Как принимать верошпирон чтобы усы не росли. Как долго можно принимать верошпирон непрерывно. При каком давлении и как принимать

Кому его выписывают?

Верошпирон используется для лечения повышенного кровяного давления и застоя жидкости в организме, из-за которого развиваются болезни сердца, почек и проблемы с легкими. Верошпирон стимулирует почки так, чтобы они выводили избыток жидкости и соли вместе с мочой.

Как принимают верошпирон?

Обычно рекомендуется принимать верошпирон дважды в день. Следуйте указаниям, полученным от врача, или инструкциям на упаковке. Если вам нужно принимать верошпирон раз в день, то лучше делать это утром; если дважды в день, то утром и после обеда. Не принимайте его вечером, в противном случае ночью вам придется слишком часто ходить в туалет.

Верошпирон выпускают в виде таблеток и капсул. Принимайте его с едой или сразу после еды. Доктор может изменить дозировку и частоту приема в зависимости от того, как ваш организм будет реагировать на лекарство.

Особые указания

Во время приема верошпирона взвешивайтесь каждый день или через день и немедленно свяжитесь с врачом, если начнете быстро набирать вес.

Обязательно проходите все обследования, которые вам назначил врач. Нужно регулярно проверять кровяное давление, а также сдавать кровь для анализов. Не прекращайте прием верошпирона, не проконсультировавшись с врачом.

Следует внести некоторые изменения в питание. Избегайте соленой пищи, заменителей соли, содержащих калий и большого количества продуктов, в состав которых входит это вещество (это, например, бананы , абрикосы, кокосы, , чернослив, персики , грейпфруты, помидоры и апельсины).

Если вы забудете принять верошпирон во время, примите таблетку, как только вспомните об этом. Однако если время принимать очередную таблетку совсем близко, принимать пропущенную дозу верошпирона не следует.

Меры предосторожности

Обязательно сообщите врачу, если у вас имеются заболевания почек, прежде чем начинать прием верошпирона.

Аспирин может ослаблять действие верошпирона, а некоторые другие лекарства слишком понижают кровяное давление, что приводит к головокружению и обморокам.

Сообщите своему врачу о любых препаратах, рецептурных и безрецептурных, которые вы принимаете. Это касается и витаминных добавок, в особенности тех, которые содержат калий.

Храните лекарство в недоступном для детей, сухом и темном месте, при температуре не выше 25С.

Механизм действия верошпирона

Верошпирон (международное непатентованное название – спиронолактон) – мочегонный лекарственный препарат, который в отличие от обычных мочегонных средств не выводит калий, а способствует его накоплению в организме.

Механизм действия верошпирона основан на том, что он конкурирует с гормоном надпочечников альдостероном, связываясь с его рецепторами (нервными окончаниями, чувствительными к альдостерону), в результате чего из организма выводится жидкость, натрий и хлор, а калий и мочевина остаются в организме и могут накапливаться. Кроме того, снижается кислотность мочи.

Эффект после приема верошпирона появляется на второй-пятый день после начала его приема.

При приеме внутрь препарат полностью всасывается в кровь, связывается с белками крови, затем поступает в печень, разлагается в ней на отдельные продукты обмена (метаболиты) и выводится с мочой и калом.

Показания и противопоказания для применения верошпирона

Верошпирон назначается.

Верошпирон признан самым безопасным препаратом из своей группы, но при этом очень эффективным. Он доступен по цене, а результат похудения виден уже на второй день. Узнайте, как принимать средство, и теряйте до 1 кг за день!

Прием послабляющих или мочегонных препаратов является самым старым способом похудения. В древней Греции врачи прописывали больным ожирением травяные настойки для очищения кишечника и выведения лишней жидкости. Их прием следовало сочетать с физическими упражнениями и специальными диетами. Описания таких программ для коррекции веса найдены в прописях жившего во II веке н.э. Сорана Эфесского, представителя методической медицинской школы Асклепиада. Данная методика не утратила популярности и сегодня: она проста, недорога, действует быстро и безотказно.

По многочисленным отзывам худеющих, размещенным на форумах, применение мочегонных средств обеспечивает снижение веса на 3-4 кг в течение нескольких дней. Правда, жировая ткань при этом почти не теряется, из тканей в процессе такого похудения уходит в основном лишняя жидкость, скопившаяся при отеках. Поэтому использовать мочегонное есть смысл, если нужно быстро избавиться от нескольких килограммов к пляжному сезону, какому-то особому событию или сбросить вес перед соревнованиями, чтобы «не вылететь» из своей весовой категории. По мнению врачей, одним из самых безопасных мочегонных препаратовявляется Верошпирон (Verospiron).

Состав и действие

Единственное активное вещество Верошпирона ― спиронолактон (Spironolactone), антагонист альдостерона и других кортикоидов, удерживающих в тканях воду. Он обладает мощным диуретическим действием: увеличивает количество суточной мочи, связывая и выводя жидкость из сосудистого русла, клеток и межклеточного пространства. Verospiron создавался для снятия отеков, возникающих при заболеваниях почек, печени, сердца, но нашел применение также как средство для похудения: избавление от отеков уменьшает вес и объемы тела.

Полезно знать. В отличие от других веществ, оказывающих мочегонное действие, спиронолактон препятствует выведению из лимфы и межклеточных структур ионов калия и магния. Это качество позволило причислить Верошпирон к калий-магнийсберегающим диуретикам. При похудении они обеспечивают поддержание в организме водно-электролитного баланса, крайне важного для нормальной работы сердечнососудистой системы.

Дополнительными (вспомогательными) компонентами Верошпирона служат:

• коллоидный диоксид кремния (эмульгатор, сорбент);
• моногидрат лактозы (молочный сахар наполнитель, подсластитель);
• крахмал, магниевая соль стеариновой кислоты (наполнители);
• тальк (связующее, способствующее скольжению, источник магния и кремния);
• хинолиновые красители (используются в капсулах).

Форма выпуска и цены

Верошпирон выпускает одна из крупнейших в Европе венгерская мультинациональная фармацевтическая и биотехнологическая компания Гедеон Рихтер (Gedeon Rihter). Формы выпуска ― таблетки и желатиновые капсулы с разным содержанием действующего компонента. Плоские таблетки на одной из сторон имеют маркировочную надпись «Verospiron», капсулы ― белого или желтого цвета с оранжевой крышечкой. Приобрести лекарственное средство в аптеках можно только по рецепту врача.

Цена упаковки препарата зависит от формы выпуска, региона РФ и аптеки-реализатора, в среднем она составляет:

• таблетки по 0,025 г, 20 шт. ― 85-90 руб.;
• капсулы по 0,05 г, 30 шт. ― 180-190 руб.;
• капсулы по 0,1 г, 30 шт. ― 260-275 руб.

Как принимать Верошпирон для похудения

В инструкции к Верошпирону указаны дозировки для его приема как противоотечного средства, в показаниях к его применению снижение веса не значится. Поэтому при определении оптимальной суточной дозы в случае применения этого препарата для похудения желательно воспользоваться рекомендациями своего семейного врача. Он оценит общее состояние вашего здоровья, наличие отеков, размеры избыточного веса, а в случае необходимости назначит обследование, чтобы исключить возможность игнорирования имеющихся противопоказаний.

Но если вы все же решили принимать это средство без назначения доктора, начните с минимальной дозы ― 50 мг в сутки. Это 2 таблетки по 0,025 г или 1 капсула 0,05 г. В большинстве случаев такой схемы приема бывает достаточно, чтобы вывести из организма лишнюю жидкость без потрясений для организма и негативных последствий для здоровья. Если от такой дозы нет эффекта, ее можно увеличить до 200 мг в сутки, но не более.

Принимать Verospiron можно до, после или во время еды. Препарат не относится к быстродействующим, полноценное мочегонное действие он оказывает на 3-5 день приема. Во избежание развития побочных эффектов курс лечения не должен превышать двух недель.

Важно! Во время приема Верошпирона необходимо полностью отказаться от алкогольных напитков: действующее вещество препарата спиронолактон и этиловый спирт несовместимы, их сочетание может спровоцировать серьезные проблемы с печенью.

Противопоказания и побочные эффекты

На многих форумах, посвященных проблемам похудения, можно прочитать, что Верошпирон абсолютно безопасен, так как практически не имеет противопоказаний. Это не так. Как любой диуретик, эти таблетки противопоказаны при:

• тяжелой почечной недостаточности;
• анурии (острая задержка мочи);
• болезни Аддисона (гипокортицизм, заболевание эндокринной системы);
• гипонатриемии (пониженное количество ионов натрия в крови).

Verospiron не назначают при беременности и в возрасте до 3-х лет, а вспомогательные вещества, которые используются при изготовлении лекарственного средства, исключают его применение для людей с непереносимостью лактозы (глюкозо-галактозная мальабсорбция, лактазная недостаточность Лаппа) или гиперчувствительностью к другим входящим в состав компонентам. С осторожностью таблетки и капсулы на основе спиронолактона назначают в пожилом возрасте, при наличии сахарного диабета, гиперкалиемии или гиперкальциемии (повышенная концентрация в сыворотке крови калия или кальция).

Принимая Verospiron для похудения, не стоит забывать, что он способен давать ряд побочных эффектов, из которых чаще всего встречаются:

• тошнота, рвота;
• расстройства стула (диарея);
• боли в области эпигастрия;
• головокружение;
• сонливость, заторможенность (по этой причине в период приема диуретика рекомендуется воздерживаться от видов деятельности, связанных с повышенным вниманием);
• кожные аллергические реакции (крапивница);
• мышечные спазмы.

У мужчин при длительном приеме лекарств на основе спиронолактона может развиваться алопеция (облысение), снижение потенции, у женщин ― гипертрихоз (избыточный рост волос) или нарушения менструального цикла.

Синонимы, аналоги

Заменить Verospiron можно другими диуретиками. Средства, действующим веществом в которых, как в Верошпироне, служит Spironolactone, называются синонимами. Наиболее известные:

1. Веро-Спиронолактон (Верофарм, Россия).
2. Верошпилактон (Фармпредприятие «Оболенское», Россия).
3. Спиронол (ООО ОЗОН, Россия).
4. Спиронолактон-Дарница (ЧАО Дарница, Украина).
5. Спилактон (Уорлд Медицин Илач, Турция).
6. Спиронолактон Сандоз Салютас (Фарма ГмбХ, Германия).
7. Спиронаксан (SANOFI WINTHROP INDUSTRIE, Франция).
8. Спирикс (NYCOMED DANMARK, Дания).
9. Урактон (Societa Prodotti Antibiotici, Италия).

Препараты-аналоги оказывают действие, подобное Верошпирону ― снимают отеки и выводят лишнюю воду, но изготовлены на основе других активных компонентов, а поэтому имеют иные побочные эффекты и противопоказания. Для похудения рекомендуется применять калийсберегающие диуретики, активным веществом в которых служит эплеренон:

1. Инспра ― производители Пфайзер Фармасьютикалз (США), Фармация Лимитед (Великобритания).
2. Рениаль ― производитель Киевмедпрепарат (Украина).
3. Эплепрес ― производитель Киевский витаминный завод (Украина).

Как аналоги, для снятия отеков и снижения веса также могут быть использованы мочегонные препараты:

1. Фуросемид― действующее вещество furosemidе. Таблетки выпускает фирма Белмедпрепараты (Беларусь), а также Борщаговский химфармзавод (Украина).
2. Диувер ― активное вещество торасемид. Таблетки выпускает фармацевтические компании PLIVA HRVATSKA (Хорватия) и ТЕВА (Россия).
3. Трифас ― активное вещество торасемид. Производитель фирма БЕРЛИН-ХЕМИ (Германия).

Верошпирон имеет способность блокировать альдостероновые рецепторы, тем самым препятствуя влиянию гормона на ионный обмен.

