Как отличить конъюнктивит от аллергии у ребенка. Аллергический конъюнктивит у ребенка: симптомы и лечение. Аллерген специфическая иммунотерапия

Сейчас редко встретишь человека, который бы ни разу не сталкивался с аллергией. Аллергический конъюнктивит у ребенка – реакция организма на определенный компонент или вещество, сопровождается воспалением конъюнктивы. Об этой болезни глаз мы и поговорим в статье.

Совершенно не важно, чем была вызвана аллергия: химией, применяющейся в быту, пищей, шерстью домашних животных, пылью в квартире или на производстве. Причин может быть множество, но симптомы схожи: слезоточивость, воспаление глаз, жжение или зуд.

Аллергический конъюнктивит у детей может быть постоянным или возникать в определенную пору года, при этом протекает он по-разному.

Чаще всего встречаются следующие варианты развития болезни:
острое;
хроническое;
подострое.

Согласно исследованиям, проведенным врачами-аллергологами, данный вид конъюнктивита встречается у малышей при наличии генетической предрасположенности. У ребят более старшего возраста – высокой чувствительностью к веществам, которые из совершенно безобидных стали аллергенами.

Конъюнктивит, вызванный аллергией, способен доставить малышу массу неудобств, что связано с болезненностью и дискомфортом в области глаз. Поэтому очень важно своевременно диагностировать болезнь, выявить аллерген и назначить эффективное лечение.

Аллергический конъюнктивит у ребенка: виды

Причинами, которые приводят к развитию заболевания, считаются следующие виды конъюнктивитов:

весенний – возникает весной, когда на ребенка действует большое количество солнечных лучей;
лекарственный – как реакция на прием различных медицинских препаратов;
поллинозный – появляется в результате аллергии на пыльцу цветущих растений;
аллергически-туберкулезный – сопровождается воспалением и роговицы глаза и конъюнктивы, что вызвано реакцией организма на продукты жизнедеятельности бактерий туберкулеза, которые кровью разносятся по организму;
конъюнктивит с большими капиллярами – развивается в результате продолжительного контакта слизистой глаза с инородным телом, который находится внутри самого глаза;
инфекционно-аллергический – результат взаимодействия с токсическими веществами, выделяемыми бактериями и грибками (болезнетворными);
хронической формы – возникает при наличии устойчивости контакта с аллергеном.

Почему возникает аллергический конъюнктивит?

Причиной болезни чаще всего бывает непосредственный контакт с аллергеном.

Например, для круглогодичного конъюнктивита предпосылками могут стать:
различные бытовые химические вещества или чистящие средства;
шерсть домашних питомцев;
перья птиц, которые сдержатся в квартире;
пыль и пылевые клещи;
бактерии, а также спор грибков, возникающие при наличии высокой влажности в помещении.

Также редкая уборка, сухой воздух, редкие проветривания могут привести к ухудшению состояния ребенка, страдающего круглогодичным типом аллергического конъюнктивита.

При воздействии на малыша микробных аллергенов (вирусных, бактериальных) и токсинов, которые выделяются различными грибками возникает инфекционная форма аллергического конъюнктивита.
Конъюнктивит, который возникает периодически, в зависимости от времени года, могут вызвать такие факторы: пыльца цветов, растений, пух тополей.

Аллергический конъюнктивит (контактный) у детей провоцирует прямой контакт с аллергеном:
контактные линзы и растворы для них;
лекарства (мазь, капли в глаза), в том числе анестетики, которые вызывают реакцию на консерванты и действующее вещество.

Какие основные симптомы заболевания?

Симптоматика аллергического конъюнктивита находится в прямой зависимости от концентрации и вида аллергена, а также от реакции на болезнь организма ребенка, которая может быть моментальной (25-30 минут) и медленной около 2 дней.

Аллергический конъюнктивит симптомы у детей следующие:
заболевание может сопровождать ринит аллергической направленности (насморк, частое чихание);
раздражение и покраснение в области глаз, зуд, жжение, слезотечение;
быстрая утомляемость глаз;
частое касание глаз приводит к присоединению вторичного инфицирования;
выделения имеют слизистый вид, бесцветные, очень редко вязкие;
развитие светобоязни, сухости слизистой, ощущение инородного тела в глазах.

Опишем основные способы определения конъюнктивита аллергической природы у детей, в зависимости от их вида.
1. Лекарственный – возникает остро (примерно через 40-60 минут после принятия ребенком лекарства) или подостро (на протяжении 24 часов). Причиной развития конъюнктивита стает длительный прием медпрепаратов (дней или недель).

Реакция аллергического типа возникает или на применяемый препарат, или на консервант капель для глаз, при использовании антибактериальных препаратов или анестетиков. Основные симптомы: отек в области конъюнктивы, зуд или жжение, большое количество выделений (слизистого или пленчатого типа). На некоторых участках появляются эрозии, отмечается сосочковая гипертрофия века и фолликулы.

2. Инфекционно-аллергический – имеет замедленную реакцию развития, хроническое течение, выраженную симптоматику: усиленный приток крови к конъюнктиве, гипертрофия конъюнктивы.

3. Туберкулезный конъюнктивит с аллергической симптоматикой вызывает следующую симптоматику: болезненная реакция на свет, слезотечение, судорожное сжатие век, что приводит к отечности и сложности открытия ребенком глаз. На роговице глаза и конъюнктиве возможно появление узелков, как единичных, так и множественных, которые бесследно исчезают после лечения.

4. Сенной конъюнктивит – его провоцирует наличие пыльцы при цветении деревьев, трав, растений. Заболевание развивается очень быстро, сочетается с захватом ЖКТ, верхних дыхательных путей, нервной системы. Симптоматика: зудящее чувство, отек век и конъюнктивы с выделением густого и липкого содержимого.

5. Катар весеннего вида – чаще сего встречается у мальчиков 5-12 лет, отличается хроническим течением, имеет обострения в период усиленной солнечной активности. Дети жалуются на усталость глаз, непрекращающийся зуд, чувство присутствия в глазах инородного тела. Возможны разрастания в виде сосочков на верхнем веке, утолщения конъюнктивы со слизистым и вязким отделимым. При тяжелой форме изменений конъюнктивы поражается роговица, ее патология может привести к снижению зрения.

6. Поллинозный тип конъюнктивита начинается остро, затрагивает другие системы и органы. Сопровождается сыпью типа крапивницы, отеком Квинке, сбоем в работе ЖКТ, головной болью.

Процесс диагностики

На фото: процесс обследования глаз у офтальмолога

Чтобы распознать аллергический конъюнктивит у ребенка, его обследуют два врача: офтальмолог и аллерголог-иммунолог.

Диагностика заключается в прохождении нескольких этапов:
сбор анамнеза – учитываются жалобы ребенка и матери, принимается во внимание также семейный анамнез;
выяснение причин, которые вызвали развитие болезни – определение связей между аллергенами и реакцией малыша на них;
визуальный осмотр глаз;
исследование выделений из глаз, поиск наличия эозинофил;
рассмотрение данных клинического анализа крови, выявление повышенного уровня эозинофил;
взятие крови на иммуноглобулин Е и кожных проб (для детей после 4 лет).

Также дополнительно проводится исследование у ребенка желудочно-кишечного тракта, соскоб на энтеробиоз, анализ на яйца глист кала.

Аллергический конъюнктивит у детей лечение и диагностика проводятся только специалистом, это связано с специфическим соединением симптомов на фоне боязни света, повышенного слезоотделения и спазма глаз.

Методика лечения

Для лечения чаще всего применяются антигистаминные капли для глаз

Аллергический конъюнктивит у ребенка симптомы и лечение взаимосвязаны. Основой лечения является устранение аллергена или отмена лекарственного средства, которое не подошло ребенку и вызвало развитие болезни.

В случае развития любого некомфортного чувства в глазах у малыша, следует сразу обращаться за консультацией к врачу-офтальмологу.

Аллергический конъюнктивит у ребенка предполагает следующие условия:
лекарства следует использовать с учетом возраста;
чаще всего применяются антигистаминные капли для глаз;
при развитии аллергии во всем организме, подбирается лечение с принимаемыми во внутрь препаратами;
глазная аллергия лечится глюкокортикоидами местного вида, мазями или растворами;
при поражении роговицы глаза медпрепараты подбираются для ее стимулирования.

Аллергический конъюнктивит у детей

Наиболее эффективный и востребованный метод при развитии тяжелой формы аллергического конъюнктивита – снижение реакции и чувствительности на аллерген. Выполняется при помощи пыльцевых аллергенов, но только в период отсутствия обострения и симптомов болезни.

Не пытайтесь проводить лечение самостоятельно, прочитав способы избавления от недуга в сети интернет, т.к. это может привести к развитию патологий и даже к потере зрения.

При запаздывании лечения может развиться . Общее состояние ухудшается, дети сообщают о . Снижается , после еды отмечается , кишечные расстройства.

Весенний

Обострение этой хронической патологии наступает при увеличении инсоляции в весенне-летнее время. На первое место среди жалоб в этих случаях выходят явления эпителиопатии – периодически обостряющихся эрозивных процессов роговицы. Со временем они приводят к гиперкератозу – нефизиологическому разрастанию рогового слоя.

Крупнопапиллярный

При осмотре внутренних поверхностей век врач определяет увеличенные сосочки (более 1 мм). Они формируются в результате контакта с инородным раздражителем (послеоперационные швы, линзы, протезы глаза и т.д.) При неправильном лечении у пациентов развивается прогрессирующее опущение века, называемое в медицине – «птоз».

Туберкулёзный

Тяжёлая форма недуга. У детей выявляется: мучительно слезотечение, выраженная светобоязнь и заметное со стороны судорожное сокращение глаза, за счет спазмов круговых мышц (блефароспазм). Без обезболивания больной не может даже приоткрыть глаз. На конъюнктиве и роговице отмечаются узелковые формы поражений. Глаз отёчен. К процессу часто присоединяется вторичная инфекция. У маленьких пациентов прогрессирующе падает зрение.

Лекарственный

Данная форма является осложнением на фоне антибиотикотерапии и длительного применения местноанестезирующих препаратов. Чаще всего клиническая картина протекает в виде острого процесса.

Инфекционный

Длительнотекущая, хроническая патология, возбудителя которой выделить из очага невозможно ввиду его отсутствия.

Диагностика

Обследование педиатра, или детского офтальмолога включает:

Виды аллергопроб:

Аппликационная (контакт с кожей возможного аллергена).
Скарификационная – нанесение контактных веществ на небольшие кожные царапины, которые делают при помощи стерильных инструментов.
Другие виды (применяются редко) – назальная (носовая проба), конъюнктивальная и подъязычная.

Гематологическая диагностика позволяет определить реакцию венозной крови на некоторые соединения.

При необходимости у ребёнка обследуют состояние желудочно-кишечного тракта, печени и других органов.

Лечение аллергического конъюнктивита в детском возрасте

Чтобы избавить малыша от мучительных проявлений этого заболевания, следует при назначении лечения учитывать все факторы механизма развития патологии. Воздействие должно быть комплексным. Прежде всего, необходимо максимально обезопасить ребёнка от причинного фактора, устранить контакт аллергенного вещества с маленьким пациентом . Сразу же необходимо позаботиться о медикаментозном лечении антигистаминной группой препаратов.

При лёгких формах патологической реакции вполне достаточно местной терапии.

В тяжёлых случаях не обойтись без гормональной терапии. Обязательно следует уделить внимание усилению иммунных сил развивающегося организма.

Существуют довольно разнообразные терапевтические схемы, учитывающие возраст маленького пациента, форму болезни, и другие особенности течения.

Классическая лечебная схема выглядит следующим образом:

Холодный водный компресс до 3 раз в сутки по 10-15 минут. Малышам во время сна, так как проснувшись, маленький ребенок не даст его делать.
Даются глазные капли, обладающие антигистаминным эффектом, например – Опатанол, Кромоглин. Обязательно следует учитывать возраст, с которого разрешаются препараты.
Внутрь назначаются и таблетки. Следует обратить внимание на поколение этих медикаментов. Особенно на побочные эффекты 1-го и на противопоказания последних поколений.
В случае хронических проблем с сухостью роговицы малышам назначаются слёзозаменители (напр. Офтогель).
Для восстановления роговицы полезны капли с витаминами (Тауфон, Эмоксипин).
Для снятия выраженных воспалительных явлений осторожно, под присмотром врача даются гормональные глазные мази и капли (на основе Гидрокортизона, Дексаметазона).
При гнойных осложнениях требуется местная (в составе капель).

К специфическому лечению относится аллерген-терапия (введение постепенно возрастающих доз основного аллергена), для нормализации ответа иммунитета. В некоторых случаях показана иммунотерапия глобулинами.

Любой вид помощи должен назначать только врач-специалист, самолечение недопустимо и может привести к печальным осложнениям.

Профилактика и прогноз

Для избежания обострений этого заболевания следует выполнять несколько простых правил, которые значительно уменьшают вероятность повтора и хронизации аллергического конъюнктивита.

К ним относятся:

Постоянное содержание жилого помещения в чистоте – влажная уборка и проветривание, чистка ковровых покрытий от пыли.
Четкое исполнение диетических рекомендаций. Устранение из меню пряностей, сладостей, шоколада и других продуктов, содержащих способствующие обострению недуга ингредиенты.
Нежелательно в доме, где ребенок страдает аллергией содержать животных.
Не следует также устраивать в жилище оранжереи из цветов и других растений.

Одним из проявлений аллергии у малышей может быть развитие конъюнктивита. Особенно часто он развивается у крох в первый год жизни. Яркие симптомы заболевания причиняют малышу выраженный дискомфорт. Несвоевременное оказание помощи может привести к опасным для жизни осложнениям.

Как развивается?

Запуск воспаления начинается после воздействия провоцирующего фактора. Для этого заболевания таким провокатором является любое чужеродное вещество - аллерген. Детские аллергические реакции протекают достаточно остро и стремительно. Все клинические симптомы могут появиться уже через несколько часов после начала заболевания.

Наиболее часто аллергические конъюнктивиты возникают при контакте с цветочной пыльцой или на цветение различных растений. Пик заболеваемости наблюдается в весенне-летнее время. У каждого второго ребенка, имеющего склонность к аллергическим реакциям, может возникнуть обострение во время цветения. Заболевание развивается очень быстро. Буквально, за несколько часов с момента попадания аллергена появляются первые клинические проявления болезни.

Другой не менее частой причиной возникновения аллергических конъюнктивитов является непереносимость определенных пищевых продуктов. Если у малыша есть аллергия на цитрусовые или морепродукты, то у него также могут возникнуть все симптомы, характерные для воспалительного заболевания глаз. Это происходит вследствие быстрого распространения воспаления по всему организму.

В гораздо меньшем количестве случаев аллергические конъюнктивиты у детей могут развиться при вдыхании паров различных химических веществ. Доктор Комаровский отмечает, что наиболее частой причиной возникновения таких форм заболеваний может быть контакт с клеящими веществами. Детки, посещающие образовательные учреждения, не застрахованы от развития подобной аллергической реакции.

У малышей, которые не переносят бытовую пыль или домашних пылевых клещей, может возникнуть аллергический конъюнктивит во время сна или просто нахождения в кроватке. Дело в том, что клещи очень часто живут в подушках. Если регулярно не проводить специальную дезинфицирующую обработку, они могут очень быстро размножаться и приводить к развитию настоящих аллергических реакций. Особенно это актуально для малышей грудного возраста и новорожденных.

В летнее время источниками аллергии могут быть укусы пчел, ос и других различных насекомых. Яд, который они выделяют при контакте, является очень опасным для маленького организма. Огромное количество содержащихся в нем биологически активных веществ в короткое время вызывает весь каскад аллергических реакций у малыша. Симптомы появляются стремительно и требуют незамедлительной помощи.

Все аллергические реакции (вне зависимости от фактора-провокатора) имеют общие клинические проявления . У малышей разного возраста они могут проявляться несколько по-разному. У ослабленных и новорожденных деток аллергии протекают обычно гораздо ярче и тяжелее. Для малышей с хорошим уровнем иммунитета заболевание может проявляться в легкой степени и быть достаточно хорошо контролируемым.

Основные симптомы и признаки

При возникновении аллергии у ребенка достаточно быстро возникает конъюнктивит. Этот неблагоприятное заболевание вызывает у малыша много неприятных ощущений. Как правило, с момента попадания провоцирующего фактора до развития воспалительного процесса в глазах проходит не более 24 часов.

Наиболее частые симптомы при конъюнктивите:

Сильное покраснение. Мельчайшие сосудики глаза из-за воспалительного процесса сильно выступают. В тяжелых случаях может наблюдаться даже кровоизлияние в глаз, однако это встречается довольно редко. Пораженный глаз выглядит не лучшим образом на фоне отека век. Процесс двусторонний. Поражения только одного глаза при аллергическом конъюнктивите не бывает.
Ощущение «песка» в глазах или инородного тела . Наиболее частый симптом при конъюнктивите. Малыш, чувствуя инородный предмет в глазу, старается чаще моргать, чтобы его удалить. Это приносит ребенку только временное улучшение.

Выраженное слезотечение. Оно происходит в течение всех суток. При аллергических конъюнктивитах, как правило, отделяемое светлое и выделяется в больших количествах. Гноя в классическом варианте болезни не бывает. Развивается гноетечение только при присоединении к аллергическому процессу инфекционной бактериальной флоры.
Отек век. Аллергический процесс захватывает не только слизистую оболочку, но и все структуры глаза в целом. Веки сильно отекают и набухают. Малышам становится трудно открывать и закрывать глазки. Попытки это сделать приносят выраженную болезненность.
Характерный внешний вид. У ребенка с аллергической реакцией сильно изменяются черты лица. Оно становится одутловатым, с красным оттенком. Сильно нависшие опухшие веки придают выражению лица угрюмый вид. В некоторых случаях могут также отекать губы и язык. При таком развитии заболевания лечить малыша нужно незамедлительно. Если у ребенка отекло лицо, срочно вызывайте скорую помощь.
Изменение поведения. Малыши при остром периоде становятся очень вялыми, отказываются от любимых блюд. Привычные занятия, которые приносили им радость, больше не доставляют удовольствия. Малыши плачут, капризничают. Маленькие детки чаще просятся «на ручки».

Все симптомы аллергического конъюнктивита возникают приблизительно в одно и то же время. За несколько часов клинические проявления болезни многократно возрастают. Если малышу вовремя не оказать помощь, последствия могут быть опасными и даже угрожать жизни. Во многих случаях требуется незамедлительная постановка диагноза и назначение комплекса лечения.

Какие анализы необходимы?

Наиболее часто выраженные признаки конъюнктивита позволяют докторам быстро и правильно поставить точный диагноз. Однако в случае аллергической реакции и развития воспалительного заболевания глаза требуется проведение дополнительных лабораторных тестов.

Одним из самых важных является общий анализ крови. Этот рутинный тест позволяет уточнить степень тяжести заболевания. Выраженная эозинофилия (повышение уровня эозинофилов) свидетельствует о развитии аллергической реакции. Такой простой (но информативный) тест позволяет отличить аллергию от бактериального или вирусного вариантов конъюнктивита.

Чтобы установить, какой аллерген виновен в развитии заболевания, требуется проведение дополнительных лабораторных обследований. Этот метод можно применять только после стихания острого процесса. Это, как правило, через 2-3 недели. Наиболее часто врачи-аллергологи используют скарификационные тесты.

В этом случае небольшим острым предметом делают маленькие насечки на коже и добавляют несколько капель различных аллергенов. Если у малыша есть аллергическая реакция на какой-то внешний фактор, то в месте такой царапины будет умеренное покраснение. Доктор анализирует результаты и может установить, какой аллерген является опасным для ребенка. Проведение процедуры безболезненное и безопасное. Проводится для малышей разного возраста.

Одним из самых информативных тестов на сегодняшний день является серологическое исследование крови. В этом случае у ребенка забирают венозную кровь на исследование. Результаты готовы, как правило, через 3-5 дней. Лабораторный тест с вероятностью 95-98% покажет склонность ребенка к аллергии, вызываемой конкретным внешним фактором. Практически все существующие на сегодняшний день аллергены можно проверить этим способом.

Проведение комплекса всех диагностических мер является необходимым условием для уточнения причины, которая вызывает аллергическую реакцию. В будущем, зная источник заболевания, гораздо легче его предотвращать, лечить. Терапия при аллергических процессах должна проводиться незамедлительно. Любое промедление может многократно усилить развитие опасных для жизни малыша осложнений.

Лечение

Для устранения симптомов аллергического конъюнктивита требуется назначение сразу целого комплекса терапевтических мероприятий. Если у ребенка появились первые признаки аллергии, начать лечение стоит в первые минуты.

При терапии конъюнктивита требуется проведение следующих терапевтических мероприятий:

Устранение контакта с провоцирующим фактором, если это возможно сделать. При укусе насекомых - следует обязательно удалить жало. Лучше сделать это в травмпункте. Если ситуация не позволяет, а вы находитесь в местах, сильно отдаленных от медицинских учреждений, попробуйте сделать это самостоятельно.
Во время цветения обязательно промывайте глазки ребенка после прогулок. Вовсе не обязательно использовать специальные лекарственные средства. Можно промывать глаза с помощью отвара ромашки или простой остуженной кипяченой водой. Чистым ватным диском проведите от внешнего уголка глаза к внутреннему. Для каждой стороны используйте чистую вату. Для детей более старшего возраста после каждого посещения улицы достаточно просто умыться под проточной водой.
Использование специальных антигистаминных препаратов. На сегодняшний день они могут выпускаться в различных формах. Наиболее часто в лечении конъюнктивита используют глазные капли . Врачи назначают капать их в каждый глаз (на протяжении 7-10 дней). Лечебные глазные капли помогают в короткие сроки избавиться от слезотечения и зуда.
При тяжелых формах заболевания, когда сильно ухудшается общее состояние малыша, требуется назначение гормональных средств. Как правило, такие лекарства врачи скорой помощи (или приемного покоя) вводят через уколы. Бояться гормонов не стоит! Доза, которую применяют специалисты, не является опасной и не сможет как-то навредить малышу. Применение гормональных средств необходимо при выраженном отеке Квинке или развитии неблагоприятных осложнений.
Назначение лечебной гипоаллергенной диеты. Всем малышам, имеющим склонность к аллергическим реакциям, врачи рекомендуют соблюдение такого питания на протяжении всей жизни, а не только в острый период. Исключение продуктов, провоцирующих развитие аллергии, помогает предотвратить новые случаи заболевания. Диета, богатая белком и важными для жизни веществами, помогает укрепить иммунитет и положительно влияет на рост ребенка.
Промывание глаз. Применяется в каждом случае лечения глазных аллергических заболеваний. Повторять процедуру следует не реже 2-3 раз в день. Если у малыша сильное слезотечение, то промывать глазки можно гораздо чаще - по потребности.
Правильный распорядок дня. Во время острого периода заболевания не следует давать малышу выраженные нагрузки. Лучше, чтобы он больше спал и набирался сил. Во время дневного отдыха у малышей нормализуется работа гормональной и иммунной систем, уменьшаются симптомы аллергической реакции. Когда ребенок закрывает глазки, агрессивное действие солнечных лучей на воспаленную слизистую ослабевает.

Реакция на раздражители в маленьком организме может проявляться в различном виде. Насморк, высыпания на коже, нарушение функционирования пищеварительной системы.

При аллергическом конъюнктивите у ребенка воспаляется слизистая глаза. Необходима помощь квалифицированного врача.

Особенности заболевания

Аллергический конъюнктивит представляет собой воспаление тонкой соединительной ткани, что находится на внутренней поверхности века и на внешней оболочке глазного яблока. Попадая в организм человека аллергены провоцируют развитие патологических процессов. Они сопровождаются аллергической реакцией. Слизистая оболочка век отекает и приобретает красный оттенок.

Причины

Провоцировать заболевание могут наследственные или внешние факторы. Чаще источником воспаления являются аллергены.

Основные причины:

наследственная предрасположенность;
индивидуальная чувствительность организма к внешним раздражителям;
социальные факторы;
слабый иммунитет.

К внешним раздражителям относятся следующие очаги:

бытовая химия: речь идет о косметических и хозяйственных средствах, пухе, пыли;
медицинские препараты;
шерсть животного;
пищевые аллергические вещества;
табачный дым;
инфекционные заболевания.

Во время цветения многочисленных растений у детей появляется аллергический конъюнктивит. То же самое происходит при попадании инородного тела в глаза.

Клинические признаки

Выраженность симптомов зависит от длительности негативного воздействия со стороны аллергена. Имеют значение индивидуальные особенности организма ребенка.

Общие признаки:

насморк и выделение большого количества слизи;
сильный зуд и жжение в области глаз, повышенное слезотечение;
вязкие, прозрачные выделения на слизистой века;
сухость, светобоязнь и чувство присутствия песка в глазу;
болезненные ощущения и дискомфорт на фоне частичной атрофии конъюнктивы;
быстрая усталость и покраснения.

Дополнительно на слизистой глаза образуются фолликулы или сосочки небольшого размера. Возможно присоединение бактериальной инфекции по причине того, что дети постоянно трут раздраженные веки.

Диагностические методы

Лечить ребенка следует только после проведения тщательного обследования. Врачу необходимо установить точный диагноз, чтобы назначить максимально эффективный метод терапии. Диагностикой занимается офтальмолог, аллерголог или иммунолог.

Методы обследования:

изучение глазных выделений под микроскопом;
проведение элиминационной пробы и экспозиционного теста для установления источника аллергической реакции;
на стадии выздоровления пациенту назначают провокационные тесты, они помогают определить тип возбудителя.

Когда обострение аллергического конъюнктивита пройдет ребенку делают кожные тесты:

аппликационную пробу — это когда к коже прикладывают предполагаемый аллерген;
скарификационный тест — это введение в организм ребенка возбудителей через повреждения на коже;
прик-тест — это когда через инъекцию под кожу вводят подозрительный аллерген.

Врачи определяют развитие патологии по внешним проявлениям. Вирусная аллергия поражает один глаз. Бактериальная патология сопровождается гнойными выделениями.

Терапия

Лечение детям назначает квалифицированный доктор. Врач устанавливает точный диагноз и подбирает максимально эффективную терапию.

Медикаментозные средства

Препараты доктор назначает ребенку, учитывая механизм развития патологических процессов, состояние пациента, индивидуальные его особенности. Для каждого больного подбирается определенная схема лечения:

Назначаются антигистаминные средства (Аллергодил, Опатанол, Полудан).
При развитии хронической формы заболевания для устранения сухости роговицы детям назначаются слезозаменители.
Дополнительно рекомендуется использовать капли с витаминами. Они способствуют восстановлению роговицы глаза.
Для устранения сильного воспалительного процесса врачи прописывают гормональные препараты.
Гнойные осложнения аллергического конъюнктивита требуют применения антибактериальных лекарств (Альбуцид, Левомицетин).

Когда в садике началась эпидемия конъюнктивита, буквально за пару дней заболело большинство детей. Врач назначил сыну лекарство Полудан. После недельной терапии симптомы болезни прошли.

Света, 35 лет.

Каждый год мои дочери сталкиваются с аллергическим конъюнктивитом. Для лечения и профилактики мы используем Опатанол.

Галина, 43 года.

Свою сезонную аллергию на пыльцу я лечу Аллергодилом. Терапию врач рекомендовал начинать сразу, как только начинаются цветения.

Николай, 40 лет.

От любых растений у моего ребенка начинается аллергия. Врач рекомендовал капать Опатанол при появлении первых признаков заболевания.

Надежда, 32 года.

Дополнительно назначается терапия для восстановления иммунитета. Некоторым пациентам показано лечение с использованием глобулинов.

Народная медицина

Использовать можно после консультации доктора. В противном случае есть риск вызвать серьезные осложнения и последствия.

Прикладывать холодный компресс на пораженный участок 3 р. за день по 15 мин.
Рекомендуется промывать глаза растворами, приготовленными на основе трав. Речь идет о пшеничной крупе (2 ст. л. залить 500 мл жидкости, прокипятить, остудить и использовать для лечения), настойке календулы (заварить кипятком цветки растения и греть на огне 2 ч., остудить, процедить).
Для промывания можно использовать пенициллин. Порошок развести кипяченой водой и обрабатывать глаза.

Без своевременного лечения риск появления осложнений, повышается. Необходимо посетить врача при появлении первых признаков аллергического конъюнктивита. Всегда есть опасность присоединения серьезной инфекции, пострадать может детское зрение.

Профилактические мероприятия

Предупредить развитие патологических процессов всегда легче, чем лечить их на стадии активного развития. Важно придерживаться полезных рекомендаций врача, помнить о профилактике:

правильно питаться;
своевременно лечить вирусные заболевания, чтобы не допускать развития осложнений;
постоянно проветривать помещение и выполнять влажную уборку;
отказаться от применения бытовой химии.

Нет строгих правил в соблюдении профилактики. Детям достаточно избегать контакта с возбудителями воспалительного процесса.

Аллергический конъюнктивит представляет собой реакцию детского организма на внешние раздражители. Медицинские препараты помогают устранить симптоматику патологии. Лучшим лечением является специфическая иммунотерапия.

Наружную часть глаза покрывает тонкая бесцветная соединительная оболочка, которую еще называют конъюнктивой. Её цель - вырабатывать слезы. Бывает, что во время определенного сезона или при воздействии каких-либо инфекционных или лекарственных факторов она внезапно воспаляется, поэтому заболевание так и называется аллергический конъюнктивит.

Симптомы аллергического и инфекционного конъюнктивита примерно похожи, отличить их можно только в том случае, если:

слезаться и краснеют сразу оба глаза
присутствуют смежные симптомы (кашель, чихание, насморк)
болезнь проявляется в определенный сезон

Причины развития и вероятные аллергены

Конъюнктива человека всегда взаимодействует с воздушными потоками. Когда мы идем по улице или просто открываем форточку, чтобы проветрить помещение, наша конъюнктива поддается множеству атак аллергенов. У людей, чей организм обладает стойким иммунитетом, этот процесс протекает без проблем со здоровьем.

Аллергеном могут быть лекарства - дитя приняло их, какой-то компонент не был воспринят, и как следствие организм его отторгает. Жаркий майский ветер, например, приносит пыльцу растений. Зимняя вьюга воспалит конъюнктиву за счет мороза и холода. Дым от костра, попавший на неокрепшую слизистую малыша, помимо естественного жжения может вызвать и аллергию. Причиной часто служат и болезни (вирусы и инфекции).

Классификация аллергических конъюнктивитов у детей

Может принимать самые разные формы, в зависимости от сезона, сопровождающих болезней или употребления лекарств.

Виды круглогодичного аллергического конъюнктивита:

Лекарственный

Употребляя препараты, в особенности антибиотики, организм ребенка может отторгнуть какой-либо компонент. Проявляется некоторое время после приема препарата.

Инфекционный

Он возникает, когда в организм ребенка попадает какая-либо зараза, это может случиться, если рядом с кроваткой находились животные, или уже заболевший человек.

Крупнопапиллярный

Если вы заметили маленькие сосочки на коже верхнего века, знайте, что у вашего дитя возможно присутствует это заболевание. Раздражителем, вызывающим этот конъюнктивит, могут быть реснички, прилипшие к внутренней стороне века.

Они не особо мешают, поэтому ребенок и не замечает их, а проблемы появляются уже потом, когда на месте реснички начинается воспаление. Главное при данном виде конъюнктивита, это избавится от инородного тела.

Туберкулёзный

Пожалуй, самый редкий из всех перечисленных видов конъюнктивита. Появится может в случае, если ребенок болеет туберкулезом, или его состояние запущено и начинает приобретать осложнения. То же правило относиться и к новорожденным детям.

Атопический

Возникает в тандеме с атопическим дерматитом - как правило лица, реже других частей тела. Помимо собственно воспаления конъюнктивы подвергнуться недугу может веко, окружность глаз, роговица и хрусталик. Сухая кожа, покрытая чешуйками - типичный косвенный признак атопического кератоконъюнктивита, если при этом ребенок чувствует зуд и жжение в глазу. У новорожденного он может появиться вследствие плохой гигиены, или из-за чрезмерной сухости помещения, а также при генетических предрасположенностях.

Виды сезонного аллергического конъюнктивита:

Весенний

Особенность этой аллергии в том, что она возникает в весенне-летний период, солнечный свет и микроспоры бактерий также могут повлиять на конъюнктиву. При возникновении сразу переходит в хроническое заболевание - затем повторяется каждый весенне-летний период, если новорожденный бывает на улице.

Поллинозный

Его называют ещё пыльцевой аллергией и как следует из названия возбудителем в данном случае будет пыльца, которая выделяется растениями и рассеивается в воздушных потоках, либо проносится насекомыми или животными. Самой аллергенной считается цветень амброзии, лебеды, различных злаковых растений или ольхой.

Как развивается?

Конъюнктива постоянно омывается слёзной жидкостью, содержащей белок под названием лизоцим, который оказывает бактерицидное действие и убивать вирусы. Когда защита конъюнктивы не выдерживает раздражителя, начинает созревать воспаление, которое состоит из трёх этапов:

Альтерация . Данная фаза заключается в повреждении и гибели клеток конъюнктивы, как только на глаз воздействуют негативные факторы внешней среды.
Экссудация . Поврежденная область окружается иммунными клетками (еще они называются лейкоциты), которые производят простагландины - эти соединения инициируют воспаление. Появляется гиперемия, слизистая краснеет, потому как повышается кровенаполнение. Плазма выходит в межклеточное пространство, следствием чего является отек, раздражение нервных окончаний этими соединениями вызывает боль.
Пролиферация . Воспалительная реакция постепенно снижается, поврежденные или умершие клетки заменяются новыми, иногда область их гибели покрывается соединительной тканью (процесс, который еще называют фиброзом).

Симптомы аллергического конъюнктивита у детей

Выделяют следующие основные признаки:

Отек слизистых;
Светобоязнь;
Обильное слезотечение;
Ощущение инородного тела;
Непроизвольное сокращение глазных мышц;
Боль и резь в глазах.

К другим симптомам могут относиться, например, трудности с раскрыванием век после сна - выделяется слизь, она подсыхает и веки слипаются. Если появляется гной, стоит подумать о бактериальном конъюнктивите. Косвенными признаками могут быть так называемые «простудные» симптомы, будь то кашель или насморк (ринит).

Патология у новорожденного и грудничка

Патология - это отклонение от нормы. Новорожденные и груднички особенно подвержены разного рода негативным влияниям окружающей среды, и, к сожалению, не могут сказать, что именно чувствуют. Родителям приходится понимать это по жестам и поведению заболевшего.

Во-первых, на аллергический конъюнктивит может указывать на то, что ребенок постоянно тянет ручки к глазам, усиленно трет их, а когда это не помогает - плачет.

Во-вторых, конъюнктивит почти всегда сопровождается покраснением глаз и обильным течением слез даже в спокойном состоянии.

В-третьих, ребенок будет отчаянно рыдать, если аллергический конъюнктивит приобретет острую форму с болью в глазах. Лицо приобретает выраженную одутловатость, пораженные веки делают личико угрюмым, иногда добавляется отек языка и губ.

Диагностика аллергического конъюнктивита у детей

Первейшая диагностика заключается в поиске симптомов, поскольку они возникают в начале заболевания и беспокоят больше всего. Затем родители организуют поход к офтальмологу, который определит степень поражения глаза. Также следует посетить аллерголога-иммунолога, как правило при наличии явных аллергических факторов (например, сезона пыльцы) постановка диагноза у врачей не вызывает сомнений. Если же затруднения возникли, проводятся клинические анализы.

Какие анализы необходимы?

В первую очередь, это анализ крови, в нём выявляется, насколько повышен иммуноглобулин (обычно больше 100–160 ME).
Аллергопробы (аппликационная, которая заключается в нанесении клейких лент с аллергеном; скарифакационный тест - введение аллергена в царапины, электрофорезный - помогает узнать, вызывает ли аллергию электрофорез; а также прик-тест, во время которого производится укол, и в место укола с помощью шприца вносится аллерген).
Дерматологические исследования, например на демодекс или атопическую экзему.
Снятие мазка с конъюнктивы на микрофлору.