?

На сегодняшний момент в России для определения коронавируса проводятся только тесты ПЦР – пролимеразно цепная реакция. Этот уникальный метод распознает малейшие количества генетического материала вируса. В случае с коронавирусом это РНК. Материалом для исследования служит кал, плазма крови, асцитная и плевральная жидкость. Для определения носительства коронавируса у клинически здоровых кошек в лабораторию сдается кал – самый простой материал, всегда имеется в наличии, сбор его не доставляет кошке никаких беспокойств. Представим такую ситуацию, коронавирус проходит организм кошки транзитом, ведь не каждое попадание вируса заканчивается заражением. ПЦР показывает наличие фрагментов РНК, специфичного для коронавируса, но сам вирус нежизнеспособен. Вот и получается ложно-положительный результат. Если сдать анализ через несколько дней, результат окажется отрицательным.

Другой вариант возникает при загрязнении пробы генетическим материалом. А это напрямую зависит от стерильности лаборатории (которая, кстати сказать, должна быть идеальной). Вывод отсюда такой: при первом положительном результате не паникуйте, пересдайте анализ в другой лаборатории. Выбирайте для исследования своих кошек проверенные и надежные лаборатории.

Отрицательный результат возникает, когда в пробе слишком мало генетического материала, и он просто не попадает в пробирку исследователя. Например, в плазме крови вирус находится очень непродолжительное время. Как мы знаем, после того как он проник из кишечника в кровь, коронавирус прячется в лейкоцитах. Поэтому исследование крови часто дает отрицательный результат даже при наличии всех симптомов заболевания. При влажной форме в брюшную и грудную полость выходит ярко-желтая прозрачная жидкость. Она всегда несет много вирусных частиц, поэтому ее исследование наиболее информативно. Только это уже не диагноз, а приговор.

Вернемся к носительству. Кошка внешне совершенно здорова. Чтобы решить вопрос, несет она еще дремлющий коронавирус или нет, надо сдать трех-кратный анализ кала. Промежутки между анализами составляют 2 недели. Это не прихоть ветеринарных врачей и не средство вытягивания денег, а разумная необходимость. Можно сказать, что это несовершенство диагностики, но ведь и болезнь слишком коварна. В борьбе с ней не стоит пренебрегать ни одной возможностью.

Существует ли вакцина? Да!

Поскольку FIP очень необычная инфекция, к ней долго не могли подобрать вакцину. Ведь чем сильнее организм кошки вырабатывает антитела к коронавирусу, тем тяжелее протекает заболевание. Но теперь выход найден! Ученые изменили «дикий» коронавирус таким образом, что он стал чувствителен к температуре. Внутри тела кошки температура составляет 38.5-39 оС, а в носовой полости из-за постоянного охлаждения она ниже - 36-37 оС. Вот эта разница оказалась существенной.

Вакцина закапывается по каплям в нос кошки. Сам по себе такой способ введения вакцины не новость. Как это сделать на практике? По своему опыту скажу, что это реально, но не просто. Кошка расскажет всем и каждому, что ее задумали утопить в собственном доме. Но здоровье того стоит.

Измененный вирус распространяется по слизистой оболочке в носовой полости, а в кишечник, где он мог бы прижиться, ему не попасть. Его уничтожает повышенная температура. Мы помним, что организм кошки бурно реагирует на вторжение коронавируса и выделяет антитела. А поскольку вакцинный вирус находится только на слизистых, то и антитела выделяются, в основном, там же.

Что же встречает «дикий» вирус, попадая в организм кошки? Правильно, плотный заслон из антител. Ему уже не пройти. Заражение не происходит.

Существуют некоторые ограничения. Первая вакцинация делается не раньше 3-х месяцев и повторяется через месяц. То есть всего два раза. Потом каждый год. Перед первой вакцинацией проверяем, несет кошка коронавирус или нет. Для этого сдается трех-кратный анализ кала. Кошек-носителей вакцинировать можно для того, чтобы они не получали новые порции вируса, одновременно надо продолжать их лечить. Кошек, больных FIP, вакцинировать нельзя – это вызовет дополнительное образование антител.

Можно освободить кошку от носительства коронавируса? Да!

Пока вирус не попал в кровь, можно использовать противовирусные и иммуностимулирующие средства. Кошку лечат от всех сопутствующих заболеваний, поддерживают печень, контролируют дизбактериоз. Лечение должно проходить под контролем квалифицированного ветеринарного врача. Препараты, необходимые в стадии носительства коронавируса, становятся опасными в стадии FIP.

Обратите внимание, что речь идет не о лечении FIP, а об освобождении организма кошки от носительства коронавируса. Это вполне реально! У нас накоплены положительные примеры полного освобождения питомников от носительства коронавируса.

Кошка-носитель коронавируса – это бомба замедленного действия. Любой стресс может вызвать сдвиг в ее иммунной системе. К ней применяются все ограничения карантина. Ей нельзя никуда выезжать, а значит посещать выставки, ей нельзя вязаться и рожать котят. Кот или кошка-носитель может относительно безопасно жить одна в доме после кастрации.

Поэтому так важно проверять племенных кошек на носительство коронавируса и освобождать их от него.

Кот, заболевший FIP, обречен на усыпление? Нет!

Можно поддерживать кота, больного FIP несколько лет. Больной кот/кошка должны жить в строгой изоляции, одни в доме. Легче переносится сухая форма FIP. Она возникает у взрослых животных с сильным стабильным иммунитетом. Влажная форма протекает тяжелее. Ею болеют котята до года. Видя страдания котенка, владельцы чаще идут на усыпление.

Кот, больной открытой формой FIP менее опасен для окружающих кошек, чем носитель.

Если в анализе кала обнаружено носительство коронавируса, это ни в коем случае не является показанием к усыплению!

Человек может заразиться от кошки коронавирусом? Нет, нет и нет!

Кошачьим коронавирусом не заражаются ни человек, ни собаки. У каждого коронавирус свой. Кошачий коронавирус смертельно опасен только для кошек. Гигиену при уборке кошачьего туалета соблюдать, конечно, необходимо, но человек может годами держать в своем доме кошку-носителя коронавируса и не испытывать никаких проблем со здоровьем.

Итак, подведем итог:

Кошки передают друг другу коронавирус при тесном контакте

Если в доме больше двух кошек, надо регулярно дезинфицировать туалетные лотки

Берегите кошек от стресса, именно он запускает смертельный механизм FIP

Вы можете освободить своих кошек от носительства коронавируса

Никогда не теряйте надежду, не впадайте в панику. О коронавирусе ходит больше страшных мифов, чем он того заслуживает. Из любой ситуации можно найти выход.

источник