Экзема от чего она бывает. Экзема: причины, симптомы и методы лечения. Народные средства в лечении экземы

Online Тесты

Тест на наркотическую зависимость (вопросов: 12)
Будь-то препараты по рецепту, незаконные наркотики или препараты в свободной продаже, если вы попали в зависимость, ваша жизнь начинает движение по наклонной вниз, и вы тянете тех, кто вас любит, с собой...

Экзема

Что такое Экзема -

Экзема - это воспалительное заболевание поверхностных слоев кожи, сопровождающееся полиморфизмом (разнообразием) первичных и вторичных сыпей и склонностью к рецидивам. Различают острую, подострую и хроническую экземы. Все виды экзем могут быть ограниченной и диффузной формы. Каждая из них может протекать по типу мокнущей формы экземы. Хроническая форма экземы чаще всего протекает в виде сухой экземы.

Выделяют три вида экзем:

рефлекторную;
невропатическую;
околораневую (или паратравматическую).

Что провоцирует / Причины Экземы:

Причины и механизм развития экзем до конца не выяснены. Считается, что в развитии экзем большое значение имеет состояние нервной системы. Большое значение в развитии экземы имеет эндокринная система, которая оказывает патологическое воздействие на нервную систему, в результате чего развивается нарушение симпатической нервно-трофической регуляции.

Клинически экзема в первую очередь проявляется гиперемией и пузырьками на участке кожи, все это подвергается раздражающему воздействию физических, химических, биологических и других факторов. В результате воздействия экзо- и эндораздражителей, а также нарушения функционирования желез внутренней секреции в организме создается повышенная чувствительность, предрасполагающая к возникновению экзем и дерматитов. К предрасполагающим факторам относятся:

гиповитаминоз (В6);
дефицит микроэлементов;
дефицит ненасыщенных жирных кислот;
глистные инвазии;
нарушенные пищеварительные процессы;
холециститы (воспаления желчного пузыря);
дисбактериозы кишечника;
наследственные иммунодефициты;
дисметаболическая нефропатия (поражения почек обменного характера) и др.

Патогенез (что происходит?) во время Экземы:

В развитии экземы участвует иммунопатология с 1-м типом аллергии и высоким уровнем IgE в крови, в других случаях развивается нарушение функции Т-системы иммунитета. При экземе нарушаются сосудистые реакции, терморегуляторный рефлекс, потоотделение и т. д. Но это является только фоном, на котором формируется экзема, он дает возможность различным аллергенам сенсибилизировать кожу и вызвать экзематозный процесс. В этом процессе участвуют аутоаллерге-ны, которые усугубляют течение заболевания. В развитии экзем имеет большое значение нарушение обмена веществ.

Стадия эритемы проявляется местным покраснением (гиперемией), повышением температуры и сильным, иногда неудержимым зудом. Место, где начинается экзема, зудящее, поэтому оно подвергается расчесам и тем самым способствует осложнению экземы инфекцией. На этой стадии эпидермис и сосочковый слой кожи находятся в состоянии отека. Папулезная стадия развивается на гиперемированном, несколько отечном участке кожи и характеризуется возникновением узелков (папул).

Небольшие, величиной с булавочную головку, бесполосные розово-красные папулы возвышаются над поверхностью кожи. В течение первых дней степень воспалительных проявлений может уменьшаться, а образование новых папул полностью прекращается. Возникшие папулы начинают покрываться небольшими чешуйками, исчезает покраснение, состояние кожи приходит к норме. Такое течение экземы называют папулезным. Ранее сформировавшиеся папулы становятся небольшими пузырьками, наполненными светлым серозным содержимым.

Везикулезная стадия

В этой стадии воспалительные явления и экссудация носят еще более выраженный характер. В межклеточных промежутках шиповидного слоя скапливается серозный экссудат (отделяемое), который раздвигает клетки и способствует формированию сначала небольших, а затем макроскопических полостей (пузырьков). Серозный экссудат, который накапливается над сосочками, приподнимает эпидермис, и как следствие на месте папул формируются пузырьки (везикулы). Некоторые из них вскрываются, а экссудат изливается на поверхность кожи. Пустулезная стадия характеризуется накоплением в мальпигиевом слое большого количества лейкоцитарного инфильтрата, особенно в пузырьках. Поэтому содержимое пузырьков мутнеет, становится гноевидным, и формируется гнойничок - пустула.

После созревания пустулы лопаются, и гнойный экссудат изливается наружу. Стадия мокнущей экземы характеризуется появлением на месте папул ярко-красных эрозий, дно которых представлено обнаженными, гиперемированными, отечными сосочками. Из них постоянно просачивается экссудат, вследствие чего покрасневшая и припухшая кожа на месте эрозий оказывается мокнущей. Часть волос выпадает, а оставшиеся склеиваются с экссудатом. При добавлении инфекцией все изменения выражены ярче и интенсивнее.

Поврежденная кожа (кожа, лишенная эпидермального покрова) легко инфицируется, что способствует ухудшению и удлинению течения заболевания. При благоприятном же течении мокнущей стадии воспаление постепенно стихает, и сильно выраженная гиперемия спустя несколько дней уменьшается, кожа становится бледной, уменьшается отек сосочкового слоя и остальной части дермы. Корочковая стадия характеризуется появлением корочек. При этом экссудат, покрывающий ее, подсыхает. При свободном доступе воздуха ускоряется процесс образования корочек. При повреждениях сосочкового слоя корочки имеют темно-бурый цвет. Если процесс формирования корочек развивается на фоне пустулезной стадии или инфицированной мокнущей экземы, то под корочками скапливается гной. Сформировавшиеся тонкие желтовато-зеленые корочки постепенно утолщаются и иногда приобретают слоистость. Благоприятное течение экземы на этой стадии объясняется уменьшением воспалительных проявлений, а также нормализацией кровообращения. По мере того как уменьшается процесс воспаления и начинает восстанавливаться эпидермис, корочки отторгаются. Кожа слегка блестит и шелушится.

Патологический процесс начинает формировать чешуйчатую стадию. Если в эту стадию возникают изменения роговых чешуек, то сухая поверхность эпидермиса обильно начинает покрываться роговыми пластинками или более мелкими чешуйками, которые напоминают отрубевидный налет. Когда воспалительные явления полностью купируются, кожа приобретает свой изначальный вид и покрывается нормальным волосяным покровом. Все вышеописанные стадии экзематозного процесса протекают на протяжении 2-4 недель. При неблагоприятном течении отмечается задержка на мокнущей стадии или на стадии шелушения. В данном случае экзема относится к под-острой форме течения заболевания. Если через некоторое время на месте ранее существовавшей экземы вновь возникает экзематозный патологический процесс, такая экзема называется рецидивирующей. Длительное и рецидивирующее течение заболевания сопровождается утолщением кожи, активным покраснением сосочкового слоя, который начинает сочетаться с пассивной менее выраженной гиперемией. Утолщенные участки кожного покрова склонны к легкому повреждению, что приводит к повторным обострениям, и как конечный итог возникают стойкие изменения в коже и развитие хронической экземы. При хроническом течении экзематозного процесса в эпидермисе возникает акантоз - усиленное разрастание клеток шиповидного слоя, нередко можно наблю-дать паракератоз - отсутствие зернистого слоя в эпидермисе кожи. Все ранее перечисленные изменения в микроструктурном строении кожи значительно ослабляют ее барьерную, защитную и другие функции.

Симптомы Экземы:

Рефлекторная экзема является следствием сенсибилизации (повышенной чувствительности) кожи и повышенной общей реактивности организма. При рефлекторной экземе, которая является процессом вторичных изменений, патологический процесс возникает вдали от основного первичного обострившегося экзематозного очага и все проявления выражены слабее, чем в нем самом. Так как сыпи редко развиваются вдали от папул, то менее выражена мокнущая стадия.

Невропатическая экзема наблюдается на почве вегетативных неврологических расстройств и характеризуется симметричностью экзематозных поражений; появляются симптомы нервных нарушений (выраженное возбуждение или угнетение, парез, паралич, сосудистые и другие расстройства). Околораневая, или паратравматическая, экзема локализуется преимущественно в местах истечения гнойного экссудата и вокруг травматических повреждений (ожог, отморожение и др.). На месте истечения экссудата возникает покраснение, затем формируются пузырьки и пустулы. Затем на их месте начинают возникать эрозии, которые под воздействием гнойных истечений и в результате наступающего некроза эпидермиса разрастаются по длине и глубине. Часто процесс осложняется развитием массовых фолликулитов. Таким образом, экзема перерождается в дерматит. По мере того как уменьшается гнойный экссудат из раневой поверхности и других гнойных очагов, течение экземы начинает приобретать благоприятный характер.

Различают истинную , микробную , себорейную экзему и экзему губ . Истинная экзема чаще локализуется на конечностях и лице. Довольно часто очаговое поражение начинает приобретать распространенный характер, сопровождается ознобами.

Микробная экзема

Развивается на месте ранее существовавших очагов пиодермии: инфицированные раны, трофические язвы, свищи и т. п. Формируются резко ограниченные круглые и (или) крупнофестончатые очаги поражения с "воротничком" отслаивающегося рога по периферии. Эти участки покрыты корками зеленоватого или серовато-желтого цвета, при их удалении визуализируется мокнущая красного цвета поверхность с "серозными колодцами", которая склонна к периферическому росту. Вокруг патологического процесса на здоровой коже часто видны очаги отсева - отдельные мелкие пустулы и очажки, которые сопровождаются сильным зудом. Разновидностью микробной экземы считается паратравматическая экзема. Изначально процесс формируется вокруг раны, а затем и на других участках кожи.

Себорейная экзема

Данный вид экземы развивается при себорее. Очаги патологического процесса локализуются преимущественно на тех участках кожного покрова, которые богаты сальными железами (волосистая часть головы, ушные раковины, лицо, лопатки, подмышечные области и т. д.), и возникают после наступления пубертатного периода. Обычно себорейная экзема протекает спокойно, без мокнутия. Формируются резко ограниченные розовато-желтого цвета пятна, которые покрыты чешуйко-корками или слегка шелушатся. Иногда процесс приобретает вид узелковых высыпаний, которые склонны к слиянию и формированию колец.

Экзема губ, или экзематозный хейлит

Последнее заболевание характеризуется высыпаниями на красной кайме губ. Процесс не имеет выраженных проявлений; мокнутие носит минимальный характер, в хронической фазе лихенизация незначительна. Превалирует картина подострого воспаления с образованием мелких тонких корочек и чешуек, многочисленных трещин, которые покрываются кровянистыми корочками.

Диагностика Экземы:

Диагноз острой экземы ставят на основании ее особенностей. Экзема является одним из наиболее распространенных заболеваний кожных покровов с трудной и редкой диагностикой этиологического фактора. Воспалительные изменения при острой экземе распространяются на соседние участки. Это полиморфное заболевание, т. е. на пораженном участке локализуется несколько стадий ее развития. Острое течение экземы нередко быстро купируется без лечения, но также могут встречаться трудно поддающиеся лечению формы. Она часто после излечения может давать рецидивы. Преимущественным клиническим симптомом является зуд, и только в мокнущей стадии начинают преобладать болевые симптомы.

Дифференциальный диагноз

Лечение Экземы:

Местное лечение , как монотерапия, редко приводит к выздоровлению в короткие сроки. Лучшие результаты дает комплексное лечение, которое базируется на данных клинико-лабораторного исследования страдающего данной патологией. На основании полученных результатов обследования назначают местное и общее лечение, которое направлено на купирование экземы и устранение причин, способствующих появлению заболевания. Параллельно целесообразно провести десенсибилизацию организма. Для этого через день или ежедневно внутривенно вливают 10%-ный раствор хлористого кальция. Делают 10-15 вливаний, особенно при явлениях обильной или длительной экссудации в мокнущей стадии. Вводят 10-20%-ный раствор гипосульфита натрия (10-15 вливаний), 10%-ный раствор бромистого натрия, который становится эффективней при смешивании с хлористым кальцием (8-12 вливаний). Можно применять аутогемотерапию, что способствует повышению сопротивляемости и десенсибилизации организма. При наличии анемии показано переливание крови. Как десенсибилизирующее и антиоксидантное средство, используют 5%-ную аскорбиновую кислоту. Проводят от 15 до 25 внутримышечных инъекций. Лучшие результаты получают при сочетании витаминов аскорбиновой кислоты с тиамином, которые вводят каждые 2-3 дня, дополнительно следует проводить инъекции витамина В12 (циакобаламин). Назначают ретинол, который применяют в корочковой и чешуйчатой стадиях, чтобы нормализовать и стимулировать эпидермизацию.

При экземе , которая возникла на фоне хронического гастрита, заболеваний печени и вегетативных расстройств, назначают 0,5-2%-ный раствор новокаина внутрь. Для нормальной трофики кожного покрова и снижения экссудативных процессов в первые три стадии экземы проводят инъекции 0,25%-ного раствора новокаина с гидрокортизоном под экзематозный очаг. Вводят раствор в нескольких местах непораженной кожи, но так, чтобы он проник под пораженную экземой кожу. При развитии экзем на фоне интоксикации назначается внутривенно инъецировать 40%-ный раствор гексаметилентетрамина или 10%-ный раствор натрия салицилата (последнего 10-20 мл вводят ежедневно в течение 3-4 дней). В качестве десенсибилизирующих средств применяют димедрол, пипольфен, дипразин, супрастин и др. При сильно выраженном беспокойстве от кожного зуда и возбуждении вводят бромурал, аминазин. Для предупреждения всасываний из кишечника выводят аллергены - применяют слабительные и клизмы, ограничивается питание и подбирается диета. При подострых и хронических экземах возможно использование сверхлегких рентгеновских лучей в малых дозах (75-125 эр).

Местное лечение

Необходимо очищать экзематозные участки от загрязнения водой с нейтральным мылом (5%-ный раствор мыла, 3%-ный раствор борной кислоты, 5%-ный раствор натрия гидрокарбоната, 0,2%-ный - этакридина, 2%-ный - танина). В последующем экзематозные участки кожи очищают сухими стерильными ватными шариками, а соседние участки кожи протирают 70%-ным спиртом. Необходимо учитывать "привыкание" экзематозного участка к используемому лекарственному препарату, поэтому возникает необходимость чаще, чем при другой патологии, менять медикаменты. В эритематозной и папулезной стадиях экземы применяют примочки с антимикробными вяжущими или дубящими растворами: риванол, 2%-ную свинцовую воду; 0,5-1%-ный резорцин, 3-5%-ный танин, 0,25-0,5%-ный нитрат серебра (ляпис).

Эти растворы снижают покраснение пораженных участков, экссудацию и интенсивность зуда. Процесс начинает приобретать обратимый характер, а переход в последующие стадии экземы купируется. Для этого используют легкие повязки, которые предварительно пропитываются противовоспалительными гормонами - дермозолоном, синаларом, лоринденом и другими кортикостероидами. При наличии сильного, изнуряющего зуда к ранее указанным растворам добавляют новокаин до 0,5%-ной концентрации, либо после примочек зону экзематозного поражения обрабатывают мазью, включающую 3 г анестезина, 10 г окиси цинка, вазелина и ланолина по 5 г. В везикулярной, пустулезной стадиях, а также при мокнущих экземах для смазывания используют только спирт, вяжущие и антибактериальные растворы (бриллиантгрюн, мала-хитгрюн). При всех стадиях экземы, кроме мокнущей, применяют 10%-ный спиртовой раствор. Также делают масляные эмульсии (70%-ный этиловый спирт в смеси с 50 мл касторового масла), которым пропитывают марлевые салфетки и накладывают на экзематозную зону, фиксируя их прибинтовыванием. Меняют повязки 2 раза в день. При снижении воспалительных проявлений и уменьшении экссудативного процесса при мокнущей экземе применяют подсушивающие и уменьшающие зуд пудры: ментола 2 г, очищенного серного цвета 5 г, окиси цинка 30 г, пшеничного крахмала 50 г. При необходимости более активно подавить воздействие микробов, не вызывая при этом чрезмерного раздражения кожи, используют линимент: йодоформа (ксероформа), норсульфазола 3-5 г, масло оливковое до 100 г; используют индифферентные мази Zinci Oxydati, Bismuti subnitratis 5,0; Ung. Linimenti; Инд. Simplicis 45,0; наносят тонким слоем и закрывают легкой бинтовой повязкой. Мазь энергично втирать 1 раз в день, через неделю смыть. Курс лечения 5-7 недель до полного купирования прогрессирования патологического процесса. В местах, где кожа нежная, применяют кератопластиче-ские пасты Лассара. Когда имеет место наличие признаков застойной гиперемии, для рассасывания экссудата и инфильтрата к вышеприведенным мазям и пастам добавляют ихтиол - от 3 до 5%, деготь - от 1 до 3%, АСД-2 или протеинопиролизин - до 3-5%, резорцин - до 1% и линимент нафталанской нефти, мазь Вилькинсона. Для рассасывания на зону застойной экземы одно- или двукратно накладывают аппликацию парафином. Для стимуляции эпителизации назначают 1-2 раза в день каротомен, гель актовегина или солкосерила.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Экзема:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Экземы, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни кожи и подкожной клетчатки:

Абразивный преканкрозный хейлит манганотти

Актинический хейлит

Аллергический артериолит, или васкулит Рейтера

Аллергический дерматит

Амилоидоз кожи

Ангидроз

Астеатоз, или себостаз

Атерома

Базалиома кожи лица

Базальноклеточный рак кожи (базалиома)

Бартолинит

Белая пьедра (узловатая трихоспория)

Бородавчатый туберкулез кожи

Буллезное импетиго новорожденных

Везикулопустулез

Веснушки

Витилиго

Вульвит

Вульгарное, или стрепто-стафилококковое импетиго

Генерализованный рубромикоз

Гидраденит

Гипергидроз

Гиповитаминоз витамина В12 (цианокобаламин)

Гиповитаминоз витамина А (ретинол)

Гиповитаминоз витамина В1 (тиамин)

Гиповитаминоз витамина В2 (рибофлавин)

Гиповитаминоз витамина В3 (витамин РР)

Гиповитаминоз витамина В6 (пиридоксин)

Гиповитаминоз витамина Е (токоферол)

Гипотрихоз

Гландулярный хейлит

Глубокий бластомикоз

Грибовидный микоз

Группа заболеваний буллезного эпидермолиза

Дерматиты

Дерматомиозит (полимиозит)

Дерматофития

Занозы

Злокачественная гранулема лица

Зуд половых органов

Избыточное оволосение, или гирсутизм

Импетиго

Индуративная (уплотненная) эритема Базена

Истинная пузырчатка

Ихтиозы и ихтиозоподобные заболевания

Кальциноз кожи

Кандидоз

Карбункул

Киста пилонидальная

Кожный зуд

Кольцевидная гранулема

Контактный дерматит

Крапивница

Красная зернистость носа

Красный плоский лишай

Ладонная и подошвенная наследственная эритема, или эритроз (болезнь Лане)

Лейшманиоз кожи (болезнь Боровского)

Лентиго

Ливедоаденит

Лимфаденит

Линия фуска, или синдром андерсена-верно-гакстаузена

Липоидный некробиоз кожи

Лихеноидный туберкулез - лишай золотушный

Меланоз Риля

Меланома кожи

Меланомоопасные невусы

Метеорологический хейлит

Микоз ногтей (онихомикоз)

Микозы стоп

Многоморфная экссудативная эритема

Муцинозная алопеция Пинкуса, или фолликулярный муциноз

Нарушения нормального роста волос

Неакантолитическая пузырчатка, или рубцующийся пемфигоид

Недержание пигментации, или синдром блоха-сульцбергера

Нейродермит

Нейрофиброматоз (болезнь реклингхаузена)

Облысение, или алопеция

Ожог

Ожоги

Отморожение

Папулонекротический туберкулез кожи

Паховая эпидермофития

Периартерит узелковый

Пинта

Пиоаллергиды

Пиодермиты

Экзема – весьма устрашающее и малораспространенное слово, которое звучит как приговор. И не потому, что это может быть страшная неизлечимая болезнь, а потому, что о ней редко слышат и мало что знают. Все привыкли, что кожные заболевания обобщенно именуются дерматитом. Но дерматология – это точная и разнообразная наука. Каждое пятнышко на теле имеет четкое название. Чтобы не путаться в терминах, попытаемся разобраться, что такое экзема и стоит ли ее бояться.

Экзема – это аутоиммунное незаразное заболевание, характеризующееся хроническим воспалением кожи в виде разнообразной рецидивирующей сыпи в любой части тела и сопровождающееся зудом и жжением. Заболевание носит полиэтиологическую природу, то есть его патогенезу могут способствовать совершенно разнообразные факторы:

Ослабленный иммунитет.
Аллергические реакции.
Нарушение в работе эндокринной системы.
Расстройство нервной системы.
Хронические инфекции.
Заболевания ЖКТ.
Влияние температуры воздуха.
Химическое воздействие.
Генетическая предрасположенность.

Стадии экземы

Общее течение подразделяется на определенные стадии: острая, подострая и хроническая. Классической картиной болезни считается острая экзема, характеризующаяся покраснением, везикулами, отечностью, зудом и мокнутием. На начальном этапе болезнь легко и быстро поддается лечению, при условии, что терапия будет подобрана грамотно. При неправильном лечении острое течение с высоким риском может перейти в хроническую стадию.

Подострая экзема вытекает из острой на этапе возникновения волдырей и характеризуется покраснением, зудом, образованием папул и бляшек с шелушащейся коркой. Многие кожные заболевания как раз сопровождаются подострой формой – атопический дерматит, контактная аллергия, застойные явления в коже. Если вовремя не устранить провоцирующие факторы подострой экземы, то она может перерасти в хроническое течение.

Хроническая форма вытекает из первых двух стадий. Очаг имеет плотную и утолщенную структуру с красным оттенком и шелушащейся корочкой. К постоянному воспалительному процессу добавляются непрерывный зуд, лихенификация, ксероз, гиперкератоз.

Классификация

Несмотря на то что заболевание имеет широкую распространенность и его диагностика не вызывает особых затруднений, все же нет четкого и однозначного представления о причинах появления и методах полного излечения. На сегодняшний день медицина выявила большое количество форм проявления экземы на теле. Каждая форма имеет свой характер высыпания, процесс течения и особенности проявления.

Истинная экзема

Данный вид заболевания считается классическим и самым распространенным. Страдают ей в основном люди старше 40 лет, но также отмечаются случаи возникновения и в более раннем возрасте. Очаги сыпи могут быть множественными или единичными и сконцентрированы в любой части тела. В острой форме пораженные участки представляют собой плотное скопление крошечных пузырьков (микровезикул), наполненных серозной жидкостью. По мере созревания пузырьки вскрываются, образуя микрораны с сочащимся из них экссудатом. Выделившиеся из каждого пузырька жидкости постепенно сливаются воедино, подсыхают и образуют желтоватую полупрозрачную гнойную корку. Сформировавшиеся бляшки имеют красноватый оттенок и сопровождаются зудом и жжением.

Хроническая стадия истинной экземы длится годами и в зависимости от особенностей течения делится на 4 формы:

Дисгидротическая – мелкие плотные пузырьки, способны вскрываться, образуя раны, и сконцентрированы на подошве, ладонях, а также боковых поверхностях пальцев рук и ног.
Пруригинозная – появление мельчайших пузырьков, не вскрывающихся в процессе развития.
Роговая (тилотическая, мозолевидная) – появление твердых мозолевидных образований на ладонях и ступнях
Потрескавшаяся – редкая форма заболевания, чаще встречающаяся у пожилых людей за 65 лет. У молодежи может быть признаком ВИЧ-инфекции.

Микробная экзема

Основным возбудителем микробной экземы являются бактерии, развивающиеся вокруг инфицированных очагов. Причиной развития является повышение чувствительности клеток и тканей кожи к микробному антигену. Кожные бляшки имеют четкие и асимметричные границы и локализуются преимущественно в средах, благоприятных для размножения бактерий: за ушами и внутри их, под молочными железами, в волосистых частях тела и т. д. Клинические варианты микробной экземы:

Нуммулярная (бляшечная, монетовидная) – очаг имеет четкие, ровные и округлые границы (1–3 см), из-за чего прослеживается прямая схожесть с монетой. Начинается она с внутренней стороны бедер и постепенно распространяется на ноги, туловище и руки.

Паратравматическая (околораневая) – развивается в результате поражения верхнего слоя кожи и дальнейшего инфицирования раны.
Микотическая (грибковая экзема) – возникает в местах, где были открытые травмы или долго незаживающие раны и проявляется чаще на ладонях, пальцах рук и ног.
Интертригинозная (в складках) – развивается в крупных складках кожи: пах, подмышечная впадина, под грудью и т. п.
Варикозная (застойный дерматит, варикозный дерматит) – провокатором является варикозная болезнь ног. В области расширения вен возникают кожные реакции в виде везикул, пустул и т.д.
Сикозиформная – возникает у людей больных сикозом (воспаление волосяных фолликулов) и проявляется в область над верхней губой, на подбородке, в области подмышек, на лобке. Возбудитель – золотистый стафилококк.
Экзема сосков и околососкового кружка молочной железы женщин – проявляется в виде трещин, ран, мокнутия, пигментации кожи груди и возникает в результате травмирования, аллергической реакции и т. п.

Детская экзема

Экзема у детей (атопический дерматит) носит аллергический характер и возникает на фоне нарушения обмена веществ и качества питания. Ею страдают дети от 2 месяцев до 5 лет. Локализуется преимущественно на лице, в области за ушами и реже на ягодицах. Сыпь появляется симметрично в любой части лица и выражена краснотой, отечностью и воспаленностью пораженных участков.

