Как лучше всего лечить стоматит у взрослых во рту и какими препаратами? Катаральный стоматит: что это и чем он опасен Катаральный стоматит у детей лечение

Хотя полость рта человека, согласно принятой в медицине латинской терминологии, называется cavitas oris, но такое распространенное заболевание как катаральный стоматит имеет греческое происхождение: katarrhoos – стекание (или воспаление) и stomatos - рот. То есть катаральный стоматит – это патологическое состояние слизистой оболочки полости рта, которое выражается в ее воспалении.

Патологии слизистой полости рта (стоматиты) имеют различное происхождение (этиологию) и множество разнообразных клинических симптомов (проявлений). Клиническая классификация разделяет эти заболевания на катаральный стоматит, язвенный стоматит и афтозный стоматит. С точки зрения клинической диагностики катаральный стоматит признан наиболее распространенным вариантом.

Код по МКБ-10

K12 Стоматит и родственные поражения

K12.1 Другие формы стоматита

Причины катарального стоматита

Классификация, основанная на причинах появления стоматита, разделяет их на такие типы:

травматические (механическое, термическое или химическое повреждение слизистой, в том числе в результате профессиональной деятельности);

инфекционные (поражение слизистой патогенными микробами, в том числе сопутствующими таким инфекциям, как грипп, парагрипп, аденосирус, герпес, ветряная оспа, корь);

специфические (поражение слизистой, характерное для определенных заболеваний, например, для туберкулеза, сифилиса и лепры);

симптоматические (когда поражение слизистой рта является одним из проявлений патологии кроветворной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, эндокринной или нервной систем организма, а также симптомом системных заболеваний - пузырчатки, стрептодермии, красного плоского лишая, иммунодефицита).

Признанная всеми стоматологами основная причина катарального стоматита кроется в сугубо местном факторе – недостаточно качественной гигиене полости рта. При этом патологическому состоянию ее слизистой оболочки способствуют заболевания зубов, наличие на них отложений (зубной камень), а также дисбаланс микрофлоры во рту (дисбактериоз). Помимо этого, причиной катарального стоматита могут стать любые манипуляции дантистов, точнее их нарушения, например, микротравмы при лечении зубов или плохо подогнанные зубопротезные конструкции.

Однако все не так просто, как кажется. Потому что список чисто стоматологических причин катарального стоматита дополняют такие общие негативные факторы, как: железодефицитная анемия; дефицит витаминов (А, B, В9, С); недостаточное слюноотделение (ксеростомия); табакокурение; обезвоживание организма (при рвоте, диарее, полиурии или значительной кровопотере); глистная инвазия; некоторые онкозаболевания и побочные эффекты химиотерапии; изменения гормонального фона различной этиологии. И даже пресловутый лаурилсульфат натрия - поверхностно-активное вещество, используемое для образования пены в производстве большинства зубных паст (а также шампуней для волос и гелей для душа). Это вещество вызывает стойкую сухость слизистых и кожи…

Более того, в последнее время медики склоняются к версии, согласно которой причина катарального стоматита носит иммунный характер. Это заболевание является ответной реакцией нашей иммунной системы на неопознанные Т-лимфоцитами антигенные пептиды чужеродных клеток. Недаром чаще всего катаральный стоматит возникает у маленьких детей и у пожилых людей, когда иммунитет снижен в связи с возрастными особенностями организма. По той же причине (то есть снижение защитных функций) катаральный стоматит – частая жалоба пациентов с патологиями желудочно-кишечного тракта.

Симптомы катарального стоматита

Отличительный признак катарального стоматита - воспаление верхнего эпителиального слоя слизистой оболочки ротовой полости при отсутствии поражения ее более глубоких слоев.

Главные симптомы катарального стоматита проявляются в виде отечности, покраснения и болезненности слизистой во рту. При этом из-за отека на слизистой щек - по линии смыкания зубов, а по бокам языка - появляются «отпечатки» зубов. Слизистая покрывается белым или желтоватым налетом, повышается выделение слюны (гиперсаливация), отмечается неприятный запах изо рта (галитоз). Отекшие десневые сосочки между зубами травмируются и кровоточат. Беспокоят боли при пережевывании пищи. Но при этом очевидных дефектов (изъязвлений или папул) на слизистой нет.

Данные симптомы дают основание утверждать, что это воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости - острый катаральный стоматит.

Но если заболевание не лечить, то в его клинической картине происходят изменения, и патологический процесс принимает хроническую форму. Именно ее специалисты зачастую называют язвенным стоматитом, который в большинстве случаев фактически является следующей стадией острого катарального стоматита.

На этом этапе развития болезни поражаются самые глубокие слои слизистой оболочки полости рта, и к налету присоединяются эрозии и язвочки. Разрушение тканей приводит к появлению по краю десны серозного налета, после удаления которого остается болезненная, кровоточащая эрозия.

Ухудшается общее состояние организма с повышением температуры тела до +37,5-38°C, слабостью и головной болью. Прием пищи и процесс артикуляции становятся мучительно болезненными, подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются и при пальпации вызывают боль.

Катаральный стоматит у детей

Воспаление слизистой оболочки ротовой полости чаще всего бывает у самых маленьких детей – от рождения до трех лет. Катаральный стоматит у детей грудного возраста педиатры диагностируют как молочницу, которая называется кандидозом, поскольку вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida. При таком катаральном стоматите слизистая во рту ребенка отекает, краснеет и покрывается белым налетом, по виду похожим на свернувшееся молоко. Нередко на слизистой появляются пузырьки, а после их вскрытия - язвочки. Одновременно могут наблюдаться кожные высыпания (крапивница), диспепсия и мышечные боли.

Катаральный стоматит у детей может сопровождать такие инфекционные заболевания, как корь, ветряная оспа, дифтерия. Причиной катарального стоматита в раннем возрасте нередко становится механическое повреждение слизистой рта, а также аллергия после лечения антибиотиками или сульфаниламидами.

Диагностика катарального стоматита

Диагностика катарального стоматита производится врачом в процессе осмотра полости рта пациента – с учетом анамнеза и данных о наличии иных заболеваний, в первую очередь, желудочных и кишечных.

Однако специалисты утверждают, что правильная диагностика катарального стоматита – дело непростое, поскольку визуальная оценка ситуации в достаточно большом количестве клинических случаев не выявляет истинной причины данного заболевания, а какой-то специально разработанной диагностической методики относительно стоматитов пока нет.

Поэтому хороший врач не только осмотрит ротовую полость больного, но и возьмет соскоб слизистой оболочки, а также даст направление на общий анализ крови.

Лечение катарального стоматита у взрослых и детей

Лечение катарального стоматита преимущественно местное, направленное на устранение воспаления и сопутствующих внешних признаков.

При остром катаральном стоматите рекомендовано частое полоскание рта антисептическими растворами и отварами лекарственных растений. С этой целью применяется раствор перекиси водорода (на 100 мл кипяченой воды - столовая ложка 3-% перекиси водорода); 2% раствор питьевой соды (чайная ложка на 0,5 литра воды). Применяется противомикробный препарат Хлоргексидин (Гибитан, Себидин): 0,05-0,1% раствором полощут рот 2-3 раза в день.

И взрослым, и детям нужно каждые 2-3 часа полоскать полость рта отварами ромашки, шалфея, календулы, дубовой коры, листьев грецкого ореха, подорожника, тысячелистника, лапчатки, арники. Для приготовления отвара берут две столовых ложки сухой травы на стакан кипятка, варят 5-7 минут, дают настояться полчаса. Для быстрого приготовления средства для полоскания можно использовать готовые спиртовые настойки календулы, зверобоя, эвкалипта, добавляя 30 капель настойки на 100 мл кипяченой воды. Очень эффективна при лечении катарального стоматита спиртовая настойка прополиса: необходимо несколько раз в день полоскать рот раствором, приготовленным из 100 мл теплой воды с добавление чайной ложки этой настойки.

Для снятия отека слизистой врачи рекомендуют прием внутрь 5% раствора хлористого кальция (хлорида кальция): лекарство принимают дважды в день после еды, разовая доза для взрослых - десертная или столовая ложка, для детей - чайная ложка. Кальция хлорид противопоказан при склонности к тромбозам и тяжелых формах атеросклероза.

В местной терапии катарального стоматита применяются и такие антибактериальные средства, как Тантум Верде и Гексорал. Нестероидное противовоспалительное средство Тантум Верде в виде таблеток для рассасывания назначается по таблетке 3-4 раза в сутки. В виде обезболивающего и противовоспалительного раствора для полосканий рта данный препарат назначают по 1 столовой ложке каждые 2-3 часа. Детям до 12 лет раствор для местного применения противопоказан.

Тантум-Верде спрей применяют трижды в день по 4-8 доз (то есть 4-8 нажатий на распылитель). При катаральном стоматите у детей спрей применяется так: детям 6-12 лет - по 4 дозы, детям до 6 лет – из расчета 1 доза на каждые 4 кг массы тела. Побочные действия данного лекарственного средства проявляются в виде чувства онемения, жжения или сухости во рту; возможны кожная сыпь и бессонница.

Препарат Гексорал обладает антисептическим, противомикробным, анальгезирующим, обволакивающим и дезодорирующим свойствами. Раствор Гексорала следует применять в неразведенном виде для промывания или полоскания полости рта, или наносить на пораженные участки слизистой. Доза для одной процедуры - 10-15 мл, продолжительность процедуры - 30 секунд. Гексорал спрей после приема пищи распыляют на пораженные участки слизистой рта в течение 2 секунд дважды в сутки. Побочное действие этого препарата - нарушение вкусовых ощущений, его противопоказано применять при катаральном стоматите у детей в возрасте до трех лет.

Назначение пероральных медпрепаратов для лечения катарального стоматита зависит от этиологии воспаления. Так, при инфекционном катаральном стоматите у взрослых и при катаральном стоматите у детей в виде молочницы (кандидоза) – врачи чаще всего назначают противогрибковый комбинированный антибиотик Нистатин (в таблетках по 500 000 ЕД) Дозировка этого препарата для взрослых – по одной таблетке 3-4 раза в день или по 0,5 таблетки 6 раз в день. Средняя продолжительность лечения - 10 дней.

Дозировка Нистатина детям в возрасте до 1 года: по четвертушке таблетка (125000 ЕД), от 1 года до 3 лет – по полтаблетки (250000 ЕД) 3-4 раза в день, а детям более старшего возраста - от 2 до 3 таблеток в день в 4 приема. Таблетки проглатывают, не разжевывая, но при значительных поражениях слизистых оболочек полости рта таблетки после еды помещают за щеку, где держат до полного рассасывания.

При лечении катарального стоматите у детей - молочницы у грудных детей - применяются капли с Нистатином, которые готовятся в домашних условиях следующим образом: измельчают до порошкообразного одну таблетка Нистатина и смешивают с содержимым одной ампула витамина В12 (можно с кипяченой водой). Полученным раствором с помощью тампона или ватной палочки обрабатывают полость рта ребенка 2-3 раза в день.

Побочных действий Нистатин как правило не вызывает, но при повышенной чувствительности к антибиотику возможны тошнота, рвота, понос, повышение температуры тела, озноб. Среди противопоказаний данного препарата: печеночная недостаточность, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность, повышенная чувствительность к препарату.

Катаральный стоматит – самая распространенная форма воспалительного поражения слизистых оболочек полости рта. Слово «катар» происходит от греческого κάταῥῥῶσ,дословно «течь», «протечка» и обозначает любое воспаление слизистых оболочек, при которых образуется значительное выделение жидкости — это защитная реакция организма. Типичный пример катаральных явлений — ринорея, выделение слизи из носа.

Катаральный стоматит не сопровождается серьезным физическим нарушением целостности эпителия – образованием язв, афтов с последующим рубцеванием. Диагноз катаральный стоматит врачи обычно ставят вне зависимости от локализации воспалительного процесса, если болезнь узко локализована, то говорят о воспалении языка (глоссит), губ (хейлит), десен (гингивит). Все болезненные процессы в ротовой полости могут быстро мигрировать, несмотря на бактерицидные свойства человеческой слюны. В большинстве случаев развитию катарального стоматита способствует ослабленный иммунитет и наличие системных заболеваний. Часто воспаления во рту носят не самостоятельный характер, а становятся проявлениями патологий желудочно-кишечного тракта, кровеносной и эндокринной систем, органов дыхания. Катаральный стоматит у детей – типичный спутник прорезывания молочных зубов. В более позднем возрасте заболевание может быть обусловлено пренебрежением гигиеной полости рта, пристрастием к острой пище, курением и употреблением алкоголя, наличием кариозных зубов, являющихся постоянным источником инфекции. Повреждения слизистых оболочек могут произойти из-за неправильно установленных протезов или брекетов и после поломки здорового зуба. Острые края царапают слизистую, и в ранку проникает патогенная микрофлора, создавая очаг воспаления.

Возбудителями катарального стоматита являются в основном бактерии – стрептококки и стафилококки, всегда живущие в полости рта и ЛОР-органах. Реже катаральные явления вызывают грибы рода Candida. Для герпетического стоматита катаральные явления не характерны, там воспалительные явления локализованы в конкретных местах и без лечения быстро развиваются глубокие поражения – афты. Катаральный стоматит протекает не так интенсивно, как вирусный, это часто становится причиной его перехода в хроническую форму. Сами больные или родители больного ребенка не придают должно внимания незначительному налету на губах, щеках и языке, полагая, что явления пройдут сами собой.

При катаральном стоматите у детей и взрослых развиваются примерно одинаковые симптомы:

отеки и гиперемия слизистых оболочек;
светло-серый бактериальный налет на воспаленных участках;
болезненность во время приема пищи, при разговоре;
легкие нарушения артикуляции, особенно при локализации воспаления на языке;
неприятный привкус и запах изо рта;
избыточное слюноотделение;
недомогание, субфебрильная температура, незначительное увеличение шейных лимфатических узлов.

Малышей катаральный стоматит делает капризными, плаксивыми, заставляет отказываться от еды и материнского молока, так как прием пищи вызывает боль. Болевые ощущения не так сильны, как при афтозном и язвенном стоматите, поэтому в ряде случаев родители не сразу замечают, что малыш хворает.

Воспалительный процесс во рту – постоянный источник инфекции, возбудители которой с током крови и лимфы могут распространиться в любой орган человеческого тела от головного мозга до органов мочевыделительной и репродуктивной систем. Описаны случаи, когда на фоне хронического стоматита у мужчин развивался острый простатит, а у маленьких детей – менингит, отит, воспаление носовых пазух. Возбудители инфекции в огромном количестве содержатся в слюне и больной стоматитом ребенок может перезаразить всю группу в детском саду или одноклассников в школе, хотя заразность этой болезни, конечно же, не сравнима с заразностью гриппа или ОРВИ. Кстати, при последних стоматит на фоне ослабления местного иммунитета – весьма частый гость.

В целом прогноз при катаральном стоматите благоприятный, он вылечивается за 5 – 7 дней при условии своевременной диагностики.

Диагностика катарального стоматита

Особой сложности постановка диагноза у опытного стоматолога-гигиениста не вызывает, хотя для определения возбудителя может потребоваться соскоб бактериального налета. В отдельных случаях при стоматите возникают вторичные инфекции или он сам становится вторичной инфекцией при герпетическом стоматите. В этом случае необходимо комплексное лечение и прием общих и специфических иммуностимуляторов.

Лечение катарального стоматита

В абсолютном большинстве случаев катаральный стоматит излечивается применением местных средств. К ним относятся:

антисептики, напрямую уничтожающие возбудителей болезни;
противовоспалительные и обезболивающие препараты, снимающие отек и болевой синдром за счет ингибирования синтеза простагландинов в пораженных тканях;
препараты, ускоряющие регенерацию тканей.

В стоматологической практике предпочтение отдается комплексным лекарственным средствам, сочетающим несколько целебных свойств. Примером является высокоэффективный гель Холисал при стоматите, имеющий в основе два компонента – цеталкония хлорид, эффективно борющийся с вредной микрофлорой и холина салицилат, обладающий анальгезирующим и противоотечным действием.

Антисептические средства используются в основном в виде полосканий. При лечении катарального стоматита подойдет и слабый раствор перманганата калия, и 3% раствор перекиси водорода , и 0,05% раствор Хлоргексидина. Высокую антибактериальную и заживляющую активность проявляет ромашка аптечная, зверобой, календула. Для лечения можно применять продукты пчеловодства – прополис и мед.

В некоторых случаях назначаются сеансы кварцевания ротовой полости, другие физиотерапевтические процедуры (УВЧ, СВЧ, магнитная, магнитно-лазерная, ультразвуковая, инфракрасная терапия, теплолечение и другие).

Диета при катаральном стоматите

Основной дискомфорт при катаральном стоматите обусловлен болезненностью при приеме пищи. Больным следует придерживаться диеты, которая сведет на нет физический дискомфорт и исключит возможность дополнительного повреждения слизистых оболочек. Из рациона исключают твердую, острую, кислую пищу. Подается еда только комнатной температуры, чересчур горячие и очень холодные блюда недопустимы. Детям дают протертые фруктовые и овощные смеси, если болевой синдром очень силен, в игровой форме учат есть через трубочку. Пища должна содержать максимум витаминов A, C и группы B.

Если в течение недели применение местных средств не привело к значительным улучшениям, то, скорее всего, катаральный стоматит – не самостоятельное заболевание, а проявление более глубинной патологии, требующей полномасштабного исследования желудка, кишечника, печени, органов дыхания и эндокринной системы.

Профилактика катарального стоматита

В детском возрасте стоматит – это болезнь грязных рук. С самого раннего возраста малыша следует приучать к правилам личной гигиены, как бы ни было трудно отучить любознательного непоседу от привычки все вокруг пробовать на зуб.

Среди детских стоматологов нет полного согласия относительно того, нужно ли лечить ребенку кариес, если он не вызывает болевых ощущений – мол молочные зубы так или иначе выпадут, зачем подвергать маленького пациента дополнительному стрессу. Но связь катарального стоматита у детей и наличия кариозных полостей в молочных зубах очевидна и это безусловный аргумент для их санации, даже если они не болят.

После того, как зубы поменялись на основные, лечение кариеса, периодонтита, пульпита должно проводиться как можно быстрее не только из-за малоприятной зубной боли, но и из-за того, что невылеченные зубы – постоянный источник заражения, как для слизистой оболочки полости рта, так и для всего организма.

С самого раннего детства в семье должна культивироваться привычка чистить зубы как минимум дважды в день, а лучше – после каждого приема пищи. Необходимо следить не только за зубами, но и за состоянием десен, так как десневые карманы – настоящий рассадник вредных микроорганизмов.

Стоматит и алкоголь

Существует заблуждение, что употребление спиртных напитков гарантирует пьющему человеку отсутствие воспалительных заболеваний полости рта, так как этиловый спирт – сильное бактерицидное средство. На самом деле спирт воздействует на слизистые очень короткое время – ведь человек почти сразу же проглатывает спиртное. Кроме того, патогенные микроорганизмы умеют отлично приспосабливаться к пищевым привычкам хозяина и, если в рационе постоянно присутствует этанол, бактерии очень быстро приобретают к нему иммунитет. А вот сам организм в результате постоянного употребления спиртного иммунитет неизбежно ослабляет.

Катаральный стоматит – это заболевание, которое сопровождается течением , при этом и другие повреждения на ней отсутствуют.

Болезнь создает дискомфорт пациенту, который связан с болевым синдромом и трудностями при пережевывании пищи. Методы терапии напрямую зависят от причины, которая спровоцировала развитие стоматита.

Общая характеристика

Характерной особенностью данной патологии является отсутствие разнообразных нарушений структуры слизистой оболочки, как, например, при . Катаральная форма считается самой распространенной из всех . Она в равной мере встречается у мужчин и женщин любого возраста.

В зависимости от характера симптоматики болезнь может протекать в двух формах:

острая;
хроническая.

Острый катаральный стоматит характеризуется яркой клинической картиной, основным признаком этого типа заболевания является отсутствие симптомов, свидетельствующих о протекании воспалительного процесса в ротовой полости.

Первые признаки нарушения выявляются только при потреблении острых и кислых продуктов питания. При этом у детей симптомы нагнетаются интенсивнее, чем у взрослых.

Своевременное обращение к врачу, а также соблюдение всех предписанных стоматологом мер, позволяет вылечить острую форму заболевания в течение двух дней.

В ином случае патология постепенно приобретает хроническую форму. В таком случае характер симптомов видоизменяется. В частности, на поверхности слизистой образуются язвы. Интенсивность протекания заболевания усиливается на фоне ослабления иммунной защиты и других провоцирующих факторов, среди которых:

аллергическая реакция;
гормональный дисбаланс;
заболевания внутренних органов;
сильный стресс и другое.

Лечение хронической формы катарального стоматита занимает достаточно много времени.

Провоцирующие факторы

Профессионалы выделяют две основные причины развития катарального стоматита:

несоблюдение ;
травмирование слизистой оболочки.

Последнее обстоятельство является основным фактором, провоцирующим возникновение патологии. К травматизации слизистой рта приводят:

наличие и ;
применение зубной щетки с жесткой щетиной;
установка ортопедических и иных стоматологических конструкций;
неправильная , или же из некачественного материала.

Скол эмали может повредить слизистую полости рта

Несоблюдение правил гигиены создает в полости рта благоприятную микрофлору для размножения патогенных микроорганизмов.

Бактерии проникают внутрь слизистой оболочки через небольшие трещины и провоцируют образование очагов воспаления.

Мелкие повреждения ротовой полости также возникают под влиянием следующих факторов:

дефицит витаминов;
железодефицитная анемия;
недостаточная выработка слюны;
курение;
обезвоживание организма;
гельминтозы;
патологии органов ЖКТ, эндокринной и сердечно сосудистой систем;
иссушение слизистой оболочки под воздействием химических веществ.

Согласно еще одной теории, катаральный стоматит представляет собой ответную реакцию иммунной системы на проникновение в организм чужеродных клеток, в пользу этого утверждения говорит тот факт, что заболевание часто диагностируется у детей и лиц пожилого возраста.

Особенности клиники

Клиническая картина, характерная для катаральной формы стоматита, проявляет себя в виде следующих симптомов:

покраснение (гиперемия) слизистой оболочки во рту;
появление отека в области поражения;
болевой синдром.

По мере развития заболевания у пациентов отмечаются:

характерный налет на слизистой оболочке белого или желтого цвета;
активное слюноотделение;

Из-за отека десенный край часто травмируется, что приводит к образованию кровотечений. Болевые ощущения возникают во время разговора и при пережевывании пищи. Как было отмечено выше, при катаральном стоматите на слизистой оболочке не возникают папулы, эрозии и другие новообразования.

В запущенных случаях, когда патология приобретает хронический характер течения, очаги воспаления проникают в глубокие ткани, провоцируя образования язв. На поверхности десен при такой форме болезни появляется серозный налет. Попутно у пациента отмечается повышение температуры тела и увеличение лимфатических узлов.

На фото характерная клиническая картина для катарального стоматита — налет и воспаление на слизистых во рту

Диагностика и лечение

При подозрении на катаральный стоматит проводится внешний осмотр области поражения на предмет обнаружения покраснения и воспалительной реакции. Также врач собирает информацию о наличии сопутствующих заболеваний, способных спровоцировать образование очагов воспаления. Дополнительно назначается микроскопическое исследование мазка, взятого со слизистой.

Лечение катарального стоматита направлено на подавление общей симптоматики и устранения влияния причины, вызвавшей развитие патологии.

Для этого назначаются:

В зависимости от причины, вызвавшей развитие воспалительного процесса, дополнительно могут быть назначены:

Антибактериальные средства . К их числу относятся (нестероидное противовоспалительное средство) и .
Противогрибковые препараты , если установлено, что заболевание вызвано грибковым заражением слизистой. Устранить симптомы патологии можно посредством регулярного применения антибиотика Нистатина.

Ускорить процесс восстановления позволяет специальная диета. Она предусматривает отказа от горячих и холодных продуктов, острой и кислой пищи.

Особенности течения болезни у детей

Катаральный стоматит у детей часто развивается в период от 0 до 3 лет. Заболевание развивается на фоне , которые в процессе роста повреждают целостность слизистой оболочки. У детей недуг в основном вызван заражением грибками из рода Кандида. После инфицирования в ротовой полости появляется (молочница).

Помимо указанных симптомов у детей также могут наблюдаться:

высыпания, появляющиеся на различных участках кожи;
боли в мышцах;
диспепсия.

Среди основных причин, способствующих развитию болезни в детском возрасте, выделяют инфекционные заболевания. К числу последних относят ЛОР-патологии, корь и другие.

Подход к лечению болезни у детей практически ничем не отличается от той терапии, которая назначается взрослым пациентам. Меняются только дозировки лекарственных препаратов и тип медикаментов. Например, вместо таблеток назначают спрей с аналогичным составом.

Прогноз при катаральном стоматите носит благоприятный характер при условии своевременного обращения за помощью и соблюдения врачебных предписаний. Запущенные формы патологии сопровождаются некротизацией пораженных тканей.

Профилактика предусматривает соблюдение гигиены полости рта и своевременное устранение стоматологических заболеваний.

Катаральный стоматит – форма заболевания, которая проявляется наиболее часто.

Характеризуется обширным воспалительным процессом в полости рта, развивающимся на слизистой оболочке.

Встречается такая разновидность стоматита одинаково часто у мужчин и женщин, подвержены заболеванию и дети.

По причине практически бессимптомного протекания на начальной стадии болезнь бывает диагностирована не вовремя, что приводит к ее переходу в хроническую форму, либо инфицированию слизистой оболочки рта.

Самым неприятным последствием может стать , который тяжело поддается терапии и сопровождается выраженным болевым синдромом. Особенностью данной формы заболевания является то, что на поверхности слизистой оболочки не появляются дефекты – афты, язвы и эрозии.

Причины развития

Наиболее распространенные факторы, приводящие к развитию катарального стоматита:

инфицирование рта вследствие присутствия воспалительного очага – кариозной полости;
травмирование десен по причине или механических раздражителей (неправильная чистка зубов щеткой с жесткой щетиной);
сколотые части коронки или некачественно проведенное пломбирование;
прорезывание временных зубов у детей;
недостаточное соблюдение гигиены ротовой полости: пренебрежение чисткой зубов дважды в день, неприменение зубной нити или ополаскивателей после приема пищи;
сниженный уровень защитных сил организма перед болезнетворными бактериями;
неправильное питание, вследствие которого в организм не поступает достаточное количество нужных элементов и витаминов.

Дополнительными причинами можно назвать проблемы с органами ЖКТ, эндокринной и кровеносной системой.

Катаральный стоматит у детей возникает после перенесенных инфекционных заболеваний – скарлатины, кори, дифтерии, ОРВИ, гриппа и других.

По причине их присутствия нарушаются жизненно-важные процессы – пищеварение, качественное усваивание пищи, происходит отравление организма изнутри. По этой причине может повторно развиваться стоматит, а его рецидивы должны стать сигналом для начала комплексного обследования организма.

В ряде случаев причиной развития катарального стоматита является некачественная работа стоматолога, который повреждает слизистую оболочку инструментом при установке протезов, брекетов и пластинок. В результате в ранку попадает инфекция и развивается воспалительный процесс. Поэтому при выборе стоматологического кабинета нужно обращаться к высококвалифицированным врачам.

Симптомы

Поскольку заболевание протекает в большинстве случаев незаметно, то он может перейти в стадию сильного воспаления. При таком виде воспаления слизистой, как катаральный стоматит, симптомы и лечение взаимосвязаны – терапия назначается, исходя из симптоматики.

На первые признаки стоматита нужно сразу обратить внимание:

покраснение слизистой оболочки – она становится гиперемированной и отечной;
появление серозного налета на деснах, в пародонтальных карманах, на внутренней стороне губ;
болезненность во время приема пищи и разговоров;
появление зловонного запаха изо рта;
вязкость и тягучесть слюны, в которой присутствует слизь;
в местах их травмирования;
общее недомогание, вялость;
повышение температуры до субфебрильных отметок.

Острая стадия болезни характеризуется увеличением количества налета, болезненностью и отечностью десневой ткани, сухостью во рту. У детей стадия обострения протекает так же, как у взрослых. Ребенок становится вялым, плаксивым, отказывается от еды, сон нарушен.

Признаки сохраняются на протяжении 10-14 дней, и если их оставить без внимания, то болезнь может перейти в хроническую стадию, либо разовьется язвенно-некротический стоматит – довольно серьезное и сложное заболевание.

Диагностика

Многие полагают, что отсутствие каких-либо дефектов на слизистой оболочке является гарантией отсутствия стоматологического заболевания.

Однако если стоматит протекает в катаральной форме, для опытного стоматолога не составит труда поставить верный диагноз. Для исследования берется соскоб налета, скопившегося на деснах и в полости пародонтальных карманов.

Чтобы выявить причины развившегося воспаления, рекомендуется комплексное обследование, включающее:

Также на основании клинической картины изучается состояние иммунной системы. Уровень распространения воспалительного процесса определяется лабораторным анализом крови.

Лечение

Терапевтический процесс должен быть направлен, в первую очередь, на устранение причин, вызвавших развитие катарального стоматита.

При выявлении во время обследования сопутствующих заболеваний нужно проводить их лечение.

Терапия заболевания различна для взрослых и детей, поэтому рассмотрим по отдельности, как лечить катаральный стоматит.

Заниматься самолечением категорически неприемлемо, поскольку только стоматолог сможет назначить правильные в данной ситуации препараты и терапевтические методики.

У взрослых

Лечение катарального стоматита проходит на дому, поскольку заболевание не относится к ряду особо серьезных.

Доктор при такой форме заболевания, как катаральный стоматит, лечение назначает следующее:

обработка ротовой полости антисептическими средствами и растворами – , перекисью водорода, Хлоргексидином, Мирамистином. Проводится каждые несколько часов;
прием обезболивающих показан при выраженном болевом синдроме. Для этих целей применяют Анальгин, Кеторол, Баралгин, а также анестетики в виде спреев – Тантум Верде, Гексализ;
использование ранозаживляющих препаратов для скорейшего избавления от травм слизистой оболочки. Положительный эффект оказывают эфирные масла (шиповника, ), а также витаминные масляные растворы;
прием витаминных комплексов, либо инъекции витаминов групп A, B, E, P, C.

На время лечения требуется назначение щадящей диеты, пища не должна быть грубой, слишком горячей или холодной. Также меню должно быть сбалансированным, содержать полезные вещества и микроэлементы.

Если воспаление слизистой оболочки спровоцировано наличием большого количества зубного камня, либо кариозных полостей во рту, производится обязательная санация, пломбирование поврежденных зубов.

Если заболевание перешло в запущенную стадию с развитием язвенного процесса, может понадобиться назначение антибактериальных препаратов. Выбор делает врач, назначая необходимую дозировку, после проведения пробы на чувствительность к антибиотикам.

У детей

Лечение ребенка должно проводиться в строгом соответствии с врачебными рекомендациями. Общая схема терапии сходна с той же, по которой лечат взрослых людей.

Катаральный стоматит: фото локализации афты на губе

Медикаментозные препараты подбираются с учетом возраста, веса ребенка и общей картины заболевания. Главным пунктом лечения становится антисептическая обработка. Детям назначают полоскание рта Фурациллином, отварами лечебных трав – ромашки, календулы, коры дуба.

При болезненности в деснах рекомендуется нанесение на слизистую геля Камистад – он изготовлен на основе бензокаина, обладает анестезирующими свойствами и противовоспалительным эффектом благодаря добавлению лекарственных трав в состав препарата.

Также терапия у детей должна включать:

сбалансированное питание с большим количеством фруктов и свежих ягод;
обильное питье, с помощью которого организм ребенка выведет токсичные вещества;
мягкую, теплую пищу, не травмирующую слизистую оболочку ротовой полости.

Профилактика

Для профилактики катарального стоматита рекомендуется:

регулярно проходить осмотр у стоматолога;
вовремя выявлять и устранять инфекционные заболевания;
закаливать организм для поддержания здорового, крепкого иммунитета.

Немаловажную роль играет – чистка зубов дважды в день, использование зубной нити и ополаскивателей после приема пищи.

Обеспечить нормальное состояние полости рта можно, включив в рацион продукты, богатые белками, витаминами и микроэлементами.

Видео по теме

Как долго может быть катаральный стоматит напрямую зависит от комплекса принимаемых терапевтических мер и иммунитета каждого пациента. Нашли еще пару методом, как избавиться от болячки максимально быстро:

Приучать к правилам поддержания гигиены рта детей нужно с раннего возраста, чтобы в будущем избежать проблем с различными инфекционными и стоматологическими заболеваниями. Взрослые люди не должны забывать посещать стоматолога регулярно, поскольку это станет залогом крепких зубов и здоровой слизистой оболочки.

– это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, не сопровождающееся образованием каких-либо дефектов на ее поверхности. Наиболее ярким симптомом данной патологии является гиперемия и отечность слизистой, из-за которой пациент предъявляет жалобы на боль и дискомфорт при разговоре и приеме пищи. Для диагностики катарального стоматита используются данные объективного осмотра и микроскопическое исследование мазка из полости рта. Основная цель лечения заключается в ликвидации воспалительного процесса и устранении его причины.

Общие сведения

Неудовлетворительная гигиена полости и рта формирует благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов, проникающих через микротравмы в слизистую оболочку и провоцирующих ее воспаление. К дополнительным факторам, способствующим развитию патологического процесса можно отнести заболевания желудочного-кишечного тракта, кровеносной и эндокринной системы, снижение иммунитета, авитаминоз и курение. У детей катаральный стоматит может возникать на фоне острых инфекционных заболеваний, таких как корь , скарлатина , грипп и т. д.

Симптомы катарального стоматита:

Самым главным симптомом катарального стоматита является гиперемированная и отечная слизистая оболочка полости рта. Пациенту кажется, что его щеки как будто опухли изнутри, хотя какие-либо внешние изменения при этом отсутствуют. В месте, где произошло инфицирование в результате травмы, ранки или микротрещины, обнаруживается белый налет. Слизистая оболочка болезненна, а десны в пораженной области начинают кровоточить, поэтому пациенту трудно разговаривать и принимать пищу. Дети становятся капризными и плаксивыми, отказываются от еды. Катаральный стоматит сопровождается появлением неприятного запаха изо рта и гиперсаливацией. В ряде случае слюноотделение, наоборот, уменьшается, а слизистую оболочку покрывает клейкий налет из эпителиальных клеток, лейкоцитов, бактерий и слизи. Регионарные лимфатические узлы, как правило, не увеличиваются. Температура редко выходит за пределы субфебрильной. В запущенной форме заболевание может осложниться присоединением язвенно-некротических очагов.

Диагностика и лечение катарального стоматита

Диагноз ставится на основании данных объективного осмотра и результатов микроскопического исследования мазка из полости рта. Лечение в первую очередь направлено на устранение воспалительного процесса и облегчение состояния пациента. С этой целью в стоматологии используется полоскание полости рта антисептическими растворами (хлоргексидин, перикись водорода, отвар из цветков ромашки и т. д.). Для облегчения болевого синдрома у взрослых можно применять раствор лидокаина или бензокаина.

Чтобы лечение было эффективным, необходимо устранить факторы, спровоцировавшие развитие катарального стоматита. Для этого проводится полная санация полости рта с осторожным удалением зубного камня и пломбированием кариозных полостей хотя бы временными пломбами . Все манипуляции врач-стоматолог должен проводить максимально бережно, чтобы не повредить воспаленную слизистую оболочку. Рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов и щадящая диета, исключающая прием грубой, острой, горячей и холодной пищи. Как правило, данные меры приводят к быстрому улучшению состояния пациента. В противном случае необходимо искать причину заболевания, например, связанную с заболеваниями других органов и систем или снижением иммунитета.

Прогноз и профилактика катарального стоматита

При своевременной постановке диагноза и незамедлительном лечении прогноз заболевания благоприятный. Однако, из-за недостаточной выраженности симптомов многие пациенты нередко пренебрегают стоматологической помощью и обращаются к специалисту только тогда, когда заболевание приобретает более тяжелые формы. Для профилактики катарального стоматита необходимо соблюдать гигиену полости рта, проводить лечение стоматологических заболеваний и раз в полгода проходить профилактический осмотр. Рекомендуется отказаться от курения и придерживаться сбалансированного питания.