Катетеризация носовых пазух. Ямик – метод для избавления от гайморита. Показания и противопоказания к проведению

О сновной задачей терапии при лечении воспаления околоносовых пазух является обеспечение нормальной работы естественных соустий, через которые происходит аэрация пазухи и выход патологического содержимого в полость носа.

В большинстве случаев, избавиться от гноя в пазухе во время гайморита в России и странах СНГ предлагается при помощи пункции верхнечелюстной пазухи. В Европейских странах, пункция давно исключена из всех протоколов лечения ввиду высокой травматичности и сомнительной пользы для пациента.

Прибегают к этой «варварской» методике только в экстренных случаях, когда существует угроза жизни пациенту (менингит, сепсис) и счет времени идет на часы или минуты. Хорошей альтернативой проколу может стать синус катетер ЯМИК, который помогает удалить из пазухи секрет и при этом не травмирует слизистую и кости черепа.

Пациенты с хроническими воспалительными болезнями околоносовых пазух во время обострения патологического процесса.
Больные с острыми экссудативными (гнойными) формами воспаления пазух: верхнечелюстные синуситы, фронтиты, этмоидиты и др.
У пациентов после хирургического вмешательства на придаточных пазухах носа для удаления секрета из пазухи.
В качестве предоперационной подготовки у тех больных, которым предстоит вмешательство на пазухах.

Таким образом, применяется Ямик процедура при гайморите, фронтите и других воспалительных процессах в пазухах в тех случаях, когда в ней гарантированно есть патологический секрет, а у пациента отсутствуют противопоказания для ее проведения.

Выраженная деформация перегородки и другие аномалии строения носа. В этих случаях невозможно правильно и герметично ввести катетер в нос пациента.
Полипоз полости носа. Если нос забит полипами, то проведение такой процедуры нецелесообразно.
Дети младшего возраста (до 5-6 лет).
Пациенты, страдающие наследственными заболеваниями свертывающей системы крови. У таких больных всегда есть риск развития тяжелых кровотечений при минимальной травме слизистой.
Пациенты с тяжелыми психическими нарушениями.
Образования в полости носа, в том числе и злокачественного характера.

Наличие перфорации перегородки носа не является противопоказанием для проведения процедуры. Для проведения процедуры в этом случае в нос пациента вводят сразу 2 катетера в обе половины носа и закрывают рабочий канал одного из них специальной заглушкой. Так достигается герметичность, и манипуляцию проводят стандартным способом.

Преимущества методики и ее недостатки

В большинстве случаев используется Ямик процедура при гайморите и фронтите. Причем это может быть как изолированное поражение одной пазухи, так и двусторонний процесс, захватывающий несколько околоносовых пазух.

Ключевые преимущества данного метода:

Отсутствие боли . В отличие от прокола гайморовой пазухи лечение гайморита ямик катетером не причиняет болевых ощущений больному. Согласно отзывам, при выполнении пациент может почувствовать дискомфорт, но не боль.
Видимый эффект. После эвакуации гноя из пазухи, пациент чувствует облегчение практически сразу. Параллельно у доктора есть возможность ввести лекарственные препараты непосредственно в пазуху, что существенно сокращает сроки лечения.
Низкая травматичность. При проколе всегда есть шанс повредить нижнюю стенку глазницы или другие стенки пазухи. Катетер Ямик при гайморите лишен этого недостатка. Патологическое отделяемое вытекает из пазухи через естественное соустье по градиенту давления. Исключен риск травматизации стенок пазухи.

Из недостатков можно отметить следующее:

метод не подходит для детей младшего возраста;
каждая процедура требует отдельного стерильного катетера, поэтому полный курс лечения может получиться достаточно дорогим;
не подходит пациентам, у которых заблокированы естественные соустья (разблокировать их позволит баллонная синусопластика), а также больным с аномалиями строения носа.

Устройство катетера Ямик

Сам катетер представляет собой небольшой прибор, который состоит из пластикового корпуса и особой раздувной манжетки. Внутри корпуса проходит гибкий металлический стержень, который дает доктору возможность моделировать катетер индивидуально для каждого пациента.

В задней части корпуса располагает баллон, который помогает заблокировать носоглотку. Изначально он находится в сдутом состоянии и оснащен клапаном для его раздувания при проведении процедуры.
На манжетке располагается передний баллон, а также рабочий канал, через который можно ввести лекарственные вещества.

Кроме самого Ямик катетера при проведении процедуры доктору понадобятся носовые зеркала, шпатель, препараты для обезболивания, анемизации носа и лекарства для введения в пазуху, а также шприцы для раздувания баллонов и введения лекарств.

Подготовка к процедуре

Каждый катетер упакован стерильно и проверяется на исправность непосредственно перед самой процедурой. Для этого доктор вводит небольшое количество воздуха в передний и задний баллоны, чтобы убедится в их герметичности.

Прибор изготовлен из латекса и его температура должна быть комфортной для пациента (примерно +15 — +17 градусов). Для того чтобы подогреть его используют нагретый стерильный физиологический раствор, куда и помещают катетер.

Подготовка к процедуре Ямик включает в себя обезболивание и анемизацию слизистой полости носа . Для анемизации в полость носа вводят марлевую турунду, пропитанную раствором сосудосуживающих капель (Нафтизин, Ксилин) или раствором адреналина. Это помогает снять отечность естественных соустий и слизистой носа.

Для местного обезболивания используют новокаин или лидокаин в растворе или форме спрея. Отдельное внимание уделяют передним и задним отделам носа, т.е. тем местам, где будут установлены передний и задний баллоны катетера.

После того, как врач выждал время необходимое для того, чтобы подействовало обезболивающее, он приступает к установке катетера в нос. Пациент при этом находится в сидячем положении.

Проведение катетеризации

Первым этапом идет установка самого катетера, при этом врач индивидуально рассчитывает для каждого пациента расстояние между обоими баллонами и объём воздуха, который он в них вводит.

Как ставят катетер Ямик при гайморите:

Под визуальным контролем доктор устанавливает катетер в полость носа, используя при этом носовое зеркало.
Медленно вводят небольшое количество воздуха в задний баллон. Количество воздуха зависит от пола и возраста пациента.
После этого раздувают передний баллон таким образом, чтобы он плотно закупоривал одну ноздрю.
После установки катетера один носовой ход герметично закрыт двумя баллонами спереди и сзади, далее переходят к выполнению промываний. При этом голову пациента наклоняют несколько вперед и в сторону противоположную воспаленной пазухе.

Ход манипуляции:

Прикрепляют к рабочему каналу стерильный шприц и проверяют герметичность системы.
Начинают нагнетать воздух с помощью шприца и отсасывать его обратно. Благодаря этому в полости носа создается попеременно отрицательное и положительное давление. Это способствует оттеканию гноя из пазухи сразу в шприц.
После удаления гнойного секрета пациента укладывают набок. При этом воспаленная придаточная пазуха находится снизу.
Берут другой шприц, наполненный раствором лекарственного препарата, и по рабочему каналу вводят лекарство в нос, а оттуда оно по градиенту давления попадает прямо в верхнечелюстную пазуху.
После этого сдувают задний и передний баллоны и извлекают катетер из носа. При такую же манипуляцию проводят и со второй стороны.

Важно:

При проведении процедуры можно забрать содержимое пазухи для бактериологического посева или изучить клеточный состав. Для этого, после эвакуации гноя, в пазуху заливают стерильный физраствор и после отправляют его на исследование в лабораторию.

Нюансы проведения процедуры у детей

Ямик лечение гайморита в детском возрасте технически ничем не отличается от описанной техники для взрослого человека.

У детей до 5-6 летнего возраста процедура не рекомендована для проведения именно из-за психологического состояния ребенка, которому сложно усидеть на месте спокойно, пока доктор выполняет манипуляции в носу.

Перед процедурой важно объяснить маленькому пациенту суть метода в доступной (возможно игровой) форме.

Для раздувания обоих баллонов у детей требуется меньшее количество воздуха, так как их носоглотка меньше по размерам. Большое внимание уделяют анестезии задних отделов носа, которые являются очень чувствительным местом у детей. Перед введением препаратов в пазуху целесообразно провести пробу на аллергию, чтобы не вызвать негативных последствий у малыша.

Ямик терапия гораздо легче переносится детьми, чем проколы, но требует определенных умений доктора и качественной психологической подготовки ребенка перед манипуляцией.

Лечение гайморита с помощью Ямик синус катетеров помогает справиться с воспалительными поражениями пазух у людей разного возраста. Процедура проводится врачом-оториноларингологом, который владеет этой методикой. Продолжительность лечения определяется доктором в зависимости от эффекта и выраженности патологического процесса.

Лечение гайморита у взрослых. Как вылечить гайморит без прокола? ЯМИК процедура.

Вконтакте

Диагноз «гайморит» достаточно пугающий. И в тот момент, когда специалист подтверждает его, становится понятно, что патология достаточно серьезна, и с ней необходимо бороться. Родители в большинстве случаев поддаются панике, если эта патология диагностирована у ребенка. Паниковать не нужно, крайне важно действовать так, как рекомендует специалист, и пройти полный курс лечения.

Гайморит представляет собой воспаление верхнечелюстных придаточных пазух. Стоит помнить о том, что сама по себе болезнь при нормальном течении и своевременном лечении не является слишком опасной. Наиболее и переход патологии в хроническую форму, которые в большинстве случаев проявляются в результате отсутствия адекватной терапии.

Ранее консервативная терапия подразумевала прокол пазух с последующим промыванием, но недостатком подобной манипуляции выступали болезненность и травмоопасность. Период восстановления после такой процедуры достаточно длителен. Настоящим прорывом в традиционной медицине стала некая ЯМИК-методика. Она позволяет избавиться от неприятной патологии без прокола. Следует помнить о том, что высокая эффективность метода доказана при вмешательстве на ранних стадиях, но в то же время к проведению манипуляции при запущенном течении существуют определенные противопоказания.

Принцип метода

Методика заключается в «вытягивании» гнойного содержимого, скопившегося в полости из-за воспалительного процесса. Специальное приспособление – катетер, изготавливается из достаточно пластичного материала для того, чтобы снизить риск травматизации пазух носа. Данная методика заключается в промывании полостей с применением некоторых антисептических средств.

Основная проблема при гайморите состоит в блокировке гнойного содержимого. При бактериальном воспалительном процессе этот экссудат не может выходить наружу. Пока гайморовы пазухи заложены подобным содержимым, вводить в них лекарственные средства нельзя. ЯМИК-катетер позволяет безболезненно извлечь гной из полостей и затем ввести лекарственные средства прямо в синусы.

Основная задача подобной терапии заключается в уничтожении возбудителя патологии. Метод позволяет достаточно быстро и эффективно убить бактерии и привести к полному выздоровлению пациента. Симптомы гайморита при этом исчезают постепенно, нормальное дыхание восстанавливается, исчезают постоянные головные боли. В некоторых случаях требуется проведение нескольких процедур, потому что важно вывести все патологическое содержимое.

Устройство катетера

Катетер ЯМИК представляет собой некое устройство, главное предназначение которого заключается в выкачке гнойного экссудата из носовых пазух. После этого данный прибор позволяет ввести в полость специальные дезинфицирующие растворы и лекарственные средства.

Аппарат выглядит достаточно примитивно, представляет собой корпус и 3 канала, 2 из которых раздувают баллоны на корпусе. На этих канальцах имеются специальные клапаны. Третий канал, который имеет наибольший диаметр, входит в корпус катетера, а на другом его конце располагается специально предусмотренное отверстие для шприца.

Для изготовления катетера используют латекс. Существуют аппараты различных модификаций, имеющие разные диаметры трубок. Делается это для того, чтобы манипуляция происходила максимально безболезненно как для взрослых, так и для детей разного возраста.

Вполне примитивное устройство позволяет избавиться от гайморита без использования хирургических методик.

Данный прибор придумал специалист в области отоларингологии из России, инновационная разработка стала настоящим прорывом в области медицины.

Метод заключается в вытягивании из пораженных пазух гнойного содержимого, абсолютно не нарушая ее целостность. Травматизация слизистых оболочек при этом минимальна, риски просто не сопоставимы с возможными осложнениями после прокола.

Стоит заметить, что до того как отоларинголог Козлов придумал подобное устройство, единственно возможным методом выведения гнойного содержимого был прокол. Этой достаточно неприятной и болезненной процедуры боялись не только дети, но и взрослые. При этом эффективность подобной процедуры оставалась невысокой, всегда присутствовал риск развития осложнений, иногда текла кровь.

Этапы процедуры

Ход процедуры делится на два этапа – подготовка к проведению манипуляций и непосредственно сама процедура.

Подготовка подразумевает следующие действия:

Пациент принимает удобное сидячее положение.
Врач впрыскивает пациенту в одну или обе носовые пазухи обезболивающее средство. В большинстве случаев используется новокаин.
После того как медицинский препарат начинает действовать, врач, с учетом индивидуальных особенностей строения носовых полостей пациента, вводит катетер. Это совершенно безболезненный момент, потому что устройство достаточно гибкое.
Вводить катетер удобнее всего по низу канала.
После того как задний баллон достигает области носоглотки, его наполняют воздухом. В этот момент этап подготовки завершается.

Следует учитывать, что при двухстороннем гайморите манипуляции производят поочередно.

ЯМИК процедура подразумевает:

После ввода катетера его баллоны раздуваются, это обеспечивает блокировку носоглотки от попадания воздуха. Стоит помнить о том, что в момент процедуры 1 баллон располагается в носоглотке, а второй – в самой ноздре.
После этого пациента просят наклонить голову под требуемым углом.
Используя основной порт, в пазухах возникает разжижение содержимого, это производят при помощи шприца.
Вытягивают содержимое.
После выкачки слизи вводят антисептическое средство при помощи другого шприца.
Просят пациента наклонить голову для того, чтобы средство смогло проникнуть в избавленные от слизистого содержимого пазухи.
Извлекают катетер.

Продолжительность процедуры ЯМИК – не более 10 минут. Следует учитывать, что при лечении гайморита 1 сеанса, естественно, недостаточно. Для полного избавления от патологии придется пройти от 3 до 8 подобных процедур.

Манипуляция для лечения гайморита у детей производится в такой же последовательности. Единственное отличие заключается в том, что для малышей используют катетеры с малым диаметром и небольшим размером баллонов. Наибольшая сложность заключается в том, что детей раннего возраста следует осторожно подготовить к данной процедуре, малыш должен оставаться спокойным. Родителям нужно описать ребенку доступными словами то, что будет происходить, объяснить, что это абсолютно безболезненно, и что после процедуры ему станет гораздо легче.

Провести эту процедуру без моральной подготовки малыша невозможно, любой ребенок будет отрицательно реагировать на попытки врача ввести в нос катетер. Родители должны помнить о том, что для излечения гайморита 1 процедуры не достаточно, в большинстве случаев показано 3-4 сеанса. И если ребенок ощутит испуг в ходе первой манипуляции, повторить подобное действо будет крайне трудно.

Показания и противопоказания

Описанная методика приводит к положительным результатам в случае, если к ее применению прибегли на ранних стадиях болезней. Среди патологий, которые лечат с применением данного аппарата, выделяют:

полипы в носу;
ринит;
гайморит;
аденоидит;
фронтит;
синусит;
этмоидит.

Стоит помнить о том, что в некоторых случаях ЯМИК-метод может оказать отрицательное воздействие. Среди ряда противопоказаний выделяют патологии сосудов со склонностью к открытию кровотечений, полипоз носовых полостей, искривление носовых перегородок, эпилепсию, преклонный возраст, носовые кровотечения. С особой осторожностью данный прибор используют для лечения гайморита у детей.

При правильном проведении процедуры риск развития осложнений сведен к нулю. В отдельных случаях возможны кровотечения, которые могут быть спровоцированы травмами слизистых оболочек. Крайне редко подобная процедура может выступить причиной развития воспалительного процесса в области среднего уха. В большинстве случаев данный метод выделяют как особенно эффективный безоперационный метод, позволяющий избавиться от воспалений носовых пазух.

Преимущества процедуры

Среди ряда основных преимуществ ЯМИК-методики можно выделить ее безболезненность. Прокол в ходе этой манипуляции не производится, соответственно период реабилитации отсутствует. Пациент после сеанса может вести привычный образ жизни. Терапевтический эффект в ходе этой процедуры выраженный, он отражается на всех носовых пазухах единовременно.

Данную методику используют не только для избавления от симптомов гайморита, но и для лечения фронтита, полисинусита, этмоидита. Благодаря тому, что описанный метод является безболезненным и безопасным, его применяют для лечения женщин в период беременности и детей раннего возраста. За время использования данного метода нареканий на процедуру не было, риски и проявления нежелательных эффектов сведены к минимуму, и это еще один немаловажный плюс на фоне высокой эффективности.

Лекарственные препараты вводятся до заполнения пазух, производится учет введенных растворов. Слизистые оболочки в ходе проведения процедуры не повреждаются, потому пациент не жалуется на возникновение болезненных ощущений в течение процедуры и после ее завершения. Для избавления от гайморита в большинстве случаев достаточно 2-3 сеансов. Важно помнить о том, что если все содержимое из полостей не было выведено в первый день, нужно повторить манипуляцию через сутки.

Лечение гайморита ямик катетером – это уникальная процедура, которая уже помогла огромному числу пациентов избавиться от различных ЛОР-заболеваний. К тому же, данная методика позволяет излечиться от гайморита, избегая оперативного вмешательства.

Следует отметить, что запатентовал этот метод заслуженный отоларинголог РФ. Суть процедуры состоит в том, чтобы максимально откачать патологический секрет из пораженных пазух, сохранив при этом их целостность.

Во время проведения манипуляции никак не страдает слизистая оболочка, как при проколе или пункции. Если ранее можно было лишь хирургическим путем, то теперь это не является обязательным.

Подготовительные этапы перед процедурой

Прежде чем приступать к катетеризации, с больным проводится специальная работа, чтобы максимально подготовить его к процедуре лечения гайморита ямик катетером.

Пациент садится на кушетку. Доктор обезболивает слизистую оболочку, а также внешнюю часть носовых пазух.
После того как анестезия начнет действовать, катетер устанавливают анатомически правильно, учитывая особенности строения носа каждого больного.
Контролируя процесс, врач погружает катетер в полость через носовые каналы.
Это делается до тех пор, пока баллон не преодолеет область носоглотки. Потом в него запускают кислород. Это нужно для того, чтобы заблокировать пространство внутри носа.

Что происходит во время процедуры

Процедура, при которой в носовую полость вводится специальный катетер, выглядит следующим образом:
Для успешного выполнения манипуляции больному необходимо склонить голову вбок и немного податься вперед. После этого врач берет шприц без иголки и соединяет его с рабочей трубкой синус-катетера.

Доктор запускает аппарат, во время работы которого в полости носа происходит постепенная смена давления. В итоге весь лишний секрет из пазух оказывается в полости шприца.

После того как пазухи освободились от гноя, можно начинать подачу в них лекарства. Сюда входят антисептические и антибактериальные растворы, разжижающие препараты и средства, содержащие гормоны.

Все лечебные средства передаются в носовые каналы все также при помощи шприца. Главной силой при этом является то же переменное давление.

Перед тем как закончить процедуру, синус-катетер, как и баллончики, извлекаются. На первом этапе манипуляции главной задачей есть вычистить соустия даже в том случае, если гнойный секрет не сразу выходит из пазух.

Лечение гайморита без прокола длится в среднем от 5 до 7 манипуляций. С каждым последующим разом отечность пазух спадает, а лекарство свободнее перемещается в носовых каналах. Именно эти факторы являются ключевыми моментами, с помощью которых можно судить об эффективности процедуры.

Обратите внимание! Проведение ямик процедуры при гайморите позволяет как освободить гайморовы пазухи от слизи, так и мгновенно доставить в них препараты местного действия. Не отказывайтесь от данной методики, если лечащий врач предлагает вам ее.

Баллонная синусопластика и ее плюсы

Синусопластика обладает множеством неоспоримых достоинств:Не повреждается естественная работа носа и ее особенности.
Процедура, выполняемая под непосредственным контролем докторов, не наносит вреда слизистой носовой полости.
Носовые пазухи после процедуры могут работать самостоятельно.
Уменьшается шанс кровотечения.
Процедура проводится без применения наркоза.
Операция продлится не более полутора часов.
Нет необходимости в послеоперационной терапии.
Уже через день после проведенной операции каждый может без страха возвращаться к своим делам.
Больной через 2 часа может самостоятельно, без посторонней помощи, проследовать к себе домой.
Повторное появление болезни отмечаемо крайне редко.
Не наблюдается негативных последствий в результате операции.

Человек, вовремя обратившийся за помощью к медикам, имеет все шансы получить ее не в стационарных, а в амбулаторных условиях, что является несомненным положительным фактором.

Положительный эффект от баллонной синусопластики доказан клиническими исследованиями. Свыше 70 проведенных к началу 2013 года клинических опытов доказали высокую эффективность и высокие качества этой процедуры. Это дает возможность предположить, что эффективность процедуры будет повышаться и в дальнейшем.

Синус катетер ямик позволяет лечить гайморит, не травмируя слизистую и костную ткани носовых полости и пазух. Помимо этого, данный метод позволяет освобождать несколько пазух сразу от гнойных образований.

Никакая иная процедура не дает возможность доставить нужные медикаменты в труднодоступную зону, в которой полость носа соприкасается с пазухами. Эта процедура делает процесс излечения от недуга гораздо более быстрым.

Великолепные результаты баллонной синусопластики по праву отмечены педиатрами, которые используют ее даже при лечении деток. Успех этого метода с технической стороны приближается к отметке в 100%.

Терапии таких заболеваний, как гайморит, ринит, стефоноидит и полисинусит, а также аденоидит и тонзиллит.
Подготовки к вариациям ЛОР-операций.
Уменьшения риска возникновения осложнений после операций, таких, как гнойный синусит.
Главными плюсами процедуры является ее высокая безопасность и эффективность.

Ограничения при применении ЯМИК-процедуры

В ряде случаев данный терапевтический метод противопоказан и не назначается:

Не назначается людям, страдающим от сосудистых заболеваний, вызывающих кровотечения.
Противопоказан при полипозе внутренних носовых оболочек.
Возрастные границы менее 5 и более 60 лет.
Запрещен при эпилепсии.
Противопоказан людям с искривленной носовой перегородкой.

Цена и экономность процедуры

Цена этой медицинской процедуры в клиниках может варьироваться. В Москве, например, средняя стоимость услуги составит около 2000 руб., в диапазоне от 1500 до 2500 руб. В цену обычно не закладывают стоимость ямик-катетеров, которая определяется числом промываемых пазух.

Приобретение ямик-катетеров лично не составит большой проблемы. Его стоимость в большинстве сетевых аптек составляет около 900 руб. Многие наверняка после покупки синус-катетера задумались о проведении этой процедуры дома.

Однако кажущаяся простота и легкость в проведении процедуры на редкость обманчива. Этот терапевтический метод должен проводится только в больничных условиях профессиональными врачами, так как промывание носовых путей жидкостью самостоятельно крайне опасно.

На сегодняшний день катетеризация является отличным шансом вычистить больной синус без приема дорогостоящих препаратов и проведения пункции. Появившееся в отоларингологии изобретение под названием синус-катетер стало спасением для пациентов, которые опасаются последствий операции.

Применение катетера – это вариант, аналогичный проколу пазух носа, однако являющийся более безопасным решением. После внедрения этой методики врачи-отоларингологи назначают больным пункцию только в наиболее тяжелых ситуациях.

Не стоит терпеть болезненные и дискомфортные ощущения, если простой и совершенно безвредный выход уже перед вами!

Диагноз «гайморит» часто вызывает у пациентов панику, обусловленную опасностью применения традиционного метода лечения заболевания – пункции или прокола. Эта процедура неприятная, болезненная и травматичная, но эффективная, особенно при тяжелых формах гайморита, когда отек слизистой, блокирующий соустья пазух, препятствует естественному выходу гнойных выделений. Их удаление обеспечивает только прокол. После прокола гайморовы пазухи промывают растворами противовоспалительных средств.

Этот метод лечения предполагает длительный восстановительный период, поэтому его применение оправдано только в крайних случаях. Во время прокола всегда есть опасность проникновения иглы в приграничные области, что может привести к воспалительным процессам.

В помощь врачам и пациентам в 1980-х годах изобратетель В.Козлов разработал безпункционный метод Ямик. С тех пор прибор был значительно усовершенствован и стал применяться для лечения фронтита и гайморита.

Использование Ямик-процедуры позволяет проводить лечение гайморита легкой и средней тяжести без прокола.

Что такое ЯМИК процедура?

Суть всей процедуры заключается в освобождении околоносовых пазух от патологического содержимого. Благодаря тому, что синус-катетер свободно принимает форму носа пациента, его использование является безболезненным. Кроме того, катетер выполняется из очень мягкого материала – латекса, что исключает возможность травмирования стенок пазух носа.

С помощью синус-катетера врач создает управляемое давление в полости носа, затем через естественные носовые отверстия (соустия) откачивает содержимое. Процедура способствует уменьшению отека и откачиванию гноя одновременно из нескольких пазух с одной стороны, а также облегчает проникновение лекарственных растворов.

Преимущества процедуры

Необходимо отметить несколько преимуществ ЯМИК-процедуры:

безболезненность;
возможность быстрого восстановления (вследствие отсутствия прокола и повреждений пазух носа);
многосторонний лечебный эффект. Лечение затрагивает не одну околоносовую пазуху;
безопасное использование при лечении беременных и детей.

Устройство и применение синус-катетера

Устройство ЯМИК-катетера

Основными частями этой небольшой системы являются манжетка и корпус. В состав корпуса включены гибкий стержень, баллон «задний» и клапан, с помощью которого этот баллон раздувают. В манжетке содержится баллон «передний», клапан для этого баллона, основной рабочий канал и адаптер для шприца. Изготавливают несколько разновидностей таких аппаратов. Их отличия заключаются только в размерах диаметров каналов для лечения взрослых и детей.

ЯМИК-система может использоваться не только при лечении гайморита. Она применяется также при рентгенографическом и КТ-исследовании для контрастирования носовых пазух, откачивания крови и введения специальных препаратов после удаления аденоидов у детей.

Основные показания и противопоказания

Показания к проведению:

лечение гайморита, ринита, фронтита (острого), этмоидита, сфеноидита, полисинусита,
аденоидита, тонзиллита;
подготовка к различным лор-операциям;
возникновение осложнения после хирургического вмешательства в виде гнойного синусита.

Основным показанием можно назвать эффективность данной процедуры.

Противопоказания для ЯМИК-процедуры

В некоторых ситуациях данный способ лечения может навредить:

васкулит геморрагический и другие сосудистые заболевания с риском кровотечения;
выраженный полипоз внутренней оболочки носа;
возраст до 5 лет и свыше 60 лет;
эпилепсия;
сильно выраженное искривление перегородки носа.

Подготовка к проведению ЯМИК-процедуры

Катетеризация проводится в положении сидя. Врач проводит обезболивание нужной стороны носа вместе со слизистой. При наличии двустороннего гайморита анестезию производят с двух сторон. Затем синус-катетер подстраивают под особенности анатомического строения носа пациента. Это совсем не сложно, ведь синус катетер очень пластичный и легко принимает любую форму.

Затем катетер вводится в носовую полость по нижней части канала. Здесь обязательным условием является тщательный контроль специалиста. Когда задний латексный баллончик окажется в носоглотке, в него начинают накачивать воздух обычным шприцом. Теперь можно переходить к самой процедуре.

Проведение ЯМИК-процедуры.

Вначале полость носа обрабатывается сосудосуживающими препаратами. Пациент наклоняет голову вперед, немного вбок, в сторону, противоположную синус-катетеру. Врач шприцом отсасывает воспалительный секрет (гной, слизь) из гайморовых пазух. Первый этап процедуры завершен. Далее другим шприцом вводят лекарство, при этом пациенту нужно наклонить голову в другую сторону. Процедуру считают законченной, катетер извлекается из носа.

При двустороннем гайморите производятся все те же действия с другой стороны. Курс лечения обычно состоит из 5-6 процедур. Даже если в первый раз не удается извлечь гной из пазух, то важным результатом будет прочистка соустий. В дальнейшем отек уменьшается, а скорость ввода лекарств увеличивается. По этим фактам уже можно судить об улучшении состояния пациента.

ЯМИК-процедура для детей

ЯМИК для детей просто находка. Использование ЯМИК-процедуры избавляет от многих травматических факторов и болезненного прокола, который дети тяжело переносят как физически, так и психологически. Проводят процедуру так же, как взрослым, только применяют катетер с меньшим диаметром баллонов и канала.

Главное отличие состоит в подготовке маленького пациента к проведению процедуры. Ребенок может очень негативно воспринять попытку ввести синус катетер. Поэтому перед процедурой родители должны объяснить своему малышу смысл происходящего и рассказать об этапах процедуры. Задача врача – суметь перевести все в игру и отвлечь ребенка, снять ощущение дискомфорта и страха.

В некоторых частных клиниках эту задачу выполняет психолог. Процедуру проводит опытный специалист, хорошо знающий особенности строения организма у детей, поэтому результат всегда максимальный.

Никакой другой метод не позволяет так эффективно вводить лекарственные средства в носовую полость. Он в разы ускоряет излечение пациентов.

ЯМИК-катетер продается в аптеке и доступен каждому. Но при кажущейся простоте этого метода использовать синус-катетер можно лишь в стационарных условиях, под строгим наблюдением врачей-специалистов. И стоит помнить, что при тяжелой и запущенной форме гайморита прокол все-таки бывает неизбежен.