Основными провокаторами заболевания являются:

Семейная предрасположенность. Если хотя бы у одного из родителей наблюдается экзема, аллергия, бронхиальная астма, аллергический конъюнктивит, отит или ринит, то велика вероятность (40%) развития и у ребенка. Кроме того, нерациональное питание матери во время беременности также может влечь за собой дерматологические проблемы у ребенка.
Незрелость пищеварительных желез. Органы желудочно-кишечного тракта ребенка тесно взаимосвязаны с кожным аппаратом. У детей грудного и раннего возраста функциональность пищеварительной системы недостаточна и уязвима. Все продукты незавершенного переваривания с повышенными аллергическими свойствами беспрепятственно всасываются системой ЖКТ, тем самым вызывая дисбактериоз, гастроэнтерит, дисфункцию печени и т. д.
Раннее искусственное вскармливание. Преждевременное прекращение грудного кормления, является толчком к аллергизации организма ребенка. Материнское молоко имеет широкий спектр необходимых для правильно пищеварения ферментов, микроэлементов, аминокислот и витаминов. Ранний переход от грудного к искусственному вскармливанию нарушает естественный процесс формирования пищеварительной системы. Опасными продуктами первого прикорма считаются: не кислое коровье молоко, чрезмерное употребление сладких молочных смесей, каш, цитрусовых и т. п. Чтобы избежать аллергических кожных реакций в качестве прикорма рекомендуется давать ребенку продукты, имеющие в своем составе кисломолочный белок – кефир, творог, простокваша и прочее.
Экологические и бытовые аллергены. К таковым можно отнести атмосферную и домашнюю пыль, перьевые и пуховые подушки, животная шерсть, цветочная пыльца, синтетические ткани и т. д.

Себорейная экзема

Себорейная экзема (заболевание Унны, себорейный или диссебореный дерматит) – кожное заболевание, возникающее в результате дисфункции сальных желез. Чаще всего очаги сыпи наблюдаются в волосистой части головы, на лбу по границе роста волос, на бровях, за ушами, на груди, то есть там, где концентрация сальных желез наибольшая. Развиваться заболевание может в любом возрасте и у любого пола.

Причиной развития являются гиперпродукция сальных желез и грибковые инфекции рода Malassezia (можно встретить под названием Pityrosporum ovale), и намного реже Candida и стафилококк.

Нередко толчком может стать нарушение гормонального баланса, обмена веществ, дисбактериоз, а также сбои в работе эндокринной системы, ЖКТ, печени или желчного пузыря.

Профессиональная экзема

Данный вид сыпи (контактная экзема, экзематозный дерматит) развивается под действием внешних раздражающих факторов. Чаще всего ею страдают работники химической промышленности, представители фармацевтических и лечебных заведений. Профессиональная экзема возникает в результате вредного аллергического воздействия определенных раздражителей, а именно: красители, формальдегид, клей, соли хрома и никеля, гипс, цемент, пары химикатов, газы и т. д.

Клиника профессиональной экземы очень схожа с истинной. Но основной особенностью является ярко выраженный зуд воспаленных очагов. Контактная экзема локализуется на открытых участках кожи, которые в наибольшей степени подвергаются воздействию. Чаще всего это кисти рук, запястья, кожа лица и шеи.

Очаги сыпи не сразу проходят после устранения раздражающей первопричины. Основным способом лечения профессиональной экземы считается патогенетическая и неспецифическая десенсибилизирующая терапия.

Лечение экземы

К лечению заболевания необходимо подходить индивидуально, рассматривая проблему каждого пациента персонально. При подборе терапии необходимо учитывать тип болезни и степень проявления воспалительного процесса.

Большинство кожных проблем берут начало развития с нарушения работы внутренних органов. Поэтому лечение должно быть комплексным, то есть первое, что нужно сделать – сдать анализы (кровь, соскоб кожи) и пройти обследование. На основании полученных результатов строится план действий. Обычно он состоит из таких пунктов:

Лечение заболеваний внутренних органов, которые являются провокаторами экземы.
Соблюдение правильной диеты.
Устранение контакта с раздражителем.
Использование общих и местных лекарственных средств.

Основное лечение базируется на применении негормональных и гормональных мазей и кремов. На начальной стадии применяются негормональные средства, когда воспаление кожи имеет умеренную и незначительную степень. Негормональные мази можно использовать длительное время, так как они не вызывают привыкания и не наносят вреда здоровью. Для лечения экзотермальных проявлений применяют такие мази: Пантенол, Эплан, мазь Мещерского, борно-нафталановая мазь, Индометацин, мазь Микулича и т. д.

Сложные случаи экземы лечатся с помощью гормональных препаратов. Они имеют в своем составе кортикостероиды, которые способствуют скорейшему заживлению ран и снятию воспаления с кожи (Тридерм, Преднизолон, Локоид, Содерм, Синалар, Дексаметазон, Афлодерм, Дермовейт, Галцинонид и т. д.). Эта группа препаратов назначается с особой осторожностью, так как имеется множество противопоказаний. Прежде чем начать лечение гормонами, необходимо взвесить все риски и преимущества.

При микробной экземе применяют антибактериальные и противогрибковые препараты, такие как Экзодерил или Лостерин. Для максимальной эффективности лечения микробной экземы, часто назначают курс антибиотиков. Перед началом их приема рекомендуется сдать предварительный посев на флору и определить бактериальную чувствительность к антибиотикам.

Помимо медикаментозного лечения, назначаются физиотерапевтические процедуры. Они способствуют скорейшему снятию воспалительного процесса с пораженных участков кожи.

В качестве физиопроцедур применятся: диадинамотерапия, грязелечение, иглорефлексотерапия, аэротерапия, ультрафонофорез, общая гальванизация и т.д.

Научный прогресс

Великие умы мира не стоят на месте и каждый день проводят эксперименты в области медицины и заболеваний. Опыты не обошли стороной и экзему. Что же доказали и выяснили ученые?

Экзема и рак

Ученые доказали, что любая малоприятная кожная экзема, будь она бляшечная, бактериальная или профессиональная, защищает кожу от самой страшной болезни человечества – рака.

У человека больного экземой иммунная система работает в усиленном режиме. Регенерация кожных слоев происходит быстрее. Отмершие слои отшелушиваются один за другим вместе с потенциально канцерогенными клетками, которые и могут стать причиной развития злокачественной меланомы.

Серебряная одежда

Для людей, чье тело поразила микробная экзема, ученые разработали специальную одежду, ткань которой благоприятно воздействует на самые сложные формы болезни. Все дело в тонком слое серебра, нанесённом на изнаночную сторону одежды. При контакте серебра с телом уничтожаются бактерии стафилококка, которые и являются возбудителями микробной экземы. Это изобретение не имеет противопоказаний. Единственным барьерным фактором является высокая цена одежды.

Наследование

Медики выявили интересный генетический факт в вопросе детской экземы. Оказывается, наследование экземы в большинстве случаев происходит по однополому признаку. То есть, если мать болела, например, грибковой экземой, то у дочки больше шансов к возникновению аллергии. Подобное явление касается не только экземы, но и многих других аллергических болезней.

Экзема — аллергическое заболевание, происходящее на фоне реактивных изменений в организме, характеризующееся разнообразием высыпаний, которые сопровождается воспалением, дистрофией кожного покрова, способное к рецидивам.

От чего бывает экзема, в некоторых случаях выявить не удается. Потому как она появляется в результате многих факторов, под воздействием метаболических, эндокринных, инфекционных, вегетососудистых нарушений.

Причины экземы часто носят наследственный характер.

Причины возникновения экземы:

Бактерии, грибы
Химические вещества
Физические факторы (холод, солнечные лучи)
Лекарственные препараты
Чрезмерные эмоциональные нагрузки, стресс.
Пищевые продукты
Нарушения в иммунной системе
Наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям
Недостаток витаминов группы В, микроэлементов
Болезни органов брюшной полости
Работа на предприятиях с вредными факторами(химический, фармацевтический заводы)
Предрасположенность к аллергии на пыльцу растений и деревьев, домашнюю пыль
Глистные инвазии
Долго не заживающие повреждения кожи: раны, ожоги
Сопутствующие аллергические заболевания кожи у детей (атопический дерматит, диатез)

Самая распространенная причина возникновения заболевания это экзема на нервной почве. Ведь не зря в народе говорится, что все болезни от нервов. Экзема от нервов, возникает из-за длительного перенапряжения нервной системы и нарушение работы эндокринных органов. Особенность заболевания состоит в том, что происходит нарушение нервной и иммунной регуляции в организме.

Почему появляется экзема? Ведущая роль о возникновении заболевания принадлежит выработки простагландинов. Это гормоноподобные вещества, которые находятся почти во всех тканях организма, даже в стенках кровеносных сосудов. Они активизируют выработку в организме биологически активных веществ (серотонин, гистамин), подавляют работу клеточного иммунитета.

Все это приводит к развитию аллергической реакции, при которой повышается проницаемость сосудистой стенки, отеку межклеточного пространства. Изменения со стороны нервной системы усугубляют иммунные нарушения и питание кожи. Таким образом, у больного кожа становится наиболее чувствительна к факторам окружающей среды. А снижение иммунитета приводит к ослаблению защитных реакций кожи в ответ на действие микроорганизма или антигена.

Симптомы экземы

Признаки экземы имеют небольшие отличия в зависимости от разновидности заболевания и стадийности процесса. Но всех их объединяют такие признаки как появление воспаленного ограниченного участка, который имеет вид утолщения кожи с покраснением, шелушением и расчесами. Высыпания могут быть разнообразными исходя от типов экзем. Сыпь может сопровождаться сильным зудом, при котором нарушается сон, а также нормальная жизнедеятельность. Пузырьки имеют свойство вскрываться, после которых остаются язвочки и микротрещины. После того как процесс стихнет, кожа на месте поражения становится сухой, потрескавшейся, менее эластичной.

Разновидности экземы

В классификации экземы выделяют:

истинная или идиопатическая
дисгидротическая
микробная
себорейная
детская
профессиональная

Каждая из этих разновидностей протекает в 3 стадии:

Острая
Подострая
Хроническая

В острую стадию характерно появление пузырьков с жидкостью на отечной, покрасневшей коже, которые сопровождаются умеренным зудом. Отек может быть различной формы и размерами с четкими границами. Пузырьки имеют особенность к группированию, но они не сливаются. Также их стенка быстро вскрывается, с выделением прозрачной жидкости. На их месте остаются мелкие эрозии, а при высыхании жидкости остается серозная корка. При не соблюдении правил гигиены, может произойти инфицирование. В этом случае пузыри будут содержать жидкость с гноем, что в медицине называется пустулами. Также образуются гнойные корочки.

В этом и заключается полиморфизм сыпи при данном заболевании, т. е одновременно появляются разные элементы сыпи: везикулы (пузырьки), микроэрозии, корки.

Подострая стадия начинается спустя 1,5-2 месяца, когда престают появляться новые элементы, уменьшится покраснение, отечность и зуд кожи.

В хроническую стадию, место поражения обретает синюшный оттенок, кожа утолщается и уплотняется, кожный рисунок отчетливо выражен. Кожа начинает шелушиться, происходит образование трещин.

Истинная экзема

Может проявляться в любом возрасте, обычно протекает в хронической форме, вследствие частых рецидивов. Для истинной экземы в острой стадии характерно проявление пузырьков, с гиперемией кожи и мокнущей эрозивной поверхностью. Также на кожном покрове образуются корки, следы расчесы (экскориации). Высыпания носят симметричный характер, место их появления на лице, руках и ногах. Истинная экзема проявляется небольшим зудом кожи. В хроническую стадию экзема, приобретает такие симптомы как постоянная гиперемия кожи на пораженных участках, которые утолщаются, шелушатся, трескаются. Может осложняться инфицированием.

Дисгидротическая экзема

Относится к одной из видов истинной экземы. Появляется после контактирования с химическими веществами (моющие средства) и после нервного стресса. Высыпания локализуются на ладонях, пальцах и ногах на фоне неинтенсивной гиперемии и отека. Пузырьки крупные, могут достигать размера с горошину, имеют плотные стенки. Когда они вскрываются, то остается мокнущая поверхность с микроэрозиями и шелушением.

Микробная экзема (посттравматическая, паратравматическая, варикозная)

Отличием ее является ассиметричным расположением высыпаний, находящихся в основном на коже рук и ног. Также для этого вида экземы характерны симптомы нагноения пузырьков, на месте геморрагических корочек. Место высыпаний с четкими границами, окруженное отслоившимся эпидермисом. Паратравматическая экзема характеризуется высыпаниями, которые можно наблюдать около язвенных поражений, на культе после проведенной ампутации нижних конечностей.

Варикозная экзема появляется только на ногах, в тех местах, где вены расширены, есть имеются варикозные язвы. Такая экзема причины, которой служат травмы, мокнущая кожа под повязкой. Высыпания с четкими границами и умеренным зудом. Все остальные признаки, такие же, как и у микробной экземы.

Себорейная экзема

Высыпания появляются там, где на коже находится большое количество сальных желез. Это волосистая часть головы, лицо, грудь, заушная область. Как проявляется, тоже есть особенность. На отечной, гиперемированной коже появляются жирные корки желтого цвета.

Детская экзема

У детей экзема имеет такие же симптомы как у взрослых. Ее появление часто возникает в возрасте от 3 до 6 месяцев. Отличается ярко выраженным покраснением, отеком и мокнущей поверхностью. Места, где находятся высыпания горячие на ощупь, с блестящей поверхностью и сильным зудом. Ребенок беспокоится, плохо спит по ночам. Экзема может рецидивировать, с возрастом может переходить в нейродермит. Причиной может стать еще не развитый иммунитет и наследственность. Вероятность заболевания возрастает, если кто-то из родителей, особенно мама болеет аллергическим заболеванием. А если у двоих родителей существует предрасположенность к аллергии, то процент развития заболевания удваивается.

Профессиональная экзема

Симптомы возникают в результате действия на кожу производственных вредных веществ, поэтому экзема появляется на открытых участках кожи-руки, лицо, шея. В отличие от других разновидностей, высыпания быстро проходят, после устранения контакта с вредными веществами. Но при повторном контактировании, обострение может протекать тяжелее.

Диагностика

При диагностике заболевания необходимо учитывать:

возраст, когда началось заболевание;
связь с провоцирующими факторами;
присутствие аллергии на продукты;
наличие аллергических заболеваний (бронхиальная астма, аллергический ринит);
наследственная предрасположенность к аллергии.

Также проводят дополнительные аллергологическое исследования определение антител к пищевым продуктам, бытовым, химическим антигенам и.т.д.

Если произошло инфицирование, то взятие гистологии для выявления возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Если возникшая экзема на нервной почве, то необходима консультация психиатра, чтобы выявить психологические причины и возможность лечить заболевание нервной системы. Так как психология в этом плане обоснованная. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта и глистных инвазий, наблюдение гастроэнтеролога. Консультация аллерголога, для проведения аллергических проб.

Лечение

Для того чтобы начать лечение, необходимо установить причины из-за чего началась экзема и возникновения данных симптомов. И стараться, как можно раньше устранить раздражающие факторы, которые могут спровоцировать новый рецидив экземы.

Основные принципы:

Соблюдение гипоаллергенной диеты с исключением молока, рыбы, морепродуктов, яиц, орехов. Цитрусовые, фрукты и овощи красного цвета. 2. Применение антигистаминных препаратов (супрастин, тавегил,зиртек)
Использование успокаивающих средств (валериана, пустырник), но с осторожностью, потому как на травы тоже может быть аллергическая реакция.
Применение витаминов группы В.
Средства для наружного использования зависят от стадии и выраженности процесса. Они оказывают местное противовоспалительное, дезинфицирующее, регенерирующее, а также противозудное действия.

Экзема – это болезнь кожи аллергической природы, характеризующаяся наличием воспалительного процесса и способностью к частым рецидивам.

Упоминания о недуге датируются еще 2 веком до н. э. В переводе с греческого термин «экзема» означает «высыпания на коже» или «вскипание». Как правило, поражения кожных покровов затрагивают поверхность рук, стоп или лица, но возможно распространение по всему телу.

В группе риска возникновения заболевания – как взрослые, так и дети. Согласно статистике, у мужчин и женщин данный недуг диагностируется примерно в 30-35% случаев, и тенденция распространения болезни растет с каждым годом. Заражение в раннем детском возрасте может стремительно привести к смерти.

Причины появления экземы у детей и взрослых

Главной причиной появления болезни экзема у детей и взрослых является гиперчувствительность организма к воздействиям аллергенов.

Во время попадания в него антигенов, антитела образуют в ответ целые комплексы «антиген – антитело», которые при взаимодействии вызывают выделение биологически активных веществ, способствующих развитию воспалительного процесса.

Причиной возникновения симптомов экземы может стать воздействие таких аллергенов, как:

Различные виды пищевых красителей и биодобавок
Химические вещества и средства личной гигиены
Продукты питания
Лекарственные препараты («Пенициллин», «Новокаин» и т.п.)
Косметика
Глисты
Бактериальные и грибковые инфекции
Укусы насекомых
Шерсть животных
Пыль и плесневые споры
Растительная пыльца
Солнечный свет
Бижутерия и некоторые металлы
Переохлаждение

Не исключен риск заболевания под воздействием внутренних нарушений:

или почек
Нарушения работы пищеварительного тракта
Гормональный дисбаланс в организме
Заболевания нервной системы

Причиной развития заболевания экземы и ее развития может послужить целый ряд факторов:

Слабый иммунитет
Склонность к аллергиям
Заболевания эндокринной системы
Хронические воспалительные инфекции

Согласно статистике, патология чаще всего развивается при расстройствах нервной и эндокринной систем, хронической инфекции и при заболевании желудочно-кишечного тракта.

Из продуктов питания аллергическое воздействие оказывают:

Сладости
Копчености
Газированные напитки
Орехи
Шоколад
Соления
Острые продукты
Цитрусовые фрукты

Главной причиной возникновения заболевания экземы в детском возрасте медики считают генетическую склонность. Зачастую при наличии заражения у родителей риск возникновения болезни у потомков возрастает на 40%.

Однако для развития симптомов недуга необходимы способствующие факторы:

Стрессовые ситуации
Аллергические реакции на средства по уходу за кожей
Заболевания внутренних органов
Нарушение обмена веществ
Недостаток полезных микроэлементов
Подростковые гормональные изменения

В возрасте до 6 месяцев частой причиной экземы являются слабый несформировавшийся иммунитет и нежная кожа малыша. С наступлением подросткового возраста в организме наступает гормональная перестройка, которая может спровоцировать возникновение заболевания как у девочек, так и у мальчиков.

Причиной развития экземы у детей грудного возраста может послужить прием медикаментов или специфических продуктов матерью малыша. Ведь воздействие аллергенов с легкостью передается через молоко кормящей.

Как выглядит экзема у детей и взрослых: симптомы и их фото

Основными признаками возникновения экземы являются:

Покраснение кожи
Образование пузырьков с жидкостью
Мокнутие
Когда пузырьки лопаются, из них вытекает жидкость
Шелушение и восстановление пораженного слоя кожи

При заболевании данным недугом на поверхности кожного покрова можно наблюдать уплотнение красного или синеватого цвета. Подобные участки являются локализованными местами воспалительных очагов.

Далее следует возникновение сыпи, тип которой зависит от вида заболевания. При этом пораженные участки кожи могут периодически или постоянно чесаться. Сами прыщики заполнены прозрачной или желтоватой жидкостью, при вытекании которой образуются небольшие ранки и трещинки.

Повреждения могут кровоточить и являются болезненными. Частым сопровождающим симптомом является повышенная температура тела. В период обострения наблюдается усиление и усугубление вышеперечисленных признаков, а на стадии ремиссии – их стихание и сухость кожи.

Посмотрите на фото признаков болезни экзема, предоставленные ниже для подробного ознакомления:

Основными симптомами заражения экземой у ребенка являются:

Появление красных пятен на поверхности кожных покровов
Возникновение пузырьков или «узлов»
Шелушение кожи
Образование корок на пораженных участках кожи
Усталость, недомогание
Беспокойный сон
Плач и капризы
Раздражительность
Потеря аппетита

Обратите внимание на то, как выглядит экзема у детей и взрослых, на фото ниже:

Какие бывают виды экземы кожи: классификация болезни у детей и взрослых

Согласно медицинской классификации, деление заболевания экзема на виды осуществляется следующим образом:

Истинная
Профессиональная
Микробная
Себорейная
Детская

Фото видов экземы и результаты лечения представлены ниже – посмотрите для подробного ознакомления:

Истинный вид недуга (или идиопатический) характеризуется возникновением экссудативных высыпаний на руках, ногах и туловище. Такая форма имеет свойство стремительно перерастать в хроническое заболевание.

Сыпь представлена в виде небольших (до 0,5 см) везикул слегка округлой формы. При их разрыве наблюдается вытекание гнойных масс, при застывании которых возникает образование сухих корок на поверхности кожного покрова.

Некоторые виды недуга имеют свои разновидности. Итак, подвиды истинной экземы:

Дисгидротическая
Роговая
Пруригинозная

Дисгидротическая разновидность истинного вида характеризуется преимущественным местом локализации кожных поражений в районе тыльной стороны кистей, внутренней части фаланг пальцев и стоп. Сыпь может быть как с одинарными, так и со спаренными прыщиками.

Роговая истинная экзема также известна как тилотическая или мозолевидная болезнь. Место локализации кожных поражений – поверхность ладоней и ступней. Характерной особенностью является образование мозольного слоя в местах поражения покровов кожи. Как правило, при заражении наблюдается сильный зуд и жжение.

Пруригинозная экзема – это кожное заболевание, которое является разновидностью истинного вида недуга. Характеризуется появлением папул и везикул на уплотненных участках кожи. Чаще всего кожные поражения появляются в областях сгиба рук и ног, лице и паховых складках.

Особенностью подвида является то, что прыщики не лопаются и не образуют ран, а просто создают участки загрубевшей сухой кожи. Зуд имеет периодический характер, обостряясь, как правило, в теплое время года. Данная разновидность заболевания наиболее часто протекает в хронической форме.

Профессиональная экзема возникает у людей, работающих при контакте с аллергенами. В качестве провокаторов могут выступать соли никеля, хром, формальдегиды, красители и так далее. В группе риска заражения находятся работники химического, фармацевтического и машиностроительного производств.

Усугубляет симптоматику недуга чрезмерная влажность или сухость воздуха, пыль, профессиональные травмы. Поражение кожных покровов в первую очередь возникают на местах непосредственного контакта с аллергеном, а далее распространяется по всей поверхности тела.

Данный вид заболевания характеризуется появлением покраснения на коже, зудом, мокнутием и образованием уплотненных участков кожного покрова с трещинами. Как правило, недуг имеет хронический характер.

Микробная экзема чаще всего возникает в местах развития трофических язв, ран, свищей, ссадин и царапин. На зараженных участках кожных покровов наблюдается покраснение, возникновение пузырей и папул. При дальнейшем развитии болезни на местах вскрытия прыщиков образуются эрозии, желто-зеленые или кровавые корки.

Для данного вида недуга характерно возникновение кожных поражений ассиметричной формы, с четкими очертаниями границ очагов, небольшого «бортика» по краю воспаленных участков, развитие пиодермических процессов.

Какие бывают виды микробной экземы:

Нумулярная
Микотическая
Интертригинозная
Паратравматическая
Сикозиформная
Варикозная
Околососковая

Нумулярная (монетовидная, бляшечная) микробная экзема характеризуется появлением округлых очагов воспаления на конечностях рук и ног, отечности, покраснения, образованием папул, везикул и корок. В диаметре кожные поражения могут достигать 2-3 см.

Микотическая микробная экзема развивается на фоне заражения грибковыми инфекциями (микоз, лишай, кандидоз и тому подобное). Помимо экземных проявлений недуга, параллельно развиваются признаки микотического процесса.

Интертригинозная микробная экзема – это болезнь кожи у детей и взрослых, поражающая складки на теле (паховые, подмышечные и тому подобные). Для данного вида характерно образование папул и везикул, трещин, мокнущих участков, покраснений, чувство зуда и боли. Развивается в результате повышенной чувствительности.

Паратравматическая микробная экзема возникает в местах соприкосновения слоев кожи (подмышечные впадины, паховые складки и тому подобное).

Для данного вида характерно появление папул и везикул, покраснений, трещин, мокнущих участков, корок, ощущение зуда и боли. Развивается на фоне чрезмерной чувствительности организма к пиококкам или дрожжевым грибкам.

Сикозиформная разновидность микробного вида заболевания развивается у людей, страдающих хроническим воспалением волосяного фолликула (сикозом).

Данная разновидность характеризуется появлением пустул, пронизанных волосом на воспаленных участках кожных покровов, пузырей, при разрыве которых образуется эрозия. Очаги поражения, как правило, локализуются в области бороды, лобка, верхней губы, подмышек и тому подобное.

Варикозная микробная экзема развивается на фоне распространения варикозного расширения вен. Очаги воспалительного процесса локализованы в местах венозного заболевания, имеют четкие границы и на покрасневших участках наблюдается образование папул, везикул, пустул, корок и тому подобного.

Околососковый микробный вид заболевания развивается у кормящих мам в результате повреждения кожных покровов груди. Для данного вида характерно появления покраснения, шелушения, образование корок и трещин, процесса мокнутия.

Характерные для себорейной экземы признаки и симптомы проявляются в области за ушными раковинами, на лице, груди, лопатках и волосяной части головы.

Очаги воспаления представлены в виде красных пятен, покрытых желтыми корками. При развитии недуга на голове волосы выглядят слипшимися и жирными, а на поверхности кожи можно наблюдать большое количество отслоившихся частичек эпителия.

Детский вид заболевания характеризуется ярко выраженным экссудативным поражением кожных покровов. Как правило, развивается при наличии болезни у родителей. Заражение в грудном возрасте чаще всего называется термином «диатез».

Это одно из самых распространенных кожных поражений, встречающихся у маленьких детей. Очаги воспаления локализуются на руках, волосяной части головы, лице и ногах. Возможно возникновение смешанного вида болезни.

Самые часто встречающиеся виды экземы, возникающие у детей, представлены следующим списком:

Истинная
Себорейная
Микробная

Согласно тяжести протекания заболевания, выделяют ряд стадий. Стадии развития экземы:

Эритематозная
Папулезная
Везикулезная
Мокнущая
Крустозная
Сквамозная

Эритематозная (начальная) стадия болезни характеризуется появлением покраснения, зуда и отека на некоторых участках кожных покровов
Папулезная стадия или узелковая характеризуется образованием розоватых наростов на покрасневших участках кожи
Везикулезная стадия начинается с момента образования прозрачного (или желтого) жидкого содержимого в наростах
Мокнущая стадия характеризуется вытеканием серозного содержимого и образованием эрозий, трещин и ранок
Крустозная стадия характеризуется образованием сухих корок и чешуек на поврежденных участках кожных покровов
Сквамозная стадия заболевания наступает в момент отпадания сухих корок и заживления шелушащихся участков

Посмотрите на фото стадий развития экземы, представленные ниже:

Полный цикл развития болезни может охватывать от 2 дней до нескольких месяцев.

Для определения причин возникновения экземы и назначения лечения проводят ряд простых анализов:

Общий
Проба ороговевшего слоя
Тест на определение атопической формы болезни
Гистологическое исследование биоптата

Ороговевшие чешуйки берут на пробу ради исключения возможности возникновения грибкового или инфекционного заражения.

Тест на определение атопической формы заболевания проводится с помощью использования различного рода аллергенов, что дает возможность установить провокатора аллергической реакции. Исследование биоптата проводится редко с целью исключения факторов аутоиммунного характера.

Неотложное лечение экземы кожи

При первых признаках поражения экземой лечение назначает врач-дерматолог или в случае заболевания ребенка – педиатр. Главная задача терапии – это устранение причины, провоцирующей появление недуга. Для этого ограничивают контакт человека с провокатором.

В случае возникновения острой стадии заболевания пострадавшему необходимо оказание первой медицинской помощи.

Неотложное лечение при экземе кожи:

В качестве местной терапии в острой стадии применяют холодные примочки из 0,25% свинцовой воды, 2% раствора борной кислоты, 2-5% жидкости Бурова
По мере стихания воспалительно-экссудативной реакции применяют мази – 0,5% «Гидрокортизон », «Гидрокортизон-ПОС » 1 и 2,5%, 2% борно-цинковую мазь
10% раствор хлорида кальция внутрь или внутривенно
Прием внутрь в таблетках – «Димедрол», «Супрастин», «Диазолин», «Фенкарол», «Кетотифен»
Под кожу вводят гистоглобулин , начиная с 1 до 3 мл, внутрь – 3–5% раствор бромида натрия по 1 ст. л. в день.
Витаминотерапия
Введение хлористого кальция
Рациональная диета, очищение кишечника, мероприятия против глистной инвазии

Эффективные методы лечения кожной экземы: группы препаратов

Методы лечения заболевания экзема можно поделить на две группы:

Медикаментозные
Немедикаментозные

В качестве медикаментозных препаратов могут использоваться лекарства как для наружного, так и для внутреннего применения. Немедикаментозные методы включают в себя диету, соблюдение режима дня и мероприятия, направленные на поддержание общего состояния здоровья.

Группы препаратов, применяемых для лечения экземы:

Антигистаминные средства
Глюкокортикостероиды
Дезинтоксикационные средства
Диуретические средства
Транквилизаторы
Энтеросорбенты
Антибиотики
Витамины группы В

Лечение острой кожной экземы не обходится без антигистаминных препаратов первого поколения, например,таких как «Клемастин», «Активастин», «Хлоропирамин» и так далее. В дальнейшем при угасании острой симптоматики переходят на применение подобных препаратов второго поколения (например «Лоратадин» ).

Из медикаментов группы глюкокортикостероидов чаше всего применяют «Бетаметазон» и «Преднизолон» . К третьей группе препаратов для терапии недуга относятся различные растворы (кальций глюконата, натрия тиосульфата и т.д.).

Диуретические средства применяются для снятия отечности. Это могут быть «Фуросемид» или «Диакарб» .

При первых симптомах и признаках кожного заболевания экземы лечение транквилизаторами необходимо для устранения ощущения зуда, для нормализации сна и для борьбы с бессонницей. К тому же препараты данной группы способствуют борьбе со стрессом и нервным напряжением.

Широко применяемы энтеросорбенты типа «Лигнин гидролизный» или «Метилкремниевой кислоты гидрогель».

Для эффективного лечения микробной экземы обязателен прием антибиотиков вроде «Азитромицина», «Ампициллина» .

Витамины группы В необходимы для подержания стабильного состояния нервной системы, улучшения пищеварения, восстановления энергетических запасов, повышения устойчивости к стрессам и поддержания баланса сахаров в крови.

Медикаментозное лечение при кожном заболевании экзема направлено на противовоспалительное, дезинфицирующее, кератолитическое действие и снятие зудящих ощущений.

В качестве противовоспалительных средств используют 1% раствор ризорцина или 1% раствор танина, 2% раствор борной кислоты, 0,25% раствор серебра нитрата. Для их применения необходим отрез марли, сложенный в 4-5 слоев и смоченный в один из вышеперечисленных средств.

Компресс прикладывают к пораженным участкам через каждые 10 минут в течение одного часа.

Направлено такое лечение экземы на устранение симптомов и причин возникновения заболевания. Противовоспалительные медикаменты уменьшают экссудативный процесс и покрывают пораженные места тонкой защитной пленкой, которая защищает кожу от повторных заражений.

К этой группе препаратов также относятся глюкортикостероиды в виде аэрозолей («Оксициклозоль», «Триамцинолон» ) или эмульсий, кремов и мазей («Гидрокортизон», «Бетаметазон», «Дексаметазон», «Триамцинолон» ).

Для уменьшения очагов воспаления врач может назначить применение мазей и паст, например: ихтиоловой, дегтярной, серной, дегтярно-нафталиновой и других.

Для лечения экземы микробного вида, изображенного на фото, широко используются антибактериальные мази для наружного применения:

«Неомицин»

«Клиндамицин»

«Тетрациклин»

Кожа после восстановления истончена, легко вновь повреждается, воспаляется, что может приводить к возникновению трещин, иногда и к гнойничковому поражению. Может беспокоить кожный зуд.

Поэтому для образования защитных корок и дальнейшего их отторжения применяют растворы анилиновых красителей (бриллиантовый зеленый, фукарцин, метиленовый синий и тому подобное). Под защитой такого слоя кожа будет полностью восстановлена и снизится риск занесения инфекций.

Также используются препараты на основе висмута и цинка, мази – «Дерматол», «Сибикорт», «Дермозолон», «Лоринден С» .

При мокнущей экземе – примочки из холодного крепкого чая, после просыхания – смазывание гидрокортизоновым кремом.

Лечение экземы у детей при первых симптомах заболевания

При первых симптомах экземы у детей лечение назначает лечащий педиатр или дерматолог на основании медицинского осмотра и результатов проведенных анализов. Для терапии используются кортикостероидные гормоны в форме для наружного применения. Самый часто используемый препарат – гидрокортизоновая мазь.

Для успокоения малыша целесообразно употребление экстракта валерианы. В качестве витаминотерапии прописывается применение витаминов группы В и С.

При заболевании микробным видом заболевания обязательно включать в курс лечения антибиотики («Лоринден», «Локакортен-Н» и тому подобное).

Для лечения зудящей экземы у детей применяют антигистаминные медикаменты («Задитен», «Тавегил», «Дипразин», «Супрастин», «Перитол» ).

Для восстановления работы пищеварительного тракта врач может назначить использование препарата «Лактобактерин» или «Колибактерин» .

Для наружной обработки пораженных участков применяют «Кастеллани» , 1% раствор спиртовых анилиновых красителей, «Дермозолон», «Геокортон» .

Вторая группа методов лечения основывается на применении диетического питания пациента.

Гипоаллергенная диета, используемая при лечении экземы

Гипоаллергенная диета, используемая при экземе, направлена на исключение из рациона питания всех продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию.

К ряду запрещенной еды относятся:

Любые цитрусовые
Все красные фрукты и овощи
Мучные и кондитерские изделия
Шоколад
Крепкий чай
Копчености, колбасы и тому подобное
Острые и жареные блюда
Консервация
Молоко
Алкоголь
Морепродукты

Диета при лечении экземы у детей и взрослых должна назначаться медицинским специалистом и четко соблюдаться пациентом. В рационе питания преобладают продукты с высоким содержанием каротина и витаминов группы В.

Эти элементы в есть в моркови, капусте, горохе и фасоли. Употребление данных продуктов способствует заживлению кожных покровов. Допускается прием фруктовых соков, но только в разбавленном виде в пропорции 1:2.

Диета, используемая при экземе, включает в себя употребление каш (гречка, овсянка). Они способствуют очищению кишечника и нормализации его работы. Таким же свойством обладают кефир, ряженка и творог. Не стоит пренебрегать употреблением зелени, в частности петрушки, сельдерея, укропа.

Как навсегда избавиться от экземы: лечение в домашних условиях народными средствами и профилактика

Популярностью пользуются и нетрадиционные методы терапии. Для лечения болезни экземы в домашних условиях часто применяют сырой картофель, натертый на терке и смешанный с медом. Такой компресс необходимо завернуть в марлю и прикладывать к пораженным участкам кожи.

Благотворно влияют на состояние кожных покровов травяные отвары. Для их приготовления используют цветы ромашки, шалфея, мать-и-мачехи, календулы, коры дуба, тысячелистника и череды. Марлевый отрез, смоченный в приготовленном отваре, прикладывают к экзематозным участкам по нескольку раз в день.

При лечении зудящей экземы народными средствами в домашних условиях широко применяются чесночная мазь и настой перечной мяты. Для изготовления мази необходимо отварить чеснок и протереть его, смешав с медом в пропорции 1:1. Наносить на пораженные места до полного выздоровления. Такая смесь отлично снимает зуд и прекращает воспалительный процесс.

Перед тем как решить избавиться от экземы в домашних условиях, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Экзема – это заболевание, способное к рецидивам. Поэтому после курса лечения и детям, и взрослым важно соблюдать меры профилактики повторного заражения. По поводу того, как навсегда избавиться от проявлений экземы, врачи единогласно утверждают о том, что главное – соблюдать правила личной гигиены.

Мочалка, зубная щетка, полотенце и тому подобное – сугубо личные предметы быта, которые необходимо регулярно менять (один раз в месяц). Ежедневный прием душа – обязательная процедура.

Все мелкие царапины и ранки необходимо обрабатывать антисептиком или дезинфицирующим средством. После каждого посещения улицы или туалетной комнаты в обязательном порядке нужно мыть руки с применением мыла.

Слово «экзема» в переводе с греческого обозначает «высыпание» (или «вскипание»). Это острое или рецидивирующее (чаще - хроническое) воспалительное заболевание кожи неинфекционного характера. Типичное проявление экземы - красные пятна и сыпь на коже, которые вызывают жжение и зуд.

Заболевание имеет много форм в зависимости от разновидностей возбудителя, места локализации, возраста пациента.

Важно

Возникновению экземы способствуют самые разные факторы:

снижение иммунитета;
склонность к аллергическим реакциям;
эндокринные нарушения: неполадки в работе гипофиза, надпочечников, половых желез;
воздействие стресса и, как следствие, нарушения со стороны нервной системы;
наличие очагов хронической инфекции: частые ангины, отиты, пиелонефрит, незалеченный кариес.
заболевания желудочно-кишечного тракта: гастриты, энтериты, колиты, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, дисбактериоз, болезни печени, поджелудочной железы.

Экзему могут вызывать и внешние факторы: температурное воздействие (например, переохлаждение), механическое (трение), различные химические вещества (в том числе и косметика), пищевые продукты.

Заболевание может наследоваться: если один из родителей страдает экземой, риск, что ребенок заболеет, составляет 25%, если оба родителя - вероятность заболевания возрастает до 50%.

Проверьте себя

Истинная (идиопатическая) экзема. В острой форме появляется множество мельчайших пузырьков (микровезикул), заполненных жидкостью. Они быстро вскрываются, образуя микроэрозии, которые покрываются корками. Болезнь может длиться годами. Острая воспалительная реакция кожи часто начинается на лице и кистях, впоследствии распространяется по всему телу. Поражения вызывают сильный зуд. В хронической стадии появляются инфильтраты и усиливается кожный рисунок поражений, которые обычно располагаются на теле симметрично.

Разновидностью истинной экземы считают дисгидротическую экзему . Она локализуется преимущественно на ладонях рук, подошвах ног, на боковых поверхностях пальцев рук и ног. Для нее характерно образование множества мелких пузырьков, которые расположены группами. Также к ней относят профессиональную экзему, которая имеет те же симптомы, что и истинная, но возникает на открытых участках кожи, у людей, контактирующих на производстве с вредными химическими веществами.

Микробная экзема. Развивается под влиянием микробных раздражителей вокруг инфицированных ран, свищей, царапин, ссадин. Очаги поражения имеют четкие границы и расположены асимметрично. Разновидность микробной экземы является монетовидная (бляшечная) экзема, при которой поражения имеют четкую округлую форму и располагаются чаще всего на руках и ногах. Другой вариант микробной экземы - варикозная экзема. Она располагается на месте трофических язв чаще всего на голени в месте нарушения питания кожи. Возникновению микробной экземы способствуют также трение, местные нарушения кровообращения, нервно-трофические нарушения, бактериальное загрязнение кожи.

Себорейная экзема. Развивается чаще всего на волосистой части головы, за ушами, на шее, а также на участках тела, где много сальных желез: в области декольте, на плечах, между лопатками. Для нее характерны выраженный зуд, образование себорейных желтоватых и грязновато-серых корочек, мокнутие. Разновидность себорейной экземы - сикозиформная экзема. Она развивается на тех местах, где много волосяных фолликулов: на верхней губе, на подбородке, в области подмышек, лобка. Высыпания в виде мелких гнойничков, сопровождаемых сильным зудом, постоянно возникают на утолщенной покрасневшей коже.

Экзема у детей. Возникает у грудничков и детей дошкольного и младшего школьного возраста, является одним из распространенных видов дерматоза. Протекает достаточно сложно. Для нее характерны повышенная чувствительность кожи и слизистых оболочек, низкая сопротивляемость к инфекциям. Очаги воспаления часто нагнаиваются. У грудничков экзема часто развивается как реакция на введение прикорма.

Атопической экземой долгое время называли и порой называют сейчас другое заболевание - атопический дерматит. Это хроническое, рецидивирующее воспаление кожи, важную роль в развитии которого играет наследственная предрасположенность. Заболеть рискуют люди, родители которых страдают тем или иным аллергическим заболеванием - не только кожным, но и, например, астмой или аллергическим ринитом. Как правило, аллергический дерматит появляется уже на первом году жизни ребенка, с возрастом его проявления могут сходить на нет, однако это происходит не всегда. Важную роль в терапии имеет исключение контакта с аллергеном, но нужно также заботиться о коже, потому что на фоне аллергического воспаления нередко возникает ее микробное или грибковое поражение.

Тилотическая (роговая, мозолевидная) экзема развивается на ладонях и подошвах. Начинается с покраснения кожи, незначительного утолщения рогового слоя, который на месте пузырьков со временем приобретает вид мозолей.

Памятка пациенту

Лечение заболевания требует комплексного подхода, который включает в себя и коррекцию питания, и изменение образа жизни.

Страдающим экземой не стоит носить синтетическое и шерстяное белье, чтобы избежать трения.

При обширных поражениях кожи временно отменяются традиционная ванна и душ. При некоторых формах экземы и особенно детям их заменяют на ванны с отваром ромашки, дубовой коры, отрубей.

Мелкие фолликулы надо смазывать жидкостью Кастеллани или 1-2%-ным водным или спиртовым растворами анилиновых красителей.

В острой мокнущей стадии экземы применяются примочки, снимающие зуд и воспаление. Иногда - наружные антибактериальные препараты. Когда сыпь подсыхает, используют масляные, водные или водно-спиртовые болтушки, затем пасты.

При хроническом течении заболевания рекомендуется использовать смягчающие, заживляющие и рассасывающие мази с ихтиолом, дегтем, цинком, кортикостероидными гормонами. При необходимости к лечению добавляют системные антигистаминные и сосудистые препараты, наружные отшелушивающие средства.

Термин «экзема» приняли древнегреческие эскулапы еще во II веке до н. э. для обозначения остро возникающих дерматозов. В средневековой Европе заболевание долгое время называли «мокрым лишаем». Лишь в начале ХIХ в. была сделана более-менее четкая классификация форм болезни.

SOS

При возникновении экземы не стоит заниматься самолечением, а надо обращаться к дерматологу, поскольку болезнь может перейти в хроническую стадию, которую победить практически невозможно.

Цифры и факты

По статистике, экземой страдает 10% населения земного шара.

Она поражает все возрастные группы, но чаще всего встречается у женщин в возрасте от 20 до 45 лет.

По некоторым данным, обращения по поводу экземы составляют 20-30% от всех обращений к дерматологу.

На заметку

Различают три стадии экземы.

Форма экземы	Признаки	Прогноз
Острая	Интенсивное покраснение кожи, отечность пораженного участка (на ощупь горячий), образование мокнущих пузырьков	Если через полтора-два месяца не наступает выздоровления, экзема переходит в подострую фазу
Подострая	Все признаки острой экземы сглаживаются, но в месте поражения кожа утолщается	Если выздоровление не наступает, примерно через полгода процесс переходит в хроническую стадию
Хроническая	Кожа в области поражения утолщена и покрыта чешуйками. На ощупь сухая, окраска - не такая яркая	Как ясно из названия, без лечения эта форма экземы может протекать неопределенно долго

Препараты

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.