До какого возраста делают маммографию по приказу. В какой день цикла делают маммографию. Для кого обследование обязательно

Чаще всего маммографическое обследование груди назначается с возраста 40-45 лет. С этого момента маммографию проводят с периодичностью один раз в год. Почему этот возраст считается своеобразным порогом? Дело в том, что до 40 лет маммография считается менее информативной, и ей предпочитают УЗИ. Если женщина не входит в группу риска, то до этого возраста маммографию ей не назначают. Группа риска предполагает наличие родственников в предыдущем поколении с раком молочной железы, а также поджелудочной железы и половых органов.

У молодых представительниц прекрасной половины человечества молочные железы упругие и слишком плотные, что затрудняет маммографическое исследование. Это еще одна причина, по которой молодой возраст является своеобразным относительным противопоказанием к этой процедуре.

Тем не менее, маммография обладает некоторыми преимуществами перед УЗИ. Именно маммографическое исследование позволяет выявлять микрокальцинаты, которые не под силу определить УЗИ. Поэтому когда врач подозревает наличие этих субстанций, он может назначить маммографию, невзирая на молодой возраст.

Без специальных показаний профилактические обследования до 40 лет проводятся с помощью УЗИ, а не маммографии. Кроме того, существует мнение, что маммографическое обследование может усугубить или спровоцировать развитие злокачественных образований, поскольку в нем используется излучение, поэтому врачи стараются не злоупотреблять этим видом исследования.

Маммография – один из способов диагностики состояния молочных желез женщины, которая делается с целью определения наличия злокачественных образований или их профилактики.

Как сделать маммографию?

Эта процедура проходит с использованием специального рентгенологического оборудования – маммографа. Он дает возможность получить проекции молочной железы, выполненные под нужным углом. Когда делается маммография, женская грудь помещается между специальными держателями, которые ее немного сдавливают. Определенные модели аппарата могут сразу же брать биологический материал для проведения гистологического анализа.

Где сделать маммографию?

Перед прохождением данного исследования стоит пообщаться со своим гинекологом или маммологом на предмет того, где лучше сделать снимок. Далеко не каждая государственная больница может «похвастаться» современным аппаратом, чего не скажешь о частных диагностических центрах. Да, стоимость услуги там намного выше, чем в обычной клинике, но и результат более информативный и точный.

С какого возраста делают маммографию?

Точного определения возрастной категории женщин, которые должны проходить такое исследование, не существует. Это объясняется тем, что риск заболеть раком у всех разный, равно как и привычки или образ жизни. Грудь молодых представительниц слабого пола слишком плотная и упругая, что затрудняет проведение процедуры и не дает полной информации. Поэтому конкретного определения того, когда делать маммографию молочных желез, просто нет. Рекомендованным возрастом для профилактического прохождения исследования принято считать 40 лет, но если существует подозрение, касающееся появления раковых образований, то его можно проводить в любое время.

Как часто можно делать маммографию?

В целях профилактики рекомендуется проходить такое исследование не реже раза в год, после достижения женщиной 40-летнего возраста. После 50-ти маммографию следует делать уже чаще, примерно раз в полгода. Если существует острая потребность в постоянном наблюдении за развитием заболевания, то периодичность маммографии возрастает до 5 раз в месяц. При этом организм не будет испытывать сильную лучевую нагрузку.

Данное исследование необходимо сделать, если женщина относится к группе риска или отмечает у себя следующие симптомы:

отечность молочной железы, ее ненормальное увеличение и болезненность;
изменение формы соска, наличие выделений из него;
уплотнения в тканях молочных желез;
западание или выступание участка груди.

Сроки проведения маммографии

Самым благоприятным временем, способствующим получению наиболее информативного результата, считается следующая неделя после прекращения месячных. Из-за того, что перед менструацией грудь набухает и становится болезненной, не рекомендуется проводить исследование в этот интервал времени.

Маммография при беременности

Использование маммографа в период вынашивания ребенка является одним из самых безопасных способов установить наличие ракового заболевания или стадии его протекания. Это обусловлено тем, что лучи аппарата не наносят абсолютно никакого вреда плоду. Однако информация, полученная в результате исследования, может быть недостоверной, потому что женская грудь в период беременности претерпевает значительные структурные изменения.

