Флоксал (глазные капли): инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги. Флоксал: капли для глаз и глазная мазь Флоксал глазные капли инструкция по

Применяется глазная мазь Флоксал от ячменя, для лечения инфекционного и посттравматического поражения передних отделов глаза. Лекарственное средство относится ко второму поколению антибиотиков из группы фторхинолонов. Бактерицидный препарат для местного применения.

Латинское название офтальмологического препарата – Floxal. Антибактериальный препарат отпускается по рецепту. Туба содержит 3 г вещества светло-желтого цвета без запаха. Наконечник используется для закладки лекарства под нижнее веко.

Активное вещество Офлоксацин – основа глазной мази.

1 мл капель и 1 г мази Флоксал содержат 3 мг антибиотика.

Вспомогательные вещества – белый вазелин, парафин, ланолин.

Показания к применению

Офтальмологический глазной гель имеет бактерицидные свойства, негативно влияя на процесс размножения бактерий.

Офлоксацин активен в отношении:

  1. Золотистого стафилококка.
  2. Менингококка.
  3. Кишечной палочки.
  4. Сальмонеллы.
  5. Хламидий.
  6. Гемофильной палочки.

Переменной чувствительностью к препарату обладают:

  • Стрептококки.
  • Туберкулезная палочка.
  • Синегнойная палочка.
  • Микобактерии.

Не поддаются лечению фторхинолона Бактероиды, Клостриды, Бледная трепонема.

Флоксал назначают для лечения воспалительных процессов в глазах и прилегающих оболочках, вызванных бактериальной инфекцией:

  1. слизистой оболочки (конъюнктивита);
  2. воспаления век (блефарита);
  3. роговицы (кератита);
  4. слезного мешочка (дакриоцистита).

Поддается излечению Флоксалом хламидийный конъюнктивит всех форм:

  • трахома;
  • паратрахома;
  • бленнорея;
  • бассейновый;
  • эпидемический у детей;
  • при синдроме Рейтера.

Как профилактическое и лечебное средство назначают после травмы и оперативного вмешательства на глазах.

Золотистый стафилококк является причиной возникновения наружного и внутреннего ячменя и халязиона (мейбомита) на веке. Флоксал назначается, как антибактериальное средство при лечении внутреннего гнойного воспаления века.

Флоксал не имеет противопоказаний для лечения детей, начиная с грудного возраста.

Длительность лечения определяет врач. Максимальная продолжительность – 14 дней. Минимальный курс – 5 дней.

Кратность применения Флоксала: 3-4 раза в день. Для нанесения мази необходимо отодвинуть нижнее веко и выдавить из тубы полоску длиной 1-1,5 см.

Требования, указанные при лечении Флоксал мазью в инструкции по применению:

  1. чисто вымытые руки;
  2. не касаться наконечником тканей глаза;
  3. после закладки мази держать глаз закрытым 1-2 мин.;
  4. легким нажатием пальца распределить лекарство под веками.

При внутреннем ячмене в месте локализации воспалительного процесса и после вскрытия гнойника мазь закладывается 2 раза в день под нижнее веко. Курс лечения – 14 дней.

Хламидийные инфекции купируются 5-кратным применением антибактериального средства в течение дня, курсовая продолжительность определяется врачом.

Для профилактических целей Флоксал используют 1 раз в день.

Запрещено пользоваться мягкими контактными линзами во время лечения глазным гелем. Жесткие контактные линзы снимаются на время проведения процедуры, одеваются через 20 мин.

Следует оберегать глаза от яркого солнечного света на протяжении курса терапии: носить солнцезащитные очки.

Флоксал сочетается с другими препаратами. Одновременное применение нескольких офтальмологических средств возможно с временным интервалом в 5-10 мин. Мазь используют в последнюю очередь, после глазных капель.

Возможно чередование мази Флоксал и одноименных капель: в утренние и дневные часы – капли, на ночь – мазь.

В детском возрасте допустимая дозировка – 3 раза в день.

Необходимо ограничить вождение автотранспортных средств и работу с механизмами на время терапии Флоксалом.

Мазь хранят в защищенном от света месте, недоступном для детей, при температуре до 25 гр. Срок годности – 3 года. Вскрытую тубу использовать в течение 6 недель.

Противопоказания и побочные действия

Непереносимость Офлоксацина, аллергическая реакция на вспомогательные компоненты являются противопоказаниями для применения препарата Флоксал.

Возможные реакции на введение препарата в конъюнктивальный мешок:

  • слезотечение;
  • зуд, жжение;
  • светобоязнь;
  • покраснение конъюнктивы;
  • пелена на глазах;
  • отечность век;
  • сыпь, раздражение на веках;
  • головокружение.

Сохранение и усиление указанных побочных симптомов требуют консультации врача, отмены лекарственного средства, назначение альтернативной терапии.

В редких случаях аллергическая реакция может вызвать анафилактические симптомы в виде отеков:

  1. Квинке;
  2. ротоглотки;
  3. лица;
  4. вокруг глаз.

Препарат требует отмены и оказания медицинской помощи.

Аналоги

К аналогам Флоксала относятся препараты, имеющие в составе Офлоксацин:

  • капли Данцил, страна-производитель – Индия;
  • капли Унифлокс, страна-производитель – Словакия;
  • мазь Офлоксацин, страна-производитель – Россия.

Капли и мазь имеют одинаковые схемы лечения, противопоказания, побочные эффекты. Отличия касаются использования офтальмологических средств в детском возрасте:

  1. Данцил, Унифлокс не назначается детям до года.
  2. Офлоксацин противопоказан детям до 15 лет.

По механизму действия Флоксалу тождественны дешевые аналоги, и капли:

  • Ципромед (активное вещество Ципрофлоксацин), страна-производитель – Индия;
  • Нормакс (Норфлоксацин), Индия;
  • Тобрекс (Тобрамицин), Бельгия;
  • Альбуцид (Сульфацетамид), Россия;
  • Левомицетин (Хлорамфеникол), Россия, Беларусь;
  • Офтаквикс (Левофлоксацин), Финляндия;
  • Сульфацил натрия (Сульфацетамид), Россия.

Глазная мазь Флоксал производится в Германии, России.

Цена

Стоимость Флоксала – от 225 до 297 руб. превосходит цену аналогичных препаратов.

Тождественные лекарственные средства можно приобрести в аптеке (средняя цена, руб.):

  1. Левомицетин – 45;
  2. Альбуцид – 70;
  3. Сульфацил натрия – 75;
  4. Офлоксацин – 90;
  5. Унифлокс – 105;
  6. Ципромед – 134;
  7. Данцил – 164;
  8. Тобрекс – 204;
  9. Офтаквикс – 230.

Стоимость капель и мазей Тобрекс и Левомицетин одинакова.

Выбор препарата зависит от сочетания полезных свойств, наличия противопоказаний, побочных действий и доступности по стоимости.

Флоксал (МНН офлоксацин) – антибактериальное лекарственное средство фторхинолонового ряда для использования в офтальмологической практике. Блокирует в бактериальных клетках энзим ДНК-гиразу, благодаря чему проявляет бактерицидный эффект. Активен в отношении кишечной палочки, сальмонелл, протея, морганелл, шигелл, клебсиелл, энтеробактера, серратий, цитробактера, йерсиний, гемофильной палочки, нейссерий, микоплазм, легионелл, хламидий, стафилококков, стрептококков. На анаэробные бактерии не действует. Используется для лечения бактериальных инфекций переднего отдела глаза. Отличительной чертой препарата является возможность его использования в педиатрической практике, в т.ч. у детей грудного возраста. Большинство местных антибактериальных офтальмологических лекарственных средств в той или иной степени раздражают конъюнктивальную оболочку, что недопустимо в детском возрасте. Флоксал адаптирован для применения у детей и не вызывает никакого дискомфорта или болезненности при закапывании. По данным клинических исследований при местном использовании Флоксала системные побочные реакции не развиваются, что позволяет применять препарат в т.ч. и у новорожденных. Разовая доза - 1 капля в конъюнктиву инфицированного глаза. Кратность применения 2-4 раза в день. Использовать препарат боле 14 дней не рекомендуется. Если тактика лечения предусматривает использование еще одного местного лекарственного средства, то минимальный временной промежуток между закапываниями должен составлять не менее пяти минут.

Для глазной мази разовой дозой является полоска мази длиной полтора сантиметра. Кратность применения - 2-3 раза в день, а если возбудителями инфекции являются хламидии - то 5 раз в день. Обе лекарственные формы препарата можно использовать в рамках одного медикаментозного курса. Если мазь используется одновременно с другими препаратами, то ее нужно применять в последнюю очередь. Препарат не всасывается в системный кровоток, поэтому не проявляет никаких системных побочных эффектов. Возможны лишь местные аллергические реакции: покраснение и/или конъюнктивальной оболочки, ощущение зуда и жжения, фотофобия, слезотечение. Крайне редко отмечается головокружение. Прямыми противопоказаниями к приему препарата является беременность, период грудного вскармливания, индивидуальная непереносимость офлоксацина или других антибактериальных лекарственных средств фторхинолонового ряда. Во время медикаментозного курса, предусматривающего применение Флоксала, необходимо воздерживаться от ношения контактных линз. Учитывая риск развития фотофобии, при использовании Флоксала рекомендуется носить солнцезащитные очки и избегать продолжительного пребывания под направленными и интенсивными солнечными лучами. Так как непосредственно после инстилляции мази может временно ухудшаться зрение, в это время следует воздерживаться от вождения автомобиля и занятий другой деятельностью, требующей концентрации и внимания.

Фармакология

Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов для местного применения в офтальмологии. Бактерицидное действие офлоксацина связано с блокадой фермента ДНК-гиразы в бактериальных клетках.

Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных микроорганизмов: Esherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Shigella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Mycoplasma spp., Legionella pneumophila, Acinetobacter spp., Chlamydia spp.

Активен в отношении некоторых грамположительных микроорганизмов, в частности Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

Умеренно чувствительны к офлоксацину Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp.

К офлоксацину чувствительны микроорганизмы, продуцирующие β-лактамазу.

К препарату нечувствительны анаэробные бактерии (кроме Bacteroides urealyticus).

Фармакокинетика

При местном применении достигается терапевтическая концентрация препарата в тканях глаза.

Форма выпуска

Капли глазные в виде прозрачного раствора светло-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид - 0.025 мг, натрия хлорид - 9 мг, хлористоводородная кислота (1М раствор) - 4.5-5.5 мг, натрия гидроксид (1М раствор) - 2.5-3.5 мг, вода д/и - до 1 мл.

5 мл - флакон-капельницы (1) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат в форме глазных капель назначают по 1 капле в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза 2-4 раза/сут. Не рекомендуется применять препарат более 2 недель.

При необходимости одновременного применения более одного препарата следует соблюдать минимальный интервал между инстилляциями 5 мин.

При применении препарата в форме глазной мази 1.5 см полоски мази закладывают за нижнее веко пораженного глаза 2-3 раза/сут; в случае хламидийной инфекции - 5 раз/сут. Не рекомендуется применять препарат более 2 недель.

Возможно сочетание глазных капель и мази Флоксал.

При одновременном применении более одного препарата мазь следует использовать последней.

Передозировка

Данные по передозировке препарата Флоксал отсутствуют.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Флоксал не описано.

Побочные действия

Возможно: аллергические реакции, преходящая гиперемия конъюнктивы, чувство жжения, дискомфорт в глазах, зуд и сухость конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение.

Редко: головокружение.Применение при беременности и кормлении грудьюДанные о негативном влиянии офлоксацина на плод отсутствуют, однако препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

Следует носить солнцезащитные очки (из-за возможного развития светобоязни) и избегать длительного воздействия яркого света.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

После применения мази временно ухудшается острота зрения, что необходимо учитывать при вождении автомобиля и работе с механизмами.

Кератит я приобрела, когда наращивала ресницы. На следующий день после процедуры разболелся правый глаз, стал красным, больно было смотреть на свет. Я пошла к офтальмологу, который и прописал "Флоксал". Ресницы, конечно, пришлось снять. Курс лечения длился неделю. Девочки, хочу вас предостеречь: не экономьте и делайте бьюти-процедуры у проверенных мастеров в... Кератит я приобрела, когда наращивала ресницы. На следующий день после процедуры разболелся правый глаз, стал красным, больно было смотреть на свет. Я пошла к офтальмологу, который и прописал "Флоксал". Ресницы, конечно, пришлось снять. Курс лечения длился неделю. Девочки, хочу вас предостеречь: не экономьте и делайте бьюти-процедуры у проверенных мастеров в салоне, а не ведитесь на дешевизну. Тем более что это глаза... Получается, что мне занесли бактериальную инфекцию.

Несколько месяцев назад у меня был очень большой ячмень, мне его вскрывали в больнице. Жалею, что не лечила, надеялась, что сам пройдет. Довела до такого состояния. После операции врач посоветовал мне при малейших признаках ячменя начинать мазать мазью Флоксал. Буквально неделю назад почувствовала, что опять начинается. Сразу побежала в аптеку,... Несколько месяцев назад у меня был очень большой ячмень, мне его вскрывали в больнице. Жалею, что не лечила, надеялась, что сам пройдет. Довела до такого состояния. После операции врач посоветовал мне при малейших признаках ячменя начинать мазать мазью Флоксал. Буквально неделю назад почувствовала, что опять начинается. Сразу побежала в аптеку, купила Флоксал и намазала. Ячмень не успел развиться даже, сразу пошел на убыль. Я мазала глаз пять дней. Хорошее средство, эффективно помогает!

У меня была небольшая операция на слезном канале, она не очень серьезная, но после нее мне все-равно назначили антибиотик для профилактики осложнений. В аптеке посоветовали взять именно в форме мази Флоксал. Я послушала провизора. Наносилась мазь вообще без проблем, просто закладывала за веко. Абсолютно никаких неприятных ощущений при нанесении -... У меня была небольшая операция на слезном канале, она не очень серьезная, но после нее мне все-равно назначили антибиотик для профилактики осложнений. В аптеке посоветовали взять именно в форме мази Флоксал. Я послушала провизора. Наносилась мазь вообще без проблем, просто закладывала за веко. Абсолютно никаких неприятных ощущений при нанесении - ни жжения, ни рези, как от капель! Побочных эффектов тоже не было за время использования. Вообщем мазью я довольна, после операции быстро восстановилась.

Лечил мазью Флоксал ячмень. Помог быстро и безболезненно) Поэтому решил с вами поделится, может кому-то мой отзыв будет полезен! Ячмень был впервые в жизни, год назад. Мы ездили на реку отдыхать, там был сильный ветер, видимо глаз надуло, и через несколько дней начала расти шишка на глазу. Был сильный зуд... Лечил мазью Флоксал ячмень. Помог быстро и безболезненно) Поэтому решил с вами поделится, может кому-то мой отзыв будет полезен! Ячмень был впервые в жизни, год назад. Мы ездили на реку отдыхать, там был сильный ветер, видимо глаз надуло, и через несколько дней начала расти шишка на глазу. Был сильный зуд и боль. Флоксал мне посоветовали в аптеке, когда я пришел к ним за лекарством. По цене он недорогой. Мазал неделю, или около того. Эффект от него был быстрым, все прошло бесследно!

Виктория

В начале лета уехали с сыном на море и буквально через пару дней у меня начал чесаться глаз. Думала конъюнктивит из-за акклиматизации, пару дней просто промывала глаз водой, но в итоге оказался ячмень. В ближайшей аптеке фармацевт посоветовала мазь "Флоксал", по цене он всего чуть больше 100 рублей, тюбика точно... В начале лета уехали с сыном на море и буквально через пару дней у меня начал чесаться глаз. Думала конъюнктивит из-за акклиматизации, пару дней просто промывала глаз водой, но в итоге оказался ячмень. В ближайшей аптеке фармацевт посоветовала мазь "Флоксал", по цене он всего чуть больше 100 рублей, тюбика точно хватит на долго, решила попробовать. По инструкции его нужно закладывать по 2-3 раза в день за веко больного глаза, я так и делала. Никаких побочных действий у меня лично не было. В первое применение особых улучшений не заметила, но к концу вечера глаз перестал нарывать и чесаться. На утро уже заметила что отек и краснота начала спадать, а через несколько дней от ячменя и вовсе не осталась следа. Мазь действительно помогла, можно сказать спасла мой отпуск, так что доверяю теперь только ей!

У меня было такое неприятное состояние, как блефарит. Даже не знаю, где подхватила, вроде бы ничего не предвещало. Это когда веки по краям краснеют и сильно воспаляются. По ощущениям очень неприятно, но главное, что я не могла работать за компьютером. В аптеке мне посоветовали антибиотик Флоксал, именно в форме мази.... У меня было такое неприятное состояние, как блефарит. Даже не знаю, где подхватила, вроде бы ничего не предвещало. Это когда веки по краям краснеют и сильно воспаляются. По ощущениям очень неприятно, но главное, что я не могла работать за компьютером. В аптеке мне посоветовали антибиотик Флоксал, именно в форме мази. Я купила маленькую тубу, и в тот же вечер нанесла на оба глаза. Немного щипало после нанесения, но прошло почти сразу. Легче стало уже через несколько дней. Мазь хорошо помогла!

Лечил этой мазью себе ячмень. Впервые за всю сознательную жизнь столкнулся с этой гадостью, хотя мама говорит, что в детстве часто страдал. Решил к врачу не ходить, пошел в ближайшую аптеку, и спросил у провизора чем можно мне помочь, мне посоветовали капли антибиотик или мазь. Я выбрал мазь Флоксал, решил,... Лечил этой мазью себе ячмень. Впервые за всю сознательную жизнь столкнулся с этой гадостью, хотя мама говорит, что в детстве часто страдал. Решил к врачу не ходить, пошел в ближайшую аптеку, и спросил у провизора чем можно мне помочь, мне посоветовали капли антибиотик или мазь. Я выбрал мазь Флоксал, решил, что так надежнее)) И не ошибся! Ячмень стал уходить уже на следующий вечер, после того, как начал использовать. При нанесении не печет, мазать самому себе легко. Вообщем мазь хорошо помогла!

У меня был сильный ячмень, около недели глаз опух, покраснел, шишка все увеличивалась. Сама не смогла справится народными методами, пришлось идти к врачу. Да и хорошо, что пошла. Мне выписали там мазь Флоксал, от нее улучшение началось уже на следующий день. Отек спал, ну и боль ушла. зудеть перестал. Ну... У меня был сильный ячмень, около недели глаз опух, покраснел, шишка все увеличивалась. Сама не смогла справится народными методами, пришлось идти к врачу. Да и хорошо, что пошла. Мне выписали там мазь Флоксал, от нее улучшение началось уже на следующий день. Отек спал, ну и боль ушла. зудеть перестал. Ну а через неделю уже и следа от ячменя не было! Рада, что пошла к врачу, а то так бы и мучилась с этой народной медициной! Мой вам совет, серьезные болезни лечите лекарствами!

У меня после операции началось осложнение, воспаление, видимо какая-то инфекция попала. Пришла к врачу, мне сразу выписали антибиотик на 14 дней курс. Нужно было обязательно в форме мази, потому-что у нее шире спектр действия. Купила в аптеке Флоксал, начала наносить в тот-же день. Неприятные симптомы и отек прошли быстро, краснота... У меня после операции началось осложнение, воспаление, видимо какая-то инфекция попала. Пришла к врачу, мне сразу выписали антибиотик на 14 дней курс. Нужно было обязательно в форме мази, потому-что у нее шире спектр действия. Купила в аптеке Флоксал, начала наносить в тот-же день. Неприятные симптомы и отек прошли быстро, краснота держалась еще дня четыре, но потом и она прошла. Мазь эффективная, свою работу делает. Хорошо помогла мне, а то после операции не хватало только еще осложнений серьезных!

Марина

Хорошая мазь Флоксал, которая меня во второй раз уже выручает. Мазь весной мне выписал врач и с тех пор мазь лежит у меня в аптечке, как говорится, на всякий случай. В первый раз меня просквозило на рыбалке, а в этот раз спала с открытым окном. Я закладывала мазь за нижнее... Хорошая мазь Флоксал, которая меня во второй раз уже выручает. Мазь весной мне выписал врач и с тех пор мазь лежит у меня в аптечке, как говорится, на всякий случай. В первый раз меня просквозило на рыбалке, а в этот раз спала с открытым окном. Я закладывала мазь за нижнее веко, а это особого труда не составит. Мазь не имеет характерного запаха и не сильно жидкая, а поэтому не растекается. При первых симптомах я наносила мазь в течении трех дней, а наносила мазь в дневное время. За три дня все прошло, а это потому что я не тянула и начала сразу же наносить мазь. Некоторым нужно лечиться от 5 до 7 дней. Главное не ждать, пока ячмень сам пройдет, а начать применять мазь.

У меня травма глаза была, попали осколки очень мелкие в глаз. Ездила в глазное отделение, мне там из извлекали с помощью микроскопа. После операции врач выписала противовоспалительное лечение - мазь Флоксал и увлажняющие капли. Меня отпустили домой, я купила мазь, нанесла сразу как приехала. На следующий день проснулась, было уже... У меня травма глаза была, попали осколки очень мелкие в глаз. Ездила в глазное отделение, мне там из извлекали с помощью микроскопа. После операции врач выписала противовоспалительное лечение - мазь Флоксал и увлажняющие капли. Меня отпустили домой, я купила мазь, нанесла сразу как приехала. На следующий день проснулась, было уже заметно лучше - ушел сильный отек, покраснение, могла спокойно смотреть на свет. Пролечилась, как и говорил врач - пять дней, все в полном порядке!

Выскочил ячмень и я пошла к врачу. Врач сказал, что ячмень мог выскочить по многим причинам - слабый иммунитет, потерла грязными руками или полотенцем глаза или просквозило. Причина возникновения ячменя меня интересовала не так сильно, как лечение. У меня через неделю должна быть конференция и я просто не могла в... Выскочил ячмень и я пошла к врачу. Врач сказал, что ячмень мог выскочить по многим причинам - слабый иммунитет, потерла грязными руками или полотенцем глаза или просквозило. Причина возникновения ячменя меня интересовала не так сильно, как лечение. У меня через неделю должна быть конференция и я просто не могла в таком виде выйти к людям. Попросила врача назначить самое эффективное средство и он назначил мазь Флоксал. Мазь купила в аптеке при больнице. Уже не помню сколько за мазь заплатила, но помню, что она недорогая. Улучшение от мази наступило уже на третий день. Побочных действий не возникло. За неделю ячмень прошел.

Никогда бы не подумала, что ячмень такое серьезное заболевание(Месяц назад у меня начала развиваться шишечка на верхнем веке, я подумала, само пройдет, но не тут то было(Шишка увеличивалась и начала нагнаиваться, сильно болел участок где ячмень. Общее состояние было плохим - слабость. тошнота, не было аппетита. Пошла к... Никогда бы не подумала, что ячмень такое серьезное заболевание(Месяц назад у меня начала развиваться шишечка на верхнем веке, я подумала, само пройдет, но не тут то было(Шишка увеличивалась и начала нагнаиваться, сильно болел участок где ячмень. Общее состояние было плохим - слабость. тошнота, не было аппетита. Пошла к врачу на прием, ячмень мне вскрывали, дотянула...После операции назначили антибиотик Флоксал для того, чтобы от инфекции избавится полностью. Я мазала веко неделю, сейчас глаз полностью здоров. Лекарство перенесла хорошо, никаких неприятных ощущений и побочных эффектов не было.

Наименование:

Флоксал (Floxal)

Фармакологическое
действие:

Фармакодинамика .
Офлоксацин, производное хинолоновой кислоты, является фторхинолоном (ингибитор гиразы), антибиотик, действующий бактерицидно.
Антибактериальный спектр : спектр действия офлоксацина включает облигатные анаэробы, факультативные анаэробы, аэробы, другие микроорганизмы, такие как Chlamydia.
Распространенность приобретенной резистентности относительно отдельных видов может варьировать в зависимости от места и с течением времени.
Поэтому главным для назначения адекватного лечения тяжелых инфекций является получение локальной информации о резистентности.
Микробиологическое определение вида патогенов и их чувствительности к офлоксацину обязательно должно проводиться в случаях тяжелых инфекций или если лечение не дало терапевтического эффекта.
Перекрестная резистентность офлоксацина к другим фторхинолонам возможна.

Информация, приведенная ниже, взята из исследования резистентности, проведенного с использованием 1391 изолята из исследуемых глаз (в основном наружные смывы) с 31 центра Германии.
Это исследование дает репрезентативные данные по аэробах, вызывающих глазные инфекции в Германии.
Можно предположить, что частота распространения бактерий, способных вызвать офтальмологические заболевания, в других странах не будет идентичной, однако будет похожей, поэтому бактерии, указанные ниже, являются наиболее частыми причинами возникновения бактериальных инфекций внешней части глаза.
Данные по резистентности касающиеся системного применения.
При местном применении в глаз достигались значительно выше концентрации антибиотика, поэтому клиническая эффективность наблюдается даже с патогенами, которые были определены как устойчивые в лабораторных исследованиях.
Такой эффект наблюдается, например, с Enterococcus species.

Обычно чувствительные виды . Грамположительные аэробы: Bacillus spp., Staphylococcus aureus (чувствительные к метициллину).
Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter lwoffi, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Serratia marcescens.
Виды, которые вследствие приобретенной резистентности могут быть нечувствительными при применении препарата
Грамположительные аэробы: Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (резистентные к метициллину)1, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae2. Стрептококки (кроме Streptococcus pneumoniae)2. Грамотрицательные аэробы: Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia.
Виды, имеющие естественную резистентность к препарату . Грамположительные аэробы Enterococcus spp.
1Уровень резистентности превышает 50% по меньшей мере в одном регионе.
2Естественная чувствительность большинства отдельных видов лежит в средних пределах. Однако в слезной жидкости, после одного закапывания достигается концентрация не менее 4 мг/л в течение 4 ч, что достаточно, чтобы уничтожить 100% микроорганизмов.

Фармакокинетика .
Эффективность очень сильно зависит от соотношения Cmax и минимальной ингибирующей концентрации (МИК) для возбудителя.
Эксперименты на животных показали, что после местного применения офлоксацин может быть выявлен в роговице, конъюнктиве, глазной мышце, склере, радужке, цилиарном теле и в передней камере глаза.
При многократном применении препарат накапливается в терапевтических концентрациях в стекловидном теле.
Флоксал капли глазные, введенный 5 раз в сутки с интервалом 5 мин, через 60–120 мин оказывается во внутриглазной жидкости человека в концентрации офлоксацина 1,2–1,7 мкг/мл. Через 3 ч эта величина снижается до 0,8 мкг/мл.
В зависимости от частоты закапывания через 5–6 ч концентрация офлоксацина во внутриглазной жидкости снижается до нуля.

По аналогии с результатами исследований на животных можно предположить, что другие глазные ткани содержат более высокие концентрации лекарственного средства, чем внутриглазная жидкость. Поскольку офлоксацин может связываться с тканями, содержащими меланин, следует ожидать замедленного выделения веществ из этих тканей.
Период полувыведения офлоксацина из плазмы крови при его систематическом применении составляет 3,5–6,7 ч.
После однократного применения полоски мази длиной приблизительно 1 см (эквивалентно 0,12 мг офлоксацина) Cmax офлоксацина в конъюнктиве (9,72 мкг/г) и склере (1,61 мкг/г) достигаются через 5 мин.
Затем концентрация медленно уменьшается.
Концентрации во внутриглазной жидкости и роговице достигали максимума через 1 ч (0,69 мкг/г и 4,87 мкг/г соответственно).

Показания к
применению:

Инфекции передней камеры глаза, вызванные чувствительными к офлоксацину патогенными микроорганизмами:
- капли - воспаления конъюнктивы, роговицы глаза, краев век и слезного мешка; ячмень и язва роговицы;
- мазь - хронический конъюнктивит, кератит, язва роговицы и хламидийные инфекции.

Способ применения:

Дозу препарата и продолжительность лечения всегда определяет врач в зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента.
Капли . Если не назначено другое, взрослым, детям, в том числе новорожденным, следует вводить в конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1 капле 4 раза в сутки.
Продолжительность лечения Флоксалом, каплями глазными, не должна превышать 2 нед.
Указания по применению.
Осторожно оттянуть нижнее веко вниз и, слегка нажав на флакон с капельницей, ввести 1 каплю в конъюнктивальный мешок пораженного глаза.

Мазь . Если не назначено другое, взрослым, детям, в том числе новорожденным, вводят в конъюнктивальный мешок пораженного глаза полоску мази длиной 1 см (эквивалентно 0,12 мг офлоксацина) 3 раза в сутки (при хламидийных инфекциях - 5 раз в сутки).
Лечение Флоксалом, мазью глазной, не должно превышать 2 нед.
Указания по применению. Осторожно оттянуть нижнее веко вниз и, слегка нажав на тюбик, ввести в конъюнктивальный мешок необходимое количество мази.
Затем закрыть веко и осторожно нажимать на глазное яблоко в разные стороны, чтобы равномерно распределить препарат.

Побочные действия:

Сразу после введения препарата может возникнуть нечеткость зрения на протяжении нескольких минут.
Общие нарушения . Серьезные реакции после системного применения офлоксацина - редкие, большинство симптомов обратимы. Несмотря на то что незначительное количество офлоксацина абсорбируется в системный кровоток при местном применении, нельзя исключать возможность возникновения побочных эффектов, о которых сообщалось.
Со стороны иммунной системы : иногда - покраснение конъюнктивы и/или легкое жжение в глазу. В большинстве случаев эти симптомы непродолжительные. В очень редких случаях (<1/10 000) - гиперчувствительность, в том числе ангионевротический отек, одышка, анафилактические реакции/шок, отек ротоглотки и языка, зуд глаз и век.
Со стороны нервной системы : в единичных случаях - головокружение.

Со стороны органа зрения : часто - дискомфорт в глазах, раздражение глаза. Иногда - кератит, конъюнктивит, нечеткость зрения, фотофобия, отек глаз, покраснение глаза, ощущение инородного тела, усиленное слезотечение, сухость глаз, боль в глазах, зуд, отек век. В редких случаях (от 1/10 000 до 1/1000) могут возникать отложения на роговице, особенно при наличии в анамнезе заболеваний роговицы.
Имеются сообщения о том, что при местном нанесении очень редко возникали такие реакции, как токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса - Джонсона.
Причинно-следственная связь с Флоксалом в форме мази и капель для глаз, относительно таких проявлений не установлена.
Со стороны органов ЖКТ : в единичных случаях - тошнота.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки : редко - отек лица, периорбитальный отек.
Серьезные, иногда летальные, реакции гиперчувствительности, порой после введения первой дозы, наблюдались при системном применении хинолонов.
Препарат в форме мази глазной содержит ланолин, который может вызвать контактный дерматит.

Противопоказания:

Беременность;
- лактация (грудное вскармливание);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Если развилась аллергическая реакция на препарат, его применение необходимо прекратить.
Перед первым введением препарата желательно провести микробиологическое исследование мазков, взятых из конъюнктивального мешка, для определения чувствительности штаммов бактерий к препарату.
При длительном применении возможно формирование бактериальной резистентности и образование нечувствительных к антибактериальному средству микроорганизмов. В случае усиления симптомов или отсутствии клинического улучшения необходимо прекратить лечение и назначить альтернативную терапию.
Во время лечения не следует пользоваться жесткими контактными линзами . Поэтому рекомендуется снять твердые линзы перед применением лекарственного средства и одеть их вновь не ранее чем через 20 мин после введения препарата.
Во время лечения Флоксалом, мазью глазной, не следует пользоваться мягкими контактными линзами.

Препарат в форме глазных капель содержит консервант бензалкония хлорид, что может вызвать раздражение конъюнктивы.
При применении Флоксала, глазных капель, одновременно с другими глазными каплями/глазными мазями, медицинские препараты следует применять с интервалом не менее чем 15 мин. В любом случае глазную мазь следует применять последней.
При системном применении фторхинолонов с осторожностью следует применять препарат больным с риском удлинения интервала Q–T, а именно: с врожденным синдромом удлинения интервала Q–T, при одновременном применении лекарственных средств, удлиняющих интервал Q–T (например, антиаритмические препараты класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, антипсихотические средства), с некорректированным электролитным балансом (например, гипокалиемия, гипомагниемия), лицам пожилого возраста, пациентам с заболеваниями сердца (например, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия).

Дети . Флоксал можно применять детям и новорожденным.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами .
Применение Флоксала не влияет на скорость реакции пациента.
После введения в конъюнктивальный мешок глаза препарат может привести к потере четкости зрения на несколько минут.
До восстановления зрения пациентам следует воздерживаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

До настоящего времени неизвестны.
Исследование лекарственного взаимодействия, проведенные при системном применении офлоксацина, показали, что клиренс метаболитов кофеина и теофиллина незначительно зависит от офлоксацина.

Беременность:

Условия хранения:

В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.
Срок годности - 3 года.
После вскрытия флакона или тубы препарат следует использовать не более 6 недель.

1 мл капель глазных Флоксала содержит:

- вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия хлорид, хлористоводородная кислота (1М раствор), натрия гидроксид (1М раствор), вода д/и.

1 г мази глазной Флоксала содержит:
- действующее вещество: офлоксацин - 3 мг;
- вспомогательные вещества: парафин жидкий, жир шерстяной, вазелин белый.

В каких случаях применяется медикамент «Флоксал» (глазные капли)? Инструкция этого медикамента, его состав, противопоказания и показания к использованию будут представлены ниже. Кроме того, из данной статьи вы узнаете о том, какими фармакологическими особенностями обладает это средство, и есть ли у него побочные явления.

Состав медикамента

Какие вещества включает в себя препарат «Флоксал» (глазные капли)? Инструкция по использованию этого медикамента гласит, что в 1 мл этого раствора содержится примерно 3 мг активного элемента в виде офлоксацина. Что касается дополнительных веществ, то к ним относятся следующие: натрия хлорид, хлористоводородная кислота, натрия гидроксид, инъекционная вода и бензалкония хлорид.

Данный медикамент (0,3%-ый) поступает в продажу в объеме 5 мл. Раствор помещается в стерильный пластиковый флакон-капельницу. При этом сам он прозрачный и имеет слегка желтоватый оттенок.

Фармакологические свойства капель

Какими фармакологическими свойствами обладает медикамент «Флоксал» (глазные капли)? Инструкция к данному средству дает исчерпывающий ответ на заданный вопрос. Это противомикробный препарат, относящийся к группе фторхинолонов и имеющий широкий спектр действия. Он предназначен исключительно для местного применения в офтальмологической практике. Бактерицидный эффект активного компонента связан с блокадой фермента ДНК-гиразы в клетках (бактериальных).

Представленный медикамент высокоактивен в отношении многих грамотрицательных и лишь некоторых грамположительных микроорганизмов. Также следует отметить, что к этому средству чувствительны бактерии, продуцирующие бета-лактамазу. При этом к препарату абсолютно нечувствительны анаэробные микроорганизмы.

Показания

Когда назначается препарат «Флоксал» (глазные капли)? Инструкция включает в себя следующий список показаний к применению этого лекарственного средства:

  • ячмень;
  • блефарит;
  • дакриоцистит;
  • конъюнктивит;
  • язва роговицы;
  • кератит;
  • хламидийная инфекция глаз.

Таким образом, медикамент «Флоксал» назначается при инфекционных и воспалительных заболеваниях переднего отдела зрительного органа, которые вызваны чувствительными к офлоксацину бактериями.

Также следует отметить, что упомянутый препарат нередко используют для профилактики и лечения бактериальных инфекций после хирургических операций и травм глаза.

Противопоказания

В каких случаях ни в коем случае нельзя использовать медикамент «Флоксал» (глазные капли)? Инструкция, отзывы пациентов гласят, что представленное средство не рекомендуется использовать лишь при следующих состояниях:


Дозировка препарата

В какой дозе обычно назначается медикамент «Флоксал» (глазные капли)? Инструкция детям будет представлена чуть далее. Взрослым же людям данный препарат назначают в количестве 1-ой капли 2 - 4 раза в сутки.

При хламидийных поражениях дозировку представленного медикамента рекомендуется увеличить до 5-ти раз в сутки. Продолжительность терапии зависит от вида заболевания. Однако врачи утверждают, что применять капли дольше, чем 2 недели, крайне не рекомендуется.

Препарат «Флоксал» (глазные капли): инструкция

Для новорожденных этот препарат назначается крайне осторожно. Что касается подростков и взрослых людей, то они могут применять этот медикамент без особой опаски.

После назначения упомянутого медикамента его следует закапывать в конъюнктивальный мешок глаза (в нижний) ровно в той дозировке, которая была прописана врачом.

Если для лечения того или иного заболевания применяются разные виды капель, то промежуток между их закапыванием должен составлять не менее 5-ти минут.

Если же пациентом одновременно используются и мазь, и капли, то первое лекарство необходимо закладывать в последнюю очередь.

Осторожность при лечении офтальмологических заболеваний

Теперь вам известно, как использовать препарат «Флоксал» (глазные капли). Инструкция для детей и взрослых гласит, что во время применения этого медикамента крайне не рекомендуется носить линзы (контактные).

Для профилактики светобоязни необходимо избегать тех мест, где имеется яркое освещение. Летом же следует носить темные очки от солнца.

После введения капель в глаза у пациента нередко отмечается нарушение зрения. Однако через небольшой промежуток времени оно восстанавливается.

В период использования представленного препарата рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и другим транспортом, а также выполнения работ с опасным оборудованием.

Побочные явления

Могут ли возникнуть негативные последствия после применения глазных капель «Флоксал»? Согласно инструкции, этот препарат имеет побочные явления. Если его использовать неправильно, то у пациента могут проявиться аллергические реакции, а также сухость и зуд конъюнктивы, чувство жжения, преходящая гиперемия конъюнктивы, дискомфорт в глазах, слезотечение и светобоязнь. В редких случаях больной жалуется на головокружение.

Медикамент «Флоксал» (глазные капли): инструкция для детей, отзывы

Специально для детей представленный медикамент не производится. Поэтому в детской офтальмологии используется та же форма выпуска препарата «Флоксал», что и для взрослых.

Согласно отзывам специалистов, такие глазные капли можно применять по отношению к маленьким детям, а также новорожденным малышам. Но делать это следует крайне осторожно и только по назначению доктора.

Как правило, препарат «Флоксал» прописывается детям для лечения инфекционных и воспалительных процессов передних отделов глаз, которые были вызваны возбудителями, чувствительными к активному веществу офлоксацин.

Дозу медикамента и длительность терапии должен определять только доктор. Однако применение этого лекарственного средства не должно быть дольше 2-х недель.

Обычная дозировка для маленьких детей составляет 1 капля четырежды в день. Если врач назначил ребенку не только раствор, но и мазь, то ее следует закладывать за веко в последнюю очередь.

Во время применения этого средства у малыша могут проявиться такие же побочные явления, что и у взрослых. В этом случае препарат следует сразу же отменить.

Аналоги и цена медикамента

Теперь вы знаете, как по отношению к маленьким детям следует использовать препарат «Флоксал» (глазные капли). Инструкция, аналоги этого медикамента представлены в данной статье.

Сколько стоит раствор для лечения инфекционных заболеваний глаз? Стоимость препарата зависит от фирмы-производителя, а также наценки аптечных сетей. Однако в среднем цена данного медикамента составляет около 200 российских рублей.

Что делать, если пациент по тем или иным причинам не смог приобрести упомянутое средство? Существует множество аналогов этого препарата. Выбирая по действующему веществу, можно приобрести глазные капли «Данцил» или «Унифлокс», а также глазную мазь «Офлоксацин».

Если же вас интересуют средства, аналогичные по механизму действия, то к ним относятся следующие медикаменты: «Нормакс», «Ципромед», «Альбуцид», «Тобрекс», «Офтаквикс», «Левомицетин» и «Сульфацил натрия».

Стоят эти препараты недорого, и при этом обладают такими же лечебными свойствами, что и оригинал.