Календарь прививок для детей от 0. Календарь профилактических прививок рф. Подробнее о каждом пункте

Ребенок растет неуловимо и неумолимо быстро. Казалось бы, только провели первые вакцинации (БЦЖ, полиомиелит и т.д.), соблюдая график, а 12 месяцев уже миновало, а значит, нужно снова задумываться о визите к врачу, чтобы этот график не нарушать, ведь после года прививки ребенку тоже нужны, причем не один раз. А бывает так, что по разным причинам родители отказались делать ребенку до года БЦЖ и другие прививки, или малыш болел, и было не до прививок. В этом случае не поздно провести вакцинацию. Вот только график в обоих случаях значительно отличается.

График прививок после 12 месяцев

В полтора года нужно сделать такие прививки, как гемофилия, полиомиелит и АКДС.
В полтора года и два месяца ребенку нужна повторная вакцинация от полиомиелита.
В шесть лет ребенку делают повторные прививки от краснухи, паротита и кори.
Нужны прививки и после поступления в школу. Так, в семь лет при отрицательной реакции Манту делается очередная БЦЖ и еще несколько повторных прививок: от столбняка и дифтерии.
В 14 лет делается еще несколько прививок: столбняк, полиомиелит, БЦЖ и дифтерия.

Сроки при этом не обязательно именно такие и возможна погрешность от пары недель до пары месяцев, которые особо не сбивают график: иногда не имеет значения, полтора года ребенку или полтора года и два месяца. Если есть проблемы, нужно просто сходить к детскому врачу и решить, на когда можно перенести прививки. Стоит помнить и о том, что после года многие вакцины могут быть противопоказаны.

Так, абсолютным противопоказанием для такой прививки, как БЦЖ является серьезный дефицит веса. Также БЦЖ не делают, если после предыдущей прививки появился келоидный рубец.

Прививки от полиомиелита не делают при злокачественных новообразованиях и иммунодефиците.

Прививки от паротита и кори противопоказана при тяжелых реакциях на белок. От прививок АКДС необходимо отказаться при болезнях нервной системы и судорогах.

Вакцину от вирусного гепатита нельзя вводить при аллергии на дрожжи. Кроме того, любые прививки (хоть БЦЖ, хоть против полиомиелита) нельзя делать при склонности к аллергиям.

Если вакцинирование не проводилось

Бывает так, что до 7 года ребенок много болел или родители отказались от вакцинирования, а потом передумали. В этом случае никто его не запрещает начать после одного года. В этом случае врачи рекомендуют начинать с реакции манту для того, чтобы определиться, нужна ли после нее БЦЖ. Кстати, вакцина БЦЖ не спасает полностью от заражения туберкулезом, зато она предупредит заражение менингитом и туберкулезом костей. После вакцинирование проводится по стандартному графику и начинается с АКДС трехкратно.

Как подготовить ребенка к прививке

Разумеется, малыш должен быть в момент любой вакцинации, будь то АКДС или БЦЖ, совершенно здоровым, причем как по наблюдениям мамы, так и по мнению врача. Не должно быть никаких симптомов вирусного заболевания, не должно быть особенного поведения. Если ребенку до года нельзя за неделю до процедуры вводить новые продукты в рацион, то для детей после года это уже не актуально, но лучше не давать те продукты, на которые у крохи аллергия. Если дитя склонно к аллергиям, то за пару дней до процедуры можно дать антигистаминный препарат.

Если малыш часто болеет, подготовка к вакцинации должна быть более тщательной. В любом случае, в кабинет к врачу нужно заходить только через четыре недели после обострения любой болезни.

За семь дней, а потом за сутки до введения вакцины нужно сдать общий анализ крови и мочи. Нужно это для того, чтобы исключить инфекции, которые протекают скрыто. Обязательно нужно провести осмотр и померить температуру в день процедуры. Даже если она выросла совсем немного, укол нужно отложить. Подготовить нужно самого малыша. Иногда перед процедурой дитя может накрутить самого себя и разнервничаться так, что у него подскакивает температура. Малышу страшно не от того, что укол будет болючим, а от неизвестности: что будет делать тётя или дядя в халате за дверью своего кабинета? Не стоит говорить чаду, что это не будет больно, иначе потом в этом убедить будет трудно. Лучше успокоить дитя не в самом медучреждении, а еще дома. Можете рассказать сказку про волшебный укол, после которого герой стал здоровым и сильным. Ребенку после двух-трех лет можно рассказать, зачем вообще проводится вакцинация. Важно и проследить за тем, что будет происходить с крохой после процедуры. Не нужно уходить домой сразу же для того, чтобы врачи могли оказать помощь сразу же. Неожиданные реакции случаются, конечно, редко, но они таки бывают. Пристальное наблюдение за крохой должно продолжаться около суток после укола.

С рождением ребенка у родителей появляются не только поводы для радости, но и хлопоты о здоровье и правильном развитии малыша. Мамы и папы должны позаботиться о защите своей крохи от инфекций. На помощь приходит детская вакцинация, которая является преградой от инфекционных заболеваний.

Несмотря на то, что вакцинация имеет множество положительных сторон, многие папы и мамы отказываются от нее, боясь возникновения у детей неприятных симптомов после введения препарата. В связи с этим российским департаментом здравоохранения был утвержден обязательный график прививок, отклонение от которого может повлиять на здоровье малыша.

Существует обязательный план прививок, отклонение от проведения которых может негативно отразится на здоровье ребенка

Зачем нужны профилактические прививки?

Вакцинация (прививка) - это введение препарата, который способствует выработке иммунитета к определенному заболеванию. То есть сделать прививку - означает впустить в организм незначительное количество возбудителя болезни или его ослабленную форму.

В результате такой манипуляции организм начинает борьбу, и вырабатывается иммунитет. Если в последующем человек заболеет, то благодаря вакцинации болезнь будет протекать в легкой форме, а выздоровление наступит очень быстро.

Родители задаются вопросом о том, нужны ли детям прививки. Для того чтобы убедить их в необходимости прививания, рассмотрим перечень положительных сторон вакцинации. Итак, прививки:

обеспечивают детям защиту от болезней и их негативных последствий (своевременно сделанная прививка способствует выработке в организме искусственного иммунитета к заболеванию);
могут не только остановить, но и предотвратить массовую эпидемию.

Прививки лучше делать в период, когда на улице тепло и риск «подхватить» простуду не так высок, как осенью или зимой. Именно поэтому врачи рекомендуют проводить детям вакцинацию в последний месяц весны, летом или в начале осени.

Виды вакцинации детей

Вакцина - это препарат биологического происхождения, благодаря которому человеческий организм способен бороться с разными инфекционными заболеваниями. Для прививания может использоваться как отечественная, так и импортная вакцина. Выделяют следующие ее типы:

живые (содержат в своем составе вирус, но в сильно ослабленной форме);
инактивированные («убитые») получают путем термической или химической обработки живых микроорганизмов;
анатоксины содержат в своем составе яд (инактивированный токсин), который вырабатывается специальными бактериями;
биосинтетические (получают при помощи генной инженерии).

Как упоминалось ранее, введение вакцины в организм называется вакцинацией. Она бывает нескольких видов:

обязательная (плановая) и проводимая по эпидемическим показаниям;
однократная и многократная.

Плановая и по эпидемическим показаниям

Рассмотрим прививание следующих типов более подробно:

плановое;
по эпидемическим показаниям.

Самая первая плановая прививка от гепатита В делается в роддоме

Плановая вакцинация проводится в каждом регионе Российской Федерации. Национальный календарь профилактических прививок содержит информацию о возрасте пациентов, временных промежутках между уколами, их порядке и количестве. В расписании прививок указано 11 заболеваний, от которых ставят уколы. В список входят: гепатит В, туберкулез, пневмококковая инфекция, дифтерия, столбняк, коклюш, гемофильная инфекция, полиомиелит, краснуха, корь, паротит.

Прививание по эпидемическим показаниям проводится для жителей тех регионов, на которых распространилась та или иная инфекция. Эти зоны устанавливает Министерство здравоохранения России. Профилактическое прививание осуществляется и при наличии угрозы наступления неблагоприятной эпидемической обстановки или при контактировании человека с очагом инфекции через травмированный участок кожи.

Однократная и многократная

Можно выделить следующие типы прививания:

однократное;
многократное.

Кратность говорит о количестве прививок от определенного заболевания, которые необходимо сделать малышу для выработки иммунитета.

Стоит принять во внимание тот факт, что если вы начали многократное прививание ребенка, то схему прерывать не рекомендуется. Необходимо дойти до конца, иначе могут возникнуть негативные последствия.

В первую очередь это касается прививок для борьбы с дифтерией. Недостаточное количество препарата, полученное ребенком, может стать причиной того, что при встрече с возбудителем организм вместо того, чтобы выработать иммунитет, ответит тяжелой реакцией (токсическая форма дифтерии). Это намного опаснее обычного заболевания.

Что такое ревакцинация?

Ревакцинация подразумевает повторную вакцинацию, благодаря которой закрепляется (продлевается) ранее сформированный иммунитет. Повторять прививку необходимо для того, чтобы иммунитет был крепким и мог противостоять возбудителям инфекционных заболеваний.

После повторного введения препарата особых реакций со стороны организма у детей не наблюдается. Процесс протекает легко, без изменений в поведении ребенка. Единственный неприятный момент - микротравма на месте укола. Она может проявиться в виде синяка, гематомы или вздутия и напоминать о себе на протяжении недели - впоследствии неприятные ощущения исчезнут.

Сколько должно быть ревакцинаций, зависит от того, какая вакцина вводится. Количество дополнительных прививаний может составлять до 7 инъекций. В некоторых случаях они не нужны вовсе.

График и перечень профилактических прививок для детей в России

Чтобы в детском организме выработался крепкий иммунитет, необходимо пройти полный курс прививания, в который может входить до 3-х уколов. В дальнейшем ребенку нужно будет делать дополнительные уколы, которые не дадут иммунитету ослабнуть.

Для выработки стойкого иммунитета от ряда серьезных заболеваний нельзя игнорировать плановые профилактические прививки

Все сведения об иммунопрофилактике (сроки, название и необходимое количество уколов) содержатся в национальном графике, который создан для детей от 0 до 14 лет. Его утверждает Министерство здравоохранения России. В календаре прививок собраны все профилактические процедуры, проводимые детям. Каждая из них соответствует определенному возрасту ребенка. С помощью него родители смогут узнать, какие прививки делают детям в 6 лет, проводят ли детям вакцинацию в 10 и в 15 лет. Для этого достаточно заглянуть в календарь прививания.

Согласно национальному календарю прививок, каждому малышу необходимо проводить профилактическую вакцинацию от таких опасных болезней, как:

гепатит В;
туберкулез;
коклюш;
дифтерия;
столбняк;
полиомиелит;
пневмококк;
корь;
краснуха;
паротит;
гемофильная инфекция.

В импортных аналогах вакцины от полиомиелита, коклюша, дифтерии и столбняка может содержаться ХИБ-компонент от менингита и заболеваний воспалительного характера. Вакцины от паротита, кори и краснухи часто объединяют в единый препарат (импортный аналог). При этом качество и эффект не снижаются. Вакцинация детей от полиомиелита проводится отдельно в виде капель или укола в плечо.

Информация о каждой вакцинации заносится в личную карту малыша, передается в учебные заведения, чтобы ребенок мог без проблем пойти в детский сад или школу. Для того чтобы посещать другие детские учреждения (лагерь, секции), информация о прививках также важна.

Все прививания нужно проводить в те сроки, которые регламентирует календарь прививок. В случае нарушения схемы возможно введение разных вакцин за один раз, но в разные участки тела и из разных шприцов. Каждая последующая прививка делается не ранее, чем через 4 недели.

Сводная таблица со схемой прививок по возрасту

Рассмотрим схему прививания детей всех возрастов в сводной таблице, которая подскажет родителям, когда и какую именно прививку нужно сделать ребенку:

Возраст	Вакцинация
Первые 12 часов жизни	От гепатита группы В (1-ое прививание)
3-7 день после рождения	От туберкулеза (БЦЖ)
1 месяц	От вирусного гепатита В (2-ое прививание)
2 месяц	От пневмококковой инфекции
3 месяца	Первая прививка от: дифтерии, столбника, коклюша, полиомиелита (ДСКП),
4,5 месяца	Второе введение вакцин от: ДСКП, пневмококковой инфекции, по показаниям - от гемофильной инфекции
6 месяцев	Третье введение вакцин от: ДСКП, гепатита В, по показаниям (или первое введение вакцины) - от гемофильной инфекции
1 год	От кори, паротита, краснухи (КПК)
15 месяцев	Ревакцинация от пневмококковой инфекции
18 месяцев	Первая ревакцинация от: ДСКП, по показаниям - от гемофильной инфекции
20 месяцев	Вторая ревакцинация от полиомиелита
6 лет	Ревакцинация от кори, краснухи, паротита (подробнее в статье: )
6-7 лет	Вторая ревакцинация от дифтерии, столбняка; ревакцинация от туберкулеза
14 лет	Третья ревакцинация от дифтерии, столбняка, полиомиелита

В роддоме

Свою первую прививку малыш получает после рождения в родильном доме:

Новорожденному вводится вакцина, которая должна научить его организм бороться с гепатитом В. Данная профилактическая процедура осуществляется в первые 24 часа жизни младенца. Местом укола является бедро.
На первой неделе жизни малышу также делают прививку от туберкулеза. Место укола - левое плечо (верхняя его треть).

С рождения до года

Как указано выше, в первую неделю после рождения малышу в роддоме делают укол от туберкулеза и гепатита В. Остальные прививки проводятся согласно следующему плану (по месяцам):

1-й месяц - повторное прививание от гепатита В;
2-й месяц - первая прививка от пневмококковой инфекции;
3-й месяц - первое прививание от дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита (ДСКП);
4,5 месяца - повторное введение вакцины от ДСКП;
6 месяцев - третье от ДСКП и гепатита В, первое - от гемофильной инфекции;
12 месяцев - прививание детей от паротита, кори и краснухи, при необходимости - проба Манту.

Проба Манту делается для профилактического обследования детей на туберкулез

После 1 года

После года прививки детям делаются нечасто, так как их основная часть уже выполнена. График проведения вакцинации представлен в следующем виде:

в 1 год и 3 месяца - ревакцинация от пневмококка;
в полтора года - 4-ый укол вакцины от ДСКП;
в 2 года - вакцина от полиомиелита.

Перед приемом в детский сад

Проведение многочисленных исследований показало, что вирусные заболевания быстрее всего передаются в детском саду, когда дети тесно общаются друг с другом. Для предупреждения серьезных болезней всем малышам должны быть сделаны обязательные прививки, предусмотренные для их возрастной категории. Родители, отдавая детей в сад, должны предоставить документы, которые подтверждают факт их прививания.

Помимо обязательных прививок существуют необязательные, которые также рекомендуется сделать перед поступлением ребенка в детский сад. К ним относятся прививки от:

гриппа (вакцина вводится ежегодно);
менингита (вакцинация проводится не раньше, чем в возрасте 18 месяцев).

Вирусные инфекции быстро распространяются в тесных детских коллективах, поэтому перед поступлением в детский сад рекомендуется сделать дополнительные прививки

В школе

Детей прививают не только в роддоме и детском саду, но и в школе. Разница заключается в том, что проводится повторная вакцинация, так как основная часть прививок уже сделана, и сформировавшийся иммунитет необходимо закрепить. График прививок (ревакцинаций):

в 6-7 лет - от краснухи, кори, паротита; дифтерии, столбняка; туберкулеза;
в 13 - от гепатита В, кори, краснухи (при условии, что ранее вакцинация не проводилась);
в 14 - от дифтерии, полиомиелита, столбняка.

Могут ли родители отказаться от вакцинации?

Мамы и папы имеют полное право не проводить вакцинацию своему чаду - нужно всего лишь подписать необходимые документы.

Никто не должен спрашивать родителей о причинах отказа или заставлять делать прививки малышу. Право, которое позволяет родителям отказаться от вакцинации ребенка, зафиксировано в ст. 5 Федерального Закона от 17.09.98 № 157-ФН. При этом малыша не имеют права не принять в сад или школу.

Прививки детям – надёжное, эффективное средство для создания активного специфического иммунитета. Вакцинация предупреждает развитие опасных заболеваний, угрожающих жизни и здоровью.

Соблюдение графика прививок – обязательное условие для защиты ребёнка от опасных инфекций. Без специфических антител малыши, дети старшего возраста и, даже, взрослые легко становятся объектами атаки опасных вирусов и бактерий. Узнайте больше информации: почему важно вовремя привить малыша, чем грозит отказ от своевременного введения вакцины и нарушение сроков ревакцинации.

Для чего необходима вакцинация

Новорождённый после появления на свет сталкивается с бактериями и вирусами. После стерильной среды крохотному организму приходится приспосабливаться к соседству с различными микроорганизмами. Практически полное отсутствие иммунитета на раннем этапе жизни делает малыша легко уязвимым перед микробами, среди которых немало болезнетворных. Вакцинация – основной метод, создающий защиту для ребёнка.

Нужны ли прививки детям? Педиатры настаивают: прививки детям обязательны! Эпидемии оспы, полиомиелита, кори, свирепствовавшие несколько десятилетий назад, практически исчезли. Положительный результат дала массовая вакцинация.

Почему прививки нужны детям:

после введения живой или инактивированной формы вакцины организм борется с возбудителем, лимфоциты активно защищают организм от вирусов и бактерий. Результат – выработка защитных белков-антител;
на протяжении года, трёх, пяти и более лет организм «помнит» о прививке. При следующем контакте с вредоносной бактерией или опасным вирусом риск заболевания снижается практически до нуля или болезнь протекает в лёгкой форме;
ревакцинация (повторное введение вакцины через определённый промежуток) усиливает защиту от конкретного возбудителя, вырабатывается длительный, стойкий иммунитет. Даже после тесного общения с больным человеком антитела легко распознают «знакомого» возбудителя, быстро нейтрализуют его, заболевание не развивается.

Информация для родителей! Специфический иммунитет к возбудителю краснухи, коклюша, столбняка, вирусного гепатита В, дифтерии, других опасных болезней возникает только после введения инактивированной или живой вакцины. Другие методы терапии не способны полностью избавить от заболевания, риск повторного инфицирования сохраняется всю жизнь.

Причины осложнений

Нынче модно отказываться от вакцинации, искать поводы, чтобы не делать прививку детям. Форумы в интернете наполнены историями об осложнениях, возникших после прививок. Но, если внимательно изучить каждый случай, окажется, что большая часть негативных реакций имеет объективные причины. При правильной подготовке к вакцинации, учёте определённых факторов осложнений можно было избежать.

Чаще всего негативные реакции возникают в следующих случаях:

вакцинация во время болезни ребёнка;
игнорирование врачами и родителями противопоказаний (как временных, так и абсолютных);
невнимание к состоянию малыша в день прививки;
неправильная подготовка к введению вакцины;
неподходящий момент: малыш только что перенёс тяжелое заболевание, семья вернулась из поездки к морю, ребёнок перенёс сильный стресс;
применение сильнодействующих препаратов, переливание крови незадолго до времени вакцинации;
отказ от приёма антигистаминных препаратов, предупреждающих аллергические реакции, если у ребёнка выявлена повышенная сенсибилизация организма.

Иногда причиной осложнений становится некачественная вакцина. К счастью, такие случаи – редкость. При частых жалобах родителей на активные побочные реакции у детей врачи обязаны собрать данные по определённому виду вакцины, передать в органы, занимающиеся контролем качества препаратов. При большом количестве негативных отзывов определённая серия временно снимается с производства для повторной проверки качества.

Таблица прививок детям по возрастам

Обратите внимание на календарь прививок детям. Какие прививки делают детям? По медицинским показаниям доктор может составить индивидуальный график вакцинации или назначить применение дополнительной вакцины.

Часто болеющим деткам нередко назначают прививку для предупреждения гемофильной инфекции. Опасный возбудитель провоцирует гнойный менингит, остеомиелит, эпиглотит, пневмонию, отит.

Многие педиатры с возраста 6 месяцев рекомендуют прививать ребёнка против гриппа. Вакцины ежегодно обновляются с учётом штаммов вируса, наиболее активного на текущий период. Группа риска, для которой вакцина от гриппа поможет предупредить опасные осложнения: детки, страдающие хроническими болезнями лёгких и бронхов, сердечными, почечными патологиями.

Календарь и график прививок детям по возрасту:

Возраст	Наименование заболевания, для предупреждения которого проводится вакцинация
Первые 12 часов после рождения	Вирусный гепатит В (1-я вакцинация обязательна)
Новорождённым (с 3 по 7 день)	Туберкулёз
1 месяц	Вирусный гепатит В (2-я вакцинация)
Возраст 3 месяца	Дифтерия, коклюш, полиомиелит, столбняк (1-я вакцинация)
В 4,5 месяца	Дифтерия, полиомиелит, столбняк, коклюш (2-я вакцинация)
Полгода	Вирусный гепатит В (3-я вакцинация) + полиомиелит, коклюш, столбняк, дифтерия (3-я вакцинация)
1 год	Эпидемический паротит, краснуха, корь (1-я вакцинация)
18 месяцев	Проводится 1-я ревакцинация малышей от столбняка, коклюша, полиомиелита, дифтерии
20 месяцев	Ревакцинация против полиомиелита
Возраст 6 лет	Прививка от краснухи детям, кори и эпидемического паротита (2-я вакцинация)
С 6 до 7 лет (в 1 классе)	Ревакцинация (1-я) против туберкулёза
С 7 до 8 лет (во 2 классе)	Ревакцинация против столбняка и дифтерии (отсутствует коклюшный компонент)
Возраст 13 лет	Для ранее не привитых детей – введение вакцины против вирусного гепатита В, введение вакцины против краснухи (только девочкам)
С 14 до 15 лет	Обязательная ревакцинация детям против дифтерии и столбняка (3-я), против полиомиелита (3-я ревакцинация), ревакцинация (2-я) против туберкулёза
Для взрослых	В обязательном порядке каждые 10 лет проводится ревакцинация против возбудителей столбняка и дифтерии

Родители должны выполнить несколько простых условий. Подготовка не отнимет много времени и сил. Чем точнее соблюдены рекомендации, тем ниже риск осложнений. Проявите внимание к здоровью ребёнка, не полагайтесь только на врача.

Полезные советы:

перед походом в поликлинику измерьте температуру: показатели должны быть на уровне 36,6–36,7 градусов. У деток до года многие врачи считают нормальной, неопасной для прививок, температурой 37,1 градусов при ускоренном теплообмене;
перед прививкой расскажите врачу о самочувствии сына или дочки, наличии/отсутствии аллергии, заболеваниях, перенесённых в последнее время. Задача родителей – дать подробную информацию о здоровье деток, рассказать об известных противопоказаниях;
не отказывайтесь от вакцинации под надуманными поводами: «он ещё слишком мал», «он такой болезненный», «говорят, что часть прививок отменили»;
при склонности к аллергии врачи часто дают перед вакцинацией антигистаминные препараты. Если предрасположенности нет, приём таблеток от аллергии необязателен.

Возможные реакции организма

Опыт показывает, что родители должны знать, какие побочные эффекты могут проявиться на определённый вид вакцины. Врач обязан предупредить о реакциях, чтобы мамочка не паниковала, если после прививки у малыша слегка повысилась температура или в зоне укола возникло небольшое уплотнение, появилась краснота.

Важно знать, какие реакции – норма, а когда бить тревогу, немедленно обращаться за помощью.

Врач должен подсказать:

как организм может реагировать на введение вакцины;
как действовать при осложнениях, ярко-выраженной негативной симптоматике;
когда побочные эффекты от прививки должны исчезнуть.

Задача родителей:

контролировать состояние ребёнка, следить за реакцией на вакцину;
если позволяет возраст, объяснить деткам, как обращаться с зоной прививки (не тереть, не мочить, не царапать и так далее);
беречь место укола от попадания влаги (по показаниям);
ограждать сына или дочку от контакта с больными людьми;
соблюдать режим дня и питания;
не давать высоких физических нагрузок в первые дни после ведения вакцины;
вовремя обратиться за консультацией при отклонениях от нормы.

Основные виды побочных эффектов:

местные. Краснота, болезненность, уплотнение на месте инъекции. У некоторых деток увеличиваются близлежащие лимфатические узлы. Некоторые смеси должны провоцировать местные реакции, чтобы усилить иммунный ответ. Примеры: составы против гепатита А, В, вакцины АДС, прививка АКДС. Адъюванты (вещества, вызывающие местные реакции) содержат инактивированные вакцины;
общие. Проблемы со сном и аппетитом, высыпания, беспокойство, нехарактерный плач. Отмечена головная боль, повышенная температура тела, цианоз, понижение температуры рук и ног;
поствакцинальные осложнения. Достаточно тяжёлый, нежелательный ответ организма при формировании специфического иммунитета. Среди них: немедленная аллергия на вакцину, анафилактический шок, неврологические нарушения, судороги. Подобные проявления угрожают здоровью, требуют проведения немедленных реанимационных мероприятий. Поствакцинальные осложнения отмечены редко: 1 случай на 1–10 миллионов прививок.

Чем грозит отказ от прививок

Последствия различного характера:

ребёнок беззащитен перед опасными инфекциями;
любой контакт с вирусо- и бактерионосителем вызывает более лёгкую или тяжёлую форму заболевания;
при многих инфекциях возможно повторное заражение даже после перенесённой болезни;
без медицинской карты с отметками о прививках ребёнок временно не получает допуск в детский сад, школу, оздоровительный лагерь;
при отсутствии необходимых прививок запрещены поездки в страну, для пребывания в которой обязательна профилактическая вакцинация.

Многие инфекционные болезни у взрослых протекают тяжелее, чем в детском возрасте. При отсутствии вакцинации возрастает риск заражения при контакте с больным человеком, часто развиваются тяжёлые осложнения.

Теперь вы знаете, как обязательная вакцинация защищает ребёнка от бактериальных и вирусных инфекций, с которыми не могут справиться различные методы лечения, традиционные меры профилактики. Ответственно подойдите к вакцинации, изучите календарь прививок, загляните в таблицу прививок по возрасту.

Ни в коем случае не отказывайтесь от вакцинации по надуманным соображениям. При соблюдении правил, учёте противопоказаний, взаимодействии врача и родителей риск осложнений минимален.

Больше полезной и интересной информации о прививках детям в следующем видео:

Национальный календарь прививок – документ, утверждаемый приказом Минздрава РФ, который определяет сроки и типы вакцинаций (профилактических прививок), проводимых бесплатно и в массовом порядке в соответствии с программой обязательного медицинского страхования (ОМС).

Прививочный календарь разрабатывается с учетом всех возрастных особенностей, в том числе и наиболее опасных инфекционных заболеваний у детей первого года жизни. Прививки, которые делаются в рамках Национального календаря, позволяют значительно снизить риск заболевания у детей. А если ребенок все же заболеет, то сделанная прививка будет способствовать протеканию болезни в более легкой форме и избавит от тяжелых осложнений, многие из которых крайне опасны для жизни.

Национальный календарь прививок – это система наиболее рационального применения вакцин, обеспечивающая развитие напряженного иммунитета в самом раннем (ранимом) возрасте в максимально короткие сроки. Календарь прививок можно разделить на две части.

Первая часть – Национальный календарь профилактических прививок, предусматривающий вакцинацию против повсеместно распространенных инфекций, которыми переболевает практически вся человеческая популяция (воздушно-капельные инфекции – корь, краснуха, эпидемический паротит, коклюш, ветряная оспа, дифтерия, грипп), а также инфекций, которые характеризуются тяжелым течением с высокой летальностью (туберкулез, гепатит В, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b).

Вторая часть – прививки по эпидемическим показаниям – против природно-очаговых инфекций (клещевой энцефалит, лептоспироз и др.) и зоонозных инфекций (бруцеллез, туляремия, сибирская язва). К этой же категории могут быть отнесены прививки, проводимые в группах риска – лицам как с высокой возможностью заражения, так и с высокой опасностью для окружающих в случае их заболевания (к таким заболеваниям относятся гепатит А, брюшной тиф, холера).

На сегодняшний день в мире известно более 1,5 тыс. инфекционных заболеваний, но люди научились предотвращать только 30 самых опасных инфекций с помощью профилактических прививок. Из них 12 инфекций, которые наиболее опасны (в том числе, своими осложнениями) и которыми легко заболевают дети во всем мире, входят в Национальный календарь профилактических прививок России. Еще 16 из списка опасных болезней включены в Национальный календарь прививок по эпидемическим показаниям.

В каждой стране-участнице ВОЗ есть собственный календарь прививок. Национальный календарь прививок России не имеет принципиального отличия от национальных календарей прививок развитых стран. Правда, в некоторых из них предусмотрено проведение прививок против гепатита А, менингококковой инфекции, вируса папилломы человека, ротавирусной инфекции (например, в США). Таким образом, к примеру, нацкалендарь прививок США более насыщен, чем календарь РФ. Календарь прививок в нашей стране расширяется – так, с 2015 г. в него включена прививка против пневмококковой инфекции.

С другой стороны, в некоторых странах в рамках Национального календаря не предусмотрена вакцинация против туберкулеза, сохранять которую в нашей стране заставляет высокий уровень заболеваемости этой инфекцией. И до сих пор вакцинация против туберкулеза включена в календарь прививок более чем 100 стран, при этом во многих предусмотрено проведение ее в первые дни после рождения, как это рекомендовано Календарем прививок ВОЗ.

Национальные календари прививок разных стран

Инфекции	Россия	США	Великобритания	Германия	Кол-во стран, использующих вакцину в НК
Туберкулез	+				более 100
Дифтерия	+	+	+	+	194
Столбняк	+	+	+	+	194
Коклюш	+	+	+	+	194
Корь	+	+	+	+	111
Грипп	+	+	+	+
Гемофильная инфекция типа b/Хиб	+ (группы риска)	+	+	+	189
Краснуха	+	+	+	+	137
Гепатит А		+
Гепатит В	+	+		+	183
Полиомиелит	+	+	+	+	все страны
Паротит	+	+	+	+	120
Ветряная оспа		+		+
Пневмококк	С 2015 г.	+	+	+	153
Вирус папилломы человека / РШМ		+	+	+	62
Ротавирусная инфекция		+			75
Менингококковая инфекция		+	+	+
Всего инфекций	12	16	12	14
Кол-во инъекций, вводимых до 2 лет	14	13		11

В России Национальный календарь менее насыщен, чем календари прививок таких стран, как США, ряда стран Европы:

отсутствуют прививки против ротавирусной инфекции, ВПЧ, ветряной оспы;
прививки против ХИБ проводят только в группах риска, гепатита А – по эпидпоказаниям;
отсутствует 2-я ревакцинация против коклюша;
недостаточно используются комбинированные вакцины.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 апреля 2014 г. Регистрационный № 32115 Опубликовано: 16 мая 2014 г. в "РГ" - Федеральный выпуск №6381.

Национальный календарь профилактических прививок

Категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации	Наименование профилактической прививки
Новорожденные в первые 24 часа жизни	Первая вакцинация против вирусного гепатита B
Новорожденные на 3 - 7 день жизни	Вакцинация против туберкулеза Вакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза для щадящей первичной вакцинации (БЦЖ-М); в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом - вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).
Дети 1 месяц	Вторая вакцинация против вирусного гепатита B Первая, вторая и третья вакцинации проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита B которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 2 доза - через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза - через 12 месяцев от начала вакцинации).
Дети 2 месяца	Третья вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска)
Дети 2 месяца	Первая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 3 месяца	Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Первая вакцинация против полиомиелита
	Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
Дети 4,5 месяцев	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; детям, находящимся в домах ребенка).
	Вторая вакцинация против полиомиелита Первая и вторая вакцинации проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).
	Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 6 месяцев	Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Третья вакцинация против вирусного гепатита B Первая, вторая и третья вакцинации проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита B которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 2 доза - через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза - через 12 месяцев от начала вакцинации).
	Третья вакцинация против полиомиелита
	Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска) Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; детям, находящимся в домах ребенка).
Дети 12 месяцев	Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети 12 месяцев	Четвертая вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска) Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей - носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом B или перенесших вирусный гепатит B в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита B, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом B и хроническими вирусными гепатитами).
Дети 15 месяцев	Ревакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 18 месяцев	Первая ревакцинация против полиомиелита Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, детям, находящимся в домах ребенка - вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).
	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
Дети 20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, детям, находящимся в домах ребенка - вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).
Дети 6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети 6 - 7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
Дети 6 - 7 лет	Ревакцинация против туберкулеза Ревакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).
Дети 14 лет	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка Вторая ревакцинация проводится анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов.
Дети 14 лет	Третья ревакцинация против полиомиелита Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, детям, находящимся в домах ребенка - вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).
Взрослые от 18 лет	Ревакцинация против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации
Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее	Вакцинация против вирусного гепатита B Вакцинация проводится детям и взрослым, ранее не привитым против вирусного гепатита B, по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала вакцинации).
Дети от 1 года до 18 лет, женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи	Вакцинация против краснухи
Дети от 1 года до 18 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори	Вакцинация против кори Интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев
Дети с 6 месяцев, учащиеся 1 - 11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением	Вакцинация против гриппа

Первые прививки по Национальному календарю ребенок получает еще в роддоме – это самая первая прививка против гепатита В, которая делается в первые часы жизни. Нередко также в стенах роддома проводится и первая вакцинация против туберкулеза. До года дети прививаются от гемофильной инфекции, коклюша, полиомиелита, дифтерии, столбняка, пневмококковой инфекции. С полугода можно прививать ребенка от гриппа. Более старшие дети, в возрасте 12 месяцев, получают с помощью прививок защиту от кори, краснухи, эпидемического паротита.

Прививки полисахаридной вакциной (пневмо23, менингококковая вакцина и др.) следует начинать после 2-летнего возраста, так как организм ребенка не реагирует выработкой антител на эти антигены. Для детей более раннего возраста рекомендованы конъюгированные вакцины (полисахарид с белком).

Задать вопрос специалисту

Вопрос экспертам вакцинопрофилактики

Родителей волнует тот факт, что новорожденным уже в роддоме начинают делать прививки: им кажется, что их младенцы до 3 лет будут ограждены от риска заражения серьезными заболеваниями. На самом деле они ошибаются – угроза инфицирования существует реально, так как вокруг ребенка могут находиться бессимптомные носители, не осознающие сами, что они служат источниками заражения. Вакцинация, начатая до годика, сможет предохранить от болезней малыша, который скоро захочет исследовать окружающий мир и контактировать со многими людьми. Вовремя привитый младенец будет уже защищен.

С первых дней жизни маленьким детям назначают массу прививок. Большинство из них создает у младенцев защиту от смертельных болезней. Вакцинация в таком раннем возрасте позволяет создать у малышей иммунитет от таких серьезных инфекционных заболеваний, как туберкулез или гепатит. К примеру, заражение туберкулезом на первом году жизни ребенка чревато осложнением менингитом, которое может закончиться летальным исходом. А попадание в организм младенца вируса гепатита В приводит к тому, что ему может грозить пожизненное ношение этой болезни, причем его печень будет подвержена весьма тяжелым недугам – раку или циррозу. Заражение коклюшем опасно для грудничков риском удушья или поражения мозга. Вот почему все родители должны хорошо знать, какие прививки делают детям до 3 лет.

Сроки иммунизации и виды использованных вакцин определяются в Национальном календаре прививок – в документе, который утвержден Минздравом. Все они проводятся безвозмездно.

Прививочный дневник

Календарь прививок для детей до 3 лет учитывает возрастную специфику малышей и самые серьезные инфекционные заболевания, от которых может пострадать их здоровье. Вакцинации, назначаемые в соответствии с Национальным календарем, дают возможность сократить опасность тяжелых недугов. А в том случае, если младенец все-таки заразится, вовремя сделанная иммунизация поможет ему перенести болезнь гораздо легче и избежать серьезных последствий, чрезвычайно опасных для его здоровья и даже в некоторых случаях жизни.

Национальный календарь прививок считается механизмом целесообразного использования медикаментов, которая обеспечивает создание надежной устойчивости к болезням в младенчестве, причем в весьма сокращенные сроки. Список является авторитетным источником сведений о прививках для детей до 3 лет, который может сориентировать родителей, как и отчего следует защищать детей и когда лучше это осуществлять. В этом расписании существует разделение на 2 составляющих раздела.

В первой части предусматривается необходимая иммунизация от повсюду встречающихся инфекционных заболеваний, от которых страдает, в сущности, все человечество. К ним относят недуги, передающиеся воздушно-капельным путем, а также болезни с тяжелым протеканием и большим процентом смертельных исходов.

От каких болезней делают прививки детям

В наше время на всей планете установлено около полутора тысяч заразных болезней, однако медики умеют предупреждать только двадцатую часть из них – самые опасные – при помощи профилактики посредством прививок. 12 наиболее коварных инфекционных болезней, поражающих детей во всех странах, включены в российский календарь. Кроме этого, еще 16 инфекций из перечня тяжелых входят туда по показаниям эпидемиологической обстановки.

В каждом государстве существует собственный список для вакцинации. В некоторых странах он гораздо более насыщенный, чем у нас, в США, к примеру, в него входят вакцинации от менингококка, ротавируса. В нашей державе календарь прививок увеличивается: с 2015 г. в нем появилась иммунизация от пневмококка. Кроме того, высокая степень заболеваемости требует сохранения противотуберкулезной прививки.

Список и план иммунизации на первом году

Все основные прививки детям делают строго по графику, особенно это касается малышей до 3 лет. Начинают прививать ребенка еще в роддоме. Самую первую вакцину – от гепатита В – он получает в течение 12 часов после рождения, чтобы не заразиться от матери или во время медицинских процедур. Противогепатитную иммунизацию проводят в продолжение первого года трижды: повторно через 30 дней, а затем в 6 месяцев. Занесение грудничка в группу риска увеличивает количество инъекций до 4 раз: третий укол осуществляют в 2-месячном возрасте, а последний ставят в годик. Если младенца по каким-то причинам не привили вовремя, его следует иммунизировать в иные сроки с использованием схемы 0-1-6.

Тогда же в роддоме малютку иммунизируют против туберкулеза с помощью вакцины БЦЖ или ее облегченного варианта.

В два или три месяца начинается цикл прививок от пневмококка. Вторично она проводится примерно спустя 45 дней, чаще всего это происходит в середине пятого месяца. Еще лучшим предохранением от пневмококка будет ревакцинация, осуществляемая в 15 месяцев.

План прививок для детей до 3 лет предписывает трехмесячным малышам одновременно несколько вакцинаций. Важнейшей из них является АКДС, дающая серьезную защиту против столбняка, коклюша и дифтерии. В то же время она довольно часто вызывает побочные явления. Вводят ее троекратно с промежутком в месяц-полтора, обыкновенно в 3, 4 с половиной и 6 месяцев.

Параллельно, при существовании риска, иммунизируют против гемофильной палочки. Вводят вакцину троекратно в те же сроки, что и АКДС. Созданы смешанные медикаменты, допускающие производить всего одну инъекцию. Различные препараты вводятся в разные сегменты туловища малютки. Ревакцинация от гемофильной инфекции и АКДС производится в полтора года. Не вакцинированный до 6 месяцев малыш может быть привит два раза от полугода до годика с промежутком в 30 дней, ревакцинацию осуществляют согласно плану в полтора года. Если прививка не делалась до годика, то иммунизация производится всего 1 раз.

Противополиомиелитная вакцинация осуществляется синхронно с АКДС. Вначале две дозы препаратов грудничок получает в 3 и 4,5 месяца, причем применяется инактивированное средство в форме укола, 3-я иммунизация в полгодика осуществляется посредством живой вакцины (капель). Ревакцинируют младенцев от этой инфекции в полтора года и в год 8 месяцев.

Начиная с шестимесячного возраста, малюткам можно вводить вакцину от гриппа. Прививать желательно ежегодно перед наступлением сезона холодов, когда эпидемическая обстановка по гриппу ухудшается.

Ребенок, которому исполнился год, по графику должен быть привит против кори, паротита и краснухи. Защита от трех разных инфекций осуществляется с помощью одной комплексной вакцины. Когда какие-то причины препятствовали постановке общей прививки, можно назначить вакцинацию посредством отдельных препаратов против краснухи и кори в любое другое время после года. Плановые прививки детям до трёх лет необходимы, однако родители, учитывая индивидуальность своего ребенка и его здоровье, могут пополнить основной список иммунизаций дополнительными прививками.

Кроме вакцинации, начиная с года, детей проверяют на иммунитет к туберкулезу с помощью реакции Манту.

Как надо готовиться к прививкам

Готовиться к прививанию приходится родителям – морально. На самом деле основным моментом подготовки становится определение самочувствия малыша, так как к вакцинации допускают только здоровые дети. Поэтому их должен непременно осмотреть доктор. В родильном доме первые иммунизации разрешаются неонатологом. До 3 лет все прививки назначаются участковым педиатром. Если появились подозрения на затруднения со здоровьем, стоит обратиться к специалистам – невропатологу или иммунологу. Желательно сделать анализы, чтобы точнее уяснить состояние здоровья ребенка. При повышенной угрозе аллергии заблаговременно перед иммунизацией следует начать давать антигистаминные средства, продолжая их прием на протяжении нескольких дней и после вакцинации.

Родителям, отправляющимся с ребенком в поликлинику на прививку, рекомендуется отвлечь его от огорчения и боли от укола, взяв с собой игрушку. Не следует вводить новый прикорм и менять привычное питание малышу накануне вакцинации. Стоит также приготовиться к тому, что самой частотной побочной реакцией на прививку может стать повышенная температура, вот почему наготове должно быть жаропонижающее средство, применять которое следует, не дожидаясь критического уровня, а уже при повышении на 0,6 градуса. Родители не должны забывать об основных правилах приготовления к иммунизации:

необходимо сдать анализ крови и мочи, не изучив их, медики не направят на вакцинацию;
детский невролог должен дать разрешение на проведение иммунизации;
аллерголог должен дать свой вывод о допустимости выполнения прививания;
осуществление предохранительных мер против возможной аллергической реакции – прием
антигистаминных средств;
подготовленные заранее жаропонижающие препараты;
отказ от непривычного прикорма.

Родителям желательно держать под контролем все факторы, которые могут повлиять на самочувствие малютки. Стоит перед выходом из дома лишний раз измерить температуру, повторив эту процедуру еще раз непосредственно у доктора. Даже завышенная или заниженная уличная температура воздуха может иметь значение: лучше всего соответствие климату. Непременно надо проверить, как называется вакцина, чьего производителя, когда изготовлена и от каких болезней будет ставить малютке, необходимо удостовериться в том, что она не распечатана.

При возникновении малейших сомнений необходимо расспросить врача. Желательно маме постараться сдержать волнение, чтобы оно не передалось малютке, которого, наоборот, следует отвлекать от процесса приготовления к уколу. Плач ребенка после инъекции будет естественным, тут может помочь только материнская ласка. Если остались вопросы, надо их задать врачу после инъекции: как следует действовать, если будет реакция на вакцинацию.

Количество противопоказаний для прививок непрерывно уменьшается, состав вакцин совершенствуется. Родители должны осознавать, что иммунизация является наиболее надежным способом защиты ребят от серьезных и грозных недугов, причем побочных эффектов не удается избежать в большинстве случаев. После вакцинации малыши могут переболеть в легкой, безопасной форме. При соблюдении всех предписанных условий и должной квалификации медицинского персонала здоровью детей не должно быть нанесено вреда. В России существует одна из лучших в мире медицинских школ установления надежности вакцин. Вот почему испытанные и проверенные на территории РФ прививки, если соблюдать все условия, могут использоваться без сомнений.