Данное исследование способно выявить болезнь на самых ранних стадиях, когда ни женщина, ни ее лечащий врач даже не подозревают о его присутствии и разрушительной деятельности. Поэтому независимо от того, с какого возраста делать маммографию рекомендуют специалисты, стоит проходить регулярные обследования, особенно если в семье были случаи заболевания раком или существую риски развития злокачественных опухолей.

Маммография - это вид диагностики, представляющий собой скрининговое исследование состояния молочной железы, целью которого является выявление доброкачественных и злокачественных новообразований, в том числе раковых опухолей. С какого возраста делают маммографию? Рассказываем!

Женщине необходимо проходить это обследование регулярно в профилактических целях. Врачи рекомендуют использовать такой вид диагностики не чаще 1–2 раза в год с 40–45 лет. Именно в этом возрасте выявляется большая часть раковых опухолей.

Почему маммографию не делают в молодом возрасте?

Врачи давно выяснили, что проходить маммографию до 40 лет нет резона, т. к. результат будет малоинформативным, а иногда и недостоверным. Поэтому в этом возрасте в качестве диагностического метода предпочтительнее использовать УЗИ.

Маммографическое исследование женщинам до 40 лет не проводят по следующим причинам:

У молодых женщин ткани молочной железы настолько упругие и плотные, что патология просто не будет видна на снимке.

Высокая вероятность получения ложноположительного результата, когда предварительный диагноз не подтверждается в ходе дальнейшего обследования.

Низкий риск возникновения злокачественной опухоли в этом возрасте.

Проведенные исследования показали, что вероятность развития рака груди увеличивается после того, как женщина прошла скрининговое обследование. Это не означает, что маммография вредна и способна провоцировать развитие опухоли. Такое случается из-за существующей погрешности в результатах исследования в молодом возрасте. Опухоль вовремя не выявляется, а значит, биопсия не назначается. В результате заболевание бесконтрольно прогрессирует и может привести к смерти пациентки.

Если женщина не входит в группу риска, то до достижения 40 лет маммографию она проходить не должна. Но это в том случае, если у нее в роду по материнской линии никто не болел раком груди, половых органов или поджелудочной железы.

Показания к маммографии до 40 лет

Существует группа риска по раку молочной железы. Женщины, в нее входящие, должны начать проходить обследование до наступления 40 лет, особенно если имеются сопутствующие заболевания - доброкачественные опухоли в молочной железе.

К факторам риска развития раковой опухоли относят:

Если маммолог оценил риск развития онкологического заболевания у женщины как высокий, то рекомендуется обратиться за консультацией к генетику. Он поможет узнать о наличии или отсутствии мутировавшего гена. Необходимо также сдать анализ крови. Специалисты выделят ДНК, чтобы рассмотреть структуру генов. Проведение исследования и ожидание результатов обычно занимает от 5 до 20 дней.

Если в ходе исследования будет установлено, что риск возникновения раковой опухоли высокий, то врач порекомендует женщине проходить маммографию ежегодно. Дополнительно стоит также применять метод магнитно-резонансной томографии (МРТ). Этот вид исследования позволяет получить дополнительную информацию об имеющемся новообразовании, его расположении, размерах и степени распространения.

Если риск оценивается специалистом как средний, то МРТ можно не делать, но ежегодная маммография необходима.

В виде исключения исследование проводится в случае, если:

Если в наличии хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, то рекомендуется провести маммографию до 40 лет.

В каком возрасте нужно начинать делать маммографию?

Врачи до сих пор не дали однозначного ответа на вопрос, со скольких лет нужно начинать регулярно обследоваться у маммолога. Но, согласно исследованиям, оптимальным возрастом считается 50 лет. Начиная с этого момента, маммографию рекомендуется делать примерно до 70-летнего возраста. Для женщин старше целесообразность исследования решается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Большинство специалистов советуют женщинам, достигшим сорокалетнего возраста, делать маммографию раз в 1–2 года. Тем, кому более 50 лет, лучше всего проходить исследование не реже раза в год.

В любом возрасте женщине нужно наряду с плановым обследованием у гинеколога проходить скрининг на рак молочной железы, если присутствует наследственный фактор, особенно когда заболевание у родственницы было выявлено до наступления менопаузы. В этом случае специалисты считают рациональным начинать делать маммографию регулярно уже с 35 лет. Это обусловлено повышенным риском возникновения злокачественных новообразований.

Раннее начало прохождения ежегодных обследований необходимо также тем женщинам, у которых выявили гены BRCA 1 или 2, так как они ответственны за развитие раковой опухоли. Для исключения риска обследование могут назначить уже в 25 лет и далее ежегодно. Этим женщинам также следует пройти генетическое тестирование. После него может быть назначено лечение в качестве профилактики.

Наряду с маммографией не менее важно проводить регулярное самостоятельное обследование молочных желез. При малейшем подозрении на уплотнение в груди, выявлении утолщения кожи на участке железы или при наличии выделений следует обратиться за медицинской помощью. Врач может назначать внеплановую диагностику.

Маммографию следует обязательно проходить в случае, если:

Скрининговое исследование помогает выявить опасное заболевание на самой ранней стадии, когда еще ни сама женщина, ни специалисты не подозревают о наличии патологического процесса. Однако врачи не рекомендуют без надобности злоупотреблять маммографией из-за получаемого во время процедуры излучения.

Все о маммографии – видео

Каждой женщине необходимо следить за своим здоровьем. В том числе и за состоянием груди. Ведь ежегодно диагноз — рак молочной железы ставят более чем миллиону женщин во всем мире. К сожалению, во многих ситуациях недуг обнаруживается слишком поздно.

Однако даже столь серьезное заболевание при своевременном обнаружении полностью вылечивается. Именно поэтому так важны регулярные профилактические обследования у маммолога.

Что такое маммография?

Данная диагностическая процедура дает возможность без особых усилий оценить состояние молочных желез и обнаружить отклонения в строении тканей. Проводится обследование в стационарных условиях с использованием маммографа. Это специальный аппарат, который позволяет получить выполненные под нужным углом проекции молочных желез.

На сегодняшний день существует 4 разновидности маммографии: рентгеновская, оптическая, магнитно-резонансная и ультразвуковая.

Продолжительность процедуры составляет лишь несколько минут. К тому же, она не требует специальной подготовки и не вызывает дискомфорта. Когда нужно делать маммографию, пациентка становится перед аппаратом. Затем врач поочередно размещает ее молочные железы между специальными пластинами и фиксирует их. Далее делается снимок. Некоторые маммографы также дают возможность брать материалы для проведения биопсии.

Значение процедуры в профилактике и диагностике рака

Маммография может назначаться как в профилактических целях, так и в ситуациях, когда у специалиста есть подозрения на развитие у пациентки онкологического заболевания. Эта процедура дает возможность вывить рак груди даже в тех ситуациях, когда внешних признаков еще нет, а мелкая опухоль не ощущается ни при осмотре, ни при пальпации.

Маммография позволяет определить размер пораженного участка и его точную локализацию. С помощью этого метода исследования врачи могут определить наличие доброкачественных образований, отложений солей кальция и кист.

Стоит также сказать о том, что если по каким-либо причинам снимки вышли недостаточно четкие – пациентке нужно будет пройти процедуру повторно.

С какого возраста нужно делать?

Ответ на вопрос относительно того, в каком возрасте делают маммографию, напрямую зависит от цели проведения обследования. Так, в качестве метода профилактики рака груди, это исследование рекомендовано делать, начиная с 35-40-летнего возраста. Именно в этом возрасте в тканях молочной железы начинаются изменения, которые повышают вероятность перерождения собственных клеток в злокачественные новообразования.

В более молодом возрасте молочные железы упругие и очень плотные, что может существенно снижать информативность процедуры. Однако, если у женщины выявлена мутация гена BRCA1 или же BRCA2 (обусловленные наследственной предрасположенностью к раку груди), то ей необходимо проходить маммографию уже начиная с 25-летнего возраста.

Насколько часто проводится исследование?

На вопрос относительно того, как часто надо делать маммографию, специалисты дают следующие рекомендации:

если есть наследственная предрасположенность, то с 25 лет ежегодно;
женщинам, достигшим 35-летнего возраста, раз в два года;
тем, кому исполнилось 40 – процедура нужна ежегодно;
если женщину интересует, после 45 лет, то стоит отметить, что обследование необходимо проходить дважды в год;
пациенткам старше 50, достаточно посещать маммолога раз в 1-2 года.

Однако если у врача есть подозрения относительно развития злокачественного новообразования, он может назначить маммографию и тем женщинам, которым еще нет 35 лет. В таком случае только лечащий врач определяет, как часто нужно проходить маммографию.

Основными показаниями к внеплановому посещению маммолога являются следующие симптомы:

болезненные ощущения в груди;
изменение формы сосков и их утолщение;
появление выделений из молочных желез;
покраснение и воспаление кожных покровов;
резкое увеличение размера груди;
появление уплотнений;
западание или выступание любых участков молочной железы.

В какой день цикла делать

В принципе, запрета на проведение маммографии в определенные дни цикла не существует. Однако нужно учитывать, что у женщин репродуктивного возраста плотность тканей молочной железы во время каждого менструального цикла изменяется. В результате чего наиболее информативным будет маммографическое обследование, проведенное в первой половине цикла.

Самое оптимальное время, когда надо делать маммографию, нужно подбирать в зависимости от продолжительности цикла:

если цикл очень короткий (его продолжительность составляет приблизительно 21 день), то посещать маммолога нужно на 3-5 день от начала месячных;
пациенткам со среднестатистическим циклом продолжительностью около 28 дней, рекомендуется проходить обследование на 6-12 день менструального цикла;
когда цикл длится 35 дней и больше, то лучший период для проведения маммографии – 10-18 день после начала менструации.

Что же касается женщин, у которых началась менопауза, то им можно проходить обследование в любой день.

Можно ли проходить исследование беременным?

Раньше беременность и лактация считались противопоказаниями к подобным обследованиям груди. Однако в наши дни, когда нужно делать маммографию молочных желез по показанию врача, опасаться данного исследования не стоит.

Но нужно учитывать, что во время вынашивания малыша молочные железы подвержены существенным структурным изменениям. Поэтому не всегда информация, полученная после проведения маммографии, является полностью достоверной.

Если обратиться в современную клинику, обследование можно пройти не на пленочном, а на цифровом маммографе. При его использовании влияние рентгеновского излучения сводится к минимуму, поэтому такой аппарат не опасен ни для матери, ни для плода. Также по рекомендации лечащего врача может назначаться и магнитно-резонансный метод обследования, который тоже будет совершенно безопасным при беременности.

Есть ли вред от маммографии

Если придерживаться правил относительно того, когда можно делать маммографию, то это обследование будет безопасным. В ходе проведения процедуры, в особенности, при использовании современного оборудования, дозы излучения близки к природному радиационному фону планеты. Количество ионизирующих лучей не превышает 0,04 миллизиверт. В то время как годовой нормой облучения, которая является безопасной для человека, будет 50 миллизиверт.

Не нужно бояться вероятности развития лучевой болезни, а вот своевременно не выявленная злокачественная опухоль является смертельно опасной. Однако даже при наличии прямых показаний к проведению маммографии, проходить ее чаще 5 раз в месяц не стоит.

Видео

В этом видео вы подробно узнаете, что такое маммография и как она проводится.

Нынешнее состояние экологической среды, постоянные стрессы приводят к возникновению различных болезней молочных желез у женщин. Для выявления некоторых заболеваний врачу достаточно опереться на присутствующую у пациентки симптоматику, однако существуют болезни, выявлять которые удается с помощью специальных методов. Поговорим об одном из таких методов — маммографическом исследовании.

Вконтакте

Что показывает маммография, сущность метода, разновидности

Маммография — это тип специального медицинского обследования, проводящего с применением системы рентгена с малыми дозами облучения, при котором исследуется грудь женщины. Аппарат, на котором врач проводит данное исследование, называется — маммограф. Исследование женщины на нем позволяет выявить болезни молочных желез на ранних стадиях, в том числе и такие опасные, как рак молочных желез.

Маммография позволяет доктору диагностировать у женщины наличие или отсутствие различных заболеваний груди.

Зачастую посредством указанного метода выявляют доброкачественные образования, например на маммографии могут обнаружить , или более серьезные злокачественные опухоли, самым серьезным из которых является рак молочных желез (рак груди).

Врач-маммолог не всегда методом пальпации может обнаружить у пациентки серьезное заболевание и при малейшем подозрении о наличии какого-нибудь недуга обязательно направит ее пройти маммографию. Маммографу видны даже небольшие скопления солей кальция в тканях, называемые кальцитами. При наличии скоплений небольших размеров, врач может диагностировать раннюю стадию рака.

Кроме того, маммография позволяет выявлять наличие кисты в молочных железах женщины, устанавливать их размер и примерное содержимое.

Однако, к сожалению, рассматриваемый метод обследования не позволяет с точностью отличить кисту от опухоли.

Как делают маммографию молочных желез, и разновидности маммографов?

Сразу следует уточнить, что маммография является безболезненной процедурой обследования груди, тем не менее, наличие самого заболевания может доставлять дискомфорт обследуемой пациентке .

Сущность самого обследования состоит в том, что грудь женщины зажимается между пластинами маммографа. На одну пластину женщина кладет свою грудь, а другую пластину опускает врач, как бы сжимая грудь между ними. Далее, грудь подвергается рентгеновскому исследованию, посредством попадающего на нее специального луча, в этот момент производятся снимки молочных желез с разных сторон.

В современной медицине существует несколько методик, так сказать, разновидностей проведения маммографического обследования.

Самый широко распространенный и старейший метод обследования — рентгеновская маммография молочных желез. Данный метод является наиболее дешевым, поскольку цена специального аппаратного приспособления относительно низкая, ввиду давности его изобретения. В муниципальных больницах обычно установлен такой маммограф.

К более современным способам обследования следует отнести цифровую маммографию. В таком аппарате рентгеновская пленка заменена на неподвижные детекторы. Данные детекторы действуют по методу преобразования лучей рентгена в цифровые сигналы. Сигналы позволяют увидеть на компьютере изображение молочной железы. При необходимости указанное изображение можно распечатать на пленке.

Применяется также метод цифрового томосинтеза молочной железы, также называемый З-Д визуализацией. Сущность метода сведена к тому, что трубки рентгена и пластина меняют свое положение во время обследования. Указанный механизм дает возможность исследовать тонкие секторы желез, а также с большей точностью позволяет диагностировать рак груди у женщин.

На прохождение маммографии женщину обычно направляет врач-гинеколог или врач-маммолог. Причинами направления может стать диском-форт и болезненные ощущения, испытываемые женщиной в области груди . Также, при исследовании груди методом пальпации, врач может обнаружить затвердевшие участки, а также тканевые уплотнения в области груди. Показанием к данному исследованию будет также являться наличие выделений из молочных желез, их отечность, изменение формы и размеров.

Маммография показана всем женщинам, возрастом старше 40 лет

Кроме того, риску развития заболеваний молочных желез подвергаются женщины, имеющие такие диагнозы, как: бесплодие, опухоль или воспаление половых органов, нарушение эндокринной системы, поджелудочной железы, и пациентки, страдающие различными степенями ожирения.

Однако необходимо знать о противопоказаниях к проведению маммографии, и со скольки лет делают ее. Абсолютным противопоказанием является нахождение женщины в состоянии беременности или период кормления женщиной грудью. Женщинам, возраст которых не превышает 35 лет, врачи рекомендуют заменять маммографию методом ультразвукового исследования, поскольку в данной ситуации он является более информативным.

Когда и как часто можно и нужно делать маммографию молочных желез? Женщинам, возрастом от 40 до 50 лет, желательно проходить маммографию ежегодно, а старше 50 лет — 2 раза в год.

После проведения маммографии врачом-рентгенологом изучается полученный снимок и составляется заключение о состоянии молочных желез женщины. При расшифровке результатов маммографии молочных желез врач обращает внимание на структуру тканей, протоков, сосудов и лимфоузлов молочных желез. При равномерной структуре и отсутствии затемнений или уплотнений, врач выносит заключение об отсутствии патологий. Вместе с тем, на снимке должны быть четко видны сосуды, лимфоузлы, при отсутствии заболеваний, грудь должна иметь нормальный размер. Врач у здоровой пациентки не должен видеть очагов заболевания. При наличии кисты или фиброаденомы доктор увидит круглое или овальное образование, края которого четко выражены. У раковой опухоли контуры неровные и нечеткие.

Установлен стандарт, в котором результаты маммографии разделены на 7 категорий:

К нулевой — отнесены результаты, по которым врачу не удается сделать каких-либо выводов о состоянии здоровья пациента, то есть малоинформативные результаты.
К первой категории относят отрицательный результат, при котором у женщины отсутствуют заболевания и она совершенно здорова.
Вторая категория — диагностировано доброкачественное образование, однако признаки такого заболевания, как рак, отсутствуют.
Третья категория — обнаружение доброкачественного новообразования, которое через некоторое время требует повторного обследования.
К четвертой категории относится присутствие уплотнения, которое является подозрительным и требует для постановки точного диагноза проведения биопсии.
Пятая категория — это опухоль, являющаяся злокачественной, наличие опухоли указывает на вероятность выявления раковых клеток.
К шестой категории отнесен самый печальный из диагнозов — рак молочных желез. Диагноз обязательно должен подтверждаться биопсией.

Маммография является процедурой, не требующей длительной подготовки, однако для большей информативности нужно иметь в виду некоторые нюансы. При подготовке к повторной маммографии молочных желез найдите старые результаты, чтобы предъявить их врачу-рентгенологу . За пару дней до обследования исключите их рациона кофе и содержащие кофеин напитки, в том числе энергетики. Надеть на себя следует раздельную одежду, поскольку верхнюю часть тела придется оголить. Перед обследованием не стоит использовать спреи, крема, маски, поскольку область подмышек и груди должна быть чистой. Если имеются вопросы относительно проведения процедуры, можно задать их рентгенологу.

Когда и на какой день цикла лучше делать маммографию молочных желез подскажет доктор выдавший направление. Обычно это 7 — 11 день после начала месячных. Если женщина перешагнула порог климакса, исследования могут быть проведены в любой день.

Как же проходит маммография?

Женщина в кабинете врача-рентгенолога снимает с торса полностью всю одежду. Далее врач располагает одну из грудей пациентки в специальном оборудовании, платформы которого постепенно начинают ее сжимать. Производя снимки, врач просит пациентку менять положение. Снимки делаются сверху, снизу и сбоку под углом. В момент производства снимков на маммографии нельзя двигаться, а иногда придется задержать дыхание. Об-следование длится около получаса.

Маммография или УЗИ молочных желез: что лучше

На данный вопрос ответить довольно сложно, поскольку только леча-щий врач определяет, на какое из исследований направить пациентку.

Чем отличается маммография от узи молочной железы, и что точнее:

Преимущества УЗИ в достаточно высокой информативности, возможно-сти проведения исследования неоднократно, в том числе у беременных женщин и кормящих мам. Прилегающие ткани и узлы легко исследуются на УЗИ, что позволяет получить более обширную картину. Пациенткам следует делать выбор в пользу УЗИ, в следующих случаях: возраст не превышает 39 лет, женщина находится в состоянии беременности или кормит грудью, а также в случае вероятности развития рака.
Преимущества маммографии в более детальном методе исследования даже самых малых изменений в ткани. Однако не стоит забывать, что при проведении маммографии женщина получает небольшую дозу об-лучения. Также минусом является ощущение дискомфорта от сдавливания груди. При маммографии, в отличие от УЗИ, информативность ниже и больше вероятность постановки неточного диагноза.

Случаи, когда обязательно маммографическое обследование приводились выше.

Если женщина чувствует дискомфорт или боль в области молочных желез, не следует откладывать поход к специалисту, поскольку с любым заболеванием проще бороться на ранней стадии.

Видео для тех, кто еще сомневается делать или нет маммографию молочных желез: