История медицины – это наука о происхождении, развитии и современном состоянии медицины. Краткая история медицины Формы медицины в истории медицины
Ещё в древние времена, в самой ранней стадии существования человека, наблюдались знания о врачевании в самых примитивных формах. Тогда же зародились и гигиенические нормы, которые с течением времени постоянно изменялись. В процессе накопления опыта и знаний люда закрепляли медицинские и гигиенические нормы в форме обычаев и традиций, которые способствовали защите от заболеваний и лечению. Впоследствии это область врачевания переросла в народную медицину и .
Изначально, как правило, в процессе врачевания применялись различные силы природы, такие как солнце, вода и ветер, а так же немаловажными оказались эмпирические лекарственные средства как растительного, так и животного происхождения, которые находили в дикой природе.
Всевозможные заболевания изначально представлялись первобытными людьми, как некие злые силы, проникающие в человеческое тело. Подобные мифы возникали из-за беспомощности людей перед силами природы и дикими животными. В связи с подобными теориями о развитии заболеваний были предложены и соответствующие “магические” приёмы их излечения. В качестве лекарственных средств применялись заклинания, молитвы и многое другое. Знахарство и шаманство возникло, как основа психотерапии, способной оказывать благотворное влияние на людей хотя бы потому, что они искренне верили в действенность данных мер.
Дошедшие до наших времен письменные памятники и другое наследие прошлого доказывает тот факт, что деятельность врачевателей была строго регламентирована, что касалось как способов осуществления благотворного воздействия, так и размеров гонораров, которые мог потребовать целитель за свои услуги. Интересным оказывается тот факт, что наряду с мистическими средствами, применялись и достаточно обыденные на сегодняшний день лекарственные травы и целебные средства, которые остаются действенными и даже иногда могут применяться в современной медицине.
Стоит отметить, что ещё в древности существовали общие правила личной гигиены, а так же применяемой гимнастики, водных процедур и массажа. Кроме того в случае сложных заболеваний могла применяться даже трепанация черепа, а так же кесарево сечение в случае сложных родов. Огромное значение имеет народная медицина в Китае, где она и по сей день остаётся, наряду с традиционной, и насчитывает более двух тысяч лекарственных средств. Однако большинство из них сегодня уже не применяется.
Дошедшие до современных историков письмена доказывают наличие обширных знаний лекарей Средней Азии, живших в первом тысячелетии до новой эры. Именно в этот период возникают зачатки знаний в таких областях, как анатомия и физиология человеческого тела. Возникали и многочисленные предписания, которые существуют и в настоящий момент, относительно беременных женщин и кормящих матерей, а так же гигиены и семейной жизни. Основной направленностью древней медицины было предупреждение заболеваний, а не их исцеление.
Возникли домашние врачи, обслуживающие богатых и знатных людей, а так же странствующие и общественные врачи. Последние занимались безвозмездными услугами, направленными на предотвращение вспышек эпидемий. Стоит отметить возникновение таких школ, как:
- Кротонская , основным научным трудом основателя которой стало учение о патогенезе. Оно основывалось на лечении, согласно которому противоположное лечили противоположным.
- Книдоская , являвшаяся основоположником гуморального врачевания. Представители этой школы считали заболевания нарушением естественного процесса смещения жидкостей в организме.
Наиболее известным является учение Гиппократа, который существенно опередил своё время в понимании гуморального излечения заболеваний. Он обозначил наблюдение больного у постели крайне важным мероприятием, на чём собственно и строил своё понимание медицины. Выделив её, как науку натурфилософии Гиппократ недвусмысленно ставил на первый план в профилактике заболеваний образ жизни и гигиену. Кроме того он обосновал и описал необходимость индивидуального подхода к лечению каждого конкретного больного.
В третьем веке до нашей эры были так же описаны и первые понимания человеческого мозга. В частности Герофил и Эрасистрат привели доказательства, подтверждающие факт работы мозга, как органа мышления. А кроме этого было описано и строение головного мозга, его извилин и желудочков и различия нервов, отвечающих за органы чувств и двигательные функции.
А уже во втором веке новой эры, представитель Малой Азии – Пергама обобщил все имеющиеся сведения относительно каждой, из существовавшей на тот момент области медицины и пониманий о строении человеческого тела. В частности он разбил медицину на такие разделы, как:
- Анатомия
- Физиология
- Патология
- Фармакология
- Фармакогнозия
- Терапия
- Акушерство
- Гигиена
Помимо того, что он создал полноценную систему медицинских знаний, он так же очень много в неё привнёс. Он первый начал проводить опыты и исследования на животных, а не на живых людях, что принесло с собой весьма существенные изменения в понимании медицины в целом. Именно Пергам обосновал необходимость знания анатомии и физиологии, как научной основы в диагностики, терапии и хирургии. На протяжении многих веков несколько видоизменённый труд данного автора применялся как основа для всех врачевателей. Стоит отметить, что он даже был признан церковью и священнослужителями.
Своего расцвета медицина достигла в древнем Риме, где создавались акведуки, канализация и бани, а так же зародилась военная медицина. А Византия отличилась созданием крупных больниц, обслуживающих рядовое население. В это же время в Европе возникают карантины, лазареты и монастырские больницы, который объясняются бушующими .
Феодальное древнерусское государство отметилось достаточно широко распространёнными лечебниками, содержащими наставления, согласно которым выполняли свои функции практически все лекари. В частности он подразделял врачей на более узких специалистов, таких как костоправы, бабки-повитухи и другие. В частности существовали врачи, избавляющие от геморроя, венерических заболеваний, а так же от грыж, ревматизма и многого другого.
2) история медицины – это наука о происхождении научных знаний медицины
3) история медицины – это наука о происхождении практических медицинских навыков
4) история медицины – это наука об изучении народных средств врачевания
02. В основу периодизации истории медицины положены
1) достижения в области естествознания
2) открытия в области медицины
3) знаменательные исторические даты
4) социально-экономические формации
03. Возникновение медицины связано
1) с появлением первого человека
2) с возникновением болезней
3) с оказанием взаимопомощи
4) с повышенным травматизмом
04. Первоисточниками являются:
1) впервые найденные памятники древних цивилизаций
2) письменные свидетельства очевидцев или участников произошедших в прошлом событий
3) реконструкции происходивших событий, на основании имеющихся описаний
4) первые исследования на историческую тему
05.историческое событие знаменующее окончание эпохи Древнего Мира и начало эпохи Средневековья
1) падение Римской империи
2) рождение Иисуса Христа
3) появление Византии
4) первый крестовый поход
06. историческое событие, которое принято считать границей между Новым временем и Новейшей историей
1) Великая октябрьская социалистическая революция
2) окончание Первой мировой войны
3) начало Великой отечественной войны
4) первый полет человека в космос
07. Сколько периодов принято выделять в периодизации мировой истории:
4)пять
08. Общественный строй, соответствующий периоду медицины Древнего мира:
1) первобытнообщинный
2) рабовладельческий
3) феодальный
4) капиталистический
09. Процесс историко-эволюционного формирования человеческого общества:
1) антропогенез
2) социогенез
3) этногенез
4) биогенез
10. Общественный строй, соответствующий периоду медицины Средневековья:
1) первобытнообщинный
2) рабовладельческий
3) феодальный
4) капиталистический
11. В основу периодизации истории медицины положена:
1) гражданская периодизация
2) статистические данные
3) специальная периодизация
4) классификация болезней
01. Операции, производимые в первобытнообщинном строе:
1) аппендэктомия
2) кесарево сечение
3) удаление катаракты
4) пластические операции
02. Средняя продолжительность жизни первобытных людей:
3) 15-20 лет
03. Первые хирурги первобытнообщинного строя:
1) женщины
2) пастухи
4) охотники
04. при зашивании ран использовали муравьев
1) аборигены Африки
3) аборигены Бразилии
05. Появление врачевателей характерно для следующей эпохи первобытного общества:
1) эпоха праобшины
2) эпоха первобытной общины
3) эпоха классообразования
4) эпоха матриархата
06. Вера человека в наличие родственной связи между его родом и определенным видом животного или растения:
1) тотемизм
2) анимизм
3) фетишизм
4) шаманизм
07. Древнейшими людьми являются:
1) неандертальцы
2) кроманьонцы
3) палеоантропы
4)архантропы
08. Врачевание в эпоху праобщины было:
1) культовым
2) магическим
3)коллективным
4) осуществлялось специалистами
09. Временные границы эпохи зрелости первобытного общества:
1) 2 млн. – 40 тыс. лет назад
2) 40 тыс. – 10 тыс. лет до н.э.
3) 10 тыс. – 5 тыс. лет до н.э.
4) 200 тыс. – 40 тыс. лет назад
10. Наиболее древним из критериев человека является:
1) развитая кисть
2) прямохождение
3) высокоразвитый мозг
4) общественные отношения
11. Для изгнания злого духа из тела больного первобытные люди проводили «операцию»
1) кастрации
2) трепанации черепа
3) ампутации конечности
4) удаление зуба
12. В эпоху первобытно-общинного строя единственным видом медицинской помощи была
1) семейная медицина
2) классовая медицина
3) эмпирическая медицина
13. По костным останкам древних людей можно определить
1). возраст человека
2) атеросклероз
3) гепатит
4) инфаркт миокарда
14. По мнению первобытного человека, болезнь возникала в результате
1) смены времен года
2) изменения климатических условий
3). естественных причин (плохая пища, вода и т.п.)
4) воздействия духов, демонов, проникающих в тело человека
15. Из всей истории человечества продолжительность первобытной эры составляет
16. Опровержению концепции «золотого века» способствовала следующая наука:
1) история
2) биология
3) археология
4) палеопатология
17. Прародиной человека считается:
2) Африка
3) Атлантида
4) Америка
18. Первобытное общество, не зная частной собственности, эксплуатации человека человеком, являлось
1) демократическим
2) классовым
3) доклассовым
4) коммунистическим
19. Вера первобытных людей в духов, всеобщее одухотворение природы называется
1) мистицизм
2) язычество
3) тотемизм
4) анимизм
20. Первыми лекарствами в первобытном обществе были вещества
1) животного происхождения
2). минерального происхождения
3) растительного происхождения
4) синтетические
21. Первой теорией, пытающейся объяснить сущность болезни, была
1) космическая
2) демоническая
3) гуморальная
4) реалистическая
22. Вера в сверхъестественные свойства неодушевленных предметов называется
1) фетишизм
2) тотемизм
3) религия
4) анимизм
23. Первыми людьми, посвятившими себя медицине, как профессии в эпоху разложения первобытного общества были
2) колдуны
3) шаманы
4) берегини
24. В период матриархата основным способом поддержания существования человека считается
2) земледелие
3) рыболовство
4) собирательство даров природы
25. Методы борьбы первобытных врачевателей с болезнью при демонологическом представлении о ее причинах:
1) эмпирическое врачевание
2) приемы устрашения духа болезни
3) оперативное лечение
4) поклонение тотемам
26. Знания, полученные в процессе целенаправленного использования опыта и собственного умозаключения, называются:
1) эмпирические
2) рациональные
3) иррациональные
4) конкретные
01. Особенности медицины рабовладельческого строя:
1) применение наркоза
2) открытие лекарственных средств
3) классовый характер медицины
4) общедоступная медицина
02. Древняя цивилизация использовавшая химические методы при мумификации умерших правителей и знатных людей
2) инки
03. Прививки против оспы описаны:
1) в книге "Давантра "
2) в "Аюр-Веде"
3) в "Книге чудес"
4) в папирусе Эберса
04. Анатомические знания в Древнем Египте получали при:
1) бальзамации
2) вскрытии трупов
3) изучении медицинских книг
4) вскрытии животных
05. Операция впервые описанная и произведенная Сушрутой:
1) трахеотомия
2) чревосечение
3) удаление катаракты
4) ампутация конечности
06. Первый свод законов в эпоху рабовладения, содержавший правовые основы деятельности врачевателей:
1) Законы Хаммурапи
2) Римское право
3) Аюр-Веда
4) Канон медицины
07. центром жизни в Индии. считали:
1) желудок
2)мозг
08. Самый распространенный метод лечения в Древнем Китае:
1) ритуальные танцы
2) лечение от противного
3) заговоры
4) хирургия
09. Страна Древнего мира, где производилась операция ринопластики:
1) Вавилонское царство
2) Индия
10. Индийские врачи для остановки кровотечения применяли:
1) мази, отвары
2) микстуры, пасты
3) холод, давящая повязка
4) прижигание ран
11. Страна Древнего мира, в которой широко использовали лечение ртутью:
2) Вавилон
3) Индия
2) дифиллоботриоз
3) описторхоз
4) шистосомоз
13. Метод применявшийся в Древнем Китае при натуральной оспе:
1) вакцинация
2) вариоляция
3) оперативное вмешательство
4) кровопускание
1) ашипуту
2) асуту
4) аюрведа
15. Вершиной искусства диагностики в Древнем Китае стало учение
1) о дыхании
2) о пневме
3) о пульсе
4) «инь-ян»
16. Мумификацией в древнем Египте занимались специальные люди, которых греки называли:
1) переодевты
2) терапевты
3) тарихевты
4) прозекторы
17. Египетские врачи были убеждены в том, что многие болезни происходят от плохой пищи, поэтому они
1) ежемесячно очищали кишечник, три дня принимая слабительное
2) применяли лечебное голодание
3) делали кровопускания
4) пили минеральные воды
18. В V веке до н.э., по свидетельству греческого историка Геродота, среди врачей этой страны существовала специализация (хирурги, окулисты и т.д.)
1) Вавилон
Египет
19. Древнеегипетский папирус Э. Смита представляет собой
1) трактат по анатомии
2) трактат по акушерству
3) трактат по хирургии
4) трактат по внутренним болезням
20. В Древнем Китае считалось, что настоящий врач - не тот, кто лечит заболевшего, а тот кто:
1) дает советы
2) назначает физические упражнения
3) владеет операционной техникой
4) предупреждает болезнь
21. Определив болезнь и ее причину, врачеватель-ашипу до начала лечения
1) составлял гороскоп
2) делал прогноз
3) проводил культовый обряд
4) проводил омовение
22. Самое раннее государство Древнего Мира, в котором сложились два направления врачевания - асуту (искусство врачевателей) и ашипуту (искусство заклинателей):
3) Вавилон
23. Акведуки не являются изобретением римлян, они заимствовали эту идею
1) в Китае
2) в Египте
3) в Индии
4) в Ассирии
24. Древнеегипетский папирус, посвященный женским болезням
1) папирус Смита
2) папирус Бругша
3) Кахунский папирус
4) папирус Эберса
25. Военная медицина зародилась:
1) в Древней Греции
2) в Древнем Риме
3) в Месопотамии
4) в Древнем Китае
26. врачебная школа, к которой принадлежал Гиппократ:
1) александрийская
2) родосская
3) сицилийская
4) косская
27. Единственное сочинение «Гиппократова сборника», которое признается большинством исследователей как подлинное сочинение Гиппократа:
1) «Афоризмы»
2) «Клятва»
3) «Прогностика».
4) «О воздухах, водах, местностях»
28. Врач, составивший самое обширное сочинение в Древнем мире по родовспоможению, гинекологии и детским болезням:
1) Герофил
2) Эрасистрат
3) Диоскорид
4) Соран из Эфеса
29. Основатель древнегреческой Сицилийской врачебной школы:
1) Эмпедокл
2) Гиппократ
3) Праксагор
30. Бог-целитель древнегреческого пантеона:
1) Аполлон
2) Асклепий
31. Святилище в честь бога врачевания в Древней Греции:
1) асклепейон
2) мусейон
4) апейрон
32. Военные учреждения для раненых и больных в древнем Риме назывались:
1) госпитали
2) лазареты
3) валетудинарии
4) асклепейоны
33. Солдаты, входившие в санитарные команды римских легионов, предназначенные для выноса раненых с поля боя:
1) капсарии
2) гастаты
3) триарии
4) депутаты
34. Древнеримский врач, считавший, что лечить надо «безопасно, быстро и приятно»:
1) Асклепиад
2) Архагат
35. Древнеримский врач, написавший труд «О врачебной материи», в котором содержится информация о более чем 600 лекарственных растений.
2) Диоскорид Педаний
3) Плиний Старший
4) Тит Лукреций Кар
36. Родной город Клавдия Галена:
1) Пергам
4) Александрия
37. Наиболее ранним свидетельством внимания римлян к мероприятиям санитарного характера считают
1) закон «Двенадцати таблиц »
2) законы Ману
3) закон Юлиана
4) законы Хаммурапи
38. Четыре признака воспаления были описаны
1) Сораном
2) Цельсом
3) Асклепиадом
4) Галеном
39. На территорию Асклепионов не разрешалось входить
1) здоровым людям
2) безнадежным больным
3) беднякам
4) травмированным
40. Определение основных типов темперамента человека описал
3) Гиппократ
4) Демокрит
41. Первыми врачами в Древнем Риме были:
1) рабы
2) священники
3) рабовладельцы
42. В Римской Империи государственные власти в городах утверждали оплачиваемые должности врачей
1) хирургов
2) ординаторов
4) архиатров
43. Должность архиатра впервые была введена
1) в Вавилоне
2) в Греции
3) в России
4) в Риме
44. По представлению древних греков в организме человека текут:
1) пневма, кровь, флегма, прана
2) слизь, пневма, желчь
3) кровь, слизь, черная желчь, желтая желчь
4) воздух, вода, кровь, слизь, желчь
45. Самое популярное лечебное средство в Древнем Риме царского периода, по свидетельству Катона:
2) капуста
46. Врачами-отпущенниками в Древнем Риме были
1) выпускники медицинской школы
2) врачи-рабы отпущенные хозяином
3) жрецы Эскулапа
4) врачи греческого происхождения
47. Основателем описательной анатомии в александрийской школе (и в древней Греции в целом) считается
1) Аристотель
2) Герофил
01. Страна, родина Ал-Рази:
1) Персия
02. страна в Х-ХIII вв. отличавшаяся высоким уровнем подготовки врачей:
2) Грузия
03. первым создал больницу с приемным покоем и боксами:
1) Гиппократ
2) Ибн-Сина
3) Ар-Рази
4) Сушрута
04. Династия придворных врачей, которые в течение 300 лет служили при дворе багдадских халифов
1) Ар-Рази
2) Бахтишу
3) Ал-Захрави
1) Гиппократ
2) К. Гален
3) Ибн Сина
4) Ар-Рази
06. дома для прокаженных назывались:
1) лепрозории
2) госпитали
3) инфекционные больницы
4) изоляторы
07. Византийский врач, составивший энциклопедический труд «Врачебное собрание» в 72 книгах
1) Павел с о. Эгина
3) Орибасий из Пергама
1) Фома Аквинский
2) Аристотель
3) Петр Пилигрим
1) Роджер Салернский
2) Константин Африканский
3) Арнольд из Виллановы
4) Анри де Мондевиль
10. Заразное заболевание, широко распространившееся в Европе во времена крестовых походов:
1) натуральная оспа
2) сифилис
4) проказа
11. византийские Врачи, работавшие в больницах не имели права
1) выходить за ворота монастыря
2) иметь семью
3) принимать амбулаторных больных
4) заниматься частной практикой без специального разрешения императора
12. «Врач обязан открывать для пользы человека все, что признает верным на основании опыта» – утверждал знаменитый врач
1) Орибасий Пергамский
2) Павел Эгинский
3) Александр Траллеский
4) Аэций Амидский
13. Эта эпидемия длилась 60 лет и вошла в историю под названием
1) холера византийская
2) чума египетская
3) чума Юстиниана
4) холера Константина
14. Около 800 года визирь Харун ар – Рашид Бармакид открыл в Багдаде
1) первую аптеку
2) первую библиотеку
3) первую больницу
4) первую медицинскую школу
15.Выдающийся врач Кордовского халифата, хирург:
2) Ибн Сина
3) Абу ал-Захрави
4) Ибн Зухр
16. Арабы заимствовали идею использования алхимии в медицине у
2) византийцев
3) китайцев
4) египтян
17. Тип религиозной философии, основанной на церковных догмах, так называемая «школьная» философия:
1) галенизм
2) схоластика
3) григорианство
4) ортодоксальность
18. Впервые карантины были созданы
1) в XIV веке в портовых городах Италии
2) в XIV веке в портовых городах Франции
3) в XV веке в Англии
4) в XVIII веке в России
19. Монашеский орден святого Лазаря был создан для заботы о
1) душевнобольных
2) прокаженных
3) инвалидах
4) раненых
20. Центрами средневековой медицины в Западной Европе были
1) больницы
2) монастыри
3) цеха хирургов
4) университеты
21. Название больницы в Халифате
1) медресе
2) киновия
3) бимаристан
4) ксенодохия
22. Жители Византийской империи называли себя
2) византийцы
3) римляне
4) ромеи
23. Город, где была открыта первая в мире аптека:
1) Дамаск, 950г.
2) Багдад, 800г .
3) Москва, 1620 г.
4) Салерно, 1350 г.
24. По совету этого врача больницы строили в том месте, где куски свежего мяса дольше сохранялись от порчи
1) Бахтишу.
2) Ар-Рази.
3) Ибн-Сина г.
25. В средневековой Европе хирурги учились
1) в университетах
2) в хирургических академиях
3) в ремесленных школах .
4) в больницах.
26. Известный французский хирург XIV вв., написавший выдающийся труд «Начала... хирургического искусства медицины или Большая хирургия», ставший основной работой по хирургии того времени:
1) Пьер Фошар
2) Ги де Шолиак
3) А. Везалий
4) Парацельс
27. Английский естествоиспытательXIII века, применявший в своих исследованиях опытный метод; провел в тюрьме по приговору инквизиции 24 года:
1) Роджер Бэкон
2) Фрэнсис Бэкон
3) Уильям Гарвей
4) Роберт Джекоб
28. Согласно легенде святые покровители средневековых хирургов Косьма и Дамиан (III век н.э.) сумели выполнить операцию
1) удаления катаракты
2) трансплантации нижней конечности
3) трансплантации сердца
4) трепанации черепа
29. Город, в котором был открыт первый в средневековой Европе анатомический театр
2) Венеция
30. Врачам ЭТОГО государства принадлежит идея коррекции зрения при помощи линз:
1) Древняя Греция
3) Халифат
01 короткополыми хирургами:
1) камнесечения
2) кровопускания
3) чревосечения
4) ампутации
02. Парацельс уделял особое внимание Изучению:
1) анатомии
2) химии
3) физиологии
03. первым описал труд рудокопов и характерные для них болезни (чахотку):
1) А. Везалий
2) Р. Бэкон
3) Авиценна
4) Парацельс
04. Ученый, создавший первый термоскоп (прототип термометра)
1) Галилео Галилей
2) Николай Коперник
3) Рене Декарт
4) Мигель Сервет
05. Английский врач, физиолог, эмбриолог, который математически рассчитал и экспериментально обосновал теорию кровообращения:
1) А. Везалий
2) Фабриций
3) У. Гарвей
4) Д. А. Борелли
06. Джироламо Фракасторо является основателем
1) педиатрии
2) эпидемиологии
3) психиатрии
4) анестезиологии
07. Западноевропейский врач, с именем которого связано возникновение девиза врачебной деятельности: «Светя другим, сгораю»:
1) Андреас Везалий
2) Николас Ван Тюльп
3) Фредерик Рюйш
4) Джозеф Листер
08. Выдающийся средневековый хирург, создавший учение о лечении огнестрельных ранений:
1) Мигель Сервет
2) Парацельс
3) Ги де Шолиак
4) Амбруаз Паре
09. Врач эпохи Возрождения, основоположник ятромеханики:
1) Санторио
3) Джованни Альфонсо Борелли
4) Уильям Гарвей
10. Лекарственное средство, включавшее в себя около 70 компонентов и считавшееся, согласно средневековой фармакопеи, лекарством от всех болезней:
1) митридат
2) териак
3) панацея
11. Преемник Андреаса Везалия во главе кафедры анатомии Падуанского университета:
1) Иероним Фабриций
2) Габриэль Фаллопий
3) Бартоломей Евстахий
4) Реальдо Коломбо
12. Термин «инфекция» был введен
1) Гиппократом
2) Парацельсом
3) Галеном
4) Фракасторо
13.Во время эпидемий чумы средневековые врачи облачались в специальное одеяние, а на голове носили маску
1) маску с изображением старческого лица
2) маску с длинным клювом
3) маску смерти
4) маску в форме бабочки
14. Врач, давший новое представление о дозе лекарственных веществ, считая, что «все есть яд и все есть лекарство»
1) Парацельс
3) Санторио
4) Авиценна
15. университет XVI века, в котором. сложилась анатомо-физиологическая школа, известным представителем которой был А. Везалий
1) Парижский
2) Болонский
3) Падуанский
4) Салернский
16. ученый эпохи Возрождения, наиболее точно приблизившийся к объяснению понятия «рефлекс»
1) Парацельс
2) Рене Декарт
3) Френсис Бэкон
4) Андреас Везалий
17. Общественно-экономическая формация, характерная для эпохи Возрождения
1) позднее средневековье
2) рабовладельческий строй
3) капитализм
4) феодализм
18. Парацельс ввел в употребление
1) таблетки
2) порошки
4) растворы
19. Главной заслугой Гарвея является
1) применение нового метода в изучении жизненных явлений (экспериментальное доказательство)
2) открытие новых лекарственных средств
3) борьба с католической церковью с целью добиться запрета влияния церкви на обучения в университетах
4) открытие легочного кровообращения
20. Амбруазу Паре принадлежит следующее нововведение в лечении огнестрельных ран
1) прижигание ран раскаленным железом
2) заливка ран кипящим смолистым раствором
3) прикрытие ран чистой тканью с применением яичного желтка
4) первичная хирургическая обработка раны
21. В эпоху Возрождения чуму изображали в виде
1) старой женщины в белом
2) женщины с косой
3) молодой женщины в красном
4) молодой женщины в черном
22. Профессор Падуанского университета, начавший читать лекции по практической медицине, непосредственно у постели больного
1) Джованни Монтано
2) Джироламо Фракасторо
3) Габриэль Фаллопий
4) Джеролламо Фабриций
23. элемент отсутствовавший в системе кровообращения, представленной Гарвеем
2) артерии
3) артериолы
4) капилляры
24. Укажите знаменитого врача эпохи Возрождения, получившего ученую степень и не владевшего латынью
1) Везалий
2) Паре
4) Левенгук
25. Одна из черт характеризующих эпоху Возрождения
1) обращение к античной культуре
2) феодальная раздробленность
3) усиление власти церкви
4) схоластический подход к образованию и науке
26. Врач, современник Парацельса, впервые предложивший способы предотвращения профессиональных заболеваний рудокопов
1) Г. Агрикола
2) А.Везалий
3) У. Гарвей
4) Б. Рамаццини
27. государство средневековой Европы, где впервые была открыта хирургическая академия, приравненная впоследствии к медицинскому факультету университета
2) Германия
3) Франция
28. Философские взгляды, получившие развитие в эпоху Возрождения
1) схоластика
2) метафизика
3)гуманизм
4) аскетизм
01. Основоположником эпидемиологии в России был:
1) Н.М. Максимович-Амбодик
2) Д. С. Самойлович
3) С.Г. Зыбелин
4) Н.И. Пирогов
02. создатель аптекарского приказа:
1) Иван IV
3) Николай II
4) Александр I
03. аптекарский приказ был учрежден в:
3) 1620г.
04. Изначально в задачи аптекарского приказа входило:
1) помощь убогим
2) поддержание чистоты на улицах
3) оказание медицинской помощи царю и его семье
4) оказание медицинской помощи жителям Москвы
05. Аптекарей в Московском государстве ХVII-ХVIII вв. называли:
1) рудометы
2) травники
3) зелейники
4) знахари
06. Рудометы - это:
1) фармацевты
3) кровопускатели
4) хирурги
07. Первый российский доктор медицины:
1) П.В. Посников
2) Франциск Скорина
3) Юрий Дрогобычский
4) Епифаний Славинецкий
08. Народное название цинги в Древнерусском государстве:
2) почегуй
3) весница
4) сучье вымя
09. Знаменитое лечебное мероприятие на Руси:
1) окуривание
2) баня
3) водолечение
10. Излеченные больные при монастырях на Руси назывались:
1) священники
2) послушники
3) прощеники
11. обучение русских лекарей длилось:
2) 5-7лет
12. Аптекарский приказ- это:
1) высший орган медицинской службы
2) высший орган медицинской коллегии
3) высший орган военной медицины
4) орган руководства аптеками
13. Дневники, куда лекарями записывались признаки болезни назывались:
1) скорбный лист
2) история болезни
3) дневник лекаря
1) Франциск Скорина
2) Иван Болотников
2) Максимович-Амбодик
4) Д.С. Самойлович
15. Медицинский факультет Московского университета начал практическую деятельность в
3) 1812г .
16. При Аптекарском приказе: в 1654 г. открыли
1) медицинский университет
2) школу русских лекарей
3) анатомический театр
4) первуя аптеку
17. Хирургов в Московском государстве (XV – XVII вв.) называли
1) рудометы
3) подлекари
4) резальники
18. Для предупреждения цинги в России использовали:
1) припарки из льняного семени
2) употребление молочных продуктов
3) настой на вине вершинок еловых и сосновых
4) овощная диета
19. Соратник Петра I, составивший и разославший по стране вопросник об эпидемиях повальных болезней:
1) В.Н. Татищев
2) П.З. Кондоиди
3) Л.Л. Блюментрост
4) И.И. Шувалов
20. Ученый, написавший в 1761 году письмо «О размножении и сохранении российского народа»
1) С.Г. Зыбелин
2) К.И. Щепин
3) Н.М. Максимович-Амбодик
4) М.В. Ломоносов
21. Лекарская школа при Аптекарском приказе, открытая в 1654 г.готовила
2) лекарей и костоправов
3) аптекарей
4) народных целителей
22. Выдающийся российский ученый Д. С. Самойлович участвовал в борьбе с эпидемиями
3) дифтерии
23. Боярин, по указу царя, первым возглавивший аптекарский приказ:
1) Черкасский И. Б .
2) Морозов Б. И.
3) Годунов С. Н.
4) Милославский И. Н.
24. Первый в России гражданский госпиталь (в 1706 г.) был открыт в
1) Лефортово
3) Киеве
4) Петербурге
25. Отечественная медицина во времена Московского государства находилась на уровне
1) шаманизма
2) знахарства и лекарства
3) лекарства и профессионального врачевания
4) профессионального врачевания
26. Предмет преподавания «Материя медика» включал в себя
1) философию
2) рисование
3) ботанику
4) терапию
27. Часть своей книги «Искусство повивания» Н.М. Максимович-Амбодик посвятил
1) заболеваниям молочной железы
2) заболеваниям внутренних органов
3) уходу за детьми и их воспитанию
4) гигиене
28. В 1725 году все медицинские учреждения Российской империи (как ведомственные, так и частные) были подчинены
1) аптекарскому приказу
2) академии наук
3) медицинскому ведомству
4) медицинской канцелярии
29. Капитальный труд, написанный на латинском языке, объемом в 1306 листов «Наставление для изучающих хирургию в анатомическом театре» принадлежит
1) Везалию
2) Павлу Эгинскому
3) Бидлоо Н.Л.
1) Павел из Милана
2) Брюллов Иоганн
3) Блюментрост Л.А.
4) Епифаний Славинецкий
31. должность руководителя Медицинской коллегии, созданной Петром I:
1) президент
2) архиатр
3) министр
4) председатель
32. Высший орган управления страной при Петре I:
2) Канцелярия
3) Сенат
4) Коллегия
33. Число коек в первом в России военном госпитале XVIII в. насчитывало
34. Первый русский врач, получивший университетское образование
1) Ф. Скорина
2) Н. Пирогов
4) П. Посников
35. Обязанности главного лекаря в госпитале XVIII века:
1) обучал студентов
2) был вторым ответственным лицом после главного доктора
3) выполнял роль дежурного
4) выполнял роль санитара
36. Путь решения проблемы нехватки врачей в России избранный Петром I:
2) приглашение в Россию врачей-иностранцев
3) создание высших медицинских учебных заведений в России
4) присваивал статус врача народным целителям
37. Лейб-медик Петра I, первый президент Академии наук:
1) П.З. Кондоиди
2) Л Л. Блюментрост
3) Н.Л. Бидлоо
4) И. Лесток
38. Первым руководителем госпитальной школы в Москве был
1) М. Я. Мудров
2) М. И. Шеин
3) Н.Л. Бидлоо
4) К.И. Щепин
39. Российский государственный деятель XVIII в., внесший решающий вклад в ликвидацию Московской эпидемии чумы в 1770-1772.
1) Г. Орлов
2) Г. Потемкин
3) В. Татищев
4) Н. Шереметьев
01. Первым русским профессором Московского университета был:
1) М.Я. Мудров
2) С.Г. Зыбелин
3) И. Е. Дядьковский
4) А.П. Протасов
02. М.Я Мудрова по специальности можно назвать
1) терапевтом
2) хирургом
3) эпидемиологом
4) акушером-гинекологом
03. М.Я. Мудров одним из первых в России стал применять:
1) перкуссию и аускультацию
3) биохимический анализ крови
4) термометрию
04. Первый медицинский журнал, издаваемый на русском языке назывался:
1) "Медицина"
2) "Здоровье"
3) "Санкт-Петербургские врачебные ведомости"
4) "Московские врачебные ведомости "
05. Первым в России разработал правила посистемного написания истории болезни:
1) Н.И. Пирогов
2) М.Я. Мудров
3) П.А. Загорский
1) Зыбелин С.Г.
2) Протасов А.П.
3) Самойлович Д.С.
4) Ломоносов М.В.
07. Выдающийся анатом и хирург, первый русский главный врач Московского госпиталя:
1) Щепин К. И.
2) Шеин М. И.
3) Буш И.Ф.
1) Н. Корвизар
2) А. Пьерри
3) И. Некода
4) Р. Лаэннек
09 Создатель первой в России тюремной больницы:
1) М. И. Шеин
2) И. Е. Дядьковский
3) А.П.Протасов
4) Ф.П. Гааз
10. Первым читал лекции по медицине на русском языке:
1) Д.С. Самойлович
2) Н.М. Максимович-Амбодик
3) Н.Л. Бидлоо
4) С.Г. Зыбелин
11. Создание Императорского Московского университета было утверждено в 1755 году царским указом:
1) Елизаветы Петровны
2) Екатерины II
4) Анны Иоанновны
12. в Императорском Московском университете были первоначально открыты Следующие факультеты:
1) юридический, исторический, философский
2) гуманитарный, юридический, медицинский.
3) юридический, философский, медицинский.
4) духовный, юридический, физико-математический.
13. Составитель первого отечественного атласа по анатомии 1744 г. «Словник или иллюстрированный указатель всех частей человеческого тела»
1) Щепин К.И.
2) Шеин М.И .
3) Бидлоо Н.Л.
4) Загорский П.А
14. Единственной страной, в ЕВРОПЕ, В которой никогда не было сословно-цехового деления медиков, антагонизма и соперничества между врачами и хирургами, оставалась
1) Франция
3) Россия
4) Германия
15. Профессор Веланский Д.М., будучи сторонником идеалистических теорий в медицине
1) пропагандировал экспериментальный метод в исследованиях физиологии
2) отрицал экспериментальный метод в исследованиях физиологии
3) ввел экспериментальный метод в исследования физиологии
4) проводил опыты по моделированию состояния хронического эксперимента у лабораторных животных
16. «Одна и та же болезнь, но двух различных больных требует весьма разнообразного лечения» утверждал
1) Захарьин Г.А
2) Боткин С.П.
3) Мудров М.Я.
4) Мухин Е.О.
17. «Не должно лечить болезни по одному только ее имени, не должно лечить и самой болезни, для которой часто ты и названия не находишь …, а должно лечить самого больного» - писал
1) Пирогов Н.И.
2) Захарьин Г.А.
3) Боткин С.П.
4) Мудров М.Я.
18. Научная деятельность профессора патологии и терапии медицинского факультета Московского университета И.Е. Дядьковского основывалась на
1) идеях гуманизма
2) идеях материализма
3) принципах догматизма
4) принципах нервизма
19. 29 марта 1794 года в Московском университете состоялась первая защита диссертации по медицине, соискателем был
1) Васильев А.И.
2) Барсук-Моисеев Ф.И.
3) Базилевич Г.И.
4) Самойлович Д.С.
20. М.Я. Мудров в 1802 году защитил докторскую диссертацию на тему
1) «Карбункул лица»
2) «О самопроизвольном отхождении плаценты»
3) «О печени человеческой»
4) «О строении почек»
21. Врач, впервые применивший метод простукивания (перкуссии)
1) Л. Ауэнбруггер
Первые врачи и разнообразные методы лечения известны с древних времён. До нас дошли имена наиболее известных из них. Можно назвать немало талантливейших российских врачей и врачей-женщин.
Известные врачи древности
До наших дней дошла информация о древней медицине. Наиболее старинной считается древнегреческая медицина. Вклад древнегреческих учёных-медиков в развитие этой науки – огромен. Трудами некоторых из них пользуются по сегодняшний день.Наиболее известным древнегреческим врачом является Гиппократ. Его значимый труд назван «Гиппократовым сборником». В нём подробно описаны известные на то время болезни, способы их лечения и распознавания. Наибольшее внимание Гиппократ уделял изучению вирусных заболеваний. Платон являлся учеником Гиппократа и так же стал известным древнегреческим врачом. Он считается основоположником реакционной медицины. Другим древнегреческим врачом Аристотелем были поставлены такие вопросы медицины, ответить на которые смогли врачи и наука только следующих поколений. Знания этих врачей-учёных до сегодняшнего дня используются современными врачами, их учения в своё время продолжили И. Сеченов, Н. Павлов, А. Ухтомский.
В Древнем Риме первыми хирургами были греческие врачи, позже появились свои, «римские» врачи. Выдающимся учёными-медиками своего времени являлись Гален и Цельс. Они плодотворно проводили хирургические операции. Труд Цельса «О медицине» вошёл в золотой фонд медицины мира. В этом труде врач древности описывал взгляды своих предшественников относительно медицины, а именно – писал о Гиппократе, Герофиле, Асклепиаде и Эразистрате. Основоположником же римской медицины считается Асклепиад. Именно он привил уважение к медицине, так как его лечение всегда доставляло удовольствие пациентам.
Древние индейцы Америки тоже имели понятие о многих болезнях, которыми страдают, в том числе и современные люди. Во время раскопок гробниц вблизи древнеиндейских поселений найдены небольшие статуэтки. Существует предположение, что их клали рядом с умершими, в качестве медицинского заключения о причине смерти. Судя по статуэткам, врачи древности ставили больным такие диагнозы, как опухоли, переломы, деформация позвоночника и др. Известно о древнеегипетских врачах и врачах Древней Месопотамии. Отличалась высоким уровнем хирургии медицина Древнего Китая и Индии.
Самые известные российские врачи
Россия богата медицинскими талантами. Одним из светил отечественной медицины является Николай Склифосовский. Сложно оценить его вклад в мировую хирургию. Первым в России он начал оперировать мозговые грыжи, кисты яичников, грыжи брюшной полости, длинные трубчатые кости этот врач соединял принципиально новым методом, который позже получил название «русского замка» и «замка Склифосовского». Много лет жизни он провёл на полях сражений. 
Выдающимся российским врачом-терапевтом признан Сергей Боткин. Он изучал эпидемии таких болезней, как холера, тиф и чума. Вирусный гепатит «А» назван болезнью Боткина, так как именно этот врач в своё время открыл данную болезнь.
Педагогом и известнейшим российским врачом является Валерий Шумаков. Он первым в 1965-ом году пересадил почку, а в 1988-ом – провёл операцию по пересадке сердца, пользуясь при этом совершенно новой методикой, а именно – двухэтапной пересадкой.
Леонид Бокерия тоже по праву считается врачом-кардиологом мирового уровня. Он создал и впервые использовал устройство дистанционного управления операцией. На его счету более двух тысяч операций на открытом сердце.
Благодаря российскому глазному микрохирургу Святославу Фёдорову мировая офтальмология обогатилась уникальными достижениями и разработками, которые навсегда внесли в неё изменения. Одно из его созданий – это «линза Фёдорова-Захарова», считающаяся лучшим в мире искусственным хрусталиком. Ведущие клиники мира оперируют глаукому на ранней стадии по методу Фёдорова, который первым провёл такую операцию в 1973-ем году. Этим хирургом успешно имплантируется искусственная роговица глаза.
Известные врачи-женщины
Первой женщиной в мире, которой был вручён диплом врача, в 1849-ом году стала американка Элизабет Блэквелл. В Нью-Йорке ею была открыта больница для неимущих, где могли лечиться женщины и дети. Она прожила до 89-ти лет, посвятив всю жизнь общественной деятельности и медицине. 
Женщину-врача Лейлу Денмарк знают все медики планеты. Лейла получила диплом педиатра в 1918-ом году. С тех пор она начала практиковать. В 2001-ом году фамилия Денмарк оказалась в Книге рекордов Гиннесса, где её назвали самым старым практикующим врачом. К тому моменту Лейле Денмарк было сто три года. Её самой большой заслугой считается борьба с коклюшем. Эта болезнь в своё время считалась неизлечимой.
Гертруда Элайон – ещё одна известнейшая женщина-врач. Она является лауреатом Нобелевской премии в области медицины и физиологии. Элайон посвятила свою жизнь разработке прогрессивных лекарственных средств для борьбы с такими недугами, как лейкемия, малярия, подагра, герпес.
Самый известный врач в мире
На вопрос о самом известном враче в мире можно получить немало совершенно разных ответов, однако сложно поспорить с тем, что о Гиппократе знают все. Гиппократа знают, в том числе и по знаменитой клятве врача, названной в его честь. Надо отметить, что клятвой Гиппократа врачи всего мира пользуются по сегодняшний день.Гиппократом были впервые раскрыты естественные механизмы появления болезней, им объяснялись процессы лечения и выздоровления. Гиппократ первым отверг существование духов, а так же их влияние на выздоровление человека. Его считают несокрушимым столпом и фундаментом современной медицинской науки.
Известные врачи иногда могут оказаться бессильными. Так, например, у жителя Татарстана кожа стала синей и с этим оказалось почти невозможно справиться. .
Подпишитесь на наш канал в Яндекс.Дзен
История медицины - это наука о ее возникновении, развитии и современном состоянии. Она состоит из 2 разделов: общей и частной.
Общая история медицины изучает узловые вопросы развития медицины в целом, ее характерные особенности и отличительные черты, важнейшие открытия и достижения знаменитых ученых.
Частная - изучает возникновение и развитие ее отдельных дисциплин С терапии, хирургии, педиатрии и т. п.) и деятельность выдающихся ученых-врачей в этих областях знаний.
Цели изучения истории медицины:
Поставить прошлое на службу настоящему:
Расширить знания врачей и студентов в области медицины:
Видеть перспективу развития медицины.
Задачи изучения истории медицины:
1. Достоверное освещение истории медицины:
2. Изучение истории отечественной медицины:
3. Воспитание у медицинских работников высоких моральных качеств
Метод и принципы изучения истории медицины
История медицины как науки пользуется историко-медицинским методом исследования. Принципы изучения подразделяются на общие и частные.
Общие принципы:
Принцип историзма:
Принцип сочетания национального и интернационального:
Принцип общего и частного.
Частные принципы :
Принцип поиска и оценки главного и второстепенного:
Принцип преемственности идея и открытий:
Принцип достоверности:
Одномоментность действия принципов.
Периодизация истории медицины.
В истории развития медицины как науки различают:
Историю медицины первобытного общества:
Историю медицины Древнего мира:
Историю медицины эпохи средневековья;
Историю медицины нового времени:
Историю медицины новейшего времени.
В2 Источники изучения медицины первобытного общества. Формирующаяся медицина. Обряды и заговоры как форма организации медицинской деятельности
Источники изучения медицины первобытного общества
1. Археологические находки (орудия труда, предметы бытового обихода, остатки жилищ, поселений, погребений, предметы изобразительного искусства, монеты, медали и т.д.).
2. Памятники устного народного творчества (мифы, былины, сказания, песни, поговорки, пословицы, предания и т. д.)
3. Этнографические данные (обряды, заговоры, заклинания).
4. Древнейшие документы письменности.
Формирующаяся медицина
По мере развития общества, его производственной сферы, происходит трансформация инстинктивных действий по само- и взаимопомощи в осознанную медико-гигиеническую деятельность.
С тех пор, как объектом помощи стал иной человек, когда помощь при болезнях и травмах превратилась в средство сохранения жизни, здоровья и трудоспособности других членов коллектива, можно говорить о Формирующейся медицине, о зарождении медико-гигиенической деятельности как формы общественной практики.
Обряды и заговоры как Форма организации, медицинской деятельности
Внутри каждого человеческого рода возникал определенный круг лиц, которые занимались врачеванием через обращение к духам (заговоры, обряды).
Заговор - словесная формула, имеющая якобы магическую силу. Врачеватели как посредники между вселившимися духами и больным человеком обладали умением заговаривать, отпугивать, прогонять духов.
Обряд - совокупность условных, традиционных действий, лишенных непосредственно практической целесообразности, но служащих символом определенных социальных отношений. Обрядовые действия могут быть магическими С включают словесную магию, заговоры) и игровыми С символически-демонстративные).
B 3 Тотемистические, фетишистские, анимистические, онтологические представления о причинах болезни.
В первобытном обществе сложились представления о родстве групп людей (обычно рода) с определенным животным или растением, которое его защищает (тотемистические взгляды), либо о культе неодушевленных предметов или явлений природы, наделяемых сверхъестественными свойствами (амулеты, талисманы и т. д.) - Фетишистские взгляды, либо вера в душу и духов (анимистические взгляды). По мнению первобытных людей болезни, происходят оттого, что в тело человека проникли маленькие животные (рак, грудная жаба и др.) - онтологические взгляды.
В4 Возникновение народной медицины на территории Беларуси. Основные черты медицины первобытного общества.
Богатый опыт белорусского народа в области медицины отражался в обычаях, устном народном творчестве, распорядке жизни, приемах обработки пищи, особенностях захоронения трупов, строения жилищ, защиты от болезней и т. д. Часто это совпадало с понятием "греха". Так на территории Беларуси считалось грехом употреблять в пищу мясо павших животных, пить грязную воду, загрязнять чистую и многое другое. Имелась специфика и свои национальные особенности при постройке жилья, его оборудовании и оснащении. Особый характер и покрой одежды и обуви белорусов продиктовывался климатом и национальной культурой. Так для изготовления одежды чаще всего использовали лен и коноплю, реже шерсть: для обуви - кожу диких и домашних животных, для головных уборов - мех. Из липового лыка плели лапти и т. д.
Эпидемические и другие заболевания требовали мер борьбы с ними, как то окуривание можжевельником помещений, захоронение трупов вдали от жилья в ямах, обработанных известковым раствором, в дубовых гробах, сжигание трупов, умерших от заразных болезней, и их одежды и т.п.
Основные черты медицины первобытного общества
1. Несмотря на то, что развивались фетишистские, тотемистические, анимистические, онтологические представления о болезнях, и первобытные люди при лечении болезней прежде всего прибегали к заговорам и обрядам, все же рациональные начала (лечение травами, использование холода, солнечного тепла, впоследствии - огня и т.д.) в обществе не только имели место, но и укрепляли свои позиции.
2. В первобытном обществе совершился переход от инстинктивной (предмедицина) само- и взаимопомощи к сознательной взаимопомощи и к формирующейся медицине.
В5 Общая характеристика источников изучения медицины Древнего мира.
Литературные
В Древнем Египте:
1. Папирус из Кахуна (1850 г. до н.э.) посвящен женским болезням.
2. В папирусах из Рамессумы (1850 г. до н. э.) описываются рациональные и магические приемы врачевания.
3. Папирус Смита (1550 г. до н.э.) содержит рациональные приемы и методы лечения, рассматривает 48 видов травм, дает рекомендации по их лечению и прогноз в выздоровлении.
4. Папирус Эберса (1550 г.до н.э.) посвящен вопросам частной патологии, в нем описывается 250 заболеваний, 877 способов лечения, 900 рецептов лекарств.
5. Папирус Бругша (1400 г. до н. э.) представляет собой трактат по детским болезням.
6. В Берлинском папирусе описываются болезни сосудов и ревматизм.
7. Папирус Хёрста (Верхний Египет)-описаны рецепты эмпирического врачевания.
8. Лондонский папирус (из 61 рецепта 25 относятся к врачеванию).
9. В Лейденском папирусе приводятся рецепты из предшествующих папирусов.
В Месопотамии
1. Глиняные клинописные таблицы.
2. Законы Хаммурапи - клинопись на базальтовом каменном столбе (XVIII в. до н.э.).
Древнем Иране:
"Канон" Авесты - сборник гимнов и религиозных твистов: 20-я книга "Вендидат" содержит данные о медицине
В Древней Индии:
1."Аюрведы" ("Книга Жизни") - сборник гимнов.
2. Предписания Ману (1000 - 500 лет до н.э.) содержат сведения о гигиене.
3. Этические произведения (поэма Махабхарата и др.).
4. Медицинские сборники ("Чарака-самхита", I - II вв. н.э.: "Сушрута-самхита", IV в. до н.э. и др.).
5. Записи участников походов А.Македонского (IV в. до н.э.).
В Древнем Китае:
1. Сборник песен, гимнов, стихов ("Ши цзи": I в. до н.э.), Чжоуские ритуалы (XI - VII вв. до н.э.). этические произведения (автор Сыма Цянь).
2. "Книга о внутреннем" ("Ней цзин": III в. до н.э.), состоящая из 2 частей - "Простые вопросы" и "Чудесные точки" (предполагаемый автор Хуанди).
4. Трактат "0 корнях и травах" (Шэнъ-Нун; XI в. до н.э.).
5. Записи Цан Гуна (267 - 215 гг. до н.э.): первые "истории болезни", где указывались даты осмотра, состояние больного, назначения и результаты лечения.
6. Трактат по инфекционным болезням: содержит 400 способов лечения и более 100 советов по профилактике инфекционных заболевания: впервые описана методика искусственного дыхания (Чжан-Чжун-Цзин: I - II вв. 3.
В Древней Греции и Риме:
1. Научные труды Гиппократа (Гиппократов сборник), Галена (190 произведений, важнейший труд "О назначении частей человеческого тела"), А. Цельса ("О медицине" - часть энциклопедии "Искусство": 25-30 гг. до н.э.), Т. Лукреция (поэма «О природе вещей"), Аристотеля, Платона, Демокрита Книдского, Целия Аврелиана, Сенеки, Герофила, Сорана Эфесского и др.
2. Этические произведения Гомера ("Одиссея", "Иллиада", посвященные Троянской войне: XII в. до н.э.), Геродота ("История в девяти книгах") и др.
3. Законодательные документы (Законы Двенадцати таблиц Древнего Рима: V в. до н.э.).
Вещественные
1. Памятники культуры (храмы, рисунки и скульптуры медицинского характера), глиняные изображения органов (Древняя Греция): печати врачей (Вавилон); расписные вазы (Куль-Обская ваза, найденная недалеко от г.Керчь).
2. Санитарно-технические сооружения (канализационная система Мохенджо-Даро, Хараппы, п.Мари).
3. Наборы хирургических инструментов (ножи, ланцеты, иглы, пинцеты, крючки для ран, костные щипцы, шпатели, зонды и др.).
В6 Особенности медицины древних цивилизаций (Древний Египет, Месопотамия, Древний Иран).
В Древнем Египте довольно высокого уровня достигла врачебная специализация: здесь были врачи-хирурги (проводили операции на глазах, лечили зубы и т.д.) и врачи-интернисты (лечили болезни желудочно-кишечного тракта). Они одни из первых описали такие кожные заболевания как экзема, чесотка, карбункул, рожа. Арсенал лекарственных средств и лечебных приемов, использовавшихся в медицине был разнообразен. Широко применялись рвотные, слабительные, мочегонные, потогонные средства. Из методов лечения -перевязка ран, ампутация, обрезание, кастрация, кровопускание, массаж, водолечение.
Встречались здесь и элементы санитарии и благоустройства. Так при каждом доме строились уборные в виде выгребных ям, в городских кварталах для знати сооружались водопроводы, бассейны. Был издан ряд законов, регламентирующих гигиенические начала личной и общественной жизни: о погребении умерших, о строгом осмотре убойного мяса, о приеме пищи. Рекомендовались раннее вставание, гимнастика, обтирание тела прохладной водой и др.
МЕДИЦИНА, наука и практическая деятельность по предупреждению и лечению болезней. На заре своей истории медицина занималась в основном лечением, а не предупреждением болезней; в современной медицине профилактическое и лечебное направления тесно связаны, и большое внимание уделяется также проблеме общественного здравоохранения.
ИСТОРИЯБактерии относятся к самым ранним формам жизни и, судя по имеющимся данным, вызывали болезни животных еще в палеозойскую эру. Знаменитая теория Руссо о здоровом и благородном дикаре относится к области вымысла; человек был подвержен болезням с самого начала своего существования: бедренная кость питекантропа c о.Ява, Homo (Pithecanthropus ) erectus , жившего миллион лет тому назад, имеет патологические наросты - признаки экзостоза.
ДОИСТОРИЧЕСКИЕ И ПРИМИТИВНЫЕ ОБЩЕСТВАСовременные знания о доисторической медицине основаны прежде всего на изучении ископаемых остатков доисторического человека и его орудий; некоторые сведения дает также практика ряда сохранившихся примитивных народов. Ископаемые остатки несут следы таких поражений скелета, как деформации костей, переломы, остеомиелит, остит, туберкулез, артрит, остеома и рахит. Никаких сведений относительно других заболеваний нет, но скорее всего почти все современные заболевания существовали и в доисторические времена.
Примитивная медицина основывалась на предположении о сверхъестественной причине болезни, а именно злонамеренного воздействия злых духов или колдунов. Поэтому лечение состояло из магических заклинаний, заговоров, песнопений и разнообразных сложных ритуалов. Злых духов нужно было отпугнуть шумом, обмануть масками или сменой имени больного. В основном использовалась симпатическая магия (основанная на вере в то, что на человека может сверхъестественным образом влиять его имя или представляющий его предмет, например изображение). Магическая медицина до сих пор практикуется на островах Полинезии, в некоторых регионах центральной Африки и в Австралии.
Магическая медицина породила знахарство - по-видимому, первую человеческую профессию. Сохранившиеся на стенах пещеры в Пиренеях кроманьонские рисунки, возраст которых превышает 20 тыс. лет, изображают целителя-колдуна в шкуре и с рогами оленя на голове.
Люди, занимавшиеся лечением, образовывали особую социальную группу, окружавшую себя мистической тайной; некоторые из них были проницательными наблюдателями. Многие суеверия содержат зерно эмпирической истины. Инки, например, знали терапевтические свойства мате (парагвайского чая) и гуараны, стимулирующий эффект какао, действие растительных наркотических веществ.
Индейцы Северной Америки, хотя и использовали колдовство и заклинания, в то же время обладали довольно эффективными лечебными методами. При лихорадке применяли жидкую диету, очищающие, мочегонные, потогонные средства и кровопускание. Рвотное, слабительное, ветрогонное, клизмы употреблялись при расстройствах желудка; лобелия, лен и банки - при респираторных заболеваниях. Из 144 лекарственных веществ, применявшихся индейцами, многие до сих пор используются в фармакологии. Индейцы были особенно искусны в хирургии. Они вправляли вывихи, применяли шинные повязки при переломах, поддерживали чистоту ран, накладывали швы, использовали прижигание, припарки. Ацтеки тоже применяли шины и хирургические инструменты, искусно изготовленные из камня.
Первобытный человек, использовавший в качестве хирургических инструментов заостренные камни, проявлял удивительное хирургическое мастерство. Имеются доказательства того, что в глубокой древности уже проводились ампутации. Обычными были такие ритуальные операции, как инфибуляция (наложение скоб), кастрация и обрезание. Но что самое удивительное, в доисторической хирургии была широко распространена трепанация черепа.
Техника трепанации, частой в эпоху неолита, вероятно, восходит к позднему палеолиту. В кости черепа вырезали от одного до пяти круглых отверстий. Нарастание кости по краям отверстий доказывает, что пациенты довольно часто выживали после этой опасной и сложной операции. Черепа со следами трепанации были найдены во всем мире, за исключением Австралии, Малайского полуострова, Японии, Китая и территории к югу от Сахары. Трепанация до сих пор практикуется некоторыми примитивными народами. Цель ее не совсем ясна; возможно, таким путем выпускали злых духов. На островах Тихого океана с ее помощью лечили эпилепсию, головные боли и умопомешательство. На о-ве Новая Британия она использовалась как средство, обеспечивающее долголетие.
У примитивных народов считалось, что душевные болезни возникают из-за одержимости духами, не обязательно злыми; страдающие истерией или эпилепсией часто становились жрецами или шаманами.
ДРЕВНИЕ ЦИВИЛИЗАЦИИ СРЕДНИЕ ВЕКАС падением Рима, приходом христианства и возникновением ислама новые мощные влияния полностью преобразовали европейскую цивилизацию. Эти влияния отразились и на дальнейшем развитии медицины.
ВОЗРОЖДЕНИЕПериод Возрождения, начавшийся в 14 в. и продолжавшийся почти 200 лет, был одним из самых революционных и плодотворных в истории человечества. Изобретение книгопечатания и пороха, открытие Америки, новая космология Коперника, Реформация, великие географические открытия - все эти новые влияния способствовали освобождению науки и медицины от догматических оков средневековой схоластики. Падение Константинополя в 1453 разбросало греческих ученых с их бесценными манускриптами по всей Европе. Теперь Аристотеля и Гиппократа можно было изучать в оригинале, а не в переводах на латынь с еврейских переводов арабских переводов сирийских переводов с греческого.
Не следует, однако, думать, что старые медицинские теории и методы лечения сразу уступили место научной медицине. Догматические подходы были слишком глубоко укоренены; в медицине эпохи Возрождения оригинальные греческие тексты просто заменили неточные и искаженные переводы. Но в родственных дисциплинах, физиологии и анатомии, составляющих основу научной медицины, произошли поистине грандиозные изменения.
Леонардо да Винчи (1452–1519) был первым современным анатомом; он производил вскрытия и открыл гайморову пазуху, проводящий пучок в сердце, желудочки головного мозга. Его мастерски выполненные анатомические рисунки очень точны; к сожалению, они не были опубликованы до самого недавнего времени.
Анатомические работы другого мастера, однако, были опубликованы в 1543 вместе с замечательными рисунками. Родившийся в Брюсселе Андреас Везалий (1514–1564), профессор хирургии и анатомии в Падуе, опубликовал трактат О строении человеческого тела (De humani corpore fabrica , 1543), основанный на наблюдениях и вскрытиях. Эта эпохальная книга опровергла многие ошибочные представления Галена и стала основой современной анатомии.
Легочное кровообращение было открыто независимо и почти одновременно Реальдо Коломбо (1510–1559) и Мигелем Серветом (1511–1553). Габриеле Фаллопий (1523–1562), преемник Везалия и Коломбо в Падуе, открыл и описал общее число анатомических структур, в частности полукружные каналы, клиновидные пазухи, тройничный, слуховой и языкоглоточный нервы, канал лицевого нерва и маточные трубы, до сих пор часто называемые фаллопиевыми. В Риме Бартоломео Евстахий (ок. 1520–1574), формально еще последователь Галена, сделал важные анатомические открытия, впервые описав грудной проток, почки, гортань и слуховую (евстахиеву) трубу.
Творчество Парацельса (ок. 1493–1541), одной из выдающихся личностей Возрождения, полно противоречий, свойственных тому времени. В ряде аспектов оно чрезвычайно прогрессивно: ученый настаивал на преодолении пропасти между медициной и хирургией; требовал содержать раны в чистоте, не признавая идеи о необходимости их нагноения; упростил форму рецептов; в отрицании авторитетов древности заходил так далеко, что публично сжигал книги Галена и Авиценны, а вместо латыни читал лекции на немецком. Парацельс описал госпитальную гангрену, отметил связь между врожденным кретинизмом у ребенка и увеличением щитовидной железы (зобом) у родителей, сделал ценные наблюдения относительно сифилиса. С другой стороны, он был глубоко погружен в алхимию и симпатическую магию.
Если в Средние века свирепствовала чума, то Возрождение стало жертвой другой страшной болезни. Вопрос о том, где и когда впервые появился сифилис, остается нерешенным, но внезапное распространение его острой и скоротечной формы в Неаполе в 1495 - исторический факт. Французы называли сифилис «неаполитанской болезнью», а испанцы «французской». Название «сифилис» появилось в поэме Джироламо Фракасторо (1483–1553), которого можно считать первым эпидемиологом. В его основном труде О заражении ... (De contagione ...) представление о специфике заболеваний заменило старую гуморальную теорию. Он первым определил тиф, описал различные способы заражения, указал на инфекционный характер туберкулеза. Микроскоп еще только предстояло изобрести, а Фракасторо уже выдвинул идею о существовании невидимых «семян заражения», которые размножаются и проникают в организм.
Хирургия в эпоху Возрождения все еще находилась в руках цирюльников и как род занятия стояла ниже медицины. Пока оставалась неизвестной анестезия, а нагноение считалось необходимым для заживления ран, нельзя было ожидать существенного прогресса. Однако некоторые операции были в то время выполнены впервые: Пьер Франко осуществил надлобковую цистотомию (вскрытие мочевого пузыря), а Фабриций Гильдан провел ампутацию бедра. Гаспаро Тальякоцци, несмотря на противодействие клерикальных кругов, делал пластические операции, восстанавливая форму носа у больных сифилисом.
Знаменитый своими многочисленными открытиями в области анатомии и эмбриологии Фабриций Аквапенденте (1537–1619) с 1562 преподавал в Падуе анатомию и хирургию и обобщил хирургические знания своего времени в двухтомном труде Opera chirurgica , изданном уже в 17 в. (в 1617).
Амбруаз Паре (ок. 1510–1590) отличался простым и рациональным подходом к хирургии. Он был военным хирургом, а не ученым. В то время для прижигания ран применялось кипящее масло. Однажды в военной кампании, когда запас масла был израсходован, Паре применил простую перевязку, что дало превосходные результаты. После этого он отказался от варварской практики прижиганий. Его вера в целительную силу природы выражена в знаменитом высказывании: «Я его перевязал, а Бог его вылечил». Паре также восстановил древний, но забытый метод наложения лигатур.
СЕМНАДЦАТЫЙ ВЕКВозможно, самый значимый вклад Возрождения в медицину состоял в том, что оно нанесло сокрушительный удар авторитарному принципу в науке и философии. Жесткая догма уступила место наблюдению и эксперименту, слепая вера - разуму и логике.
Взаимосвязь медицины и философии может показаться надуманной, однако, как уже отмечалось, расцвет гиппократовой медицины был тесно связан именно с развитием греческой философии. Подобным же образом, методы и основные концепции крупнейших философов 17 в. оказали значительное влияние на медицину того времени.
Фрэнсис Бэкон (1561–1626) придавал особое значение индуктивному рассуждению, которое считал основой научного метода. Рене Декарт (1596–1650), отец современной философии, начал свои рассуждения с принципа универсального сомнения. Его механистическая концепция организма принадлежала медицинской школе «ятрофизиков», оппонентами которой были в равной мере догматичные «ятрохимики». Первый ятрофизик Санторио (1561–1636) изобрел много полезных инструментов, и среди них клинический термометр.
Величайшим физиологическим открытием века, которому суждено было перевернуть всю медицину, стало открытие кровообращения (см. также КРОВЕНОСНАЯ СИСТЕМА). Поскольку авторитет Галена уже пошатнулся, Уильям Гарвей (1578–1657), английский врач, учившийся в Падуе, мог свободно заниматься наблюдениями и делать выводы, которые были опубликованы в его эпохальной книге О движении сердца и крови (De motu cordis et sanguinis , 1628).
Открытие Гарвея подверглось ожесточенной критике, особенно со стороны Парижского медицинского факультета, одной из самых консервативных школ того времени. Там было запрещено преподавание учения Гарвея, а отступления от Гиппократа и Галена карались исключением из научного сообщества. Помпезное шарлатанство тогдашних французских врачей было увековечено в острой сатире Мольера.
Гарвей мудро игнорировал крикливые выступления противников, дождавшись одобрения и подтверждения своей теории. Дорога для стремительного продвижения физиологии была открыта. Гарвей был уверен в существовании связующего звена между мельчайшими артериями и венами, но не cмог его обнаружить. Это сделал с помощью примитивных линз Марчелло Мальпиги из Болоньи (1628–1694). Мальпиги - не только первооткрыватель капиллярного кровообращения, он считается также одним из основателей гистологии и эмбриологии. Среди его анатомических открытий - иннервация языка, кожные слои, почечные клубочки, лимфатические узлы, клетки коры головного мозга. Он был первым, кто увидел красные кровяные тельца (эритроциты), хотя и не понял их настоящего назначения, приняв за жировые шарики.
Красные кровяные клетки вскоре были описаны еще одним знаменитым исследователем - изобретателем микроскопа Антони ван Левенгуком (1632–1723). Этот голландский купец, сконструировавший более 200 микроскопов, посвящал свой досуг изучению нового, захватывающего микромира. Масштаб увеличения, которого он смог достичь, был невелик, самое большее в 160 раз, тем не менее ему удалось обнаружить и описать бактерии, хотя он не знал об их болезнетворных свойствах. Он также открыл простейших и сперматозоиды, описал поперечнополосатую исчерченность мышечных волокон, сделал много других важных наблюдений. Предположение о связи между микроорганизмами и болезнью впервые было выдвинуто Афанасием Кирхером (1602–1680), который заметил множество «мельчайших червячков» в крови чумных больных. Возможно, это не были собственно возбудители чумы (Bacillus pestis ), но само предположение о такой роли микроорганизмов было очень важным, хотя оно игнорировалось в течение последующих двух веков.
Итогом активной интеллектуальной и научной деятельности 17 в. стало образование нескольких научных обществ в Англии, Италии, Германии и Франции, которые поддерживали исследования и осуществляли публикации результатов в отдельных изданиях и научных журналах. Первый медицинский журнал Новые открытия во всех областях медицины (Nouvelles descouvertes sur toutes les parties de la médecine ) вышел во Франции в 1679; в Англии медицинский журнал Занимательная медицина (Medicina Curiosa ) появился в 1684, но оба просуществовали недолго.
Самым выдающимся медицинским обществом было Королевское общество в Англии; четверо из его основателей создали современное учение о дыхании. Роберт Бойль (1627–1691), более известный как физик и основатель современной химии, показал, что воздух необходим для горения и поддержания жизни; его ассистент Роберт Гук (1635–1703), известный микроскопист, проводил на собаках эксперименты по искусственному дыханию и доказал, что не движение легких само по себе, а именно воздух - важнейшее условие дыхания; третий их коллега, Ричард Лоуэр (1631–1691), решил проблему взаимодействия воздуха и крови, показав, что кровь становится ярко-красной, когда подвергается воздействию воздуха, и темно-красной, когда искусственное дыхание прерывается. Характер взаимодействия уточнил Джон Мейоу (1643–1679), четвертый член этой оксфордской группы, доказав, что не сам воздух, а только определенный его компонент необходим для горения и жизни. Ученый полагал, что этим необходимым компонентом является азотсодержащее вещество; фактически же он открыл кислород, который был назван так лишь в результате его вторичного открытия Джозефом Пристли.
Анатомия не отставала от физиологии. Почти половина анатомических названий связана с именами исследователей 17 в., таких как Бартолин, Стено, Де Грааф, Бруннер, Вирзунг, Уортон, Пахиони. Мощный импульс развитию микроскопии и анатомии был дан великой медицинской школой Лейдена, которая стала в 17 в. центром медицинской науки. Школа была открыта для людей всех национальностей и вероисповеданий, в то время как в Италии папский эдикт не допускал некатоликов в университеты; как это всегда бывало в науке и медицине, нетерпимость привела к упадку.
В Лейдене работали крупнейшие медицинские светила того времени. Среди них был Франциск Сильвий (1614–1672), открывший сильвиеву борозду головного мозга, - подлинный основатель биохимической физиологии и замечательный клиницист; считается, что именно он ввел в лейденское обучение клиническую практику. Знаменитый Герман Бургаве (1668–1738) также работал на медицинском факультете в Лейдене, но его научная биография принадлежит уже 18 в.
Клиническая медицина тоже достигла в 17 в. больших успехов. Но еще царили суеверия, сотнями сжигали ведьм и колдунов; процветала инквизиция, и Галилей был вынужден отречься от своего учения о движении Земли. Прикосновение короля все еще считалось верным средством от золотухи, которую именовали «королевской болезнью». Хирургия по-прежнему оставалась ниже достоинства врача, но распознавание болезней значительно продвинулось. Т.Виллизий дифференцировал сахарный и несахарный диабет. Были описаны рахит и бери-бери, доказана возможность заражения сифилисом неполовым путем. Дж.Флойер стал отсчитывать пульс, используя часы. Т.Сиденхем (1624–1689) описал истерию и хорею, а также отличия острого ревматизма от подагры и скарлатины от кори.
Сиденхем вообще признается самым выдающимся клиницистом 17 в., его называют «английским Гиппократом». Действительно, его подход к медицине был истинно гиппократовым: Сиденхем не доверял чисто теоретическому знанию и настаивал на непосредственных клинических наблюдениях. Его методы лечения еще характеризовались - как дань времени - избыточным назначением клизм, слабительных, кровопусканий, но подход в целом был рационален, а лекарства просты. Сиденхем рекомендовал применение хины при малярии, железа при анемии, ртути при сифилисе и прописывал большие дозы опия. Его настойчивое обращение к клиническому опыту было чрезвычайно важно в эпоху, когда еще слишком много внимания в медицине уделялось чистому теоретизированию.
ВОСЕМНАДЦАТЫЙ ВЕКДля медицины 18 в. стал по преимуществу временем обобщения и усвоения предшествующего знания, а не великих открытий. Он отмечен усовершенствованием медицинского образования. Были основаны новые медицинские школы: в Вене, Эдинбурге, Глазго. Прославленные врачи 18 в. знамениты как педагоги или как авторы трудов по систематизации уже существующего медицинского знания. Замечательными учителями в области клинической медицины были упомянутый ранее Г.Бургаве из Лейдена и У.Куллен из Глазго (1710–1790). Многие их ученики заняли почетное место в истории медицины.
Самый известный из учеников Бургаве, швейцарец А.фон Галлер (1708–1777) показал, что раздражимость мышц не зависит от стимуляции нервов, а является свойством, присущим самой мышечной ткани, тогда как чувствительность - специфическое свойство нервов. Галлер также развивал миогенную теорию сердцебиений.
Падуя уже не являлась значительным центром медицинского знания, однако она воспитала еще одного великого анатома - Джованни Баттисту Морганьи (1682–1771), отца патологической анатомии. Его знаменитая книга О местонахождении и причинах болезней, выявленных анатомом (De sedibus et causis morborum per anatomen indagatis , 1761) - шедевр наблюдения и анализа. Основанная более чем на 700 примерах, она объединяет анатомию, патологическую анатомию и клиническую медицину благодаря тщательному сопоставленнию клинических симптомов с данными вскрытия. Кроме того, Морганьи ввел в теорию заболеваний концепцию патологического изменения органов и тканей.
Другой итальянец, Ладзаро Спалланцани (1729–1799), продемонстрировал способность желудочного сока переваривать пищу, а также экспериментально опроверг господствовавшую тогда теорию самозарождения.
В клинической медицине этого периода заметен прогресс в такой важной отрасли, как акушерство. Хотя щипцы для родовспоможения были изобретены в 16 в. Питером Чемберленом (1560–1631), более века они оставались тайной семьи Чемберленов и использовались только ими. Несколько типов щипцов было изобретено в 18 в., и они стали широко применяться; росло также число мужчин-акушеров. У.Смелли (1697–1763), выдающийся английский акушер, написал Трактат о родовспоможении (Treatise on Midwifery , 1752), в котором точно описан процесс родов и указаны рациональные процедуры их облегчения.
Несмотря на отсутствие анестезии и антисептики, хирургия 18 в. продвинулась далеко вперед. В Англии У.Чизлден (1688–1752), автор Остеографии (Osteographia ), производил иридотомию - рассечение радужной оболочки глаза. Он был также опытным специалистом по камнесечению (литотомии). Во Франции Ж.Пти (1674–1750) изобрел винтовой жгут, первым стал проводить успешные операции на сосцевидном отростке височной кости. П.Дезо (1744–1795) усовершенствовал лечение переломов. Оперативное лечение подколенной аневризмы, разработанное самым замечательным хирургом той эпохи Джоном Хантером (1728–1793), стало классикой хирургии. Будучи также талантливым и усердным биологом, Хантер проводил разнообразные исследования в области физиологии и сравнительной анатомии. Он был настоящим апостолом экспериментального метода.
Сам этот метод, однако, еще не настолько утвердился, чтобы поставить заслон произвольному теоретизированию. Любой теории, поскольку ей не хватало подлинно научного обоснования, противопоставлялась другая, столь же произвольная и абстрактная. Таков был и спор между материалистами и виталистами в начале 18 в. Проблема лечения тоже решалась сугубо теоретически. С одной стороны, Дж.Браун (1735–1788) полагал, что болезнь по своей сути - результат недостаточной стимуляции, и больной организм необходимо стимулировать «предельными» дозами лекарств. Оппонентом «брауновской системы» был С.Ганеман (1755–1843), основатель гомеопатии - системы, имеющей приверженцев и сегодня. Гомеопатия базируется на принципе «подобное лечится подобным», т.е. если лекарство вызывает какие-то симптомы у здорового человека, то очень малые его дозы лечат заболевание с подобными же симптомами. Кроме теоретических построений, Ганеман внес значительный вклад в фармакологию, изучив действие многих лекарственных средств. Более того, его требование применять лекарство в малых дозах, с большими интервалами и только по одному лекарству за один прием, позволяло восстановить собственные силы организма, в то время как другие врачи изнуряли пациентов частыми кровопусканиями, клизмами, слабительными и чрезмерными дозами лекарств.
Фармакология, обогатившаяся уже хиной (корой хинного дерева) и опием, получила дальнейший толчок к развитию с открытием лечебных свойств наперстянки (дигиталиса) У.Уитерингом (1741–1799). Диагностике способствовало широкое применение специальных одноминутных часов для подсчета пульса. Медицинский термометр был изобретен Санторио, но редко использовался, пока Дж.Карри (1756–1805) не внедрил его в практику. Чрезвычайно важный вклад в диагностику сделал австриец Л.Ауэнбруггер (1722–1809), написавший книгу о перкуссии (выстукивании). Открытие этого метода не было своевременно замечено и стало широко известным только благодаря личному врачу Наполеона Ж.Корвизару.
18 век обычно считается веком просвещения, рационализма и расцвета науки. Но это и золотой век знахарства, шарлатанства и суеверий, изобилия секретных чудодейственных снадобий, пилюль и порошков. Франц А.Месмер (1734–1815) демонстрировал свой «животный магнетизм» (предвестник гипнотизма), вызвав чрезвычайное увлечение им в светском обществе. Френология считалась тогда серьезной наукой. Беспринципные шарлатаны делали состояния на т.н. «храмах исцеления», «небесных ложах», разнообразных чудодейственных «электрических» приспособлениях.
Несмотря на свои заблуждения, 18 век вплотную подошел к одному из самых важных медицинских открытий - вакцинации. В течение столетий оспа была бичом человечества; в отличие от других эпидемических заболеваний она не исчезала и оставалась столь же опасной, как и прежде. Только в 18 в. она унесла более 60 млн. жизней.
Искусственное слабое заражение оспой уже применялось на Востоке, особенно в Китае и Турции. В Китае оно проводилось посредством ингаляции. В Турции небольшое количество жидкости из оспенного пузырька вводили в поверхностный разрез кожи, что обычно вело к заболеванию в легкой форме и последующему иммунитету. Такой тип искусственного заражения был введен в Англии уже в 1717, и подобная практика получила распространение, но результаты не всегда были надежны, иногда заболевание протекало в тяжелой форме. Более того, это не позволяло избавиться от самой болезни.
Радикальное решение проблемы нашел скромный английский сельский врач Эдуард Дженнер (1749–1823). Он установил, что доярки не заражаются натуральной оспой, если уже переболели коровьей оспой - неопасной инфекцией, передаваемой при дойке больных коров. Эта болезнь вызывала лишь легкую сыпь и проходила довольно быстро. 14 мая 1796 Дженнер впервые провел вакцинацию восьмилетнего мальчика, взяв жидкость из оспенного пузырька инфицированной доярки. Шесть недель спустя мальчику была привита оспа, но никаких симптомов этого страшного заболевания не появилось. В 1798 Дженнер опубликовал книгу Исследование причин и действия Variolae Vaccinae (Inquiry into the Cause and Effects of the Variolae Vaccinae ). Очень быстро в большинстве цивилизованных стран это страшное бедствие пошло на убыль.
