Грибок в ушах у детей симптомы лечение. Средства для лечения и симптомы грибка в ушах. Виды грибковых заболеваний ушей

Грибок в ушах (медицинский термин — отомикоз) считается опасным и особенно коварным грибковым заболеванием, поскольку может проникать глубоко и поражать даже внутренние органы: внутреннее ухо, глотку, гортань и горло. Ушной грибок начинает развиваться во внешнем слуховом проходе, где при отсутствии света и доступе кислорода в теплой и влажной среде для него создаются подходящие условия.

От попадания спор грибка в организм не застрахованы ни взрослые, ни дети. Часто переносчиками спор грибка являются домашние животные, например, кошки. Некоторое количество грибка присутствует всегда на шерсти и коже кошек, а постоянный контакт с питомцем повышает риск возникновения заболевания у людей, особенно у детей. В благоприятной среде грибок развивается быстро, а вот избавиться от него не просто: даже если вовремя обнаружить в ушах грибок и сразу принять меры, лечение может быть очень длительным.

Почему появляется ушной грибок

Ушной грибок у человека бывает нескольких видов: дрожжеподобный, плесневый. Риск заболевания существует у всех, поскольку стерильную среду в бытовых условиях создать невозможно. Но при соответствующих условиях возможность заболеть может оставаться только риском и не переходить в болезнь. Причины развития ушного грибка могут быть следующие:

1. Ослабленный иммунитет. Это основная причина развития заболевания. Споры могут присутствовать в организме постоянно, но развиваться грибок в ухе начинает только тогда, когда защитные силы организма снижаются вследствие каких-либо причин и организм становится восприимчив к болезням.
2. Травма внешнего ушного прохода. Достаточно даже микротрещины или небольшой царапины, чтобы споры грибка начали активно развиваться.
3. Различные заболевания внешнего и внутреннего уха.
4. Тяжелые заболевания — онкология, сахарный диабет, СПИД.
5. Прием в течение длительного времени антибиотиков или гормональных средств, которые снижают иммунитет организма.
6. Попадание в ухо большого количества воды при купании, особенно хлорированной воды в бассейне.
7. Слишком частая и интенсивная чистка ушей ватными палочками. Важно, чтобы в ушном канале обязательно оставалось небольшое количество серы, ведь она создает защитный слой и не позволяет грибку проникать во внутреннее ухо. Кроме того, если неаккуратно пользоваться палочками, можно повредить ухо.
8. Несоблюдение правил личной гигиены — использование чужих наушников и прочей гарнитуры, головных уборов, слуховых аппаратов, берушей, полотенца.

ARVE Ошибка:

Грибок ушей может начать развиваться вследствие любой из вышеперечисленных причин. Нужно постоянно наблюдать за своим организмом и тогда обнаружить симптомы удастся сразу после их появления.

Симптомы патологии

Первые и последующие признаки заражения ушным грибком имеют характерные особенности. Чтобы их диагностировать, не нужно сложного медицинского обследования. Заметить их может каждый человек в домашних условиях. Основными симптомами возникновения отомикоза являются следующие:

• зуд в пораженном ухе, который сначала возникает периодически, а затем становится постоянным;
• влажные выделения из ушной полости, которые могут быть желтого, зеленого, белого или черного цвета в зависимости от типа развивающегося грибка;
• снижение остроты слуха в пораженном ухе;
• возникновение в голове шума, боли, головокружения;
• болевые ощущения со стороны пораженного уха;
• усиленное образование серных пробок и твердых корочек, из-за которых возникает ощущение заложенности уха.

Тепло, влага, свободный доступ кислорода, отсутствие света — все это создает подходящую среду для быстрого развития грибка в ушах. Но любые его признаки имеют легко отличимые характеристики, что позволяет обнаружить появившуюся проблему быстро.

Как лечить заболевание?

Отомикоз относится к глубоким микозам, очень опасным и чреватым тяжелыми осложнениями. Если заболевание возникло, развивается оно стремительно, и лечение тоже должно быть стремительным и незамедлительным. Поэтому к борьбе с ним нужно отнестись серьезно, нельзя игнорировать проблему, надеясь на самоизлечение.

Лечение может происходить при помощи медицинских препаратов или народными средствами. Но в любом случае первым делом нужно обратиться к врачу. Не надо заниматься самолечением и пробовать наугад различные лекарства. Грамотный специалист даст необходимые рекомендации по лечению и профилактике.

Перед назначением лечения определяется причина возникновения заболевания. Чтобы лечение было наиболее эффективным, причины нужно устранить или хотя бы свести на минимум. Если грибок появился вследствие того, что вы долго принимали антибиотики или гормональные препараты, нужно временно или совсем отказаться от их приема. Возникновение грибка всегда связано со снижением защитных функций организма, нужно позаботиться о восстановлении иммунитета. Поэтому обязательно назначаются препараты с витаминами и микроэлементами. Часто врач добавляет еще курс антигистаминных препаратов, чтобы исключить вероятность возникновения аллергической реакции на фоне микоза.

Для того чтобы понять, как лечить грибок, и назначить необходимое лечение, важно определить вид грибка, который стал причиной заболевания.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Врач-отоларинголог делает это на основании эндоскопии, выделения различного цвета также могут помочь в этом определении. Медикаментозное лечение состоит из средств 2 направлений: внутрь принимаются антибиотики, витамины, иммуностимуляторы и антигистаминные препараты, а местно используются мази, капли и растворы. Перед применением наружных средств врач проводит процедуру чистки уха при помощи аттикового зонда и ватного тампона, пропитанного антимикотическим препаратом. Эта процедура избавляет от выделений и грибковых спор и делает более эффективным лечение. Наружные средства либо закапываются в ухо, либо наносятся на ватный турунд и вставляются в ухо на определенное время. Курс лечения составляет не менее 3 недель.

Когда лечение не дает желаемых результатов, врач назначает противогрибковые таблетки. Но эти средства имеют много противопоказаний и нарушают микрофлору кишечника, поэтому параллельно с ними обязателен прием препаратов для восстановления пищеварения.

Народные средства

При возникновении проблемы нужно непременно показаться врачу и точно следовать его указаниям. Но большой эффективностью в борьбе с ушным грибком обладают и народные средства. Основанные только на природных компонентах, эти рецепты пользуются популярностью на протяжении веков благодаря своей эффективности и экологичности. Лечить грибок в ушах можно параллельно и лекарственными, и природными средствами, не забывая предварительно проконсультироваться с врачом.

Лечение отомикоза народными средствами предусматривает использование натуральных продуктов: овощей, трав, масел. Средства могут быть следующими:

1. Свежевыжатый сок чистотела или его отвар. Этот способ является действенным, но недопустим для лечения детей! С ним нужно обращаться очень аккуратно, поскольку чистотел ядовит, следить, чтобы средство не попало на слизистые глаз, носа или рта. Иногда к чистотелу добавляется черемуха. Средство закапывается в больное ухо несколько раз в день. Чистотел оказывает противовоспалительное, антибактериальное, обезболивающее действие.
2. Еще один популярный рецепт — это луковый сок (можно к нему добавлять чесночный), который оказывает сильное антимикробное действие. Но это средство не стоит использовать длительное время, потому что едкий луковый сок может повредить слуховой канал.
3. Сильное средство — это масло грецкого ореха. Его можно закапывать в ухо или смочить им ватную турундочку и оставить в ухо на всю ночь.
4. Перекись водорода можно использовать как предварительную чистку перед маслом грецкого ореха, а можно — как самостоятельное средство для лечения. Нужно промокнуть ею ватный диск и выжать содержимое в ухо. Подождать несколько минут, при этом перекись будет сильно пениться. Затем нужно хорошо промыть ухо при помощи спринцовки и тщательно вытереть. Перекись водорода также избавляет от зуда.
5. Хорошо помогает отвар черемухи и лаврового листа, который закапывается в ухо теплым. Можно протирать им зудящие поверхности.
6. Уменьшит зуд яблочный уксус. Им нужно протирать больное ухо, но закапывать его в ухо нельзя!
7. Промывать пораженное ухо можно настоем аптечной ромашки, которая обладает противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом. После промывания обязательно нужно хорошо протереть ушной канал.
8. Можно сделать смесь из масла чайного дерева и оливкового масла. Этой смесью необходимо пропитывать ватный турунд и вставлять его в больное ухо.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Во время лечения не нужно прогревать ухо, поскольку теплая среда способствует быстрому росту грибка. Использование народных средств можно сочетать с медикаментозным лечением, и тогда вам удастся успешно справиться с проблемой. Большую роль играет и то, насколько быстро вы обратили внимание на возникшие симптомы и обратились к специалисту.

Проведение профилактических процедур

Чтобы свести риск развития ушного грибка к минимуму, нужно позаботиться о профилактике для себя и членов своей семьи. Необходимые меры просты и неутомительны, но приняв их, вы избавите себя от длительного и сложного лечения. Ведь предупредить проблему гораздо легче, чем ее устранять.

В первую очередь, никогда не надо забывать о личной гигиене. Ушные проходы должны быть всегда чистыми и не иметь никаких микротравм. Для чистки следует использовать только одноразовые предметы гигиены и после использования сразу их выбрасывать. Не стоит пользоваться чужими вещами — наушниками и другой гарнитурой, головными уборами, полотенцами, берушами, слуховыми аппаратами. Эти вещи должны быть только индивидуальными.

Если вы любите купаться и много времени проводите в воде, нужно очень тщательно удалять воду их ушных проходов. После купания поспособствуйте лучшему удалению воды из ушей: оттяните мочку уха и наклоните голову по очереди вправо и влево, чтобы вся вода вытекла. Если вы купаетесь в бассейне с хлорированной водой, после купания можно закапать в уши слабый раствор уксусной кислоты или противогрибковые капли.

Берегите уши от травм! Любое, даже незначительное, травмирование может привести не только к заражению грибком, но и развитию других лор-заболеваний. Всегда при соблюдении гигиенических процедур осматривайте уши и внимательно наблюдайте, не появились ли какие-нибудь посторонние ощущения.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Поддерживайте иммунитет своего организма. Сильный здоровый иммунитет — это лучшая гарантия вашего здоровья. Если иммунитет в порядке, он будет защищать вас от многих недугов, которые живут с нами бок о бок и на работе, и дома. Ведите здоровый образ жизни: занимайтесь спортом, откажитесь от вредных привычек, употребляйте только качественную и натуральную пищу, поддерживайте организм витаминами и микроэлементами.

Если вы обнаружили грибок в ушах, нужно не игнорировать его, а немедленно начать борьбу. Вовремя принятые меры часто становятся залогом успеха в борьбе даже с самыми сложными и тяжелыми болезнями.

Некоторые патогенные грибки живут в организме человека и не проявляют себя на протяжении долгого времени или всей жизни. Однако некоторые факторы приводят к тому, что они начинают размножаться и атаковать здоровые органы. Одним из таких микроорганизмов является грибок рода Кандида (Candida), который вызывает развитие кандидоза.

Молочные грибы Кандида

Причины заражения малыша грибками Кандида

Грибок Кандида является частью микрофлоры человека. В небольшом количестве он не приносит организму вреда, но его избыточное содержание вызывает развитие кандидоза. Заболеванию подвергаются дети с самого рождения. Существуют различные факторы, которые влияют на размножение грибков. Рассмотрим основные причины кандидоза (молочницы):

• заражение новорожденного от больной матери при прохождении по родовым путям;
• несоблюдение правил гигиены при кормлении грудничка;
• нерациональное питание;
• низкий иммунитет вследствие хронических, врожденных или перенесенных заболеваний;
• недоношенность;
• нарушение работы ЖКТ;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• анемия;
• плохой углеводный обмен (диабет, ожирение);
• длительное употребление лекарственных препаратов (антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков);
• химиотерапия;
• снижение защитных сил организма после пересадки органов;
• неправильный уход за кожей;
• стрессовые ситуации (резкая смена климатических условий, эмоциональные потрясения).

Диагностика заболевания

Заподозрить кандидоз у ребенка можно при появлении на теле характерных красных пятен или высыпаний с белым налетом. У грудничков молочница часто проявляется на слизистых оболочках рта в виде белесых творожистых отложений на языке. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу. К методам диагностики заболевания относятся:

• тщательный осмотр пациента;
• общий анализ крови, кала и мочи;
• анализ крови на биохимию;
• исследование соскоба с пораженного места;
• БАК посев;
• серологическая диагностика.

Симптомы и лечение поражения кожи

Кандидоз у детей может проявиться на различных участках тела. Молочница кожи часто встречается у грудничков. Кандидоз кожи локализуется в паховых и подмышечных складках, в межъягодичной области, между пальцами, в уголках рта, на стопах, на ногтевых валиках (рекомендуем прочитать: ). Фото видимых симптомов кандидоза кожи представлены ниже.

Симптомы поражения кожи:

• красные высыпания с четкими границами;
• маленькие водянистые пузырьки;
• зуд и жжение пораженных участков;
• пораженная кожа трескается, образуются эрозии;
• отслаивание эпидермиса по краям высыпаний;
• образование белого налета на инфицированных участках.

Нередко данная форма заболевания сопровождается у новорожденных молочницей полости рта. Патология доставляет ребенку много неудобств и при отсутствии правильной терапии может принять сложную трудноизлечимую форму. Лечение кандидоза у детей включает ряд мероприятий.

Медикаментозную терапию кандидоза кожи проводят при помощи местных препаратов. В зависимости от возраста пациента специалист назначает противогрибковые мази и кремы. Для лечения малышей применяют крем Пимафуцин, который наносится несколько раз в день на пораженные участки. Крем Травоген также может использоваться для лечения грудничков. Его наносят 1 раз в день в течение недели.

Специалисты также рекомендуют применение Нистатиновой мази, Клотримазола, Пимафукорта. При тяжелых поражениях кожи врач может порекомендовать прием противогрибковых препаратов внутрь (Миконазол, Эконазол, Сертаконазол, Леворин).

К терапевтическим мерам также относятся корректировка питания и правильный уход за кожей. При пеленочном кандидозе врач порекомендует купать ребенка в отварах трав и устраивать ему воздушные ванны. Старшим детям необходимо убрать из рациона сладости, сдобу, молоко и употреблять пищу, богатую витаминами, белками, клетчаткой, кисломолочные продукты.

Признаки поражения грибками ушей и методы терапии

Поражение грибками ушей называют отомикозом. Особенность заболевания состоит в том, что болезнь в ушах развивается очень быстро. Несвоевременное лечение патологии в ухе может стать причиной ухудшения слуха. Кандидоз может поражать наружный слуховой проход, среднее ухо и кожу за ушами (рекомендуем прочитать: ). Симптомы грибкового поражения ушей:

• ощущение заложенности и шума в ушах;
• зуд в слуховом проходе;
• частое образование ушных пробок;
• ухудшение слуха;
• жидкие творожистые выделения белого цвета из слухового прохода;
• отечность пораженного места;
• головные боли и головокружения;
• высыпания в ушной раковине в виде папул с серозным содержимым (экзема);
• повышение температуры тела до 39 градусов.

Грибок в ухе чаще бывает в детском возрасте. На фото можно увидеть, как выглядит пораженное дрожжевыми грибками ухо ребенка. При терапии отомикоза запрещено применять физиотерапевтические методы, поскольку они могут привести к осложнениям. Кандидоз уха требует длительного лечения. Нередко пациенту приходится проходить повторный терапевтический курс.

Все противогрибковые препараты имеют возрастные ограничения, поэтому их назначает только врач. Также детям рекомендуют мази для обработки ушных раковин (например, Флуконазол, Нистатин). В комплексном лечении используют таблетки Леворин, Кетоназол. Длительность терапии обычно составляет 3-4 недели. Совместно с противогрибковыми препаратами пациент принимает:

• витамины;
• пробиотики;
• иммуномодуляторы;
• гомеопатические средства;
• адаптогены.

Симптомы и лечение кандидоза кишечника

При кандидозе кишечника происходит поражение грибками желудочно-кишечного тракта вследствие дисбаланса микрофлоры. Заболевание опасно тем, что существует риск проникновения патогенов в кровь и распространения инфекции по организму. Выявить кандидоз кишечника у ребенка можно при помощи следующих признаков:

• вздутие и повышенное газообразование;
• боли внизу живота;
• учащенный жидкий стул с примесями белых творожистых хлопьев, гноя, слизи и крови;
• спазмы в кишечнике после приема пищи;
• плохой аппетит;
• ночная потливость и бессонница;
• потеря веса;
• ухудшение общего самочувствия;
• эмоциональная возбудимость.

Кандидоз кишечника в детском возрасте очень опасен. Во время обострения болезни пища в организме не усваивается, из-за диареи происходит обезвоживание. Диагноз ставится только на основе результатов лабораторных анализов. Грибы в кишечнике лечатся сильнодействующими лекарствами, поэтому во время терапии нельзя отступать от схемы лечения.

Терапия кандидоза кишечника заключается в приеме таблеток, применении противогрибковых свечей, лечении сопутствующих заболеваний и осложнений, восстановлении микрофлоры кишечника и строгом соблюдении специальной диеты.

Для лечения детей используют лекарственные препараты, описание которых представлено в таблице.

Терапевтический эффект	Наименование препарата	Форма выпуска	Дозировка, частота приема
Противогрибковый препарат	Пимафуцин	Таблетки	По 100 мг 2 раза в день в течение 14 дней
	Леворин		Дозировка по возрастным категориям
	Нистатин	Таблетки, ректальные свечи	2-4 раза в день по ¼ таблетки, свечи – в зависимости от возраста
	Дифлюкан	Таблетки, суспензия, сироп	Индивидуально
	Натамицин	Таблетки, суспензия
Нормализация микрофлоры кишечника	Линекс	Капсулы	3 раза в день, доза зависит от возраста пациента
	Эубикор	Порошок	1-2 пакетика в день
	Лактофильтрум	Таблетки	0,5-3 таблетки 3 раза в день
Против диареи	Энтерол (подробнее в статье: )	Порошок для приготовления суспензии	В зависимости от возраста

Признаки и способы лечения вагинального кандидоза

Девочки более подвержены кандидозу половых путей, чем мальчики. Данное заболевание возникает у детей разных возрастных групп. При несвоевременном лечении патологии у девочек может развиться ряд осложнений: болезни мочеполовой системы, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, присоединение других инфекций. Симптомы вагинального кандидоза:

• жжение и зуд в области интимной зоны;
• белые творожистые выделения из влагалища с кислым запахом (рекомендуем прочитать: );
• болезненные ощущения во время мочеиспускания;
• частые позывы к справлению малой нужды;
• покраснение в районе половых органов.

Лечить вагинальный кандидоз должен детский гинеколог. При терапии молочницы применяют лекарственные препараты на основе нистатина. Для детей предпочтительны средства местного действия – мази, кремы, гели, вагинальные свечи (например, мазь и раствор Мирамистин, вагинальные свечи Гексикон Д). Также применяются ванночки с отварами трав (календулы, ромашки, шалфея) и подмывания 2% содовым раствором.

Профилактика заболевания

К профилактическим мероприятиям кандидоза относят меры по предотвращению размножения патогенного грибка в организме ребенка.

Поскольку грибы Кандида находятся в теле человека с самого рождения, необходимо начинать профилактику заболевания у ребенка еще на этапе планирования беременности. Предотвратить кандидоз помогут следующие мероприятия:

• лечение мочеполовых болезней матери до рождения малыша;
• соблюдение правил личной гигиены;
• грудное вскармливание;
• укрепление иммунитета ребенка;
• правильное питание;
• профилактика и своевременное лечение заболеваний.

Отомикозом называют воспаление различных отделов уха, вызванное грибковой инфекцией. Может поражаться ушная раковина и наружный слуховой проход, барабанная перепонка, а также послеоперационная область при хирургических вмешательствах на среднем ухе.

Возбудители и условия возникновения

Наибольшее значение для возникновения отомикоза имеют:

• плесневые Aspergillus и Penicillum
• дрожжеподобные грибы рода Candida.
• заболевание могут вызвать грибы родов Mucor, Alternaria, Kladosporium.

Самая частая причина появления отомикоза – поражение грибами рода Aspergillus. Эти микроорганизмы широко распространены в природе, размножаются в гниющих органических остатках, испорченной пище, бытовой пыли, а также в почве. В полость носа и рта попадают с воздухом, пищей или водой. При наличии хронических очагов инфекции, когда на поверхности слизистых оболочек возникает застой секрета, грибки могут задерживаться и накапливаться в рото- и носоглотке. В полость среднего уха они попадают из глотки через евстахиеву трубу.

Более чем в половине случаев грибковая инфекция сочетается с бактериальным поражением или с вирусно-бактериальными ассоциациями.

Факторы, способствующие развитию болезни

Существует ряд внутренних и внешних факторов, влияние которых резко повышает вероятность развития грибковой инфекции ушей.

Наиболее значимые причины появления отомикоза:

• иммунодефициты: возникающие в результате ВИЧ-инфекции и СПИДа, злокачественных новообразований, лечения препаратами, угнетающими иммунитет (иммуносупрессорами, цитостатиками), продолжительной антибиотикотерапии и приема кортикостероидов, после трансплантации органов и тканей;
• факторы окружающей среды (воздействие малых доз радиации, контакт с химическими агентами, долгое пребывание в сырых помещениях);
• пищевой рацион с недостатком витаминов, белков;
• болезни пищеварительного тракта (с нарушением состава и количества кишечной флоры);
• аллергические реакции и заболевания;
• сахарный диабет.

Способствует поражению грибами также механическая травматизация, особенно при ношении слухового аппарата или при неправильной гигиене ушей.

Классификация

По продолжительности отомикоз уха может быть:

• острый (длится не более 1 месяца),
• подострый (от 1 месяца до полугода)
• хронический (больше 6 месяцев).

Хронические формы протекают, как правило, без общего интоксикационного синдрома и с периодическим появлением наиболее характерных местных признаков: боли в области пораженного уха, изменений кожных покровов и патологических выделений из слухового прохода.

В зависимости от места поражения разделяют грибковый:

• наружный отит;
• воспаление барабанной перепонки (мирингит);
• средний отит;
• отит послеоперационной полости среднего уха или средний послеоперационный отит.

Наружные отомикозы

Наружные грибковые отиты, как правило, являются первичными, то есть возникают при отсутствии предшествующего заболевания (например, хронического бактериального очага инфекции).

Клинические проявления наружного микотического отита:

• выделения из слухового прохода (различного вида, что зависит от конкретного грибка-возбудителя);
• ноющая или тупая боль в области уха;
• ощущение постоянного зуда;
• заложенность в ухе;
• снижение слуха;
• усиление чувствительности наружного слухового прохода и ушной раковины;
• образование пробок и корочек.

Наряду с местными развиваются и общие проявления инфекционного воспалительного процесса: головные боли, ломота в теле и повышение температуры.

Аспергиллез уха

Для поражения грибами рода Aspergillus характерно уменьшение просвета слухового прохода вследствие выраженной инфильтрации кожи его костной части (отрезок слухового прохода, расположенный внутри височной кости). Обильные патологические выделения имеют серый, серо-черный или зеленоватый цвет.

Отличительным признаком этого грибкового поражения является налет на стенках слухового прохода, который тяжело поддается снятию, а при отделении его от пораженной кожи остается кровоточащая поверхность. При аспергиллезном воспалении уха процесс распространяется на барабанную перепонку. Развивается мирингит, который проявляется ее утолщением вследствие инфильтрации возбудителем.

Дрожжевые грибки

При отомикозах, вызванных дрожжеподобными грибками, выделения имеют желтый цвет, они похожи на обильную ушную серу. Характерно наличие жидковатого налета на всей поверхности кожи уха, а также сухих корочек, пленок.

При присоединении мирингита наблюдается:

• покраснение области барабанной перепонки;
• образование поверхностных ранок (эрозий);
• отечность, формирующая выпячивание, и создающая впечатление перфорации.

Разрывы барабанной перепонки не характерны.

Кандидозные наружные отиты характеризуются незначительным уменьшением просвета слухового прохода, наиболее выраженным в области хрящевой части. При мирингите барабанная перепонка отечна, красного цвета. Характерны экземоподобные (с высыпаниями в виде пузырьков с прозрачным или гнойным содержимым, плотных узелков) изменения кожи слухового прохода и воспаление хрящевой ткани, исходом которого может быть грубая деформация ушной раковины.

Также симптомы грибка в ушах — тонкие налеты беловатого или серого цвета, распространенные по всей поверхности кожи слухового прохода и легко поддающиеся удалению. Появляются жидкие или творожистого характера выделения, могут образовываться сухие корочки (чаще расположенные в хрящевой части). При этом типе отомикоза очень выражены чувствительность, а также болезненность слухового прохода и ушной раковины. При поражении барабанной перепонки она имеет тусклый цвет, контуры ее сглаживаются.

Изолированный мирингит практически не встречается.

Особенности микозов среднего уха

• Чаще всего у взрослых среднее ухо поражается грибами Aspergillus (около 2/3 случаев заболеваний)
• Кандидозное поражение примерно в 20 %
• Частота поражения дрожжеподобными грибами составляет менее 5 %.
• У ребенка же наиболее часто причиной среднего отомикоза являются дрожжеподобные грибы.

В большинстве случаев грибковые средние отиты являются вторичными и возникают в результате присоединения грибковой инфекции на фоне хронического, длительно текущего бактериального отита, что меняет клиническую картину заболевания.

Симптомы хронического среднего отомикоза:

• постоянное или периодическое гноетечение;
• воспалительные изменения кожи уха (отечность, покраснение, зуд, отделяемое и налет);
• ощущение наличия жидкости в ушах и заложенности их;
• снижение слуха.

У пациентов возникает постоянная головная боль, а также наблюдается увеличение близко расположенных к уху лимфоузлов с развитием лимфаденита. При длительном течении возможны осложнения в виде не только поражения слизистой оболочки среднего уха, а и развитие остеомиелита с вовлечением надкостницы.

Одним из диагностических критериев является развитие устойчивости к проводимой по поводу предшествующего бактериального отита антибактериальной терапии.

Средний послеоперационный отит

Если при хирургическом вмешательстве на среднем ухе произошло попадание грибковой флоры в область операционной раны (вследствие разрезов кожи и слизистой оболочки), то в послеоперационном периоде также возможно развитие отомикоза.

Этому способствует ослабление защитных барьеров на фоне стрессовой реакции организма на операцию, а также воспалительный процесс в области оперативного вмешательства. Постоянная температура, влажность и доступ воздуха активирует размножение грибковой флоры и способствует развитию специфического грибкового воспаления.

Клинические признаки грибка:

• резко замедленный процесс заживления и восстановления эпидермиса (эпителиальной выстилки среднего уха);
• образование значительного количества грануляционной (зернистой) ткани;
• большой объем патологического отделяемого;
• налеты и корочки темного цвета на стенках послеоперационной полости.

Грибок ушей осложняет и удлиняет послеоперационный период и требует специфического лечения.

Подходы к лечению

Как вылечить грибок в ухе окончательно, без возобновления процесса и возврата симптоматики? В современной клинической практике используется дифференцированный подход к выбору терапии, основанный на данных микограммы. Она заключается в посеве материала (мазка или отделяемого), идентификации возбудителя и анализе его чувствительности к лекарственным средствам.

Основные принципы лечения:

• системная и местная терапия противогрибковыми препаратами;
• восстановление нормального функционирования системы иммунитета;
• нормализация кишечной микрофлоры;
• отмена антибактериальных средств (при отсутствии бактериального воспаления);
• при наличии аллергических реакций – десенсибилизирующая терапия.

Для лечения грибка в ушах применяют, преимущественно, местную антигрибковую терапию. Системно (в виде инъекций, таблеток) препараты назначают при повторяющихся рецидивах заболевания. Дозы и сроки приема зависят от распространенности поражения, а не от первичной локализации. Учитывая большую вероятность рецидива, проводят последовательно несколько лечебных курсов.

Основные препараты для лечения отомикоза

• Отомикозы, вызванные плесневыми грибками, эффективно лечатся нитрофунгином и нафтифином.
• При кандидозном поражении чаще всего применяют клотримазол, натамицин, тербинафин.

Клотримазол, Флуконазол Антибиотики группы азолов. Плюсы : Широкий спектр активности, местное и общее применение, низкая токсичность. Минусы : Частые рецидивы кандидоза, особенно слизистых оболочек. Пути повышения эффективности : Определение чувствительности возбудителя к препаратам у конкретного пациента. Имидазолы Клотримазол (Кандид 270 -300 руб, Клотримазол от 50 до 300 руб) Кетоконазол (Низорал крем 430 руб, Микозорал мазь 300 руб, табл. 460 руб, Кетоконазол табл 250 руб.) Триазолы

Амфотерицин В Антибиотики группы полиенов. Плюсы: Наиболее широкий спектр антигрибковой активности. Минусы : Выраженная токсичность при системном применении. Пути повышения эффективности : Применяют местно, в послеоперационном периоде промывают послеоперационную полость, используют турунды и тампоны. Цена: Амфотерицин В 30 руб. 1 шт.

Нафтифин Производные аллиламина. Плюсы : Эффективен в отношении дрожжеподобных грибков, уменьшает воспаление и зуд при местном применении. Минусы : Нельзя использовать при повреждении кожных покровов и мембраны барабанной перепонки. Пути повышения эффективности : Применяется в виде аппликаций в монотерапии в сочетании с другими препаратами. Цена : Микодерил крем 300 руб, Экзодерил крем, раствор 520 руб, Мизол гель 370 руб.

Хлорнитрофенол Плюсы: Противогрибковое средство широкого спектра действия, особенно эффективен против дрожжеподобных грибков. В более высоких концентрациях, чем фунгицидные, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Минусы : Возможно раздражение при аппликациях и реакция кожи при воздействии солнечных лучей. Пути повышения эффективности : Применяют как в чистом виде, так и в разбавленном водой 1:1. Нужно беречь обработанные участки кожи (ушная раковина) от прямого солнечного воздействия. Цена : Нитрофунгин (300 руб), раствор для наружного применения.

Комбинированные препараты

Отдельную группу составляют комбинированные препараты. Они содержат компоненты с разными лечебными эффектами, что позволяет повысить эффективность лечения.

Тридерм, Акридерм Состав : в мази и креме Тридерм находится клотримазол, гентамицин и бетаметазон, в результате чего они обладают не только противогрибковым эффектом, а и антибактериальным. Это позволяет использовать медикаменты при грибково-бактериальных ассоциациях, а противовоспалительный и антиаллергический эффект препарата способствует уменьшению симптомов, особенно зуда и болей. Цена: Акридерм 340 руб, Тридерм 720 руб.

Травокорт Состав : мазь Травокорт содержит изоконазол и дифлукортолон, обладает как противогрибковым, так и противоспалительным действием, снимает болевые ощущения и быстро улучшает самочувствие пациента. Цена : Травокорт 750-950 руб.

Пимафукорт Состав : в креме и мази Пимафукорт содержится неомицин, натамицин, и гидрокортизон. Они обладают выраженным антигрибковым эффектом (особенно в отношении дрожжей и дрожжеподобных грибков), антибактериальный препарат из группы аминогликозидов нового поколения обуславливает эффективность в отношении широкого спектра бактерий, способных вызвать бактериальный отит, а противовоспалительное действие ускоряет процессы выздоровления. Цена : Пимафукорт 500-600 руб.

Кандибиотик Состав : капли Кандибиотик содержит клотримазол, хлорамфеникол, беклометазон, лигнокаин и обладает антибактериальным, противогрибковым, противовоспалительным, обезболивающим эффектом. Отсутствие токсического действия на структуры внутреннего уха и выраженное обезболивание обуславливает широту применения этого препарата. Цена: Кандибиотик ушные капли 300-350 руб.

Особенности местного лечения

Большое количество препаратов, применяемых в каплях, обусловлено удобством их использования. Кремы и мази не всегда можно ровно нанести на поврежденную поверхность, а суженный при воспалении слуховой проход еще больше затрудняет доставку лекарственных веществ до пораженных участков. При этом применение спирт-содержащих растворов противопоказано при перфорации барабанной перепонки. Кроме закапывания, жидкие лекарственные средства доставляют к месту поражения посредством ватных турунд или тампонов.

Основные растворы для местного применения:

• 1% спиртовой раствор фунгифена;
• 0,1% спиртовой раствор хинозола;
• сангвинарин;
• 2% спиртовой раствор флавофунгина;
• миконазол,
• нистатиновая эмульсия (50 000 ЕД в 1 г);
• водный раствор натриевой соли нистатина;
• водный раствор натриевой соли леворина;
• 1% гриземиновая эмульсия;
• 0,5% лютенуриновая эмульсия;
• 2% салициловый спирт;
• жидкость Кастеллани.

У людей лечение местнодействующими средствами проводят после подготовки.

Основные этапы подготовки

1. Предварительно очищается ухо от патологических выделений, налетов, корочек, ушной серы (выполняется врачом под визуальным контролем) с помощью специального тонкого зонда. Если врача рядом нет, можно осторожно почистить ухо ватными палочками, смоченными раствором перекиси водорода, но движения должны быть аккуратными и ни в коем случае не «через боль».
2. При перфорации барабанной перепонки и при послеоперационном среднем отите удаляются грибковые массы из конечного отдела наружного слухового прохода и промывается барабанная полость противогрибковым антисептиком.
3. Проводят аппликации с растворами, кремами, мазями, или закапывают капли, учитывая противопоказания к применению конкретных препаратов.

Как и что капать

Применяемый раствор должен быть теплым, флакон с лекарством можно согреть в руке. Чтобы закапать капли в уши необходимо лечь на здоровый бок.

• Больное ухо нужно потянуть вверх и назад
• Если ребенку меньше 3 лет – вниз и назад для выпрямления слухового прохода.

Капли от грибка в ушах в необходимом количестве закапывают в ухо (обычно 5 капель), нажимают на небольшой выступ ушной раковины (козелок) и держат несколько секунд. В течение 2-3 минут важно не менять позы (лежать на боку), чтобы препарат равномерно распределился, или вставить небольшой ватный тампон в ухо. Если в инструкции не написано иначе закапывают в уши 3-4 раза в сутки.

Как сделать турунду

Турунду для местного лечения отомикоза лучше делать из стерильной ваты, которую нужно растянуть и распушить. Далее, начиная с центральной части, скатывают тонкий (до 2 мм) валик длиной около 10 см. Этот валик складывают пополам и скручивают – турунда готова. Ее смачивают теплым раствором или мазью/кремом и вкручивающими движениями осторожно вводят в ухо. Положение пациента такое же как и при закапывании капель. В ухе турунда должна находиться до высыхания препарата (около 3 часов).

Что нельзя делать?

• Нельзя лечить отомикоз согревающими компрессами.
• Также важно избегать контакта с пылью, газами и химическими реагентами, не находиться при повышенной влажности и температуре воздуха,
• Следить за тем, чтобы на пораженные участки не попадала вода.

Выбор препарата в зависимости от этиологии и локализации отомикоза

В результате анализа особенностей поражения различных отделов уха разными представителями грибковой флоры и чувствительности ее к антигрибковым препаратам разработаны схемы лечения.

Локализация отомикоза и вид возбудителя	Препараты	Способ введения	Курс лечения
Кандидозный наружный отит	Клотримазол, 1% раствор; Нафтифин, 1% раствор	Местно в виде последовательных аппликаций по 10 минут 2 раза в сутки.	28 дней
Наружный отомикоз, вызванный плесневыми грибками	Хлорнитрофенол; Нафтифин, 1% раствор		28 дней
Кандидозный средний отит и микоз послеоперационной полости среднего уха	Флуконазол	Внутрь, 50–100 мг 1 раз в сутки	14 дней
	Хлорнитрофенол; Нафтифин, 1% раствор	Местно в виде последовательных аппликаций по 5-10 минут 2 раза в сутки.	28 дней
Средний отит и микоз послеоперационной полости среднего уха, вызванный плесневыми грибками	Итраконазол	Внутрь, 100 мг 1 раз	14 дней
	Тербинафин	Внутрь, 250 мг в сутки	16 дней
	Хлорнитрофенол; Нафтифин, 1% раствор	Местно в виде последовательных аппликаций по 5-10 минут 2 раза в сутки.	28 дней

Вторые две недели местного применения лекарственных средств проводят после полного исчезновения клинических проявлений грибкового поражения, а также до получения отрицательного анализа из лаборатории на наличие грибка троекратно.

Народные методы лечения

Народное лечение (лекарственными растениями) может дополнять традиционную терапию. Однако, перед его применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Используют отвары и настои трав (ромашки, листьев черемухи, лаврового листа), а также сок лука, чистотела, алоэ, препараты на основе прополиса:

• 5 капель алоэ 3 р/день в течение недели,
• луковый сок свежий закапывают в ухо по 5 капель на ночь 7 дней,
• отвар чистотела теплый по 5 капель 2 р/день, можно в комплексе с отваром черемухи.

Закапывать растительные средства, как и лекарства можно только при целой барабанной перепонке. Допустимо протирать кожу наружного слухового прохода и вводить лекарственные вещества с помощью ватных тампонов или турунд.

Профилактика отомикоза

• Здоровый образ жизни, закаливание.
• Не применять ватные палочки, острые предметы для очистки ушной полости.
• Принимать антибиотики и гормональные препараты только по назначению врача
• При купании в водоемах и бассейнах защищать уши от попадания воды
• Вовремя лечить заболевания ЛОР-органов.

Таким образом, отомикоз – распространенная патология, требующая своевременного распознавания и адекватного, длительного и тщательного лечения. Современный арсенал медикаментозных средств позволяет добиваться позитивного результата в борьбе с этой инфекцией.

Отомикоз - заболевание ушей, связанное с проникновением в организм микроскопических грибков через наружный слуховой проход. Грибок в ушах не вызывает специфических симптомов и обычно проявляется и шумом, снижением слуха, появлением .

В настоящее время отмечается увеличение количества больных с грибковым поражением ЛОР-органов. Это обусловлено бессистемным применением антибиотиков при лечении отита и увеличением факторов риска развития микозов.

Большинство микроскопических грибов относятся к условно-патогенным микроорганизмам, постоянно обитающим на коже человека. При снижении иммунитета или под влиянием неблагоприятных факторов грибки попадают в ушную полость и вызывают местное воспаление. Поврежденная кожа или слизистая оболочка способствуют проникновению грибков в среднее ухо и сосцевидный отросток, что приводит к развитию хронического гнойного , и сопутствующих осложнений.

Отомикоз - одна из самых заразных патологий у людей, получившая наибольшее распространение в странах с тропическим климатом и повышенной влажностью. Это одностороннее заболевание, встречающееся одинаково часто у лиц обоих полов.

Классификация отомикоза

Наиболее распространенные формы отомикоза:

• Кандидоз,
• Аспергиллез,
• Мукоидоз,
• Кокцидиоидоз,
• Криптококкоз,
• Бластомикоз.

В зависимости от расположения очага воспаления отомикоз подразделяют на:

1. Наружный, который развивается в 50% случаев,
2. Средний, составляющий 20% от всех отомикозов,
3. Мирингит,
4. Послеоперационный.

Этиология

Отомикоз вызывают сапрофитные грибы - нормальные обитатели тела человека:

• Дрожжеподобные грибы рода Candida,
• Плесневые грибки рода Aspergillus, Penicillium,
• Актиномицеты,
• Дерматофиты.

Факторы, способствующие развитию отомикоза:

1. Травматическое поражение ушей,
2. Гипергидроз,
3. Несоблюдение гигиены ушей,
4. Экзостозы и узость слухового прохода,
5. Дерматиты различной этиологии, проявляющиеся зудом ушной раковины,
6. Дисбактериоз уха,
7. Воспалительные заболевания ушей,
8. Длительная антибиотикотерапия и гормонотерапия,
9. Частые промывания ушей,
10. Сахарный диабет,
11. СПИД,
12. Аллергия,
13. Онкозаболевания,
14. Ослабленный иммунитет,
15. Стрессы,
16. Использование чужих берушей, наушников, гарнитуры.

Симптоматика

Наружный отомикоз

Патология развивается постепенно. Высокая влажность, постоянный приток кислорода и травмирование кожного покрова слухового прохода - факторы, приводящие к исчезновению с его поверхности жировой пленки, появлению выраженного отека и закупорки желез. Основные симптомы данной стадии – заложенность, зуд и шелушение в больном ухе. Эти признаки заставляют больных многократно очищать ухо, еще больше травмируя кожу. Повреждение кожного покрова приводит к проникновению в ухо болезнетворных грибков и развитию острого отомикоза.

Острый отомикоз проявляется всеми признаками воспаления: гиперемией, отечностью, выраженным болевым синдромом, появлением обильных выделений. В тяжелых случаях выраженный отек полностью закрывает слуховой проход. У больных появляется , развивается .

Наружный отомикоз часто осложняется воспалением лимфатических узлов, сустава верхней челюсти, околоушной железы. У лиц, имеющих сопутствующие соматические заболевания - иммунодефицит, заболевания крови, туберкулез, возможно распространение инфекции в полость среднего уха.

Средний отомикоз

Патология обычно развивается у больных, страдающих гнойным воспалением среднего уха. Состояние пациентов резко ухудшается: появляется локальная боль и ощущение полноты в ухе, выделения становятся обильными, слух и чувствительность понижаются.

Пациенты отмечают регулярное образование ушных пробок, одностороннюю головную боль и головокружение. Выделения из уха при среднем отите грибковой этиологии не имеют запаха. Цвет их может варьироваться от грязно-белого, желтоватого до коричневого, серого и грязно-зеленого. Характер и окраска выделений зависят от типа возбудителя и его особенностей.

Отечность и объем выделений возрастают, просвет ушного прохода перекрывается, слух снижается. Повышается чувствительность заушной области.

Средний отомикоз, вызванный плесневыми грибками, часто проявляется симптомами интоксикации - лихорадкой, ознобом, слабостью, ломотой в мышцах и суставах. У лиц, склонных к аллергии, появляются высыпания на коже.

Средний грибковый отит осложняется образованием спаек, развитием адгезивного воспаления в ухе и необратимой потерей слуха. Возможно распространение патологического процесса на кожу лица и шеи.

Грибковый мирингит

Заболевание представляет собой воспаление барабанной перепонки грибковой этиологии. Мирингит обычно развивается на фоне поражения слухового прохода. Воспаленная барабанная перепонка становится менее подвижной, что приводит к снижению слуха у больных. Основные жалобы пациентов – боль, ощущение распирания или инородного тела в ухе, обильное отделяемое.

Заболевание характеризуется длительным течением с периодами обострения. Клинические признаки вначале патологии выражены умеренно. Длительное токсическое воздействие патогенных агентов на организм больного приводит к усилению симптоматики.

Отомикоз послеоперационной полости

Данная клиническая форма отомикоза встречается у больных, перенесших операцию по удалению ячеек сосцевидного отростка - радикальную мастоидэктомию. Проявляется заболевание периодически возникающей болью за ухом и чрезмерным количеством отделяемого.

Грибок в ухе при отсутствии своевременного лечения может повредить слуховой нерв, что нередко приводит к частичной или полной потере слуха. Хроническое течение грибковой инфекции полностью не излечивается.

Диагностика

Основными диагностическими методами при отомикозе являются:

• Эндомикроскопический,
• Микробиологический,
• Микологический,
• Рентгенологический.

Отоскопические признаки отомикоза - сужение ушного прохода, покраснение и отек кожи, инфильтрация слизистой, обильные выделения со скоплением мицелия.

Диагностика отомикоза любой формы основывается на данных лабораторных методов исследования отделяемого уха, в ходе которого определяют вид возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Микроскопическое исследование заключается в обнаружении в исследуемом материале нитей мицелия и спор грибов. Под микроскопом изучают нативные препараты, а также окрашенные метиленовым синим, по Грамму, просветляющими растворами. Микроскопия позволяет определить род гриба.

Бактериологическое исследование направлено на выявление на питательных средах характерных для грибов колоний. Для этого патологическое отделяемое засевают на твердые и жидкие селективные среды Сабуро. После инкубирования оценивают рост, подсчитывают количество выросших характерных колоний, проводят идентификацию до вида, после чего определяют чувствительность грибов к антимикотическим препаратам.

Лечение

Перед началом медикаментозной терапии следует устранить причину, вызвавшую развитие заболевания:

1. Прекратить прием антибиотиков или гормонов,
2. Повышать общую резистентность организма,
3. Принимать витамины или антигистаминные средства.

Чтобы противогрибковое лечение было эффективным, необходимо очищать ушную полость раствором глицерина или обычной водой. Это позволит лекарству полноценно проникнуть в ухо.

Основную медикаментозную терапию отомикоза дополняют приемом средств народной медицины, физическими упражнениями, сбалансированным питанием с преобладанием овощей и фруктов, здоровым отдыхом.

Медикаментозное лечение

• Местную противомикотическую терапию начинают с растворами, содержащими «Амфотерицин», «Клотримазол», «Нистатин».
• Местные средства, эффективные в отношении плесневых грибков – «Итраконазол», «Тербинафил», «Нитрофунгин», «Нафтифин»;
• Противогрибковые средства, предназначенные для борьбы с дрожжеподобными грибками – «Флуконазол», «Эконазол», «Пимафуцин», «Клотримазол», «Натамицин». Эти препараты выпускают в виде ушных капель или раствора, который необходимо нанести на жгутик, а затем ввести его в больное ухо.

• «Кандибиотик» – капли от грибка в ушах, обладающие противовоспалительным действием и предназначенные для лечения преимущественно наружного отомикоза. Эти капли не только уничтожают болезнетворные грибки, но и устраняют основные признаки воспаления.
• Противогрибковые мази и кремы – «Ламизил», «Кандид Б», «Экзодерил».
• Таблетки для приема внутрь – «Флюкостат», «Пимафуцин». Их назначают только в крайних случаях.
• Противогрибковые средства часто нарушают микрофлору кишечника, что приводит к развитию дисбактериоза. Для его профилактики больным назначают «Бифиформ», «Аципол», «Линекс».
• Витаминотерапия.
• Иммунокоррекция - «Виферон», препараты «Иммунал», «Имунорикс».
• Десенсибилизирующая терапия – «Супрастин», «Тавегил», «Цетрин».

Народная медицина

Средства народной медицины дополняют традиционную терапию отомикоза, но не заменяют ее полностью.

Лечение грибкового отита у животных проводится также, как и у людей. Противомикотические средства применяют внутрь и местно. Животные с отомикозом очень заразны, особенно для лиц с ослабленным иммунитетом и истощенным организмом.

Профилактика

Для отомикоза характерно рецидивирующее течение, поэтому необходимо большое внимание уделять профилактическим мероприятиям.

Основные профилактические меры:

• Рациональная антибактериальная и гормональная терапия,
• Предупреждение повреждений кожи и воспалительной патологии ушей,
• Правильный уход за ушами,
• Общеукрепляющее лечение,
• Закаливание,
• Защита ушей от попадания воды во время купания в бассейнах и водоемах,
• Периодическое смазывание кожи ушного прохода антимикотическими препаратами,
• Лечение сопутствующих патологий,
• Правильное питание.

Видео: отомикоз, почему в ушах растут грибы?

На коже всегда присутствуют дрожжеподобные и плесневые грибки, но здоровый организм подавляет их размножение. Как только иммунитет ослабляется, колонии микроскопических грибков начинают активно размножаться.

Пути заражения грибком

Заразиться можно в местах большого скопления людей, где тепло, достаточно влажно и темно. Отсутствие солнечного света – один из факторов, способствующий активному размножению грибков. Благоприятные условия для процветания грибковых колоний в бассейнах, душевых кабинках, раздевалках фитнес клубов, банях. В элитном фитнес центре, где каждый сантиметр обработан антисептиками, можно подхватить грибок. Постоянное раздражение кожи слухового прохода у людей, пользующихся слуховым аппаратом, способствует заражению грибком.

Отомикоз

Заболевание вызывается бурным размножением дрожжевых и плесневых микроорганизмов в ушах. Они заселяют слуховой канал, распространяются на барабанную перепонку. В норме небольшое количество грибков всегда присутствует на коже. Здоровый организм легко с ними справляется. Нарушение иммунитета приводит к росту колоний микроорганизмов. Обычно поражается ухо с одной стороны, лишь в 10% случаев отмечается грибок в обоих ушах.

Основной причиной, провоцирующей отомикоз, считается травма кожи и слизистых оболочек уха. Спровоцировать грибок у ребенка рискуют мамочки, усердно очищая малышу ушки с помощью ватных палочек.

Причинами появления в ушах колоний грибков считаются:

1. перенесенный недолеченный гнойный отит;
2. бесконтрольное применение антибиотиков и гормональных препаратов;
3. раздражение кожи.

Чаще всего грибок поражает наружное ухо. У больных диабетом и лейкемией инфекция часто проникает во внутреннее ухо.

Симптомы отомикоза

Специфические симптомы у отомикоза отсутствуют. Чтобы точно установить характер болезни, прибегают к микроскопическому исследованию выделений из ушей. Внешние симптомы:

1. Жидкие выделения из уха серо-зеленого, желтого, темно-коричневого цвета;
2. воспаление кожных покровов слухового прохода и ушной раковины;
3. шум в ушах, тугоухость;
4. головная боль;
5. образование серных пробок;
6. боль, зуд в слуховом проходе;
7. чувствительность раковины уха.

Отомикоз сопровождается сильными болями, болевые симптомы усиливаются при глотании, бритье.

Диагностика

Заболевание распознают с помощью наружного осмотра и микроскопических исследований выделений из ушей. О грибковой инфекции свидетельствует отсутствие запаха у выделений, что отличает их от гноя при остром отите. Диагностируют отомикоз по характеру распространения грибковой инфекции, симптомы различимы даже по фото больного уха.

1. Плесневой (нитчатый) грибок поселяется в наружном слуховом проходе.
2. Дрожжевой грибок Кандида размножается во внутреннем ухе.
3. Дерматофиты покрывают раковину уха, наружный слуховой проход.

Какие грибки размножаются в ушах

Самый частый колонизатор ушей детей и взрослых – плесневой грибок Aspergillus niger и грибок Pinicillium, а также дрожжевой грибок Candida. Причиной отомикоза могут быть также дерматофиты и актиномицеты.

Заболевание вызывает грибок из семейства Кандида после длительного лечения антибиотиками или бесконтрольного приема лекарственных средств. Кандидоз является разновидностью отомикоза, проявляет сходные симптомы. Занести дрожжевой грибок в слуховой проход рискуют люди, страдающие генитальным кандидозом и кандидозом кожи. Лечат кандидоз противогрибковыми антибиотиками – нистатином, низоралом, гризеофульвином, леворином. Местно применяют спиртовой раствор (0,1%) хинозола.

Грибок ушей у ребенка

Заболевший ребенок жалуется, что в ушке жжет, а при осмотре ушной раковины видны скопления корочек. Согревающие процедуры способствуют распространению грибка. Назначить лечение, действующее на грибок, может врач после соответствующего микроскопического исследования. Профилактикой отомикоза у детей служит защита ушей от сырости, периодическая чистка 3% перекисью водорода, бережный уход за ушками.

Лечение грибковых инфекций

Продвигается лечение грибка тяжело. Самые современные препараты быстро вызывают привыкание. О результатах лечения можно делать вывод лишь через 7-10 дней после окончания терапии и принимать противогрибковые препараты еще 2 недели после того, как симптомы стихнут. Во время лечения и для профилактики обострений ежедневно очищают наружное ухо, промывают 3% борной кислотой. Смывают кислоту в ушах 10% нитратом серебра. Назначают противогрибковые средства – канестен, нитрофунгин, жидкость Бурова, клотримазол, кетоконазол.

Можно ли лечить грибок самостоятельно

Лечение перекисью водорода

Распространенное лечение ушей с помощью 3% перекиси водорода вреда не принесет, но и пользы от него будет немного. Обработка перекисью водорода — способ очистки от серы в ушах перед закапыванием лекарства, используется в официальной медицине. Закапывают 3-5 капель в ухо, оставляют на 10 минут. Затем осторожно вводят марлевую турунду, осушают проход. Ватные палочки использовать не рекомендуется. Они приводят к микротравмам кожи и способствуют распространению грибка.