Верошпирон – мочегонное средство, которое используется в схемах лечения многих патологий. Это лекарство позволяет эффективно контролировать течение гипертонии. Но о том, что из себя представляет препарат, когда обосновано и противопоказано его применение, какие могут возникнуть побочные явления, нужно уточнить у доктора до начала терапии.

Механизм влияния

Верошпирон – диуретик калийсберегающего действия, активное вещество которого – спиронолактон. Этот синтетический препарат блокирует эндогенный минералокортикоидный гормон альдостерон, вырабатываемый корой надпочечников.

Для того чтобы понять, как действует препарат и каким образом возникает мочегонный эффект, нужно вспомнить основные этапы мочеобразования. Почки состоят из мельчайших структурных единиц – нефронов, каждый из которых представлен клубочком сосудов, окруженных капсулой, канальцами и собирательными трубочками. Нефрон окутан сетью мелких капилляров, активно участвующих в мочеобразовании.

Коротко основные процессы, происходящие в нефроне можно описать следующими этапами.

1. Поступление крови по приносящей артериоле в клубочковую систему.
2. Фильтрация плазмы из-за разности градиента давления.
3. Скопление первичной мочи в капсуле Боумена – Шумлянского.
4. Поступление урины в систему почечных канальцев.
5. Реабсорбция (поглощение обратно в кровь) нужных организму веществ и воды.
6. Секреция (выделение из крови в канальцы) продуктов обмена.
7. Выведение вторичной мочи в собирательные трубочки.

Процесс мочеобразования контролируется системой нервно-гуморальной регуляции. Под ее влиянием увеличивается или падает диурез (объем вторичной мочи), меняются процессы реабсорбции и секреции.

Одним из звеньев, регулирующих работу почек, является гормон альдостерон. Связываясь со специфическими рецепторами в почечных канальцах, он усиливает обратное всасывание ионов хлора, натрия и воды, параллельно увеличивает секрецию калия в мочу. В результате каскада патофизиологических реакций повышается артериальное давление из-за увеличения объема циркулирующей крови, возникают отеки.

Верошпирон способен блокировать альдостероновые рецепторы. Тем самым он нейтрализует влияние гормона на ионный обмен.

Спиронолактон в составе препарата обладает мягким мочегонным эффектом по сравнению с другими диуретиками. Поэтому для достижения стойкого результата назначают комплексный прием препаратов, которые специалист определяет, исходя из клинической ситуации.

Состав и форма выпуска

Верошпирон - это мочегонное средство, которое выпускается в таблетках и капсулах. Дозировка активного вещества (спиронолактона) составляет 25, 50 и 100 мг.

Вспомогательные компоненты необходимы для создания лекарственной формы и оптимального всасывания основного средства. В верошпирон дополнительно входят такие соединения:

• натрия лаурилсульфат;
• магния стеарат;
• крахмал кукурузный;
• лактозы (молочного сахара) моногидрат.

На последний компонент списка нужно обратить внимание людям с непереносимостью лактозы или лактазной недостаточностью. У них при приеме препарата могут возникнуть неприятные побочные явления.

Капсулы Верошпирона окружены оболочкой, которая состоит из крышечки и корпуса. А заполнены они мелкозернистыми гранулами активного вещества. В состав капсулы входят химические соединения: красители, диоксид титана, желатин.

Фармакологические свойства

Фармакологическое действие лекарства основано на его способности препятствовать альдостерону задерживать натрий и воду. Препарат снижает образование специфических белков-переносчиков (пермеаз) в канальцах и собирательных трубочках. Синтез этих протеинов опосредованно влияет на возможность альдостерона активировать рецепторы.

В результате специфического воздействия Верошпирон оказывает такие эффекты:

• уменьшает выведение калия с мочой;
• усиливает секрецию натрия в канальцы;
• выводит излишки жидкости из тканей;
• повышает выделение хлора;
• увеличивает концентрацию мочевины;
• понижает кислотность мочи.

Основной биологический эффект лекарства – выведение излишков жидкости. На этом фоне снижается объем циркулирующей крови и общее сосудистое сопротивление. Благодаря диуретическому эффекту отмечается уменьшение артериального давления.

При пероральном приеме препарат быстро всасывается слизистой желудочно-кишечного тракта. Верошпирон имеет накопительный эффект. Его активное действие полностью проявляется в течение 5 дней от начала терапии и сохраняется до 3 суток после отмены лекарства.

Показания к применению

Верошпирон имеет мочегонный эффект, поэтому он показан, когда необходимо вывести лишнюю жидкость из организма. Кроме того, спиронолактоны можно применять с диагностической целью, чтобы выявить избыточное образование альдостерона корой надпочечников.

Целосообразно комплексное назначение или монотерапия Верошпироном при таких заболеваниях:

• гипертоническая болезнь;
• хроническая недостаточность сердца;
• цирроз печени, который сопровождается асцитом – скоплением жидкости в брюшной полости;
• нефротический синдром;
• заболевания вен, лимфатической системы, эндокринных желез с отеками;
• снижение уровня калия в крови - как средство профилактики и лечения этого состояния при приеме диуретиков других групп;
• низкие показатели магния в крови;
• синдром Конна (первичный гиперальдостеронизм) для его выявления и как средство подготовки к оперативному лечению;
• массивные ожоги;
• истощение организма (дефицит белка);
• нервно-мышечная патология, сопровождающаяся отеком.

Благодаря мягкому воздействию и сохранению калия Верошпирон нашел применение и в косметологии. Принимается препарат коротким курсом, чтобы избавиться от лишней жидкости в начале программ по похудению.

Инструкция по применению

Назначает Верошпирон или его аналоги (Инспра, Спиронолактон, Эспиро, Верошпилактон) только врач-терапевт после постановки диагноза и консультации профильного специалиста: кардиолога, нефролога, гастроэнтеролога, онколога, эндокринолога.

Существуют отдельные особенности приема препарата, которые помогут снизить или полностью исключить возникновение побочных эффектов:

• принимать лекарство нужно утром или днем;
• таблетки следует запивать большим количеством воды;
• всасывание активного вещества происходит во время или сразу после еды;
• минимальный срок приема препарата – 2 недели;
• при артериальных гипертензиях рекомендовано комплексное применение Верошпирона с другими видами диуретиков;
• корректирует дозу только врач.

В питании следует ограничить продукты, богатые калием (картофель, бананы, хурма, морская капуста, орехи, сухофрукты). При лечении Верошпироном прием алкоголя противопоказан.

У детей доза препарата рассчитывается строго индивидуально исходя из возраста и массы тела.

Самолечение диуретиками любой группы недопустимо. Неправильно подобранная дозировка и необоснованное употребление препарата могут привести к развитию крайне неблагоприятных последствий.

Противопоказания

При обоснованном назначении с учетом индивидуальных особенностей пациента и соблюдении предписанной врачом дозировки использование Верошпирона относительно безопасно. Список противопоказаний к его применению не так велик и включает в себя следующие патологии и состояния:

• болезнь Аддисона (эндокринное заболевание, вызывающее дефицит гормонов коры надпочечников);
• высокий уровень калия в крови;
• повышение магния в сыворотке;
• тяжелая степень недостаточности почек;
• детский возраст до 3 лет;
• отсутствие мочи более 6 часов;
• непереносимость лактозы;
• период кормления грудью;
• высокая чувствительность к любому из компонентов препарата;
• беременность.

С осторожностью Верошпирон следует принимать при таких состояниях:

• избыток в крови кальция;
• (поражение почек на фоне гипергликемии);
• метаболический ацидоз (преобладание кислот в крови);
• атриовентрикулярная блокада 2–3 степени (из-за возможности ее усиления);
• гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин);
• хирургические вмешательства;
• анестезия любого вида;
• недостаточность печени, в том числе при циррозе;
• нарушение менструального цикла;
• использование в лечении пожилых людей.

Мочегонное средство Верошпирон успешно применяется как один из основных препаратов от отеков различной этиологии. Обоснованный прием лекарства обеспечит стойкое улучшение самочувствия при многих патологиях.

Таблетки: белые или почти белые, плоские, круглые, с фаской, характерным запахом и маркировкой «VEROSPIRON» на одной стороне.

Капсула 50 мг: твердая желатиновая, размер №3; крышечка - непрозрачная, желтого цвета; корпус - непрозрачный, белого цвета.

Капсула 100 мг: твердая желатиновая, размер №0; крышечка - непрозрачная, оранжевого цвета; корпус - непрозрачный, желтого цвета.

Содержимое капсул - мелкозернистая гранулированная порошкообразная смесь белого цвета.

Применение в детском возрасте

Таблетки допускается назначать детям с 3 лет, а капсулы - с 5 лет. Их рекомендуют при заболеваниях, осложненных появлением отеков. В первые дни лечения доза препарата составляет 1-1,3 мг на каждый килограмм массы ребенка. Через 5 дней дозировка подлежит пересмотру, допускается ее увеличение максимум в 3 раза.

После достижения стабильного результата переходят на поддерживающую терапию, доза должна быть сокращена до 1-2 мг/кг. Лекарство принимается от 1 до 4 раз за день, это решает врач. Он же определяет и продолжительность периода лечения. Для детей с 3 до 5 лет таблетки Верошпирона следует измельчать.

Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 3 лет.

Применение при беременности и лактации

Противопоказан при беременности и в период лактации. Следует прекратить грудное вскармливание в случае невозможности отмены спиронолактона.

Прием Верошпирона противопоказан женщинам в период беременности и лактации.

Побочные эффекты при лечении препаратом

При резком повышении калия в организме человека вероятен летальный исход;возможное облысение;аллергические реакции (возможна сыпь по телу);непрекращающийся шум в ушах.

Используйте по назначению врача

Верошпирон применяют в гинекологии для понижения уровня андрогенов у женщин. Во время применения возможны нарушения в менструации, серьезные затруднения в период беременности.

80% женщин наблюдают улучшение в состоянии здоровья после ежедневного употребления препарата в течение полугода. Часто препарат применяют с противозачаточными таблетками, избегая нарушений в женском организме.

Сильнодействующая лекарственная терапия

Для снятия тяжелого похмелья мероприятий, проводимых в домашних условиях недостаточно. Иногда требуется специализированная медицинская помощь в лечебном учреждении.

С целью быстрого выведения токсинов и восстановления кислотно-основного баланса используют лекарственные средства, которые вводят капельно. При внутривенном введении биодоступность препаратов достигает 100%, когда при пероральном применении в кровь поступает не весь объем лекарственных средств.

Как бороться с похмельем с помощью капельницы? Стоит сказать, что они бывают разные по своему составу и назначению.

Лекарственное взаимодействие

Верошпирон назначают при следующих заболеваниях и симптомах:

• эссенциальная форма гипертензии (медикамент является частью комплексной терапии);
• склонность к появлению отеков на фоне патологий, сопровождающихся хронической формой сердечной недостаточности (возможно совмещение с другими назначаемыми в таких ситуациях лекарствами);
• патологические процессы, сопряженные с вторичным гиперальдостеронизмом (осложненный асцитом цирроз печени, нефротический синдром и связанные с ним отеки);
• гипокалиемия или гипомагниемия (в качестве средства для профилактики развития этих состояний в период лечения диуретическими препаратами, а также при невозможности использования иных способов регулирования уровня калия);

Людям с синдромом Конна это средство назначают на непродолжительный период перед операцией. Препарат может быть использован для проведения тестирования в процессе диагностики первичного гиперальдостеронизма.

Большинство женщин мечтает сбросить лишние килограммы любым способом, найдётся множество рекомендаций при приеме препарата Верошпирон. Во время применения таблеток, с уходом лишней жидкости из организма уходит и ряд лишних килограммов, использование лекарствав целях похудения совершенно неуместно.

Таким способом вес становится меньше из-за жидкости, выведенной на несколько дней, жировая ткань остается на теле.

Верошпирон выводит калий и натрий, вызывает обезвоживание в организме. Процесс способен привести к нарушению в работе органов человека. Подобные способы похудения не приведут к хорошему, скорее, наоборот, повлекут необратимые последствия со здоровьем.

Приём лекарств

Если процесс употребления препарата не контролируется, употребление лекарства при болезни почек вызывает передвижение камней по мочевыводящим путям. Принимать препарат с целью похудения крайне опасно для жизни!

Одновременное применение лекарственных препаратов Верошпирона и Кардиомагнила способно привести к чрезмерному мочегонному результату. Комбинация приведет к недостатку натрия в организме.

Более щадящим сочетанием препаратов становится Плавикс и Верошпирон, совместное применение побочных эффектов не вызывает.

В сочетании с Холестирамином в организме нарушается кислотно-щелочное равновесие.

Если принимать вместе с Гепарином, эффект второго ощутимо уменьшается, возможно отравление организма токсинами.

1. ГКС и диуретики взаимно усиливают и ускоряют диуретический и натрийуретический эффекты.
2. Препарат усиливает метаболизм феназола, трипторелина, бусерелина, гонадорелина, снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину.
3. Верошпирон снижает действенность антикоагулянтов, непрямых антикоагулянтов и токсичность сердечных гликозидов.
4. При приеме Верошпирона с препаратами калия, калиевыми добавками и калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ (ацидоз), антагонистами ангиотензина II, блокаторами альдостерона, индометацином, циклоспорином возрастает риск развития гиперкалиемии.
5. Верошпирон усиливает токсическое действие лития из-за снижения его клиренса, ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона, последний в свою очередь способствует задержке натрия.

Особенности применения

Верошпирон наиболее эффективен в начале дня, во время употребления пищи, поэтому если прием лекарства был назначен 1 раз за сутки, то осуществить его следует с утра. Препарат нужно запивать как минимум 1 стаканом воды. Порядок применения и дозировка зависят от медицинских показаний.

Верошпирон относится к диуретикам. Действующее вещество в препарате - спиронолактон. Препятствует задержки натрия и воды в нижних почечных канальцах. Препарат не оказывает большого влияния на кровообращение в почках и способствует уменьшению выведения полезных веществ из организма.

Мочегонный эффект от лекарства уменьшает артериальное давление. Он проявляется через 3 дня. После применения, активное вещество сразу всасывается в кровь и почки.

Препарат полностью выводится из организма с мочой.

Форма выпуска и показания к применению

Верошпирон выпускается:

• Таблетки - имеют белый цвет и круглую форму, на одной из сторон присутствует маркировка «VEROSPIRON». В одном блистере 20 шт., по 25 мг каждая.
• Капсулы - выпускаются в жёлтом цвете, оболочка выполнена из желатина. В блистере 10 шт., по 50 мг каждая.
• Оранжевые капсулы - выпускаются по 10 шт. в блистере, 100 мг каждая.

Показания к применению:

• На фоне сердечной недостаточности, отёчный синдром - применяется как отдельно, так и с другими препаратами.
• Эссенциальная гипертензия - используется как одно из средств при комплексном лечении.
• Профилактика гипокалиемии, вместе с другими препаратами.
• При диагностике гиперальдостеронизма, вместе с другими средствами используют и Верошпирон.

Противопоказания и побочные действия

Лекарство не применяется:

• При нарушении усваивания организмом глюкозы и галактозы.
• На детях до 3 лет
• При беременности и кормлении грудью.
• Если у пациента есть почечная недостаточность.
• При анурии.
• Если наблюдается непереносимость одного из компонентов лекарства.
• При гиперкалиемии и гипонатриемии.

Лекарство можно назначать с осторожностью при:

• Метаболическом ацидозе.
• Сахарном диабете.
• Пожилом возрасте пациента.
• Диабетической нефропатии.
• Местной или общей анестезии.
• Хирургических вмешательствах.
• AV-блокаде.
• Непостоянстве менструального цикла.
• Печеночной недостаточности.
• Циррозе печени.

Побочные действия:

• Нервная система - головокружения и головные боли, заторможенность, сонливость, атаксия, летаргия, спутанность сознания.
• Пищеварительные органы - диарея, запор, тошнота, гастрит, рвота, боли в животе и колики, желудочные и кишечные кровотечения, нарушения работы печени.
• Кровеносная система - мегалобластоз, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
• Эндокринные органы - гирсутизм, гинекомастия (у мужчин).
• Иммунная система - аллергическая реакция в виде зуда, сыпи, крапивницы, лекарственной лихорадки.
• Мышечная система - судороги, спазмы.
• Волосы и кожа - облысение и избыточное оволосение.
• Обмен веществ - повышения содержания креатина и мочевины, гиперхлоремический ацидоз или алкалоз.

После отмены приёма Верошпирона, побочные действия исчезают.

Лечение

Состав принимают согласно дозировке и запивают водой. Капсулы и таблетки не разжёвывают, а проглатывают целиком.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.

При эссенциальной гипертензии: суточная доза для взрослых - обычно 50–100 мг однократно и может быть увеличена до 200 мг, при этом дозу следует увеличивать постепенно, 1 раз в 2 нед.

Чтобы добиться адекватного ответа на терапию, препарат необходимо принимать не менее 2 нед. При необходимости проводят корректировку дозы.

При идиопатическом гиперальдостеронизме: 100–400 мг/сут.

При выраженном гиперальдостеронизме и гипокалиемии: 300 мг/сут (максимально 400 мг) за 2–3 приема, при улучшении состояния дозу постепенно снижают до 25 мг/сут (для таблеток).

Гипокалиемия/гипомагниемия: при гипокалиемии и/или гипомагниемии, вызванных терапией диуретиками, - 25–100 мг/сут, однократно или в несколько приемов. Максимальная суточная доза - 400 мг, если пероральные препараты калия или другие методы восполнения его дефицита неэффективны.

Диагностика и лечение первичного гиперальдостеронизма

В качестве диагностического средства при коротком диагностическом тесте: по 400 мг/сут, распределив на несколько приемов в день, в течение 4 дней. При увеличении концентрации калия в крови во время приема препарата и снижении - после его отмены можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.

В качестве диагностического средства при длительном диагностическом тесте: в той же дозе в течение 3–4 нед. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.

Короткий курс предоперационной терапии первичного гиперальдостеронизма: после того как диагноз гиперальдостеронизм установлен с помощью более точных диагностических методов, Верошпирон следует принимать по 100–400 мг/сут, разделив на 1–4 приема в сутки в течение всего периода подготовки к хирургической операции.

Если операция не показана, то Верошпирон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента.

Отеки на фоне нефротического синдрома: суточная доза для взрослых - обычно 100–200 мг/сут. Не выявлено влияния спиронолактона на основной патологический процесс, и потому применение данного препарата рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны.

При отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности: по 100–200 мг/сут в 2–3 приема ежедневно, в течение 5 дней, в комбинации с петлевым или тиазидным диуретиком. В зависимости от эффекта, суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная доза - 200 мг/сут.

Отеки на фоне цирроза печени: если в моче соотношение ионов натрия и калия (Na /K) превышает 1, то суточная доза для взрослых - 100 мг. Если соотношение меньше 1, то суточная доза для взрослых - обычно 200–400 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально.

Отеки у детей: начальная доза у детей старше 3 лет составляет 1–3,3 мг/кг или 30–90 мг/м2/сут в 1–4 приема. Через 5 дней дозу корректируют и при необходимости увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной.

Главным недостатком почти всех эффективных мочегонных препаратов (диуретиков) является выведение из организма калия и магния вместе с лишней жидкостью. Верошпирон относится к группе медикаментов, не влияющих на концентрацию данных химических элементов. В некоторых случаях он даже помогает быстро ее восстановить до приемлемого уровня.

Верошпирон – состав

Описание препарата и состав

Согласно инструкции к препарату, разницы по применению таблеток и капсул данного диуретика нет. Доза в любом случае подбирается индивидуально врачом в зависимости от выраженности заболевания и тяжести его протекания.

Согласно инструкции, Верошпирон назначают при:

1. Состояниях, сопровождающихся вторичным гиперальдостеронизмом, в том числе нефротический синдром, цирроз печени и другие состояния, сопровождающиеся отеками;
2. Отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности (в качестве главного лекарственного средства либо в сочетании с другими препаратами);
3. Первичном гиперальдостеронизме (синдроме Крона) – непродолжительное время в предоперационном периоде;
4. Эссенциальной гипертензии (в сочетании с другими лекарственными средствами);
5. Гипокалиемии или гипомагниемии (с целью профилактики при лечении диуретиками).

Назначают также Верошпирон с целью установления диагноза первичного гиперальдостеронизма.

В инструкции по применению указано, что дозировка Верошпирон зависит от заболевания:

1. При идиопатическом гиперальдостеронизме препарат назначают в дозе 100-400 мг/сут.
2. При эссенциальной гипертензии суточная доза для взрослых обычно составляет 50-100 мг однократно и может быть увеличена до 200 мг, при этом увеличивать дозу следует постепенно, 1 раз в 2 недели. Чтобы добиться адекватного ответа на терапию, препарат необходимо принимать не менее 2 недель. При необходимости проводят коррекцию дозы.
3. При гипокалиемии и/или гипомагниемии, вызванных терапией диуретиками, Верошпирон назначают в дозе 25-100 мг/сут, однократно или в несколько приемов. Максимальная суточная доза составляет 400 мг, если пероральные препараты калия или другие методы восполнения его дефицита неэффективны.
4. При выраженном гиперальдостеронизме и гипокалиемии суточная доза составляет 300 мг (максимально 400 мг) за 2-3 приема, при улучшении состояния дозу постепенно снижают до 25 мг/сут.
5. При диагностике и лечении первичного гиперальдостеронизма в качестве диагностического средства при коротком диагностическом тесте Верошпирон назначают в течение 4 дней по 400 мг/сут, распределив суточную дозу на несколько приемов в день. При увеличении концентрации калия в крови во время приема препарата и снижении после отмены его можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. При длительном диагностическом тесте препарат назначают в той же дозе в течение 3-4 недель. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.
6. После того как диагноз гиперальдостеронизма установлен с помощью более точных диагностических методов, в качестве короткого курса предоперационной терапии первичного гиперальдостеронизма Верошпирон следует принимать в суточной дозе 100-400 мг, разделив ее на 1-4 приема в течение всего периода подготовки к хирургической операции. Если операция не показана, то Верошпирон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента.
7. При отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности препарат назначают ежедневно в течение 5 дней по 100-200 мг/сут в 2-3 приема, в комбинации с «петлевым» или тиазидным диуретиком. В зависимости от эффекта суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.
8. При отеках на фоне цирроза печени суточная доза Верошпирона для взрослых обычно составляет 100 мг, если соотношение ионов натрия и калия (Na /K) в моче превышает 1.0. Если соотношение меньше 1.0, то суточная доза обычно равна 200-400 мг. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально.
9. При лечении отеков на фоне нефротического синдрома суточная доза для взрослых обычно составляет 100-200 мг. Не выявлено влияния спиронолактона на основной патологический процесс, и потому применение данного препарата рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны.

При отеках у детей начальная доза составляет 1-3.3 мг/кг массы тела или 30-90 мг/м2/сут в 1-4 приема. Через 5 дней проводят коррекцию дозы и при необходимости ее увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной.

Противопоказания

Лекарство нельзя принимать при:

• анурии;
• гиперкалиемии и гипонатриемии в тяжелых формах;
• болезни Аддисона;
• тяжелых расстройствах в функционировании почек;
• генетически обусловленной непереносимости лактозы, дефиците лактазы и нарушении всасывания галактозы и глюкозы;
• беременности и во время лактации;
• гиперчувствительности к главному компоненту или вспомогательным веществам препарата.

В следующих ситуациях прием препарата возможен, но необходимо соблюдать осторожность либо находиться под контролем врача:

• сахарный диабет;
• гиперкальциемия;
• почечная недостаточность хронического характера;
• метаболический ацидоз;
• диабетическая нефропатия;
• циклические нарушения у женщин;
• в случае назначения анестезии;
• в период перед хирургическим вмешательством и после него.

эссенциальная гипертензия (в составе комбинированной терапии);

отечный синдром при хронической сердечной недостаточности (может применяться в виде монотерапии и в комбинации со стандартной терапией);

состояния, при которых может обнаруживаться вторичный гиперальдостеронизм, включая цирроз печени, сопровождающийся асцитом и/или отеками, нефротический синдром, а также другие состояния, сопровождающиеся отеками;

гипокалиемия/гипомагниемия (в качестве вспомогательного средства для ее профилактики во время лечения диуретиками и при невозможности применения других способов коррекции уровня калия);

первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) - для короткого предоперационного курса лечения;

установление диагноза первичного гиперальдостеронизма.

повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;

болезнь Аддисона;

гиперкалиемия;

гипонатриемия;

тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина

При развитии отеков, гипокалиемии врачами назначается Верошпирон – инструкция по применению препарата содержит сведения о его проникновении в кровь и мочу, токсичности, способах приема, вариантах применения. Медикамент является диуретиком, выпускается в двух форматах, отпускается из аптек по рецепту. Ознакомьтесь с инструкцией по его применению.

Лекарство Верошпирон

Согласно фармакологической классификации, препарат относится к калийсберегающим диуретикам . Только по показаниям может быть назначен Верошпирон – в инструкции по применению указано на возможные побочные эффекты негативного характера и передозировку при несоблюдении прописанных рекомендаций. Медикамент обладает выраженным мочегонным эффектом, устраняет отеки.

Состав и форма выпуска

Выпускаются капсулы и таблетки Верошпирон. Активным веществом в обеих формах выпуска является спиронолактон. Подробный состав мочегонного препарата:

	Таблетки	Капсулы №3	Капсулы №0
Концентрация спиронолактона на 1 штуку, мг
Дополнительные компоненты	Стеарат магния, моногидрат лактозы, тальк, коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал	Моногидрат лактозы, лаурилсульфат натрия, кукурузный крахмал, стеарат магния. Капсула состоит из желатина, крышечка окрашена красителем хинолиновым желтым и диоксидом титана, корпус – диоксидом титана	Равны капсуле №3. Крышечка окрашена красителем «солнечный закат желтый», корпус – хинолиновым желтым
Описание	Белого цвета, плоские, круглые, с фаской	Твердые желатиновые, непрозрачная желтая крышечка и белый корпус, внутри мелкозернистые порошкообразные белые гранулы	Твердые желатиновые, непрозрачная оранжевая крышка и желтый корпус, содержимое аналогично капсуле №3
Упаковка	По 20 штук в блистере и картонной пачке	По 10 штук в блистере, в картонной пачке 3 блистера

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество спиронолактон, по инструкции, является компонентом, действующим противоположно гормону надпочечников альдостерону. Действует в отделе почек – нефроне, устраняет задержку жидкости и натрия, подавляет калийвыводящий эффект. Спиронолактон препятствует выработке ферментов почечных канальцев. Связываясь с рецепторами, увеличивает вывод ионов натрия и хлора с водой и мочой, сокращает потерю ионов калия, понижает кислотность мочи. По отзывам врачей, оказывает гипотензивный эффект за счет диуретического свойства гормона альдостерона.

После приема полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте, биодоступность составляет 100%, употребление пищи повышает ее до максимума. Наибольшей концентрации спиронолактон достигает через 2-6 часов после утреннего приема. Вещество связывается с белками плазмы на 98%, плохо проникает в органы и ткани, но метаболиты способны преодолеть плацентарный барьер и попасть в грудное молоко.

Главным метаболитом спиронолактона является канренон, также образуется альфа-тиометилспиронолактон. Они связываются с белками плазмы до 90%, достигают максимальной концентрации через 2-4 часа. Выводятся вещества почками и кишечником. При циррозе печени и сердечной недостаточности период полураспада метаболитов увеличивается без признаков кумуляции (накопления).

От чего таблетки Верошпирон

Согласно инструкции по применению, препарат Верошпирон назначается пациентам по следующим показаниям:

• эссенциальная гипертензия (входит в комбинированное лечение);
• отечный синдром вкупе с хронической сердечной недостаточностью;
• вторичный гиперальдостеронизм и состояния, при которых он может обнаруживаться – цирроз печени, асциты, отеки, нефротический синдром;
• гипокалиемия или гипомагниемия;
• первичный гиперальдостеронизм или синдром Конна.

Как принимать Верошпирон

Инструкция по применению препарата Верошпирон гласит, что его нужно принимать внутрь во время еды, запивая стаканом воды. Нельзя разжевывать или измельчать капсулы таблетки. Оптимальное время приема – утром и днем, перед отходом ко сну препарат может нарушить засыпание. В зависимости от заболевания различается суточная дозировка для взрослых:

• при эссенциальной гипертензии – 50-100 мг однократно, может быть увеличена до 200 мг;
• при выраженном гиперальдостеронизме, гипокалиемии – 300 мг (максимум 400) в 2-3 приема, при улучшении снижается до 25 мг/сутки;
• при идиопатическом гиперальдостеронизме – 100-400 мг/сутки;
• диагностика и лечение первичного гиперальдостеронизма – по 400 мг/сутки на протяжении четырех дней при коротком тесте и в течение 2-3 недель при длительном;
• при гипокалиемии или гипомагниемии – 25-100 мг/сутки однократно, максимальная доза составит 400 мг в несколько приемов;
• короткий курс предоперационной терапии первичного гиперальдостеронизма – 100-400 мг в 1-4 приема.

При отеках

Для терапии отеков дозировка изменяется в соответствии с заболеванием, на фоне которого они возникли:

• нефротический синдром – 100-200 мг;
• хроническая сердечная недостаточность – ежедневно по 100-200 мг 3 раза/сутки на протяжении пяти дней в комбинации с диуретиками петлевого или тиазидного типа, при улучшении доза снижается до 25 мг, максимальная составляет 200 мг;
• цирроз печени – 100 мг при равном соотношении ионов натрия и калия в моче, при другом – 200-400 мг.

Длительность курса лечения

Продолжительность терапии Верошпироном зависит от диагноза больного и тяжести его состояния. Врачи рекомендуют проводить лечение эссенциальной артериальной гипертензии не менее 14 дней, по достижении положительного эффекта постепенно снижать дозу. Поддерживающая дозировка составит около 25 мг/сутки, длительность будет зависеть от состояния больного и назначаться лечащим доктором.

Как принимать до еды или после

Согласно инструкции, применение Верошпирона вместе с пищей повышает его всасываемость в ЖКТ, поэтому принимать препарат лучше во время еды или сразу после нее . Пропустив или задержав прием на период не более четырех часов, нужно сразу принять пропущенную капсулу. В противном случае примите обычную дозу во время следующего запланированного приема. При лечении медикаментом нельзя потреблять слишком много соли и продуктов, богатых калием (абрикосы, помидоры, персики, кокосы). Под запретом находятся финики, апельсины, бананы, алкоголь.

Особые указания

В инструкции по применению лекарства присутствует раздел особых указаний, где приведены рекомендации и важная информация для пациентов:

• Во время лечения отеков временно может повыситься уровень азота мочевины в сыворотке крови, развитие обратимого метаболического ацидоза.
• Пожилые пациенты, люди с заболеваниями почек, печени должны регулярно контролировать электролиты в крови и функции почек.
• Верошпирон не действует напрямую на углеводный обмен, но при диабетической нефропатии и сахарном диабете его следует принимать с осторожностью.
• На начальной стадии лечения спиронолактоном запрещено управлять транспортом или механизмами, требующими концентрации внимания, из-за торможения психомоторных реакций.

При беременности

По инструкции, применение Верошпирона при беременности и во время грудного вскармливания противопоказано. Если врач назначает женщине препарат при лактации, кормление малыша грудью следует прекратить. Применять Верошпирон для похудения строго противопоказано. Препарат обладает мочегонным действием, вызывая обезвоживание организма при употреблении его без причин.

В детском возрасте

В инструкции указано, что применение препарата разрешено детям в возрасте от трех лет. Для лечения отеков назначается начальная доза 1-1,3 мг/кг массы тела. Спустя пять суток дозировка корректируется, при необходимости увеличивается втрое. При поддерживающей терапии в сочетании с прочими диуретиками доза снижается до 1-2 мг/кг. До пяти лет ребенок принимает измельченные таблетки, растворенные в виде суспензии, после этого возраста – капсулы.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции сказано, что применение Верошпирона может влиять на эффективность прочих лекарственных препаратов:

• снижает эффект антикоагулянтов, кумарина, гепарина, токсичность сердечных гликозидов;
• увеличивает токсичность дигоксина, лития из-за снижения клиренса;
• усиливает метаболизм карбеноксолона, который обеспечивает задержку натрия;
• повышает действие фуросемида и гипотензивных препаратов;
• препараты калия, калиевые добавки, блокаторы эффекта альдостерона, калийсберегающие диуретики усиливают риск развития гиперкалиемии;
• салицилаты снижают диуретический эффект;
• прием хлорида аммония, колестирамина вместе с Верошпироном развивают метаболический ацидоз;
• Флудрокортизон усиливает канальцевую секрецию калия.

Побочные действия и передозировка

При приеме медикамента могут развиться следующие побочные действия , описанные в инструкции:

• диарея, рвота, гастрит, кровотечения в желудке, тошнота;
• кишечные колики, запоры, боли в животе;
• нарушение менструального цикла, боли в молочной железе;
• аллергические реакции, крапивница, сыпь на коже, зуд, лихорадка;
• острая почечная недостаточность, судороги, мышечный спазм.

Симптомами передозировки при применении медикамента служат тошнота, снижение артериального давления, диарея. Больной испытывает мышечную слабость, сухость во рту, сильную жажду. Устранить признаки поможет промывание желудка, симптоматическая терапия дегидратации и гипотензии. Водно-электролитный баланс нормализуется диуретиками для выведения калия, парентеральным вводом декстрозы с инсулином. Тяжелые случаи требуют проведения гемодиализа.

Противопоказания

По инструкции, препарат принимают с осторожностью при гиперкальциемии, сахарном диабете, хронической почечной недостаточности, метаболическом ацидозе; под контролем врача – при диабетической нефропатии, хирургических операциях, проведении анестезии, нарушении менструального цикла. Применение лекарства запрещено при наличии следующих противопоказаний:

• тяжелая гиперкалиемия или гипонатриемия;
• анурия;
• болезнь Аддисона;
• грудное вскармливание и беременность;
• тяжелая почечная недостаточность;
• детский возраст до трех лет (для таблеток) и до пяти лет (для капсул);
• непереносимость лактозы, синдром нарушения всасывания галактозы и глюкозы, дефицит лактазы;
• повышенная чувствительность к компонентам.

Условия продажи и хранения

Купить препарат в аптеках можно по рецепту. Хранится он вдали от света и детей при температуре до 30 градусов. Срок годности равен пяти годам.

Аналог Верошпирона

По активно действующим веществам в составе и фармакологическим эффектам выделяют следующие аналоги медикамента в форме капсул и таблеток, выпускаемые российскими и иностранными производителями:

• Верошпилактон;
• Спиронолактон;
• Альдактон;
• Веро-спиронолактон;
• Декриз;
• Инспра;
• Рениаль;
• Эплепрес;
• Эплеренон;
• Эплетор;
• Эриданус;
• Эспиро.

Цена­

Для приобретения препарата понадобится рецепт. Стоимость в интернет-аптеке или обычном отделе будет зависеть от вида приобретаемого медикамента, уровня торговой наценки. Примерные цены указаны ниже.