Гепатит С передается половым путем или нет? Можно ли заразиться гепатитом с половым путем

Половым путем, и насколько опасен в этом плане незащищенный половой акт, знают немногие. В последние годы статистика распространенности этого вирусного недуга стремительно увеличивается. И если еще несколько лет назад гепатит С был прерогативой наркоманов, то сегодня все чаще встречаются другие пути передачи этого заболевания, что говорит о незнании людьми проблемы, масштабов ее распространения.

Как можно подхватить гепатит С? Эта информация, которая важна для каждого.

Никто не имеет гарантии безопасности от возможного заражения, практически каждый из нас в группе риска. Ежегодно число заразившихся постоянно увеличивается. А статистика по этому заболеванию выглядит так: 170 млн. человек планеты являются носителями или больны на хронический гепатит С.

И это только зарегистрированные факты. Ежегодно эта цифра возрастает на 3–4 млн. человек. Поэтому информацию о том, как можно подхватить этот недуг, а также механизмы его передачи важно знать и понимать каждому из нас.

  1. Основным путем передачи гепатита С является заражение через кровь. При этом получить это вирусное заболевание можно не только от больного, но и от инфицированного человека. Доказано, что в крови и ее компонентах содержится максимальное количество вирусных клеток.
  2. Кровь – это не единственная жидкость, в которой отмечается наличие вируса. Его присутствие есть в менструальных выделениях у женщины, в сперме у мужчины, лимфатической жидкости, слюне.

Несмотря на то что в количественном соотношении клеток вируса больше в крови, чем в сперме или слюне человека, не стоит думать, что заболевание не передается при незащищенном половом акте.

Секс без презерватива на сегодняшний день стал одной из основных причин распространения вирусного гепатита С. В слюне процент вирусных клеток достаточно низкий даже на поздних стадиях развития заболевания. Вероятность того, что состоится заражение через поцелуй достаточно низкое и практически сводится к нулю.

Коварность вируса состоит в том, что он достаточно активен и способен долгое время оставаться жизнеспособным даже в высохших биологических жидкостях. Здесь его активность сохраняется до 96 часов.

Врачи выделяют и определенные группы риска. Это люди, которые в связи со своим поведением или условиями работы подвергаются заражению гепатитом С.

Условно их разделяют на три группы по вероятности заражения:

  • низкая степень риска – это медицинские работники, которые контактируют с кровью лиц, которые имеют незащищенный секс с непостоянными и непроверенными партнерами;
  • средняя степень риска – люди, которые проходят процедуру гемодиализа, дети от инфицированной матери, пациенты, которые имеют пересаженные органы;
  • высокая степень риска – это инъекционные наркоманы, люди с диагнозом вич-инфекции.

Согласно этой градации, люди, которые имеют незащищенный секс с неизвестными партнерами, имеют небольшой риск возможности заразиться. Но не стоит думать, что такое поведение безопасно, и гепатит для вас нестрашен. Это далеко не так!

Незащищенные сексуальные контакты и гепатит С

Несмотря на то что незащищенный секс считается маловероятным путем заражения, число пациентов, которые получили гепатит С именно таким путем, значительно возрастает с каждым годом.

Так, медицинские работники утверждают, что вероятность заражения этим вирусным заболеванием колеблется приблизительно от 3 до 5%, если секс был незащищенным с инфицированным половым партнёром. Если же при половом акте использовался презерватив, то возможность инфицирования сводится к нулю.

Эти цифры недостаточно точные, так как определение точного пути заражения того или иного пациента практически невозможно. От момента получения вируса до его обнаружения могут пройти месяцы, а иногда и годы.

В том, что его нельзя определить по каким-либо внешним признакам. Многие думают, что люди с таким диагнозом имеют какие-то явные наружные симптомы, например, желтые склеры глаз или кожи. Но это далеко не так. Многие пациенты являются носителями этого заболевания и даже могут не знать, что больны. А характерные поверхностные особенности могут проявиться уже на более поздних стадиях, когда хронический гепатит С приводит к значительной потере функций печени. Поэтому полагаться на внешний вид человека и доверять ему слепо не стоит.

Мы уже говорили, что примерный процент вероятности передачи вируса, при незащищённом половом контакте с инфицированным партнером, составляет не более 5%. Но для конкретно взятого человека этот процент может значительно возрастать.

  • Например, для того, кто практикует незащищенный секс с непроверенными и малознакомыми партнёрами постоянно, эта цифра увеличивается до 25%.
  • Повышенную опасность представляет анальный секс без средств защиты, так как он часто сопровождается трещинами и кровотечением.
  • Вероятность заражения гепатитом С при половом контакте значительно увеличивается, если практикуется агрессивный секс, при котором происходит травматизация и кровоточивость слизистых.
  • Повышается риск также во время менструации у женщины.

Гепатит С - достаточно распространенное явление среди представителей нетрадиционной сексуальной ориентации. Здесь процент носителей вирусного компонента достигает 4. Если говорить о женщинах «легкого поведения», то здесь количество больных гепатитом С равен 6%.

Следует отметить, что пациенты, которые проходят лечение в кожно-венерологических диспансерах, достаточно часто становятся перед фактом обнаружения у себя гепатита С. Такое выявление составляет приблизительно 4% от всех пациентов. Согласитесь, цифра не маленькая и заставляет задуматься о безопасности во время полового акта с неизвестным партнером.

Когда вирус определяется в крови

Многих интересует вопрос, как диагностируется заболевание, и есть ли у него характерные внешние проявления после заражения? Если был незащищенный секс, когда следует прийти на сдачу анализа, чтобы его результат дал полную картину состояния здоровья? Давайте разберемся.

Определить наличие вируса в крови сегодня несложно. Такой анализ проводят в большинстве медицинских учреждений и лабораториях.

Анализ на гепатит С представляет собой несколько методов иммунобиологических реакций в организме человека:

  • определение иммуноглобулина А и G;
  • способ ПЦР.

Более обширным и достаточно показательным считается первый вид исследования.

  • Так, если в крови пациента обнаруживают иммуноглобулин А, то это говорит об активном процессе развития вирусного гепатита С в организме этого человека.
  • Положительный иммуноглобулин G дает более двоякие результаты, так как говорит о наличии вирусного гепатита или его отсутствии, но при этом по результатам достаточно сложно определить фазу его активности в организме. Поэтому чаще всего, если его результаты сомнительны, назначаются дополнительные анализы. Многие врачи практикуют одновременное определение иммуноглобулина А и G.

Метод ПЦР помогает в крови пациента выявить РНК вируса и говорить о его наличии либо отсутствии.

Гепатит – это любой воспалительный процесс в печени, приводящий к разрушению печеночных клеток и нарушению функции печени. Принято думать, что гепатит бывает только вирусной природы. На самом деле воспаление в печени и разрушение ее клеток могут вызвать самые разные факторы: алкоголь, наркотики, яды, собственные антитела человека.

Гепатит С – это один из видов достаточно обширной группы вирусных гепатитов. В последнее время мировая статистика демонстрирует довольно неутешительные показатели. Примерно 170 миллионов людей в мире инфицировано вирусом гепатита С, и число их с каждым годом неуклонно растет. Среди них большое количество детей, беременных женщин, молодых трудоспособных людей.

Особенности гепатита С

«Ласковый убийца» — такое поэтическое название носит гепатит С среди инфекционистов. Отличительной особенностью этого вида вирусного гепатита является очень медленное и скрытое течение. У болезни достаточно длинный инкубационный период, постепенное начало без выраженных симптомов и достаточно быстрое поражение печени. Гепатит С атакует человека исподволь, долгие годы никак не проявляя себя. Больной до определенного времени не предъявляет никаких серьезных жалоб, живет обычной жизнью и может заражать других людей.

Вирус гепатита С достаточно устойчив во внешней среде, долгие часы выживает на поверхности, сохраняет жизнеспособность в высушенном состоянии. Эти качества отличают гепатит С от вируса СПИДа, который моментально гибнет при отсутствии влажной среды. Попав в организм человека, вирус с током крови приходит в печень и встраивает свой геном в клетку печени.

Особенность вируса гепатита С в том, что сам он не оказывает разрушительного действия на клетку. Встроенный в клетку генетический материал вируса «будит» иммунную систему человека. Антитела и иные факторы защиты атакуют вирус, однако вместе с ним поражают и собственные клетки печени.

Последствия инфицирования

Печень выполняет в организме множество важнейших задач: пищеварительную, защитную, кроветворную, иммунную, запасающую. При массивном разрушении печеночных клеток каждая из этих функций начинает страдать. Назовем лишь основные проявления и последствия гепатита С.

  1. Цирроз, фиброз или жировое перерождение печени. Погибшая ткань печени не восстанавливается, а заменяется на соединительную и жировую. Печень увеличивается в размерах, чтобы компенсировать потери.
  2. Желтуха. Утратив функцию обмена желчных пигментов, печень не справляется с превращением и выведением билирубина – вещества разрушенных эритоцитов. Билирубин накапливается в тканях, оказывает на них токсическое действие и прокрашивает кожу и слизистые в желтый цвет.
  3. Синдром интоксикации. Печень является основным фильтром организма, удаляя из крови все токсины и яды. В случае нарушенной функции печени все вредные вещества накапливаются в организме.
  4. Синдром астенизации. Организм не может адекватно вырабатывать пищеварительные ферменты желчи. Пища плохо переваривается, не усваиваются витамины и микроэлементы. Больной теряет вес, появляется анемия, проявления недостатка витаминов.
  5. Геморрагический синдром или избыточная кровоточивость. Печень в норме производит ряд факторов свертывания крови. При их недостатке возникают гематомы и кровоизлияния даже от минимальных травм.
  6. Асцит или водянка очень характерны для тяжелых поражений печени. Критическая нехватка белков в организме приводит к выходу плазмы крови в ткани и полости. Возникают тяжелые отеки как в подкожной жировой клетчатке, так и в естественных полостях организма: брюшной, плевральной, сердечной.

Пути передачи гепатита С


Гепатит С относится к так называемым парентеральным гепатитам. «Парентеральный» означает передачу через кровь и иные биологические жидкости. Вирус в том или ином количестве содержится в каждой жидкой среде организма: крови, слюне, поте, сперме, влагалищном секрете и так далее. Очень важно понимать два основных момента передачи любого парентерального гепатита:

  1. Источником инфекции является больной гепатитом человек в острой и хронической формах гепатита, а также самый опасный контингент зараженных лиц – бессимптомные носители. Степень «заразности» каждого конкретного больного зависит от количества вируса в крови и, соответственно, иных биологических жидкостях. Это количество вируса называется вирусной нагрузкой и измеряется методом количественного ПЦР. Чем меньше копий вируса в крови, тем менее заразен данный пациент.
  2. Для инфицирования важен не столько контакт с биологической жидкостью, сколько условия этого контакта. Например, считается, что гепатит С не передается через поцелуй. Фактически так оно и есть, потому что у больного со средней вирусной нагрузкой количество вируса в слюне очень мало. Однако представим себе больного гепатитом с огромной вирусной нагрузкой и, к примеру, воспалением в полости рта. Любые повреждения слизистых открывают дополнительные ворота для инфекции. Такой поцелуй для другого человека с ослабленным иммунитетом и нарушенной слизистой оболочкой полости рта (удаление зуба, прикушенная щека, стоматит и т. д.) может быть потенциально опасным.

Отсюда вытекают возможные способы инфицирования. Поговорим о каждом из них подробнее.

  • Половой путь. Определенное количество вируса находится в семенной жидкости и влагалищном секрете. У семейных пар, где один из партнеров болен гепатитом С, но проходит лечение, контролирует вирусную нагрузку и соблюдает меры предосторожности, инфицирование второго супруга – крайне редкое явление. Однако у лиц, имеющих воспалительные заболевания половых органов (вагинит, уретрит, баланопостит), микротрещины слизистых (атрофический вагинит, анальный секс), скрытые заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз и другие), а также часто меняющих половых партнеров, вероятность инфицирования возрастает в разы.
  • Непосредственно парентеральный путь, то есть «кровь в кровь». Сюда относятся переливания непроверенной крови, пересадка донорских органов и тканей, медицинские операции, пирсинг, татуировка, косметические процедуру с использованием нестерильного инструментария. Важно понимать, что инструментарий может быть одноразовый и многоразовый. Многоразовые инструменты подлежат тщательной многоэтапной процедуре дезинфекции и стерилизации. В медицинских учреждениях для контроля качества стерилизации используются специальные индикаторы в виде бумажек или пробирок. Эти индикаторы вместе с инструментом проходят стерилизацию и при соблюдении необходимых времени экспозиции, температуры и давления меняют цвет. При малейших сомнениях не стесняйтесь попросить контрольный индикатор из стерилизуемой партии инструментов.
  • Вертикальный путь. Этот термин характеризует возможную передачу гепатита от матери к плоду во время беременности, ведь вирус гепатита С способен проникать через плаценту к плоду и находиться в околоплодных водах. Для гепатита С по различным данным вероятность инфицирования плода во время беременности колеблется от 5 до 20 %. Такая большая разница получилась из-за того, что различные исследования не всегда учитывали вирусную нагрузку матери и, соответственно, степень ее заразности. Последние исследования показывают, что адекватное ведение беременности и контролируемая вирусная нагрузка у женщин с гепатитом С снижают риск внутриутробного инфицирования до 5 %. У женщин в гепатитом С стараются максимально ограничить инвазивные внутриматочные манипуляции типа биопсии ворсин хориона, амниоцентеза, заменного переливания крови плоду и так далее.
  • Передача гепатита С в родах является основной опасностью для плода. До сих пор исследователи спорят о способах ведения родов у женщин с гепатитом С. Однозначные выводы о целесообразности кесарева сечения пока делать рано, однако у женщин с высокими вирусными нагрузками к моменту родов оперативное родоразрешение достоверно безопаснее. Также детям, рожденным от матерей с гепатитом С, обязательно выполняется прививка от гепатита В и введение иммуноглобулина.
  • Передается ли гепатит С при кормлении грудью? Вопрос неоднозначный и спорный. Важно помнить об условиях заражения. В грудном молоке содержание вируса крайне мало, к тому же само молоко содержит ряд иммуноглобулинов и защитных факторов. Трещины сосков у матери в сочетании с высокой вирусной нагрузкой, стоматит или кандидоз в полости рта у малыша могут повысить риск заражения. Однако при нормальном прикладывании ребенка, особенно с использованием силиконовых накладок на соски, и контроле за состоянием полости рта у малыша грудное вскармливание однозначно возможно.

Московские медики фиксируют необычный для зимнего сезона рост заболеваемости москвичей вирусными гепатитами А и В, хотя эпидемиологический порог по этому заболеванию пока не превышен, пишет в среду газета "Московский комсомолец".

Вирусные гепатиты — распространенные и опасные инфекционные заболевания печени .

Из всех форм вирусных гепатитов гепатит А является наиболее распространенным. От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит от 7 до 50 дней. Чаще всего начало заболевания сопровождается подъемом температуры и может напоминать грипп. Большинство случаев завершается спонтанным выздоровлением и не требует активного лечения. При тяжелом течении назначают капельницы, устраняющие токсическое действие вируса на печень.

Вирус гепатита В передается половым путем, при инъекциях нестерильными шприцами у наркоманов, от матери - плоду. В типичных случаях заболевание начинается с повышения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Иногда появляются высыпания. Происходит увеличение печени и селезенки. Также может быть потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Гепатит С — наиболее тяжелая форма вирусного гепатита, которую называют еще посттрансфузионным гепатитом. Это значит, что заболевали им после переливания крови. Это связано с тем, что тестировать донорскую кровь на вирус гепатита С стали всего несколько лет назад. Достаточно часто происходит заражение через шприцы у наркоманов. Возможен половой путь передачи и от матери — плоду. Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма этой болезни, которая нередко переходит в цирроз и рак печени.

Хроническое течение развивается примерно у 70-80% больных. Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита резко утяжеляет заболевание и грозит летальным исходом.

Гепатит D — «болезнь‑спутник», осложняющяя течение гепатита B.

Гепатит E похож на гепатит A, но начинается постепенно и опаснее для беременных.

Последний в семействе гепатитов, гепатит G , похож на C, но менее опасен.

Пути заражения

Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя основными способами. Больной человек может выделять вирус с фекалиями, после чего тот с водой или пищей попадает в кишечник других людей. Врачи называют такой механизм заражения фекально‑оральным. Он характерен для вирусов гепатита А и Е. Таким образом, гепатит А и гепатит Е возникают в основном из‑за несоблюдения личной гигиены, а также при несовершенстве системы водоснабжения. Этим объясняется наибольшая распространенность этих вирусов в малоразвитых странах.

Второй путь заражения — контакт человека с инфицированной кровью. Он характерен для вирусов гепатитов В, С, D, G. Наибольшую опасность, ввиду распространенности и тяжелых последствий заражения, представляют вирусы гепатитов В и С.

Ситуации, при которых чаще всего происходит заражение :

Переливание донорской крови. Во всем мире в среднем 0,01-2% доноров являются носителями вирусов гепатита, поэтому в настоящее время донорская кровь перед переливанием реципиенту исследуется на наличие вирусов гепатита В и С. Риск инфицирования повышается у лиц, нуждающихся в повторных переливаниях крови или ее препаратов

Использование одной иглы разными людьми во много раз увеличивает риск заражения гепатитами В, С, D, G. Это самый распространенный путь заражения среди наркоманов;

Вирусы B, С, D, G могут передаваться при половом контакте. Чаще всего половым путем передается гепатит В. Считается, что вероятность заражения гепатитом С у супругов мала.

Путь заражения от матери к ребенку (врачи называют его «вертикальный») наблюдается не так часто. Риск повышается, если женщина имеет активную форму вируса или в последние месяцы беременности перенесла острый гепатит. Вероятность заражения плода резко увеличивается, если мать, кроме вируса гепатита, имеет ВИЧ‑инфекцию. С молоком матери вирус гепатита не передается. Вирусы гепатитов В, С D, G передаются при нанесении татуировки, иглоукалывании, прокалывании ушей нестерильными иглами. В 40% случаев источник заражения остается неизвестным.

Симптомы

От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит разное время: от 2-4 недель при гепатите А, до 2-4 и даже 6 месяцев при гепатите В. По истечении этого периода, во время которого вирус размножается и адаптируется в организме, болезнь начинает проявлять себя.

Сначала, до появления желтухи, гепатит напоминает грипп и начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле, как при гепатите А. При гепатитах B и С начало, как правило, более постепенное, без резкого подъема температуры. Так, вирус гепатита В проявляет себя незначительной температурой, болью в суставах, иногда высыпаниями.

Начальные проявления гепатита С могут ограничиться слабостью и снижением аппетита. Через несколько дней картина начинает меняться: пропадает аппетит, появляются боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча и обесцвечивается кал. Врачи фиксируют увеличение печени и реже — селезенки. В крови обнаруживаются характерные для гепатитов изменения: специфические маркеры вирусов, увеличивается билирубин, печеночные пробы увеличиваются в 8-10 раз.

Обычно после появления желтухи состояние больных улучшается. Однако этого не происходит при гепатите С, а также у хронических алкоголиков и наркоманов, независимо от вида вируса, вызывающего заболевание, из‑за интоксикации организма. У остальных же больных постепенно, в течение нескольких недель, происходит обратное развитие симптомов. Так протекают острые формы вирусных гепатитов.

Клиническое течение гепатитов может быть разной степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы. Есть еще и четвертая, фульминантная, то есть молниеносная форма. Это самая тяжелая разновидность гепатита, при которой развивается массивный некроз печени, заканчивается обычно смертью больного.

Наибольшую опасность представляет хроническое течение гепатитов. Хронизация характерна только для гепатитов B, C, D. Наиболее характерными признаками хронических гепатитов являются недомогание и усиливающаяся к концу дня повышенная утомляемость, невозможность выполнять прежние физические нагрузки. На далеко зашедшей стадии хронического вирусного гепатита обнаруживаются желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, кровоточивость, похудание, увеличение печени и селезенки, сосудистые звездочки.

Лечение

Длительность гепатита А составляет в среднем 1 месяц. Специального противовирусного лечения при этом заболевании не требуется. Лечение включает в себя : базисную терапию, постельный режим, соблюдение диеты. При наличии показаний назначается дезинтоксикационная терапия (внутривенно или перорально), симптоматическая терапия. Обычно рекомендуют избегать употребления алкоголя, который, как ядовитое вещество, может ослабить и без того поврежденную печень.

Острый вирусный гепатит В с выраженными клиническими симптомами заканчивается выздоровлением более чем в 80% случаев. У больных, перенесших безжелтушную и субклиническую формы, гепатит В часто хронизируется. Хронический гепатит приводит со временем к развитию цирроза и рака печени. Полного излечения хронического гепатита В практически не наступает, но можно добиться благоприятного течения заболевания при условии выполнения определенных рекомендаций, касающихся режима труда и отдыха, питания, психоэмоциональных нагрузок, а также при приеме препаратов, улучшающих обменные процессы в клетках печени.

В обязательном порядке проводится базисная терапия. Противовирусное лечение назначается и проводится под строгим контролем врача и в тех случаях, когда имеются показания. К противовирусному лечению относятся препараты группы интерферонов. Лечение проводится длительно. Иногда бывают необходимы повторные курсы терапии.

Гепатит C - наиболее серьезный вид гепатита. Развитие хронической формы наблюдается как минимум у каждого седьмого заболевшего. У этих больных высок риск развития цирроза и рака печени. Основой всех схем лечения является интерферон‑альфа. Механизм действия этого препарата заключается в предотвращении инфицирования новых клеток печени (гепатоцитов). Применение интерферона не может гарантировать полного выздоровления, однако, лечение им предотвращает развитие цирроза или рака печени.

Гепатит D протекает только на фоне гепатита B. Лечение гепатита D должно проводиться в стационаре. Требуется как базисная, так и противовирусная терапия.

Гепатит E не лечат, так как организм человека достаточно силен, чтобы избавиться от вируса без помощи лечения. Через месяц‑полтора наступает полное выздоровление. Иногда доктора назначают симптоматическую терапию для устранения головной боли, тошноты и других неприятных симптомов.

Осложнения

Осложнениями вирусных гепатитов могут стать функциональные и воспалительные заболевания желчных путей и печеночная кома, и если нарушение в работе желчевыводящих путей поддается терапии, то печеночная кома является грозным признаком молниеносной формы гепатита, заканчивающейся летальным исходом практически в 90% случаях. В 80% случаев молниеносное течение обусловлено сочетанным действием вирусов гепатитов В и D. Печеночная кома наступает из‑за массивного омертвения (некроза) клеток печени. Продукты распада печеночной ткани попадают в кровь, вызывая поражение центральной нервной системы и угасание всех жизненных функций.

Хронический гепатит опасен тем, что отсутствие адекватного лечения нередко приводит к циррозу, а иногда и раку печени.

Самое тяжелое течение гепатита вызывает сочетание двух и более вирусов, например В и D или B и С. Встречается даже B+D+C. В этом случае прогноз крайне неблагоприятный.

Профилактика

Чтобы уберечься от заражения гепатитами, необходимо соблюдать несложные правила . Не следует употреблять некипяченую воду, всегда мыть фрукты и овощи, не пренебрегать термической обработкой продуктов. Так можно предотвратить заражение гепатитом А.

В целом, необходимо избегать контакта с биологическим жидкостями других людей. Для предохранения от гепатитов В и С - в первую очередь с кровью. В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щетках, ножницах для ногтей. Не стоит делить эти предметы с другими людьми. Нельзя делать пирсинг и татуировки нестерильными приборами. Необходимо принимать меры предосторожности при сексе.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

Гепатит С является одним из распространённых инфекционно-воспалительных заболеваний, диагностирующихся как у мужчин, так и у женщин в возрасте от 18 до 40 лет. Возбудителем болезни является вирус гепатита С. Недуг поражает клетки печени с дальнейшим их разрушением. Чаще всего заболевание протекает без выраженных признаков и опасно своими осложнениями, например, циррозом печени, фиброзом или гепатоцеллюлярной карциномой. Заразиться может каждый, поэтому необходимо знать, как может переходить вирус, чтобы защитить свой организм от этого коварного заболевания.

Вирус гепатита С бывает нескольких генотипов или видов. Опасность вируса заключается в том, что он способен меняться и постоянно мутирует. Если иммунитет выявит и уничтожит определённый генотип вируса, за ним появится иной вид. По этой причине иммунная система не способна противостоять инфицированию.

Современная медицина выделяет 5 генотипов этого вируса, каждый из которых подразделяется на подвиды. Многочисленные исследования показали, что вид С зависит от путей передачи инфекции. Чтобы предупредить заражение нужно знать какой тип гепатита передаётся половым путём?

Одним из важных моментов в диагностике гепатита является определение генотипа вируса – генотипирование. Оценив результаты этого исследования врач способен рассчитать результативную схему для лечения.

Латентный период этого опасного заболевания длится от 14 дней и способен растянуться до 12 месяцев. За это время в человеческом организме происходит активное размножение вируса. Первые проявления острой формы гепатита С напоминают признаки гриппа.

К таким симптомам относят:

  • общее недомогание;
  • рост температуры;
  • болезненность в суставах;
  • головные боли;
  • ломоту в теле;
  • кожные высыпания.

Как правило, симптомы недуга появляются плавно.

Незадолго после первых признаков, у пациента возникают иные проявления:

  • пропадает аппетит;
  • приступы тошноты со рвотой;
  • потемнение урины;
  • болезненность в зоне подреберья справа;
  • обесцвечивание каловых масс.

Очень часто у больных отмечается увеличение в размерах печени, реже увеличивается селезёнка. С появлением желтухи, самочувствие человека улучшается.

При своевременно оказанной медицинской помощи пятая часть всех пациентов с гепатитом излечивается от недуга. Некоторые больные, излечившись, становятся скрытыми носителями вируса. В таких ситуациях специфическая симптоматика отсутствует и лишь исследование крови показывает присутствие вируса.

У большинства пациентов при отсутствии правильного лечения заболевание способно перейти в хроническую форму, протекающую со следующими признаками:

  • сильной утомляемостью;
  • недомоганиями;
  • расстройствами пищеварения;
  • болезненностью в брюшной полости;
  • тошнотой со рвотой;
  • болью в мускулах и суставах.

При тяжёлом протекании недуга отмечаются:

  1. Пожелтение кожных покровов и зуд.
  2. Внезапное похудение.
  3. Увеличение печени и селезёнки в размерах.
  4. Потемнение мочи.
  5. Кровотечения.

Самыми распространёнными проявлениями гепатита С считается общее недомогание и расстройства пищеварения. Для постановки правильного диагноза врач применяет различные диагностические методы.

Возможные осложнения заболевания

При ослабленном иммунитете, употреблении алкоголя, наличия сопутствующих патологий гепатит С стремительно развивается.

Отсутствие правильного или своевременного лечения может привести к формированию следующих тяжёлых состояний:

  • фиброза печёночных тканей;
  • цирроза печени;
  • стеатогепатита;
  • скапливанию жидкости в брюшной полости или асциту;
  • скрытых внутренних кровотечений;
  • гепатоцеллюлярной карциноме;
  • синдрому портальной гипертензии;
  • печёночной энцефалопатии;
  • интоксикации организма человека, спровоцированной недостаточным функционированием печени;
  • варикозному расширению вен внутренних органов.

Кроме того, на фоне гепатита С довольно часто случается формирование гепатита В.

Главной причиной попадания вируса в организм считается непосредственный контакт с инфицированной кровью больного человека.

Выделяют следующие пути передачи вируса гепатита С:

  1. Вертикальный, при котором инфекция передаётся ребёнку от матери при родоразрешении либо грудном вскармливании.
  2. Гемоконтактный, заражение происходит при попадании инфицированной крови в здоровую.
  3. Половой, вирус проникает после незащищённого полового акта.

Возбудитель гепатита С в окружающей среде не выживает. По этой причине заразиться бытовым путём после общего использования посуды, одежды либо иных предметов практически невозможно.

Возбудитель заболевания обитает в крови, сперме, вагинальных выделениях, молоке матери, он не способен размножаться в слюне, а также на кожных покровах. Учитывая эти факты, можно утверждать, что инфицирование воздушно-капельным путём либо через прикосновения является невозможным.

Какие категории входят в группу риска?

Большая возможность заражения недугом существует у следующих категорий населения:

  1. Пациентов, перенёсших переливание крови. Возможность передачи вируса увеличивается при необходимости проведения экстренных операций. В таких ситуациях пациенту могут влить неподходящую кровь.
  2. Наркоманов. Заражение, как правило, происходит из-за несоблюдения стерильности и использования одного шприца.
  3. Пациенты, проходящие гемодиализ либо после трансплантации внутренних органов.
  4. Дети заражённых матерей. Ребёнку вирус может передаться во время родов либо с молоком матери.
  5. Люди, ведущие беспорядочные половые связи и не использующие контрацептивы.
  6. Медицинские сотрудники.

Люди из группы риска должны регулярно проходить обследования на присутствие вируса. Кроме того, такие анализы рекомендуется сдавать и ВИЧ-инфицированным.

Повышенная возможность заражения существует в следующих местах:

  1. Наркопритонах.
  2. В салонах красоты и косметологических кабинетах, предлагающих услуги тату, пирсинга, маникюра, татуажа и педикюра. Инфицирование происходит из-за нарушения правил стерильности инструментов.
  3. В лечебных учреждениях и стоматологических кабинетах.

Кроме того, вирус можно подхватить и дома, если с вами проживает больной гепатитом человек.

Существует ли возможность повторно заболеть гепатитом С?

Ответ на данный вопрос положительный и гепатитом С повторно можно заразиться, поскольку после выздоровления у человека не вырабатывается иммунитет к вирусу. Пациенты должны пройти иммунотерапию, употреблять лишь натуральные продукты и сексом заниматься лишь с применением контрацепции.

Как заразиться нельзя?

Вероятность инфицироваться во время поцелуя очень низкая, ведь в слюне содержится невысокая концентрация вируса. Нужно регулярно наблюдать за состоянием ротовой полости, поскольку кровотечения дёсен способны спровоцировать .

А также инфицирование невозможно воздушно-капельным путём: при общении, рукопожатиях, кашле либо чихании. Если у носителя есть любые повреждения кожи, то следует быть осторожным.

Существует мнение, что гепатиту подвержены лишь наркоманы, гомосексуалисты, а также партнёры беспорядочных половых контактов. Однако это мнение ошибочное и как указывалось ранее, в группу риска входят не только эти категории.

Заражение может случиться при несоблюдении стерильности во время проведения разных медицинских процедур:

  • инъекций;
  • оперативных вмешательств;
  • переливаний крови;
  • абортов и других гинекологических манипуляций;
  • стоматологических процедур;
  • диагностических процедур со сбором крови;
  • набивания тату;
  • выполнения педикюра либо маникюра.

А также заразиться можно при незащищённых половых актах с больным человеком, а также в период вынашивания ребёнка и лактации.

Гемоконтактный путь

Данный способ инфицирования считается самым распространённым. Вирус попадает в организм в результате контакта с заражённой кровью носителя. В группу риска гемоконтактного заражения попадают сотрудники косметических салонов, медицинские работники, любители тату и маникюров, пациенты, проходящие гемодиализ.

Вирус не может проникнуть через неповреждённую кожу. Инфицирование происходит лишь через порезы, травмирования, уколы либо иные поражение эпидермиса.

Болезнетворный вирус присутствует в вагинальных выделениях и сперме. Во время сексуального акта существует большой риск травмирования слизистой. Через образовавшиеся микротравмы может проникать вирус. Чтобы избежать заражения, нужно пользоваться презервативом и иметь одного постоянного полового партнёра.

В слюне инфекция содержится в минимальном количестве, поэтому передаться при поцелуе практически невозможно.

А вот гепатит С и секс оральный вызывает у врачей и на форумах разные мнения. Некоторые, считают, что при занятиях оральным сексом возможность передачи вируса всё-таки есть, ведь возможность травмирования слизистых не исключена, как и во время генитального секса.

Вертикальный путь

В данной ситуации вирус будет передаваться ребёнку при родах либо во время грудного кормления от заражённой гепатитом матери. Группу риска составляют все детки, чьи мамы являются переносчиками вируса.

Вирус может проникнуть даже во время кесарева сечения. Но при таком родоразрешении риск инфицирования ниже, чем при естественных родах. Вирус не способен проходить через плаценту, поэтому ребёнок не может заразиться в утробе матери.

В период вынашивания ребёнка каждая женщина обязана проходить исследование на присутствие антигенов к гепатитам. Непосредственно перед родами у женщины обязательно проводят анализ на определение вирусной нагрузки.

Больным матерям, у которых есть трещины на сосках рекомендуется отказаться от грудного вскармливания малыша, чтобы исключить его заражение. Сегодня предлагается большой выбор молочных смесей для искусственного вскармливания, ничем не уступающих грудному молоку.

От отца к малышу вирус не способен передаваться. В сперматозоидах больного мужчины нету вируса, способного инфицировать будущего малыша.

Не нужно пугаться, поскольку риск подхватить инфекцию во время незащищённого акта невысокий, а с презервативом практически нулевой.Чаще заражению подвергаются люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, ВИЧ-инфицированные.

Гепатит С встречается на территории юго-восточной Азии и Африки, Южной Америки, Канады и США. Реже недуг встречается у жителей северной Европы.

Необходимо помнить, что вирус попадает лишь в кровь, поэтому заражение происходит, когда присутствуют на половых органах любые повреждения кожи.

У людей со здоровым иммунитетом инфицирование провоцирует развитие острой формы гепатита С. Как правило, недуг заканчивается выздоровлением и не вызывает опасных последствий.

Однако довольно часто патология приобретает хроническое протекание. Кроме того, человек может являться носителем вируса даже не догадываясь об этом, поскольку отсутствует любая симптоматика заболевания.

Основным методом диагностики недуга считается метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), помогающий выявить антитела к вирусу и тем самым подтвердить развитие недуга. Для точности данное исследование проводится несколько раз.

Для оценки уровня повреждения печени и результативности проведённого лечения проводится биопсия.

А также врач может назначить:

  • общий и биохимический анализ крови;

Кроме того, для подтверждения диагноза применяют следующие диагностические мероприятия:

  1. Фибротест.
  2. Фисброскан.

Эти исследования применяются, как правило, для диагностики пациентов, страдающих патологиями свёртываемости крови и в ситуациях, когда вирус ещё не спровоцировал диффузные изменения печени.

Гепатит С нуждается в комплексном лечении, целью которого является устранить возбудителя недуга в организме, а также восстановить повреждённую печень и предотвратить формирование цирроза.

Терапевтический курс состоит из:

  • медикаментозной терапии с применением противовирусных лекарств;
  • использования лекарственных средств для поддержания функционирования печени;
  • применения иммуномодуляторов и стимуляторов иммунитета.

Основными противовирусными препаратами для излечения от гепатита С считаются:

  1. Интерферон альфа. Данное лекарство предупреждает заражение здоровых клеток печени. К побочным явлениям относят признаки гриппа, которые возникают в начале приёма лекарства, а потом постепенно исчезают. Интерферон не способен полностью излечить от недуга. Лекарство снижает риск формирования цирроза либо рака печени.
  2. Хорошо зарекомендовал комплексный приём Интерферона с Рибавирином. В таких ситуациях выздоровление наступает у половины пациентов. Продолжительность лечения зависит в первую очередь от генотипа вируса, индивидуальных особенностей пациента и составляет от трёх месяцев до полугода.
  3. Комплексный приём Софосбувира и Ледипасвира. Выздоровление наступает у 97 % пациентов. Для повышения эффективности лечения можно в комплексе принимать и Рибавирин. В таких ситуациях гарантируется 100% излечение.

Для поддержания работы поражённой печени врач назначает приём гепатопротекторов. Эффективными считаются: Силимар, Эссенциале, Фосфоглив, Карсил. Приём этих препаратов способствует поддержанию печени и восстановлению поражённых клеток органа.

Для укрепления иммунной системы, которая страдает от вируса и медикаментозного лечения врачи часто применяют такие препараты, как Темоген и Задаксин.

В период лечения пациент должен сбалансировано питаться и вести здоровый образ жизни. Важно отказаться от вредных привычек: курения и распития алкогольных напитков. Чтобы нормализовать работу печени и улучшить желчеобразование, человек должен отказаться от жаренного, специй, маринованного, консервированного и копчённого, а включить в рацион пишу в отварном виде или приготовленную на пару. Питание должно быть дробным. Кроме того, важно выпивать за день не менее 1,5 л воды.

К сожалению, ещё не разработали сыворотку от гепатита С. В этом и заключается главная опасность недуга.

Как защититься от инфицирования, проживая вместе с заражённым человеком?

Учитывая, что заболеть можно через контакт с кровью инфицированного члена семьи, которая случайно могла попасть на любые бытовые предметы, важно обрабатывать поверхности каким-нибудь средством, которое содержит хлор. При кипячении инфекция погибает за 2 минуты, а при стирке с температурой 60 0 С – за 30 минут.

Человек, при носительстве вируса обязан соблюдать простые меры предосторожности, чтобы снизить шансы заражения окружающих:

  • при малейшем травмировании кожи нужно перевязать рану и остановить кровотечение. Если помощь оказывает один из близких людей, он должен использовать перчатки;
  • инфицированный обязан пользоваться индивидуальными маникюрными приборами, бритвой и зубной щёткой.

А в остальном, заражённый не опасен для близких членов его семьи.

Чтобы избежать заражения, рекомендуется внимательно выбирать салоны красоты, тату и пирсинга. Защищённые половые акты также уменьшают риск инфицирования. А также постоянно проверяйте стерильность инструментов, используемых для различных манипуляций как медицинских, так и косметических.

Главными профилактическими мероприятиями считаются:

  • разборчивость партнёров в сексуальной жизни;
  • при каждых половых контактах использование презерватива;
  • периодическое прохождение медицинского обследования.

В случае если на поверхности кожных покровов есть малейшие повреждения, следует отложить посещение косметологов и парикмахеров.

Заразится гепатитом С может любой человек, поэтому всегда нужно быть внимательным к своему здоровью. Избежать инфицирования всегда легче, чем от него излечиться. А если к хроническому гепатиту С присоединились другие инфекции, то возрастает риск летального исхода. По этой причине следует при первых признаках недуга обратиться к врачу, чтобы начать своевременное лечение.

Гепатит С долгое время являлся заболеванием, которое весьма тяжело поддавалось лечению. Терапия сопровождалась набором очень тяжелых побочных эффектов и её положительного исхода достигало только 60% пациентов. Но медицина уже давно шагнула вперед, появились новые лекарства, которые не имеют прежних побочных эффектов. При этом результативность лечения 98%.

Как можно заразиться

Передача гепатита С возможна через кровь. Для заражения этим недугом достаточно попадания небольшого количества вируса в кровь, чтобы у человека через некоторое время развились клинические симптомы заболевания. В крови обнаруживается наибольшее количество вируса, но присутствует он в сперме, и в слюне. Поскольку концентрация в других биологических жидкостях ничтожно мала, то вероятность заражения гепатитом низкая. Интересен тот факт, что гепатит С заразен даже в засохшей крови, поскольку активность вируса в таком состоянии сохраняется около четырех суток. Чтобы не инфицироваться этим недугом, нужно знать, как передается гепатит, можно ли заразиться гепатитом бытовым или половым путями, и где можно заразиться этим грозным недугом.

Пути заражения гепатитом С являются следующими:

  1. посредством случайного контакта с кровью носителя вируса;
  2. половым путем (наименее часто встречаемый способ);
  3. при переливании крови;
  4. через зараженный инструментарий.

Люди, подверженные риску

Для некоторых категорий людей пути передачи гепатита С и причины заражения становятся особенно актуальными в связи с особенностью их деятельности. Например, вирус представляет опасность для медицинских работников, особенно операционных сестер и сестер манипуляционных кабинетов, которые ежедневно проводят медицинские манипуляции. При уколе иглой при неосторожном обращении медик может заразиться HCV. Также заразиться гепатитом могут работники маникюрных салонов, салонов татуажа и любительницы таких заведений, поскольку есть обоюдный риск повредить кожный покров инструментом, зараженным вирусом.

Рискуют заразиться инфекцией наркоманы, вводящие наркотики инъекционным путем. В такой группе населения правила гигиены не соблюдаются, и наркоманы пользуются одним шприцем на несколько человек, что приводит к заражению патологией.

Также определенный риск заразиться есть у лиц, содержащихся в условиях временного заключения. Как известно, в тюрьмах одна из наиболее неблагоприятных во всех отношениях обстановка, поскольку заключенные часто употребляют наркотики, вступают в гомосексуальные связи т.д.

Где чаще всего заражаются вирусом

Как уже упоминалось, высок риск заболеть патологией в тех местах, где может произойти контакт крови здорового человека с кровью носителя вируса. Такими местами становятся:

  • косметические кабинеты;
  • салоны татуажа и пирсинга;
  • парикмахерские;
  • стоматологические и гинекологические кабинеты;
  • заражение крови при несчастном случае (в драке, автокатастрофе и т.д.);
  • пункты переливания крови;
  • места скопления асоциальных элементов;
  • места заключения.

Статистика

Передача через кровь

Передача через кровь называется парентеральным путем. Так инфицируются большинство пациентов. Этот путь наиболее часто становится причиной заражения вирусом, поскольку передающееся вирусное содержимое попадает непосредственно в кровь. Пациенты интересуются, сколько нужно зараженной крови, чтобы стать жертвой недуга? На этот вопрос можно ответить однозначно – вирус настолько силен, что даже небольшой капли крови от зараженного человека хватит для того, чтобы инфекция легко обосновалась в организме нового хозяина.

Вертикальное заражение

В некоторых случаях можно наблюдать, как происходит заражение гепатитом вертикальным путем – это путь передачи HCV от матери к ребенку. Заражение плода происходит не во внутриутробном периоде, а чаще всего при родах, когда гепатит С передается через кровь. Чаще всего провоцирует стопроцентное получение вируса ребенком высокая концентрация возбудителя у его матери. Осложняет течение заболевания ВИЧ, проблемы с плацентой, родовые травмы.

У детей, рожденных от матерей с диагнозом гепатит ц, в крови имеются антитела к данному типу вируса. Обычно к концу первого года жизни такие антитела исчезают, если осложнение заболевания не наблюдается. Особого лечения в таком случае не требуется. РНК вируса обнаруживается у каждого двадцатого ребенка, рожденного от больной матери.

Передача половым путём

Передача половым путем гепатита С может и не произойти, если половые партнеры пользуются презервативами. Риск заразиться таким способом один из самых низких, но он все же существует. Врач считают, что заражение происходит при нарушении целостности кожных покровов сексуальных партнеров. Кроме того, партнера может заразить менструальная кровь, если были половые контакты в этот период. Говоря о пути заражения гепатитом С, стоит понимать, что не всегда один из партнеров знает о своем носительстве, поэтому он может невольно заразить другого человека.

Можно ли заразиться в быту?

Люди с недугом переживают, передается ли гепатит С бытовым путем и как можно заразиться гепатитом от больного родственника. Отметим, что более всего вирус содержится в крови, а другие биологические жидкости имеют его ничтожное количество, которое не приводит к заражению. Поэтому способы передачи гепатита С бытовым путем практически не рассматриваются. Тем не менее, пациенты могут заразить своих близких, если порежутся бритвой, кухонным ножом и т.д., а потом кровь может попасть на поврежденную кожу здорового человека. Для того, чтобы не подвергать риску своих близких, пациенту при болезни или носительстве необходимо пользоваться исключительно индивидуальными предметами личной гигиены – зубной щеткой, расческой, бритвенным станком, полотенцем. Также нужно иметь свою посуду – чашку, тарелку, столовые приборы. Только так можно уберечь окружающих от заражения HCV.

Прочие пути заражения

Среди способов заражения гепатитом С стоит отметить посещение стоматологических кабинетов, тату-салонов и различных косметологических центров. Услуги, оказываемые здесь, должны быть на высоком уровне, а каждая такая точка должна иметь сертификат, подтверждающий качество оказанных услуг. В противном случае доверять таким местам просто нельзя. Зная, как передается гепатит С, в каждой такой точке нужно сертификаты и строго следить за соблюдением работниками правил гигиены.

Можно ли выздороветь, если заразился?

Если носитель гепатита передал вирус здоровому человеку, то это совсем не означает, что у него разовьются все те же симптомы, которые были у больного пациента. При сильном иммунитете у здорового человека он может стать носителем вируса, который будет сдерживаться собственными защитными механизмами человека. Поэтому говорить о выздоровлении можно в том плане, что вирус не проявляется, а сохраняется в организме заразившегося человека.

Инкубационный период

С момента того, как заражаются гепатитом С, до момента проявления клинических симптомов заболевания длится инкубационный период. Это значит, что вирус находится в организме человека, но он об этом скорее всего даже не подозревает. Такой период у HCV довольно длителен – от двух недель до шести месяцев. В течение всего этого времени вирус достигает клеток печени, активно размножается там, после чего уже начинаются проявления заболевания. Отметим, что очень часто инкубационный период переходит сразу в хроническую стадию, минуя острый гепатит.

Симптомы

Длительное время при гепатите не проявляются никакие симптомы, после чего организм сигнализирует о нарушении работы печени. К сожалению, эти проявления наступают уже на стадии серьезных нарушений. На начальном этапе гепатит характеризуется усталостью, депрессией, снижением работоспособности. Возникает тошнота, проблемы с перевариванием пищи. На стадии поражения печени у пациентов возникают классические симптомы – желтушность кожи и склер, может развиться асцит, некоторые пациенты теряют в весе. Изменяются показатели давления, поднимается температура. Носитель гепатита страдает от интоксикации организма, которая произошла из-за нарушений в работе печени.

Какие анализы сдать, чтобы провериться на гепатит с?

Чтобы узнать наличие у человека вирусного гепатита, необходимо сделать ряд анализов, поскольку внешние признаки заболевания проявляются поздно, и заболевший может не знать о своем статусе HCV-позитивного пациента. В первую очередь делается анализ крови на антитела к возбудителю. Затем проверяются показатели трансаминаз, которые при гепатите стабильно повышены. Для определения РНК вируса в крови проводится анализ полимеразно-цепной реакции, что дает однозначный ответ, есть вирус у человека, или нет. Дополнительными исследованиями является ультразвуковая диагностика печени, а также биопсия, ведь заразившись недугом, пациенты страдают в первую очередь от некротических изменений в клетках печени.

Результаты анализов передаются врачу, где он проводит расшифровку и планирует схему лечения

Лечение

Лечение патологии долгое время осуществлялось стандартным назначением рибавирина и интерферонов в различной интерпретации, однако такая терапия давала много побочных эффектов, да и результативность у нее была не высока. Сейчас лечение

HCV основывается на применении прогрессивных препаратов – Софосбувир, Даклатасвир и Ледипасвир. Эти средства имеют наивысшую эффективность в отношении вируса, к тому же лечение ими можно сократить до трех месяцев. Этими препаратами возможны терапии гепатита, осложненного ВИЧ, компенсированным и декомпенсированным циррозом печени.

Иммунитет к HCV

Иммунитет именно к этой разновидности вируса не формируется. Поэтому даже при успешном лечении возможно повторное заражение гепатитом С. Врачи настоятельно предупреждают вылечившихся пациентов, чтобы они соблюдали диету и были всячески осторожны в плане путей передачи вируса – поскольку иммунитета к заболеванию нет, оно может появиться вновь.

Как вирус гепатита ц не передается

Каким путем не передаётся вирус? Об этом всегда задумываются люди, вынужденные жить, или работать с человеком, имеющим симптомы заболевания. Чтобы максимально социализировать такого больного, нужно понимать, что вирус не передается следующим образом:

  1. при грудном вскармливании (при условии целостности сосков и слизистой ротовой полости ребенка);
  2. от человека при рукопожатии, объятиях;
  3. во время кашля и чихания;
  4. гепатит С в быту не передается через общую еду и напитки;
  5. при укусах насекомых и животных;
  6. при переливании крови, если они проверена на наличие вируса.

Что делать, если в семье есть инфицированный?

При появлении в семье человека, страдающего этим недугом, необходимо понять, что гепатит С для окружающих не опасен, он не передастся при соблюдении всех условий, и больной может вести такую же полноценную жизнь, как и здоровые родственники, лишь с некоторыми ограничениями. Для такого больного нужно организовать специальное диетическое питание, давать витамины в необходимых количествах. Не стоит бояться заразиться вирусом – при соблюдении всех правил риск заражения сведен до минимума. Также не стоит ограждаться от больного человека, чтобы не спровоцировать депрессию – именно она может значительно усугубить течение болезни.

К тому же на сегодняшний день, в мире уже появились препараты от гепатита С с эффективностью приближенной к 100% Современная фарм промышленность создала лекарства, которые практически не имеют побочных эффектов. Многие пациенты получают первые результаты в виде облегчения симптомов и уже через неделю приёма. На рынке компаний по перевозке индийского лекарства от гепатита С «GalaxyRus (Galaxy Super Speciality)» отлично зарекомендовала себя. Данная компания успешно помогает людям излечиться от недуга больше 2-х лет. Отзывы и видео довольных пациентов вы можете посмотреть . На их счету более 4000 людей, которые выздоровели благодаря купленным препаратам. Не откладывайте свое здоровье в долгий ящик, перейдите на сайт