Как влияет пролактин на зачатие ребенка. Можно ли забеременеть при повышенном пролактине: причины и планирование беременности

Пролактин и беременность - эти слова ежедневно произносят тысячи женщин на приеме у гинеколога. Насколько возможно зачатие при повышенном уровне этого гормона, как его снизить и как пролактин влияет на беременность, если он остался повышенным?

Гормональный фон женщины влияет и на способность к зачатию, и на процесс вынашивания, и на лактацию. Женщины, страдающие бесплодием, обязательно сдают анализы на различные гормоны. И одним из них является пролактин. Это гормон, который регулирует процесс лактации, способствует увеличению молочных желез во время беременности, регулирует водно-солевой баланс.

Если пролактин при планировании беременности оказывает повышенным - это может быть симптомом микроаденомы гипофиза (доброкачественной опухоли мозга) и являться причиной бесплодия (провоцировать ненаступление овуляции). Но не всегда высокий пролактин и беременность, точнее ее отсутствие, взаимосвязаны. В этом вопросе нужно тщательно разобраться.

Сдаем анализы

Пролактин может в норме повышаться при стимуляции сосков, во время и после полового акта, после страстного поцелуя, после курения и т. д. Именно поэтому рекомендуется сдача анализа крови утром, натощак, желательно не менее, чем через 2-3 часа после пробуждения. Причем до сдачи желательно не курить и постараться успокоиться. Сдается анализ в первую и вторую фазу менструального цикла.

Если в результате анализа уровень гормона повышен, то врач смотрит на цифры. Увеличение во много раз является абсолютным симптомом наличия микроаденомы гипофиза (которая и синтезирует данный гормон). Такое состояние носит название гиперпролактинемия. Если увеличение не существенное - важно посмотреть на уровень макропролактина (или бигпролактина) - биологически неактивного пролактина (который не может повлиять ни на какие процессы в организме). Если обнаружено значимое количество макропролактина - можно не беспокоиться и планировать беременность. В анализах обычно указывают количество макропролактина приблизительное, в процентах. К примеру: «<40%». Точное количество процентов не указывается. Это может быть и 5, и 35. Не стоит пытаться высчитать самостоятельно количество биологически неактивного пролактина, чтобы понять есть ли у вас гиперпролактинемия. Повторим, что если цифры незначительно увеличены (незначительно - это даже в 2 раза от нормы) и обнаружен макропролатин - это норма.

Учтите, что макропролактин определяется не в каждой лаборатории. Более того, о его существовании и значении знают отнюдь не все врачи.

Обследование и лечение до беременности

Если истинная гипепролактинемия все же выявлена. Есть клинически значимое повышение гормона в крови, плюс другие симптомы гиперпролактинемии (выделение из молозива из сосков, нарушения менструального цикла, бесплодие и пр.) - врач направляет женщину на МРТ для обнаружения или исключения наличия гормонопродуцирующей опухоли. Повышенный пролактин и беременность в таком случае могут быть несовместимы. Отдельно же взятая аденома гипофиза небольших размеров, не провоцирующая значительного увеличения пролактина, не является поводом к дальнейшему обследованию и лечению, так как эта опухоль встречается у 10-20% людей и никаким образом не мешает жизни.

Следующими действиями при истинной гиперпролактинемии будет назначение препарата, снижающего уровень пролактина. Обычно назначается Достинекс или его недорогой аналог - Бромокриптин. В случае обнаружения опухоли рекомендуется пить препарат непрерывно в течение 1 года и только потом беременеть, чтобы снизить риск роста пролактиномы в течение беременности. Если же опухоли не обнаружено, препарат назначается на неопределенный срок, до наступления зачатия. И если оно происходит при снижении уровня пролактина - значит действительно именно гиперпролактинемия была причиной бесплодия. После наступления беременности препарат отменяют.

Обследования после зачатия

Уровень пролактина при беременности ни при каких ситуациях не измеряется. Это абсолютно бесполезное исследование, так как этот гормон увеличен у всех женщин во время вынашивания ребенка. И ребенку этот гормон необходим, так как он влияет на созревание ткани легких. Какая норма пролактина при беременности - неважно.

Если опухоли при МРТ ранее не было обнаружено - про этот гормон можно пока вообще забыть, ведь главная цель выполнена - бесплодие побеждено, и зачатие наступило. Гормоны во время беременности , в большинстве своем, смотреть бесполезно.

Если же немаленькая пролактинома имеется, и тем более ранее женщина не принимала препараты, (упомянутые нами выше), необходим осмотр окулистом не менее 2-3 раз за беременность. Врач должен вовремя обнаружить возможные нарушения полей зрения. Такое осложнение может возникнуть при быстром росте пролактиномы. Кроме того, к врачу необходимо обратиться в том случае, если появились проблемы со зрением, резкая головная боль (особенно неоднократно).

Высокий пролактин и замершая беременность , преждевременные роды - это никак не связанные друг с другом обстоятельства.

Таким образом, можно сделать следующие выводы.

1. Непосредственно повышение пролактина имеет значение только при планировании беременности.

2. Обязательно необходимо определение макропролактина в крови.

3. МРТ выполняется только в случае истинной гиперпролактинемии (уровень гормона значительно повышен, при этом макропролактина в значимых количествах не обнаружено).

4. При гиперпролактинемии и наличии микроаденомы гипофиза беременность следует планировать не ранее, чем через год беспрерывного приема препарата против гиперпролактинемии.

Сегодня вопрос бесплодия стоит очень остро, множество пар ищут причины невозможности зачатия ребенка. Довольно часто причиной становятся отклонения с мужской стороны, но далеко не всегда.

Одно из наиболее частых причин женского бесплодия - повышенный уровень пролактина в организме девушки, женщины. Эту фразу довольно часто можно услышать на приеме у врача гинеколога. Что же она значит?

Пролактин - особый гормон, напрямую связанный с гипофизом. При его повышенном содержании в организме у женщины не происходит овуляция (процесс созревания яйцеклеток).

Поэтому главным симптомом повышенного уровня пролактина является нерегулярность менструаций или их отсутствие (за исключением беременности). Пролактин напрямую влияет на выработку молока и рост молочных желез. Поэтому у беременных и кормящих женщин уровень пролактина повышен.

Повышенный уровень гормона

В любой клинике, больнице или другом медицинском учреждении при возникновении вопроса о бесплодии женщину направляют на сдачу анализов на уровень гормонов.

Среди них есть и пролактин. Часто уровень пролактина бывает повышен, но в этом нет ничего страшного.

Повышаться его уровень может после полового акта, курения, употребления алкоголя, и ряде других случаев. Так же врач смотрит на уровень макропролактина.

Макропролактин - это неактивный пролактин. Не стоит пытаться вычислить нормальный уровень для себя, в деле с данным гормоном цифры имеют малое значение.

Часто бывает,что при повышенном пролактине женщина совершенно спокойно оплодотворяется и рожает здорового ребенка. Количество пролактина увеличивается и при беременности, так как этот гормон участвует в развитии легких будущего малыша, а так же кормлении ребенка грудью.

Причины повешенного уровня

Но если уровень гормона пролактина сильно отличается от нормы, то стоит продолжить обследование, на другие заболевания.

Обычно это связанно с микроадэномой гипофиза — это доброкачественная опухоль гипофиза. В ней нет ничего страшного, если конечно это не гормонопродуцирующая опухоль.

В таком случает эта опухоль влияет на выработку гормонов в организме и может грозить серьезными отклонениями.

Обратите внимание: простая аденома гипофиза есть у 10-20% населения и никак не сказывается на качестве их жизни.

Если у вас повышенный уровень пролактина, то стоит задуматься и о своем образе жизни. Пролактин, как и любой другой гормон, очень тесно связан со стрессами.

Есть множество случаев, когда пролактин выступает в роли специфичного противозачаточного. Во время стрессовых ситуаций выделяется большое количество пролактина, прекращается созревание яйцеклеток и, следовательно, нет возможности зачать ребенка.

Важно знать: для проведения процедуры ЭКО, необходимо восстановить гормональный фон женщины. А, следовательно, и уровень пролактина. Это достигается при помощи специальных лекарственных препаратов.

Как только стрессовые ситуации проходят, уровень гормона нормализуется, менструальный цикл нормализуется и появляется возможность зачатия ребенка.

Планирование беременности

Если у женщины повышенный уровень пролактина, и вследствие этого не происходит овуляция, то необходимо уменьшить его количество в организме.

Для этого нужно проконсультироваться со специалистом. Если повышенный уровень этого гормона не связан с гормонопродуцирующей опухолью, то лечение проводится при помощи специальных медикаментов.

В число которых входит и Бромокриптин. А так же улучшение качества жизни (исключение стресса, пагубных привычек, чрезмерных занятий спортом и т.д.) Если менструальный цикл нормальный и при повышенном уровне пролактина, то проблемы бесплодия возникать не может.

На развитие плода уровень этого гормона не сказывается отрицательно. Но опять же стоит учитывать возможность развития злокачественной опухоли, или заболевания надпочечников (они так же влияют на гормональный фон человека).

Ну и конечно необходимо, как можно чаще сдавать анализы на гормональный уровень и следить за своим самочувствием. В чем причины повышенного пролактина и как его определить, смотрите пояснения врача-гинеколога в следующем видео:

Так как гормоны напрямую влияют на весь женский организм , многие женщины задаются вопросом: можно ли забеременеть при повышенном пролактине, и какое необходимо лечение, чтобы привести гормональный фон в норму. Ведь именно пролактин влияет на менструальный цикл и на созревание яйцеклеток. И его повышенный уровень может вызвать бесплодие, и невозможность зачать или выносить ребенка.

Пролактин у женщин влияет на работу половых органов, молочных желез и на весь организм в целом. Он выполняет следующие задачи :

стимулирует в подростковом возрасте рост груди у девушек;
во время беременности подготавливает молочные железы к грудному вскармливанию;
способствует образованию в яичнике желтого тела;
стимулирует в яичнике выработку прогестерона, который влияет на благоприятное течение беременности и способствует ее сохранению;
обеспечивает овуляцию;
регулирует иммунную систему;
способствует устранению воспалительных процессов за счет усиления притока лейкоцитов;
способствует активации фибробластов;
оказывает влияние на выработку интерферона, который обладает противовирусным действием;
способствует предупреждению ожирения за счет активизации ферментов в жировых клетках;
влияет на ускоренную выработку инсулина, нормализуя уровень глюкозы;
за счет наличия в организме пролактина происходит быстрое всасывание в кишечник жидкости и ионов калий, хлора, натрия.

При высоком пролактине страдает весь организм и особенно репродуктивная система женщины.

У некоторых дам не наблюдается овуляция , в результате чего они не могут забеременеть. У других на ранних сроках происходят самопроизвольные выкидыши. Поэтому уже перед беременностью женщина должна сдать анализ на гормоны, чтобы своевременно провести лечение.

Повышенный пролактин

Повышенный пролактин и беременность — довольно частое явление. Уровень этого гормона в период вынашивания ребенка всегда повышен, что является нормой. Уже со 2 месяца он начинает постепенно расти, и своих максимальных границ он достигает на 25-30 неделях. Его понижение наблюдается перед родами, а когда женщина начинает кормить ребенка грудью, его уровень снова повышается.

Вероятность забеременеть

Многих женщин, мечтающих стать мамой интересует вопрос, можно ли забеременеть с повышенным пролактином. Этот гормон при высоких показателях начинает подавлять работу прогестерона , который отвечает за оплодотворение яйцеклетки и ее закреплении на стенке матки. Также он предотвращает при беременности отторжение эндометрия. Повышенный уровень пролактина не позволяет яйцеклетке оплодотвориться, в результате чего женщина не может забеременеть.

Каждой пятой женщине с высоким уровнем гормона диагностируют бесплодие, так как его концентрация провоцирует нарушения в менструальном цикле и делает невозможной овуляцию. На вопрос: можно ли забеременеть при повышенном пролактине, врачи дают однозначный ответ — «Нет». Высокий уровень нарушает гормональный дисбаланс, что негативно отражается на всей работе репродуктивной системы.

Очень редко возможно зачатие , но в большинстве случаев такая беременность заканчивается самопроизвольным выкидышем уже на первой неделе.

Риски и опасности

Если у женщины повышен пролактин, могут наблюдаться патологические изменения в гипофизе. Этот орган способствует выработке гормона, и даже незначительные колебания пролактина могут привести к серьезному гормональному дисбалансу.

Влияние гормонов в организме просто колоссально, ведь именно они регулируют все жизненные процессы. От их уровня зависит психологическое здоровье, репродуктивные функции, эмоциональное состояние человека. Основной женский гормон, влияющий на возможность зачатия, вынашивание плода и кормление грудным молоком - это пролактин.

Пролактин - это гормон, синтезируемый клетками передней доли гипофиза. Степень влияния гормона на организм женщины чрезвычайно высока. Если уровень пролактина превышает допустимые нормы, наблюдаются сбои менструального цикла, развивается гормональное бесплодие.

Выработка пролактина происходит в гипофизе, одном из отделов головного мозга, но в небольших количествах он синтезируется также в яичниках, а во время беременности - еще и в плаценте, и в эндометрии матки. Уровень гормона в крови зависит и от другого женского гормона - эстрогена. Когда эстроген в крови возрастает (при вынашивании ребенка), головной мозг получает команду о необходимости увеличения уровня пролактина для зачатия.

Пролактин существенно влияет на молочные железы. Он изменяет строение молочной железы, готовит ее к лактации и кормлению новорожденного. Это объясняет, почему, когда женина кормит грудью, у нее нет менструации, а вероятность зачатия существенно снижается.

Важно! Если кормление грудью способствует повышению уровня пролактина, что абсолютно нормально, то рост количества этого гормона в другом периоде весьма неблагоприятен для зачатия и сообщает об угрозе бесплодия.

Норма пролактина в крови у женщин

У женщин уровень пролактина в крови устанавливается с приходом первых месячных и держится на уровне 4-36 нг/мл до наступления менопаузы. При беременности пролактин существенно повышается 34-386 нг/мл. Для наступления беременности пролактин при зачатии должен находиться в пределах нормы.

Важно! Воздействие пролактина на возможность зачатия не стоит недооценивать. Поэтому перед планированием беременности женщине нужно проверить гормональный баланс и при малейших отклонениях показателей обратиться к гинекологу.

Симптомы повышенного уровня пролактина

К основным симптомам увеличения пролактина в крови относятся:

нарушения и сбои менструального цикла (мажущие выделения, сбой цикла, отсутствие овуляции);
выделения из груди (галакторея);
фригидность или пониженное либидо;
избыточный рост волос;
угревые прыщи;
бесплодие.

Причины повышенного уровня пролактина в крови

Увеличение уровня гормона и проблемы с наступлением беременности могут быть тесно связаны с заболеваниями и образом жизни женщины. Пролактин быстро возрастает при перенесенных эмоциональных перегрузках, особенно влияют на его уровень стрессы и активная половая жизнь.

Важно! Высокий уровень пролактина не даст возможности зачать ребенка.

Основные причины повышения гормона:

интенсивные физические нагрузки;
прием противорвотных, психотропных, противозачаточных препаратов, транквилизаторов;
операции, травмы груди, выскабливание матки;
наличие внутриматочной спирали.

Также могут влиять на уровень пролактина некоторые заболевания:

гипотиреоз;
анорексия;
пролактинома (одна из разновидностей опухоли гипофиза);
болезни печени и почек;
новообразования.

Как определить уровень пролактина

Для определения уровня пролактина в крови будет достаточно сдать анализ крови.

Важно! Перед забором крови необходимо свести к минимуму получение стрессов, не принимать горячий душ и ванну, не посещать баню и сауну, воздержаться от половых контактов и употребления алкоголя.

Забор крови проводят в утреннее время, спустя 2-3 часа после подъема, натощак. Если после получения результатов выявили отклонения, понадобится консультация эндокринолога и гинеколога.

Пролактин при беременности

Случаи, когда наступала беременность при повышенном уровне пролактина при зачатии, не являются редкостью. Но в такой ситуации возникает угроза самопроизвольного прерывания беременности. Поэтому необходимо как можно раньше нормализовать уровень гормона в крови, чтоб не спровоцировать выкидыш.

Лечение

Лечение с целью нормализации уровня пролактина проводят после медицинского обследования. В основном это медикаментозная терапия. Принимают такие препараты: Циклодинон, Мастодинон, Бромокриптин, Достинекс, Парлодел и т.д. Курс приема медикаментов длительный: от полугода и до года. Периодически нужно сдавать контрольные анализы и измерять базальную температуру.

При обнаружении новообразования в гипофизе сначала назначают медикаментозное лечение, а если оно не приносит должного результата, проводят оперативное вмешательство.

Пролактин и ЭКО

Перед тем как проводить процедуру ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), необходимо определить уровень пролактина.

Важно! Повышенный пролактин и ЭКО несовместимы, а операция будет безрезультатна. Вся процедура закончится отторжением эмбриона.

Для того чтобы наступила долгожданная беременность в результате ЭКО, нужно снизить пролактин. Повышение пролактина после переноса эмбриона свидетельствует о том, что беременность проходит удачно, и эмбрион прижился в теле матки. После переноса эмбриона женщине назначают препараты, поддерживающие уровень прогестерона, к ним относится «Дюфастон» или «Утрожестан». Принимать их нужно до 14 недель беременности, пока формируется детское место.

Берегите свое здоровье, меньше находитесь под палящими лучами солнца, которые стимулируют гипоталамус и, соответственно, гипофиз. Не следует увлекаться снотворными препаратами. Заметив выделения из молочных желез, не нужно их выдавливать, тем самым стимулируя выработку пролактина. Лучше обратиться за помощью к гинекологу, чтоб вовремя начать корректировать гормональный фон в крови.

Пролактин - один из важнейших гормонов, который вырабатывает гипофиз, чтобы обеспечить нормальное функционирование органов и систем.

О том, как пролактин влияет на зачатие и другие важные природные функции человека, пойдет речь в этой статье.

Нарушение гормонального баланса происходит по разным причинам. Хоть это и считается отклонением от нормы, но не всегда означает развитие патологии.

Так возрастание количества пролактина, например, может быть обусловлено физиологическими причинами и наблюдаться у совершенно здоровых людей. Это бывает:

после сильного эмоционального стресса;
от чрезмерных физических нагрузок (например, тяжелой работы или занятий спортом);
когда имеются болевые ощущения;
из-за нарушения сна;
после чрезмерного употребления пищи с высоким содержанием белка;
по другим причинам.

Второй группой факторов, которые могут вызвать гиперпролактинемию, являются нарушения здоровья:

патологии гипофиза и гипоталамуса;
проблемы в работе щитовидной железы и яичников;
хронический простатит и почечная недостаточность;
тяжелые патологии печени;
опухолевые процессы, влияющие на гормональный фон;
эктопированное продуцирование пролактина (когда гормон производят не гипофизарные клетки, а лимфоциты, эпителий эндометрия или диффузная эндокринная система).

О причинах пониженного уровня пролактина в организме женщины вы можете почитать . Чем грозит низкий уровень гормона?

Симптомы повышенного пролактина

Чрезмерно высокий уровень пролактина в случаях, когда это является патологией, проявляется у женщин и мужчин по-разному. У представительниц прекрасного пола это выражается следующим образом:

регулы не приходят по полгода и более;
возникают сложности с зачатием;
из сосков выделяется жидкость, похожая на молоко при том, что женщина не является беременной и не кормит грудью;
отмечаются частые мигрени;
падает острота зрения.

У мужчин наблюдаются другие явления:

увеличивается масса тела;
развивается гинекомастия (так называется рост молочных желез у представителей мужского пола);
появляются высыпания на коже;
начинают выпадать волосы;
случаются проблемы с эрекцией;
снижается либидо;
возникают другие нарушения репродуктивной системы.

Существует и целый список признаков повышенного содержания пролактина, характерных для представителей обоих полов:

развитие остеопороза, когда незначительная травма или ушиб приводит к перелому костей;
растет уровень сахара в крови;
возникают проблемы стоматологического характера (множественный кариес);
замечаются депрессивные состояния, с нарушением ночного сна.

Избыток пролактина подавляет влияние гормонов, вызывающих радость, удовольствие и наслаждение. Так, действие дофамина, от которого зависит половое влечение, практически «обнуляется».

Как пролактин влияет на зачатие ребенка?

Пролактин является одним из гормонов, от действия которых зависят такие функции женского организма, как:

возможность зачатия;
полноценное вынашивание беременности;
наступление лактации.

Такое его количество устанавливается с началом первых месячных кровотечений и держится до возраста угасания репродуктивных функций.

Для того, чтобы наступила беременность, пролактин должен быть в допустимых пределах. Зачатие возможно и при гиперпролактинемии, но тогда повышается риск самопроизвольного аборта. Поэтому женщинам, планирующим беременность, важно знать состояние своего гормонального фона. Это определяется по анализу крови. В случае отклонений врач назначит терапию, которая позволит привести пролактин к нужным показателям.

То же касается и вопроса экстракорпорального оплодотворения. При высоком пролактине операция не принесет результатов - эмбрион в итоге будет отторгнут. Поэтому перед выполнением процедуры проверяется состояние гормонального фона женщины. Если цифры возрастают уже после переноса эмбриона - это хороший признак, который означает начало долгожданного состояния.

В период вынашивания ребенка уровень этого гормона «подскакивает» и достигает цифр от 34 до 386 нг/мл.

Гормон и выделение молока

Высокий уровень пролактина не снижается с завершением беременности, ведь он необходим и для того, чтобы материнский организм начал вырабатывать питательный секрет для ребенка.

Речь о лактации. Она не происходит в период вынашивания, хотя содержание нужного гормона достигает высоких цифр.

Это обусловлено подавляющим действием прогестерона, уровень которого тоже довольно высок в этот период. С рождением ребенка и выхода плаценты он падает и наступает лактация.

Повышенная выработка гормона стимулирует процессы образования молозива в женских грудных железах, его вызревание и превращение в полноценное молоко. Помимо этого, она способствует росту и развитию самих желез, увеличению в них количества долек и протоков.

В момент прикладывания ребенка к груди происходит раздражение соска. Рецепторы посылают сигналы гипоталамусу, а тот «включает» рефлекс отделения молочного секрета. Минимизируется подавляющее действие дофамина, что способствует накоплению пролактина в крови.

Женский организм так устроен, что явления, которые становятся результатом работы пролактина, положительно влияют на поддержание нужного уровня секреции самого гормона.

Профилактика гиперпролактинемии

Возвращаясь к теме гиперпролактинемии, которая в большинстве случаев все-таки является отклонением от нормы, важно сказать о мерах профилактики этого состояния. Они довольно просты и легко выполнимы. Соблюдение несложных правил поможет поддерживать в норме не только гормональный фон, но и состояние здоровья в целом.

Для этого необходимо:

Отказаться от вредных привычек, связанных со злоупотреблением алкогольными напитками и табакокурением.
По возможности избегать психоэмоциональных перегрузок. Если жизнь складывается так, что стрессы неизбежны, необходимо максимально защитить свой организм от их вредного воздействия. Для этого существуют различные методики (специальная техника дыхания, например). Хорошо помогают занятия йогой.
Ежедневно выполнять комплекс несложных физических упражнений, учитывая свои возможности;
Организовать питание таким образом, чтобы рацион был сбалансированным, а приемы пищи - регулярными. При этом стоит учесть, что жирная и копченая еда так же, как продукты с консервантами и большим количеством соли, совершенно неполезны.
Своевременно и в полной мере заниматься лечением патологий, особенно инфекционных поражений мочеполовых органов.

Здоровье человека - это важная зона его ответственности. Забота о сохранении нормальных секреторных функций собственного организма, позволит жить полноценной жизнью и прекрасно себя чувствовать.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme