Гепатромбин г свечи инструкция по применению противопоказания. Гепатромбин от геморроя: мазь, свечи, отзывы, применение

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Гепатромбин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать мазь, гель, крем или свечи, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Гепатромбин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии геморроя, варикоза и тромбофлебита у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Гепатромбина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Форма выпуска и состав

Препарат Гепатромбин выпускается в форме мази и ректальных суппозиториев.

Свечи Гепатромбин Г предназначены для введения в полость прямой кишки. Препарат упакован в ячейковые блистеры по 5 штук. В картонной пачке находится 2 блистера со свечами. Главными действующими компонентами ректальных суппозиториев являются гепарин, преднизолон и лауромакрогол. В качестве вспомогательных компонентов выступают: твердый жир, диоксид кремния коллоидный, триглицериды, глицерил.

Мазь предназначена для наружного или ректального использования и представляет собой однородную массу с легким желтоватым оттенком, полупрозрачную гелеобразную. Главными действующими компонентами мази являются гепарин, преднизолон и лауромакрогол.

Также в состав препарата входят вспомогательные компоненты: твердый и жидкий парафин, ланолин, диоксид кремния коллоидный. Мазь выпускается в алюминиевых тубах со специальным наконечником для введения в прямую кишку по 20 г в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Действие препаратов обусловлено их активными составляющими. Гепарин натрий обладает противотромбозным действием (растворяет микротромбы в капиллярах), хорошо снимает отеки, осуществляет противовоспалительный эффект, улучшает местный кровоток и способствует восстановлению соединительной ткани.

Аллантоин обладает регенеративными и противовоспалительными свойствами, стимулирует обменные процессы. Декспантенол осуществляет дерматопротекторное действие, способствует заживлению тканей, стимулируя процессы их грануляции и эпителизации. Благодаря декспантенолу гепарин быстрее проникает в верхние слои кожи.

Показания к применению

От чего помогает Гепатромбин? Применение препарата инструкция рекомендует при:

варикозном расширении вен;
лимфагните (воспаление лимфатических узлов);
воспалительных инфильтратах (скопление клеточных элементов с примесью лимфы и крови в тканях организма);
карбункуле (гнойно-некротическое воспаление вокруг группы волосяных мешочков);
тендовагините (воспаление соединительнотканных оболочек сухожилия);
трофических язвах голени;
тромбофлебите (тромбоз с образованием тромба, закрывающего просвет вены);
мастите (воспаление молочной железы);
фурункуле (острое воспаление волосяного мешочка и окружающего его ткани)
тромбозе (образование сгустков крови в просвете сосудов).

Как свидетельствуют клинические исследования и отзывы, Гепатромбин эффективен и при спортивных травмах.

Гепатромбин Г назначается:

тромбофлебитах вен заднего прохода;
экземе, свищах (каналы с выделяемой жидкостью) и зуде в области ануса;
трещинах ануса;
при наружном и внутреннем геморрое.

Инструкция по применению

Гепатромбин мазь, гель, крем

Столбик мази длиной 5 см наносят на пораженные участки 1-3 раза в сутки. При заболеваниях вен препарат применяют в виде повязок с мазью. При трофических язвах мазь наносится в виде кольца шириной около 4 см. При заболеваниях вен нижних конечностей мазь наносят легкими массирующими движениями по направлению снизу вверх, разовую дозу рекомендуется втирать не полностью, а отдельными порциями.

Гель или крем наносят на кожу тонким слоем, втирая легкими массирующими движениями снизу вверх. В случае применения геля при тромбозах и тромбофлебитах массирование не рекомендуется.

Гепатромбин Г

Наружно на пораженные участки мазь наносят тонким слоем 2-4 раза в сутки; после исчезновения болезненных ощущений — 1 раз в сутки в течение 7 дней. Ректально суппозитории вводят 1-2 раза в сутки после дефекации.

Для введения мази в прямую кишку используется навинчивающийся на тюбик наконечник, который вводят в прямую кишку и легким нажатием на тюбик выдавливают небольшое количество мази.

Противопоказания

Перед началом терапии суппозиториями или мазью Гепатромбин (Г, С) пациенту следует внимательно изучить инструкцию, так как данное лекарство имеет ряд серьезных противопоказаний к использованию. К ним относятся:

Детский возраст до 16 лет.
Беременность в 1 триместре.
Злокачественные опухоли прямой кишки.
Сифилис или туберкулез.
Гнойничковые поражения кожи.
Нарушение свертываемости крови, гемофилия.
Грибковые поражения половых органов или кожного покрова.
Открытые кровоточащие раневые поверхности (мазь).
Кишечные кровотечения.
Индивидуальная непереносимость действующих компонентов мази или суппозиториев.

Побочные явления

крапивница;
ангионевротический отек;
кожные высыпания.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат Гепатромбин Г противопоказан к применению в 1 триместре беременности. Применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) Гепатромбина с содержанием гепарина натрия 300 ЕД/1 г возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Противопоказан детям до 5 лет.

Особые указания

При нанесении большого количества препарата на поврежденную кожу или слизистые оболочки отмечается замедление процессов регенерации. Входящие в состав прочих ингредиентов геля Гепатромбин эфирные масла оказывают противомикробное и анальгезирующее действие.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании препарата Гепатромбин г в любой его лекарственной форме со средствами из группы нестероидных противовоспалительных препаратов у пациента возрастает риск развития кровотечений.

Препарат не рекомендуется использовать одновременно с преднизолоном или другими гормонами, так как это может привести к серьезным нарушениям в работе органов эндокринной системы, в частности надпочечников, поджелудочной и щитовидной железы.

При одновременном использовании данного лекарственного средства с антикоагулянтами наблюдается изменение клинической картины крови и повышается риск развития кровотечений.

Аналоги лекарства Гепатромбин

По структуре определяют аналог — Гепальпан.

К средствам для лечения геморроя относят:

Сулган.
Венокомфорт.
Прамоксин.
Лаксатин.
Стресс формула с железом.
Авенок.
Троксерутин Лечива.
Рутин.
Ультрапрокт.
Пиолизин.
Вазокет.
Файберлекс.
Бутадион.
Этоксисклерол.
Регулакс Пикосульфат.
Релиф Ультра.
Противогеморроидальный сбор.
Нигепан.
Проктоседил М.
Олестезин.
Гепароид Лечива.
Мукофальк.
Ауробин.
Долопрокт.
Софтовак.
Нефлуан.
Агиолакс.
Парембал.
Постеризан.
Тыквеол.
Хеферол.
Проктозан.
Дульколакс.
Гепатромбин Г.
Эскузан.
Метовит.
Венорутон.
Детралекс.
Гипозоль.
Ромфалак.
Гинкор прокто.
Эскулюс.
Папаверин.
Натальсид.
Деринат.
Венарус.
Диовенор 600.
Прокто Гливенол.
Ферроградумет.
Проктоседил.
Ромазулан.
Симетрид.
Новокаин.
Аэсцин.
Лаксигал.
Простопин.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Гепатромбин (гель или крем 40 г) в Москве составляет 190 рублей. Цена свечей — 278 рублей за 10 суппозиториев. Отпускается без рецепта.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре +15…+25 С. Срок годности – 3 года.

«Гепатромбин Г» — проктологический препарат для местного применения, препятствующий варикозному расширению вен, образованию тромбов и обладающий противовоспалительным эффектом.

Что такое «Гепатромбин Г»?

Это препарат нового поколения, главное предназначение которого — лечение геморроя. Он помогает быстро восстановить поражённые участки и уничтожает сами геморроидальные узлы и накопившуюся в них жидкость, вызывающую воспаление. Также хорошо препятствует развитию тромбозов и предотвращает застой крови. Имеет гормональный состав, что гарантирует его высокую эффективность. Выпускается сразу в нескольких формах.

Состав

Состав лекарства входят три действующих вещества:

Преднизолон : противовоспалительный глюкокортикостероид, снижающий боль, убирающей воспаление и аллергические реакции;
Лауромакрогол 400 (он же полидоканал): убирает геморроидальные узлы и оказывает обезболивающее воздействие;
Гепарин : антикоагулянт, который помогает восстановлению ткани и имеет противовоспалительное и антитромботическое действия, а также препятствует кровоснабжению геморроидальных узлов;

Показания к использованию

Средство применяется в следующих случаях:

Трещины ануса.
Геморрой различного типа (наружный и внутренний)
Свищи ануса.
Зуд и экзема заднего прохода.
Тромбофлебит вен ануса.

Применение препарата при геморрое

Основное назначение «Гепатромбина Г» — лечение геморроя. Он помогает не только снять боль, но и снизить кровоснабжение геморроидальных шишек, в результате чего они отмирают. При этом применять его можно на любой стадии развития болезни, от бессимптомной до дошедшей до выпадения узлов. Лечатся им и застаревшие форма геморроя, которые имеют рецидивирующий характер.

Формы выпуска

Лекарство имеет две основные формы выпуска:

Мазь.
Ректальные суппозитории.

Мазь

Расфасована в тюбики по 20 г, оснащённый специальным наконечником для введения лекарства в прямую кишку. Имеет гелеобразную консистенцию и полупрозрачный желтовато-белый цвет.

Свечи

Расфасованы в контурные ячейки по 10 штук. Суппозитории имеет коническую форму и однородный белый цвет как на поверхности, так и на срезе.

Инструкция по применению

При выраженном болевом синдроме мазь наносится непосредственно на воспаленный участок 2-4 раза в сутки (специальный наконечник при этом вставляется непосредственно в прямую кишку). После того, как боль спадет можно снизить дозу, но обязательно использовать препарат 1 раз в день еще в течение недели. Не стоит наносить мазь в большом количестве, иначе ее терапевтические свойства снизятся.

Свечи, в зависимости от показаний врача, вставляются в прямую кишку 1-2 раза в день (желательно делать это после дефекации).

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан тем, у кого имеются следующие заболевания:

Дерматологические (поражение кожи грибком, бактериями или вирусами, а также опухоли кожи)
Сифилис.
Туберкулез.
Аллергические реакции на компоненты лекарства.
Диагнозы, подразумевающие предрасположенность к кровотечениям.

Помимо этого препарат противопоказан беременным в первом триместре и тем лицам, у которых отмечаются негативные реакции на вакцинацию.

Среди побочных эффектов «Гепатромбина Г» отмечаются, в основном, проблемы с кожей . Это, в частности, аллергическая сыпь разной степени тяжести или гиперемия. В случае с мазью возможно возникновение и системных побочных эффектов, если она наносится на большие участки тела.

«Гепатромбин Г» при беременности

Такая проблема, как геморрой, знакома почти каждый беременной женщине. Особенно острой она становится в третьем триместре вынашивания ребенка, когда подросший плод уже сильно давит на таз и нарушает там кровоток. Дополнительным фактором развития болезни являются частые запоры , возникающие из-за повышение в крови гормона прогестерона.

Свечи и мазь «Гепатромбин Г» успешно применяются терапевтами для лечения геморроя во время беременности. Однако важно помнить об одном принципиальном противопоказании: лекарство ни в коем случае нельзя использовать в первые три месяца ожидания малыша. Из-за того, что препарат содержит преднизолон, подобная гормональная терапия может быть опасна для плода и привести к неожиданному выкидышу или развитию внутриутробных пороков.

Во всех остальных случаях в в течение беременности «Гепатромбин Г» применять можно. При этом многие женщины отмечают эффективность препарата для лечения как наружного, так и внутреннего геморроя даже в запущенной стадии. В любом случае перед применением нужна консультация врача.

Аналоговые препараты

В некоторых регионах достать лекарство достаточно проблематично, либо цена его оказывается слишком высока. В этом случае могут быть использованы аналоговые препараты. Наиболее известный из них — «Проктозан Нео». Помимо него можно назвать:

«Троксевазин»
«Долопрокт»
«Геморроидал»
«Венолайф»
«Гепатромбин С»
«Релиф»
«Прокто-гливенол»

При покупке аналогов обратите внимание на форму выпуска. Не все они имеют две разновидности (суппозитории и мазь), многие бывают только одного типа.

В настоящее время геморрой является проблемой, возникающей у достаточно большого количества людей. Это связано с неправильным образом жизни, сидячей работой, нарушениями в питании, злоупотреблении алкоголем и курением, тяжелыми физическими нагрузками и многими другими факторами.

Ложный стыд не дает больным , и многие решаются посетить специалиста лишь на . Запущенный геморрой уже намного сложнее или вовсе невозможно вылечить консервативными методами, и врачу приходится направлять пациента на малоинвазивное или хирургическое лечение.

Начальные стадии геморроя успешно лечатся , увеличением двигательной активности и при помощи медикаментозной терапии, которая включает в себя , суппозиториев (ректальные ), . Кроме этого, довольно действенные способы лечения предлагает .

В статье остановимся на препарате Гепатромбин Г , являющимся достаточно распространенным и эффективным противогеморройным средством.

Описание препарата

Препарат выпускают в нескольких разновидностях, но для лечения геморроя предназначен только Гепатромбин Г, производящийся в виде мази и свечей, поскольку обычный Гепатромбин способен вызвать ожог на слизистой прямой кишки.

Гепатромбин Г является комбинированным лекарственным средством местного действия. Он оказывает выраженное противоаллергическое, антикоагулянтное и противоэкссудативное воздействие. Его применение позволяет снять воспаление, ускорить регенерацию поврежденных тканей и ускорить их заживление.

Улучшая процесс обмена веществ и циркуляцию крови, Гепатромбин Г препятствует развитию . Данный препарат часто назначают для снятия симптомов острого геморроя, в качестве предоперационной терапии и в последующий восстановительный период.

В каких случаях применяют Гепатромбин Г

Показаниями являются:

Геморрой всех видов
Воспаление и тромбоз внутреннего геморроя
Свищ, зуд, жжение и экзема в области заднего прохода
Подготовка к операции и последующий период
Анальные трещины

Состав препарата и фармакологическое действие

Основными действующими веществом является гепарин, преднизолон и лауромакрогол, позволяющие комплексно воздействовать на область поражения:

Гепарин . Это антикоагулянт, способствующий рассасыванию существующих тромбов и снижающий вероятность образования новых, ускоряющий заживление тканей и их регенерацию, уменьшающий отек и нормализующий структуру ткани. После применения препарата, действующее вещество незамедлительно всасывается в подкожные ткани, после чего распространяется сетью капилляров, тем самым улучшая микроциркуляцию крови. Кроме этого, гепарин препятствует появлению застойных явлений и способствует выведению из организма больного продуктов распада.
Преднизолон , являющийся глюкокортикостероидом, снижает дискомфортные ощущения при геморрое в области заднего прохода, устраняет зуд и воспаление. Данный компонент обладает противоэкссудативным и антиаллергическим воздействием.
Лауромакрогол (полидоканол). Это склерозант, способствующий склеиванию стенок геморроидального узла и обладающий выраженным анестезирующим эффектом.

Гепатромбин Г – инструкция по применению

Гепатромбин Г мазь . Перед нанесением мази необходимо провести гигиеническую процедуру в области заднего прохода. Для этого достаточно обмыть анус теплой водой (без мыла), после чего высушить влагу мягкими салфетками.

При наружном применении мазь наносят тонким слоем на место поражения до 4-х раз в день. После того, как беспокоящие симптомы исчезли, для закрепления эффекта рекомендуется продолжать пользоваться мазью, применяя ее 1 раз в день в течение 7-10 дней.

Если прикосновение к воспаленным узлам не причиняет боли, мазь можно слегка втирать в сами узла и кожу вокруг них. Если воспаление и боль достаточно сильные, для лечения геморроя мазью Гепатромбин Г рекомендуется использовать марлевые тампоны, обильно смазывая их препаратом и закрепляя фиксаторами.

Препарат можно применять ректально. Перед процедурой рекомендуется провести дефекацию, после которой мазь вводят внутрь заднего прохода при помощи прилагаемого к тюбику наконечника.

Следует обратить внимание, что излишнее количество мази, введенной за один раз, замедляет скорость регенерации слизистой и кожных покровов, увеличивая время заживления поврежденных тканей.

Гепатромбин Г свечи . Применять их следует после опорожнения кишечника и проведения описанных выше гигиенических процедур. В день достаточно 1-2 введений суппозиториев, и по одной свече после каждого опорожнения кишечника. Курс лечения должен установить лечащий врач.

Многие женщины впервые . Это связано с тем, что у будущей мамочки происходит изменение привычного образа жизни со снижением физических нагрузок и двигательной активности, появляются запоры.

Растущий плод с каждым месяцем все сильнее сдавливает органы малого таза и венозные сосуды, что приводит к нарушению кровообращения. Давление на прямую кишку приводит к нарушению ее нормальной работы и формированию твердых каловых масс, для выведения которых требуются дополнительные усилия. Именно по этим причинам геморрой начинает беспокоить женщину чаще всего со второй половины беременности.

Проблему осложняет тот факт, что далеко не все популярные и эффективные средства можно использовать, поскольку существует опасность причинить вред растущему ребенку. Поэтому лечение любых заболеваний в этот период должно осуществляться только врачом и под его постоянным контролем.

Гепатромбин Г разрешен к применению только во 2 и 3 триместре . Это связано с одним из компонентов препарата – преднизолоном, который может оказать негативное воздействие на формирование плода и стать причиной самопроизвольного аборта.

После прохождения опасного периода использование Гепатромбина Г для лечения геморроя полностью безопасно. Отмечено, что препарат в большинстве случаев переносится беременными женщинами очень хорошо, и лишь в очень редких случаях могут возникнуть аллергические реакции, о которых следует незамедлительно поставить в известность врача.

Побочные эффекты и противопоказания

В редких случаях возможно появление следующих побочных эффектов:

Аллергической реакции
Покраснения кожи

Длительное или обильное нанесение Гепатромбина Г на больших участках тканей способно привести к появлению нежелательных последствий системного характера.

При обнаружении перечисленных симптомов следует прекратить использование данного средства и обратиться к лечащему врачу.

Противопоказания:

Поражение кожи бактериального, грибкового и вирусного характера
Гиперчувствительность к компонентам препарата
Сифилис, туберкулез, онкология
Реакции на вакцинацию
При появлении
Первый триместр
Нарушение свертываемости крови
Передозировка препарата, замедляющая процессы регенерации

Гепатромбин Г зарекомендовал себя в медицинской практике как эффективное средство для борьбы с геморроем и для его . Его использование рекомендовано для недопущений различных осложнений данной болезни, например при тромбозе геморроидального узла и устранения посттромбозных симптомов.

Мазь Гепатромбин Г является хорошим средством для комплексного лечения геморроя с использованием малоинвазивных методов, таких как инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, легирование латексными кольцами и др.

Хирурги-проктологи нередко назначают данный препарат перед и после операции, поскольку он эффективно и быстро заживляет поврежденные ткани, оказывает рассасывающее и противовоспалительное действие.

Не менее эффективно применение мази и свечей Гепатромбин Г для лечения анальных трещин. Препарат снимает боль, ускоряет регенерацию и заживление поврежденных тканей, устраняет микрофлору ран.

Гепатромбин Г (гепарин + преднизолон + лауромакрогол 600) – комбинированное противогеморроидальное лекарственное средство, обладающее противовоспалительным, антитромботическим и веносклерозирущим (направленным на облитерацию вен) действием. Гепарин – прямой антикоагулянт. При использовании в качестве наружного средства проявляет местный антитромботический, противовоспалительный и антиэкссудативный эффект, способствует восстановлению соединительнотканных структур, предотвращает свертывание крови в геморроидальных узлах (а в более отдаленной перспективе – препятствует развитию геморроидального тромбоза). Преднизолон – глюкокортикостероид, который приумножает противовоспалительное и антиэкссудативное действие гепарина и наделяет препарат новыми терапевтическими «красками», проявляя противоаллергический эффект, что выражается уменьшением зуда, жжения и болевых ощущений в области ануса. Лауромакрогол 400 – местный анестетик, оказывающий также веносклерозирующее действие.

Гепатомбин Г считается одним из наиболее эффективных препаратов, используемых в проктологической практике. Так, российскими учеными было проведено сравнительное исследование эффективности гепатромбина Г и отечественного лекарственного средства нигепан в лечении хронического геморроя. Пациентов разделили на две группы, в которых использовался какой-либо один из указанных препаратов. При анализе результатов фармакотерапии было установлено, что уже по прошествии двух первых недель лечения в группе гепатромбина Г существенно уменьшилось число жалоб на геморроидальную симптоматику. В целом эффективность лекарственного средства составила 67%, что позволяет использовать его в качестве единственного средства в рамках монотерапии хронического и острого геморроя. У пациентов, использовавших нигепан, симптомы геморроя купировались менее активно. Эффективность этого лекарственного средства составила всего 46%. В еще одном исследовании «соперником» гепатромбина Г была старая добрая мазь Вишневского. Эффективность препаратов проверялась у пациентов, перенесших геморроидэктомию, которая по статистике выполняется у 75% больных, страдающих геморроем.

У пациентов этого профиля задачей первоочередной важности является ускорение заживления раневых поражений анального канала. Анатомо-физиологические особенности аноректальной области крайне усложняют данный процесс: постоянное бактериальное обсеменение, отсутствие покоя раны вследствие сокращения анального сфинктера, частые повреждении при дефекации заставляют врачей искать новые способы активизации регенеративных процессов. Большое значение для этого имеет нормальное кровоснабжение тканей, недопущение прогрессирования отека и повышения экссудации тканей в области повреждения. Огромная роль в благоприятном прогнозе лечения отводится противоболевым терапевтическим мероприятиям, что обеспечивает ране должный покой и способствует ее быстрейшему заживлению. Одним из самых перспективных в этом отношении лекарственных средств, положительно влияющих на все вышеперечисленные факторы, является гепатромбин Г, который и был назначен пациентам основной группы, в то время как контрольной группе была назначена мазь Вишневского. Проведенное сравнение скорости заживления ран продемонстрировало, что регенеративные процессы протекают быстрее у пациентов, принимавших гепатромбин Г. В среднем длительность лечения пациентов группы гепатромбина Г сократилось на 2,1 дня по сравнению с пациентами, которым была назначена мазь Вишневского.

Гепатромбин Г выпускается в виде ректальных суппозиториев и мази для наружного и ректального применения. Мазь следует наносить тонким слоем на пораженные участки 2-4 раза в день, а после купирования боли – 1 раз в день на протяжении одной недели. Для облегчения введения мази в прямую кишку предусмотрен специальный наконечник, навинчивающийся на тюбик с препаратом. Этот наконечник вводится в анальный канал, после чего легким нажатием на тюбик в прямую кишку выдавливается необходимое количество гепатромбина Г. Следует отметить, что нанесение на поврежденные участки кожи или слизистых оболочек большого количества мази чревато замедлением регенеративных процессов. Суппозитории вводят в прямую кишку 1-2 раза в день после совершения акта дефекации.

Фармакология

Комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирущим действием для местного применения в проктологии.

Гепарин - антикоагулянт прямого действия. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани; предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах.

Преднизолон - ГКС, оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает зуд, чувство жжения, боль в аноректальной области.

Лауромакрогол 400 (полидоканол) оказывает местноанестезирующее действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов.

Фармакокинетика

Всасывание и метаболизм

После абсорбции биотрансформируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальной системе.

Распределение и выведение

Связывание с белками плазмы составляет 95%.

V d возрастает с увеличением дозы. Выводится почками. T 1/2 - 60-90 мин.

Преднизолон

Всасывание и метаболизм

Преднизолон после абсорбции биотрансформируется в печени.

Выведение

Около 1% выводится с мочой в неизмененном виде. Биологический T 1/2 составляет 18-36 ч, а T 1/2 из плазмы - 115-212 мин.

Форма выпуска

Мазь для ректального и наружного применения желтовато-белого цвета, полупрозрачная, гелеобразная.

Вспомогательные вещества: парафин твердый - 50 мг, парафин жидкий - 797.11 мг, ланолин - 50 мг, кремния диоксид коллоидный - 70 мг.

20 г - тубы алюминиевые (1) в комплекте с наконечником для ректального введения - пачки картонные.

* 1 МЕ гепарина натрия - антикоагулянтная активность, соответствует активности 7.7 мкг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ).

Дозировка

Наружно на пораженные участки мазь наносят тонким слоем 2-4 раза/сут; после исчезновения болезненных ощущений – 1 раз/сут в течение 7 дней.

Ректально суппозитории вводят 1-2 раза/сут после дефекации.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Гепатромбин Г не предоставлены.

Взаимодействие

Данные о лекарственном взаимодействии препарата Гепатромбин Г не предоставлены.

Побочные действия

Местные реакции: аллергические реакции, гиперемия кожи.

При длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты.

Показания

наружный и внутренний геморрой;
тромбофлебит вен заднего прохода;
свищи, экзема и зуд в области ануса;
трещины ануса.

Противопоказания

бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи;
туберкулез;
сифилис;
опухоли кожи;
реакции на вакцинацию;
предрасположенность к кровотечениям;
I триместр беременности;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности.

Особые указания

При нанесении большого количества препарата на поврежденную кожу или слизистые оболочки отмечается замедление процессов регенерации. П N015945\02-090412

Торговое название: Гепатромбин Г

Международное непатентованное название или группировочное название:
Гепарин натрия + Лауромакрогол 600 + Преднизолон.

Лекарственная форма:

суппозитории ректальные.

Состав:

1 суппозиторий содержит:
действующие вещества: гепарин натрия - 120 ME;

(1 ME гепарина натрия - антикоагулянтная активность, соответствует активности 0,0077 мг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ))
лауромакрогол 600 - 30,00 мг.
преднизолона ацетат - 1,675 мг;
вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочные - 1,08 мг, кремния диоксид коллоидный - 11,40 мг, жир твердый (Novata В) - 1801,20 мг, глицерил тристеарат - 27,50 мг.

Описание
Суппозитории белого цвета, конической формы; на срезе белого цвета, гомогенные.

Фармакотерапевтическая группа:
Антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения + прочие препараты.

Код АТХ: С05ВА53

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Гепарин
После адсорбции связывание с белками плазмы составляет 95 %. Из тканей выделяется медленно с полупериодом выделения около 1 ч. 50 % активного вещества остается на коже после введения. Скорость выделения зависит от дозы. После абсорбции метаболизируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальной системе. 20-50 % выводится с мочой в неизменном виде и частично как урогепарин, имеющий слабое антикоагулянтное действие. Степень выделения зависит от дозы (более низкие дозы имеют более короткий полупериод жизни в плазме).

Преднизолон
Преднизолон после абсорбции метаболизируется в печени. Около 1 % выводится с мочой в неизмененном виде. Биологический Т1/2 составляет 18-36 ч, а Т1/2 из плазмы -115-212 мин. Фармакодинамика Комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирущим действием для местного применения в проктологии.

Гепарин - антикоагулянт прямого действия. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани; предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах.

Преднизолон - глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает зуд, чувство жжения, боль в аноректальной области.

Полидоканол (Лауромакрогол 400) оказывает местноанестезирующее действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов

Показания к применению

наружный и внутренний геморрой;
тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода;
свищи, экзема и зуд в области заднего прохода;
трещины заднего прохода;
подготовка к оперативному вмешательству в аноректальной области;
в составе комплексной терапии тромбированного или оперированного геморроя.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи;
туберкулез;
сифилис;
опухоли кожи (аноректальной зоны);
предрасположенность к кровотечениям;
реакции на вакцинацию;
1 триместр беременности;
детский возраст до 12 лет.

С осторожностью
Второй и третий триместр беременности, период лактации.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение в I триместре беременности - противопоказано. Во втором и третьем триместре беременности и в период лактации - применение с осторожностью, когда ожидаемая польза для женщины превышает возможный риск для плода и грудного ребенка.

Способ применения и дозы
Ректально, суппозитории вводят 1-2 раза в сутки в полость прямой кишки после дефекации.

Побочное действие
Системные реакции: аллергические реакции, гиперемия кожи.
При длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты: замедление процессов регенерации трещин, отеки.

Передозировка
Не выявлены.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Взаимодействия с другими лекарственными средствами не выявлены. Не рекомендуется одновременное применение с другими препаратами для ректального применения.

Особые указания
Так же как и при лечении со всеми другими кортикостероидами, следует соблюдать осторожность, не применять препарат в больших количествах или в течение длительного времени.

Особенности влияния лекарственного суедства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не влияет на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными механизмами.

Форма выпуска
Суппозитории ректальные.
По 5 суппозиториев в контурную ячейковую упаковку из ПВХ. 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Условия хранения
Хранить при температуре от 15 до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Отпускают без рецепта.

Производитель
Хемофарм А.Д., Сербия
26300 г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия

Претензии потребителей направлять по адресу:
Россия, 603950, г. Нижний Новгород ГСП-458, ул. Салганская, 7