Как снять отек после удаления зуба. Ребенку удалили зуб опухла щека что делать Зуб удалили а отек держится у ребенка

Удаление зуба в норме не должно сопровождаться никакими негативными последствиями. Через несколько часов после манипуляции пациент уже не испытывает никаких неудобств. Тем не менее, отёк щеки – достаточно распространённое последствие. Всегда ли он опасен?

Почему после удаления зуба опухает щека?

Ощущение, что опухла щека, возникает практически всегда. Это побочный эффект анестезии. Пока действие препарат не пройдёт, пациент будет ощущать онемение, распирание, чувство отёчности или перекошенности. На самом деле никакого отёка в этом случае нет, есть субъективные ощущения пациента.

Но щека может опухнуть и на самом деле. «Настоящий» отёк появляется на следующий день. Он возникает, поскольку удаление зуба – травматичная операция, и даже если она была проведена правильно, лунка в десне воспаляется и может быть болезненной. Если при этом не развивается кровотечение, образование гноя, или другие серьёзные осложнения, то отёк не считается патологией.

Сколько держится?

Субъективное ощущение отёчности во время анестезии проходит после того, как закончится эффект обезболивания.

Если в это время действительно развился отёк, это говорит о том, что манипуляция прошла с осложнениями, и нужно обратиться к врачу.

Отёк, возникающий на следующий день, достигает своего максимума через 2-2,5 суток после манипуляции, затем идёт на спад, и на четвёртый день полностью исчезает.

Другие причины

Существует ряд причин отёка, которые не являются признаком стоматологической патологии, но могут вызвать сильный дискомфорт. Желательно в таких случаях обратиться к врачу.

Причина	Механизм возникновения	Симптомы
Сложное удаление	Если пришлось вырвать зуб, а манипуляция проходила сложно, то травма окружающих тканей будет гораздо больше, чем в норме	Болезненность при жевании и чистке зубов, сильный отёк, примесь крови в слюне
Отёк сформировался до удаления	Причина отёка в другой патологии, которая усугубляется травматическим повреждением	Сильный, стойкий отёк, который формируется очень рано
Удаление ретинированного зуба мудрости	Зуб мудрости (восьмерка) не может полностью прорезаться, покрыт слоем слизистой (образуется шишка), операция получается травматичной	Сильно опухла щека, боль при открывании рта, нарушение дикции, привкус крови во рту
Воспаление стенок лунки	При занесении инфекции или сильном повреждении возникает воспаление	Резкая болезненность лунки, отекла десна, болезненность в соседних зубах
Гипертония	Высокое артериальное давление способствует отёкам, в том числе после удаления зуба	Отёк появляется рано, но быстро проходит, имеются характерные симптомы гипертонии
Большой подкожно-жировой слой	Подкожно-жировой слой – место, где образуется отёк	Стойкий, но очень поздно развивающийся отёк без дополнительных признаков

Отечность после удаления зуба мудрости

Зубы мудрости из-за своего расположения часто причиняют неудобства пациентам, и их приходится выдернуть. Поскольку они располагаются близко к щеке и очень неудобно для манипуляций, то провести операцию без травм мягких тканей практически невозможно.

Обширное повреждение тканей десны приводит к почти обязательному отёку щеки. Такое явление стоматологи считают нормой. Если через 3-4 дня состояние не нормализуется, следует обратиться к врачу.

Молочного зуба у ребенка

У детей отек проявляется быстрее.

У детей отёк развивается быстрее, чем у взрослых. Дополнительно могут появиться синяки на лице. В норме они проходят через 2-3 дня после появления. Болезненность при чистке зубов и при жевании, небольшая примесь крови в слюне в первые сутки – норма. Также в это время возможно обострение герпеса.

Чтобы облегчить состояние ребёнка, необходимо исключить широкое открывание рта, снизить физические нагрузки и не полоскать рот в течение 3 дней.

Также можно и нужно пользоваться увлажняющей мазью или бальзамом для губ, чтобы избежать трещин и активизации инфекции.

Отек щеки спустя большое количество времени после удаления зуба

Флегмона

Если щека распухла и через длительный промежуток времени опухоль осталась, это говорит о том, что при удалении или после него в зубную лунку попала инфекция, и теперь развились инфекционные осложнения.

Это могут быть:

• Периостит;
• Флегмона;
• Остеомиелит челюсти.

Позднее появление отёка – повод немедленно обратиться к врачу, поскольку в норме таких явлений не возникает.

Либо подобное ухудшение состояния не связано с удалённым зубом, а говорит о том, что назревает патология в другом, но близком участке полости рта.

Снятие отека в домашних условиях

Старайтесь не повредить кровяной сгусток в лунке.

Несмотря на то, что в большинстве случаев отёк не опасен, это не значит, что с ним не нужно бороться. Обычно это возможно в домашних условиях, и врач после манипуляции объяснит, как именно это делать. Есть несколько общих правил – чистить зубы нужно бережно, не повреждая кровяной сгусток в лунке.

Следует помнить о том, что полоскать рот слишком часто не нужно – это ведёт к повреждению тканей десны . Следует избегать слишком горячей и холодной пищи и воды для полосканий. Молочные продукты, сладости и мёд стоит исключить до исчезновения неприятных симптомов.

Медикаменты

Для обработки лунки в десне используются антисептики местного действия – Хлоргексидин и Мирамистин . Они угнетают жизнедеятельность бактерий, при этом не причиняют вреда слизистой оболочке. Их нужно осторожно наносить на повреждённую поверхность с помощью ватного тампона.

Хороший эффект дают антибактериальные стоматологические мази – Метрогил-дента, обезболивающая мазь Камистад и другие . Они снимают боль и отёк, улучшают самочувствие, блокируют размножение бактерий. Если врач назначил какие-либо ещё медикаменты, их нужно принимать строго в соответствии с его назначением.

Народные методы

Самый простой и эффективный метод – холодный компресс.

Самый простой и эффективный из народных методов – холодный компресс . Для него подойдёт лёд из морозилки, завёрнутый в ткань, или грелка с холодной водой. Компресс прикладывают к щеке для уменьшения припухлости.

Использование полосканий на основе трав – также хороший метод, который одобряется официальной медициной. Экстракты ромашки, коры дуба и розмарина позволяют остановить кровотечение, снять отёк, ускорить заживление пострадавшей области лица.

Для тех, кто страдает повышенным давлением, подойдёт совет спать на высокой подушке или нескольких подушках . Это поможет уменьшить приток крови к голове, как следствие – снизит выраженность опухоли щеки. При нормальном артериальном давлении эффективность такого метода сомнительна.

В каких случаях необходима врачебная помощь?

Гной в лунке – один из поводов незамедлительно обратиться к врачу.

В большинстве случаев отёк не опасен, но есть ситуации,при которых следует немедленно обратиться к врачу, поскольку есть значительный риск для здоровья. Это нужно сделать, если:

• Отёк не проходит дольше 4 дней (3 дней у ребёнка);
• Выраженная боль в области лунки на 2-3 сутки после вмешательства;
• Повысилась температура;
• На 2-3 день продолжается выделение крови из лунки;
• Появился гной;
• Открывание рта, глотание, дыхание затруднены из-за отёка или боли;
• Появился неприятный запах изо рта;
• Пациент почувствовал себя плохо.

Своевременное обращение к врачу поможет пациенту сохранить здоровье полости рта, уберечься от серьёзных последствий, в некоторых случаях даже спасти жизнь. Следует внимательно следить за своим состоянием после стоматологических манипуляций.

Как проходит лечение в стоматологии

УЗИ мягких тканей

В стоматологической клинике врач внимательно осмотрит поражённую десну и щёку, выявляя внешние изменения. Затем будут назначены диагностические манипуляции – рентгенография челюсти, УЗИ мягких тканей, если есть отделяемое – его бактериологический анализ.

Лечебные мероприятия зависят от причины патологии. Чаще всего это бактериальное воспаление, и пациенту назначается лечение антибиотиками.

В случае с образованием значительного гнойного очага в слизистой, необходима операция. Вопрос о том, нужно ли госпитализировать пациента, врач решает в зависимости от его состояния – в некоторых случаях это необходимо, в других – не обязательно.

Возможные осложнения

Альвеолит – одно из возможных осложнений после удаления зуба.

Наиболее частые осложнения связаны с проникновением в травмированные ткани инфекции. В этом случае возникают:

• Альвеолит (воспаление лунки);
• Флегмона щеки (воспаление со скоплением гноя под слизистой);
• Абсцесс десны (крупный гнойник над поверхностью мягких тканей);
• Периостит (воспаление надкостницы челюсти);
• Остеомиелит челюсти (воспаление костной ткани).

Все эти патологии сопровождаются резким ухудшением состояния пациента, усилением болей, повышением температуры. Лечение – хирургическое и применение курса антибиотиков.

Другое возможное осложнение – гематома. Она возникает, если кровотечение было слишком сильным. Сопровождается выраженным отёком, болезненным при прикосновении, который долго не спадает. Лечение – медикаментозное и хирургическое.

Отдалённое последствие удаления зуба – изменение прикуса. Для предотвращения этого после заживления лунки проводится протезирование недостающего элемента.

Удаление зуба или экстракция приравнивается к хирургической операции со всеми вытекающими последствиями для организма. Во-первых, это наркоз. Местная анестезия отличается от общего наркоза, но воздействие анестетика локально несет аналогичную функцию – лишает ткани чувствительности и помогает перенести болевые ощущения. Во-вторых, внедрение в десневую ткань для извлечения зуба травмирует ее, и в постоперационном периоде требуется время для восстановления и заживления ран.

Как любой участок тела, десна имеет сосуды, которые разрушаются при хирургическом вмешательстве. Даже инъекционное введение анестетика временно нарушает структуру тканей. Хирургические инструменты, при извлечении зуба из десны, повреждают ее еще больше, особенно когда экстракция осложняется операцией по разрезанию десны или вскрытию кисты. В результате практически неизбежно возникает отек.

Физиологический отек или осложнение

При возникновении постоперационного отека волноваться не стоит – это закономерный процесс. Но стоит понаблюдать за своим организмом и определить, не является ли опухоль показателем возникших осложнений. В этом случае необходимо не медля повторно обратиться к врачу, не предпринимая самостоятельных попыток избавиться от отечности.

Когда отек – повод для визита к врачу

1. Альвеолит – самое распространенное осложнение после удаления зуба. Происходит вследствие попадания инфекции в травмированную ткань зубной лунки. Чаще всего образуется на фоне воспалительных процессов, которые сопутствуют удалению – периодонтиту, стоматиту и другим. В случае постоперационного альвеолита необходимо обращение к врачу, поскольку отечность будет только увеличиваться, и может сопровождаться другими симптомами инфицирования.

   

2. Удаление на фоне гнойного процесса. В этом случае сначала приходится разрезать десну для истекания гноя. В ходе операции хирург не может увидеть, полностью ли удалены поврежденные ткани. Часто в ране остаются межкорневые перегородки, может остаться фрагмент верхушки корня или осколок зубной ткани. В этом случае отек также является следствием воспалительного процесса, который будет прогрессировать до тех пор, пока врач не проведет повторную очистку раны. Снимать отек самостоятельно не стоит, поскольку средства, помогающие избавиться от физиологического отека, здесь не помогут. К тому же понадобится прием антибиотиков для купирования воспаления.

   

3. Инфицирование сухой лунки. Воспаление в ране может развиться из-за того, что, вследствие чрезмерно активного ухода за зубами, лунка пациента лишается защитного кровяного сгустка. Внутрь проникает инфекция, которая вызывает воспаление и отек, и может привести к образованию флюса. Здесь помочь может только врач, обработав рану специальным составом.

   

4. Недостаточная санитарная обработка. То есть инфекция занесена в рану непосредственно во время операции, поскольку врач неправильно обработал рану. Поможет только повторная чистка.

   

5. Фрагментированные остатки. Мифы о том, что хирург забыл внутри пациента ножницы или какой-либо инструмент во время операции на теле, к сожалению, не беспочвенны. В ране от зуба трудно что-нибудь забыть, но возможно неполное удаление, когда в десневой ткани остается патогенный фрагмент, начинает загнивать и вызывает воспаление. Здесь тоже показана чистка и повторная санация в клинических условиях.

   

6. Корневая киста. Она может присутствовать у корней проблемного зуба, подлежащего экстракции, а может образоваться после операции. В любом случае в пустотах возле корня, образованных некротическими тканями, собирается гной. Кисту необходимо удалять, полость санировать.

   

Когда отек можно снять в домашних условиях

Если это обычный травматический (физиологический) отек, можно уменьшить его в домашних условиях, помогая скорейшей реанимации мягких тканей с помощью разрешенных процедур.

Кстати. Во всех случаях возникновения физиологического отека можно самостоятельно снять его или уменьшить время спадания опухоли.

Таблица. Причины физиологического отека

Причина	Описание
	Проблемные зубы, доступ к которым затруднен – задние или третьи моляры, называемые зубами мудрости. Они зачастую бывают ретинированные, то есть полностью не прорезавшиеся из десны. На них образуется поддесневой камень, они деформируют десну и негативно влияют на осуществление жевательной функции, на них образуется и быстро прогрессирует кариес. Чтобы извлечь ратинированный зуб, часто требуется дополнительное травмирование десневой ткани в виде ее разреза. После такого внедрения образуется отек.
	Дистопированным зубом является неправильно расположенный в зубном ряду, который мешает соседним, оказывает давление на них или на десну, травмирует слизистую, нарушает прикус. Такой зуб очень сложно удалять, поскольку корни его здоровы, коронка, чаще всего, не повреждена, и вырвать его из десны можно лишь приложив не маленькие усилия. При этом травмируется ткань десны и впоследствии возникает отек.
	Если пациент имеет хронические болезни, вызванные не стоматологическими проблемами, а такие, например, как гипертония или сахарный диабет, а также любые заболевания крови и проблемы с ее свертываемостью, отечность может быть выражена сильнее, даже при несложной операции.
	Аллергия может возникнуть в ходе операции, вследствие введения анестезии. Если она протекает в слабо выраженной форме и не представляет угрозы для здоровья (вероятность анафилактического шока), ее последствия могут выражаться только в небольших высыпаниях и отечности.

Если постоперационная отечность возникла не вследствие осложнений и не несет угрозы состоянию пациента, избавление от нее, это скорее эстетическое требование – кому приятно ходить неделю с опухшей щекой.

Кстати. В норме физиологическая отечность может держаться до семи дней. Но, начиная с третьего-четвертого дня после операции, она должна спадать, до полного исчезновения.

Лечение отека после удаления зуба

В принципе, физиологическая отечность не требует лечения. Но если пациенту хочется уменьшить ее проявления, необходимо соблюдать определенные правила и принимать соответствующие меры.

1. Чтобы предотвратить отечность, сразу после удаления зуба необходимо спокойно посидеть в удобном кресле в течение тридцати минут. Это восстановит кровоток и нормализует процесс затягивания раны.
2. Марлевый тампон с лекарством, который врач накладывает на рану, необходимо держать, сколько требуется (обычно не более получаса), а затем удалить. Это поможет созданию кровяного сгустка, который предотвратит инфицирование раны и возникновение осложнений.

   

3. В частных клиниках сразу после экстракции пациенту предлагают холодный компресс – к щеке прикладывается мешочек с колотым льдом. Если вам не предложили его, холодный компресс можно сделать дома. Отек заметно уменьшится, если приложить лед не позднее, чем через час после проведения операции.
   

   

4. Если удаление было сложным, и мягкие ткани получили серьезные повреждения, для предупреждения сильной опухоли врач может прописать снижающие отечность препараты.

   

5. Спите на высокой подушке или приподнимите изголовье кровати. Это поможет организовать отток крови от места операции и уменьшит отечность.

   

6. Нельзя есть пищу раньше, чем рекомендовано доктором (обычно это два-три часа после операции). Также не стоит в течение часа пить жидкости.

   

7. Категорически запрещается дотрагиваться до лунки языком, трогать ее пальцами или любыми предметами.
8. Ни в коем случае не греть место проведения операции, в том числе не пить горячие напитки.

   

9. В течение нескольких дней после экстракции не посещать сауну, пляж, не делать тяжелую работу, не заниматься физическими упражнениями.

   

10. Не принимать алкоголь, не курить и не употреблять газированные напитки, а также сладкое, кислое, соленое, все, что имеет ярко выраженный вкус и может повлечь раздражение лунки.

    

11. Не полоскать рану. Можно подержать во рту на стороне удаленного зуба солевой раствор, раствор соды или отвар трав, имеющих противовоспалительное действие, но следить, чтобы он был не горячий.

    

12. Гигиену полости рта со стороны удаленного зуба тоже лучше отложить на более позднее время, когда лунка затянется.

    

13. Если есть возможность, поставьте пиявку. Она прикладывается за ухом на стороне удаленного зуба. Отек исчезнет гораздо быстрее.

    

14. Постарайтесь не волноваться и не переживать по поводу «испорченной внешности». Стресс, образовавшийся на фоне беспокойства, может усилить отечность.

Совет. Если вы больны гипертензией, примите перед операцией успокоительное. Также можно принять лекарство после экстракции. Под влиянием стресса может подняться давление, что спровоцирует нарушение кровотока и помешает образованию кровяного сгустка.

Чем полоскать рот после удаления зуба

Очень многие пациенты, несмотря на запрет на полоскания, все равно считают, что эта процедура поможет восстановить поврежденную ткань и предохранит от отечности. Полоскания можно начинать только на третьи сутки после экстракции. И делать его по определенным правилам. Ни с коем случае не допускайте интенсивного движения жидкости во рту. Это смоет или растворит кровяной сгусток и откроет дорогу инфекции. Раствор для полоскания набирается в рот и держится на пораженной стороне в течение нескольких минут. Процедуру можно повторять несколько раз.

Растворы для полоскания можно готовить из следующих компонентов:

• фурацилин;
• прополис;
• мумие;
• сода;
• соль;
• кора дуба.

Показания к самостоятельному лечению

Все домашние меры по снятию отека можно применять, если нет угрозы здоровью. Об этом свидетельствуют следующие симптомы.

1. Отек не увеличивается, а уменьшается с течением времени.
2. Опухоль не сильно выражена, локализуется возле места удаления, а не распространяется на всю щеку и не переходит на лицо.
3. Температура нормальная, или слегка повышенная к вечеру в первые дни после экстракции.
4. Боль присутствует, но носит фоновый характер, и длится не более двух-трех дней.
5. Изо рта нет неприятного запаха, несмотря на то, что гигиену полости в прооперированном месте произвести в полной мере возможность отсутствует.
6. Общее самочувствие нормальное, работоспособность не падает, нет вялости, слабости, сонливости и других похожих ощущений.

Убедитесь, что опухоль — не следствие инфекционных процессов и иных осложнений после экстракции

Противопоказания к самостоятельному лечению

Возможно, не спадающий отек указывает на наличие осложнений. В этом случае не стоит пытаться справиться с последствиями операции самостоятельно. Нужно идти к врачу.

Совет. Если состояние даже слегка ухудшается, и наблюдаются один или несколько симптомов, указывающих на осложнение, нужно как можно скорее идти к врачу, не предпринимая никаких самостоятельных действий (можно принять обезболивающее, если боль усиливается).

Если вы прошли через процедуру удаления зуба, понаблюдайте за своим состоянием в течение нескольких суток. При отсутствии ухудшений начинайте восстановительные процедуры. И ни в коем случае не переживайте о полученной асимметрии щек. Чем спокойнее вы будете относиться к факту возникновения опухоли, тем скорее она исчезнет.

Видео — Что делать после удаления зуба

Из этой статьи Вы узнаете:

• почему возникает отек щеки после удаления зуба,
• вырвали зуб опухла щека: что делать,
• осложнения после удаления зуба: как предотвратить.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Если у Вас опухла щека после удаления зуба (рис.1), то в большинстве случаев это является неблагоприятным симптомом развития воспаления. Ниже мы разберем случаи, когда появление отека закономерно и не представляет опасности, а также, когда нужно срочно бежать к стоматологу.

В каких случаях отек не является угрозой –

• Появившийся отек не очень выражен и не имеет тенденции к увеличению –
  отек может быть закономерным следствием сложного травматичного удаления, либо, возможно, зуб удалялся на фоне воспаления. В этих случаях появившаяся отечность может исчезнуть сама через 1-2 дня.
• Если у вас нет температуры, особенно нарастающей –
  если зуб удалялся на фоне воспаления, то возможна небольшая температура как до, так и после удаления. Однако в норме температура, если и появилась, то должна уменьшаться.
• Если у вас нет выраженной боли, особенно нарастающей –
  в норме после удаления возникшая боль должна прогрессивно уменьшаться. А вот нарастание боли говорит только об одном – нарастающем воспалении и развитии осложнений.
• Лунка закрыта плотным кровяным сгустком (рис.2,3) –
  после удаления лунка заполняется кровью, которая сворачивается. Сгусток защищает костную ткань от развития воспаления.

Если вам удалили зуб опухла щека, то при перечисленных выше условиях вполне можно понаблюдать за собой 1 сутки, прежде чем предпринимать активные действия и бежать к стоматологу. Если за это время Вы не заметили ухудшения (и тем более, если ваша небольшая отечность уже успела уменьшиться), то идти к стоматологу не обязательно. Однако, если хотя бы один негативный симптом, то нужно срочно записываться на повторный осмотр к хирургу-стоматологу, который удалял вам зуб.

В каких случаях необходимо бежать к врачу –

Во всех нижеуказанных случаях необходимо сразу же идти к врачу. Может понадобиться промывание лунки удаленного зуба, закладка в лунку лекарства, проведение послабляющего разреза по десне для выпуска гноя и т.д.

• Имеется выраженная сильная боль без признаков ее уменьшения –
  и тем более, если боль продолжает увеличиваться… Помните, что сильные боли нормальны только после сложного удаления с выпиливанием кости (в течение 1-2х дней), во всех других случаях – это неблагоприятный симптом. В любом случае временно снять боль вам помогут .

• Нарастающее напряжение в мягких тканях в области отека

• Нарастающие температура и плохое самочувствие

• Нарастающие затрудненное открывание рта и болезненное глотание

• В лунке удаленного зуба отсутствует кровяной сгусток –
  сгусток мог выпасть сам, или Вы его выполоскали. Это состояние часто называют «сухой лункой». В любом случае отсутствие сгустка приведет к развитию воспаления кости и сильным болям. Ждать, что боли и воспаление пройдут сами – бессмысленно. Нужно сразу идти к врачу, чтобы тот закрыл лунку специальным лекарством.

Если отек появился лишь через 3-4 дня после удаления зуба –
в большинстве случаев опухоль щеки после удаления зуба развивается уже к концу первого дня – на следующее утро после удаления. Но в некоторых случаях отек развивается только через несколько дней после удаления. Это обычно связано с постепенным нагноением кровяного сгустка в лунке удаленного зуба, или развитием воспаления в пустой лунке (рис.5). Такое состояние называют .

При альвеолите лунки бессмысленно полоскать рот антисептиками, пить антибиотики, т.к. к улучшению это не приведет. Тут тоже нужно только идти к врачу, чтобы врач почистил инструментами лунку от некротического распада кровяного сгустка и пищевых остатков, положил в лунку специальное лекарство, и т.д…

В некоторых случаях после удаления зуба на десне может появиться небольшая припухлость (гематома). Первые дни она может быть безболезненной или слегка болезненной и не приводить к развитию отека щеки. Но если гематома нагнаивается, то появляются нарастающие боли, нарастающий отек щеки, и тут тоже срочно нужно бежать к стоматологу и вскрывать гематому (делать разрез по десне).

Случаи, когда появление отека закономерно –

1. После сложного удаления –
   длительные сложные удаления, как правило, сопровождаются значительной травмой окружающих тканей (выпиливается кость, делаются разрезы слизистой и т.д.). Естественно, что мягкие ткани рядом с удаленным зубом реагируют на это, и на следующее утро Вы можете заметить выраженный отек.

   Если вам выдернули зуб щека опухла (после удаления именно 8-го зуба), то отечность окружающих тканей может также привести не только к асимметрии лица за счет отека щеки, но и к временному затруднению открывания рта, болезненному глотанию.

2. Когда зуб удалялся на фоне воспаления –
   в этом случае в лунке удаленного зуба все равно присутствует инфекция, которая и может стать причиной отека, развивающегося воспаления. По правилам, если зуб удаляется на фоне гнойного воспаления – врач после удаления должен промыть рану антисептиком, положить в лунку удаленного зуба лекарство, а также назначить антибиотики для профилактики альвеолита (гнойного воспаления лунки).

   Однако гарантировать на 100%, что воспаление не начнет развиваться нельзя даже при профилактическом назначении антибиотиков.

3. Если вам делали разрез по десне –
   если на десне есть гнойный абсцесс или припухлость, то врач, кроме удаления зуба, производит еще разрез по десне для того, чтобы дать отток гною, скопившемуся в мягких тканях вокруг зуба. В этом случае тот отек, который уже был на момент удаления зуба – может вначале еще немного увеличиться (это нормально).
4. Определенные группы пациентов –
   жалобы на то, что после удаления зуба распухла щека очень часто возникают и у определенных групп пациентов. Особенно к появлению отека предрасположены гипертоники, люди, у которых на лице значительное количество подкожно-жировой клетчатки. В этом случае отек может появиться и после простого неосложненного удаления.

Надеемся, что наша статья на тему: «После удаления зуба опухла щека: что делать» – оказалась Вам полезной!

Возникновение отека при извлечении зуба или кисты из него – распространенное явление. Появление опухоли после удаления зуба может свидетельствовать как о нормальном заживании ранки, так и начавшемся нагноении. Щека может опухнуть после удаления молочного, постоянного зуба, зуба мудрости или кисты. В случае, если челюсть и десна опухают слегка, с отеком можно справиться в домашних условиях. Если вас беспокоит температура, нарастающая боль, а щека отекла очень сильно, это повод обратиться к стоматологу.

Причины возникновения отека щеки после удаления зуба

Почему опухает и болит щека после того, как вырвали зуб или удалили кисту из него (рекомендуем прочитать: как вырвать зуб самому себе в домашних условиях?)? Отечность возникает в следующих случаях:

Если вырвали зуб мудрости

Удаление зуба мудрости проходит более сложно, чем извлечение любого другого коренного зуба. 8 зуб расположен в труднодоступном месте, поэтому и операцию на нем выполнить сложнее.

Появление опухоли щеки после удаления зуба «восьмерки» – практически норма, так как наблюдается у большинства пациентов. К опуханию добавляются болевые ощущения.

После вырывания зуба мудрости необходимо выждать несколько суток. Опухание и боль должны пойти на спад, и тогда повода для беспокойства нет. Если щека продолжает раздуваться, а боль усиливается, обратитесь к врачу.

Отечность после удаления молочного зуба

Удаление молочного зуба – достаточно редкая операция. Стоматолог старается спасти первые зубки малышей любыми способами. Преждевременное лишение временных зубов чревато нарушением в развитии постоянных. Как следствие, ребенок может картавить, испытывать трудности в речи, получить неправильный прикус. Удаление детского зуба осуществляется в крайнем случае, когда ни один метод лечения не способен помочь. К тому же операцию провести довольно трудно из-за того, что маленький пациент будет вертеться, а то и вовсе откажется открывать рот и сидеть смирно.

Отекла щека и язык после удаления молочного зуба – явление нередкое. К тому, что опухает челюсть, добавляется небольшое повышение температуры. Температура возникает как вследствие хирургического вмешательства, так и из-за стресса, который испытывает малыш в стоматологическом кресле. Удаление детских зубов происходит также под местной анестезией или общим наркозом. Часто случается, что после анестезии у ребенка опухла щека (рекомендуем прочитать: что делать, если опухла щека?). Понаблюдайте за малышом несколько суток. Если отек идет на спад, температура не растет, а ребенок не жалуется на боль, то беспокоиться не о чем.

Сколько может держатся припухлость?

Сколько не спадает отек в щеке и под языком после извлечения зуба или кисты из него? Первые признаки припухлости возникают к концу первого дня после операции или в начале следующего дня. Неопасная отечность держится 2-3 суток, постепенно уменьшаясь и причиняя все меньше неудобств. Это касается и прочих симптомов отека после удаления зуба: температуры и болевых ощущений. Спустя несколько дней после удаления они начинают беспокоить все меньше. Как долго не спадет отек, зависит от его причин.

Лунка обычно затягивается сгустком крови, который не позволяет инфекции проникать в открытую ранку. Если началось воспаление, кровяной сгусток гноится и вызывает отечность щеки на третьи сутки с момента операции. Такое проявление носит название альвеолит. Самостоятельно избавиться от альвеолита невозможно. Требуется помощь специалиста, который вычистит кровь и гной из ранки и заложит в пустую лунку лекарство.

Симптомы сильного отека, который требует лечения

При следующих симптомах необходимо обязательно показаться стоматологу:

• отек не сходит несколько дней или увеличивается в размерах, щека визуально сильно распухла;
• преследует острая боль в ранке, болевые ощущения с каждым днем нарастают;
• повышение температуры тела;
• появление гнилостного запаха изо рта;
• появление дискомфорта при глотании и движениях челюстью;
• ухудшение общего самочувствия, что нередко свидетельствует об интоксикации организма;
• затруднилось дыхание, появилась одышка, что может быть следствием развития аллергии в дыхательных путях;
• щека стала отекать на 3-4 сутки после операции, что говорит о развитии альвеолита;
• распухла не только челюсть, но и область под языком, припухла вся половина лица.

Что делать, чтобы снять опухоль?

Является ли появление отека после удаления зуба следствием воспаления или нет, это крайне неприятное проявление. Боль, опухшая щека, повышение температуры тела создают дискомфорт, выбивают из привычного режима жизни. Врачи советуют убрать симптомы и уменьшить отек, чтобы облегчить самочувствие. Неопасный отек, который не требует вмешательства стоматолога, вы можете снять собственными силами в домашних условиях.

Медикаменты

Медикаменты назначает врач в случае альвеолита или абсцесса. Применяют следующие лекарственные средства:

Народные способы для уменьшения воспаления

Самым распространенным народным методом лечения отека является прикладывание холода к больной щеке. Это может быть бутыль с холодной водой, лед, баночка мороженого, ткань, смоченная в холодной воде. Через несколько часов после холодного компресса следует приложить к щеке сухое тепло.

Что еще можно делать для того, чтобы лицо не опухло? Еще несколько народных методов, как убрать отек в нижней челюсти:

Когда следует обратиться к врачу?

Возникновение припухлости после удаления зуба – частое явление, и не всегда оно является сигналом идти к стоматологу. Несильный отек, невысокая температура, боль, которая постепенно идет на спад – признаки успешного проведения операции и затягивания лунки. Однако в случае нарастающего распухания, повышающейся с каждым днем температуры и невыносимой боли визит к врачу обязателен.

Помните также про альвеолит, который проявляется отечностью через 3-4 дня после операции. Сам по себе альвеолит не проходит и всегда требует вмешательства специалиста.

Чем поможет стоматолог?

Что будет делать врач в случае вашего обращения к нему? В клинике стоматолог предварительно осматривает рану, из которой выдернули зуб, внимательно выслушивает жалобы и выясняет причину отечности. Только установив причину опухания, врач приступает к одному из следующих методов терапии:

1. Если лунка остается сухой, доктор устраняет из нее некротические ткани и гной, после чего промывает ранку антисептическими растворами или растворами антибиотиков.
2. Причиной отечности может стать небольшая часть зуба, которая осталась в лунке. Врач аккуратно извлекает осколок и обрабатывает рану теми же средствами, которые применяются при обычном удалении зуба.
3. При возникновении абсцесса в ранку вставляется дренажная трубка, назначение которой вывести гной из лунки. Стоматолог прописывает антибиотики широкого спектра, обезболивающие препараты, а в особенно сложных случаях витаминные комплексы и иммуностимуляторы для поддержания иммунной системы пациента.

Иногда удаление зуба – единственная возможная помощь, которую врач может оказать пациенту. Разложившиеся из-за запущенного кариеса остатки гниющей зубной ткани, пораженные до верхушки корни. Удаление видится спасением от всех проблем, в том числе и от неотступно преследующей пациента боли. Но вот болевой источник благополучно ликвидирован. Анестезия добросовестно действует. Пациент благодарит хирурга и уходит счастливым. А спустя некоторое время возвращается с раздутой щекой. Опухоль после удаления зуба – норма или патология, почему она образовывается, и что делать с этим постхирургическим явлением.

Нельзя ли без опухоли?

В абсолютном большинстве случаев хирургического воздействия доктор наносит травму мягким тканям. В том числе тканям ротовой полости. Невозможно вырвать зуб, не потревожив десну, в которой он держится всеми своими, пусть и полусгнившими корнями. Поэтому отек после зубной экстракции – распространенная и нормальная реакция организма на вмешательство в его работу.

Важно! Есть важная поправка – опухоль не является патологией, если демонстрирует нормальную реакцию тканей на их травмирование. И указывает на патологию, если сигнализирует о начале воспалительного процесса или другие постоперационные осложнения.

Отек, не представляющий опасности

Для каждого пациента удаление зуба – серьезное хирургическое действие, направленное на излечивание через травмирование. При извлечении зуба разрываются сосуды, повреждается ткань десны. Чем дольше и тяжелее проходит операция, тем дольше будут опухшими и доставляющими болезненные ощущения поврежденные ткани.

Важно! Даже неосложненное извлечение однокорневого зуба приводит к отечности, которая естественным образом спадает, когда нарушенное кровообращение приходит в норму. Физиологическая опухоль десневой ткани после экстракции не является осложнением и не несет угрозы здоровью пациента.

Отек десны не опасен в следующих случаях:

• общее состояние, несмотря на наличие опухоли, удовлетворительное;
• температура в норме, либо незначительно повышена только в день удаления;
• опухоль локализуется в одном месте и не распространяется на лицевые ткани;
• боль присутствует, но носит затухающий характер и длится не более пяти дней;
• сразу после операции опухает щека, но усиления болей не наблюдается, и отечность спадает в течение нескольких часов;
• кожа лица или слизистые в полости рта нормального цвета, без покраснений;
• отсутствует загнивание тканей, нет неприятного запаха от десны, во рту не ощущается неприятный привкус.

Что касается постоперационной боли, она, в фоновом режиме, присутствует всегда. Простое удаление сопровождается ноющей болью в течение трех-четырех дней. Сложное может давать болевые ощущения в течение недели.

Боль после удаления зуба — обычное явление

Главное свидетельство того, что все находится в норме – постепенное уменьшение опухоли и боли. Если все происходит таким образом, с отеком не нужно что-либо делать, достаточно просто за ним понаблюдать. От болей можно принять обезболивающее.

Когда опухоль предопределена

Все знают, что ходить на прием к стоматологу нужно, когда зуб только начинает беспокоить. Но в реальной жизни так происходит далеко не всегда. В результате – удаление зуба в качестве крайней меры. А раз лечение провести невозможно, значит, в ротовой полости имеются серьезные проблемы. Даже при повреждении абсолютно здоровых тканей, например при порезе или уколе, они опухают. Тем более опухоль возникает, если удаленный зуб соседствовал с инфекциями ротовой полости или имеются другие стоматологические проблемы.

Кстати. Длительность и степень интенсивности отека после экстракции напрямую зависит от таких факторов, как квалификация хирурга-стоматолога, выбор способа обезболивания, разновидности обезболивания, сложность хирургической операции, качество проведенной антисептики.

Таблица. Причины опухоли мягких тканей

Причина, предопределяющая отек	Описание
	Заболевание, при котором воспаляется лунка удаленного зуба, вследствие попадания в нее инфекции. Не обязательно микробы заносятся в лунку из-за несоблюдения протокола операции (хотя, такие случаи бывали). Альвеолит после экстракции часто возникает на фоне уже имеющихся воспалительных процессах, самыми распространенными из которых является периодонтит и стоматит. После удаления инфекция распространится и разовьется с новой силой. Кроме неизбежно возникшей при этом опухоли, пациент будет чувствовать сильную боль, а изо рта будет исходить плохой запах.
	Чтобы удалить проблемный зуб при активном гнойном процессе, необходимо сначала выпустить гной. Для освобождения десневой ткани от гнойного мешка и удаления абсцесса требуется разрезать десну. Только после этого хирург может удалить зуб чисто, вместе с корнями. Разумеется, дополнительное травмирование десны в виде ее разреза усиливает опухоль, образующуюся после экстракции.
	Происходит, когда удалению подлежит дистопированный (расположенный неправильно, растущий под углом, выступающий из зубного ряда) зуб. Для удаления такого зуба, который является практически здоровым, прочно вросшим в десневую ткань, и экстракции подлежит лишь в силу своего опасного для остальных зубов или слизистой расположения, потребуются значительные усилия. Десна опухает очень сильно, когда такой зуб буквально «выдирают» из челюсти.
	Обычно ей подлежат задние моляры, либо просто по разным причинам не полностью прорезавшиеся (ретинированные) зубы. После данной процедуры сильная постоперационная опухоль неизбежна.
	Отечность может быть повышенной, если имеются такие нарушения здоровья, как диабет или гипертония, болезни крови и сосудов, низкий иммунитет. В этом случае экстракция всегда происходит тяжелее и сопровождается болезненным опуханием тканей.

Опухоль, как сигнал осложнения

Нередко возникает сильная опухоль и в случае, когда видимых сопутствующих проблем или воспалительных процессов нет. Но имеется ряд причин, способных привести к постоперационным осложнениям.

1. Высыхание зубной лунки. Место, оставшееся после удаления зуба, называют лункой. После извлечения зубной и корневой ткани в ней формируется кровяной сгусток. Он как бы «запекается» под воздействием воздуха, образуя плотную преграду, защищающую рану от проникновения микробов. Если сгустка нет (он может быть удален механически при неправильной постоперационной гигиене или полосканиями, чаще всего это происходит по вине пациента), лунка остается сухой и открытой инфекциям. Инфицированная мягкая ткань воспаляется и опухает.

   

2. Аллергическая реакция на антисептики или анестетики. Случается чаще, чем можно предположить. При этом пациент часто даже не подозревает о том, что у него аллергия на какие-либо препараты. Но постоперационный отек в случае аллергической реакции не спадает, а наоборот усиливается, за счет аллергической опухоли.

   

3. Недостаточная обработка зубной и десневой поверхности перед удалением и лунки после удаления. Происходит во всех случаях по вине врача, в силу его небрежности или некомпетентности. После или во время операции в рану попадают частицы патогенной микрофлоры, живущей в ротовой полости в виде зубного налета или камнеобразных отложений.
4. Неполная экстракция. Зуб удален, но в ране остался фрагмент корневой части, костный осколок (который может застрять и в десне) либо элемент межкорневой перегородки. Все это непременно станет причиной воспаления и последующего отека.
   

   

5. Прикорневая киста. Если удаление экстренное, нередко после него остается киста, расположенная возле зубного корня, в которой продолжается воспалительный процесс и даже образуется гной. В этом случае отек тоже будет сильно выражен и не пройдет до тех пор, пока не будет проведена полная санация полости. После очистки требуется назначение антибиотиков.

   

   

   Опухоль, как повод обратиться к врачу

   Если возникли осложнения, это должно стать поводом для тревоги и повторного обращения к врачу. В основном данная ситуация наступает, когда опухоль сочетается с другими симптомами.

   1. Отек сопровождается заметным покраснением слизистых оболочек или кожи. При этом у пациента наблюдается одышка, может начаться тахикардия. Верхняя часть туловища поражена кожными высыпаниями. Вероятнее всего – это признак аллергической реакции, при которой необходима помощь медиков для снятия симптомов. Если серьезную аллергическую реакцию вовремя не купировать, может наступить анафилактический шок, ведущий к летальному исходу.

      

   2. Сильная боль на стороне удаленного зуба отсутствует, но опухает десна, щека, и опухоль увеличивается. Это может свидетельствовать о некачественной обработке корневых каналов. В перспективе следует образование пульпита или кисты.

      

   3. Опухает не только щека, но и вся половина лица на стороне удаленного зуба. При этом повышается температура тела. Становится трудно глотать, открывать рот, в челюсти возникает боль при жевательных движениях. Не исключен острый гнойный процесс, который из десны перешел в челюсть. Это может быть как абсцесс или флегмона, так и остеомиелит.

      

   4. Боль по нарастающей амплитуде либо с постоянной силой, не уменьшаясь, продолжается несколько дней. Срочно необходимо посетить врача для выяснения причины.

      

   5. Резкий плохой запах или вкус во рту означает нагноение в зубной лунке.

      

   6. Состояние после операции было нормальным, отек спадал, но через несколько дней вновь стал расти. Это означает образование воспаления.

      

   Важно! Даже единственный из перечисленных симптомов должен стать поводом для немедленного обращения к врачу. Промедление может не только привести к серьезным проблемам, но и явиться причиной смертельного исхода.

   Какую помощь окажет врач

   В зависимости от степени тяжести возникших осложнений, вам будет предложена специализированная амбулаторная помощь, либо стационарное лечение.

   При визите больного сначала осмотрят, и выяснят, в каком состоянии находится рана. Если лунка сухая, присутствует альвеолит или периостит, рану санируют, вычистив гной и удалив некротические ткани. Далее следует промывка антисептиками и назначение антибиотиков.

   

   Если в десневой ткани образовался абсцесс, он будет вскрыт (для этого придется разрезать десну). При этом устанавливается дренаж, чтобы гнойные выделения полностью вывелись из раны. Здесь тоже назначаются антибиотики, противовоспалительные и иммуностимулирующие препараты.

   

   При подозрении на анафилактический посталлергенный шок пациент подлежит срочной госпитализации в реанимацию, где ему введут гормональные препараты и антигистамины.

   Как вести себя при отеке

   Даже если экстракция была не сложной, необходимо соблюдать правила поведения и ухода, которые помогут снизить вероятность возникновения осложнений и уменьшить постоперационную опухоль.

   Совет. Не стоит использовать обезболивающие препараты сверх норм и дозировок, указанных в инструкции. Особенно не стоит этого делать, если боль и отек усиливаются. Процесс инфицирования анаболиками не остановить, а клиническая картина сотрется, и врачу будет труднее выявить причину осложнения.

   После удаления зуба

   1. Посидите в состоянии покоя около тридцати минут.

      

   2. В течение получаса (но не более) держите на ране тампон, помещенный врачом в лунку.
   3. Не начинайте принимать пищу раньше, чем после операции пройдет три часа.

      

   4. Не употребляйте в пищу твердые продукты.
   5. Жуйте здоровой стороной, не нагружайте сторону удаления.
   6. Старайтесь избежать попадания в рану пищи, жидкости, острого, сладкого, кислого, соленого, холодного и горячего.

      

   7. Осторожно с полосканиями. Не раньше пяти часов после экстракции можно подержать на стороне удаления антисептический раствор, стараясь не сдвинуть и не удалить кровяной сгусток.
   8. Не курите и не употребляйте алкоголь хотя бы в течение нескольких дней после экстракции.

      

   9. Не подвергайте себя тяжелым физическим нагрузкам, также избегайте посещения солярия, пляжа, сауны.
   10. Лунку от зуба не стоит чистить зубной щеткой.

       

   11. Прикасаться к месту отека руками или любыми предметами запрещено.

   Чем можно уменьшить опухоль в домашних условиях

   Если вам все же хочется поспособствовать уменьшению опухоли, при отсутствии симптомов осложнения и общем удовлетворительном состоянии, в домашних условиях вы можете предпринять следующее:

   • холодные прикладывания к месту отека – держать четверть часа несколько раз в течение первого дня после экстракции;
   • компресс из ткани, намоченной в содово-солевом растворе – наружно к щеке, время воздействия то же, что и охлаждающего компресса;
   • антисептические полоскания – набрать обеззараживающий раствор и держать во рту;
   • спать на высокой подушке.

   

   Не стоит расстраиваться и впадать в паническое состояние при возникновении опухоли сразу после экстракции. Помните, что это физиологичное нормальное явление, которое не угрожает вашему здоровью. Но, поскольку вероятность возникновения осложнений после любого хирургического воздействия реальна, следите за своим самочувствием, и при его ухудшении не медлите с обращением к врачу.

   Видео — Как снять опухоль после удаления зуба