Как делается эко с донорской спермой. Вероятность наступления беременности после ЭКО

Во врачебной практике бывают случаи, когда женщине может потребоваться донорский семенной материал. Предпосылки для подобного вмешательства могут быть самыми разными, и докторам приходится учитывать здесь целый комплекс факторов, от состояния здоровья и возраста женщины, до личностных взаимоотношений в паре. Потенциальный донор спермы может быть выбран из числа знакомых или родственников, также для этих целей можно воспользоваться специальным банком, где хранятся биологические материалы разных людей.

Показания для использования донорской спермы

Инсеминация и оплодотворение донорской спермы используются врачами только в тех ситуациях, когда другие доступные методики не дали ожидаемого результата. Для использования семенного материала донора требуется обязательное согласие обоих будущих родителей, в противном случае, процедура не может быть проведена. Наиболее частыми показаниями в данном случае являются следующие состояния:

• неблагоприятная генетическая наследственность со стороны мужчины;
• эякуляторная мужская дисфункция;
• полное отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости;
• невозможность зачатия естественным путем у женщины;
• личное желание женщины воспользоваться донорским материалом для зачатия ребенка;
• отсутствие у женщины мужа и постоянного полового партнера.

Наличие какого-либо из этих показаний у мужчины или женщины является поводом прибегнуть к услугам донора для зачатия ребенка. Благодаря современным медицинским технологиям, у людей, зачастую уже утративших всякую надежду, появляется замечательная возможность родить здорового и крепкого малыша.

Что следует учесть при выборе донора

Если было принято решение в пользу использования для зачатия сторонних семенных материалов, следует очень тщательно подойти к выбору потенциального донора. Прежде всего, стоит определиться, чьими услугами вы для этого воспользуетесь - банка-хранилища или другими вариантами подбора.

В первом случае необходимо обратиться в зарекомендовавшую себя клинику, имеющую собственный криобанк, где будет выбран подходящий по всем критериям биологический материал и выполнено оплодотворение донорской спермы.

Крупные лечебные учреждения, давно занимающиеся репродуктивными технологиями, очень дорожат своей профессиональной репутацией и ответственно подходят к формированию своего криобанка. Как правило, в таких местах биоматериалы проходят строжайший отбор по всем критериям, а их качество находится на самом высоком уровне.

Выбор кандидата на донорство осуществляется по специальному каталогу, в который занесены идентификационные номера и основные характеристики, важные для будущих родителей. Среди них стоит отметить следующие:

• рост и масса тела;
• цветовой тип кожи, глаз и волос;
• национальность и уровень образования;
• групповая принадлежность крови и резус-фактор;
• величина IQ.

Некоторые криобанки, расположенные, как правило, за границей, существенно расширяют этот список, размещая в нем основные черты характера, знак зодиака, пристрастия в музыке и стиле одежды и многое другое. В результате таких исчерпывающих сведений в анкетах, у будущих родителей появляется значительно больше возможностей для выбора донорского материала.

Если пара решает выбрать донора самостоятельно, то следует обратить внимание на внешние и биометрические показатели, чтобы не вышло так, что родившийся ребенок в будущем будет сильно отличаться от своих родителей. Кроме того, потенциальный донор спермы должен быть совместим с женщиной по групповой принадлежности крови и резус-фактору. В противном случае, нельзя исключить возникновение несовместимой комбинации, которая может стать причиной различных патологических состояний, вплоть до выкидыша.

Российское законодательство позволяет проводить процедуры ЭКО не только супружеским парам, но и женщинам без мужа, позволяя им выбрать самые различные программы -инсеминации спермой донора, ЭКО с донорским эмбрионом, ЭКО с использованием суррогатной матери.

На сегодняшний день количество одиноких женщин без мужа в России превышает 15%, причем на 100 мужчин приходится 224 девушек. Желание продолжить свой род и посвятить себя рождению и воспитанию ребенка является для большинства девушек основным инстинктом и перед ней встает очень важный вопрос-стоит ли ждать своего единственного мужа или все-таки выбрать в пользу программы ЭКО без мужа?

Если это жизненно важное для Вас решение все-таки будет принято в пользу использования современных технологий оплодотворения, позвольте рассказать пару слов о тех шагах, которые Вам предстоит сделать на пути к достижению долгожданной беременности.

Как выбрать донора для ЭКО в случае отсутствия мужа?

ШАГ 1. Необходимо определиться с клиникой и доктором, который будет проводить Вашу программу. Если Вы молодая, здоровая женщина и у Вас нет мужа, самой эффективной программой для Вас может стать «Искусственная инсеминация». Надо понимать, что эффективность инсеминации составляет в районе 20% и уступает кумулятивной эффективности от ЭКО, поэтому при отсутствии положительного результата от инсеминации, доктор может рекомендовать «ЭКО с донорской спермой». Для пациенток старшего репродуктивного возраста в программах ЭКО без мужа, может быть рекомендована программа с донорским эмбрионом, а при наличии патологий органов матки при сохраненном овариальном резерве программа «ЭКО с использованием суррогатной матери».

ШАГ 2. В криобанке клинике или КРИОБАНКЕ необходимо выбрать порции спермы подходящего кандидата, если у Вас отсутствует муж или половой партнер. На сегодняшний день в России создано достаточное количество таких криобанков, которые предоставляют пациентам возможность выбирать доноров спермы по параметрам внешности, включая цвет глаз, цвет волос, рост, вес, группа крови, резус-фактор. Вы даже можете выбрать по фенотипическим признакам – мужа своей мечты!

Иногда можно получить информацию о более широких характеристиках доноров, включая образование, профессию, посмотреть его детские фото и послушать аудиозапись звуков голоса и даже почитать рукописное эссе о мотивации или увлечениях.

Перед сдачей порций кандидаты проходят строгий отбор. Это прежде всего общее обследование по приказу 107 Н Минздрава РФ, которое включает в себя:

Однократная сдача следующих анализов

1. Определение группы крови и резус фактора по крови
2. Осмотр у психиатра
3. Определение личностных качеств у психотерапевта
4. Медико-генетическое обследование.

Анализы, срок давности которых не должен превышать 1 год:

1. Заключение терапевта.
2. Сдача флюорографии.
3. Клинический и биохимический анализы крови.
4. Общий анализ мочи.
5. Осмотр уролога.

Список обследований срок которых не должен превышать 3 месяца:

1. ВИЧ, гепатиты В и С – анализ крови
2. Проверка на наличие следующих инфекций: гонорея, трихомониаз ламидиоз, генитальный герпес, уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегаловирус.

Сперма проходит обязательный период инкубации с целью определения отсутствия вирусов гепатита В и С, а также антител к ВИЧ. Данная мера делает ее безопасной в использовании для женщины

Биологи клиники прежде всего смотрят на качество полученного эякулята. Из всех молодых мужей отбираются только мужчины в возрасте до 35 лет, имеющие детей, биоматериал которых обладает следующими характеристиками:

• *объем > 2 мл;
• *концентрация. 1 мл - 80 млн.;
• *активно-подвижные сперматозоиды - > 60%;
• *подвижные - > 60%;
• *концентрация лейкоцитов. 1 мл - менее 1 млн.;
• *выживаемости после разморозки > 50%

К сожалению, только 3 из 100 приходящих в клинику кандидатов становятся донорами. Основной причиной становится плохое качество биологического материала и личностные характеристики.

Женщины, делающие ЭКО без мужа ждут от будущего ребенка надежности, ответственности, доброты и внимания, которые специалисты клиник должны видеть в своих донорах. Но такие доноры все же находятся, они высоко мотивированы желанием помочь женщинам, вступающим в подобные программы.

Если пациентка выбрала донора в своей клинике, она может обратиться к менеджеру или своему доктору –репродуктологу с вопросом подбора спермы для ЭКО.

При отсутствии надлежащих предложений в клинике, можно выбрать из криобанков, которые профессионально специализируются на подборе доноров и несут гарантии по качеству. Банк спермы осуществляет доставку образца донорского материала в любую клинику России.

Криобанки снабжают пациентов удобными формами для того, чтобы выбрать доноров на своих сайтах, когда пациентка вводит желаемые характеристики доноров.

На сайте криобанка клиники NEXT GENERATION CLINIC есть электронный каталог с сортировкой, из которого женщина, сидя дома, может подобрать себе донора. Порция донорской спермы стоит всего 12000 руб, пациентка может увидеть и подобрать себе группу крови и резус фактор, увидеть год его рождения, получить данные об образовании, узнать рост и вес донора. При обращении в криобанк во время бесплатной консультации с менеджером клиники женщина может посмотреть детские фото, получить данные о его знаке зодиака, хобби и специальности донора для своей программы.

Если пациентка делает ЭКО без мужа в позднем репродуктивном возрасте, можно воспользоваться программой донорства эмбрионов из криобанка клиники. Доноркие эмбрионы-это эмбрионы полученные в результате стимуляции донора ооцитов и оплодотворении их донорской спермой. Такие эмбрионы иногда также можно подбирать по желаемым характеристикам внешности пациентки и ее предпочтениям относительно кандидата в «мужья». Может быть это будет муж Вашей мечты! Врач сообщает группу крови и резус-принадлежность донора, а также росто-весовые характеристики сторон.

ШАГ 3. Когда подбор завершен, женщина вступает в протокол ЭКО или готовиться к искусственной инсеминации донорской спермой. В клинике она подписывает необходимые информированные согласия на применение донорского материала и начинает процесс стимуляции.

При искусственной инсеминации после предварительной подготовки доктор вводит через специальный катетер для инсеминации донорскую сперму. После забора яйцеклеток женщины они оплодотворяются спермой донора, затем полученные эмбрионы культивируются до 5 дня и переносятся в полость матки женщины. При использовании донорских эмбрионов осуществляется рост эндометрия женщины на гормональных препаратах, назначаемых лечащим врачом, а за этим следует перенос эмбрионов в полость матки.

ШАГ 4. На 10-14 день после переноса эмбрионов или искусственной инсеминации сдайте анализ крови на ХГЧ, который покажет наступление беременности.

Итак,Если Вы решились делать ЭКО без мужа, начните свой путь с обращения в надежную клинику, где Вы получите компетентную консультацию репродуктолога и выбрать правильного донора спермы генетического отца Вашего будущего ребенка!

Диагноз бесплодия может быть разрушительным. Решиться на ЭКО с донорской яйцеклеткой в таких неблагоприятных психологически условиях, вероятно, будет не самой лучшей идеей, подобной прыжку в карьер. Сначала вы должны сделать глубокий вдох и смириться с ситуацией, в которой вы оказались. Такое решение, как выбрать донора яйцеклетки для ЭКО - это, вероятно, одно из самых важных решений, которое вы когда-либо примите в своей жизни, и вы не захотите делать это в подавленном состоянии.

Так что дайте себе время, если у вас смешанные или негативные чувства, поговорите с психотерапевтом или психологом.

Первое, что вы должны для себя решить, это какой тип донорства вы хотите: анонимное пожертвование или открытое донорство. Некоторые из будущих родителей предпочитают познакомиться с донором и надеяться, что она сможет встретиться с ребенком в будущем и установить с ним отношения. Другие выбирают анонимных доноров, и они не хотят, чтобы донор участвовал каким-либо другим способом, кроме предоставления генетического материала. Это более конфиденциальный и прозрачный способ.

Итак, как выбрать донора яйцеклеток? Во-первых, найдите веб-сайты ближайшего банка донорских ооцитов или рассмотрите такой вариант, как клиника ЭКО с донорской яйцеклеткой. Просмотрите доступных доноров и внимательно ознакомьтесь с выбранными профилями. Прочтите информацию, предоставленную донором о себе, а также подумайте, как она ее передала, какие слова она использовала и как она преподнесла себя в целом.

Важно иметь хорошее впечатление о доноре. Подумайте, хотели бы, чтобы подобный человек был членом вашей семьи или вашим другом.

Общие важные качества, которые стоит учитывать при выборе донора для ЭКО с донорской яйцеклеткой Москва:

1. Возраст от 21 до 30. Женщины младше 21 недостаточно зрелы, чтобы принимать, на столько важное решение, как пожертвовать свой генетический материал в пользу бесплодной женщины. С другой стороны, у женщин старше 30 планомерно начинается снижение качества яйцеклеток.
2. Зрелость, надежность, ответственность.
3. Физическое и психологическое здоровье с задокументированной медицинской историей.
4. Атлетическое телосложение.
5. Отсутствие вредных привычек.

Выбор качеств женщины, чья донорская яйцеклетка при ЭКО будет использована

Одна из первых вещей, на которую вы обращаете внимание при выборе донора - внешность. Естественно, что большинство родителей хотят, чтобы их ребенок был внешне на них похож. Если у членов вашей семьи в основном карие глаза и светлая кожа, вам, вероятно, будет важно, чтобы у донора были такие же внешние данные. Также очень часто и довольно нормально, что большинство бесплодных пар хотят, чтобы донор был привлекательным. Можете ли вы увидеть фотографии доноров яйцеклетки? Да, некоторые клиники и агенствах предоставляют такую возможность. В некоторых клиниках банках ооцитов для просмотра доступны фотографии доноров в детском возрасте или фотографий их детей. Если вы получаете доступ к таким изображениям, то имеете возможность представить себе, как может выглядеть ваш ребенок. Если внешний вид донора для вас не очень важен, то это значительно упростит и сократит процесс поиска для вас.

Конечно, ничто из вышеперечисленного не имеет значения по сравнению с важностью истории болезни донора. Все доноры ооцитов проходят медицинское обследование, включая тесты на заболевания, передающиеся половым путем, и генетические состояния, такие как серповидноклеточная анемия. Группа крови также является важным моментом при выборе донора. Если вы хотите анонимного донора, было бы хорошо, если бы ваши группы крови совпадали. Если что-то случается с вашим ребенком и ему потребуется переливание крови, вы сможете предоставить собственную кровь для вашего ребенка.

Личность женщины-донора также важна при выборе. Вы можете проверить, какие увлечения и интересы есть у донора, какие виды спорта ей нравятся, каких религиозных взглядов она придерживается. Рекомендуется найти кого-то, кто разделяет ваши интересы и с кем вы могли бы теоретически иметь дружеские отношения.

Видео: ЭКО с донорскими яйцеклетками

Экстракорпоральное оплодотворение используется в случаях, когда женщина не может забеременеть естественным путём. Клинически оплодотворённая яйцеклетка подсаживается на эндометрий женщины хирургическим способом и прикрепляется к нему в течение трёх суток. Бесплодие - главное показание для использования протокола ЭКО, и оно бывает как мужским, так и женским. При мужском бесплодии единственным возможным вариантом проведения ЭКО будет использование донорского биоматериала. В этой статье будут рассмотрены показания для проведения ЭКО с донорской спермой, способы выбора донора и особенности проведения ЭКО с донорским биоматериалом.

Кому и когда показано ЭКО с донорской спермой

Если женщина желает забеременеть, но сделать это естественным путём у неё не получается, подбор донора становится единственной возможностью выполнить свою репродуктивную функцию.

Важно! В качестве донорского материала для процедуры ЭКО можно заказать материал из европейского криобанка. Медицинский договор обязательно содержит пункт, в котором можно указать желаемый источник материала. В этом случае донор подбирается по онлайн-картотеке, спермодоза привозится в специальном криоконтейнере и размораживается за час-полтора до процедуры.

Полное мужское бесплодие

Причиной полного мужского бесплодия может быть травматическое отсутствие обеих тестикул, хирургическое удаление тестикул в процессе лечения, азооспермия или патоспермия. Патоспермия характеризуется отклонениями в строении гамет, их низкой подвижностью.

Отличается полным отсутствием сперматозоидов в эякуляте. Она бывает обструктивной и необструктивной.

При обструктивной форме заболевания сперматозоиды в яичках формируются, но из-за определённых патологий семявыводящих путей не могут попасть в эякулят. В этом случае использование сперматозоидов возможно путём пункции яичек, формирования спермодозы и её криоконсервирования для дальнейшего использования.

Знаете ли вы? Экстракорпоральное оплодотворение получило своё название от двух латинских слов: «extra» - снаружи и «corpus» - тело. Впервые такое название эта процедура получила в 1944 году. Именно тогда американские учёные начали делать первые попытки оплодотворить извлечённую из яичников яйцеклетку «в пробирке».

При необструктивной азооспермии сперматозоиды в яичках не созревают, и пункция яичек показывает полное их отсутствие. Причинами необструктивного заболевания могут быть:

• врождённая патология;
• неопущение яичек;
• радиоактивное облучение;
• некоторые инфекционные заболевания.

В этом случае проведение ЭКО возможно только с использованием донорской спермодозы.

Если партнёр страдает от генетических заболеваний, которые могут передаться его потомству, врач может порекомендовать семейной паре использование донорского материала.
В случаях, когда риск передачи патологии потомству превышает 25% или патология сцеплена с Y-хромосомой, использование донорского материала является обязательным.

Важно! Отбор сперматозоидов при оплодотворении яйцеклетки проводится вручную, поэтому врач-генетик может отобрать здоровые сперматозоиды среди патологического материала. Такая процедура возможна, если процент здоровых сперматозоидов превышает отметку 35.

Одинокие женщины

Бывают случаи, когда женщина к определённому возрасту не находит партнёра, с которым хочет разделить заботу о ребёнке. В этом случае она может прибегнуть к услугам донора и быть ответственной за судьбу ребёнка самостоятельно.

Многочисленные неудачи по программе ЭКО (с использованием спермы мужа)

Искусственное оплодотворение рекомендуется проводить не чаще одного раза в год. Если за три последовательных процедуры женщина не смогла забеременеть - эмбрионы отторгались или оказывались нежизнеспособными, единственным способом завести ребёнка остаётся использование донорских биоматериалов.

Законодательством строго установлен порядок отбора доноров для банков спермы. Ими могут стать клинически здоровые мужчины от 18 до 35 лет. Все доноры проходят обследование у генетика, а полученный от них материал изучается и сравнивается с принятыми стандартами.

Знаете ли вы? Первых успехов в экстракорпоральном оплодотворении добился американский учёный по фамилии Рок. В начале 1940-х годов он получил яйцеклетку, разделившуюся на два бластомера - это первая степень деления. Из восьми сотен проведённых экспериментов успешными оказались только три.

Женские половые клетки используются для оплодотворения после недолгого хранения в специальном инкубаторе.

Со спермодозой поступают иначе: её обязательно консервируют в криокамере, выдерживают шесть месяцев, а затем инспектируют на наличие заболеваний, передающихся половым путём. Также после размораживания проверяют жизнеспособность сперматозоидов. Только дозы, прошедшие карантин и последующую проверку, могут использоваться для оплодотворения.
Для того чтобы семейная пара или одинокая женщина могли родить ребёнка с желаемыми внешними параметрами, на каждого донора заводится индивидуальная карта, в которой указываются его национальность, физические данные, черты внешности.

Особо крупные банки спермы прикрепляют к каждому делу запись голоса донора, детские фотографии, образец его рукописного текста, информацию об уровне образования, финансовой успешности, способностях и талантах, так как будущие родители подбирают донора по его физическим параметрам и одарённости.

Важно! Если подбор донора ведётся не для одинокой женщины, а для семейной пары, то донора подбирают по внешним параметрам с таким расчётом, чтобы он максимально походил на будущего отца.

Как выбрать донора для ЭКО: видео

Особенности оплодотворения донорской спермой

В зависимости от общего состояния женского организма и здоровья её половой системы выбирается один из двух существующих способов оплодотворения. Если женщина имеет регулярную овуляцию, стабильный цикл и нормальную проходимость труб, то донорский материал могут использовать . Этот способ отличается от естественного оплодотворения введением спермодозы через катетер.

При наличии у женщины нарушений в работе половой системы - врождённых и приобретённых патологий, спаек, используется . При этом процедура отличается от оплодотворения спермой постоянного партнёра только обязательной консервацией спермодозы на полгода карантина.

Риск рождения неполноценного ребёнка незначительно возрастает при использовании - введения сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки специальной иглой.
Мужское бесплодие является главным показанием к использованию донорской спермы в протоколе ЭКО. Существуют специальные банки, в которых хранятся спермодозы доноров, прошедших все необходимые обследования. Этот биологический материал считается высококачественным и абсолютно безопасным в использовании.

Знаете ли вы? В наше время криоконсервация эмбрионов уже не является чем-то революционным. Всего 35 лет назад эта процедура считалась чем-то фантастическим, поэтому развившийся из размороженного эмбриона и успешно родившийся в 1983 году младенец произвёл в то время настоящий фурор. Первая в мире беременность криоэмбрионом стала возможной благодаря усилиям австралийского учёного Карла Вуда.

Оплодотворение донорской спермой в клинических условиях - это шанс для многих бездетных пар родить желанного ребёнка, предварительно узнав всё необходимое о его биологическом отце.