Как проводится мрт грудного отдела позвоночника. Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника: подготовка. Расшифровка результатов исследования

Один из самых частых вопросов пациентов после направления на обследование - какой должна быть подготовка к МРТ грудного отдела позвоночника и нужна ли она вообще? Ответ на вопрос зависит от того, будут ли вам делать магнитно-резонансную томографию с контрастом или без него. Метод МР-сканирования достаточно хорошо визуализирует мягкие и хрящевые ткани, хуже - кости. Хотя грудной отдел позвоночника и состоит из двенадцати грудных позвонков, хрящей, суставных поверхностей и межпозвоночных дисков в нем немало.

МРТ грудного отдела позвоночника: зачем назначают, способы подготовки

Итак, какие заболевания определяет МРТ грудного отдела позвоночника и какой будет надлежащая подготовка? На самом деле, подготавливаться не всегда необходимо — подготовка нужна, если МРТ грудного отдела позвоночника проводится с контрастом, а также, когда томографию делают детям и больным с клаустрофобией.

Обычно магнитно-резонансную томографию позвоночника назначают при:

аномалиях развития;
грыжах, протрузиях межпозвоночных дисков;
грудном остеохондрозе;
доброкачественных опухолях (гемангиома грудного отдела);
сужениях и злокачественных новообразованиях в позвоночнике;
метастазах в спинной мозг;
повреждениях, травмах (в том числе компрессионных);
спондилезах, спондилоартрозах;
нарушениях кровоснабжения (в том числе после инсультов);
дегенеративных и дистрофических заболеваниях (рассеянный склероз);
подготовке к операции;
еобходимости контроля за результатами лечения;
инфекциях (туберкулез, менингит);
болезни Бехтерева;
заболеваниях костной ткани (остеомиелит, остеопороз).

Существует множество других патологий, которые могут потребовать проведения этого обследования. Причем довольно часто приходится проводить МРТ грудного отдела позвоночника с использованием контрастного вещества. В этом случае подготовка требуется, чтобы избежать диспепсических явлений (тошноты, рвоты). Она достаточно простая — нельзя есть за четыре часа до томографии.

Отдельная подготовка к МРТ грудного отдела позвоночника показана больным с клаустрофобией, детям и людям, которые по разным причинам не могут долго находиться в одном положении. В этом случае показано проведение общего обезболивания (седации), что требует дополнительных обследований со стороны анестезиолога. При подготовке к МРТ грудного отдела позвоночника с наркозом запрещено есть и пить за четыре часа до процедуры.

Нельзя забывать, что МРТ не делают людям с металлическими включениями в теле и женщинам на первом триместре беременности. МР-томография противопоказана при патологиях почек, сопровождающихся почечной недостаточностью или гломерулопатией. Женщинам, кормящим грудью, рекомендуется отказаться от грудного вскармливания на 1-2 дня, чтобы дождаться вывода контрастного препарата из организма.

Выводы

Специальная подготовка к МРТ грудного отдела позвоночника нужна только в случае использования контраста или общей анестезии. При этом придется отказаться от приема пищи и питья минимум за четыре часа до процедуры.

Любая физическая нагрузка человеческого тела, включая обычную ходьбу, приходится прежде всего на позвоночник, именно поэтому он подвержен травмам, износу, заболеваниям. Ранняя диагностика при повреждениях позвоночника играет важную роль, одной из самых информативных процедур в этом случае является МРТ грудного отдела позвоночника.

Зачем необходимо МРТ грудного отдела?

Грудной отдел позвоночника – это жёсткий каркас, включающий в себя рёбра, грудину и 12 позвонков. Отметим, что позвонки этого отдела позвоночника находятся в относительной безопасности, они реже подвержены травмам, так как движения их между собой минимальны. Несмотря на это, пациенты часто жалуются на болевые ощущения именно в этой части спины. Патологии в этом случае чаще всего вызваны нарушением обмена веществ в человеческом организме, что негативно сказывается на питании межпозвоночных дисков. Также к травмированию этой части спины может привести поднятие тяжёлых предметов.

МРТ грудного отдела позвоночника позволяет обнаружить предпосылки развития и других хронических заболеваний позвоночного столба. Кроме того, этот тип диагностики покажет причины болей в области поджелудочной железы, сердца, печени, желудка или почек.

Кому назначается процедура?

Чаще этот вид диагностики назначается узким специалистом, но любой желающий может пройти сканирование и по собственной инициативе. Среди основных показаний – болевые ощущения и травмы.

Показания

Назначается при травматических повреждениях грудного отдела, среди них переломы или любые повреждения спинного мозга.
Проводится для диагностики остеохондроза в этом отделе позвоночника.
Применяется для пациентов с врождёнными аномалиями развития позвоночника.
Только МРТ грудного отдела позвоночника достоверно покажет демиелинизирующие болезни нервной системы, среди которых энцефаломиелит, а также .
Используется для обнаружения опухолевидных образований, а также вторичных метастаз, которые проникли в грудной отдел из соседних органов.
Назначается, если есть подозрения на в этой части спины.
Применима для обнаружения очагов инфекции в позвоночнике, например, для диагностики абсцесса спинного мозга.
Незаменима магнитная томография и при любых нарушениях кровообращения, аномалиях развития системы сосудов.
Назначается при воспалительных процессах в грудном отделе.
Используется как часть комплексной диагностики для больных , а также или спондилитом.
Врачи рекомендуют процедуру всем, кто испытывает боль, дискомфорт, ощущения сдавливания в грудном отделе, а также при покалывании в ногах.
МРТ грудного отдела позвоночника покажет .
Используется перед хирургическими вмешательствами на позвоночнике и после них.

Противопоказания

Металлические детали на теле больного – протезы, имплантаты, клипсы сосудов головного мозга. Во время процедуры такие элементы могут сильно нагреться, что вызовет травмирование мягких тканей и их ожоги.
Наличие кардиостимуляторов, нервных стимуляторов, инсулиновых помп. Они могут выйти из строя под воздействием магнитного поля.
МРТ грудного отдела позвоночника, как и любого другого органа, не рекомендована пациентам, которые страдают от клаустрофобии.
Прямое противопоказание – , то есть состояние, при котором пациент не в состоянии контролировать движения своего тела.
Неприменима процедура для тяжелобольных людей, находящихся на аппаратном обеспечении.
Противопоказано сканирование с контрастом тем, кто имеет , а также при аллергии на это вещество.
Не рекомендовано сканирование на ранних сроках беременности.

Подготовка к МРТ с контрастом и без него

Чаще всего сканирование проводится амбулаторно, в редких случаях – стационарно. Подготовка к процедуре включает в себя соблюдение необходимых мер предосторожности. Перед входом в кабинет нужно снять все предметы и украшения, которые могут содержать металл. Также с осторожностью стоит подходить к сканированию тем, кто имеет в обследуемой зоне татуировки, так как краска может содержать частички металла.

При применении контраста важно проходить сканирование натощак, отказаться от питания и напитков необходимо не менее, чем за пять часов до МРТ. Если контраст не применяется, голодовка не требуется. Не забудьте предупредить диагноста о хронических болезнях, о возможной беременности, аллергических реакциях или о страхе замкнутого пространства. Обратите внимание, что введение контрастного вещества запрещено для беременных женщин, а также для людей с больными почками. Процедура не запрещена для детей, но может применяться только тогда, когда ребёнок может соблюдать неподвижность, в иных случаях допускается применение седативных препаратов.

Как проходит сканирование?

Больного просят снять часы, украшения, одежду, кроме нижнего белья. Иногда выдаётся одноразовая медицинская одежда.
Больного просят занять удобную позу на столе аппарата, конечности и голова фиксируются ремешками, которые предотвратят случайные движения.
МРТ грудного отдела позвоночника проводится в позе лёжа на спине.
В тоннель томографа закрытого типа задвигается стол с пациентом. Если аппарат открытого типа, то томографический прибор устанавливается точно над сканируемой областью.
Во время проведения процедуры больной должен лежать неподвижно, обычно сканирование не занимает больше часа при использовании контраста, и не более получаса – без него.
Во время процедуры можно поддерживать связь с врачом, хотя он и находится в соседнем помещении. Для связи используется микрофон, он установлен прямо в камере аппарата.
Процесс обследования сопровождается вращением кольца томографа, при этом аппарат издаёт незначительный шум, если он вас сильно утомляет, можно воспользоваться берушами.
Во время процедуры больной ничего не чувствует, не возникнет дискомфорта или боли в исследуемой области.
Отдых после сканирования не требуется, можно дождаться расшифровки результатов и отправиться домой. Ограничений в питании или в распорядке дня процедура не требует.

Применение контрастирующего вещества

Отметим, что сканирование с применением контраста не только более длительное, но и сложное, расшифровка его результатов также займёт больше времени. Особое контрастирующее вещество необходимо тогда, когда требуется точно определить границы воспаления или опухоли. Препарат вводят внутривенно, проходя по сосудам и подкрашивая их, он в большом количестве скапливается именно в очаге патологии. Именно поэтому визуализация при применении контраста гораздо сильнее, чем без него.

Отметим, что в отличие от йодного раствора, который используется в методе КТ, МРТ-контраст создан на основе гадолиния. Это медицинское вещество легче переносится организмом, почти не вызывает аллергий и побочных эффектов. Несмотря на это, при предварительной подготовке к подобному сканированию необходимо убедиться в отсутствие аллергической реакции на препарат.

Расшифровка результатов исследования

Заключение врача выдаётся пациенту спустя час после процедуры, в сложных случаях оно может быть подготовлено только на следующий день. Снимки и их описание больной должен предоставить лечащему врачу. Если во время сканирования были выявлены опухоли различного рода, то больному рекомендовано посетить нейрохирурга, а также . Если результаты МРТ показывают, что у пациента выявлены серьёзные патологии спинного мозга или позвоночника, то стоит обратиться к . Если имеет место защемление позвонков или травма – к вертебрологу и травматологу. Если есть показания для хирургического вмешательства, то необходима консультация нейрохирурга.

Время исследования: около 15 минут, с контрастированием 25 минут.

Подготовка к исследованию: нет, с контрастированием натощак или через 5-6 часов после еды.

Противопоказания: есть.

Ограничения: вес до 155 кг, наибольший объем до 140 см.

Время подготовки врачебного заключения: 10-60 минут.

Боли в груди, нарушение дыхания , одышка или кашель могут быть не только признаками, например, аллергии или простуды, но и говорить о возможных серьезных заболеваниях позвоночника в области груди. Тянущие боли в ногах неясного характера также могут быть вызваны наличием протрузий или грыж именно в грудном отделе, а не в поясничном, как может показаться сначала. Важно не запустить болезнь и вовремя заняться ее лечением. Европейский Диагностический центр рекомендует проведение МРТ грудного отдела позвоночника , так как это лучший метод диагностики различных заболеваний.

Анатомия грудного отдела позвоночника

Грудной отдел позвоночника играет большую роль не только в эстетически приятном внешнем виде человека, он имеет очень высокое функциональное значение и позволяет вести нормальный образ жизни.

Грудной отдел представляет собой группу из 12 малых костей, которые образуют позвоночный хребет в верхней части туловища. Они помогают поддерживать вес верхней части тела и защищают спинной мозг, который проходит через позвоночный канал.

Обычно патологии в этой области встречаются достаточно редко , по крайней мере, по сравнению с шейным или поясничным отделами. Но и в этих случаях очень важно не пропустить момент развития болезни, чтобы вовремя ее пресечь.

Основными причинами распространения заболеваний в грудном отделе позвоночника могут быть слишком высокие физические нагрузки или, наоборот, неподвижный образ.

Среди этих заболеваний:

Взрослый кифоз и кифоз Шейермана– дугообразное искривление грудного отдела;

Грыжа межпозвоночного диска грудного отдела, сопровождающаяся болевыми ощущениями и способная стать причиной полного паралича;

Инфекционные заболевания;

Опухоли.

Особенности МРТ грудного отдела

Для выявления отклонений в области грудного отдела используют магнитно-резонансную томографию. Благодаря мощному томографу 1.5 Тесла возможно получение большого количества срезов обследуемого участка в виде высокоинформативных изображений. С помощью процедуры можно построить трехмерную модель отдела позвоночника, исследовать находящиеся рядом с ним сосуды, что дает возможность врачу оценить полную картину о состоянии пациента.

Томография проводится в местах повреждения грудного отдела в трех проекциях – сагиттальной, фронтальной и аксиальной , что способствует определению точной локализации патологии. В результате процедуры получаются изображения T1 и Т2 взвешенного типа.

Срезы выполняются в положении, параллельном грудному отделу позвоночника, с оптимальной толщиной 4 мм и межсрезовым пространством 0,5-1 мм. На них отображается весь грудной отдел от его передней стенки до задней стенки. Срезы межпозвонковых дисков выполняются в положении перпендикулярном оси позвоночника.

При подозрении на новообразования доброкачественного или злокачественного характера показано обязательное использование безопасного контрастного вещества , которое увеличивает эффективность диагностики и при этом никак не вредит здоровью человека. В качестве контрастного вещества используется высококачественный препарат Омнискан (Omniscan®) или Гадовист® (Gadovist®).

Что выявляет МРТ грудного отдела?

МРТ является современным и, самое главное, безопасным методом диагностики. Она позволяет очень точно определить характер патологий в этой области и начать их эффективное лечение.

МРТ грудного отдела позволяет диагностировать:

Болезнь Бехтерева (воспалительные процессы в позвоночнике и суставах);

Дистрофия позвоночника;

Рассеянный склероз;

Доброкачественные и злокачественные опухоли;

Сосудистые мальформации;

Протрузию или грыжу;

Благодаря применению мощных магнитов и использованию чувствительных матриц для сбора данных, томография дает возможность получить информативные снимки в высоком разрешении. Это способствует получению подробной детализации пораженных участков.

Снимки, полученные в результате, отражают степень дегенерации грудных позвонков, развитие грыжи, протрузию диска. МРТ грудного отдела проводится с целью обследования спинномозгового канала на уровне груди и диагностирования различных патологий , что способствует правильной дальнейшей постановке диагноза невропатологом.

Показания для проведения МРТ грудного отдела

Процедура назначается при появлении у пациента жалоб на:

Периодические боли в области груди;

Отек лица и шеи;

Постоянные головные боли и головокружение;

Боли между лопаток;

Онемение плечей и рук;

Слабость и онемение в ногах;

Периодически появляющийся кашель и одышка;

Тяжесть движений.

Особенности подготовки к МРТ грудного отдела

Особой подготовки процедура не требует и может проводиться в любое время суток (исключением является МРТ с контрастом, которую нужно проводить сутра натощак). Лучше, чтобы одежда была удобной, комфортной и ничего не сдавливала.

Перед визитом в медицинский центр на обследование, желательно взять с собой выписку, снимки предыдущих обследований на компакт диске, если они были, и направление от врача.

Противопоказания для проведения МРТ грудного отдела

Диагностику нельзя проводить при:

Наличии кардиостимулятора, аппарата Елизарова, протезов сердечных клапанов;

Установленных металлических или ферромагнитных имплантатах;

Зубных протезах из магнитного металла;

Высокой массе тела (выше 160 кг);

Сердечной недостаточности в тяжелых формах;

Аллергии на компоненты контрастного вещества.

Как проходит процедура МРТ грудного отдела

Обследование проводится в хорошо освещенном и вентилируемом томографе, что обеспечивает комфорт для пациента. Часто, чтобы помочь пациенту не двигаться, фиксируют ремнями его тело. МРТ грудного отдела происходит при положении человека лежа. После въезда кушетки томографа в кольцевую часть аппарата градиенты начинают вращаться вокруг исследуемой области, очень часто пациенты часто чувствуют при этом небольшое тепло в груди. Обычно это не вызывает дискомфорт, но если пациент не может терпеть эти ощущения, есть возможность остановить процедуру путем нажатия кнопки SOS.

Стоимость МРТ грудного отдела

Процедура МРТ достаточно дорогостоящая, поэтому важно найти место в Москве где можно пройти обследование без вреда для семейного бюджета. Пройти МРТ обследование по небольшой цене и рядом с метро всегда возможно в Европейском Диагностическом центре МРТ. В цену МРТ грудного отдела в ЕДЦ входит:

Проведение МРТ грудного отдела позвоночника на аппарате экспертного класса с напряженностью магнитного поля 1.5 Тесла от признанного лидера МРТ технологий – General Electric;

Полный пакет качественных изображений в трех проекциях (включая дополнительные протоколы STIR и FATSAT);

Компакт-диск содержащий все снимки исследования в формате предназначенном для просмотра на обычном компьютере и распечатки изображений в высоком разрешении;

В современной медицине магниторезонансная томография является довольно популярным способом определения скрытых причин заболевания. Именно этот вид диагностики позволяет врачам буквально заглянуть в организм пациента без скальпеля и решить важный вопрос о необходимости хирургического вмешательства.

МРТ - это такое исследование, при котором компьютерные снимки внутренних органов человека получаются путем пропуска организма через мощные магнитные поля. Такой способ позволяет тщательно изучить все ткани и структуры внутри тела человека, своевременно выявить заболевание на раннем этапе и начать борьбу, пока организм ещё не столь ослаблен.

Другие методы диагностики, например, ультразвук и рентген, не столь точны, как МРТ. Наиболее близкий к МРТ способ изучения причин заболевания - это компьютерная томография. Однако КТ основано также на воздействии рентгеновского излучения, что не всегда безопасно.

Главное при исследовании позвоночника - получить анатомически точное воспроизведение позвонков, дисков меж ними и пространств с нервными пучками. Все это позволяет рассмотреть томография грудного отдела.

Обычно МРТ применяется в случаях, когда нужна оценка анатомических особенностей строения позвоночника, а также для визуализации тканей. Также сканирование проводится при планировании оперативного вмешательства, защемлении нервов, отслеживании состояний после операций.

Боль - это первая реакция организма на то, что какие-то протекающие в нем процессы имеют явные отклонения от нормы. Разумеется, устранить болевые ощущения можно и нужно спазмолитиком, но не стоит забывать, что первостепенная задача - выявить их источник.

Список показаний ко всестороннему исследованию достаточно широк. Дело в том, что остеохондроз грудного отдела позвоночника - коварная болезнь, способная маскироваться под симптомы других недугов. Среди показаний:

боль между лопатками;
боль в груди опоясывающего типа;
невралгия и невралгические проявления;
онемение в грудной клетке;
дисфункция органов;
боль, напоминающая сердечную.

Подготовка к диагностике

Для того чтобы правильно оценить то, что показывает МРТ грудного отдела позвоночника, нужно правильно подготовиться к процедуре. Обычно врач не вводит строгих ограничений питания перед диагностикой, но может и попросить не принимать пищу до процедуры.

Прежде чем вводить различные препараты в кровь пациента, радиолог обязательно поинтересуется наличием аллергических реакций. Необходимым условием является и отсутствие беременности, хотя медицина не имеет точного свидетельства о том, что аппаратура имеет негативное воздействие на плод.

Важно точно знать, случались ли приступы клаустрофобии у исследуемого, поскольку МРТ грудного отдела позвоночника производится путем помещения пациента в узкую камеру аппарата, что может негативно сказаться на его психике при наличии страха.

Когда МРТ проводится маленькому ребенку, то требуются успокоительные, чтобы гарантировать неподвижность во время диагностики. При осуществлении процедуры МРТ обязательно присутствуют медсестры, которые отвечают за дозировку и ввод лекарственных средств.

Перед тем как пройти МРТ, обязательно нужно проверить, какие на теле украшения, и уточнить, как они влияют на работу МРТ. Видов запрещенных металлических вещей достаточно много: ювелирные изделия, часы, кредитки, булавки, шпильки и заколки для волос, зубные протезы, пирсинг. Не являются запрещенными имплантаты черепных костей из спецметалла.

Существует список случаев, при которых МРТ противопоказана именно из-за металлических деталей: это наличие встроенного кардиостимулятора, кохлеарного имплантата и др. Проходящий процедуру должен сообщить врачу о наличии в теле некоторых приборов: искусственных клапанов в сердце, портов для лекарств, металлических штифтов, винтов, скоб др. Кстати, краска татуировок часто становится очень горячей при проведении этой процедуры, поскольку в её составе часто содержится железо.

Перед тем как сделать МРТ грудного отдела, надо произвести визуальный осмотр пациента. Также может потребоваться рентгенологическое исследование, чтобы уточнить, имеются ли в теле какие-то нежелательные детали или металлические частицы, которые могут исказить результаты МРТ.

Противопоказания

Существует запрет на применение такого вида диагностики в некоторых случаях:

нельзя проводить процедуру при наличии имплантатов, кардиостимуляторов, пирсинга и прочих предметов из запрещающего списка;
при боязни замкнутого пространства;
не разрешается МРТ детям младше 7 лет, поскольку на период процедуры нужна неподвижность (но можно, если с наркозом);
невозможно выполнить МРТ в аппарате закрытого типа при избыточной массе тела (свыше 130 килограмм).

Порядок проведения исследования

Каждому пациенту лучше узнать, как делают МРТ-исследование заранее, чтобы психологически подготовиться. МРТ проводится и амбулаторно, и при госпитализации.

Пациента закрепляют специальными валиками и ремнями на столе и задвигают в трубу-камеру, исследуя, в зависимости от необходимости, определенный отдел позвоночника.
Если производится МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом, то в вену вводят специальный препарат.
Иногда врачу бывает необходима повторная серия снимков - в том случае, если появились помехи. Длительность изготовления одного снимка - несколько минут. Вся процедура будет занимать около 20 минут, с контрастом продолжительность выше - около 40 минут.
Процедура МРТ не дает болевых ощущений, однако у некоторых пациентов, особенно тревожных, может возникнуть состояние крайней паники. Именно потому им лучше принять успокоительные препараты.
Повышение температуры на определенном участке кожи является нормой, однако при сильном жжении необходимо сообщить об этом врачу.
Обычно диагностика сопровождается громким шумом, поэтому пациенту часто предлагают беруши.

Часто МРТ проводится с введением в кровоток контрастного вещества, чтобы получить снимки лучшего качества. Обычно это препарат на основе йода, который редко может вызывать аллергические реакции. Иногда используется гипоаллергенный гадолиний. Стоит запомнить: МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом не применяется при заболевании почек, в случае если предварительные анализы были неудовлетворительными.

Результаты. Что показывает МРТ грудного отдела позвоночника?

Магниторезонансная топография назначается при травмах любой этимологии в грудном отделе, в том числе при переломах, повреждениях спинного мозга. Метод диагностики покажет, есть ли у пациента остеохондроз, выявит мелкие аномалии в строении и структурах позвоночника.

Только МРТ грудного отдела позвоночника может указать на демиелинизирующие заболевания по части невралгии, в том числе - энцефаломиелит, рассеянный склероз.

МРТ поможет обнаружить наличие опухолей, первичных и вторичных метастазов, которые могут проникать из одной части организма в другую.

Сделанное на аппарате изображение отобразит и наличие инфекции, даст возможность диагностировать абсцессы, стеноз позвоночных каналов, нарушение кровообращения.

Исследование других отделов позвоночника

Диагностика шейного, поясничного или крестцового отдела позвоночника не сильно отличается показаниями к применению от исследования состояния позвонков в грудном отделе.

МРТ шейного отдела позвоночника покажет существующие новообразования. Крестец подвергают исследованию при подозрениях на нарушение кровоснабжения, грыжи, метастазирование, переломы. И МРТ поясничного отдела позвоночника также нужно для выявления грыж, остеохондроза и метастазов. При этом длительность таких процедур несильно различается, снимки производятся с одинаковой скоростью. Продолжительность зависит от того, насколько опытен специалист.

Часто врач дает направление на комплексное изучение проблемы, к примеру, исследование может включать МРТ шейного плюс грудного отдела позвоночника, крестцового и поясничного, в зависимости от того, где локализуется боль. Естественно, такая процедура может занять существенно больше времени.

МРТ с контрастированием

Обычно сканирование с окрашивающим веществом показано при подозрениях на рак. Длится оно чуть дольше, чем рядовое. Расшифровка результатов в нем тоже длительная.

Особые контрастирующие вещества определяют границы опухолей или воспаления. Для этого препарат вводят через катетер внутривенно. Вещество подкрашивает кровь и скапливается в источнике патологии.

Как уже было сказано, гадолиний переносится организмом куда легче, не вызывает побочных эффектов, отеков и анафилактического шока. Для исключения риска можно сделать анализ крови на аллергены.

Расшифровка результатов

Заключение об исследовании получается пациентом на руки спустя примерно час после диагностики, в сложных ситуациях оно может быть выдано только на следующий день. Фотографии и пояснения к ним говорят, что обнаружилось у больного. Он это должен предоставить лечащему врачу.

Если во время магнитной томографии грудного или иного отдела позвоночника были выявлены опухоли различного рода, то больному следует посетить нейрохирурга, а также онколога.
Когда результаты МРТ говорят о том, что у пациента возникли серьёзные изменения в состоянии спинного мозга или позвоночника, ему стоит обратиться к неврологу.
Если проблема - в защемление позвонков или межпозвонковой травме, то нужно сходить к травматологу.
Когда есть основание думать, что не обойтись без хирургического вмешательства, пациента отправят на консультацию к нейрохирургу.

Таким образом, МРТ является безопасной, точной и современной процедурой для выявления серьезных заболеваний, связанных с патологическими изменениями внутренних структур организма.

Магнитно-резонансная томография позвоночника (МРТ) — это эффективный, высокоточный метод исследования, позволяющий обнаружить патологии и повреждения в области мягких тканей? костных структур, спинного мозга, кровеносных сосудов. Такая диагностика помогает определить нарушения кровотока в сосудах разного калибра, новообразования, различные аномалии развития, изменения в хрящевых структурах межпозвоночных дисков и тканях, окружающих позвоночный столб.

Полученные в ходе исследования изображения позвоночника позволяют врачу в полной мере оценить состояние пациента и поставить верный диагноз. Дело в том, что в процессе обследования отлично визуализируются не только тела позвонков, но также и межпозвонковые диски, спинной мозг, а также нервные корешки и суставы позвоночного столба.

Магнитно-резонансная томография очень часто применяется в таких областях современной медицины как неврология, онкология, нейрохирургия с целью определения болезни (установления диагноза) и стадии ее развития, решения вопроса о необходимости такой серьезной меры воздействия как оперативное вмешательство, а также контроля эффективности проводимого лечения.

Стоит отметить, что данная диагностика проводится не только для позвоночника, но и других отделов опорно-двигательного аппарата — нередко врачи назначают, например, МРТ плечевого сустава.

Данную процедуру может назначить врач. К состояниям, при которых показана магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника, относятся:

остеохондроз в районе грудного отдела;
переломы, а также различные травмы позвоночного столба, причем даже в том случае, если на рентгенограмме отсутствуют какие-либо изменения;
подозрение на протрузии или же грыжи межпозвонковых дисков;
опухоли позвоночника, локализующиеся в его грудном отделе, а также опухоли так называемого метастатического (вторичного) характера, возникающие при онкологических заболеваниях тканей организма;
дефекты строения и развития позвоночника, причем как врожденные, так и приобретенные;
демиелинизирующие процессы нервной системы – такие, как острый рассеянный энцефаломиелит и рассеянный склероз. Дело в том, что МРТ грудного отдела позвоночника, к сожалению, пока что единственный способ визуализации и диагностики этих патологий;
нарушения кровообращения в спинном мозге;
различные воспалительные заболевания, например, болезнь Бехтерева;
некротические (деструктивные) процессы, развивающиеся в этом отделе позвоночника, такие как туберкулезный спондилит, остеомиелит и тому подобное;
аномалии сосудов артериального и венозного русла;
контроль состояния позвоночника после хирургического вмешательства;
подготовка к операции на позвоночном столбе и мягких тканях, его окружающих.

МРТ грудного отдела позвоночника: противопоказания

Как и у любой другой процедуры, у МРТ тоже есть противопоказания, поэтому перед ее проведением необходимо сообщить врачу обо всех своих заболеваниях. Так, одним из факторов, препятствующих применению этого диагностического мероприятия, является хроническая почечная недостаточность – при этом состоянии резко наблюдается выраженное нарушение выведения контрастного вещества из организма.

Также не проводится МРТ беременным и кормящим женщинам, так как контрастный препарат, вводимый в процессе обследования, может оказать отрицательное воздействие на плод или же попасть в грудное молоко.

Аллергия на вводимое в организм контрастное вещество может привести к развитию анафилактического шока, который может угрожать жизни пациента. Клаустрофобия, то есть боязнь замкнутых пространств, способна повлиять на ход исследования, так как у больного может возникнуть паника. В этом случае МРТ лучше проводить, введя пациента в состояние искусственного медикаментозного сна.

Если в теле есть металлические элементы, например, такие как кардиостимулятор, сосудистые клипсы, детали, использованные для соединения костных структур (независимо от их локализации) и тому подобное, обследование также не проводится. Объясняется это тем, что магнитное поле, возникающие в ходе данной процедуры, вызывает нарушения работы искусственного водителя ритма, в то время как металлы-ферромагнетики передвигаются и нагреваются по тем же причинам.

А вот брекеты, протезы из титана и зубные импланты не являются противопоказаниям для этой процедуры, так как материалы, из которых они изготовлены, не притягиваются магнитами.

Стоит также отметить, что детский возраст не является противопоказанием для МРТ, но нужно помнить, что во время ее проведения пациент должен сохранять неподвижность. Именно поэтому считается, что такую диагностику можно проводить только с семи лет. Если возникает необходимость обследовать ребенка младшего возраста, допустимо использование препаратов для наркоза – в палате или в комнате для подготовки пациента к исследованию внутривенно вводится назначенный врачом-анестезиологом препарат, выключающий сознание на время проведения МРТ.

МРТ позвоночника: подготовка

Особой подготовки такое диагностическое мероприятие как МРТ позвоночника, как правило, не требует. При необходимости магнитно-резонансная томография может выполняться в любое время суток. Не нужно соблюдать диету или же отказываться от приема препаратов, назначенных лечащим врачом, ограничивать количество жидкости. Перед тем, как отправится на исследование, надо взять с собой выписку из своей амбулаторной карты, направление, снимки предыдущих обследований.

Очень часто при проведении МРТ требуется применение особого контрастного вещества с целью определения границ очага поражения. Этот препарат вводится внутривенно, он проходит по сосудам, а затем накапливается в тканях, способствуя тем самым наилучшей визуализации патологического очага. Современные лекарственные средства, используемые для дополнительного контрастирования, обычно хорошо переносятся и не вызывают аллергических реакций. Тем не менее, врачу, выполняющему исследование, еще на этапе подготовки к МРТ необходимо рассказать об особенностях организма и возможности развития аллергических реакций.

Как делают МРТ позвоночника

Перед исследованием необходимо снять все металлические предметы — серьги, кольца, часы, браслеты и так далее. Если пациента пугает шум, издаваемый прибором в ходе обследования, он может воспользоваться берушами. В том случае, когда необходимо проведение исследования с контрастным веществом, выбранный препарат вводят внутривенно прямо перед началом процедуры.

Само обследование проводится, когда человек лежит на спине, а его руки, голова и ноги зафиксированы. Стол с пациентом заезжает в кольцевую часть прибора. Затем происходит вращение датчика аппарата вокруг грудного отдела позвоночника. При этом человек должен сохранять максимальную неподвижность — в противном случае снимки получатся недостаточно четкими. Как правило, никакими неприятными ощущениями, кроме некоторого психологического дискомфорта, МРТ грудного отдела позвоночника не сопровождается.

Результаты обследования

Как правило, заключение доктора выдается уже спустя час после МРТ, но в сложных случаях его могут подготовить и на следующий день. Со снимками и заключением человек отправляется к врачу, назначившему этот вид обследования. А в том случае, если исследование проводилось по инициативе самого больного, то ему для их расшифровки придется самому обратиться копытному врачу.

Так, если возникли подозрения на наличие опухоли, необходимо посетить таких врачей как нейрохирург и онколог. Если же появились данные, говорящие о патологиях спинного мозга либо позвоночника, то следует проконсультироваться с квалифицированным неврологом. При болях и прочих подобных проблемах необходимо отправиться к травматологу или вертебрологу. Если же необходима операция, то надо посоветоваться с нейрохирургом.

Преимущества МРТ грудного отдела позвоночника и ее альтернативы

МРТ заслуженно считают одним из самых информативных и безопасных исследований. Благодаря отсутствию такого вредного фактора как лучевая нагрузка, данное обследование, в отличие от рентгена и компьютерной томографии, можно повторять несколько раз без какого-либо вреда для организма. Точность данных, полученных в ходе этой процедуры, не вызывает никаких сомнений. Правда, в процессе обследования пациента с патологией позвоночника иногда требуется проведение дополнительной диагностики, например, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Есть и альтернативные методы исследования опорно-двигательного аппарата — к ним относятся, прежде всего, компьютерная томография и рентген. К сожалению, они позволяют выявить лишь метастазы либо переломы – патологию, затрагивающую костные структуры. В остальных же случаях (при нарушениях кровообращения, новообразованиях хрящей, грыжах и другой патологии) магнитно-резонансная томография остается незаменимым методом инструментальной диагностики, использование которого помогает быстро и точно поставить диагноз. При диагностике различных патологий в районе спинного мозга может проводиться компьютерная томография с применением контрастного вещества.

Итак, такая процедура, как МРТ позвоночника, позволяет вовремя выявить различные патологии позвоночного столба, локализующиеся, в том числе, и в грудном его отделе. Благодаря этому исследованию, у врачей появляется прекрасная возможность начать лечение болезни на ранних ее стадиях.