Клаустрофобия: причины появления, симптомы и лечение. Как самостоятельно избавиться от клаустрофобии Виды клаустрофобии

Клаустрофобия или боязнь замкнутых, закрытых, тесных помещений может подстерегать везде: в лифте, душевой кабине, самолете, в солярии. Места, где много людей – театры, торговые центры – тоже представляют опасность для человека с клаустрофобией.

Жуткую панику может спровоцировать даже одежда, плотно прилегающая к шее (например, галстук). Спонтанное ощущение тревожности нередко вызывает панические атаки – быстрое, эпизодическое проявление необъяснимого беспокойства в сопровождении соматических (вегетативных) симптомов. Среди факторов, влияющих на развитие клаустрофобии, выделяют: нарушения мозговой деятельности, классическое обусловливание или генетическую предрасположенность.

Клаустрофобия – один из пяти «пространственных» страхов, наряду с боязнью высоты, темноты, глубины и агорафобией. Человек с клаустрофобией переживает, что ему будет плохо, он потеряет контроль над собой, упадет в обморок. Привычка располагаться поближе к выходу объясняется паническим страхом невозможности выбраться из помещения.

Код по МКБ-10

F40 Фобические тревожные расстройства

Причины клаустрофобии

Очень часто страхи имеют генетическую предрасположенность, взращиваются в семье. Заметьте, желающие перемен и свершений, но боящиеся стабильности, люди имеют все признаки клаустрофобии. Больные-клаустрофобы инстинктивно тянутся к новым открытиям, боятся ограничения личных прав и свобод. Конечно же, человек не рождается с клаустрофобией, но легко усваивает устоявшиеся отношения к вещам, угрожающим безопасности, здоровью и выживанию. Например, один из родителей боится замкнутого пространства. Постоянные переживания по поводу поездки в лифте он без труда передаст своему ребенку. Ведь лифт представляет угрозу, лучше ходить по лестнице, так безопасней. Запуск самого механизма активируется тоже по вине родителей, когда они в качестве наказания запирают малыша в чулане, во время пряток случайно закрывают его в шкафу или он падает в неогороженный бассейн, долго сидит один в запертой машине, потерялся в толпе людей и т.п. Сюда можно добавить проблемы во время родов, когда ребенок застрял в родовых путях. Статистика утверждает, что такой эпизод отпечатывается в подсознании и велик риск появления клаустрофобии с возрастом. Травмы головы, различные заболевания мозга также являются причинами страха. Клаустрофобия, причины ее появления кроятся во внутренних конфликтах человека, большинство которых родом из детства.

Интересна роль миндалин в процессе управления страхом с результатом в виде борьбы либо бегства. Верхняя часть миндалины на уровне ядер вырабатывает импульсы, влияющие на: нервную возбужденность, частоту дыхания, уровень адреналина, увеличение давления, сокращение сердечной мышцы. Возникают различные поведенческие реакции – защиты, страха, оцепенения и т.п. Приступ клаустрофобии характеризуется чрезмерной эмоциональностью, ощущением физической ограниченности и зацикливанием на проблеме. Было обнаружено, что у людей с паническими расстройствами правая миндалина меньше левой.

Симптомы клаустрофобии

Клаустрофобия, симптомы ее появления можно разделить на два основных:

боязнь ограничения свободы;
страх удушья.

Клаустрофобы опасаются типичных ситуаций – пребывания в пещере, лифте, помещении без окон, поездку в автомобиле или вагоне метро, нахождения в многолюдных местах. Встречаются менее распространенные случаи – кресло в парикмахерской либо в стоматологии, стандартная очередь за продуктами. Боязнь лишения свободы учащает сердцебиение, рождает чувство опасности, в результате появляется одышка и обильное потовыделение.

Объективной симптоматикой клаустрофобии являются удушье, сухость и першение в горле, в итоге – кашель. Приступ клаустрофобии сопровождается желанием сорвать с себя одежду в надежде получить долгожданный прилив воздуха. Любое сочетание приведенных симптомов может обусловить развитие панической атаки.

Приступ клаустрофобии

Приступ клаустрофобии или паническая атака возникает мгновенно и проявляется необъяснимой тревожностью с признаками вегетативных нарушений. Исчезает при устранении причины страха. Однако последствия могут быть ощутимы на протяжении нескольких дней с момента происшествия.

Иногда, у человека появляется тревога перед ожиданием очередного приступа клаустрофобии. Боязнь перед фобией развивается в ситуациях схожих с теми, когда наблюдалась паническая атака. Приступ клаустрофобии и ее последствия меняются, их болезненность нарастает со временем, поэтому нужно своевременно обратиться к врачу. Пережившие паническую атаку, люди описывают дикий страх, ощущение близости смерти. Многие из них уверенны, что сходят с ума, подвержены сердечным приступам, у них появляются мгновенные видения или туннельное зрение. Чувство слабости, тошноты сменяется онемением части либо всего тела, трудное дыхание, ужас перед потерей контроля – все это заставляет человека спасаться бегством.

Приступ клаустрофобии может быть вызван патологиями сердечно-сосудистой системы, психическим заболеванием, дисфункцией щитовидной железы или надпочечников, сахарным диабетом. Депрессии, затяжные эмоциональные стрессы, физическое и психическое истощение организма, гормональные нарушения и т.п. – тоже причины возникновения панической атаки. Природно более эмоциональные, женщины наиболее подвержены подобному заболеванию. Повторяющиеся приступы клаустрофобии, постоянные тревожные состояния лишают человека нормальной жизни, постепенно загоняя его в ограниченные рамки. Появляется страх покидать квартиру без сопровождения.

Лечение клаустрофобии

Лечение клаустрофобии и ее приступов проводится с применением бета-блокаторов и антидепрессантов, снижающих чрезмерное сердцебиение и излишнюю тревожность. Используются техники когнитивной терапии, лечебный эффект которой достигается погружением в состояние страха. Методика является наиболее действенной для избавления от множества известных фобий. Пациент при этом справляется с проблемой самостоятельно под руководством специалиста. Воздействие на психику человека начинают с минимальных по уровню стресса ситуаций и наращивают до максимальной величины дискомфорта. Пациента обучают приемам релаксации. Гипноз и метод дыхательной переподготовки также помогают справиться с фобией. При гипнотическом трансе выявляется причина возникновения клаустрофобии. Дыхательная подготовка учит как бороться с клаустрофобией, блокируя ее в момент появления.

Как бороться с клаустрофобией?

При очередном приступе важно научиться расслабляться:

вдохов-выдохов для нормализации дыхательного процесса;
представьте что-нибудь радостное: теплый дождь проливает на вас теплые струи;
остановите взгляд на любом предмете, изучите его в деталях со всеми недостатками, дефектами и достоинствами;
заведите беседу с кем-нибудь;
психологи советуют включить музыку и ритмично двигаться под ее звуки, подпевать.

Как избавиться от клаустрофобии? Только желания будет мало, человек должен верить в свои силы превозмочь страх. Любая фобия – это реализованная мыслеформа. В этом случае может помочь работа с визуализацией: представьте себя в ограниченном пространстве, не впадайте в панику, наоборот чувствуйте себя спокойно и расслабленно. От образов постепенно переходите к действиям. Начните с нескольких секунд, потом минут и увеличивайте время пребывания в «опасных» зонах.

Фобиям подвержены особо чувствительные личности, тонко улавливающие переживания, страхи, негативные эмоции своего окружения. Появившееся желание помочь всем страждущим может сыграть с вами злую шутку в виде перенасыщения чужими эмоциями, возникновением фобий. Не следует взваливать на себя непосильные ноши, ввязываться на тонких планах в проблемы других людей. Разберитесь со своей жизнью, чтобы иметь возможность радоваться и наслаждаться каждый день.

Клаустрофобия проявляет себя по-разному, с разной силой и степенью запущенности. Может возникнуть лишь слабый испуг в замкнутом пространстве или напротив тяжелая паника. Как избавиться от клаустрофобии при запущенных формах? На этот вопрос существует только один ответ – лечение с привлечением специалиста.

Клаустрофобия – это патологический симптом, означающий фобию замкнутых пространств и боязнь тесных помещений, таких как лифт, маленькие комнаты, душевые кабины, солярии и другие. Кроме того, страх также могут вызывать ограниченные места с большим скоплением людей, например, клаустрофобия в самолете. Данный вид фобий наряду с боязнью высоты считаются самыми распространенными патологическими страхами.

Субъект, страдающий этим заболеванием, боится того, что ему может стать плохо, именно поэтому он всегда стремится занимать место ближе к выходу. Клаустрофобия также проявляется приступами неконтролируемой бессознательной паники. Она сопутствует неврозам разной этиологии.

Клаустрофобия причины

До настоящего времени ученые так и не смогли выявить единый перечень причин, приводящих к развитию данного страха. Единственное, что доподлинно известно — страх перед замкнутыми пространствами и тесными помещениями сопровождает серьезные внутренние конфликты. Довольно часто заболевание возникает как следствие ранее перенесенной психической травмы, например, пожар в театре.

Многие специалисты склоняются к такой точке зрения, которая основывается на происхождении клаустрофобии из детского ощущения опасности, которое дети пережили в младенчестве. В основном, склонность к клаустрофобии и передается генетически и обуславливается воспитанием в семье. Кроме этого, ученые вывели следующую закономерность. Субъекты, боящиеся стабильности и стремящиеся к открытиям и переменам, чаще всего страдают клаустрофобией, а субъекты, боящиеся всего нового, любых изменений, нововведений — агорафобией. Ведь разница между клаустрофобией и агорафобией лежит в том, что у людей, страдающих фобией замкнутых пространств, сильнее развит инстинкт открытий, а у субъектов, страдающих агорафобией – территориальный инстинкт, инстинкт защиты собственных территорий, стабильности в жизни.

Клаустрофоба обычно пугает любое ограничение свободы. Стоит отметить, что все люди страстно желающие перемен, но испытывающие страх перед стабильностью, имеют признаки клаустрофобии.

Предметом фобий для клаустрофоба чаще становится озабоченность объектами, представляющими непосредственную угрозу для выживания индивида. Клаустрофобия не является врожденной, но страхи замкнутых пространств легко усваиваются, в частности, в отношении вещей, представляющих опасность здоровью напрямую, выживанию и безопасности личности. Так, например, если мама ребенка страдает клаустрофобией (боится лифтов), то она, вероятнее всего, передаст этот страх своему ребенку. Так как она постоянно будет говорить, что лифт опасен, что лучше ходить пешком и когда ребенок будет вместе с матерью, ему всегда с ней будет приходиться подниматься пешком. Вследствие этого у малыша не будет возможности самому разобраться в том, насколько опасен лифт.

По мнению многих психологов, спусковым крючком клаустрофобии становится прошлый пережитый опыт – сильнейшее ощущение страха, перенесенное, как правило, ребенком в замкнутом пространстве. Это может быть подвал, кладовка, в которых ребенка запирали в детстве в виде мер наказания. Или шкаф, в котором малыш играл в прятки и оказался в нем случайно запертым. Также причиной может быть падение в бассейн, если ребенок не умеет плавать, потеря родителей в большом скоплении народа, падение в яму и невозможность оттуда выбраться самостоятельно длительное время.

Статистика утверждает, что увеличиваются шансы появления клаустрофобии у детей, вследствие тяжелых родов, если во время прохождения по родовым путям ребенок застревает. Так как данная ситуация воздействует на подсознание младенца. Также среди частых причин выделяют травмы мозга и различные заболевания.

Существует теория, утверждающая, что клаустрофобию может вызвать уменьшенная миндалина (часть мозга, контролирующая реакции человеческого организма в периоды страха).

На основании множества проведенных исследований можно сделать вывод, что абсолютно все фобии есть в наличии в организме живого человека, но находятся в состояниях покоя. Их называют эволюционными механизмами выживания. Ранее инстинкты выживания имели основное значение для людей. Сегодня данное свойство осталось в генетической памяти и не развивается из-за отсутствия необходимости.

Клаустрофобия симптомы

Психологи считают, что основополагающими выступают два главных симптома: боязнь удушья (кажется, что воздуха в помещении не хватает) и фобия ограничения свободы.

Приступ клаустрофобии характеризуется появлением таких симптомов, как:

— страх недостатка кислорода в ограниченном пространстве;

— боязнь болезни или случайного причинения вреда;

— учащенное сердцебиение и одышка;

— повышение артериального давления;

— появление головокружения;

— повышенное потоотделение;

— состояние напоминает предобморочное, возможен обморок;

— ощущение непреодолимой опасности;

— тремор;

— болевые ощущения в области груди;

— тошнота;

— чувство першения в горле и сухость во рту;

— сильнейший кашель;

— паника.

Однако в основном больных клаустрофобией пугает не само замкнутое пространство, а то, что может закончиться кислород. Такую панику обычно могут вызывать помещения, не оборудованные окнами, небольшого размера. К таким помещениям относят: маленькие комнатки, запертые пространства, подвальные помещения, самолеты и другой транспорт, лифты.

Беспокойство и панические атаки могут проявляться не только в замкнутых помещениях, но и могут быть спровоцированы необходимостью длительного нахождения в каком-нибудь месте (стояние в очереди). При прохождении магнитно-резонансной терапии также возможно возникновение приступа клаустрофобии.

Люди подверженные приступам клаустрофобии могут неосознанно принимать любые решения и действовать так, чтобы любыми путями избежать пугающей ситуации или паники. Так, например, при вхождении в комнату, субъект будет подсознательно искать выход и останавливаться рядом с ним. При закрытых дверях у таких людей наблюдаются тревожные состояния. Больные люди не садятся в собственный автомобиль в час пик, когда интенсивное движение и большое скопление людей, чтобы избежать нахождения в пробках.

Часто приступ клаустрофобии может сопровождаться паническим желанием снять с себя всю одежду.

Различают общие признаки клаустрофобии с другими фобиями, такие как возникновение ярко выраженной реакции со стороны симпатической и парасимпатической нервной системы. Такая реакция характеризуется обильным потоотделением, появлением сухости в ротовой полости, нарушением сердечного ритма в некоторых случаях, одышкой и слабостью во всем теле. При появлении страха надпочечники начинают вырабатывать огромное количество адреналина, способствующего резкому расширению сосудов, вследствие чего больные нередко подвержены головокружению и падениям в обморочное состояние.

Клаустрофобия лечение

Лечение в основном имеет положительный исход, если оно происходит в комплексе. Это означает, что при лечении клаустрофобии следует использовать медикаментозное, психологическое и психотерапевтическое воздействие. В качестве медикаментозной терапии обычно применяют антидепрессанты. Их назначают для снятия приступа панического страха, который проявляется в острой форме, с целью придания спокойствия пациенту и возможности отдыха его нервной системы.

Для лечения клаустрофобии применяется множество различных методик, но основными среди них являются введение больного в гипнотический транс, техники нейролингвистического программирования (НЛП), регулярная десенсибилизирующая терапия и некоторые логотерапевтические техники.

Непосредственно лечение происходит следующим образом. Психотерапевт вводит больного, страдающего клаустрофобией, в состояние гипнотического сна, для максимального успокоения и расслабления. Затем врач пытается выявить и устранить причину, которая стала причиной возникновения клаустрофобии, и внушает пациенту информацию, посредством которой он окончательно и бесповоротно забывает о своих навязчивых иррациональных страхах, а уверенность в себе и в собственных силах при этом укрепляется.

Метод систематической десенсибилизирующей терапии основан на обучении пациента различным способам, которые способствуют расслаблению. Техники самостоятельного расслабления являются незаменимыми при неожиданном возникновении острых приступов клаустрофобии.

Часто для терапии клаустрофобии применяются специальные упражнения, имеющие следующие названия; «нагнетание», «наводнение» и «несоответствие». Не менее популярны физические упражнения. Так, например, наиболее эффективно зарекомендовала себя методика мышечной релаксации по методу Джекобсона.

Все большее распространение в лечении различных фобий в последнее время получает нейролингвистическое программирование. Основывается оно на включении в терапевтическую практику различных речевых оборотов, с помощью которых пациент как бы перепрограммирует себя. Однако, вначале, пациент должен осознать степень своего страха и стараться не допускать полного захвата себя паническими состояниями, которые лишают человека возможности мыслить и поступать разумно. Психолог должен научить больного, как в подобных ситуациях правильно и без нанесения вреда нервной системе выходить из таких состояний.

В те моменты, когда человек, страдающий клаустрофобией, чувствует приближение приступа и понимает, что избежать его нет возможности, рекомендуется заставить себя расслабиться настолько, насколько это будет возможным. Именно с этой целью психологи и психотерапевты обучают больных правильным техникам расслабления, основанным на специальном дыхании, при котором вдыхание воздуха происходит через нос и весь акцент делается на том, как воздух проходит. Ни в коем случае, и ни при каких обстоятельствах не рекомендуется поддаваться панике. Это просто запрещено. Не стоит оглядываться по сторонам, с целью найти неожиданное спасение или выход. Самым оптимальным вариантом является концентрация взгляда на конкретном объекте, находящимся приблизительно на уровне глаз и внимательном его изучении.

Субъектам, подверженным приступам клаустрофобии, следует научиться управлять и контролировать собственное поведение, поток своих мыслей. Важная роль в этом отводится способности мыслить абстрагировано, создавать всевозможные образы и фантазии. Наиболее правильным будет попытка удерживать в воображении приятный образ или яркую картинку, которые вызывают исключительно положительные эмоции. Если стараться выполнять все перечисленные рекомендации, то приступ клаустрофобии проходит достаточно быстро, в течении нескольких минут. И состояние, предвещавшее панику, бесследно исчезает. Однако это не означает, что лечить клаустрофобию не нужно. Поэтому перед выполнением любых рекомендаций, следует вначале посетить специалиста.

Основной задачей любого психолога является обучение человека, страдающего клаустрофобией, смотреть собственному страху в глаза. Погружение в ситуацию, вызывающую неконтролируемый страх, должно происходить мягко, чтобы больной мог расслабиться и более спокойно принять ситуацию, вызывающую у него иррациональный страх. Положительным результатом считается то, когда пациент воспринимает пугающую ситуацию спокойно и естественно. Психолог должен постараться помочь человеку максимально расслабиться, так как именно от этого зависит, сможет ли пациент отвлечься от боязни. Максимальному расслаблению, кроме ярких образов, также способствуют и воспоминания о пережитых смешных моментах или ситуациях, прослушивание приятной и спокойной музыки. Успешно лечится такой страх, как клаустрофобия в самолете при помощи воссоздания ситуации, связанной с пугающим аспектом, на специальном тренажере.

Что такое клаустрофобия?
Клаустрофобия — это один из видов психических расстройств, при котором человек боится оказываться в замкнутых пространствах или же в местах, где находится большое количество людей. В частности, страдающие клаустрофобией люди, опасаются находиться в таких помещениях, как лифты, маленькие комнаты, всевозможные кабинки, а также в супермаркетах, кинотеатрах, выставочных залах с большим количеством посетителей.

В тех случаях, когда такие люди все же попадают в нежелательные для себя места, они начинают опасаться того, что им станет плохо, они не смогут своевременно покинуть помещение, постепенно человека охватывает паника, при этом для самоуспокоения он старается держаться поближе к выходу из помещения. Одним из самых ярких примеров клаустрофобии может служить боязнь поездок в лифтах.

Основные признаки клаустрофобии (симптоматика)

Боязнь замкнутого пространства
Учащенное дыхание
Потоотделение
Учащение пульса
Головокружение
Тошнота
Чувство страха

Причины клаустрофобии

На данный момент нет единого мнения насчет причины возникновения клаустрофобии, однако доподлинно известно, что она является следствием пережитого в детстве ощущения опасности и беззащитности. Чаще всего причиной клаустрофобии может послужить некое страшное событие, пережитое человеком в замкнутом пространстве. Кроме того, клаустрофобия может проявляться в качестве признака других психических расстройств, однако далеко не всегда.

Течение клаустрофобии

Клаустрофобия может протекать практически бессимптомно, при этом человек испытывает лишь легкие опасения во время пребывания в замкнутых помещениях. В тех случаях, когда клаустрофобия проявляется в более тяжелой форме, у человека могут наблюдаться практически все симптомы заболевания, включая отдышку, учащение сердцебиения, приступы паники и обмороки.

Учащение сердцебиения, приступы паники и обмороки — симптомы клаустрофобии.

Стоит отметить, что данная фобия может в течение определенного промежутка времени ничем особо себя не проявлять, однако, за исключением редких случаев, после такого затишья болезнь возвращается. Именно поэтому, даже не смотря на снижение частоты проявления симптомов, следует продолжать лечение.

Методы лечения клаустрофобии

Залогом эффективного лечения клаустрофобии, как и любого другого заболевания, является своевременное обращение больного за помощью. Лечение клаустрофобии усложняется тем, что даже когда пациент осознает, что его страх необоснован, он ничего не может с ним поделать. Кто занимается лечением клаустрофобии? Как правило, этим занимаются психологи или же психотерапевты.

В тех случаях, когда приступы необоснованного страха в замкнутых помещениях учащаются, рекомендуется как можно быстрее обратиться за профессиональной помощью. Каких-либо препаратов, предназначенных исключительно для лечения клаустрофобии, на данный момент не существует. Поэтому каждый врач сам решает, как лечить клаустрофобию, в зависимости от степени тяжести заболевания. Чаще всего, для лечения данной фобии назначается психотерапия и прием различных медикаментов, например, психотропных препаратов и нейролептиков.

Еще одним методом лечения клаустрофобии является гипнотерапия, когда пациенту помогают избавиться от своего страха при помощи сеансов гипноза. Отметим, что данная методика в отдельных случаях оказывается крайне эффективной, но, как и любой другой метод, она не дает стопроцентной гарантии излечения.

Как жить с клаустрофобией?

В тех случаях, когда больной клаустрофобией человек, своевременно не обращается за медицинской помощью, его фобия переходит в раздел хронической. При хронической клаустрофобии человек всеми доступными способами старается избежать нахождения в тесных или многолюдных помещениях. Спустя некоторое время круг интересов, и, как следствие, круг общения у таких людей сужается, они становятся замкнутыми и пассивными.

Для того, чтобы избежать приступа страха или паники в определенных ситуациях, врачи рекомендуют определенные техники самовнушения, в некоторых случаях это может действительно помочь. Однако в случаях сильных приступов клаустрофобии без использования медикаментозных препаратов с ним справиться будет крайне сложно.

Заранее предсказать, насколько эффективным будет лечение клаустрофобии, довольно сложно. Так, в отдельных случаях, курс психотерапии не помогает полностью победить болезнь, однако помогает уменьшить количество и силу приступов страха. В других случаях клаустрофобия может исчезнуть сама по себе, без внешнего вмешательства. Также, достоверно известно, что взрослым намного проще излечиться от своих страхов, чем детям. Кроме того, чем старше человек, тем реже и с меньшей силой проявляются у него симптомы заболевания.

Если верить специалистам, то буквально каких-то двести лет назад ученые абсолютно ничего не знали о психических расстройствах разного рода. Так, про людей, страдающих ими, попросту говорили, что они не от мира сего и старались изолировать от окружающего социума. Однако необходимо заметить, что в те времена процент таких личностей был несколько ниже по сравнению с современной ситуацией. Сегодня все чаще ставится интересный диагноз под названием клаустрофобия. Что это за недуг? Как с ним бороться? Именно об этом мы максимально детально и расскажем в этой статье.

Общая информация

Наверняка каждый согласится с тем, что современный мир буквально кишит информационными перегрузками, вызывая повышенное давление на нервную систему абсолютно каждого человека. Так, у многих начинают проявляться различного рода симптомы в виде или же В целом всевозможные страхи считаются настоящим бичом общества в 21 веке, как, к примеру, и всем известная депрессия. Вся проблема состоит в сложности окружающего нас мира, а также его многомерности и многоплановости. Именно поэтому сегодня очень многим ставят диагноз "клаустрофобия".

Причины

Как и все распространенные психологические страхи, данный недуг имеет свои предпосылки. Заметим, что ученые со всего мира до настоящего момента о них спорят, что, в свою очередь, не позволяет сделать действительно качественный прорыв в изучении этой сферы. Здесь все зависит целиком от начальной позиции исследователя. К примеру, врачи склонны верить, что в основе данного расстройства лежат нарушения в работе самой нервной системы. Так, речь идет об уменьшенной миндалине (часть мозга), которая, в свою очередь, отвечает за так называемую реакцию страха и последующие действия.
Психогенетики видят совсем иную причину в развитии заболевания под названием клаустрофобия. Что это за подход? Они утверждают, что первоначально в абсолютно каждом человеке заложены многочисленные фобии. Точнее, в особом генетическом коде, который способствует выживанию и Заметим, что сейчас большая часть этих фобий попросту не нужна человеку, так как со временем исчезают объекты страха. Однако, с другой стороны, следует помнить, что эволюция - это довольно длительный процесс, а атавизмы исчезают не так быстро, к сожалению, как бы этого хотелось.

Мнение психологов

Психологи имеют свои точки зрения на развитие такого диагноза, как клаустрофобия. Что это за теории? В первую очередь они утверждают, что всему виной так называемое личностное пространство. Безусловно, оно имеется у каждого человека. Однако чем больше его размеры, тем выше вероятность появления приступа. С другой стороны, большая роль в этом вопросе отводится различного рода травмам на психологическом уровне. К примеру, если малыш в течение длительного времени находился в людном месте без родителей, боялся, что его навсегда бросили, то в своей последующей жизни он будет всячески стараться избегать повторения этого чувства. Мы не говорим о случаях насилия или даже агрессии в замкнутом пространстве. Таким образом, безусловно, может развиваться клаустрофобия.

Симптомы и первичные признаки

Терапия

Любому человеку, который подвержен этому недугу, хочется все же понять, как вылечить клаустрофобию. В противном случае нормальной жизни и быть не может, ведь придется буквально просчитывать свой каждый шаг, исходя из наличия этой патологии. Неудовлетворение собственных потребностей, отсутствие самых обычных возможностей для самореализации, постоянное ощущение неполноценности - все это рано или поздно заставляет человека задумываться о том, как побороть такой диагноз, как клаустрофобия.

Зачем нужен психотерапевт?

Лечение в первую очередь подразумевает под собой консультацию с психотерапевтом. Только квалифицированный врач в состоянии подобрать индивидуальную терапию, которая действительно на практике окажется эффективной. Как правило, она включает в себя некоторые медикаментозные препараты, а также психологическую помощь. Что касается первого аспекта, то чаще всего это так называемые антидеперессанты. Заметим, что прописывать их должен только врач (никакого самолечения!), а также назначать дозировку и длительность курса. Ниже мы дадим некоторые рекомендации, которые являются дополнением к общему курсу терапии патологии под названием клаустрофобия. Лечение, безусловно, также должно присутствовать.

Заключение

В данной статье мы рассмотрели вопрос о том, что представляет собой клаустрофобия. Лечение, заметим, при данном недуге просто необходимо. Чем раньше начать курс терапии, тем быстрее вы вновь сможете радоваться обычной жизни. Не стоит стесняться обращаться за квалифицированной помощью. Ведь разговор с психологом несколько лучше, чем постоянное пребывание дома и страх перед людными пространствами. Будьте здоровы!

Страх заражает также, как насморк, и всякий раз делает из единственного числа множественное (Гете)

Одни из самых распространенных видов фобий в современности – страхи пространств, проявляемые в различных видах. Среди этих видов патологических расстройств наиболее известен страх замкнутого пространства — клаустрофобия.

Распространение среди населения

Это довольно частое заболевание у шахтеров, переживших на личном опыте «заточение» в результате обвалов, у подводников, ставших свидетелями аварий субмарин, у людей, оказавшихся под руинами зданий вследствие землетрясений, военных действий или террористических актов, военных, побывавших в плену. Нередко клаустрофобия присутствует у обычных граждан, которые ощущают приступы панического страха в замкнутых пространствах или тесных помещениях, например: кабинках лифтов, метрополитене. Этот психопатологический страх – частое состояние у лиц, отбывающих или перенесших наказание в исправительных учреждениях, в которых зона доступного передвижения ограничена пределами тюремной камеры.

Согласно данным исследований, проведенных с применением критериев DSM-IIIR , у взрослого населения заболеваемость клаустрофобией составляет приблизительно у мужчин от 5 до 15%, у женщин от 10 до 25% (Robinsetal ).

Проявление клаустрофобии

Тревожно-фобические расстройства проявляются схожей симптоматикой с генерализованными тревожными расстройствами, но их симптомы возникают при пребывании в особых обстоятельствах или их ожидании. Лица, страдающие легкой степенью фобии, большую часть своей жизни не ощущают беспокойства и тревоги; в тяжелых случаях имеющийся страх всецело овладевает больным, вынуждая жить в ожидании мучительных приступов.

Наличие фобического расстройства подтверждает два основных признака: индивид старается избежать ситуаций, провоцирующих приступ страха, он испытывает необъяснимую тревогу, предчувствуя, рисуя в воображении или ожидая в перспективе возможную встречу с пугающими обстоятельствами. Обстоятельства, провоцирующие клаустрофобию, включают ситуацию оказаться в месте, где индивид может испытать страх замкнутого пространства.

При данном расстройстве у человека возникает состояние необъяснимого и неадекватного страха при нахождении в определенных местах. У страдающего клаустрофобией проявляется чувство интенсивной тревоги, когда он пребывает в помещении небольших размеров, особенно когда там мало или отсутствуют окна. Клаустрофоб, зайдя в помещение, постарается всегда оставить дверь открытой и будет находиться максимально близко к выходу. У больного сильно усугубляется чувство страха, когда нет возможности при возникновении необходимости или желания мгновенно покинуть данное место, например при пребывании в лифте, вагоне поезда, на самолете.

При пребывании в таких объектах больной может испытывать целый ряд неприятных вегетативных симптомов. Клаустрофоба овладевает сильное стремление избежать данных раздражителей, и практически всегда больной их действительно избегает. Так больной наверняка выберет подняться на пятнадцатый этаж по лестнице, чем проехать в лифте. Такая личность будет избегать массовых мероприятий, на которых собирается большое количество людей, когда моментально выбраться из толпы довольно сложно. Страдающий клаустрофобией – редкий посетитель супермаркетов, стадионов, выставочных залов, где присутствует много посетителей. Перспектива оказаться в замкнутом, ограниченном пространстве вызывает страх предвосхищения, который может сопровождаться соматическими проявлениями. В случаях, когда больные вынужденно оказываются в «некомфортных» местах, их мысли сосредоточены на одном: им обязательно станет нехорошо, они не успеют до начала приступа покинуть помещение. У клаустрафоба стремительно возникает панический страх, его поведение резко меняется, и для самоуспокоения человек постарается поскорее покинуть помещение.

В случаях, когда человек с клаустрофобией своевременно не обращается к специалистам и не проходит необходимого лечения, его расстройство переходит в хроническое заболевание. При хронической форме жизнь больного становится полностью зависимой от страха: сужается круг его интересов, уменьшаются социальные контакты, он становится замкнутым, пассивным и нередко пребывает в состоянии депрессии.

На фоне тяжелой формы данного психического расстройства часто развиваются заболевания внутренних органов, ведь индивид лишает себя того, что делает жизнь жизнью: хобби и увлечения, здоровый азарт, страстные чувства и самое главное – движение.

Исследование на тему протекания онкологического заболевания в связке с интенсивными страхами

Печальные данные о последствии «запущенной» клаустрофобии приводят американские ученые. Они выявили прямую связь между чувством постоянного, интенсивного страха и возникновением онкологических заболеваний. В ходе проведенных экспериментов специалисты Чикагского университета под руководством доктора М. Макклинток установили, что боязнь замкнутых пространств напрямую связано с таким недугом, как рак. В исследованиях приняли участие 81 человек как женского, так и мужского пола, имеющие диагнозы «новообразования груди» и «рак гипофиза». Результаты длительных наблюдений доказали прямую зависимость уровня тревоги и ходом лечения болезни. Онкология сложнее поддавалась лечению, и опухоли стремительно перерождались в злокачественные новообразования у 80% пациентов, которые в той или иной степени страдали клаустрофобией, которая на фоне тяжелейшего заболевания дополнялась страхом смерти. 20% пациентов, принимавших участие в исследовании, имели благоприятный психологический фон, «храбро» боролись со своей тревогой, старались пребывать в бодром расположении духа, и всеми возможными способами сражались с недугом.

Клаустрофобия: симптомы расстройства

Начальная фаза клаустрофобии может протекать практически без симптоматики , при этом личность испытывает легкую боязнь, когда находится в замкнутом помещении. В клинической картине тяжелой формы клаустрофобии у больного наблюдается большинство соматических симптомов тревожно-фобических расстройств. Во время приступа панического страха у больного проявляются следующие признаки:

отдышка при отсутствии физической нагрузки, ощущение нехватки воздуха;
учащенное сердцебиение, аритмия, тахикардия;
снижение артериального давления, головокружение, предобморочное состояние;
усиленное потоотделение;
дрожь, тремор конечностей;
ощущение онемения и «покалывания» в конечностях;
дискомфорт или боль в области сердца;
озноб или ощущение, что бросает «в жар»;
абдоминальный дискомфорт: тошнота, неприятные ощущения в области желудка.

Стоит подчеркнуть, что клаустрофобия, протекающая в нетяжелой форме, может ничем себя не проявлять в течение определенного срока после пережитых приступов страха . Однако, без проведения должной терапии, за исключением единичных случаев, после недолгого затишья заболевание возвращается с более интенсивными приступами. Для предотвращения возвращения симптомов клаустрофобии, даже при снижении частоты или отсутствии признаков недуга, необходимо продолжать назначенное врачом лечение.

Приступ, достигнув высоты аффекта, проявляется симптоматикой панических атак:

неустойчивая «шаткая» походка;
обмороки, кратковременная потеря сознания;
дереализация или деперсонализация;
страх смерти;
страх сойти с ума;
боязнь совершить неконтролируемый, асоциальный поступок.

При проведении диагностики следует исключить у индивида вероятность депрессивного расстройства посредством обследования психического статуса и шизофрению. При шизофрении больные могут избегать пребывания в замкнутых пространствах из-за персекуторного бреда; пациенты с клаустрофобией знают, что преследуемые их страхи беспочвенны, необоснованны и не соответствуют истинной картине нахождения в закрытом помещении.

Отличать клаустрофобию от прочих расстройств или неуверенности

Данную фобию следует отличать от акцентуированных черт личности: для некоторых страх оказаться в тесном помещении в присутствии других людей – признак неуверенности в себе, застенчивости, комплекса неполноценности. Следует проводить различия между клаустрофобией и социально неадекватным поведением, которое присутствует при различных расстройствах личности у особ с низким интеллектом.

Выйти из затруднения в постановке верного диагноза помогает подробное тестирование пациента, исследование динамики развития клаустрофобии. Очень важно не просмотреть наличие расстройств депрессивного характера, которые возникли при длительно существующем страхе замкнутых пространств.

Иногда больные с параноидным расстройством избегают посещать многолюдные места и передвигаться в общественном транспорте совместно с другими пассажирами. Действительно, на первый взгляд имеется поверхностное сходство с клаустрофобией, но если при обследовании психического статуса обнаруживается наличие бреда преследования или бреда отношения, то поведение избегания – вовсе не симптом страха замкнутых пространств.

Клаустрофобия: причины появления

На сегодняшний день у врачей и ученых нет единой теории относительно причин возникновения клаустрофобии. Существует несколько гипотез на этот счет. Приведем основные версии.

Причина 1.

Клаустрофобия – следствие пережитого в детском возрасте сильного испуга, длительное пребывание с ощущением опасности, беззащитности. Стимулом для развития страха замкнутых пространств может послужить психическая травма, перенесенная в детстве при пребывании в опасной ситуации (например, когда ребенок становится свидетелем пожара в квартире).

Причина 2.

Панический страх может возникнуть после перенесенного человеком некого страшного события, которое произошло в замкнутом пространстве. Возникший внезапно сильный приступ тревоги становится раздражителем для дальнейших фобических страхов. Логично предположение, что последующее развитие признаков расстройства происходит при слиянии двух факторов: выработанного и закрепленного условного рефлекса и патологий в особенностях мышления.

Причина 3.

Клаустрофобия может быть вторичным расстройством и выступать одним из признаков иных психических заболеваний. Изредка при обследовании больного можно обнаружить, что клаустрофобия возникла вследствие невроза, появившегося вскоре после перенесенного затяжного инфекционного заболевания, оперативных (хирургических) вмешательств, после родов. Клинические признаки данного заболевания позволяют выдвинуть гипотезу о причине появления фобии вследствие органического заболевания головного мозга. Одним из доказательств органической причины клаустрофобии являлась частота случаем больных с симптоматикой тревожно-фобического расстройства, зафиксированная в 20-х годах прошлого столетия после эпидемии летаргического энцефалита.

Причина 4.

Согласно психоаналитической гипотезе интенсивная тревога возникает при наличии у индивида бессознательного психического конфликта , связанного с неприемлемыми для него агрессивными импульсами от окружающих (Mathewseta ).

Причина 5.

Когнитивная теория предполагает, что приступы сильного необъяснимого страха развиваются у мнительных и впечатлительных особ , которые обращают чрезмерное внимание и опасаются незначительных вегетативных симптомов, истолковывая их как свидетельства тяжелых, опасных для жизни заболеваний. Хотя соматическая симптоматика присутствует у больных клаустрофобией, пока не установлено, она возникла до появления страха замкнутых пространств или является его следствием.

Причина 6.

Сторонники «биологической» теории происхождения страхов придерживаются гипотезы, что приступы панической тревоги – результат недостаточности, несостоятельности или отсутствия достаточных тормозных механизмов в зонах головного мозга, контролирующих тревогу.

Причина 7.

Личностные характеристики больного имеют весомое значение в развитии клаустрофобии. Такие пациенты довольно часто нерешительные, несамостоятельные и зависимые личности, которые склонны уклоняться от решения проблем, чем предпринимать конкретные действия и противостоять трудностям. Результаты клинических исследований подтверждают, что большинство клаустрофобов в детстве были окружены со стороны родителей гиперопекой (гиперпротективным отношением). Существует предположение, что от родителей, страдающих приступами панического страха, ребенок перенимает соответствующие симптомы в результате подражательного усвоения. Клаустрофобия нередко начинается во время переходного возраста, когда юноши и девушки устанавливают новые социальные контакты и сильно волнуются о том, какое впечатление о них возникает у окружающих.

Причина 8.

Генетический фактор. Страх замкнутых пространств обнаружен у приблизительно 10% родителей больных клаустрофобией (Rudin; Brown). Несмотря на то, что этот показатель низкий, он значительно выше среди иных факторов, вызывающих расстройства. Проведенные исследования наличия аналогичных страхов у близнецов помогли идентифицировать наследственный компонент в развитии фобий. Однако на сегодняшний день изучено и зарегистрировано недостаточно случаев, для того чтобы сделать однозначный вывод о генетической предрасположенности к тревожным расстройствам.

Клаустрофобия: лечение

Залог достижения стойкого длительного эффекта при лечении клаустрофобии – своевременное обращение человека в медицинское учреждение. Лечение расстройства значительно усложняется, когда заболевание принимает тяжелую хроническую форму.

Методы лечения клаустрофобии совпадают с терапией, применяемой при иных тревожно-фобических расстройствах. Как правило, лечение состоит из нескольких этапов.

Этап 1. Разъяснение специалиста.

Больному клаустрофобией разъясняют природу возникающих симптомов и, в случае необходимости, проводят беседу в целях разуверить человека в убеждение, что проявляемые у него признаки являются «симптомами тяжелых соматических болезней или проявлением сумасшествия». Для выздоровления пациентам приносит пользу регулярное поддерживающее общение с психологом.

Этап 2. Медикаментозная терапия.

Каких-либо конкретных лекарственных препаратов, предназначенных исключительно для лечения страха замкнутых пространств, на сегодняшний день не существует. И каждый психиатр разрабатывает индивидуальную схему лечения больного в зависимости от тяжести расстройства.

Как правило, лечение начинают с назначения анксиолитических препаратов, транквилизаторов бензодиазепамового ряда. Они дают значительное облегчение вегетативных симптомов и снижают частоту приступов. Однако недопустим их прием более 2-3 недель. Если заболевание протекает с проявлением бреда, в лечении используют препараты – нейролептики. Главенствующую роль в лечении клаустрофобии играет прием больными антидепрессантов в течение длительного срока (от 3 до 6 месяцев).

Этап 3. Психотерапия.

Наилучшим выбором при лечении клаустрофобии является форма когнитивно-поведенческой терапии, когда больного постепенно подвергают воздействию тревожащих его ситуаций, обучают, как правильно и быстро справиться с приступами (метод экспозиции).

В рамках бихевиоризма психологи используют следующую методику: пациента обучают навыкам релаксации, способам контроля над своими физическими симптомами, методам блокировки и «преобразования» негативного мышления.

Еще один способ лечения расстройства – гипнотерапия, при которой пациент избавляется от страха замкнутых пространств в ходе проведения сеансов гипноза. Данная методика во многих случаях оказывается результативной, однако стопроцентной гарантии полного исцеления она не дает.

Фобии, связанные с пространством:

- страх пребывания на высоте;
- страх перемещения и пребывания в открытом пространстве;
- страх пребывания в общественных видах транспорта.

Другие фобии, относящиеся к различным ситуациям:

- страх стоматолога;
- страх темноты.

Оценка статьи: