Использование сапожка при переломе шейки бедра. Как правильно выбрать ортез на бедро после перелома: особенности использования и хранения ортопедических изделий Ортез при переломе бедренной кости

Тщательно подобранная и грамотно проведённая реабилитация и уход за больным после позволит пациенту начать активно двигаться уже в кратчайшие сроки, позволит избежать ряда серьезных осложнений. Восстановление чрезвычайно востребовано для детей и пожилых людей, часто подверженных переломам шейки бедра.

Необходимость комплексной реабилитации единодушно подтверждается светилами в области травматологии, ортопедии и реабилитационной медицины. От тщательности проводимого ухода и лечения после перелома шейки бедра, зависит, сможет ли человек сидеть и самостоятельно ходить после травмы, насколько действенны окажутся радикальные меры — штифт либо титановые пластины. В противном случае, человек, особенно пожилой, уже пожизненно не сможет сидеть или ходить. Ситуация обуславливается продолжительным пребыванием в постели после перелома, и ряда мышц нижней конечности, неправильным срастанием разлома шейки.

Уход за включает физические тренировки, направленные на реабилитацию и организацию правильного питания. Чтобы восстановление после травмы или операции на бедренной кости проходило успешно, позволило в дальнейшем человеку совершать движения в полном объёме, в комплекс лечения включаются перечисленные мероприятия.

Для людей перенёсших травму шейки бедра подбираются индивидуальные комплексы с учётом степени тяжести нарушения, возраста и общего состояния. Для детей подбираются специальные комплексы лечения.

Лечебную физкультуру назначают всем пациентам, когда снят гипс либо выполнено скелетное вытяжение. Когда надет ортез или специальный бандаж, пациент начинает обучаться присаживаться в постели. Принимать сидячее положение полагается крайне аккуратно. Чтобы пожилым людям присаживаться самостоятельно, особенно если у пациента установлен штифт или титановые пластины, потребуется оборудовать кровать специальной ременной петлей. Держась за петлю руками, пациент сможет самостоятельно подниматься и присаживаться в постели. Для облегчения задачи применяют специальный ортез или бандаж на область тазобедренного сустава. Не каждый пожилой человек справится с задачей самостоятельно, особенно при наличии титановой пластины в бедренной кости, потому нуждается в помощи родственников либо специально обученного медицинского персонала.

После снятия скелетного вытяжения и удаления пластины, человек постепенно научится сидеть в постели самостоятельно. Потом комплекс упражнений вполне возможно дополнять активными движениями верхней части корпуса. Для детей приемлема гимнастика в игровой форме. Важно следить, чтобы тренировка не вызвала физической перегрузки, не закончилась смещением отломков.

При появлении болевого синдрома потребуется прекратить занятия, лечь на кровать, принять обезболивающие средства. Если после занятия развивается отёк и , рекомендуется прекратить гимнастику и проконсультироваться с лечащим врачом.

Возможность садиться при осложненных травмах

Любой перелом диафиза бедра со смещением отломков считается распространенной травмой и чаще встречается у пожилых людей. В МКБ 10 травма имеет код S72. У молодых и здоровых людей повреждение бедренной кости со смещением развивается в результате значительного механического воздействия, к примеру, в результате автомобильной катастрофы или падения с большой высоты. В этом случае непременно выполняется скелетное вытяжение либо накладывается пластина из титана.

Для детей повреждение характерно меньше, чем травмы голени. У пожилых людей причина заключается в остеопорозе, когда происходит истончение костной ткани. Перелом ноги при остеопорозе пожилые люди приобретают при неаккуратном движении, даже попытке встать либо сесть на кровать. Таким больным не накладывают гипс, применяя специальный бандаж. Транспортировка пациентов производится исключительно в лежачем положении.

Если провести репозицию отломков при переломе со смещением не представляется возможным, лечение проводится оперативным путем. Применяется скелетное вытяжение, наложение титановой пластины или лечение с помощью штифта.

Садиться на кровать возможно, когда произойдет первичное сращение отломков, не будет обнаруживаться признаков поражения четырёхглавой мышцы бедра и мышц голени (отёк, боль или воспалительный процесс). Причиной описанного повреждения четырёхглавой мышцы бывает ушиб мягких тканей, не позволяющий занимать сидячее положение в первые дни.Тогда на область бедра и голени накладывается ортез.

Когда с ноги спадает отёк, введенный штифт не причиняет беспокойства и не требует обезболивающего лекарства, возможно постепенно предпринимать попытки сесть на кровать. Начинать рекомендуется с посторонней помощью, особенно при остеопорозе.

Когда допускается садиться после оперативного вмешательства

Из-за анатомических особенностей верхней трети и средней трети бедренной кости и шейки бедра вероятность самопроизвольного сращения на ноге крайне низкая.

Утверждение связано с особенностями кровообращения в области тазобедренного сустава и четырёхглавой мышцы бедра и мышц голени. Механизм кровоснабжения вызывает ряд затруднений в лечении и реабилитации после ломки ноги у пожилых людей и детей. В ряде случаев вопрос решают через удаление поврежденной головки сустава и замены на титановые эндопротезы.

При различных вариантах переломов, имеющих в МКБ 10 отдельный код, лечение производится оперативным путем. Используются штифт или титановые пластины, обеспечивающие неподвижность отломков. Это позволяет избежать осложнений и начать реабилитацию в максимально короткие сроки. После операции на средней трети шейки бедренной кости транспортировка пациента возможна в сидячем положении в специальном кресле. Для облегчения состояния и скорейшей реабилитации возможно применить специальный ортез или бандаж.

Когда проведена операция на средней трети шейки тазобедренного сустава, используется вытяжение, применяются титановые пластины либо штифт. Если проведено удаление приспособлений, начинают садиться спустя несколько недель, самостоятельно передвигаться — спустя четыре месяца. В части случаев после скелетного вытяжения обнаруживаются неудачные результаты. Волокна четырёхглавой мышцы бедра обладают сильной тягой, кость не срастается правильно, образуется ложный сустав. Для обеспечения нормального функционирования порой вставляют штифт. Описанный вид патологии в тазобедренном суставе имеет отдельный код в МКБ 10, расценивается как отдельное заболевание.

Если проводится удаление головки тазобедренного сустава и замена на протез, операция позволяет пациенту садиться через несколько месяцев после проведения. Необходимая транспортировка пациента осуществляется в кресле.

Часто пациентам в пожилом возрасте сообщают, что произошёл не перелом, а ушиб мягких тканей бедра. Заверению сопутствует отёк в области четырёхглавой мышцы бедра. Пациенту сообщают, что налицо ушиб и назначают обезболивающее средство, чтобы снять отёк и воспаление. В подобном случае период реабилитации проходит гораздо быстрее и эффективнее, нежели когда пациенту ставят штифт либо проводят скелетное вытяжение. Назначают носить специальный бандаж или корсет. Транспортировка производится с особой осторожностью.

Особенности переломов бедра в детском возрасте

У детей костная ткань пластичная, переломы редко осложняются смещением. У ребенка в возрасте до 6 лет надкостница еще толстая, разломы бедра и голени у детей редко бывают полными. По МКБ 10 переломы у детей показывают аналогичный код, что и у взрослых. У ребенка часто приходится дифференцировать ушиб и перелом.

Подобные травмы у детей реже осложняются смещением. Часто происходит ушиб или перелом в верхней или средней трети шейки бедренной кости. Заживление и восстановление у ребенка происходит гораздо быстрее и эффективнее. Если травму со смещением вовремя не скорректировать, промедление приведет к стойкой деформации бедренной кости за счёт тяги четырёхглавой мышцы бедра.

Чтобы осуществить скелетное вытяжение на ноге у детей, используют специальные приспособления со шнуровками. Часто вместо гипса ребенку надевается специальный бандаж или ортез, чтобы провести скелетное вытяжение. Ребенка кладут на кровать, позволяют садиться не ранее 4-5 недель после получения травмы. Для детей транспортировка осуществляется на носилках.

Чтобы осуществить вытяжение скелетного каркаса, обеспечить правильное сращение бедренной кости и снять нагрузку с четырёхглавой мышцы, к ноге подвешивают небольшой груз. Металлический штифт и титановые пластины для лечения ноги у ребенка применяют значительно реже.

Использование специальных ортопедических приспособлений

Применение после операции по восстановлению целостности бедренной кости специальных ортопедических приспособлений (ортез, специальный бандаж), сильно облегчает состояние пациента и ускоряет процесс реабилитации. Бандаж и ортез позволяют пациенту садиться уже в ранних сроках после получения травмы. Особенно это актуально у пожилых людей при остеопорозе.

Мягкий эластичный ортез для полной фиксации области бедренной кости и головки тазобедренного сустава отличается регулируемым объёмом движений, позволяет пациенту присаживаться на кровать уже спустя короткий срок.

Разработан специальный отводящий ортез для тазобедренного сустава, уменьшающий нагрузку на головку бедренной кости и область четырёхглавой мышцы бедра. Действие позволяет снять боль и отёк с области бедра, не принимая обезболивающее лекарство.

В послеоперационном периоде значительно ускорит восстановление функций бедра и голени специальный бандаж. В избранных случаях бандаж или корсет назначается при образовании ложного сустава у пожилых людей.

Интернет-магазин “Добрый ортопед” предлагает купить фиксирующий бандаж на тазобедренный сустав по выгодной цене. Выбрать оптимальный вид бандажа помогут наши консультанты.

В реабилитации после операций и травм, а также с целью предупреждения повреждений суставно-связочного аппарата используется бандаж для тазобедренного сустава. Такой фиксатор необходим как пациентам, страдающим болезнями и нарушениями опорно-двигательного аппарата, так и спортсменам, имеющим высокий риск получения травм.

Так как цена на данные изделия доступна для различных слоев населения, то сфера применения бандажей для тазобедренного сустава достаточно широка:

ушибы и растяжения бедренных мышц;
повреждения суставно-связочного аппарата;
растяжения сухожилий;
межвертельная репозиционная остеотомия;
полное эндопротезирование;
стабилизация сустава после операции;
болевой синдром воспалительного дегенеративно-дистрофического происхождения;
предупреждение перелома шейки бедра, вертлужной впадины у пациентов пожилого возраста (особенно при остеопорозе);
лечение врожденных предвывихов, подвывихов бедра у новорожденных, профилактика и терапия дисплазии бедра у младенцев;
иммобилизация после вмешательства по удалению головки бедра.

Принципы действия

Ортез на тазобедренный сустав (тутор) — это комплекс иммобилизационных средств и загруженности суставов, как его называют в ортопедии. Использование фиксирующих средств призвано восстановить функции организма. Если сравнивать, например, ортез с протезом, то второй может полностью заменить какой-либо орган, а ортез для тазобедренного сустава делает все, чтобы поддержать механику травмированного органа. Еще приспособления для фиксации называют брейсами и суппортами.

Общее описание ортезов

Ортез для тазобедренного сустава — это новейшее и эффективное средство для лечения различных травмированных областей и болей в области таза.
Корсет на тазобедренный сустав (жесткий фиксатор) способен в значительной степени снизить симптомы болевого синдрома, стабилизировать тазобедренный сустав, перераспределить нагрузку на суставы, разгрузив при этом тазобедренный сустав.
Корсеты обычно изготавливают в 4 размерах и подбирают персонально.
Бандаж на тазобедренный сустав (мягкий фиксатор) — эффективное средство для борьбы против воспалительных процессов в области таза, хорошо фиксирует травмированную часть тела, очень помогает людям, кто недавно обнаружил дискомфорт и боли в области таза, спортсменам и всем тем, кто ведет активный образ жизни или состоит в группе риска по получению травм.

Какие есть виды ортезов

Односторонний ортез. Состоит из двух жестких частей, одну крепят на талию, вторую на бедро. Посередине расположен специальный шарнир, который позволяет совершать сгибающие и разгибающие действия с возможностью регулировки угла. Такой тип подойдет в следующих случаях:

первичная замена частей сустава искусственными компонентами;
послеоперационный период;
резекции бедренной головки;
перелом шейки бедра.

Двухсторонний ортез с жесткой фиксацией. Призван обеспечить полную неподвижность суставов таза. Используется:

после операционного вмешательства на тазобедренный сустав;
при сильных болях, где требуется полная неподвижность.

Применяется исключительно по рекомендации врача.
Ортезы для маленьких детей. Занимают особое место экземпляры ортезов для малышей. Детские ортезы назначаются врачами как эффективное средство против дисплазии тазобедренного сустава, идеально фиксируют бедренную кость в случаях вывиха и подвывиха. По конструктивным особенностям детские ортезы бывают:

жесткие, фиксируют бедренную головку — это корсет из спецпластика толщиной 11 мм;
фиксирующие — благодаря такому ортезу ребенок имеет возможность ходить;
комбинированные — вроде шины-распорки;
бандаж из спецтканей.

Назначение для использования фиксирующего средства производит только врач, он же определяет продолжительность использования (постоянно, только на ночь, иногда или на определенное время). Только врач может выбрать оптимальный размер приспособления. Не рекомендуется использовать сразу универсальный ортез. Также важно, чтобы в первый раз фиксатор был надет на ребенка врачом.
Мягкие ортезы. Так называют фиксирующие изделия на тазобедренный сустав под названием бандажи. Являются стабилизирующим и разгрузочным средством для суставов, имеют компрессионные свойства, обладают согревающим эффектом.
Такой разновидностью является бандаж для тазобедренного сустава. Помогает, если воспалены мышцы, сухожилия, связки, есть ушибы, нарушения мышечных функций. Чтобы изготовить бандажи, используют хлопок, нейлон, резину и полиуретан. Мягкий ортез состоит из нескольких жестких пружин. Для поддержания в нужном положении суставов бедра фиксация происходит застежками. Особенность мягкого ортеза заключается в том, что он способствует разгрузке мышц, стабилизирует суставы, приводит в норму работу мышц таза, согревает и массирует их за счет использования вибронагревательных элементов.

Применяется в таких случаях:

реабилитационный период после перенесения травм и после операции, при ушибах, растяжениях, надрывах, вывихах;
переломы в области шейки бедра, в том числе у людей в преклонном возрасте;
нестабильное состояние тазового сустава;
артропатия, асептический некроз головки бедра, кистовидная перестройка, коксартроз и др.;
профилактика по назначению врача, чтобы снизить болевой синдром в тазобедренной области.

Выбор размера ортеза

Чтобы точно подобрать по размеру ортез (тутор), корсет или бандаж, для начала нужно взять сантиметровую ленту и измерить окружность талии посередине, аналогичным образом измерить окружность бедра.

Чтобы избежать дальнейшего дискомфорта при пользовании изделием, необходимо тщательно произвести все замеры.

Заключение по теме

Все фиксирующие изделия — это исключительно ортопедическая продукция, которая должна подбираться и использоваться только по назначению врача. Необходимо следить и ухаживать за ними согласно инструкции производителя. Приобрести изделия можно по рекомендациям врачей в аптеках или интернет-магазинах, занимающихся продажами данного вида товаров. Ценовая категория, в зависимости от производителя и материала, колеблется в пределах от 2500 до 6000 руб.

Такие незаменимые в своем роде изделия, как корсеты, бандажи и ортезы, имеют большое значение для лечения травм и заболеваний в области таза как у взрослых, так и у детей.
Все оригинальные изделия с успехом прошли тестирование у нуждающихся людей уже на протяжении долгого времени, не было ни одной жалобы, что является бесспорным достижением ортопедии в разработке этого продукта для помощи людям.

Фиксаторы бедра целесообразно использовать во время реабилитации после травм - различных переломов, разрывов - и операций, при артрозе, болях и др. Эластичная ткань позволяет нужным образом зафиксировать поврежденный суставной участок, не причиняя дискомфорта. Ортопедами в Москве рекомендуются такие изделия и для того, чтобы разгрузить сустав, распределить нагрузку во время тренировок.

Бандажи для бедра

Тазобедренный ортез - это изделие из натуральных дышащих тканей, которое затягивается липучкой. Повязка плотно облегает нужный участок, не сковывая движения. Купить бандаж на бедро советуют потому, что он:

охлаждает воспаление, одновременно прогревая бедро и нормализуя кровоток;
минимизирует риск вторичного повреждения;
существенно снижает нагрузку, оказываемую на мышцы.

Бандаж очень удобен, незаметен под одеждой, не мешает при активных движениях. Для надежной иммобилизации в первое время после операции оптимален односторонний бедренный фиксатор (правый или левый). А для фиксации обеих конечностей при реабилитации лучше подойдет двухсторонняя модель.

Покупая бандаж при переломе бедра помните, что важно:

проконсультироваться с хирургом или ортопедом;
учесть размер бедренного фиксатора - он зависит от окружности таза;
проверить качество материала - он должен быть плотным, но эластичным.

В магазине «Мир Ортопедии» вы найдете всевозможные модели бандажей для бедра. Они отличаются качеством, износостойкостью, не вызывают раздражений и аллергических реакций.