삼차신경통의 치료. 삼차신경은 어디에 위치하고 있으며 어떻게 치료할 수 있나요? 인간에 대한 신경통의 결과

과학자들은 이 질병을 트루소 통증 틱(Trousseau's pain tic) 및 포저길병(Fosergill's disease)이라고 부르며, 환자들에게는 삼차신경통으로 알려져 있습니다. 눈, 이마, 턱의 발작적이고 극심한 통증으로 병리를 독립적으로 결정할 수 있습니다. 이러한 특징이 발견되면 즉시 의료기관에 연락해야하며, 단일 증상이 발생하더라도 가능한 한 빨리 삼차 신경통 치료를 시작해야합니다.

해부학적 구조

다섯 번째 뇌신경 쌍은 삼차신경이라고 하며 얼굴의 오른쪽과 왼쪽에 대칭적으로 위치합니다. 삼차신경의 기능은 여러 안면 근육의 신경 분포입니다.이는 많은 작은 가지를 포함하여 세 개의 주요 가지로 구성됩니다. 신경 분포 영역으로 가는 가지의 경로는 신경 섬유가 압축될 수 있는 두개골 뼈의 채널을 통과합니다.

삼차신경통의 원인

신경통의 원인을 확인하면 임상상을 객관적으로 평가하고 신체에 가해지는 스트레스를 최소화하면서 환자를 신속하게 치료할 수 있습니다. 삼차신경통의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 혈관 발달 또는 위치의 변화 및 이상을 포함한 혈관 병리;
• 얼굴의 저체온증으로 인한 혈류 악화;
• 이비인후과, 눈 및 치아 문제로 인해 발생할 수 있는 분기 영역의 염증 과정;
• 얼굴 및 두개골 부상;
• 신체의 대사 과정 위반;
• 만성 형태의 바이러스성 질환;
• 가지를 따라 선천적으로 채널이 좁아짐;
• 삼차 신경 부위에 국한된 모든 종양;
• 다발성 경화증;
• 알레르기 성 염증;
• 줄기 뇌졸중;
• 심인성 요인.

질병 경과의 위험 그룹 및 특징

삼차신경통은 신경과 전문의를 방문하는 매우 일반적인 이유입니다. 이는 질병의 발병, 극도로 높은 강도의 통증 발작 및 진행된 사례의 장기 치료를 유발하는 많은 요인 때문입니다. 삼차신경통에 걸릴 위험이 있는 사람의 수는 상당히 많습니다.

신경염은 중년층에 더 많이 영향을 미치며, 주로 40~50세에 나타납니다. 여성의 삼차신경통 환자 비율은 남성에 비해 훨씬 높습니다. 중요한 결정 요인은 환자의 병력에서 신경통의 발병에 기여하는 만성 질환의 존재입니다.

70%의 경우 오른쪽이 영향을 받으며 양쪽 모두 질병의 영향을 받는 경우는 극히 드뭅니다. 병리학 과정은 주기적입니다. 급성기는 완화로 대체됩니다. 악화의 정점은 가을과 봄에 발생합니다.

얼굴삼차신경통의 증상

포세르길병에는 전문가가 아닌 사람에게도 분명한 증상이 있습니다. 그러나 전체 임상상을 고려하는 의사만이 삼차신경통을 효과적으로 치료하는 방법을 결정할 수 있습니다.

Trousseau 통증 틱의 증상은 단계적으로 나타나는 세 그룹으로 나뉩니다. 처음에는 통증 감각 만 방해 받고 운동 및 반사 장애, 영양 영양 장애가 발생합니다. 3단계에서는 증상의 변화뿐만 아니라 완전회복을 위한 의학적 예후도 현저히 나빠진다.

고통의 본질

트루소 통증 틱의 첫 번째 징후는 영향을 받은 가지의 신경 분포 구역에서 극심한 통증이 발생한다는 것입니다. 통증은 타는 듯하고 극심하며 극심한 강도를 특징으로 하며 발작성이며 매우 갑작스럽게 발생합니다.

환자들은 통증 발작을 신경통, 요통 및 전류 흐름과 비교합니다. 발작은 몇 초에서 몇 분까지 지속됩니다. 악화시 발작 빈도는 매우 높습니다.

질병 연구에 관한 과학 기사에 따르면 신경통으로 인한 고통스러운 공격은 하루에 최대 300회 발생할 수 있습니다.

통증 국소화

통증은 전체 신경의 신경 분포 영역과 그 가지 중 하나에 국한될 수 있습니다. 특징적인 특징은 통증이 한 가지에서 다른 가지로 퍼지고 시간이 지남에 따라 얼굴의 영향을받는 절반 전체가 관련된다는 것입니다. 의학적 개입 없이 질병이 오래 지속될수록 전체 신경이 손상될 가능성이 높아집니다.병리학 적 과정이 다른 분야로 확산됩니다.

안과 분지의 병변으로 통증은 이마와 눈에 집중됩니다. 상악 가지 질환으로 통증이 얼굴의 윗부분과 중간 부분으로 퍼집니다. 하악 신경의 손상은 저작 근육, 아래턱 및 비강 날개 부위에 통증을 유발할 수 있습니다. 때때로 목, 관자놀이, 목에 통증의 메아리가 느껴집니다.

통증이 특정 치아 부위에 분명히 집중되어 있기 때문에 치과 의사가 신경통 환자를 예약하는 첫 번째 전문가가되는 경우가 많습니다. 치아를 진찰할 때에는 통증의 원인이 밝혀지지 않으나, 그래도 치료를 한다고 해서 아무런 효과나 완화가 나타나지는 않습니다. 이러한 상황에서 치과 의사의 주요 임무는 환자에게 신경과 전문의와의 상담을 의뢰하는 것입니다.

통증 유발

고통스러운 발작은 얼굴과 방아쇠 부위에 있는 신경 가지의 출구 지점을 만지거나 누르면 유발될 수 있습니다. 씹고 이를 닦고, 씻고, 면도하고, 바람을 불고, 말하고 웃는 등의 일상 활동도 통증을 유발할 수 있습니다. 공격이 발생하는 순간 환자는 종종 얼어 붙어 약간의 움직임을 두려워하고 통증 부위를 가볍게 문지릅니다.

운동 및 반사 장애

• 안면 근육 경련. 발작 순간에 얼굴 근육이 무의식적으로 수축합니다. 반사 장애는 눈꺼풀 경련이나 개폐증으로 시작되며, 질병이 진행됨에 따라 경련이 얼굴 절반 전체에 전달될 수 있습니다.
• Superciliary, 각막 및 하악 반사 신경의 저하. 이 장애는 신경과 전문의의 검사를 통해 드러납니다.

식물성 영양 증상

질병의 초기 단계에서는 영양 영양 증상이 거의 없거나 공격 중에만 징후가 나타납니다. 고통스러운 발작, 국소적인 발적 또는 피부 창백의 발생만이 특징적입니다. 땀샘의 분비 변화, 콧물, 눈물, 타액 분비가 나타날 수 있습니다.

질병이 진행됨에 따라 삼차신경통의 영양 영양 증상도 증가하므로 장기간, 보다 광범위한 치료가 필요합니다.

신경통이 ​​진행된 경우의 증상

고급의 경우에는 여러 가지 추가 증상이 추가됩니다. 질병의 원인을 제거해도 더 이상 100%의 회복으로 이어지지 않으며 복잡한 치료 방법이 필요합니다.

진행성 삼차신경통의 징후는 다음과 같습니다.

• 얼굴 붓기, 속눈썹 손실, 피부샘 분비 변화.
• 통증이 얼굴의 다른 부위로 확산됩니다.
• 영향을 받은 쪽 얼굴의 어느 부분에 약간의 압력을 가해도 통증이 나타납니다.
• 큰 소리나 밝은 빛, 심지어 이전 공격을 상기시키는 것까지 모든 자극에 대한 통증 발생이 원인이 될 수 있습니다.
• 고통의 영구적인 성격.
• 통증 발작의 위치와 기간이 변경됩니다.
• 영양 영양 증상의 강화.

진단

삼차신경통을 올바르게 치료하려면 모든 증상을 식별해야 하며, 이는 질병 경과의 단계와 세부 사항을 결정하는 데 도움이 됩니다. 환자의 기억 상실과 질문은 진단에서 가장 중요합니다. 검사는 얼굴의 피부 민감도 감소 및 증가의 국소화를 결정하고 근육 반사의 저하 가능성을 확인하는 데 도움이 됩니다.

질병이 완화되는 기간 동안 초기 단계에 있으면 검사 중에 병리가 항상 눈에 띄는 것은 아닙니다. 신경염의 원인을 발견하기 위해 MRI가 환자에게 권장될 수 있지만 모스크바에서 수행되는 가장 현대적인 단층 촬영조차도 항상 병리를 나타내는 것은 아닙니다. 신경통 증상이 있는 환자는 즉시 신경과 전문의를 방문하는 것이 좋습니다.

포저길병의 치료 방법

삼차신경통의 치료는 주로 병용하여 사용되는 다음 방법으로 수행됩니다.

• 물리치료;
• 약물 처방;
• 외과 적 개입.

온갖 민간 요법으로 회복하려는 시도는 신경통에 효과적이지 않을 뿐만 아니라 매우 위험합니다. 가장 큰 위험은 시간이 낭비되고 적격한 지원이 제때 제공되지 않는다는 것입니다.

약물 치료

삼차 신경통의 원인이 혈관 병리 또는 종양인 경우 약물 치료 예약이 정당화됩니다. 치료에는 다음이 포함됩니다.

• 항간질제.
• 진통제 또는 주사.
• 근육 이완제.
• 항바이러스제.

대부분의 경우 주요 약물은 카르바마제핀을 기본으로 하는 항경련제입니다. 비타민 기반 보조 요법은 그 자체로 잘 입증되었습니다. 또한 치료에도 사용됩니다.

• 발프로산.
• 프레가발린.
• 바클로펜.
• 가바펜틴.
• 라모트리진.

의사는 최적의 약물과 복용량을 개별적으로 선택합니다. 치료의 주요 목표는 통증 발작 제거, 질병을 일으킨 원인 제거 및 합병증 예방입니다. 삼차신경통을 약물로 치료하는 데는 약 6개월이 걸리며 약물 용량을 점차적으로 줄여갑니다.

수술

질병의 초기 단계에서 수술을 수행하는 것이 더 낫습니다. 이는 완전한 치유 가능성을 높입니다.현재까지 신경통 치료에는 두 가지 주요 수술 그룹이 사용됩니다. 하나는 동맥의 위치를 ​​교정해야 하는 경우나 해부학적 구조에 의해 신경 가지가 압박되어 신경통이 유발되는 경우에 효과적입니다. 두 번째는 신경통을 보수적 인 방법으로 치료하고 치료가 긍정적 인 결과를 얻지 못한 경우에 사용됩니다.

수술적 노출 유형은 신경통을 유발한 병리에 따라 다릅니다.

• 압박의 원인이 혈관병리인 경우 미세혈관감압법을 사용한다. 신경과 혈관을 분리하는 미세수술입니다. 이 방법의 효과는 매우 높지만 수술이 충격적이라는 점을 고려해야 합니다.
• 원인이 종양 과정의 진행에 있는 경우 먼저 종양을 제거한 후 치료를 처방합니다.
• 신경 섬유를 따라 통증 자극을 완화해야 하는 경우 경피 풍선 압박이 수행됩니다.

어떤 경우에는 신경의 파괴가 필요합니다. 이를 위해 다음 방법이 사용됩니다.

• 비침습적 전리 방사선. 질병의 초기 단계에서만 사용됩니다.
• 정위 경피적 뿌리 줄기 절제술. 가장 얇은 전극을 사용하여 손상된 부위에 전류가 공급되는 전류의 영향으로 신경 뿌리가 파괴됩니다.
• 고온에 의해 신경 섬유가 파괴되는 고주파 절제술.
• 신경 분기 부위에 글리세린 주사.

물리치료

통증 증상의 신속한 제거와 완전한 치유를 위해 약물 요법과 병행하여 물리 치료 절차가 처방됩니다. 치료, 수술 또는 물리치료를 시작한 후에도 통증이 즉시 사라지지 않습니다. 발작의 완전한 소멸이라는 용어는 개별적이며 과정의 광대함, 질병 처방으로 인해 발생하므로 의사는 진통제를 처방합니다.

다음 절차는 통증 Trousseau 치료에 가장 큰 효과를 보여줍니다.

• 레이저 요법;
• 역역학적 전류;
• 노보카인을 이용한 전기영동;
• 침 요법;
• 하이드로코르티손을 이용한 초음파영동법.

예방 조치

잠재적으로 위험한 모든 요인을 피하는 것은 불가능합니다. 특히 일부 원인이 선천적이라는 점을 고려하면 채널의 협소함, 혈관의 구조 및 위치의 병리 현상이 있습니다. 그러나 몇 가지 유발 요인을 제거하면 질병 발병 위험을 줄일 수 있습니다. 1차 예방은 다음과 같아야 합니다:

• 얼굴과 머리의 저체온증을 예방합니다.
• 삼차신경통을 일으킬 수 있는 질병을 적시에 치료합니다.
• 머리 부상을 피하십시오.

의사는 삼차 신경 질환에 대한 유일한 적시 치료를 본격적인 2차 예방이라고 생각하므로 병리학의 첫 증상이 나타나면 즉시 진료소에 연락해야 합니다.

가능한 합병증

삼차신경통은 유발되지 않으며, Fosergill 병은 합병증을 유발합니다:

• 안면 근육의 마비;
• 청력 상실;
• 뇌의 염증까지 신경계에 돌이킬 수 없는 손상을 입힙니다.

진통제로 통증을 완화하고 신경통이 저절로 지나가기를 바라는 것은 절대적으로 불가능합니다. 이것은 의사에 의해서만 치료되어야 하는 심각한 신경 질환입니다. 환자가 도움을 빨리 구할수록 치료는 더 성공적이고 더 짧아질 것입니다.

삼차신경은 코, 입, 치아, 안면 조직의 점막, 부분적으로 두개골, 경막 등 인간 머리 대부분의 민감도를 담당합니다.

그것은 3개의 주요 영역, 즉 위턱과 아래턱, 눈 영역으로 분기되기 때문에 그 이름을 얻었습니다. 동시에 섬유는 감각을 제공할 뿐만 아니라 여러 근육의 움직임을 촉진합니다.

특정 원인은 삼차신경의 기능에 영향을 미칠 수 있으며, 삼차신경 병변의 증상은 강력한 통증 증후군을 유발할 수 있습니다.

뿌리와 조직에 질병을 일으키는 원인을 고려할 때 신경의 이중성을 고려해야 한다. 따라서 감도를 담당하는 섬유의 손상은 다음과 같은 결함으로 인해 발생합니다.

• 수막의 염증;
• 혈관으로부터 조직에 대한 압력;
• 소뇌, 뇌하수체 종양;
• 능형 뇌의 병리학;
• 신경종;
• 다발성 경화증;
• 신체의 대사 과정 실패(예: 당뇨병)
• 감기;
• 죽상경화증;
• 머리 부상;
• 치과 시술의 오류;
• 구강 및 부비동염뿐만 아니라 신체 전체의 감염 (결핵, 매독 등).

삼차신경의 운동 기능은 다음과 같은 이유로 인해 어려움을 겪습니다.

• 연수막염;
• 뇌종양;
• 파상풍.

이 경우 신경 뿌리의 손상은 신경통으로 인한 기능 장애를 나타내며 신경의 운동 활동은 주로 통증이 없는 상태입니다.

삼차신경통은 참을 수 없는 통증으로 나타나는 경우도 있습니다. 질병 치료 방법은 검토에서 고려됩니다.

병변의 주요 증상

삼차 신경에 속하는 뿌리가 패배하면 다음과 같이 나타납니다.

• 손상된 조직의 경로를 따라 다양한 부위로 통증이 방사됩니다.
• 얼굴, 입의 특정 부위에 대한 민감도 부족;

또한 청각 장애 및 시각 반응, 헤르페스 발진이 가능합니다.

삼차신경의 손상과 유사하게 샤를렌 증후군, 슬레이더 신경통, 편두통 신경통, 코스텐 증후군 등 다른 이상에서도 증상이 나타납니다.

신경의 운동 기능에 문제가 발생하면 음식을 씹는 행위에 실패하고 턱 근육이 약화되거나 과도하게 압박됩니다. 이 경우 톰센 근긴장증과 같이 비슷한 증상을 보이는 여러 가지 질병도 있습니다.

그러나 삼차신경 손상에 대한 가장 흔한 불만은 여전히 ​​통증입니다. 각 환자마다 개별적으로 위치하지만 가장 자주 해당 영역에 위치하는 소위 트리거 영역을 터치하여 공격을 유발합니다.

• 눈 안쪽 구석;
• 팔자주름, 코의 뒤 또는 날개;
• 눈썹
• 입가;
• 협측 점막, 잇몸.

급성 고통스러운 감정은 영향을 받은 뿌리가 담당하는 부위의 피부에 대한 압력이나 가벼운 접촉뿐만 아니라 웃음, 바람의 숨결, 말, 큰 소리 및 심지어 밝은 빛에 의해서도 발생할 수 있습니다 .

극심한 공격의 발생 빈도는 예측할 수 없습니다.

또한 발작에는 다음과 같은 추가 증상이 동반될 수 있습니다.

• 표피의 변색(발적, 창백함);
• 생리액 분비(콧물, 눈물).

신경통이 ​​진행된 상태일수록 불편감은 더욱 강해지고, 이를 해소하는 치료도 더욱 어려워집니다.

이 병리학의 통증 증후군은 질병이 사라진 느낌이 있는 완화 기간이 특징입니다. 그러나 이것은 짧은 소강 상태입니다.

통증을 완화하는 방법

삼차 신경 손상의 경우 통증 증후군 치료 - 병리 원인 (종양, 감염 등)의 제거뿐만 아니라 염증이 있는 섬유의 제거도 포함됩니다. 이를 위해 다음이 사용됩니다.

• 약;
• 물리치료 절차;
• 수술 방법.

의사는 이상 원인, 방치 정도, 환자의 전반적인 상태에 따라 옵션을 선택합니다.

보수적 치료

삼차 신경통의 약물 치료에서 선두 자리는 Carbamazepine이 차지하고 있습니다. 이 도구는 1962년부터 이 병리학의 통증을 완화하는 데 사용되었습니다. 또한, 이는 러시아 연방 정부가 승인한 필수 의약품 목록에도 포함되어 있습니다.

치료는 1일 0.2g(0.1g씩 2회)을 사용하는 것으로 시작됩니다.

그런 다음 복용량은 0.6-0.8g에 도달할 때까지 매일 0.1g씩 증가합니다.

불편함을 제거한 후 천천히 카바마제핀의 양을 0.1-0.2g으로 줄입니다. 이 양에서는 통증 증후군이 완화된 후 재발을 피하기 위해 오랫동안 약물을 복용합니다. 병리학.

또한 삼차신경통의 치료에는 다음과 같은 약물이 사용됩니다.

• 바클로펜 0.05-0.1g 하루 3회;
• 아미트립틸린 0.25-1g/일;
• Gabapentin (Gabagamma, Tebatin, Katena 등)을 기본으로 한 의약품 최대 3600 mg / day;
• 모나민 산화효소 억제제(예: 페넬진).

뇌 순환을 개선하는 약물, 진정제 및 비타민 복합체도 사용할 수 있습니다.

물리치료

이러한 유형의 치료는 통증 완화뿐만 아니라 순환계 및 신경근 섬유의 정상적인 기능을 회복하는 것을 목표로 합니다.

해당되는:

• 진통제를 이용한 전기영동;
• TES 요법;
• 레이저 방사선;
• 침술과 반사요법.

독립적인 치료 유형으로 물리치료는 사용되지 않지만 병리학에 대한 약물 효과에 추가됩니다.

수술

삼차 신경통의 생리적 원인으로 인해 수술 방법이 사용됩니다.

1. 미세혈관감압. 절차의 본질은 압축된 신경근과 이에 작용하는 혈관을 외과적으로 분리하고 그 사이에 테플론 개스킷을 설치하는 것입니다. 이 방법은 효과적이지만 충격적이고 부작용(청력 상실, 뇌졸중 등)의 위험이 있습니다.
2. 전류에 의한 염증이 있는 신경의 파괴 - 경피적 정위 근절개술. 바늘 전극을 원하는 위치에 삽입하고 방전을 가합니다.
3. 비슷한 방법으로 경피적 글리세린 근절개술을 시행하는데, 이는 글리세린으로 신경조직을 제거하여 통증을 완화시키는 방법입니다.
4. 사이버 칼이나 감마 칼을 이용한 방사선 수술. 수술의 장점: 통증이 없고 입원이 필요 없으며 회복이 빠릅니다.
5. 경피적 풍선 압박 - 염증이 있는 섬유를 파괴하는 속이 빈 평면을 팽창시켜 신경 조직을 파괴하는 것입니다. CT 또는 MRI의 통제하에 생산됩니다.

불행히도 어떤 경우에는 외과 적 개입조차도 단기적인 효과만을 줄 수 있습니다.

삼차신경통은 심부조직 병리의 심각한 증상입니다. 질병을 치료하려면 의사의 세심한 배려와 환자의 인내가 필요하지만 효과가 보장되지는 않습니다.

뿌리 손상으로 인한 통증 증후군은 강력하고 지속적이며 완전히 예측할 수 없기 때문에 이것은 나쁜 소식입니다. 그러나 일시적인 감각 완화는 여전히 가능합니다. 때로는 이것이 환자에게 제공할 수 있는 최상의 결과입니다.

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), 의과대학 후보자, 대한의학회 악안면외과 및 치과외과 부교수, 조교수. 교육 업무 부서. 2016년 "치과 분야 우수상" 메달을 수상했습니다.

다행히도 삼차신경통에 따른 통증을 잘 아는 사람은 거의 없습니다. 많은 의사들은 이것이 사람이 경험할 수 있는 가장 강한 것 중 하나라고 생각합니다. 통증 증후군의 강도는 삼차 신경이 얼굴의 대부분의 구조에 민감성을 제공한다는 사실에 기인합니다.

삼차신경은 다섯 번째이자 가장 큰 뇌신경 쌍입니다. 운동섬유와 감각섬유가 혼합된 형태의 신경을 말합니다. 그 이름은 신경이 눈, 상악 및 하악의 세 가지로 나누어져 있다는 사실에 기인합니다. 그들은 얼굴, 두개골 저장실의 연조직, 경질막, 구강 및 비점막, 치아에 민감성을 제공합니다. 운동 부분은 머리의 일부 근육에 신경을 제공(신경을 자극)합니다.

삼차신경에는 2개의 운동핵과 2개의 감각핵이 있습니다. 그 중 3개는 후뇌에 위치하며, 1개는 중앙에 민감합니다. 운동 신경은 뇌교 출구에서 전체 신경의 운동 뿌리를 형성합니다. 모터 섬유 옆에 수질이 들어가 감각근을 형성합니다.

이 뿌리는 단단한 껍질 아래를 관통하는 신경 줄기를 형성합니다. 측두골 정점 근처에서 섬유는 삼차결절을 형성하고, 여기서 세 개의 가지가 나옵니다. 모터 섬유는 노드에 들어 가지 않고 노드 아래를 통과하여 하악 가지와 연결됩니다. 안과 및 상악 분지는 감각 섬유이고 하악 분지는 감각 섬유와 운동 섬유를 모두 포함하기 때문에 혼합되어 있음이 밝혀졌습니다.

분기 기능

1. 눈 가지. 두개골, 이마, 눈꺼풀, 코(콧구멍 제외), 전두동의 피부에서 정보를 전송합니다. 결막과 각막에 민감성을 제공합니다.
2. 상악 분지. 안와하신경, 익상구개신경 및 광대뼈 신경, 아래 눈꺼풀과 입술의 가지, 폐포(후방, 전방 및 중간), 위턱의 치아에 신경을 분포시킵니다.
3. 하악 가지. 내측 익상근, 귀측두엽, 하치조 및 언어 신경. 이 섬유는 아랫입술, 치아와 잇몸, 턱과 턱(특정 각도 제외), 외이와 구강의 일부로부터 정보를 전달합니다. 운동 섬유는 씹는 근육과의 의사소통을 제공하여 사람에게 말하고 먹을 수 있는 기회를 제공합니다. 하악 신경은 미각 인식을 담당하지 않으며, 이는 고막 끈 또는 턱밑 결절의 부교감 신경근의 임무입니다.

삼차신경의 병리 현상은 특정 운동 또는 감각 시스템의 기능 장애로 표현됩니다. 대부분의 경우 삼차 신경통 또는 삼차 신경통이 발생합니다 - 염증, 섬유의 압박 또는 꼬집음. 즉 말초신경계의 기능적 병리로 얼굴의 절반에 통증이 나타나는 것이 특징이다.

안면 신경의 신경통은 주로 "성인"질환이며 어린이에게는 극히 드뭅니다.
안면 신경의 신경통 공격은 조건부로 사람이 경험할 수 있는 가장 강한 통증 중 하나로 간주되는 통증으로 표시됩니다. 많은 환자들이 이를 번개에 비유합니다. 발작은 몇 초에서 몇 시간까지 지속될 수 있습니다. 그러나 심한 통증은 신경 염증, 즉 신경통이 아닌 신경염의 경우에 더 특징적입니다.

삼차신경통의 원인

가장 흔한 원인은 신경 자체 또는 말초 결절(신경절)의 압박입니다. 대부분의 경우 신경은 병리학적으로 구불구불한 상소뇌동맥에 의해 압착됩니다. 신경이 뇌간에서 나가는 부위에서는 혈관 가까이로 통과합니다. 이 원인은 고혈압과 함께 혈관벽의 유전적 결함과 동맥류의 존재를 동반한 신경통을 유발하는 경우가 많습니다. 이 때문에 임산부에게 신경통이 자주 발생하며, 출산 후에는 증상이 사라진다.

신경통의 또 다른 원인은 수초의 결함입니다. 이 상태는 탈수초성 질환(다발성 경화증, 급성 파종성 뇌척수염, Devic 눈척수염)에서 발생할 수 있습니다. 이 경우 신경통은 더 심각한 병리를 나타내기 때문에 이차적입니다.

때때로 신경이나 수막의 양성 또는 악성 종양이 발생하여 압박이 발생합니다. 따라서 신경섬유종증이 있으면 섬유종이 자라서 신경통을 비롯한 다양한 증상을 유발합니다.

신경통은 뇌 손상, 심한 뇌진탕, 장기간의 실신으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 상태에서는 조직을 압박할 수 있는 낭종이 나타납니다.

드물게 대상포진후 신경통이 질병의 원인이 됩니다. 신경 경로를 따라 특징적인 수포 발진이 나타나고 타는듯한 통증이 발생합니다. 이러한 증상은 단순 포진 바이러스에 의한 신경 조직의 손상을 나타냅니다.

신경통을 동반한 발작의 원인

사람이 신경통을 앓고 있을 때 통증을 지속적으로 알 필요는 없습니다. 발작은 유발 또는 "유발" 영역(코 모서리, 눈, 팔자주름)의 삼차신경 자극으로 인해 발생합니다. 약한 충격에도 고통스러운 충동을 일으킵니다.

위험 요소:

1. 면도. 숙련된 의사는 환자의 두꺼운 수염으로 신경통의 존재를 확인할 수 있습니다.
2. 쓰다듬어. 많은 환자들이 냅킨, 손수건, 심지어 화장까지 거부하여 불필요한 노출로부터 얼굴을 보호합니다.
3. 양치질, 음식 씹기. 구강, 뺨, 인두 수축근 근육의 움직임으로 인해 피부가 변위됩니다.
4. 액체 섭취. 신경통 환자의 경우 이 과정이 가장 극심한 통증을 유발한다.
5. 울고, 웃고, 웃고, 말하고, 머리 구조의 움직임을 유발하는 기타 행동.

안면 근육과 피부가 움직이면 공격이 발생할 수 있습니다. 바람이 불거나 추위에서 더위로의 전환조차도 통증을 유발할 수 있습니다.

신경통의 증상

환자는 삼차 신경 병리의 통증을 번개 방전 또는 의식 상실, 찢어짐, 무감각 및 동공 확장을 유발할 수 있는 강력한 감전과 비교합니다. 통증 증후군은 얼굴의 절반을 덮지만 피부, 뺨, 입술, 치아, 안와 전체를 덮습니다. 그러나 신경의 전두엽 분지는 거의 영향을 받지 않습니다.

이러한 유형의 신경통의 경우 통증 조사는 특징적이지 않습니다. 감각이 손, 혀 또는 귀로 퍼지지 않고 얼굴에만 영향을 받습니다. 신경통이 ​​얼굴의 한쪽에만 영향을 미친다는 것은 주목할 만합니다. 일반적으로 공격은 몇 초 동안 지속되지만 빈도는 다를 수 있습니다. 휴식 상태("가벼운 간격")는 일반적으로 며칠에서 몇 주가 걸립니다.

임상 사진

1. 찌르거나 관통하거나 쏘는 듯한 심한 통증. 얼굴의 절반만 영향을 받습니다.
2. 특정 부위 또는 얼굴 전체의 왜곡. 표정.
3. 근육 경련.
4. 고열 반응(온도의 적당한 상승).
5. 오한, 약점, 근육 통증.
6. 영향을 받은 부위에 작은 발진이 발생합니다.

물론 질병의 주요 증상은 심한 통증입니다. 공격 후 표정이 일그러진다. 신경통이 ​​진행되면 변화가 영구적일 수 있습니다.

건염, 후두신경통, 어니스트증후군 등에서도 비슷한 증상이 나타날 수 있어 감별진단이 중요하다. 측두엽 건염은 뺨과 치아에 통증을 유발하고 목에 불편 함을 유발합니다.

어니스트 증후군은 두개골 기저부와 하악골을 연결하는 스타일로맨디인대(stylomandibular ligament)의 손상입니다. 이 증후군은 머리, 얼굴, 목에 통증을 유발합니다. 후두 신경의 신경통으로 인해 통증은 머리 뒤쪽에 국한되어 얼굴로 전달됩니다.

고통의 본질

1. 전형적인. 감전을 연상시키는 슈팅 감각. 일반적으로 특정 영역을 만지면 발생합니다. 전형적인 통증은 발작으로 나타납니다.
2. 전형적인 아닌. 얼굴의 대부분을 차지하는 지속적인 통증. 페이딩 기간이 없습니다. 신경통의 비정형 통증은 치료가 더 어렵습니다.

신경통은 주기적 질병입니다. 악화 기간과 완화 기간이 번갈아 나타납니다. 병변의 정도와 성격에 따라 이 기간은 기간이 다릅니다. 일부 환자는 하루에 한 번 통증을 경험하고 다른 환자는 매시간 공격을 호소합니다. 그러나 모든 통증은 갑자기 시작되어 20~25초 안에 최고조에 이릅니다.

치통

삼차신경은 3개의 가지로 구성되어 있으며, 그 중 2개는 치아를 포함한 구강 부위에 감각을 제공합니다. 모든 불쾌한 감각은 삼차 신경의 가지를 통해 얼굴의 절반으로 전달됩니다. 추위와 뜨거운 반응, 다른 성격의 통증입니다. 삼차신경통이 있는 사람들이 통증을 치통으로 착각하여 치과에 가는 경우가 많습니다. 그러나 치아치조계의 병리가 있는 환자가 신경통이 의심되어 신경과 전문의를 찾는 경우는 거의 없습니다.

치통과 신경통을 구별하는 방법:

1. 신경이 손상되면 통증은 감전과 유사합니다. 공격은 대부분 짧고 공격 사이의 간격은 깁니다. 그 사이에는 불편함이 없습니다.
2. 치통은 대개 갑자기 시작되거나 갑자기 끝나지 않습니다.
3. 신경통의 통증 강도로 인해 사람이 얼고 동공이 확장됩니다.
4. 치통은 하루 중 언제든지 시작될 수 있으며 신경통은 낮에만 나타납니다.
5. 진통제는 치통 완화에 도움이 되지만 신경통에는 사실상 효과가 없습니다.

치통과 염증 또는 신경 압박을 구별하는 것은 간단합니다. 치통은 가장 흔히 물결 모양의 과정을 가지며 환자는 충동의 원인을 지적할 수 있습니다. 씹는 동안 불편함이 증가합니다. 의사는 턱의 파노라마 엑스레이를 촬영하여 치아의 병리를 밝힐 수 있습니다.

치성(치아) 통증은 신경통의 증상보다 몇 배 더 자주 발생합니다. 이는 치아치조 시스템의 병리가 더 흔하기 때문입니다.

진단

증상이 심해도 진단은 어렵지 않습니다. 의사의 주요 임무는 신경통의 원인을 찾는 것입니다. 감별진단은 종양이나 압박의 다른 원인을 배제하는 것을 목표로 해야 합니다. 이 경우에는 증상이 아닌 실제 상태를 말합니다.

검사 방법:

• 고해상도 MRI(1.5테슬라 이상의 자기장 강도)
• 대조를 이용한 컴퓨터 혈관 조영술.

신경통의 보존적 치료

아마도 삼차신경의 보존적 및 수술적 치료일 것입니다. 거의 대부분 보존적 치료를 먼저 시행하고, 효과가 없을 경우 수술을 처방합니다. 그러한 진단을 받은 환자는 병가를 받게 됩니다.

치료용 약물:

1. 항경련제(항경련제). 그들은 간질에서 대뇌 피질의 경련성 분비물과 유사한 뉴런의 울혈성 자극을 제거할 수 있습니다. 이러한 목적을 위해 카르바마제핀(Tegretol, Finlepsin)이 함유된 약물은 하루 200mg으로 처방되며 복용량은 1200mg으로 증가합니다.
2. 중추 작용의 근육 이완제. 이들은 Mydocalm, Baclofen, Sirdalud로 뉴런의 근육 긴장과 경련을 제거합니다. 근육 이완제는 "트리거" 영역을 이완시킵니다.
3. 신경병증성 통증에 대한 진통제. 헤르페스 감염으로 인한 타는듯한 통증이 있는 경우에 사용됩니다.

삼차신경통에 대한 물리치료는 영향을 받은 부위의 조직 영양과 혈액 공급을 증가시켜 통증을 완화할 수 있습니다. 이로 인해 신경 회복이 가속화됩니다.

신경통에 대한 물리치료:

• UHF(초고주파 치료)는 미세순환을 개선하여 저작근 위축을 예방합니다.
• UVR(자외선)은 신경 손상으로 인한 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다.
• 노보카인, 디펜히드라민 또는 플라티필린을 사용한 전기 영동은 근육을 이완시키고 비타민 B를 사용하면 신경 수초의 영양이 향상됩니다.
• 레이저 요법은 섬유를 통한 충동의 통과를 막아 통증을 멈추게 합니다.
• 전류(충동 모드)는 완화를 증가시킬 수 있습니다.

신경통에는 항생제가 처방되지 않으며 기존 진통제를 복용해도 큰 효과가 없다는 점을 기억해야합니다. 보존적 치료가 도움이 되지 않고 발작 간격이 줄어들면 수술적 개입이 필요합니다.

얼굴 신경통 마사지

신경통에 대한 마사지는 근육 긴장을 제거하고 이완성(약화된) 근육의 긴장도를 높이는 데 도움이 됩니다. 따라서 영향을 받은 조직과 신경에서 직접적으로 미세순환과 혈액 공급을 개선하는 것이 가능합니다.

마사지는 신경 가지의 출구 영역에 영향을 미칩니다. 이것은 얼굴, 귀, 목, 그리고 피부와 근육입니다. 마사지는 앉은 자세에서 머리를 머리 받침대에 기대고 근육을 이완시켜 실시해야 합니다.

가벼운 마사지 동작으로 시작하세요. 흉쇄유돌근(목 측면)에 초점을 맞춘 다음 이하선 부위로 이동할 필요가 있습니다. 여기서 움직임은 쓰다듬고 문지르는 것이어야 합니다.

얼굴을 부드럽게 마사지해야 하며, 먼저 건강한 쪽을, 그 다음 영향을 받은 쪽을 마사지해야 합니다. 마사지 시간은 15분입니다. 코스당 최적의 세션 수는 10-14입니다.

수술

일반적으로 삼차신경병증 환자는 보존적 치료에 실패한 후 3~4개월 후에 수술을 받게 됩니다. 외과적 개입에는 원인을 제거하거나 신경 가지를 따라 자극 전도를 줄이는 것이 포함될 수 있습니다.

신경통의 원인을 제거하는 수술:

• 뇌에서 신생물 제거;
• 미세혈관 감압(확장되어 신경에 압력을 가하는 혈관의 제거 또는 변위);
• 두개골에서 신경 출구 확장 (수술은 공격적인 개입없이 안와 관의 뼈에 대해 수행됩니다).

통증 충동의 전도를 감소시키는 수술:

• 고주파 파괴(변경된 신경 뿌리의 파괴);
• 근절개술(전기응고를 이용한 섬유 해부);
• 풍선 압박(삼차신경절의 압박과 그에 따른 섬유 사멸).

방법의 선택은 여러 요인에 따라 달라지지만, 수술을 올바르게 선택하면 신경통의 발작이 중지됩니다. 의사는 환자의 일반적인 상태, 수반되는 병리의 존재, 질병의 원인을 고려해야합니다.

수술 기법

1. 신경의 개별 부분을 봉쇄합니다. 노년기에 심각한 동반 질환이 있는 경우 유사한 절차가 처방됩니다. 봉쇄는 노보카인이나 알코올의 도움으로 수행되며 약 1년 동안 효과를 제공합니다.
2. 신경절 봉쇄. 의사는 천자를 통해 Gasser 노드가 있는 측두골 기저부에 접근할 수 있습니다. 글리세롤은 신경절에 주입됩니다(글리세롤 경피 근근 절개술).
3. 삼차신경 뿌리의 절개. 이것은 신경통 치료에 급진적인 것으로 간주되는 외상성 방법입니다. 구현을 위해서는 두개골 구멍에 대한 광범위한 접근이 필요하므로 천공이 수행되고 버 구멍이 적용됩니다. 현재 수술은 극히 드물게 수행됩니다.
4. 연수(medulla oblongata)의 감각핵으로 이어지는 다발을 해부합니다. 통증이 Zelder 영역의 돌출부에 국한되거나 핵 유형에 따라 분포되는 경우 수술이 수행됩니다.
5. Gasser 노드의 감압(Janette 작전). 혈관으로 신경을 압박하는 수술이 처방됩니다. 의사는 혈관과 신경절을 분리하고 근육 플랩이나 합성 스폰지로 분리합니다. 이러한 개입은 환자의 민감성을 박탈하지 않고 신경 구조를 파괴하지 않고 짧은 시간 동안 환자의 통증을 완화합니다.

신경통에 대한 대부분의 수술은 영향을 받은 얼굴의 민감도를 박탈한다는 점을 기억해야 합니다. 이는 미래에 불편을 초래합니다. 부상이나 치아 손상으로 인한 통증을 느끼지 않고도 뺨을 물 수 있습니다. 그러한 개입을 받은 환자는 정기적으로 치과 의사를 방문하는 것이 좋습니다.

치유에 사용되는 감마나이프와 입자 가속기

현대 의학은 삼차신경통 환자에게 최소 침습적, 따라서 비외상성 신경외과 수술을 제공합니다. 입자 가속기와 감마 나이프를 사용하여 수행됩니다. CIS 국가에서는 비교적 최근에 알려져 있으므로 그러한 치료 비용은 상당히 높습니다.

의사는 링 소스에서 가속된 입자 빔을 뇌의 특정 영역으로 보냅니다. 코발트-60 동위원소는 병원성 구조를 태워버리는 가속 입자 빔을 방출합니다. 처리 정확도는 0.5mm에 도달하고 재활 기간은 최소화됩니다. 환자는 수술 후 바로 집에 갈 수 있습니다.

민속 방식

삼차신경통의 통증은 무즙으로 완화할 수 있다는 의견이 있습니다. 좌골 신경통과 늑간 신경통에도 동일한 치료법이 효과적입니다. 면봉에 주스를 적셔 신경을 따라 영향을받는 부위에 부드럽게 문지르는 것이 필요합니다.

또 다른 효과적인 치료법은 전나무 기름입니다. 통증을 완화시킬 뿐만 아니라 신경통으로 인한 신경의 회복에도 도움을 줍니다. 면봉에 기름을 적셔 신경 길이를 따라 문지르는 것이 필요합니다. 기름이 농축되어 있으므로 무리한 작업을 하지 마십시오. 그렇지 않으면 화상을 입을 수 있습니다. 이 절차를 하루에 6번 반복할 수 있습니다. 치료 과정은 3 일입니다.

신선한 제라늄 잎을 신경통이 있는 부위에 몇 시간 동안 바르십시오. 하루에 두 번 반복하십시오.

경직된 삼차신경의 치료 요법:

1. 자기 전에 발을 따뜻하게 하는 것.
2. 하루에 두 번씩 비타민 B 정제와 꽃벌빵 1티스푼을 섭취하세요.
3. 하루에 두 번, 베트남어 "별표"를 해당 부위에 바르십시오.
4. 밤에는 진정 허브(익모초, 레몬밤, 카모마일)를 넣은 따뜻한 차를 마셔보세요.
5. 토끼 털 모자를 쓰고 자세요.

통증이 치아와 잇몸에 영향을 미치는 경우 카모마일 주입을 사용할 수 있습니다. 끓는 물 한잔에 카모마일 티스푼을 10분 동안 넣은 다음 여과합니다. 팅크를 입에 넣고 식을 때까지 헹구는 것이 필요합니다. 하루에 여러 번 절차를 반복할 수 있습니다.

팅크

1. 홉 콘. 보드카 (1 : 4)로 원료를 붓고 14 일 동안 방치하고 매일 흔들어줍니다. 식사 후 하루에 두 번 10 방울을 마 십니다. 물로 희석해야 합니다. 수면을 정상화하고 신경계를 진정시키기 위해 베개에 홉콘을 채울 수 있습니다.
2. 마늘 기름. 이 도구는 약국에서 구입할 수 있습니다. 에센셜 오일을 잃지 않으려면 알코올 팅크를 만들어야합니다. 보드카 한 잔에 오일 한 티스푼을 넣고 하루에 두 번 결과 혼합물로 위스키를 닦으십시오. 발작이 사라질 때까지 치료 과정을 계속하십시오.
3. 알테아 뿌리. 약을 준비하려면 식힌 끓인 물 한잔에 원료 4 티스푼을 추가해야합니다. 제제를 하루 동안 방치하고 저녁에는 거즈를 적셔 환부에 바릅니다. 위에서 거즈는 셀로판과 따뜻한 스카프로 덮여 있습니다. 1-2 시간 동안 압축을 유지 한 다음 밤에는 스카프로 얼굴을 감싸야합니다. 일반적으로 통증은 치료 일주일 후에 멈춥니다.
4. 말. 이 치료법은 붓기를 제거하는 데 적합합니다. 개구리밥 팅크를 준비하려면 여름에 준비해야 합니다. 보드카 한 잔에 한 숟가락의 원료를 넣고 어두운 곳에 일주일 동안 두십시오. 매체는 여러 번 필터링됩니다. 완전히 회복될 때까지 20방울을 물 50ml와 섞어 하루에 세 번 섭취하세요.

삼차신경통좋은 오후에요
나는 16 세입니다
약 일주일 동안 그들은 모든 치아와 잇몸이 한꺼번에 아픈 것처럼 얼굴 오른쪽에 통증을 겪습니다 ...
원인은 모르겠습니다...
예전에는 하루에 한 번씩 발작이 5분씩 지속되어서 사랑니가 자라는 줄 알았는데 없었어요...
지난 이틀 동안 나는 고통스럽고 고통스러워 울었고 부모님은 같은 치아를 언급하며 모든 것이 지나갈 것이라고 생각합니다 ...
지옥같은 통증을 안고 밤에 치과에 갔더니 비명을 지르며 이에 리도카인을 뿌렸다.
약으로 치료할 수 있나요? 고통 속에 총을 쏘고 싶다
일반 진통제는 도움이 되지 않으며, 진정제도 도움이 되지 않습니다.

답변: 삼차신경통에 대해 이야기하고 있을 가능성이 높습니다. 이 경우 적절한 치료를 처방할 수 있는 신경과 전문의에게 연락해야 합니다. 우리 진료소에서는 이 병리를 침술과 고전적인 동종요법으로 치료하는데, 이는 또한 좋고 빠른 효과를 줍니다.

감사합니다. Zager K.L.

어린이의 신경학좋은 저녁이에요. 11세 딸이 삼차신경통 제2지 진단을 받았습니다. 귀 아래가 아프지만 가장 중요한 것은 귀 자체, 연골입니다. 항생제, 니세, 디클로피낙, 핀렙신은 도움이 되지 않았습니다. 모든 것이 쓸모가 없습니다. 이비인후과, 턱 외과 의사 검사 - 모두 병리학이 없습니다. 아이가 고통 받고 있습니다. 나는 신경과 전문의가 당황한 것을 봅니다. 그녀는 약 때문에 아파서 온통 창백하게 걷습니다. 도와주세요, 조언 부탁드립니다.

답변: 이 문제는 침술로 신속하게 해결되며, 특히 어린 시절에는 더욱 그렇습니다.

감사합니다. Zager K.L.

삼차신경통안녕하세요. 제 문제를 누구에게 문의해야 할지 모르겠습니다. 8월부터 광대뼈에 강한 누르는 통증이 있었습니다. 그러다가 턱이 아프기 시작하여 양쪽 측면에 타는 듯한 느낌이 매우 강했습니다. 그 후 오른쪽 코 근처의 얼굴과 잇몸이 아프기 시작하여 네 번째 치아에 통증을 유발했습니다. 입 근처와 오른쪽도 마비되었습니다. 통증은 지속적이었습니다. 일주일동안 칭얼대고 밤에도 통증이 없었는데 왼쪽도 같은 증상으로 아프기 시작했는데 오른쪽은 보통 안 아프고 오른쪽도 마찬가지고 통증도 쑤시더라구요 때로는 심해지기도 하고 덜 아프기도 하고 찔리고 각종 항염증 효과도 없고 지금까지도 통증이 멈추지 않고 좌우측면도 아프고 통증이 없습니다. 어떻게 해야 할지 조언해 주세요.

대답: 모스크바에 거주하지 않는 경우 신경학 과학 센터(https://www.neurology.ru)에 문의할 수 있으며, 이 경우 원격 상담이 가능합니다.

감사합니다. Zager K.L.

삼차신경통안녕하세요. 문제는 10년 넘게 왼쪽 아랫니와 턱뼈 부위에 통증이 있다는 것입니다. 충만감, 통증은 턱뼈 아래에서 아래 앞니로, 약간은 어금니로 전달됩니다. 처음에는 1~2주 정도의 짧은 기간 동안 통증이 있었습니다. 그런 다음 그들은 통과했습니다. 빈도는 1년에 1~2회입니다. 지금은 재작년 가을부터 시작해 아직도 통과하지 못하고 있습니다. 방문 의사(치과의사, 신경과 전문의, 신경외과 의사)는 긍정적인 결과를 얻지 못합니다. 치과 의사들은 실험으로 두 개의 아래 앞니에서 신경을 제거했습니다. 하나가 실패하여 제거해야 했습니다. 두 번째 것도 제거되었지만 문제는 사라지지 않았습니다. 아래 앞니 두 개는 이미 제거되었습니다. 문제는 사라지지 않았고, 고통은 계속해서 고통받고 있습니다. 약은 전혀 효과가 없습니다. 이들은 모든 종류의 고가의 비스테로이드성 PVA, Lyrica, Carbamazepine, Amitriptyline, Pentalgin, Nise, MIG, Lidocaine이 함유된 국소 연고(Kamistad, Cholisal, Metrogil Denta) 일부 항우울제(Terralidzhen, Phenazepam)입니다. 신경과 전문의는 병리학을 전혀 발견하지 못하거나 보고 싶어하지 않습니다. 수많은 엑스레이 결과 의심스러운 점은 발견되지 않았습니다. 두 달 전 저는 고르노알타이스크에 있는 장비로 뇌와 뇌혈관의 MRI를 촬영했습니다. 특별한 편차는 발견되지 않았습니다. 저는 신경외과에 세 번 입원했습니다. 익상주름 부위와 왼쪽 정신공에서 턱밑 봉쇄가 이루어졌습니다. 턱의 왼쪽 부분에 절개가 이루어졌습니다. 턱 구멍에 알코올을 부었습니다. 죽은 왼쪽 아랫입술. 치통은 더욱 심해졌습니다. 저는 러시아 알타이 공화국의 작은 마을인 고르노알타이스크에 살고 있습니다. 다음에 무엇을 해야할지 모르겠습니다. 인생은 참을 수 없게됩니다. 재정적으로 제한된 장애인 연금 수급자. 그러므로 이곳이나 다른 도시에서는 유료로 치료를 받을 기회가 없습니다. 부재시에는 조언이나 협의회, 사전 협의를 받는 것이 바람직할 것이다. 아마도 귀하의 조언은 의사가 올바른 진단을 내리고 다소 효과적인 치료법을 처방하는 데 도움이 될 것입니다. 진심으로, 알렉산더

답변: 불행하게도 이러한 문제를 원격으로 해결하는 것은 불가능합니다. 특히 이러한 전문적인 측면에서는 원격 진료 상담이 진행되는 신경 과학 센터에 문의하는 것이 가장 좋습니다 https://www.neurology.ru/konsultacii/telemedicinskie- 콘설타시

감사합니다. Zager K.L.

삼차신경 안녕하세요 시아버지께서 폐암이셨습니다. 6차 항암치료를 받으신 후 심한 두통을 느끼시더니 삼차신경에 염증이 생긴 것으로 확인되었습니다. 이것이 암의 결과인가? 치료법이 있나요? 그들은 그에게 항생제를 주지만 운명의 결과는 없습니다

대답: 화학 요법의 배경에 비해 면역력이 저하되어 삼차 신경이 손상되었을 가능성이 높습니다. 대부분이 질병의 원인은 헤르페스 바이러스이므로이 경우 항생제가 표시되지 않습니다 (이 진단을 위해 정확하게 처방 된 경우) 적절한 치료를 처방 할 수있는 신경과 전문의에게 연락하는 것이 가장 좋습니다.

감사합니다. Zager K.L.

삼차신경학눈썹이 왼쪽에 있는 비늘에 심한 날카로운 통증을 치료하는 방법.

대답: 이 병리는 침술과 동종 요법으로 효과적으로 치료되며,

감사합니다. Zager K.L.

신경통 안녕하세요! 얼굴 왼쪽에 통증이 있습니다. 이제 몇 년이 지났습니다. 삼차신경염 진단을 받았습니다. 그녀는 주사와 약을 복용했습니다. 잠시 통증이 가라앉은 듯, 로토무는 다시 시작한다. 먹을 수도, 말할 수도 없습니다. 또 다른 효과적인 치료법이 있나요? 어떤 민간요법으로 치료할 수 있나요? 무엇이 나에게 가장 도움이 될까요?

답변: 침술과 고전적 동종요법은 이 병리를 효과적으로 치료하는 데 도움이 되지만, 질병의 연령을 고려하면 치료에 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다.

감사합니다. Zager K.L.

신경과 안녕하세요, 저는 그런 문제가 있습니다. 계속되는 두통이 있고, 눈을 뜨고 강에 뛰어든 것처럼 눈이 아프고, 머리가 돌고, 끊임없는 두려움이 있습니다. 게다가 병원에 ​​진통제와 혈관 확장제를 주입한 후 모든 증상이 완화되었습니다.

대답: 아마도 우리는 이러한 증상이 나타날 수 있는 신경 순환성 긴장 이상증에 대해 이야기하고 있습니다. 전통 의학에서는 진단을 명확히하고 뇌 측두엽 형성의 성격을 명확히하기 위해 신경과 전문의와 상담해야합니다.

감사합니다. Zager K.L.

안면 신경의 신경통(신경과 전문의가 진단함)안녕 친애하는 의사! 저는 의료 종사자입니다(SES에서 근무). 3주 전 나는 왼쪽 얼굴에 심한 통증을 느끼며 새벽 3시에 일어났습니다. 동시에 나는 열린 발코니를 활짝 열어놓고 잠을 잤다. 게다가 11월 내내 열심히 일을 해서(강좌에 직원이 3명이나 있었습니다) 부담이 컸습니다. 이것이 신경통을 일으킬 수 있는지 말해 주시겠습니까? 삶은 달걀을 바르려고 했는데, 그게 새로운 공격을 불러일으켰다. 그러나 참고서에는 입증된 치료 방법에 대해 기록되어 있습니다. 신경병리학자는 Nimid, Serox 및 Carbamazepine을 처방했습니다. 공격 빈도는 줄어들었지만 오늘은 폭우로 인해 다리가 얼었고 이제 저녁에 2 번의 공격이 발생했습니다. 나는 고통 받고 있습니다. 당신은 무엇을 조언합니까?

답변: 저희 진료소에서는 이 병리를 침술과 고전적 동종요법으로 효과적으로 치료하고 있으며, 치료를 빨리 시작할수록 통증 완화도 빨리 이루어집니다.

감사합니다. Zager K.L.

삼차신경학좋은 신경과 전문의를 만날 수가 없어요.. 제 문제는 때때로 얼굴의 팔자 부분에 저림의 형태로 통증이 있고 만지면 아프고 귀, 볼, 턱, 목, 머리 오른쪽, 경추 근육 앞쪽 부분에 통증이 있고 삼킬 때 통증이 있습니다. 그리고이 모든 일은 압력이 상승하여 내리기가 어렵고 자궁 경부 연골 증으로 고통 받고 MRI에서 병변의 성장이 보였고 스스로 치료를 받고 있으며 Kolya는 긴장을 풀고 항염증제를 복용하고 있습니다. 이 질병이 뇌졸중을 유발할 수 있는지 질문하십시오. 저는 66 세입니다. 올해 봄부터 통증 증후군이 나타나기 시작했습니다.

답변: 불행하게도 이 경우에는 어떠한 예측도 불가능합니다. 추가 검사가 필요하며 진단을 명확히하기 위해 신경과 전문의와의 상담이 필요하며 그 후에야 치료를 처방하고 향후 전망에 대해 이야기 할 수 있습니다.

감사합니다. Zager K.L.

삼차신경은 다섯 번째 뇌신경 쌍에 속하며 가지가 있습니다. 안과신경은 위턱 부위와 아래턱 부위에 위치합니다. 이 신경 부위의 염증 과정이 진행되면서 신경통에 대해 이야기합니다.

그것은 무엇입니까?
삼차 신경통은 신경 가지가 영향을받는 만성 과정의 질병으로, 그 결과 환자는 신경 분포 영역의 지속적인 발작성 통증으로 고통받습니다. 이 병리로 인해 통증은 얼굴의 절반에서 더 자주 발생합니다.

안면삼차신경통의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

1. 신체의 저체온증;
2. 신체의 만성 감염의 초점 (우식 치아, 부비동염, 편도선염, t, 전두엽 부비동염);
3. 뇌의 종양 형성;
4. 뇌혈관의 동맥류;
5. 두개골 뼈에 의한 신경 압박;
6. 자궁 경부 부위의 골연골증;
7. 머리 부상을 입었습니다.
8. 헤르페스 감염;
9. 소아마비;
10. 구강에 대한 외과 적 개입이 연기되었습니다.

위험에 처한 사람들은 다음과 같습니다:

• 45세 이상;
• 지속적인 스트레스를 받습니다.
• 비타민 결핍으로 고통받습니다.
• 알레르기 환자;
• ;
• 내분비계 기관의 기능 장애(갑상선 기능 저하증 및 갑상선 기능 항진증)로 고통받습니다.

삼차신경통의 주요 임상 증상은 통증이며, 대개 얼굴 한쪽에 국한됩니다. 공격은 영향을 받은 신경에 약간의 자극과 함께 갑자기 발생합니다. 환자는 종종 감전과 동일시되는 총격 통증을 호소합니다.

통증은 오래 지속되지 않으며 일반적으로 몇 분을 넘지 않습니다. 그 다음에는 몇 주 또는 몇 달까지 지속될 수 있는 완화 기간이 따르지만, 질병이 진행됨에 따라 통증이 더 자주 발생하고 그 간격이 짧아집니다.

삼차 신경의 첫 번째 가지에 신경통이 있으면 통증이 코 날개, 눈, 눈썹, 관자놀이, 정수리 부위에 국한됩니다.

또 다른 통증 공격은 환자의 간단한 행동으로 인해 유발됩니다.

• 웃고, 웃고, 하품하세요.
• 위생수칙 및 간단한 얼굴 접촉 등
• 먹고 씹는 동작;
• 추위나 초안을 유지하세요.

통증 증후군 외에도 효과적인 치료를 시작하기 전에 삼차 신경통의 증상은 다음과 같습니다.

1. 병변 측면의 눈물샘;
2. 코에서 풍부하고 깨끗한 분비물이 가능합니다.
3. 아래 눈꺼풀과 눈 점막의 발적;
4. 안면 근육의 경련 - 영향을 받은 절반이 경련적으로 감소합니다.
5. 환자의 정신에 대한 위반 - 모든 행동(웃음, 식사, 하품 등)이 또 다른 통증 공격을 유발할 수 있으며, 환자는 짜증을 내고 물러나고 식사를 거부하며 잠들기를 두려워합니다. 또한 심한 경우에는 자살에 대한 생각도 가능합니다.
6. 얼굴 절반의 감도 위반 - 환자는 영향을받은 부위의 얼굴 마비, 피부 아래로 기어가는 느낌을 호소합니다.
7. 영향을받는 얼굴 절반의 근육 위축 - 혈액 공급 및 림프 흐름 장애로 인해 발생합니다. 이러한 변화의 영향으로 영향을 받은 얼굴 절반에 속눈썹, 눈썹, 치아가 빠지고 주름이 나타나며 입술 모서리가 올라가고 눈꺼풀이 내려가 씹는 능력이 저하됩니다.

신경통 진단

삼차신경통의 진단은 신경과 전문의를 방문하는 것으로 시작됩니다. 의사는 증상이 완화되는 동안 및 통증의 공격을 유발할 수 있는 영향에 노출된 후 환자를 검사하고 삶과 질병에 대한 기억을 수집하고 추가 연구를 처방합니다.

• 전기신경학;
• 컴퓨터 단층촬영, MRI;
• 뇌파검사;
• 혈액의 생화학;
• 필요한 경우 척수 천자 - 의심되는 경우;
• 이비인후과 의사, 치과의사, 신경외과 의사의 상담.

질병의 치료는 복잡한 방식으로 수행되며 삼차 신경통 치료의 주요 단계는 다음과 같습니다.

• 신경통의 발병을 유발할 수 있는 요인의 예방;
• 중추 신경계의 정상화 - 스트레스 예방, 과흥분성 감소;
• 물리 치료 절차 - 전기 영동, 침술, 마사지.

삼차 신경통의 발작을 멈추고 향후 통증을 예방하기 위해 환자에게는 Finlepsin이라는 약물이 처방됩니다. 이 약은 항경련제 계열에 속하며 신경섬유의 흥분성을 감소시키고 신경전달물질 생성을 억제하는 데 도움이 됩니다.

이 치료법은 의사의 지시에 따라 개별적으로 표시된 복용량에 따라 엄격하게 복용할 수 있습니다. 왜냐하면 정제에는 여러 가지 심각한 금기 사항이 있기 때문입니다.

finlepsin 외에도 환자는 다음을 처방받습니다.

• B 비타민 - 중추 신경계의 작용에 유익한 효과가 있습니다.
• 진정제 - 발레리안;
• 글리신 또는 글리세드 - 신경 자극 전달에 관여하는 아미노산.
• 항히스타민제;
• 근육 이완제;
• 항우울제.

안정된 완화 중에는 물리 치료와 스파 치료가 필요합니다.

삼차신경통의 수술적 치료

보수적 치료 방법이 효과적이지 않으면 환자에게 외과 적 개입이 처방됩니다. 주요 징후는 뇌종양, 두개골의 신경 출구 운하에 좁은 부위의 존재, 신경 가지의 협착입니다.

현대 수술에서는 삼차신경통을 제거하는 수술을 레이저로 시행합니다. 이 개입은 최소 침습적이며 환자가 잘 견딜 수 있습니다.

예측

적시에 의학적 도움을 구하고 적절하게 처방된 치료를 받으면 질병의 예후는 일반적으로 유리합니다. 간단한 예방 권장 사항을 구현하면 안정적인 완화를 달성하거나 문제를 완전히 없앨 수 있습니다.