미란성 역류식도염이란? 역류성식도염의 증상과 치료. 산성도가 낮은 역류성 식도염의 치료

사람의 전반적인 안녕과 면역력은 건강 상태와 위장관 작업의 질에 크게 좌우됩니다. 위장관 질환 중 가장 흔한 질환 중 하나가 역류성 식도염이다. 이 기사에서는 원인, 질병이 어떻게 나타나는지, 역류를 치료하는 방법을 배웁니다.

성인과 어린이의 역류성 식도염이란 무엇입니까?

역류성 식도염은 식도 질환입니다. 이는 위 또는 내장에서 식도로 음식을 정기적으로 섭취한 결과로 발생합니다. 사람은 오랫동안이 현상을 인식하지 못할 수도 있지만 시간이 지남에 따라 비정상적인 환경, 즉 위액의 침입으로 인해 식도벽이 지속적으로 자극되어 소화 장애가 나타납니다.

음식을 과식하고, 식단을 지키지 않고, 움직이지 않고 거짓말을 많이 하면 이러한 현상은 영구적으로 나타나 상당한 불편함을 초래합니다.

역류성 식도염은 다양한 방식으로 나타날 수 있으며 때로는 증상이 위장 문제와 완전히 다릅니다. 이러한 상황에서는 질병이 수년간 지속될 수 있습니다. 예를 들어, 역류는 종종 붉은 인후, 기침, 치아 문제, 즉 플라크를 유발합니다. 위에서 구강으로의 산 역류로 인한 충치의 출현. 대부분 이런 일은 수면 중에 발생합니다.

역류성식도염에 관한 영상

역류성 식도염의 원인

역류 발생의 직접적인 원인은 식도 괄약근의 색조가 감소하기 때문입니다.

질병 발병을 유발하는 요인은 다음과 같습니다.

식도 괄약근의 색조를 현저하게 감소시킬 수 있는 약물(진정제, 수면제, 심장제)의 장기간 사용;
횡경막 개방 또는 그 근처에서 외과 적 개입을 이전했습니다 (위 절제술, 미주신경 절제술, 위 절제술 등).
열공탈장;
위와 내장의 궤양;
비만이 있는 경우 심장 기능이 부족함;
경피증;
나쁜 습관의 존재 - 술, 흡연;
몸이 앞으로 주로 기울어지는 좌식 작업;
앉아서 생활하는 생활 방식;
섭식 장애, 밤에 과식함;
헬리코박터 파이로리균에 의해 발생하는 위염.

어린이와 성인의 역류성 식도염의 증상 및 징후

증상은 식사 후, 몸을 앞으로 기울이거나 누운 후에 나타나는 경우가 많습니다.

역류의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

거의 모든 제품에서 지속적인 속쓰림,
배가 무거워지는 느낌,
충만한 느낌
과식,
목구멍에 덩어리가 있는 느낌
끊임없이 강박적인 공기 또는 신맛이 분출됩니다.

걱정할 가능성이 적습니다.

메스꺼움,
상복부 통증 및 대변 문제,
삼키기 어려움
목구멍에 덩어리가있는 느낌,
쉰 목소리,
심장 부위의 통증.

유아의 역류 증상: 수유 후 잦은 역류, 음식이나 공기 트림, 우유 구토. 어린이 역류는 식도의 발달이 부족하고 아기의 역류로 인해 발생합니다. 동시에 아이를 수직 자세로 유지하면 증상이 사라집니다. 부모가 취할 수 있는 예방 조치는 아기 침대의 머리 가장자리를 높이는 것입니다.

식도 외 증상이 풍부하고 다양하기 때문에 의료 행위에서는 다음과 같은 역류 분류가 사용됩니다.

치과 마스크	염산이 구강으로 들어갈 때 발생합니다. 산은 법랑질을 얇아지게 하고 우식증 발생을 위한 조건을 만듭니다.
심장마스크	흉골 뒤의 통증이 심장으로 퍼져나가는 것으로 나타날 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 역류를 협심증과 혼동하는 경우가 많습니다. 주요 차이점은 음식 섭취에 대한 통증의 의존성입니다.
폐 마스크	역류로 인해 점성 비밀로 기관지가 막히게되어 다양한 폐 질환을 유발합니다. 강박적인 기침이 있습니다. 밤에 증상이 악화될 수 있음
이비인후과 마스크	위 내용물과 후두의 지속적인 접촉으로 나타납니다. 결과적으로 사람은 지속적인 비염이나 인두염으로 고통받을 수 있습니다.

질병에는 여러 가지 유형이 있습니다.급성 역류성 식도염, 카타르성, 미란성, 괴사성 및 만성.

급성 증상: 통증은 흉골 상부에 국한되어 있으며, 식사 중 불쾌한 감각, 삼키는 장애 및 전반적인 불쾌감이 있습니다.

카타르:식도의 점막이 부어 오르고 삼키기가 아프고 목에 이물질이 끊임없이 느껴집니다.

부식성: 식도 벽에 다양한 크기의 침식이 존재하는 것을 특징으로하는 복잡한 형태. 고통스러운 식사와 약물 치료. 미란성 역류식도염은 궤양의 수와 크기에 따라 4단계로 나뉜다.

괴사: 벽에 깊은 궤양이 나타나는 것이 특징이며 칸디다증, 장티푸스 또는 성홍열과 결합 될 수 있습니다.

만성병 환자: 암묵적으로 증상이 나타나는 부진한 형태의 질병.

역류성 식도염 진단

진단에는 환자의 불만 사항에 대한 평가, 증상이 나타나는 기간, 증상 수, 심각도 및 환자가 스스로 취한 조치를 찾는 것이 포함됩니다.

역류성 식도염의 존재를 확실히 확인하기 위해 전문가가 다음을 처방할 수 있습니다.

방사선 촬영. 식도 연동 운동의 심각도, 탈장의 존재 및 대피 속도를 결정할 수 있습니다.
식도의 pH 측정. 24시간 운영됩니다. 위 내용물의 식도 섭취로 인한 산성화의 빈도와 심각도를 확인할 수 있습니다. 캐스트와 원인 사이의 유추를 가능하게 합니다.
내시경. 내시경으로 식도를 검사합니다. 질병의 형태, 부종, 침식의 유무, 수, 크기를 결정하고 적절한 치료를 처방하는 데 도움이 됩니다.
생검. 이는 조직학적 검사 및 진단을 위해 세포나 조직을 채취하는 것입니다. 위험한 퇴행성 조직의 존재를 식별할 수 있습니다.

또한 의사는 환자의 불만 사항에 따라 구강 검사, 복부 촉진 및 심전도 검사를 실시할 수 있습니다.

역류성 식도염 치료 방법 : 약물 및 기타 치료법

약용 그룹	행동의 메커니즘	준비
운동동력학	식도 괄약근의 상태를 개선하고 위 운동성을 활성화시킵니다.	돔페리돈, 메토클로프라미드, 모틸리움, 모틸락, 파사직스
제산제	위장의 산성도를 중화시켜	알마겔, 포스팔루겔, 마록스
항분비제	염산 생성을 차단	라베프라졸, 오메프라졸, 란소프라졸,
히스타민 H2 수용체 차단제	위산 수용체를 차단하여 위산을 감소시킵니다.	시메티딘, 라니티딘, 파모티딘,

치료 및 예방 조치:

다이어트: 다이어트 탄산 음료, 알코올, 강한 차, 커피, 지방, 튀김, 통조림, 짠맛 및 훈제에서 제외하십시오. 콩과 식물과 양배추의 섭취를 제한하십시오. 가스 형성이 증가하고 위강 내 압력이 증가하기 때문입니다. 속쓰림으로 고통받는 경우 감귤류, 케첩, 마요네즈를 포기하십시오. 심장에 가해지는 압력을 줄이기 위해 하루에 최소한 네 끼의 작은 식사를 하십시오. 잠자리에 들기 3시간 전에는 음식을 먹지 마십시오.
당신이 먹을 수 있는 것: 발효유 제품, 삶은 계란 및 가금류 고기, 찐 생선, 구운 과일 및 야채, 다양한 시리얼 및 밀기울 빵. 너무 차갑거나 뜨거운 음식은 식도를 자극하므로 먹지 마십시오.
라이프스타일 변화: 앉지 말고, 식사 후에는 더욱이 눕지 마십시오. 음식물을 장으로 더 빨리 옮기려면 산책을 하는 것이 가장 좋습니다. 기울어진 자세로 오랫동안 앉아 있는 것을 피하십시오. 꽉 끼는 옷을 입지 마십시오. 무거운 물건을 들지 말고 복부 근육에 무리를 주지 마십시오. 괄약근의 긴장도를 낮추는 데 도움이 되는 약물은 제외하십시오. 신경 스트레스와 과부하를 제거하십시오.
머리 옆에서 침대 끝을 들어 올리십시오.
체중이 표준에서 크게 벗어나면 권장합니다. 체중을 정상화하십시오.

역류성 식도염의 수술적 치료약물치료가 효과가 없는 경우에 사용됩니다. 식도 벽의 침식이 크기가 증가하고, 수가 증가하고, 궤양이 합쳐지고, 식도 상피가 상처를 입고 위 표면 조직(바렛 식도)으로 대체되거나 식도가 좁아지는 경우(협착증), 적응증에 따르면 침식은 내시경 검사로 소작됩니다.

속쓰림과 목의 불편감은 식도 점막의 염증 과정의 주요 징후 중 하나이며 자격을 갖춘 전문가의 치료가 필요합니다. 또한, 역류성 식도염의 증상과 치료는 의사가 지속적으로 모니터링해야 합니다. 이것은 식도 조직의 돌이킬 수 없는 변화와 수술이 필요한 합병증의 발생을 피하는 유일한 방법입니다.

역류성식도염이 무엇인지 알아보도록 하겠습니다. "식도염"은 식도를 의미하는 고대 그리스어입니다. "역류"라는 용어는 라틴어에서 차용되었으며 "역류"로 번역됩니다.

따라서 두 개념 모두 질병 발병 중에 발생하는 과정을 반영합니다. 음식 덩어리, 위액 및 효소가 위 또는 장에서 뒤로 이동하여 식도로 침투하여 점막을 자극하고 염증을 유발합니다.

동시에 식도와 위를 분리하는 하부식도 괄약근은 산성 덩어리의 이동을 제대로 막지 못합니다.

역류성식도염은 한의학에서는 위식도역류질환의 합병증으로 위나 장의 산성 내용물이 식도로 역류하는 것을 특징으로 한다.

주기적으로 반복되는 공격적인 행동은 식도의 점막과 상피를 점차적으로 파괴하여 침식성 병소와 궤양의 형성에 기여합니다. 이는 악성 종양으로 변질될 위험이 있는 잠재적으로 위험한 병리학적 형성입니다.

원인

특정 상황에서는 건강한 사람에게도 위식도 역류가 발생할 수 있습니다. 질병 발병의 빈번한 사례는 위십이지장 부위의 염증 과정의 발달을 나타냅니다.

역류의 가능한 원인 중 위장병 전문의는 소화관의 구조와 기능에서 다음과 같은 병리학 적 변화를 구별합니다.

하부 식도 괄약근의 긴장도 및 장벽 전위 감소;
식도 정화, 장에서 생물학적 체액의 재분배 및 회수 위반;
위장의 산 형성 메커니즘 위반;
점막 저항 감소;
식도 내강의 협착(협착증);
횡경막의 식도 개구부 크기 증가(탈장);
위 배출 위반;
높은 수준의 복강 내압.

대부분의 경우 역류성 식도염은 배가 가득 찬 배경에 대해 식도 근육의 색조를 약화시켜 발생합니다.

자극 요인

산성 덩어리가 식도로 역류하는 것을 유발하는 요인에는 신체의 생리적 특성, 병리학 적 상태, 생활 방식 등 여러 가지 병인학적인 다양성이 있습니다.

역류는 다음에 의해 촉진됩니다.

임신;
특정 유형의 제품에 대한 알레르기;
폭식;
비만;
흡연과 음주;
중독;
불균형한 식단;
스트레스;
빈번한 몸통 굽힘과 관련된 작업;
자가면역 질환;
심장 괄약근의 근육을 약화시키는 약물을 복용하는 경우.

또한, 비위관을 장기간 사용하면 역류질환이 발생할 수 있습니다.

남성의 경우 위식도 역류가 여성보다 더 자주 관찰되지만 과학은 질병과 사람의 성별 사이에 직접적인 관계를 확립하지 못했습니다.

질병의 증상 및 징후

위 덩어리가 점막 표면에 닿으면 산에 노출되면 조직 화상이 발생하므로 식도에 작열감이 발생합니다.

질병이 장기간 진행됨에 따라 역류 식도염 증상이 더욱 뚜렷해지고 가슴 앓이에 다른 병리학 적 증상이 추가됩니다.

신맛이 나는 트림. 점막의 침식성 및 궤양성 병변의 배경에 대해 식도 협착증이 발생했음을 나타낼 수 있습니다. 밤에 트림하는 모습은 호흡기로 들어가는 산성 덩어리로 가득 차 있습니다.
흉골의 통증, 종종 목과 견갑골 사이 부위로 방사됩니다. 주로 앞으로 구부릴 때 발생합니다. 임상적 특징에 따르면 협심증의 증상과 유사합니다.
단단한 음식을 삼키는 데 어려움이 있습니다. 대부분의 경우 문제는 질병의 합병증으로 간주되는 식도 내강의 협착 (협착증) 배경에서 발생합니다.
출혈은 긴급한 외과 적 개입이 필요한 질병 발병의 극도의 징후입니다.
입안의 거품은 침샘의 생산성이 증가한 결과입니다. 거의 관찰되지 않습니다.

표준 임상 징후 외에도 식도 외 증상이 질병의 발병을 나타낼 수 있습니다.

식도 외 성격의 징후

위장관과 직접 관련되지 않은 신체 부위의 병리학 적 과정의 발생은 특히 심한 가슴 앓이가없는 경우 식도의 병리학 적 과정과 항상 관련되는 것은 아닙니다.

본격적인 진단 연구가 없으면 역류성 식도염의 적절한 치료가 불가능합니다.

식도 점막의 염증 과정의 식도 외 증상은 중증도뿐만 아니라 국소화도 다릅니다.

이비인후과.질병의 초기 단계에는 비염, 후두염 및 인두염이 발생하고 목에 덩어리가 느껴지거나 경련이 발생합니다. 병리가 진행됨에 따라 성대 부위에 궤양, 육아종 및 폴립이 발생할 수 있으며 그 결과 환자의 목소리가 변하고 쉰 목소리가납니다. 질병의 후기 단계에서는 ENT 기관의 암성 병변이 가능합니다.
구강.위액이 들어가고 치주염, 우식 및 타액 분비가 발생하면 구강 조직에 부식성 병소가 나타납니다. 병리학적 과정에는 구취가 동반됩니다.
기관지.야간에 질식이나 심한 기침이 나타날 수 있습니다.
가슴, 심장.흉골 통증은 관상 동맥 심장 질환의 증상과 동일합니다. 고혈압, 빈맥과 같은 심장 병리를 나타내는 추가 징후가 있을 수 있습니다. 특별한 진단 연구 없이는 질병의 원인을 밝히는 것이 거의 불가능합니다.
뒤쪽에.허리 통증은 위장관의 신경 분포로 인해 발생하며 그 원인은 흉골에 있습니다.

또한 메스꺼움, 구토, 팽만감, 빠른 포만감 등 위장 기능의 침해를 나타내는 증상이 나타날 수 있습니다.

역류성 식도염의 정도

질병 경과의 복잡성 수준은 발달 단계에 따라 결정됩니다. 대부분의 경우 위식도 역류 질환의 발병에는 약 3년이 소요되며, 이 기간 동안 병리학은 WHO가 분류한 네 가지 형태 중 하나를 획득합니다.

1도 역류성 식도염은 식도 상피가 심하게 붉어지고 점성 침식이 있는 점막 병변 부위가 최대 5mm까지 비교적 작은 것이 특징입니다.

질병의 두 번째 정도는 부종, 점막의 두꺼워짐 및 타박상을 배경으로 침식 및 궤양 부위가있는 경우 진단됩니다. 구토의 경우 점막의 작은 조각을 부분적으로 거부하는 것이 가능합니다. 병변의 전체 면적은 식도 표면의 약 40%를 차지합니다.

3도 역류성 식도염의 경우 병변 부위가 식도 표면의 75%까지 증가하는 것이 특징입니다. 이 경우 궤양 형성이 점차 하나로 합쳐집니다.

질병의 4도 발달은 궤양 부위의 크기 증가를 동반합니다. 병리학적 형성은 점막 표면의 75% 이상을 차지하고 식도 주름에 영향을 미칩니다.

치료가 없으면 식도 조직에서 괴사 과정이 발생하여 세포가 악성 세포로 변성됩니다.

질병의 종류

역류성 식도염의 발병은 급성 또는 만성 형태로 발생할 수 있습니다.

급성 역류는 위액의 영향으로 인한 점막 화상의 결과입니다. 이는 하부 식도에서 가장 흔하게 나타나며 치료에 잘 반응합니다.

만성 형태는 치료되지 않은 악화의 배경과 독립적인 일차 과정으로 발생할 수 있습니다. 질병의 만성 경과는 주기적인 악화와 완화를 특징으로 합니다.

진단 조치

역류성 식도염의 임상 증상이 심각할 수 있음에도 불구하고 정확한 진단을 위해서는 추가 정보가 필요하며 검사를 통해 얻을 수 있습니다.

가장 유익한 연구는 다음과 같습니다.

혈액 분석;
소변 분석;
흉골 기관의 방사선 촬영;
내시경 검사 - 식도 상태의 침식성 및 궤양성 형성뿐만 아니라 기타 병리학적 변화를 확인할 수 있는 절차입니다.
생검;
괄약근 상태에 대한 압력계 분석;
신티그라피(scintigraphy) - 식도 자가 정화를 평가하는 방법.
식도의 pH 측정 및 임피던스 pH 측정 - 식도의 정상 및 역행 연동 운동 수준을 평가하는 방법
하부 식도의 산도 수준을 매일 모니터링합니다.

역류성 식도염은 식도 점막의 조직학적, 형태학적 변화가 있을 때 진단됩니다.

역류성 식도염의 치료

역류성 식도염의 성공적인 치료에는 환자의 생활 방식 변화를 배경으로 약물 요법을 사용하는 통합 접근법이 포함됩니다.

약물을 이용한 약물 치료

위식도 역류 질환에 대한 약물 처방에는 식도의 자가 정화 개선, 위종괴의 공격적인 영향 제거, 점막 보호 등 여러 가지 목표가 있습니다.

역류 치료에 가장 효과적인 약물은 다음과 같습니다.

제산제 - Phosphalugel, Gaviscon, Maalox;
항분비제 - 오메프라졸, 에소메프라졸, 라베프라졸;
추진력학 - Domperidone, Motilium, Metoclopramide.

또한 연동 운동을 자극하고 점막 복원에 기여하는 판토텐산과 위 분비물 생성을 감소시키는 메틸 메티오닌 설포늄 클로라이드와 같은 비타민 제제의 섭취가 표시됩니다.

외과 적 개입

3도 및 4도 역류성 식도염이 발생하면 위의 자연 상태를 회복시키는 수술과 산성 덩어리의 역류를 방지하는 식도에 자기 팔찌를 착용하는 수술 방법이 표시됩니다.

민간요법

민간 요법으로 역류를 치료하려면 식물 재료의 달인과 주입을 사용하는 것이 좋습니다.

끓는 물에 끓인 으깬 딜 씨앗 1티스푼은 속 쓰림을 효과적으로 제거하고 식도 염증을 멈춥니다.

낮에는 등산가의 뿌리 줄기, 질경이 잎, 야로우, 오레가노 및 카모마일에서 약초 제제를 달여서 섭취해야합니다. 잠자리에 들기 전에는 민트 잎, 파이어, 금송화, 창포 뿌리로 만든 차를 마시는 것으로 나타났습니다.

달인을 준비하는 규칙은 끓는 물 한잔에 식물 혼합물 1 큰술을 붓고 수조에서 15 분 동안 배양하는 것입니다.

질병에 대한 다이어트

치료 영양은 점막에 자극을 주는 다이어트 제품을 제거하고 위 분비물 생성을 향상시키도록 고안되었습니다.

다음 제품을 포함하는 역류성 식도염 다이어트로 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

반숙 계란;
저지방 유제품;
액체 및 반액체 시리얼;
생선과 고기를 찐다;
구운 사과;
흰빵가루.

금지 사항 - 커피, 알코올, 소다, 산성 음료, 콩 및 완두콩, 매운 음식, 튀김 음식, 훈제 음식 및 짠 음식, 초콜릿 및 갈색 빵.

방지

역류 재발 방지와 회복을 위해 가장 중요한 것은 올바른 생활 방식입니다. 환자는 신체 활동을 유지하고, 체중을 모니터링하고, 과식하지 말고, 식사 후에는 신선한 공기 속에서 산책을 하는 것이 좋습니다.

또한, 꽉 조이는 옷, 꽉 조이는 벨트 등 복부 부위에 부담을 주는 것도 피해야 합니다. 식사 후 구부리는 것은 허용되지 않습니다. 밤에 휴식을 취하려면 침대 머리를 10~15cm 높여야 합니다.

그리고 가장 중요한 것은 정기적으로 위장병 전문의를 방문하고 적시에 모든 예정된 검사를 통과해야한다는 것입니다.

역류성 식도염은 위 또는 십이지장의 소화성 역류에 노출되어 발생하는 원위 식도 점막(점막)의 염증성 질환입니다. 원위 식도는 위에 인접한 식도의 일부입니다. 센티미터. .

성인의 증상은 식도 증상(가슴쓰림, 트림, 연하곤란, 흉골후부 통증 및 작열감) 및 식도외 증상(마른 기침, 쉰 목소리, 혀 통증, 입의 쓴맛)입니다.

원인

역류성식도염의 발병원인은 크게 3가지로 나눌 수 있습니다.

하부 식도 괄약근(LES)의 부전은 상대(정상적으로 작동하는 LES의 과도한 위 운동의 결과)와 절대(NES 기능 장애의 결과)로 구분됩니다. 이는 다음을 통해 촉진될 수 있습니다.
- 축성 탈장;
- , 십이지장염; ;
- 비대증;
- 특히 위 및 십이지장 궤양성 병변;
- 위 절제 후 상태;
- c, 위액의 산성도가 낮은 조건;
- 평활근을 이완시키는 약물 남용 (질산염, 베타 차단제, 진정제).
- 알코올 및 흡연 남용,
- 스트레스가 많은 상황;
- 굶주림.
식도를 비우고 정화하는 속도 위반 (식도 청소).
점막을 손상으로부터 보호하는 메커니즘을 위반합니다.

질병의 원인에 따라 효과적인 의학적 치료를 위해서는 식도 질환으로 인한 증상에 조치를 취하는 것뿐만 아니라 이러한 상태를 유발한 질병을 치료하는 것이 필요하다는 것이 분명합니다.

분류

RE에는 급성과 만성의 두 가지 주요 형태가 있습니다.

급성 역류성 식도염의 원인은 다음과 같습니다.

알레르기 질환;
만성 위 질환의 악화 (위 절제술 후 상태, HH, 위축성 위염, 위궤양);
감염 (패혈성 식도염).

급성 역류성 식도염은 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

전반적인 불쾌감;
온도 상승;
연하곤란;
속쓰림;
트림;
식사하는 동안 식도에 통증이 있습니다.

만성 역류성 식도염은 제대로 치료되지 않은 급성 형태의 결과이자 원발성 만성 질환으로 발생할 수 있습니다. 이 형태의 질병은 종종 위장병을 동반하며 RE의 식도 및 식도외 증상이 특징입니다.

병리학 적 과정의 유병률에 따라 다음이 있습니다.
- 초점 역류 식도염 - 병리학 적 과정은 원위 (위에 인접한) 부분에있는 기관의 뒤쪽 또는 측벽에 하나 이상의 초점을 차지합니다.
- 확산 EC - 병리학 적 과정이 기관 전체 또는 대부분을 차지합니다.

벽 병변의 깊이에 따라 비미란성 역류성 식도염(표재성)이 있습니다.

비미란성 형태의 병리학

비미란성 형태는 카타르성 형태와 부종성 형태로 구분됩니다. 원위 비미란성 역류성 식도염은 경미한 표면 형태의 질병입니다. 증상은 일반적으로 경미하며, 환자는 흉골 뒤쪽 부위에 작은 통증이 있고 때로는 트림을 호소합니다(과식이나 급격한 몸통 굽힘 후에 더 자주 발생함). 때로는 가슴 쓰림 없이 병리학적 상태가 진행되는 경우도 있습니다.

치료에는 주로 다음이 포함됩니다.

다이어트
약초(다양한 달인 및 약초 팅크);
물리치료.

미란성 역류식도염의 징후는 다음과 같습니다.

속쓰림;
트림;
가슴 통증.

복잡하지 않은 형태는 식이 요법, 약물 요법, 전통 의학 방법 등 보수적으로 치료됩니다. 합병증이 발생하는 경우 수술적 치료가 가능합니다.

드물게, 질병은 중등도의 심각한 증상으로 진행되거나 완전히 무증상입니다. 더 자주 성인의 역류성 식도염 증상이 나타납니다. 식도의 증상과 주변 기관의 증상을 구분합니다.

식도의 증상:

속쓰림;
트림
흉골 뒤쪽 부위의 통증("흉골 뒤 조임"), 종종 목과 등으로 방사되며 제산제에 의해 완화됩니다.
다양한 정도의 일시적인 연하곤란;
현재 심각한 질병이 있으면 혈액이 섞인 구토가 가능합니다.

다른 시스템 및 기관의 증상:

심장계 측면에서: 수축기 외, 전도 장애, 심장통;
폐 기관에서: 마른 기침(2차 감염이 있을 때 가래가 나타남), 호흡곤란, 호흡곤란, 수면 무호흡증;
이비인후과 기관의 경우: 인두염 현상(인후의 통증과 점액, 인후의 발적 가능), 역류 질환으로 인한 급성 후두염 증상의 시작(쉰 목소리, 삼킬 때 심한 통증, 인후통)
치아 기관 부분: 설염 현상(혀가 타는 듯한 느낌, 혀의 통증), 치아 법랑질 손상, 구내염;
혈액 측: 빈혈 현상.

기침

역류성 식도염으로 인한 기침은 건조하고 종종 통증이 있습니다. 이러한 배경에서 발생하는 비말 감염은 어렵고 기관지 천식 발병으로 인해 복잡해질 수 있습니다.

기침 증후군 발병에는 두 가지 메커니즘이 있습니다.

식도에 심각한 손상을 주는 역류성 입자는 인두로 들어가고 거기에서 비인두와 기관으로 들어가 기침 점막 수용체를 자극합니다.
역류 역류가 낮고 그 과정이 원위 식도에만 국한된 경우 뇌의 기침 중추를 활성화시키는 식도 하부에 위치한 미주신경 중추의 자극이 가능합니다.

역류성식도염으로 인한 기침을 제대로 치료하기 위해서는 우선 위액의 pH를 높여 그 원인(제산제, IGR, PPI 등)을 제거하는 것이 필요하다. 흡인성 폐렴이 잦은 경우에는 수술적 치료가 필요합니다. 발작을 더 쉽게 견디기 위해 대체 의학에서 권장하는 기침약(꿀, 알로에, 프로폴리스)을 복용할 수 있습니다. 호흡 운동이 자주 사용됩니다.

수축기외

수축기외(심장 근육의 비정상적인 수축)는 일반적으로 위와 위장관 질환의 흔한 증상입니다. 수축기 외 수축은 내장 심장 반사로 인해 발생하며 본질적으로 기능적입니다. 특별한 항부정맥제 치료는 필요하지 않으며, 특히 중등도의 수축기외 증상이 있는 경우에는 더욱 그렇습니다.

수축기 외 발생의 또 다른 이유는 식도 하부에 위치한 미주신경 중심에 대한 역류의 장기적인 영향입니다. 그 결과 정신신체적 증상을 동반한 식물성 혈관성 긴장 이상증이 발생합니다.

치료는 수축기외를 유발한 병리를 제거하는 것을 목표로 해야 합니다.

환자가 수축기외를 용납하지 않는 경우, 특히 흥분성 증가(공포, 불면증)가 동반되는 경우에는 물론 상태 교정이 필요합니다. 그러나 수축기외를 치료하기 전에 일반적으로 신경증에 처방되는 물질(항우울제, 진정제, 신경이완제)이 하부 식도 괄약근의 상태를 악화시킬 수 있으므로 정신신경과 전문의와 상담할 필요가 있습니다.

만성 형태의 역류성 식도염의 증상

과정의 형태학적 형태에 따른 RE의 임상적 발현.

표 1. 만성역류식도염의 증상

역류성 식도염의 종류	증상
카타르 및 부종성	점막의 염증을 동반하는 가장 가벼운 형태의 질병입니다. 임상상은 적당히 또는 약하게 표현됩니다. 환자들은 흉골후부와 상복부 부위에 약간의 불편함, 재발성 가슴쓰림, 트림 등을 호소합니다. 모든 증상은 과식과 신체 활동으로 인해 악화됩니다. 이 과정은 일반적으로 양성이며 적절한 치료를 통해 완전한 회복으로 끝납니다.
	일반적인 상태는 깨지지 않습니다. 60세 이상의 환자의 경우 내시경 검사를 통해 흉부 식도에 흰색 반점이 나타나는 경우가 많습니다. 이는 글리코겐의 세포 내 침착(식도 극세포증)입니다. 식사 중 및 외부 식사 중 발생하는 흉골 후부 타는 듯한 통증, 지속적인 소다 섭취를 유발하는 가슴쓰림, 트림, 타액 과다분비에 대한 불만입니다. 이 질병에는 종종 식도 외 증상이 동반됩니다. 심한 경우 합병증이 발생할 수 있습니다.
섬유질의	삼키기 어려움, 가슴 앓이, 트림, 등과 심낭 부위로 방사되는 날카로운 흉골 후부 통증, 입안에 회색 필름이 나타나는 것에 대한 불만.
홍반성의	일반적인 상태가 손상되었습니다. 환자는 연하 장애, 구토, 점액 역류, 가슴 앓이, 가슴의 작열감, 흉골 후부 통증을 호소합니다. 클리닉은 피가 섞인 점액의 역류, 혈액 혼합으로 인한 구토, 심한 연하곤란, 연하통 - 식도를 통해 음식이 통과하는 동안 통증, 흉통, 흑색변 - 혈액이 혼합된 대변이 지배적입니다.
괴사	심각한 질병 (요독증, 무과립구증, 패혈증)의 배경에 대해 발생합니다. 이 질병은 연하 장애, 연하통, 반복되는 구토, 날카로운 흉골 후부 통증, 삼킴으로 인해 악화됩니다.

역류성 식도염의 정도

병리학 중에는 4도의 중증도가 구별됩니다.

표 2. 역류성 식도염 및 중증도

역류성 식도염	증상	치료
1도	식이요법을 위반하고 과식할 때 발생하는 속쓰림, 흉골후부 불편함, 트림.	일반적으로 의학적 치료는 필요하지 않습니다.
2도	속쓰림이 진료소에서 지배적입니다. 작열감은 신체 활동, 특히 몸을 구부릴 때 악화됩니다. 환자는 트림, 흉골 후부 통증, 구취, 혀의 흰색 코팅, 목에 덩어리가 있는 느낌을 호소합니다.	다이어트를 엄격하게 준수합니다. 역류물 내 H+ 이온 농도를 감소시키는 약물 복용 (제산제, IGR, PPI), 운동동력학.
3도	가슴 앓이, 트림, 흉골 후부 통증은 거의 끊임없이 방해받습니다. 질병의 식도 외 징후가 나타납니다: 건조하고 히스테리성 기침, 심계항진, 부정맥, 입 통증, 쉰 목소리.	이 정도는 최소 8주 동안 지속되는 대규모 치료가 필요합니다. PPI, 제산제, 운동 촉진제, 회복제가 사용됩니다.
4도	이것은 합병증의 단계입니다. 식도 협착; 종종 암으로 이어지는 질병 ().	3등급 + 합병증 치료와 같은 약물 치료. 수술이 가능합니다.

진단 방법

RE는 내시경검사(생검 포함), 식도 및 위의 X선 검사, 식도내 pH 측정 및 압력측정을 사용하여 진단됩니다.

식도경 검사를 사용하면 식도 점막을주의 깊게 검사하고 로스 앤젤레스 분류 (a, b, c, d)에 따라 기관 손상 정도를 결정하고 조직 검사를 위해 생검을 할 수 있습니다.
병변, 신체 내강의 협착 정도를 확인할 수 있습니다.
식도의 산성도를 장기간 측정하면 위식도 역류의 존재를 확인할 수 있습니다.
식도 압력계 - 기관의 운동성을 평가하고 식도의 클리어런스를 결정할 수 있습니다.

검사 후 진단이 내려지고 약물 치료가 처방됩니다.

역류성식도염과 약물치료

질병의 합리적인 치료를 위해서는 다음이 필요합니다.

질병을 유발하는 부정적인 영향을 제거하기 위해 생활 방식을 바꾸십시오.
의사가 처방한 모든 약을 복용하십시오.
필요한 경우 전통 의학으로 약물 치료를 보충하십시오.

약물 요법은 염증 과정의 중증도와 병리학 적 과정의 중증도에 따라 처방됩니다. 약을 복용하는 기간과 복용량은 의사가 결정합니다.

병원성 약물은 다음과 같습니다.

제산제 및 알지네이트 - 약물은 위액의 pH를 증가시켜 식도 점막에 대한 산성 공격을 감소시키고 또한 점막을 감싸 세포 보호(세포 보호)를 제공합니다.
항분비제(IGR, PPI) - 위액의 H + 이온 농도를 감소시킵니다.
운동동력학 - 위장에서 장으로 음식의 이동을 가속화하여 위장의 혼잡을 제거하고 하부 괄약근의 색조를 증가시키는 약물입니다.

표 3. 성인 역류성 식도염 치료에 가장 효과적인 약물

마약	사용하는 방법
제산제
포스팔루겔	약물의 복용량은 개별적으로 처방됩니다. 약은 식사 직후와 밤에 처방됩니다.
알마겔	5~10ml(계량스푼 1~2개) 1일 3~4회 식후
마록스	식후 1시간 후 또는 속쓰림 증상이 있을 때 1~2포
동역학
트리메다트	경구 투여의 1일 복용량은 300mg, 직장 100-200mg, 비경구 50mg입니다. 사용 기간은 임상 상황에 따라 다릅니다.
돔페리돈 (모틸륨)	1정(10mg)씩 하루 3회 복용하세요. 최대 복용량 30mg
가나톤	하루에 3번 50mg을 섭취하세요.
이토메드	1정(50mg)을 1일 3회
이베로가스트	1일 3회 20방울을 식사전에 약간의 물과 함께
세루칼	하루에 세 번 5-10mg
H2 히스타민분해제
라니티딘	하루에 두 번 150mg
양성자 펌프 억제제
란소프라졸	하루 1캡슐
오메프라졸	하루에 두 번 20mg
라베프라졸	하루 20mg(1정)
판토프라졸 (놀파자)	탭 1개 (40mg)/일
헬리코박터 파일로리균에 대한 살균 활성을 갖는 항궤양제
	탭 1개 하루 2~3회 식사 30분 전
수리품
우르소산	1박당 1캡슐 1회
배	1그램 아침에 그리고 자기 전에
간보호제
우르소팔크	복용량은 개별적으로 처방됩니다.
콜라고그
호피톨	2 탭. 하루에 세 번 식사 전
알로콜	2 탭. 하루에 세 번
오데스턴	1-2 탭. (200-400mg) 하루 3회
진경제
두스파탈린	135mg 하루 3회
효소 제제
크레온	식사 중 1-2 캡슐
항정신병약
에글로닐	하루 50-150mg

주목! 환자는 소위 "야간 위산 돌파"라고 불리는 심한 야간 속 쓰림을 위해 밤에 어떤 약을 복용해야 하는지 알아야 합니다. 이들은 Phosphalugel(제산제), Omez Insta(PPI의 특별한 형태), 카모마일 차(1컵)입니다.

그러나 환자가 생활 방식을 바꾸지 않고 질병의 원인을 제거하지 않고식이 요법을 따르지 않으면 가장 효과적인 약물조차도 도움이되지 않습니다.

질병이 사라지지 않으면 어떻게 해야 합니까? 우선 역류성식도염의 치료는 긴 과정이라는 사실을 아셔야 합니다. 치료에 소요되는 기간은 질병의 중증도에 따라 다르며, 어떤 경우에는 6~8개월 이상 소요됩니다. 감정적으로 움직여야 합니다. 질병을 치료하기가 정말 어려운 경우, 특히 담도 역류성 식도염, 췌장 병리를 배제하기 위해 불만 사항 (혀의 노란색 코팅, 입안의 지속적인 괴로움)이있는 경우 두 번째 검사가 처방됩니다. 검사 결과 아무것도 밝혀지지 않으면 수술에 대한 의문이 생깁니다.

역류성식도염의 생활습관

역류성 식도염 치료를 진행하기 전에 심부전을 유발하는 중독과 습관을 없애는 것이 필요합니다. 이는 간단한 권장 사항을 듣고 모든 의학적 조언을 엄격히 따라야 함을 의미합니다.

다이어트 요법은 위장관 환자 치료의 주요 구성 요소 중 하나입니다. 환자는 메뉴에서 금지된 모든 음식을 제외하고 권장 식단을 엄격히 준수해야 합니다. 음식은 따뜻하고 삶거나 쪄서 부드러워야 합니다. 규칙적으로, 자주, 조금씩 먹어야 합니다.
RE 환자는 가능한 모든 방법으로 신체적, 정신적 과도한 긴장과 스트레스가 많은 상황을 피해야 합니다. 그러나 신체 활동을 완전히 포기하는 것은 불가능합니다 (수영장 방문, 산책 가능).
밤에 8시간 동안 충분한 수면을 취하는 것이 필요합니다. GERD의 특수 쐐기 모양 베개에서 잠을 자는 것이 더 좋으며, 한쪽 끝이 침대 높이보다 20cm 높아져 위 내용물의 역류를 방지하고 제대로 잠을 잘 수 있습니다.
술과 담배를 끊으십시오.

이러한 모든 요령은 반복적인 악화를 예방하기 때문에 임상 증상이 가라앉은 후에 따라야 합니다.

외과 적 치료

역류성 식도염 수술은 최후의 수단이다. 수술 거부의 결과가 수술 자체와 합병증의 위험보다 훨씬 어려운 경우에만 사용됩니다.

외과 적 치료에 대한 적응증:

최대 복용량으로 처방 된 복합체, 6 개월 이상 수행 된 약물 요법은 결과를 얻지 못했습니다.
환자는 빈번하고 위협적인 심각한 폐병리, 흡인성 폐렴을 앓고 있습니다.
만성 역류성 식도염의 심각한 합병증(반흔성, 심한 궤양성 병리, 바렛 식도, 출혈)이 발생했습니다.
환자는 횡경막의 식도 개방에 탈장이 있습니다.

역류성 식도염은 위험한가요?

질병의 복잡하지 않은 과정의 증상은 매우 불쾌합니다. 하지만 역류성 식도염의 가장 위험한 점은 합병증이다. 가장 위험한 결과는 다음과 같습니다.

장기간의 만성 염증으로 인해 발생하는 식도 협착. 정상적인 점막은 기관의 내강을 좁히는 반흔 조직으로 대체됩니다.
. 염증이 오랫동안 존재하면 식도벽의 표면층뿐만 아니라 깊은 층도 영향을 받습니다. 궤양은 종종 출혈로 인해 복잡해 응급 수술 치료가 필요합니다.
. 이것 . 이 병리로 인해 발달 가능성이 매우 높습니다.

역류성 식도염 치료에 효과적인 한의학

표 3. 전통 의학

수단	행동	처방(및 복용방법)
바다 갈매 나무속 오일	소화액 생산을 정상화합니다. 항종양 활성 재생 과정을 향상시킵니다.	약국에서 구매하세요 1일 3회(2주) 식후 디저트 스푼
감자 주스	포위 효과가 있으며 증상을 감소시킵니다 - 가슴 앓이 및 흉골 후부 통증	감자 덩이줄기 1개에서 즙을 짜냅니다. 갓 짜낸 주스를 1일 3회 식전에 마신다(2주간)
꿀	항염증 작용	25그램 1일 2회 식후 1시간
아마씨유	역류성식도염 치료에 중요한 손상된 점막의 재생을 촉진합니다.	식사 1시간 전(10일) 하루 2번 티스푼을 마십니다.
아마 씨앗	포위 특성을 가지며 H + 이온 농도를 감소시킵니다.	밤에는 아마씨에 끓는 물을 1:5 비율로 부어 아침 식전에 복용한다. 10일간의 휴식 시간을 두고 주간 코스를 마십니다.
허브	환류액의 H+ 이온 농도를 줄입니다. 점막 재생 촉진. 위장의 운동성과 NSP의 음색을 강화합니다. 장내 발효 과정 감소, 자만심 감소	수집: 카모마일 꽃, 아마씨, 감초 뿌리줄기, 레몬밤 잎을 2:2:1:1의 비율로 섭취합니다. 재료를 분쇄하고 끓는 물 1000ml에 붓습니다. 허브 혼합물을 수조에서 끓입니다. 2시간 동안 방치하면 국물이 여과됩니다. 음료수는 하루에 4번 50ml씩 마셔야 합니다.
카밀레	항염증	카모마일 1봉지를 끓는 물로 끓입니다. 1일 2회 식후 차로 마신다.
노회	주스에는 재생 및 항염증 특성이 있어 H+ 이온 농도를 낮추는 데 도움이 됩니다.	갓 짜낸 알로에베라 즙을 물(0.060~0.030)로 희석하여 식사 전에 알로에를 마십니다.
오트밀 젤리	역류성식도염, 위염의 식이영양성분으로 사용됩니다.	헤라클레스 플레이크는 1:3의 비율로 찬물에 부어집니다. 밤새도록 떠나십시오. 아침에 액체가 걸쭉해질 때까지 걸러내고 끓입니다. 아침 식사로 사용
민트	멘톨 오일은 진경제, 운동 촉진 효과가 있습니다. 헬리코박터 파일로리의 활동을 감소시킵니다. 부적절하게 준비된 민트 용액은 악화를 일으킬 수 있습니다	3개의 신선한 민트 잎에 0.25리터의 끓는 물을 부어주세요. 1일 1회 식전 0.5시간에 마신다.
로즈힙	항염 효과가 있습니다. 재생을 가속화합니다. 위장관 기능을 정상화하고 위액의 H + 이온 농도를 감소시킵니다.	60g의 건조 열매를 1000ml의 끓는 물에 붓고 6 시간 동안 고집합니다. 하루 3번 차 대신 마신다.
치커리	식사 후 메스꺼움, 속쓰림, 불편함을 차단합니다.	커피처럼 끓여 식후에 섭취하세요
염소 우유	염증과 속쓰림, 트림 등의 불쾌한 증상을 신속하게 완화할 수 있는 대증요법	매일 아침 식사 전 1잔
질경이 허브	통증 완화, 증상의 중증도 감소, 염증 반응, H+ 이온 농도 감소	질경이 잎의 즙을 짜서 물 250ml에 희석하여 하루 종일 마신다.
금송화	진통제, 항염증제, 방부제 및 진경제 특성을 가지고 있습니다.	말린 꽃 5g을 끓는 물 1컵으로 끓입니다. 식사 후에 차처럼 마신다
민들레	이 약제는 염증 반응의 중증도와 주요 증상의 중증도를 감소시킵니다.	민들레 꽃은 설탕을 뿌린 용기에 단단히 채워져 있습니다. 생성된 시럽 1티스푼을 물 한 컵에 녹입니다. 매 식사 전에 마신다

역류성 식도염을 위한 미네랄 워터

역류성 식도염, 위염이 완화되는 동안에는 미네랄 알칼리수를 사용합니다. 미네랄 함량이 낮은 의료용 물을 사용하세요. 그들은 위장의 운동 및 분비 기능을 정상화합니다. 식도 괄약근의 기능에 유익한 효과.

"보르조미"

다이어트 요법을 배경으로 미네랄 워터 "Borjomi"를 사용한 RE 코스 치료는 불만 횟수를 크게 줄이고 위액의 산도를 크게 줄이고 효소 특성을 개선하며 식도 벽을 정화합니다. 치료 과정은 21 일입니다 (식사 40 분 전에 하루 3 번 가스없이 150ml를 마 십니다).

리조트 보르조미

"에센투키 No.4"

미네랄 워터 "Essentuki No.4"는 위에서 H + 이온의 분비를 감소시키고 LES의 기능을 향상시킵니다. 과산성 위염 및 역류성 식도염의 경우, 식사 1시간 전 가열된 상태에서 빠르게 큰 모금으로 물을 섭취합니다. "Essentuki No. 4"를 100ml로 복용을 시작하고 점차적으로 복용량을 늘립니다.

역류성 식도염은 영구적으로 치료될 수 있나요?

그것은 모두 질병의 심각도에 달려 있습니다. 1도 역류성 식도염의 경우 완전한 완화를 위해서는 질병의 원인을 제거하고식이 요법을 따르고 항염증제 및 포위 효과가있는 대체 의학을 사용하는 것으로 충분합니다.

과정이 심할 경우 합병증을 예방하기 위해 복잡한 치료가 필요합니다.

합병증이 발생하면 수술적 치료가 필요할 가능성이 높습니다.

역류성 식도염은 식도가 가장 큰 타격을 받는 소화기 질환입니다. 이 질병은 위장의 적절한 기능을 침해하고 그 내용물이 식도로 올라갈 때 나타납니다. 식도 벽이 이러한 산 농도에 적응하지 못하고 자극을 유발하고 결국 염증을 일으키기 때문에 이러한 접촉은 바람직하지 않습니다.

식도염 역류성 위염의 치료는 완전한 검사 후에 시행됩니다.

이 질병에는 분비의 급증 (높은 산도)이 동반되는데, 이는 식도 하부의 통증과 거의 지속적인 가슴 앓이가 특징적임을 의미합니다. 이 질병은 악화되어 더 큰 불편함, 통증, 그리고 결국 악화될 수 있으므로 지체하거나 견뎌서는 안 됩니다.

질병의 원인과 결과

이 질병은 발달 초기 단계에서는 거의 눈에 띄지 않고 증상도 거의 느껴지지 않기 때문에 나쁩니다. 이 때문에 첫 번째 증상이 나타난 후에 즉시 의사를 방문하는 사람은 거의 없으며 그 동안 질병은 탄력을 받고 있습니다. 실습에서 알 수 있듯이 환자는 이미 염증 발병 단계에서 전문가의 도움을 구합니다.

식도염 역류성 위염이 진행된 형태에서는 하부 식도 궤양으로 이어져 급성 통증과 출혈을 유발합니다. 연구에 따르면 이 질병은 횡격막 열공탈장의 원인일 수 있습니다. 이 탈장은 식도 입구로 떨어진 위의 일부로, 분명히 거기에 속하지 않습니다.

출현의 원인은 위 내용물이 식도로 들어가는 것을 유발하는 특정 음식의 과식입니다. 이러한 음식에는 무거운 과자, 감귤류, 토마토 및 지방 함량이 높은 음식이 포함됩니다. 성인의 경우 알코올이나 니코틴 (흡연)이 원인이되는 경우가 많지만 이러한 물질을 과도하게 사용하면 소화 시스템에 문제가 발생할뿐만 아니라 모든 사람에게 오랫동안 알려져 왔습니다.

질병의 증상

역류성 위염은 모든 연령대, 심지어 어린이에게도 영향을 미칠 수 있다는 점에서 매우 불쾌한 질병입니다. 그러나 각 연령마다 고유한 증상이 있습니다.

어린이의 질병 경과

어린 아이들의 경우, 이 질병은 잦은 트림과 과도한 유백색 구토로 나타납니다. 수유 후에 증상이 악화되고, 아이가 불편함을 느껴 종종 울게 될 수도 있습니다. 잠자리에 들기 전에 아이가 한동안 똑바로 서 있는지 확인해야합니다. 그렇지 않으면 증상이 나타나고 같은 트림과 구토로 아기의 수면이 방해받을 것입니다.

좀 더 나이가 많은 아기의 경우, 위염은 밤(즉, 사람이 수평 자세로 있을 때)이나 식사 후에 증상이 더욱 심해집니다. 증상과 신맛이 나는 트림은 그 자체로 산도가 증가하고 때로는 가슴 부위 내부에 약간의 타는 듯한 통증이 있음을 의미합니다.

성인의 질병 경과

성인과 어린이의 경우 주요 증상은 산도 증가를 동반합니다. 식도 하부(대략 가슴 하부)에 통증이 있고 식도의 음식 개통성이 좋지 않습니다.

환자 이야기에서:위장 내용물의 일부가 구강으로 떨어지는 트림도 발견되었습니다. 대부분의 경우 이로 인해 구토가 발생했습니다.

성인은 소화 장애와 유사하지 않은 증상을 경험할 수 있습니다. 예를 들어, 잦은 기침과 치아 법랑질의 악화(치아가 약간 노랗게 변할 수 있음)와 함께 목에 불편함(사람들이 "목에 덩어리가 생겼다..."라고 말하는 것과 거의 동일)이 있을 수 있습니다.

의사의 지시에 따르면 대부분의 환자에서 위 배출의 둔화 (위에서 장으로 음식의 느린 전환)가 발견되었으며 그 이유는 위가 팽창했기 때문일 수 있다는 사실에 주목할 가치가 있습니다. , 이는 우리 시대에는 드문 일이 아닙니다. 의사들은 이것이 식도염, 역류성 위염의 원인 중 하나일 수 있다고 생각합니다.

질병 심각도

식도염 역류성 위염의 중증도는 여러 단계로 나눌 수 있습니다.

식도 하부에 있는 조직의 작은 침식성 반점과 뚜렷한 발적을 분리합니다.
침식성 반점이 식도의 전체 구멍에 영향을 주지 않고 일반적인 침식으로 결합되는 경우.
전체 점막이 침식되어 덮이고 식도 하부에 궤양이 나타납니다.
만성 식도 궤양의 출현과 식도강의 명확한 협착.

두 번째 단계부터는 음식을 섭취한 지 얼마나 되었는지에 관계없이 지속적인 속 쓰림과 신맛 트림이 나타났습니다. 따라서 통증은 거의 지속적으로 환자에게 동반되기 시작하여 낮과 밤 모두 불편 함을 유발합니다. 의사들은 증상이 끊임없이 당신을 괴롭히기 시작하면 질병이 악화되었다고 말합니다. 그리고 처방된 식단에 따라 먹는다고 해서 질병의 모든 증상이 사라지는 것은 아닙니다.

질병의 형태

위염과 마찬가지로 질병 진행에는 두 가지 형태가 있습니다.

급성 염증은 식도 점막의 염증 과정이 악화되는 것입니다. 먹거나 마실 때 극심한 통증이 특징입니다. 모든 염증 과정과 마찬가지로 존재가 동반됩니다. 염증에는 삼킬 때 통증, 목 통증, 타액 분비 기능 장애 등 다른 증상이 나타날 수 있습니다. 악화되는 경우 염증 과정을 지연시키지 않는 것이 더 좋기 때문에 즉시 전문가에게 연락하여 진단을 확인하는 것이 바람직합니다.
만성 누출은 식도벽의 장기간 염증입니다. 급성 염증에 대한 부실하거나 잘못된 치료(또는 환자가 질병의 중증도를 무시함)로 인해 발생할 수 있습니다. 가슴 아래쪽 부분에 지속적인 내부 통증이 있는 것처럼 느껴집니다. 또한 딸꾹질, 신맛이 나는 트림, 때로는 심지어 구토를 동반하는 활동적인 운동(달리기, 포자, 수영) 중에 식도에 불편함이 있습니다. 만성 식도염은 또한 식도 통증과 함께 명백한 호흡 불편함(피해자가 호흡하기 어려운 것으로 보임)을 유발할 수 있습니다.

식도염, 역류성 위염의 치료

이 질병의 치료는 길며 1~2주 내에 질병이 사라지지 않습니다. 질병을 치료하는 동안 우리가 먹는 음식은 소화 시스템, 특히 질병의 성능에 영향을 미치기 때문에 식단도 중요합니다.

다이어트 및 영양 규칙

의사의 진찰과 진단 중에식이 요법에 대해 반드시 상담하십시오. 질병 발병의 각 단계마다 다양한 음식을 금지할 수 있지만 일반적으로 지방이 많은 음식을 피하고 삶은 음식(또는 찐 음식)을 선호하는 것이 좋습니다.

우리가 따르는 주요 규칙은 다음과 같습니다.

우리는 음식의 양을 줄입니다. 위염과 마찬가지로 소량으로 섭취하는 것이 좋지만 더 자주(하루에 약 5-6회) 섭취하는 것이 좋습니다.
식도 괄약근 조직을 약화시킬 수 있는 제품은 거부합니다. 흔히 매운 음식(양파, 마늘, 고추), 커피, 과일, 특히 비타민 C 함량이 높은 감귤류입니다. 이는 엄격히 금지됩니다!
신체 면역력의 전반적인 강화. 가장 먼저 해야 할 일은 충분한 수면을 취하는 것입니다. 건강한 수면은 회복에 도움이 됩니다. 면역력을 강화하기 위해 비타민 섭취를 구성하십시오 (그러나 먼저 의사와 상담하십시오). 스포츠를 통해 몸을 강화하는 것은 간단하고 진부한 일입니다.
식사 후 수평 자세를 취하는 것은 바람직하지 않습니다. 적어도 소화될 때까지는 말이죠. 잠을 잘 때에는 베개를 머리 아래로 들어 몸이 기울어지도록 하는 것이 위산이 식도로 들어갈 확률을 줄이는 것이 가장 좋습니다.
가벼운 옷차림을 권장합니다. 복장은 꽉 조여서는 안되며 (단단한 신축성있는 밴드 또는 벨트가 있어야 함) 질병을 악화시키고 가슴 앓이를 증가시킵니다.

약물치료

식도염의 의학적 치료는 회복 과정에서 가장 중요한 단계입니다. 결국, 올바르게 선택된 약물과 잘 설계된 치료 과정은 항상 결과와 합병증 없이 빠른 회복을 의미합니다.

주요 처방약:

우선, 치료는 염증 과정을 억제해야 합니다. 따라서 치료에서 가장 중요한 역할은 식도 점막의 염증을 감소시키는 약물입니다. Actovegin 또는 Sucralfat는 이 문제에서 가장 유명한 조수입니다(의사는 새로운 약을 처방할 수 있으며 약은 결코 멈추지 않습니다).
다음 단계는 산도를 줄이고 산에 대한 조직의 저항성을 높이는 것입니다. 주요 구성에서 이들은 히스타민의 H2 차단제, 제산제, 억제제입니다.
고급 사례에서는 침식 및 궤양의 영향을받는 조직의 치유를위한 준비가 반드시 주 충격 그룹에 추가됩니다. Solcoseryl과 같은 진통 효과가 있는 약물도 있습니다.
메스꺼움과 트림을 없애기 위해 작은 운동 운동 과정을 수행하십시오.

민간 요법에서는 소화 시스템의 회복 속도를 높이는 데 사용되는 달인과 차를 사용할 수 있습니다. 아마씨와 카모마일, 로즈힙, 레몬밤의 달임이 오랫동안 사용되어 왔습니다. 이 약초는 이 질병을 치료해 주지는 않지만 증상을 퇴치하는 데 큰 도움이 됩니다.

결론적으로 우리는 적시에 질병을 치료해야하며 전혀 아프지 않는 것이 더 낫다는 것을 여전히 기억합니다. 그러므로 우리는 몸을 강화하고 올바르게 먹고 술을 남용하지 않으며 위염과 식도염을 두려워하지 않습니다.

소화 기관의 문제는 현대 사회의 재앙입니다. 우선, 이는 미식 습관(튀긴 음식, 패스트푸드 등)과 불규칙한 식습관, 잦은 스트레스 및 나쁜 습관 때문입니다.

위장관의 가장 흔한 질병 중 하나인 역류성 식도염은 인구의 거의 절반에서 기록됩니다. 그러나 역류성 식도염의 증상이 나타나면 환자들은 의사의 진료를 주저하는 경우가 많고, 식도 전체의 손상과 합병증 발생으로 치료가 늦어지거나 보다 근본적인 조치가 필요한 경우가 많다.

역류성 식도염 - 그게 뭐죠?

역류성 식도염은 위와 십이지장 12의 내용물이 식도로 정기적으로 유입되어 식도 점막에 영향을 미치는 염증 과정입니다. 그것이 무엇인지 자세히 살펴 보겠습니다.

의학적으로 위식도 역류 질환(GERD)이라고 불리는 역류성 식도염은 원위 식도에서 발생합니다. 카타르성 염증으로 시작하여 질병은 미란성 단계로 진행된 후 흉터가 발생합니다. GERD 과정의 더 심각한 변형은 궤양성 병소의 괴사와 천공입니다.

역류 질환은 만성적이며 다음과 같은 장애로 인해 발생합니다: 위에서 음식물 배출 장애 및 복강 내압 증가. 그러나 질병의 발병에는 다음과 같은 조건이 필요합니다.

식도 원형근(하부 괄약근)의 색조 감소;
식도로 던져진 위 내용물의 공격적인 특성;
순환 장애로 인해 식도 점막의 재생 능력이 감소합니다.

역류성 식도염을 유발하는 원인에는 유기적 병리와 외부 요인이 모두 포함됩니다.

식도의 횡격막 탈장;
선천성 유문 협착증 및 후천성 유문경련;
위와 십이지장의 궤양성 병변;
위염(특히 헬리코박터 파일로리(Helicobacter pylori)의 위에서 번식 시);
전신성 경피증;
식도 및 위장 수술;
흡연, 알코올 남용;
식도 괄약근의 색조를 감소시키는 약물(Metoprolol, Nitro글리세린)을 장기간 사용합니다.

역류성 식도염 발병 위험은 비만, 임신, 매운 음식, 커피, 희석하지 않은 과일 주스의 섭취로 인해 크게 증가합니다.

역류성 질환의 단계

GERD의 증상(환자의 전반적인 상태에 대한 심각성과 영향)은 식도 점막의 손상 정도에 직접적으로 좌우됩니다.

역류성 식도염에는 다음과 같은 단계가 있습니다.

1 단계 - 식도 점막의 손상이 최소화되고 염증 초점의 직경이 5mm 미만이며 한 배로 제한됩니다.
2 단계 - 5mm보다 큰 단일 또는 다중 초점;
3 단계 - 염증이 2개 이상의 접힘으로 확산되어 총 식도 둘레의 75% 미만이 손상됩니다.
4단계 - 큰 병합 초점, 병변 둘레가 75% 이상입니다.

질병의 형태에 따른 역류성 식도염의 증상

역류성 식도염의 증상은 위장관 손상의 특징적인 징후뿐만 아니라 언뜻보기에는 식도 손상과 관련이 없습니다. 전형적인 흐름성 역류질환은 다음과 같이 정기적으로 재발하는 증상으로 의심할 수 있습니다.

가슴 앓이 및 흉골 뒤의 타는듯한 통증 - 환자는 식사 후, 특히 커피, 지방 / 뜨거운 음식, 알코올 섭취 후 발생을 나타내는 경우가 많습니다.
신맛이나 공기의 트림, 메스꺼움;
목에 덩어리가 생기고 음식을 삼키는 데 어려움이 있습니다.
식사 후 통증 - 식사 후 1~1.5시간에 발생하며 뚜렷한 염증 과정을 나타냅니다.

역류성 식도염의 증상은 특히 환자가 식사 후 침대에 누운 경우(수평 자세) 더욱 악화됩니다.

종종 질병은 지워진 형태로 진행됩니다. 심각도가 크게 달라질 수 있는 전형적인 징후(무증상 과정일 수도 있고 EGD 중에 질병이 감지됨)에는 역류성 식도염의 특징이 아닌 증상이 추가됩니다.

폐 GERD

소화불량 증상(트림, 속쓰림)과 기관지 폐쇄 징후(오래 지속되는 기침, 숨가쁨, 밤에 천식 발작)가 결합되어 있습니다.

식도의 산성 내용물이 기관지로 들어가는 과정을 기관지염으로 진단하는 경우가 많지만, 치료해도 원하는 회복을 가져오지 못한다. 또한 폐 형태의 역류성 식도염은 기관지 천식을 유발할 수 있습니다.

역류질환의 심장형

해부학적으로 신경총의 위치가 가깝기 때문에 협심증과 유사한 증상이 자주 발생합니다. 그러나 통증 발작은 항상 영양 오류 후에 발생합니다. 과식, 맵고 신 음식 섭취, 지방이 많고 튀긴 음식 섭취.

역류성 식도염의 이비인후과 형태

종종 가슴 앓이와 트림의 배경에 대해 환자는 인후통과 인후통 (인두염 시뮬레이션), 코 막힘의 출현 및 맑은 점액 방출 (비강으로의 산 역류로 인한 자극 및 부종으로 인한 비염)을 나타냅니다. 코 점막의).

식도 역류 염증의 치과 형태

식도를 우회하여 구강으로 들어가는 위의 산성 내용물은 치아 법랑질을 파괴합니다. 환자는 전체 우식증을 확인할 수 있습니다.

적시에 치료하지 않은 역류성 식도염은 증상이 점진적으로 증가하면서 수년간 지속되며 식도 점막에 돌이킬 수 없는 변화, 즉 흉터가 생길 수 있습니다.

역류성 질환의 치료법에는 원인과 증상을 제거하기 위한 복잡한 효과가 포함됩니다. 완전한 치료를 위해서는 치료 요법의 모든 사항을 장기간 준수해야 합니다.

약물치료

약물을 이용한 역류성 식도염 치료는 자격을 갖춘 위장병 전문의에 의해서만 처방되며 다음이 포함됩니다.

산도를 감소시키는 물질 - 제산제(Almagel, Maalox, Phosphalugel, Rennie), 항분비성 PPI(Omeprazole, Rabeprazole, Pantoprazole);
침식 치료 수단 - Solcoseryl, Actovegin, Drotaverin, Pantothenic acid, 바다 갈매 나무속 기름;
위장 운동성을 증가시켜 메스꺼움과 트림을 제거하는 약 - Motilium, Cerucal, Raglan.

정권 이벤트

엄격한 처방은 회복 속도를 높일 뿐만 아니라 악화 발생도 예방합니다. 습관은 다음과 같아야합니다 :

스트레스 저항 교육.
7~8시간 자세요. 머리는 25-30° 정도 올려야 합니다.
코르셋과 슬리밍 속옷을 거부합니다.
역기를 들지 마십시오.
유필린, 질산염, β-차단제, 수면제 및 진정제는 역류성 식도염의 진행을 악화시키고 치료를 어렵게 만듭니다. 가능하다면 피하세요.

다이어트 식품

역류성 식도염에 대한 식단에서는 위산도를 높이고 복부팽만감을 유발할 수 있는 모든 음식을 제외합니다. 아플 때 먹지 말아야 할 것:

음료 - 알코올, 진한 차, 청량 음료, 커피;
피클, 훈제 고기, 모든 통조림 식품;
콩과 식물, 검은 빵;
버섯(신선/사우어크라우트);
패스트푸드, 칩;
튀김과 매운 요리;
소스 - 케첩, 마요네즈;
고무.

역류성식도염 메뉴는 다음과 같은 제품으로 구성되어야 합니다.

우유, 저지방 코티지 치즈, 사워 크림;
닭고기, 반숙 계란;
물에 삶은 곡물;
말린 흰 빵;
살코기, 찐 것, 오븐에 넣기;
삶은 야채;
삶은 마른 생선;
설탕에 절인 과일, 달콤한 과일의 키셀.

수술

역류성 질환에 대한 수술은 보존적 치료의 효과가 없는 경우, 바렛 식도의 발달, 출혈, 식도의 심한 유착 협착 등으로 시행됩니다.

역류성 식도염의 복합 치료 6개월 이내에 회복되지 않는 식도 괄약근의 심각한 저긴장성도 외과의의 개입이 필요합니다.

그러나 수술이 성공하더라도 환자는 양성자 펌프 억제제(오메프라졸 등)를 복용하는 예방 과정을 정기적으로 반복해야 합니다.

예측

역류성 식도염의 보수적 치료는 매우 성공적이지만식이 요법을 위반하면 악화 될 수 있습니다. 각 환자는 다음 사항을 기억해야 합니다. 일반적으로 2주간 지속되는 약물 치료 과정 후, 역류성 질환은 제거되지 않습니다!

정기적인 약물 치료, 평생 다이어트 및 자극 요인 배제를 통한 치료만이 질병의 재발과 궤양 부위 천공, 출혈, 유착 형태의 합병증을 예방할 수 있습니다.