Гайморит после синус-лифтинга. Лечение гайморита после синус лифтинга Температура после синус лифтинга и имплантации

Синдром лихорадки встречается практически при каждом патологическом процессе, однако после стоматологических манипуляций его появление недопустимо. Повышение температуры свидетельствует о возникновении серьезных осложнений, что в современной стоматологии встречается очень редко. Врач и пациент должны сделать все возможное, чтобы предотвратить неблагоприятный исход и возникновение лихорадочного синдрома.

Общие сведения о синус лифтинге

Костная пластика представляет собой распространенную хирургическую манипуляцию по восстановлению ширины и высоты альвеолярного гребня. Синус лифтинг — один из самых популярных вариантов выполнения костной пластики на верхней челюсти. Операция проводится только в области проекции дна верхнечелюстного синуса, так как ее суть заключается в приподнимании слизистой мембраны пазухи с заполнением образовавшегося пространства трансплантатом.

Особенности проведения синус лифтинга

Существует две методики выполнения оперативного вмешательства. Закрытый или щадящий вариант проводится одновременно с имплантацией. Он осуществляется следующим образом: в ложе, сформированном для искусственного корня, просверливают отверстие до гайморовой пазухи, затем дно приподнимают специальными инструментами или баллонами, после чего заполняют полость костнопластическим материалом и фиксируют имплантат. Открытый синус лифтинг или латеральная операция проводится при значительных дефицитах костной ткани и не подразумевает одномоментной установки имплантата. Здесь доступ к дну пазухи выполняется через переднюю поверхность десны.
Синус лифтинг подразумевает использование костнопластического материала. Они бывают нескольких видов: аутогенные (взятые у самого пациента), аллогенные (взятые у другого человека), ксеногенные (трансплантаты животных) и искусственные материалы. Выбор того или иного варианта осуществляется индивидуально и зависит, в большей степени, от финансового положения пациента, а также от показателей здоровья и вероятных рисков.
Подготовка к операции включает в себя ряд лабораторных и инструментальных (рентгенологических) исследований. Врач должен иметь четкое представление о здоровье пациента, структуре его челюстного аппарата и других особенностях конкретного клинического случая.
Синус лифтинг выполняется под местной анестезией, но в редких случаях пациентам требуется общий наркоз.
Реабилитация подразумевает выполнение ряда рекомендаций. В среднем приживление материала происходит в течение 4-6 месяцев, после чего заканчивают лечение.

Каждый из этапов костной пластики чрезвычайно важен, а соблюдение четких правил позволит избежать осложнений. Кроме того, пациент должен обращать внимание на репутацию клиники при обращении и опыт лечащего врача. Костная пластика — это современная операция, которая постоянно совершенствуется. Если стоматолог постоянно выполняет ее и повышает собственную квалификацию, то пациент может быть уверен в благоприятном исходе лечения.

Осложнения после операции

Синус лифтинг, как и другие стоматологические операции, может сопровождаться рядом осложнений. Главная опасность каких-либо неблагоприятных исходов заключается в проблемах с костнопластическим материалом и увеличении длительности лечения. В редких случаях результат операции аннулируется, а возможность провести повторную костную пластику исчезает.

Существуют следующие осложнения костной пластики и синус лифтинга:

Осложнения костной пластики возникают очень редко, так как современные технологии позволяют минимизировать риск неблагоприятного исхода. Пациенты полностью обследуются перед хирургическим вмешательством, а стоматолог тщательно планирует каждое свое действие. Возникновение того или иного осложнения свидетельствует о нарушении техники выполнения операции, отказе пациента выполнять рекомендации врача и в редких случаях о непредвиденных случайностях.

О чем свидетельствует повышение температуры?

Субфебрильная или фебрильная температурная реакция, возникающая после оперативного вмешательства, является достаточно неблагоприятным признаком, свидетельствующим о возникновении воспалительного процесса. Лихорадка после костной пластики и синус лифтинга может быть спровоцирована следующими факторами:

Выраженность лихорадочного синдрома и некоторые другие косвенные признаки позволяют примерно заподозрить происхождение воспалительного процесса, но в большинстве случаев в ротовой полости размножаются условно-патогенные и патогенные штаммы стафилококков.

Соответственно этим данным разрабатывается лечение осложнения оперативного вмешательства, которое вообще не должно возникать на современном этапе развития стоматологии.

Воспалительный процесс в ротовой полости приводит к повышению температуры как системного, так и местного характера. Лихорадка у таких людей, как правило, не достигает даже 38 градусов, но в редких случаях возможны исключения. Вопреки мнениям неосведомленных людей такое состояние, как снижение защитных сил организма (особенно, если речь об иммунодефиците), не приводит к усугублению лихорадки, а наоборот — сводит ее к минимуму. И такая пониженная реактивность иммунной системы лишь повышает риск неблагоприятного исхода, так как пациенты не сразу обнаруживают наличие воспаления.

Как избежать повышения температуры после синус лифтинга?

Неблагоприятные исходы после костной пластики и синус лифтинга, в том числе, возникают вследствие нескольких факторов:

Недостаточное обследование пациента на подготовительном этапе (врач не выявляет некоторые противопоказания к проведению оперативного вмешательства, например, инфекции полости рта или наличие иммунодефицита);
Некачественная подготовка пациента к хирургическим манипуляциям (многие клиники требуют прохождения профессиональной чистки зубов перед костной пластикой);
Ошибки стоматолога в процессе синус лифтинга (перфорация верхнечелюстного синуса или занесение инфекции некачественными инструментами, расходным материалом);
Несоблюдение рекомендаций в реабилитационном периоде (отказ от приема необходимых медикаментов, неправильная обработка полости рта и так далее).

В подавляющем большинстве случаев возникновение температуры после синус лифтинга и костной пластики является результатом невнимательности или недобросовестности пациента. Избежать проблемы можно простым способом: придерживаться необходимых правил. К ним относятся:

Придерживаясь простых ежедневных правил, пациент без особых усилий предотвратит развитие инфекционного процесса и, соответственно, повышения температуры. Костная пластика, как и другие стоматологические операции, не должна заканчиваться инфекционными патологиями, так как поражение данной области опасно быстрым распространением в близлежащие органы, в частности — в мозг. В условиях реабилитационного периода организм человека находится в состоянии сниженной защиты, что только усугубляет опасность.

Как бороться с температурой?

Как только пациент замечает повышение температуры в первые две недели после костной пластики в виде синус лифтинга, он должен немедленно обратиться к стоматологу для обследования и лечения. Терапевтические мероприятия в домашних условиях являются недопустимыми, так как лишь усугубят воспаление и приведут к осложнениям болезни. Как правило, лечение повышенной температуры осуществляется следующим образом:

Главная проблема при инфицировании прооперированного участка — отторжение костнопластического материала. Пациент должен быть готов, что результаты синус лифтинга и костной пластики сведутся к нулю. Поэтому лучше не допускать повышения температуры, придерживаясь профилактических рекомендаций.

Пациенты любят лечить зубы домашними средствами так же, как и инфекционные процессы ротовой полости. Но чем дольше человек оттягивает визит к стоматологу, тем выше риск распространения инфекции за пределы очага. Самое неблагоприятное осложнение — инфицирование крови, то есть сепсис. Вероятность его возникновения в послеоперационном периоде не так низка, как кажется. Иммунитет пациента снижен, а ресурсы направлены на заживление раны. Поэтому легкомысленное отношение к повышению температуры после синус лифтинга и костной пластики может привести к необратимым последствиям.

Для восстановления эстетики и дефектов зубов в стоматологической практике выполняется множество операций и процедур. Синус-лифтинг является одной с вспомогательных процедур при имплантации зубов - внедрении металлических стержней в костную ткань челюсти.

Что это такое

Синус-лифтинг - это операция по увеличению косной стенки верхнечелюстной пазухи. Операция проводится при недостаточном количестве кости на верхней челюсти в области боковых зубов. Проводится процедура с помощью микрохирургических технологий при отсутствии зубов.

После потери больших коренных зубов происходит атрофия мягких тканей и уменьшение объёма костной ткани. На верхней челюсти есть полость - верхнечелюстная носовая пазуха и при отсутствии зубов зачастую наблюдается недостаточный объём кости . Чтобы не повредить пазуху при имплантации проводят синус-лифтинг.

Операцию проводят по всему миру уже на протяжении многих лет, суть оперативного вмешательства состоит в создании доступа, поднятия слизистой гайморовой пазухи и заполнения пространства костным материалом. После процесса заживления и образования кости необходимой толщины можно безопасно проводить имплантацию зубов .

Виды

В зависимости от вида хирургического доступа к гайморовой пазухе синус-лифтинг бывает открытый и закрытый. Открытый вид операции очень распространённый не просто для подготовки к имплантации, а и для увеличения объёмов костной ткани в целом. На первом этапе проводится полноценное обезболивание необходимой области местными анестетиками.

Обезболивание выполняется такое, как при лечении зубов и процедура проходит полностью безболезненно. Вторым этапом является разрез десны в области пазухи, десну оттягивают вверх и обнажают кость верхней челюсти, создают доступ до верхнечелюстной пазухи при помощи специальных инструментов.

Внутри пазухи находится слизистая оболочка, которую аккуратно отслаивают и помещают туда костный материал. На основе этого материала будет образовываться новая ткань. Такой вид операции имеет некоторые преимущества: можно значительно увеличить объём костной ткани, при прямом доступе врач видит все анатомические особенности и может предупредить осложнения.

При закрытом синус-лифтинге можно одновременно провести операцию имплантации. Для этого проводят обезболивание, разрезают десну, формируют место под имплант . После этого устанавливается остеотом - специальный инструмент для поднятия дна пазухи.

При поднятии слизистой помещают костную ткань, а замен устанавливают имплант. Преимуществами метода является минимальная травматичность, проведение процедуры в одно посещение. Минусом считается риск разрыва слизистой гайморовой пазухи при поднятии дна гайморовой более чем на 4-5 мм.

Показания и противопоказания

Показанием к проведению операции будет дефицит костной ткани в боковых участках верхней челюсти. Противопоказания бывают общие и местные. К общим относят:

Алкоголизм, наркомания;
СПИД или другие заболевания иммунной системы;
Злокачественные онкологические болезни;
Сердечная недостаточность, артериальная гипертензия;
Нарушения свёртываемости крови;
Обострение хронических заболеваний;
Остеопороз, заболевания костной ткани.

Отзыв (Сергей, 54 года): "Мне проводили закрытый синус-лифтинг и устанавливали имплант в челюсть. Процедура длилась 3 часа, но была полностью безболезненной. После операции немного болела верхняя челюсть. Хотя имплант поставили сразу, коронку на него установили только через 6 месяцев, после того как он полностью прижился."

Местные противопоказания:

Острые воспалительные или инфекционные заболевания полости рта;
Гингивит, пародонтит, стоматит;
Ангина;
Гайморит и синусит в острой или хронической форме;
Полипы в носовых пазухах;
Раннее проведённые операции на пазухах;
Аномальное расположение гайморовых пазух.

Проведение операции

Перед проведением операции врач назначает общие обследование пациента, а также тщательно обследует челюсти больного. После подготовки и отсутствие противопоказаний определяют вид синус-лифтинга, который планируют проводить. Операция открытого метода включает четыре этапа:

Разрез десны, создание доступа до кости и верхнечелюстной пазухи;
Смещение дна гайморовой пазухи и отслоение слизистой оболочки;
Введение синтетического или натурального костного материала в полость пазухи между слизистой и верхней челюстью;
Зашивание раны и наложение швов.

При закрытом виде операции осуществляют следующие этапы:

Разрез десны и подготовку места под имплант;
Создание доступа до пазухи и отслоение слизистой оболочки;
Заполнение пространства костный материалом;
Установка импланта.

Осложнения

После операции могут возникать осложнения, некоторые из которых являются нормой. Возникновение боли и отёка возможно в послеоперационном периоде. Симптомы обусловлены оперативным вмешательством в мягкие ткани и их травматизацией, со временем боль и отёк будут исчезать.

Отзыв (Анна, 49 лет): "После проведения операции очень болела верхняя челюсть около недели, пришлось употреблять обезболивающие препараты. Мне делали открытый синус-лифтинг. Отёк после операции был не большой и исчез через 5 дней полностью. Через 2 месяца установили импланты и зубной протез, который служит мне больше года."

Отёк появляется через 2-3 суток и полностью исчезает за пару недель. Болевые ощущения исчезнут через 1-2 недели, на пике болевых ощущений рекомендуется медикаментозное лечение обезболивающими средствами. Нежелательными осложнениями после операции будут:

Подвижность импланта. При небольшой подвижности конструкции следует обратиться врачу для уменьшения нагрузки на имплант, при значительной подвижности нужно принимать более радикальные методы лечения;
Гайморит или другие ЛОР заболевания. Гайморит или ринит могут развиваться вследствие воспалительного процесса после операции. В норме заболевание должно исчезнуть, при неприятных симптомах лучше обратиться к врачу.

Осложнениями во время операции являются:

Перфорация или разрыв слизистой гайморовой пазухи. Если у врача возникло данное осложнение, нужно зашить слизистую оболочку гайморовой пазухи, продолжить операции и назначить соответствующее лечение в послеоперационный период;
Проникновение инфекции. Если в полость попала инфекция возможно возникновения острого воспалительного процесса, который сопровождается температурой, острой болью, отёком, возникновением гнойного эксудата. Осложнение требует немедленного комплексного лечения.

Плюсы и минусы

Плюсами операции синус-лифтинг является:

Возможность восстановить объём костной ткани на длительный период времени;
При закрытой операции период восстановления проходит быстро, а риск возникновения осложнений минимальный;
После операции можно качественно установить зубные импланты.

К минусам операции можно отнести:

Риск развития осложнений;
Неудачная имплантация;
Оперативное вмешательство на верхнюю челюсть требует медикаментозного лечения в послеоперационный период.

Костная пластика является спасением для многих пациентов, желающих выполнить дентальную имплантацию, чтобы восстановить натуральную улыбку. Распространенность атрофии альвеолярных отростков в местах, где отсутствуют зубы, достаточно велика. Современная стоматология предусматривает коррекцию дефицита путем дополнительного оперативного вмешательства. Однако костная пластика, как и любая хирургия, сопровождается определенным количеством рисков, о которых пациент обязан быть уведомлен заранее.

Факторы, повышающие вероятность неблагоприятных исходов:

пожилой возраст пациента;
наличие патологий, влияющих на регенераторные способности организма;
недостаточный опыт стоматолога;
курение;
наличие кариеса на зубах;
вялотекущие воспалительные процессы в ротовой полости;
снижение иммунитета;
плохая или чрезмерная свертываемость крови;
невыполнение рекомендаций врача при подготовке к операции и после нее.

В большинстве случаев, осложнений костной пластики удается избежать. Если же риск их развития слишком велик, то хирургическое вмешательство либо не проводят, либо меняют приоритеты (главной задачей становится своевременная установка факта наличия осложнения и его купирование). После костной пластики и дентальной имплантации, человек должен вернуться к такой же полноценной жизни, которую вел до лечения.

Общая информация о синус лифтинге

Синус лифтинг представляет собой разновидность костнопластических операций, восполняющих дефицит высоты или ширины альвеолярного отростка. Данная процедура выполняется исключительно на верхней челюсти, ее латеральной поверхности, где располагается дно гайморовой пазухи. Суть вмешательства заключается в поднятии слизистой оболочки верхнечелюстного синуса и заполнении освободившейся полости костнопластическим материалом.

Синус лифтинг бывает нескольких типов: открытый, закрытый и разновидность последнего — баллонный. Первый вариант выполняется при наличии серьезного дефицита костной ткани, когда остается менее 7 мм собственной толщины. Закрытая форма синус лифтинга проводится при незначительных атрофиях одновременно с имплантацией. Ее ответвление — баллонный синус лифтинг, подразумевает применение специфических конструкций для отделения слизистой оболочки от надкостничной ткани.

Восстановление после синус лифтинга занимает в среднем от 4 до 6 месяцев. Данный период подразумевает выполнение ряда врачебных рекомендаций и периодические посещения стоматолога для оценки состояния прооперированного участка. Синус лифтинг возможные осложнения предполагает в первые дни после хирургического вмешательства либо еще в процессе манипуляции. Возникают они редко и требуют быстрой реакции пациента и стоматолога.

Осложнения синус лифтинга

Все неблагоприятные исходы синус лифтинга можно разделить на специфические и неспецифические. Последние являются стандартными осложнениями любого хирургического вмешательства. Стоматолог и пациент должны предельно внимательно относиться к состоянию организма в течение всего периода лечения. Любые отклонения от нормы требуют быстрой диагностики и разработки плана терапевтических мероприятий. Большинство осложнений можно купировать без каких-либо серьезных проблем для пациента, но в некоторых случаях неблагоприятный исход аннулирует результат синус лифтинга и делает невозможным проведение повторной костной пластики. В таких ситуациях приходится менять технику восстановления зубного ряда.

Инфицирование

Проникновение инфекции в послеоперационную рану либо гайморову пазуху может быть обусловлено несколькими факторами:

Нарушение правил асептики и антисептики в ходе синус лифтинга.
Отказ от приема антибактериальных средств в первую неделю после операции.
Наличие вялотекущих инфекций в ротовой полости или верхнечелюстном синусе.
Перфорация слизистой оболочки пазухи и попадание в ее полость костнопластического материала.
Значительное снижение иммунной функции пациента.
Плохая гигиена ротовой полости в реабилитационном периоде.

Воспалительный процесс возникает из-за воздействия патогенных агентов бактериального происхождения. Такое поражение обуславливает ряд особенностей в клинической картине. Узнать о возникновении инфекции можно благодаря прогрессированию болевого синдрома и увеличению отека. Прооперированный участок краснеет, а также из него начинают появляться гнойные выделения. Если процесс локализуется в полости пазухи, то выделения будут выражаться в виде насморка. Также отмечается повышение температуры, как правило, до фебрильных цифр.

Пациент должен немедленно обратиться к стоматологу, чтобы провести ревизию ротовой полости с вычищением гноя и обработкой пораженного участка. При инфицировании назначается курс антибиотиков, а если поражение локализуется в синусе, то с большой осторожностью выполняется их местное введение.

Инфекция опасна тем, что очаг располагается близко к мозговым структурам. Кроме того, в реабилитационном периоде у пациента всегда немного снижается иммунитет, поэтому возрастает вероятность генерализации процесса, то есть развитие сепсиса. Воспалительный процесс также приводит к отторжению имплантата, если тот установлен, и трансплантата.

Кровотечение

Данное неспецифическое и редкое для синус лифтинга осложнение, возникает сразу же после окончания операции. Кровотечение должно остановиться в течение нескольких минут после наложения швов. Какие-то скудные выделения могут присутствовать еще несколько дней, но полноценного излития крови происходить не должно.

Профузное кровотечение из раны может быть обусловлено патологиями свертывания крови и менее выражено — приемом препаратов, разжижающих кровь. Если такая проблема все же возникает, то можно сразу говорить о плохом обследовании пациента на подготовительном этапе. Купировать состояние пациента следует как можно скорее, так как за короткое время он может потерять критическое количество крови.

Лечение данного осложнения зависит от причины его возникновения. Как правило, рану зажимают пальцем или ватным тампоном, чтобы сократить потери крови. Человеку дают специальные, а иногда и специфические для конкретного заболевания, средства. Например, при гемофилии пациент должен получить недостающий фактор свертывания, чтобы запустился процесс образования тромба.

Наиболее распространенное и специфическое возможное осложнение синус лифтинга — это прободение защитной мембраны верхнечелюстного синуса с занесением туда инфекции или проникновением костнопластического материала. Перфорация не всегда приводит к каким-либо неблагоприятным последствиям, так как многое зависит от ее размеров.

Действия стоматолога в зависимости от степени прободения:

Перфорация до 2 мм не требует какого-либо вмешательства со стороны врача и зарастает самостоятельно. Дополнительной защитой от прогрессирования разрыва и перемещения костнопластического материала станет зафиксированная мембрана.
Прободение мембраны размером до 4 мм может привести к различным неблагоприятным последствиям, поэтому требует скорейшего вмешательства хирурга. Разрыв не настолько критичен, чтобы прерывать синус лифтинг, но наложение швов все же проводится. Таким образом, врач предотвращает дальнейшее увеличение отверстия и проводит профилактику инфицирования.
Перфорации более 4 мм представляют собой серьезное осложнение, требующее отказа от дальнейшего выполнения синус лифтинга. Врач полностью сосредотачивает внимание на устранении перфорации и предотвращении попадания в пазуху посторонних элементов. Через время возможно повторное выполнение синус лифтинга.

Перфорация гайморовой пазухи — достаточно частое осложнение данного типа костной пластики. В такой ситуации главной задачей хирурга является своевременное обнаружение проблемы и минимизация неблагоприятных последствий ошибки.

Одно из самых распространенных осложнений синус лифтинга, которое тесно связано с наличием перфораций в слизистую оболочку. Нормальной потерей объема костнопластического материала считается 15-30 % от общего количества спейсера. Осложнением считается более значимое вымывание материала, которое сводит к нулю результат синус лифтинга.

Данный неблагоприятный исход операции невозможно заметить извне, так как он протекает бессимптомно. Чтобы своевременно выявить проблему, стоматолог должен назначать пациентам проведение повторной компьютерной томографии с целью оценки состояния прооперированного участка. Если же резорбция все же произошла, то выполняется повторное хирургическое вмешательство спустя некоторое время.

Среди возможных осложнений синус лифтинга, расхождение швов встречается реже всего и представляет наименьшую опасность. Данная проблема возникает на почве неправильного ухода за полостью рта, в частности при чрезмерных физических воздействиях на послеоперационную рану.

Избежать расхождения швов можно, если придерживаться рекомендаций врача и очищать прооперированный участок промокающими движениями ватного тампона. При появлении признаков данного осложнения следует сразу обратиться к стоматологу для повторного их наложения.

Аллергия на анестетики

Серьезное осложнение в ходе проведения синус лифтинга может проявляться из-за непереносимости анестетиков для местного обезболивания. Аллергическая реакция на средства лидокаинового ряда — опасное состояние, которое называется анафилаксией и требует немедленного проведения реанимационных мероприятий.

Клиническая картина анафилаксии:

возникновение проблемы через несколько минут после введения лекарства;
одышка (поверхностное частое дыхание);
резкая отечность;
выраженная тахикардия;
потеря сознания за счет падения артериального давления;
сильная бледность;
панический страх пациента.

Задача врача — немедленное увеличение показателей артериального давления. Это достигается введением адреналина. Затем купируется сама аллергическая реакция путем использования гормональных препаратов (преднизолона, гидрокортизона). Жизнь пациента зависит от скорости и правильности действий врача, но выживаемость при анафилактическом шоке остается низкой.

Избежать подобного осложнения просто — перед введением анестетика делают провокационную пробу. Для этого вводят малые и разбавленные концентрации препарата внутрикожно и наблюдают за реакцией. Кроме того, современное обезболивание предусматривает риск анафилаксии, а потому препараты для анестезии содержат небольшое количество адреналина.

Какие неблагоприятные симптомы считаются нормой?

Синус лифтинг представляет собой операцию с длительным восстановительным периодом. Несмотря на то, что пациента выписывают практически сразу после оперативного вмешательства, еще несколько дней его беспокоит ряд симптомов, которые не следует путать с осложнениями.

Боль

Болевой синдром разной степени интенсивности встречается у каждого пациента, который перенес синус лифтинг. В среднем продолжительность неприятных ощущений составляет неделю. Главный признак физиологичного реабилитационного периода — постепенное уменьшение болезненности вне зависимости от изначального уровня. Если пациенту становится хуже, то следует немедленно идти к врачу.

Купировать болевой синдром можно различными анальгетическими препаратами. Принимать их нужно строго по инструкции, придерживаясь дополнительных рекомендаций стоматолога. Если лекарство не помогает или не снимает боль в достаточном объеме, нужно проконсультироваться со стоматологом, но не увеличивать дозировку самостоятельно.

Отек

Отечность является физиологическим симптомом в послеоперационном периоде и беспокоит пациента в течение нескольких дней. Как правило, отек должен полностью уйти на третьи (максимум четвертые) сутки после синус лифтинга.

Легкая кровоточивость

Кровотечение из поврежденных хирургом сосудов должно останавливаться еще до того, как пациента отпустят домой. Допустимым является окрашивание слюны в розоватый цвет в течение нескольких дней после синус лифтинга. Иногда может открываться легкое кровотечение, которое следует остановить самостоятельно. Для этого чистый палец либо ватный тампон прижимают к месту истечения крови и держат несколько минут. Если подобные мероприятия не помогают, то нужно быстро попасть на прием к стоматологу.

Современная стоматология достигла такого уровня развития, что стало возможно восстановить зубной ряд практически с нуля. Установление имплантов поможет вам вновь почувствовать радость от принятия вкусной и разнообразной пищи. Это относительно новый метод. Но он уже принес отличные результаты сотням тысяч пациентов. Опытные хирурги могут быстро и качественно восстановить челюсть при помощи вживления в кость самых современных имплантов высочайшего качества. Но случается так, что прежде, чем устанавливать импланты, требуется нарастить кость челюсти. Эта процедура называется синус лифтинг.

Чаще всего требуется наращивание кости верхней челюсти. Вся проблема заключается в том, что потеря зубов может спровоцировать значительное истончение десны и кости челюсти. При этом кость довольно заметно уменьшается. У человека даже могут меняться черты лица, а оставшиеся во рту зубы значительно меняют свое расположение. Это приводит к резкому ухудшению качества жизни. Человек не может правильно пережевывать пищу, от чего может страдать система пищеварения и организм в целом. Но это вовсе не повод отчаиваться и опускать руки. Сейчас практически каждому пациенту стал доступен синуслифтинг. Эта операция поможет в дальнейшем выполнить качественную и безопасную имплантацию зубов верхней челюсти.

Итак, мы подробно рассмотрим такую процедуру, как синус лифтинг, что это, его виды, методику проведения, показания и противопоказания, осложнения, плюсы и минусы этой операции. Но для начала стоит вспомнить, как устроена челюсть человека

Строение челюсти

Мы остановимся на строении именно верхней челюсти. Она достаточно существенно отличается от нижней. Верхняя челюсть содержит гайморовы пазухи, внизу которых расположена тонкая кость. Она находится в зоне премоляров, точнее их оснований. Когда родные зубы теряются, возрастает риск того, что эта кость со временем станет тоньше. Такое, кстати, может произойти даже из-за потери одного лишь зуба. Из-за постепенного истончения кости ее объем заметно уменьшается. Исправить это истончение может операция под название синуслифтинг.

Суть метода

Немного углубимся в историю этого интересного метода наращивания кости верхней челюсти. Впервые такая операция была проведена в Америке (1976 г.). Ее суть состояла в том, что нужно было нарастить кость верхней челюсти. Это требуется в тех случаях, когда оставшегося объема не хватает для того, чтобы установить импланты. При синуслифтинге обязательно выполняется полная предварительная санация полости рта. Сама операция достаточно сложная и требует от врача высокой квалификации и бережного ответственного подхода. При проведении этой процедуры хирургу нужно сделать в кости и десне крохотное «окно». Он должен аккуратно сместить дно гайморовой пазухи. При этом образуется полость. Ее врач наполнить специальным препаратом, который и заместит утраченный объем кости.

Для стоматологов, работающих многие годы, эта операция не представляет особых проблем. Они проводят ее мастерски, с минимальными последствиями для пациента. Важна тщательная подготовка к этой ответственной процедуре. Ведь от того, насколько качественно будет наращена кость, напрямую зависит дальнейшая установка на нее имплантов. После успешной процедуры в месте наращивания кости можно будет устанавливать импланты довольно крупных размеров (1 см и больше в длину). Они могут быть достаточно толстыми (диаметр – 5-6 мм). В некоторых случаях импланты можно установить даже в ходе ее проведения, или же спустя 3-4 месяца. Ее выполняет стоматолог, хирург или челюстно-лицевой хирург. При этом может применяться как местная анестезия, так и общий наркоз. Она занимает крайне мало времени – 20-40 минут.

Синус лифтинг можно выполнять двумя способами:

Открытым
Закрытым

Открытый синус лифтинг включает 4 этапа проведения:

В десне, а также в кости делается отверстие. Затем кость отслаивается.
Дно гайморовой пазухи смещается. Для этого врач применяет специальные инструменты.
Затем он вводит специальную синтетическую кость в то пространство, которое образовалось из-за смещения дна гайморовой пазухи.
Хирург тщательно зашивает рану.

Проводят открытый синус лифтинг в том случае, когда у пациента в верхней челюсти наблюдается большая нехватка кости (ее высота менее 7 мм). Эта процедура достаточно сложна. Ее следует выполнять отдельно от самой имплантации. Для того чтобы можно было безопасно установить импланты в новую кость, с момента синуслифтинга должно пройти не менее, чем 20 недель. За это время из введенных веществ должна образоваться синтетическая кость. При этом искусственную кость уже будут пронизывать натуральные ткани, она обретет необходимую мягкость. Это поможет внедрить импланты, не нанося пациенту лишнюю травму.

Закрытый синус лифтинг выполняется тогда, когда у пациента еще осталась кость 7-8 см в высоту. Пи этом хирург перемещает низ гайморовых пазух, не выполняя разрезы. Он использует ложе для импланта, которое формирует, применяя специальный набор инструментов.

При закрытом синуслифтинге нужно сделать «окно» в той зоне, куда позже нужно будет устанавливать имплант. Далее хирург при помощи стоматологической фрезы передвигает аккуратно гайморовы пазухи, и полученное пространство заполняет специальными гранулами. Дно при этом поднимается. Дальше, без каких либо дополнительных разрезов, можно устанавливать имплант. Так как закрытый синуслифтинг и установка имплантов могут выполняться за одну процедуру, то следует очень тщательно следить за тем, чтобы не было лишней нагрузки на установленный имплант. Такую нагрузку следует увеличивать аккуратно и постепенно. Это даст возможность костному наполнителю стать крепче и правильно оформиться.

Показания и противопоказания

Показанием для синуслифтинга считается нехватка кости для правильной установки импланта. Без этой процедуры выполнить имплантацию будет просто невозможно.

Нельзя делать синуслифтинг в таких случаях:

У пациента есть заболевание иммунной системы.
Наблюдается синусит, гайморит или ринит.
Низкие показатели свертываемости крови.
Гайморовы пазухи расположены слишком близко.
Есть заболевание сердечнососудистой системы.
Ранее было хирургическое вмешательство в зоне гайморовых пазух. Это является относительным противопоказанием. Однако сейчас разработана технология синуслифтинга модифицированного.
Такие заболевания, как алкоголизм, рак и др.

Подготовка

Успешный исход любой операции во многом зависит от правильной подготовки к ней. Приводим важные этапы подготовки к синуслифтингу. Очень важно обратиться к стоматологу при первых проблемах с зубами. Это поможет вам избежать опасных осложнений. Даже если вы потеряли всего один зуб, из-за этого может начаться процесс утраты объема костной ткани. Это происходит достаточно быстро. Если же вы обратитесь к врачу, он сможет вовремя предпринять все необходимые меры, назначит эффективную схему лечения. Он должен будет особое внимание уделить тем зонам челюсти, на которых непосредственно будет проводиться протезирование. Благодаря синуслифтингу позже можно будет сделать качественное протезирование с минимальной степенью травматичности. Главная задача стоматолога – сохранить максимум костной ткани пациента. К сожалению, из-за потери первого же зуба она становится тоньше. Это происходит потому, что в том месте, где зуб утрачен, нагрузка на челюсть становится значительно меньше. Уже через полгода после выпадения зуба происходят резкие необратимые изменения в строении кости. В некоторых случаях, если пациент обращается к врачу сразу после потери зуба, проводить синуслифтинг не требуется. Хирург сразу выполняет необходимую имплантацию. Можно сказать, что синуслифтинг требуется тем пациентам, которые упустили драгоценное время после потери зубов.

Если же процедуру все-таки нужно проводить, то врач должен будет позаботиться о максимально тщательной подготовке к ней:

Нужно тщательно обследовать полость носа. Если у пациента есть хронические заболевания, это может ограничить хирурга в проведении операции. Иногда это даже становится причиной её отмены. Нужно выполнить рентген. Его результаты и позволяют врачу сделать выводы о том, в каком состоянии находятся синусы пациента.
Тщательно обследуется кость верхней челюсти. Это обязательный этап. Врач изучает ее высоту, плотность и выбирает методику проведения процедуры.
Врач может предварительно провести виртуальную операцию. Для этого есть специальные компьютерные программы. Благодаря такой тщательной подготовке, уже выполняя реальную операцию, он сможет лучше ориентироваться в строении челюсти и гайморовых пазух конкретного пациента. Это уменьшит время проведения процедуры и снизит риск осложнений.
Важно также выяснить, какие вредные привычки есть у пациента. Если пациент курит, то на время терапии потребуется отказ от сигарет на 2-3 дня.
Антибактериальные мероприятия. Такое лечение назначается лишь отдельным пациентам, у которых есть для этого показания.
Важно заранее спланировать все свои дела, возможные поездки. После операции от путешествий и командировок на время придется отказаться. Вам нужно будет регулярно посещать врача для того, чтобы он отслеживал динамику течения вашего послеоперационного периода. К тому же, после операции нельзя летать на самолётах.

Как проводится операция

Для успешного исхода операции, доктор сначала должен тщательно изучить верхнюю челюсть своего пациента. Ранее выполненные операции в зоне синуса могут немного помешать врачу. Он тщательно изучает зону проведения операции. Обязательно при этом следует сделать рентген пазух. Это поможет определить их точное строение. Именно строение пазух может повлиять на конечный результат процедуры.

Подготовительный этап перед проведением данной операции может немного затянуться, если врач посчитает нужным назначить пациенту курс антибиотиков. Это предупредит риск появления в пазухах всевозможных выделений, которые могут стать очагом инфекции. Также пациенту могут назначить курс стероидов. Они помогают снизить воспалительный процесс, устранить отечность, улучшить процесс реабилитации.

Какие могут быть осложнения

Очень многое зависит от ответственного и грамотного подхода хирурга. Если синуслифтинг выполнен с учетом всех требований и технологии, то результат чаще всего оправдывает ожидания пациента и хирурга. Вероятность каких-либо осложнений в том случае, если за дело берется опытный профессионал, снижается в разы. В основном, осложнения связаны именно с гайморовыми пазухами. После операции могут развиться ЛОР-заболевания. В отдельных случаях наблюдались гаймориты, синуситы, хронический насморк, разрыв ткани слизистой, кровотечение, нарушение оттока из пазух жидкости, отеки. Кстати, при отеке хорошо помогает обычный лед, который прикладывают к щеке.

Как мы уже писали, чаще всего правильно проведенный синус лифтинг не приводит к осложнениям. Но они иногда все-таки случаются. Мы подробно разберемся, как вести себя в том случае, если реабилитация после операции проходит не так гладко. После проведения синуслифтинга возможны всевозможные последствия. Они могут быть разными по степени проявления и потенциальной опасности.

Иногда осложнения после операции связаны с перегородкой, которая расположена в пазухе. Чтобы не наносить пациенту лишнюю травму, врач делает отверстие с обеих сторон. При открытом синуслифтинге осложнения встречаются чаще, чем при закрытом. В большинстве случаев они связаны именно с ошибками врача. Чаще всего такой ошибкой становится разрыв слизистой. Это осложнение устраняют при помощи наложения заплат и швов.

Второе по частоте осложнение – проникновение в полость инфекции. Оно требует немедленного лечения, чтобы не развилось воспаление тканей и нагноение.

Еще одно часто встречающееся осложнение – небольшая подвижность импланта. Это происходит потому, что костная масса после операции может немного теряться. Согласно статистике, частота осложнений напрямую зависит от мастерства и ответственности хирурга, качественной аппаратуры и материалов, которые использовались. Потому пациенту следует перед проведением операции очень ответственно отнестись к выбору хирурга, который будет ее выполнять, а также самой клиники. Лучше заплатить больше, но получить качественную процедуру с использованием самой новой аппаратуры и современных материалов.

Гайморит после операции

Достаточно серьезным осложнением после синуслифтинга становится перфорация с последующим разрывом слизистой в зоне синуса верхней челюсти. В медицине эту оболочку называют мембраной Шнайдера.

Причины такой перфорации:

Хирург оказался неопытным или проявил халатность.
Операция проводилась в период острого воспаления оболочки синуса верхней челюсти.
У врача не было необходимого инструмента (например, отсутствовал ультразвуковой костный нож).

Если произошла перфорация мембраны Шнайдера, в зону гайморовой пазухи начинает проникать потенциально опасная инфекция. Она приводит к развитию опасного осложнения – ятрогенного гайморита. Но он достаточно хорошо поддается лечению. Если появилось подозрение на подобное осложнение, сразу обращайтесь к челюстно-лицевому опытному хирургу.

Отёк

Если в первые 2-5 суток после операции на лице появился заметный отек, то это нормальная реакция организма на оперативное вмешательство. Он может быть различным по степени своей выраженности. Это может быть синевато-красный синяк. Отек появляется по той причине, что в операционном поле ткани травмируются. Из-за этого может начаться их воспаление. Поэтому важно, чтобы во время операции хирург стремился как можно меньше их повредить. Раневой процесс в острой стадии наблюдается до трёх дней. Затем отёк начинает уменьшаться и спустя пару недель полностью исчезает. Чтобы уменьшить этот послеоперационный отёк, врач может назначить дексаметазон внутримышечно и терапию при помощи таблеток.

Боль

Чаще всего послеоперационная боль возникает из-за развития воспаления. Оно может длиться до двух недель. Это связано с тем, что ткани, которые были травмированы, будут проходить стадии развития раневого процесса. Пик боли приходится на 3-4 день после проведения операции. Воспаление в этот период самое сильное. Боль может быть различной интенсивности. Это будет зависеть еще и от степени болевого порога пациента. Чтобы купировать боль скорее, врач может назначить медикаментозное лечение. Это могут быть препараты антигистаминные, антибактериальные и обезболивающие.

Плюсы и минусы

В некоторых случаях синус лифтинг оказывается просто незаменимой процедурой для дальнейшей установки имплантов. Если у пациента сильно уменьшена кость верхней челюсти, это может сделать просто невозможной дальнейшую имплантацию. В таких случаях синуслифтинг становится настоящим спасением и лучшим решением проблемы. Но данная операция все-таки имеет ряд негативных сторон:

Если хирург повредит пазухи носа, может развиться хроническая форма ринита.
При несоблюдении технологии, а также, если врач плохо изучил строение гайморовых пазух пациента, может наблюдаться западение в них установленного импланта. В таком случае потребуется выполнить имплантацию заново.
Может развиваться воспаление пазух. Такое случается чаще всего из-за попадания в них инфекции.
Эта операция часто требует длительного периода реабилитации. При этом у пациента на лице будут долго не сходящие отеки. Тут может помочь прикладывание льда в зоне щек. Этот недостаток чаще всего встречается после проведения одностороннего или открытого синус лифтинга.

Но спешим вас успокоить. Отрицательные характеристики есть у каждого оперативного вмешательства. Несмотря на возможные осложнения, у этой процедуры гораздо больше положительных характеристик:

Благодаря этой операции надолго восстанавливается утраченный объем костной ткани. Даже если у пациента наблюдалась ощутимая утрата объема кости, опытный хирург сможет значительно поправить положение.
При закрытом синус лифтинге реабилитация проходит достаточно быстро и без серьезных осложнений.
Операция даст возможность установить качественные импланты. Они намного лучше, чем обычные съемные протезы.

Сейчас синуслифтинг проводится достаточно успешно. Методика проведения данного вида операций хорошо отлажена. Главное – чтобы хирург имел достаточный опыт в проведении этой непростой процедуры. Также немаловажно, чтобы он имел возможность использовать самую современную аппаратуру, материалы и инструменты. Благодаря синуслифтингу, дентальную имплантацию стали выполнять даже в тех случаях, когда у пациента сильно уменьшился объем собственной кости челюсти. Теперь дефицит верхнечелюстной кости не является абсолютным противопоказанием для установки имплантов. Если за синуслифтинг берется опытный хирург, результат в большинстве случаев просто отличный, а восстановление проходит практически незаметно.

Рекомендации для успешной послеоперационной реабилитации

Когда в гайморовой пазухе была наращена костная ткань в необходимом объеме, очень важно придерживаться рекомендаций врача. Пациент должен выполнять все требования для успешного результата. В этих требованиях нет ничего сложного или невыполнимого.

Чего нельзя делать после операции:

Не стоит нырять в воду. Удар о воду может повлиять на введенный препарат или сместить его.
Воздержитесь от авиаперелетов. Перепад давления негативно влияет.
Около месяца нельзя сморкаться.
Нельзя пить напитки, пользуясь соломинкой.
Если вам нужно покашлять или чихнуть, то при этом нельзя пока что закрывать рот. Воспользуйтесь для этого носовым платком.
Пока нельзя употреблять твердую пищу.
Не курите.

Если вы будете выполнять эти простые, но важные рекомендации, вы застрахуетесь от того, что может произойти смещение искусственного костного материала. Если же такое смещение случится, это может привести к последующему инфицированию и воспалению всей зоны, на которой проводилась операция.

После того, как операция завершилась, чтобы уменьшить возможный отек, на 2-3 часа к месту её проведения прикладывают сухой холод. Часто выполняется инъекция дексаметазона внутримышечно. Следите за питанием. В первые 3-4 часа от еды нужно воздержаться. В течение 2-3 дней после процедуры питание должно быть исключительно полужидким, охлажденным и не острым. В первую ночь спать лучше на слегка приподнятых подушках. Избегайте перегрева и переохлаждения. Первый месяц откажитесь от посещения бани или сауны. Также во избежание послеоперационного насморка хирург должен выписать капли для носа с сосудосуживающим эффектом.

Чтобы результат был самым лучшим, тщательно соблюдайте все рекомендации и назначения врача. Полностью принимайте все лекарственные препараты, которые он выписал. Не отменяйте их самостоятельно.

Еще

По статистическим данным, к операции синус лифтинг прибегают 70% пациентов с недостатком костной ткани верхней челюсти. Дефицит может быть обусловлен как анатомическими особенностями челюстно-лицевой области, так и атрофией кости, развитие которой связано с удалением зубов.

В прошлом такое обстоятельство было серьёзным препятствием для проведения процедуры имплантации. Возможности современной дентальной имплантологии значительно расширились, в действительности подобное ограничение утратило актуальность. Теперь увеличить необходимую толщину костной ткани для установки искусственного корня на верхнюю челюсть можно по этой новейшей методике. Давайте же разберёмся что такое синус лифтинг в стоматологии.

Её также называют костной пластикой, остеопластикой, субантральной аугментацией. Если говорить условно, то процедура направлена на создание прочного фундамента, на котором в будущем будут устанавливаться импланты длиной 10 мм и более.

Главная задача костнопластической операции – сместить слизистую оболочку дна верхнечелюстного синуса выше начального уровня, чтобы нарастить костный массив до объёма, достаточного для внедрения .

Для заполнения образовавшегося пространства после поднятия участка гайморовой пазухи используют подготовленный костный материал. Благодаря операции, ткань приобретает достаточную плотность, высоту, объем, что позволит инсталлированному далее зубному импланту надёжно держаться и выдерживать нагрузку.

Выглядит операционная последовательность так:

Сначала надрезают десну, потом делают отверстие в костной ткани и поднимают надкостницу, чтобы заполнить пространство под ней остеопластическим материалом, в который позже будет установлен имплант.

Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Стоит акцентировать, что операция синуслифтинг делается исключительно на верхней челюсти, которая внутренне состоит из воздушной полости, выстланной слизистой оболочкой сообщающейся с носом.
Об этом говорит дословный перевод самого названия процедуры «поднимать синус» - на нижней челюсти гайморовы пазухи физиологически не предусмотрены и анатомически она выглядит в виде сплошной кости.
Когда показана процедура
В первую очередь методика актуальна для тех людей, у которых в силу разных обстоятельств отсутствуют зубы на верхней челюсти и они планируют на боковые отделы устанавливать импланты. Как утверждают хирурги, выполнение данной манипуляции показано преобладающему большинству таких пациентов.
Необходимость проведения данной операции перед имплантацией обосновывается следующими моментами:
утрата боковых верхних зубов и длительное их отсутствие приводит к атрофии (уменьшение в размерах) альвеолярного отростка и постепенному уменьшению костной массы;
некоторым пациентам показан синус лифтинг по причине анатомических особенностей челюстно-лицевого участка. У таких людей может быть врождённым близкое расположение гайморовой пазухи к полости рта и наличие глубокой альвеолярной бухты. Такое явление не связано с атрофией, но также играет против качественной имплантации;
оба случая подразумевают недостаточность объёма костной ткани, между ротовой полостью и гайморовой пазухой;
при маленькой толщине кости нецелесообразно устанавливать имплант, ему попросту не на чём надёжно фиксироваться и он упадёт в верхнечелюстной синус – последствия очевидны;
процедура проводится, если в зоне операции толщина костной ткани менее 10 мм – данный показатель замеряется на предварительной диагностике (компьютерная томография).

Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Таким образом, главное показание к операции по восстановлению объёма костной массы - это индивидуальное строение челюсти и атрофированная десневая кость в области отсутствующего зуба.
Противопоказания
Как и любое хирургическое вмешательство, методика синус-лифтинга имеет ряд противопоказаний.
Стоматологическая операция не проводится на нижней челюсти и от неё отказываются при таких обстоятельствах:
сниженный иммунитет;
нарушенный обмен веществ;
при низкой свёртываемости крови;
плохая регенерация костей;
наличие опухолей любой локализации, онкологических заболеваний;
аллергическая реакция на обезболивающие препараты;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
никотиновая, наркотическая, алкогольная зависимость;
СПИД;
хронические заболевания на стадии обострения;
в период ринита, синусита;
при аномальном развитии челюстно-лицевого аппарата;
выявлено близкое расположение гайморовых пазух относительно друг друга.

Процедура не подразумевает проникновения в просвет гайморового синуса и его повреждения, поэтому операцию допустимо проводить, но с осторожностью при:
хроническом гайморите;
полипах;
перенесённых манипуляциях на гайморовом синусе – относительное противопоказание.

Перед проведением операции по восстановлению костной ткани имплантолог проводит детальное обследование, чтобы удостовериться в отсутствии противопоказаний. При выявлении препятствующих факторов врач соизмеряет риски в каждом случае индивидуально, но в любом случае при наличии абсолютных запретов операцию проводить нельзя.
Виды синус-лифтинга
Наращивание объёма костной массы может проводиться разными вариациями, но выделяют две основные методики:
Любой вид операции осуществляется под анестезией (местная/общая), а конкретный способ подбирается исходя из клинической ситуации.
Перед манипуляцией обязательно проводят подготовительные процедуры и исследования. Хирург оценивает общее состояние здоровья пациента, уделяя особенное внимание изучению строения верхней челюсти и пазухам.
Открытый (транскрестальный)
Хирургическое вмешательство латеральным способом относится к категории сложных, показано при значительном дефиците альвеолярного отростка (менее 7 мм).
Основные этапы операции:
На десневой ткани делают отверстие, отслаивают кость.
Специальными инструментами смещают дно гайморово синуса.
Затем производят введение и фиксацию костеобразующего биологического материала через подготовленное отверстие.
По завершении на рану накладывают хирургические швы.

Вмешательство проводится самостоятельно и не предполагает одномоментное вживление имплантов. Что касается последней операции, то её можно проводить только спустя 5 месяцев. Такой длительный промежуток необходим для обрастания новой синтетической кости мягкими тканями и формирования качественного «фундамента», на котором будут располагаться будущие зубы.
Закрытый (латеральный)
Суть данного способа предусматривает одновременное совмещение двух хирургических шагов: сместить дно верхнечелюстного синуса и выполнить имплантацию.
По сравнению предыдущей, эта операция менее травматичная, назначается пациентам, у которых объем кости более 7 мм.
Операция не подразумевает сложных разрезов, выполняется по следующему алгоритму:
в зоне внедрения импланта делают отверстие, которое ведёт к синусу;
затем фрезой отодвигают дно слизистой;
образованную полость заполняют специальными микрогранулами, которые фиксируют приподнятое дно;
переходят к установке искусственного корня.

Поскольку в одном подходе совмещено сразу две важных процедуры, пациентам рекомендуется планомерно нагружать внедрённый корень с максимальной осторожностью.
Возможные осложнения
Успешность манипуляции на верхней челюсти во многом зависит от профессионализма хирурга, но от осложнений никто не застрахован и примерно 1/3 пациентов с ними сталкивается на практике.
Возможные последствия могут быть следующими:
слизистая пазух имеет тончайшую структуру, что требует повышенной внимательности во время работы с ней. Довольно часто неосторожные движения приводят к разрывам и перфорации оболочки, причём это больше связано не с мастерством врача, а со сложностью доступа и плохим обзором операционного поля. Эта оплошность устраняется сразу же, в ходе операции. Хирург просто латает либо ушивает поражённую область тонкими рассасываемыми нитями;
при нарушении технологии проведения операции синус лифтинга не исключено инфицирование;
может повредиться внутренняя мембрана Шнайдера – в практике такое явление встречается крайне редко, поскольку современные клиники проводят манипуляцию специально предназначенным инструментарием;
развитие послеоперационного синусита, гайморита;
воспалительные процессы, в случае инфицирования;
наличие кровотечений;
подвижность или смещение импланта;
ороантральный свищ;
крайне редко развивается хронический гайморит.

Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
В практике известны случаи, когда происходило рассасывание остеопластического материала, отсутствовала регенерация костной ткани. При таких обстоятельствах процедуру делают повторно, используя другие материалы.
Стоит морально настроиться на физиологическую вполне нормальную реакцию организма на вмешательство:
в этот послеоперационный период (от 2 до 5 суток) может наблюдаться отёчность разной степени в операбельной зоне либо распространившаяся по лицу. Иногда отёк приобретает даже синюшный оттенок;
болезненность может сохраняться 1–2 недели, наиболее яркая степень интенсивности наблюдается на 3-й послеоперационный день.

Такие проявления находятся в пределах нормы и расцениваются как ответ на травмирование тканей. Учитывая особенности каждого человека, хирург прописывает необходимые лекарства для облегчения самочувствия и ускорения реабилитации.
Послеоперационный период
При соблюдении предписаний врача, этап реабилитации занимает не больше недели, поэтому пациенту рекомендуется организовать благоприятный послеоперационный период, в своих же интересах.
Основные требования на 3–4 недели, по истечении можно возвращаться к обычному образу жизни:
Исключить физическую активность максимально (особенно бег, прыжки, тренажерный зал), подвижные и контактные виды спорта, даже быстрая ходьба по ступенькам может навредить.
Если запланирован авиаперелёт – отложить поездку.
Не желательно погружаться в воду с головой, нырять. Попадание жидкости в нос может спровоцировать воспаление.
Строго запрещено сморкаться, нежелательно резко чихать, кашлять – все это провоцирует подвижность и смещение новой костной ткани. Данные физиологические потребности нужно делать спокойно и аккуратно, открывая рот и параллельно прикрывая его носовым платком, это снизит оказываемое давление.
Отсутствие твёрдой, холодной, горячей пищи в ежедневном меню. Все виды жидкости пить обычным способом (через соломинку нельзя).
Не допускать переохлаждения, перегревания.
Отложить отдых в бане, сауне, загар в солярии.
Зачастую врач прописывает сосудосуживающие носовые капли, чтобы предупредить послеоперационный насморк.
Гигиена полости рта выполняется на 2 день после процедуры с помощью мягкой зубной щётки, использовать зубную пасту пока нельзя.
Противопоказано полоскание ротовой полости, допустимы ванночки – в рот набрать лечебный раствор и просто держать на прооперированной области несколько минут, после чего сплюнуть.
При наличии свойственных периоду симптомов (болевой синдром, температура, отёчность) необходимо сообщить об этом врачу и принимать препараты по рецепту, самолечением заниматься не стоит.

Выполнение простых правил не требует больших усилий, зато не позволит сместиться искусственному костному материалу и легче перенести стадию восстановления после проведённой операции.
Ультразвуковой био синус лифтинг
Признан специалистами самым современным способом. Данная методика отличается от классической операции следующими параметрами:
Операция проводится при помощи ультразвука, с применением установки PIEZOSURGERY.
Методика щадящая и легко переносится пациентами.
В пазуху носа устанавливается синтетический заменитель костной ткани, а не костная ткань животного или трупного происхождения. Это исключает отторжение.
Для усиления регенерации тканей имплантолог смешивает синтетическую костную ткань с особыми протеинами регенерации тканей, которые получаются из собственной крови пациента непосредственно перед операцией.

Преимущества БИО СИНУС ЛИФТИНГА:
Видео показывает все этапы проведения БИО синус лифтинга: