Что значит виниры. Что такое зубные виниры: как их устанавливают на передние зубы, плюсы и минусы и срок службы. Виды виниров, их характеристики, достоинства и недостатки

Не всем от природы дана безупречная и ослепительная улыбка. Зачастую цвет эмали на зубах по разным причинам не отличается белизной, а зубной ряд — красивыми и ровными зубами. Что делать в такой ситуации тем, кто хочет иметь голливудскую улыбку? Множество средств предлагают стоматологические клиники в решении этой проблемы. Одна из них — зубные виниры, которые помогут сделать зубной ряд идеальным. Что такое винирование зубов, какие преимущества и недостатки у виниров?

Эстетические недостатки в полости рта можно решить различными способами. За рубежом уже давно стали использовать виниры , которые позволяют сразу сделать зубы красивыми, а эмаль белоснежной. Они позволяют совершенно безболезненно и быстро устранить косметические недостатки на зубах. Их можно назвать современными микропротезами.

Виниры появились у нас совсем недавно, но уже успели стать востребованными, поскольку идеально покрывают зубы и делают их красивыми и привлекательными. Виниры представляют собой покрытие в виде тонких пластинок, толщиной 0,3-0,7 мм. Ими покрывают переднюю часть зубов. Такая процедура позволяет быстро и безболезненно провести реставрацию зубного ряда .

Виниры хороши также тем, что для их установки не нужно сильно обтачивать зубы. Обтачивается лишь верхний слой зубной эмали. Дальше специалист делает слепок зуба , чтобы выполнить необходимую заготовку.

Следующий этап — установка виниров. Накладки крепят к зубу с помощью композитного клея. Он затвердевает при световом и химическом воздействии. Такое крепление позволяет значительно увеличить срок эксплуатации пластинок. Виниры устанавливают на зубы здоровые и подвергшиеся депальпации. Основная задача — сделать зубы красивыми и белыми. Процедура выгодно отличается от обычного отбеливания или реставрации пломбировочными материалами в стоматологической клинике.

Показания к применению

Впервые виниры появились в США примерно 80 лет назад. Они были придуманы для голливудских актеров. За это время пластины стали совсем другими и выполняют не только эстетическую роль . Их применяют когда:

В самом начале виниры ставили только на передние зубы, но время не стоит на месте и современные пластинки решают проблемы в жевательных зонах . Кроме того, после профессиональной установки у пациента достигается эффект лифтинга скул.

Преимущества и недостатки

Виниры существуют уже давно и за это время стали более совершены, их стали выполнять из различных современных высококачественных материалов. Несмотря на это, у них есть свои плюсы и минусы. К преимуществам следует отнести:

долговечность — могут служить от 10 до 20 лет при правильном уходе;
особенность протезирования — зубная эмаль обтачивается минимально и это позволяет минимизировать отрицательное воздействие на ткани;
натуральный цвет — пластины при изменении освещения не преломляют цветовой фон, можно легко подобрать нужный цвет виниров;
стойкость к окрашиванию — структура поверхности не позволяет проникнуть через пластины даже самым агрессивным пищевым красителям, а технология их изготовления не дает скапливаться налету;
натуральный внешний вид — структура современных материалов делает их максимально естественными по виду, их трудно отличить от природной эмали;
снижение закомплексованности — после проведения установки большинство пациентов чувствуют себя намного уверенней.

Кроме перечисленных преимуществ, стоит описать и некоторые недостатки виниров . К ним относятся:

Микропротезы для зубов выполняют из нескольких видов материалов. У каждого из них есть плюсы и минусы, о которых нужно рассказать более подробно. Пластины выполняют из следующих материалов:

керамика;
композитный материал;
фарфор.

Наиболее популярным видом считаются керамические виниры. Для их изготовления используются всегда высококачественные материалы. Весь процесс изготовления происходит только в лабораторных условиях. Чтобы установить пластины пациент должен подойти к ортодонту и только после диагностики начать процедуру установки . После обточки зубов врач делает оттиск и отправляет его для изготовления виниров.

Чаще всего используется классический метод изготовления. Для напыления используется оксид алюминия или цирконий, они выделяются особой прочностью. Небольшая толщина пластин позволяет провести выравнивание идеально, поскольку пластины хорошо прилегают к зубной поверхности. Они не темнеют, очень прочные и не подвержены красящим пигментам. Немаловажно то, что этот вид материала не вызывает аллергию. Благодаря широкой палитре предлагаемого материала виниры трудно отличить от натуральной эмали. Среди минусов — невозможность изменить положение пластины после ее фиксации. Также стоит отметить высокую стоимость изделий .

Для создания композитных пластин используются светоотражающие композитные материалы. Из них делают прямые и непрямые виниры. На их изготовление уходит немного времени, поэтому изделия пользуются большой популярностью. Для их установки зубы обтачивают минимально и всего за одно посещение врача можно установить микропротезы.

Конечный результат будет зависеть от мастерства специалиста. Он должен правильно выбрать цвет и форму, учитывать индивидуальную особенность зубов пациента. К минусам следует отнести восприимчивость материала к красителям, от механического воздействия зубной щетки теряется блеск пластинок. При правильном и бережном уходе такие виниры служат примерно 5 лет. Приятно удивляет цена, она более доступна, в пределах 2 500-15 000 рублей .

Изделия из высококачественного фарфора называют голливудскими винирами. Накладки выполняют толщиной 0,2-0,3 мм. Их разделяют на люминиры и ультраниры. Особенностью таких изделий является то, что их можно установить без обтачивания зубов. Весь процесс состоит из двух этапов:

очищение зубной поверхности и обработки специальным раствором для лучшего сцепления с винирами;
установка пластин на зубы с помощью специального цементного раствора.

Поскольку их изготавливают только за рубежом, придется подождать пока их выполнят. В первое посещение стоматолог сделает замеры, а в следующий раз он сможет установить винировые пластины. Единственным недостатком таких минипротезов является яркая белизна и матовость изделий. Они будут отличаться от естественных зубов, поэтому придется покрывать весь зубной ряд. Цена изделий очень высокая, за 1 зуб придется заплатить от 15 000 до 50 000 рублей .

Что ожидать от винирования зубов?

По мнению многих людей, с винирами, всем пациентам следует знать некоторые особенности после их установки. Имея опыт, они рекомендуют устанавливать виниры, поскольку такие пластины являются лучшим решением иметь белоснежную улыбку. Они идеально подходят, чтобы устранить щель между зубами или кривизну зубов.

Сейчас у пациентов есть возможность выбирать любой понравившийся вид винировых накладок , Многое будет зависеть от материального достатка пациента. Во время установки большинство людей легко переносят все этапы установки, она происходит быстро и безболезненно. После установки почти все чувствуют себя более уверенно, чаще улыбаются, избавляются от комплексов.

Обладатели белоснежной и ровной улыбки не понаслышке знают, что такое виниры в стоматологии.

Люди, которые стараются скрыть зубные дефекты, прибегают к ним с целью сделать внешний вид привлекательнее.

Тому, кто давно интересуется подобными протезами, стоит узнать больше о накладных пластинках, имеющих множество преимуществ и некоторые недостатки.

Что такое виниры и как их ставят

Виниры представляют собой накладные микропротезы, позволяющие улучшить цвет и восстановить форму зубов.

Их устанавливают на поверхность эмали и применяют преимущественно для резцов, которые попадают в линию улыбки. По своему принципу они напоминают вставные зубы.

С виду виниры ни чем не отличаются от обычных зубов, ведь при изготовлении используется качественный материал и цвет, максимально приближенный к естественному.

Обычно микропротезы ставят, если необходимо за короткий срок восстановить зубной ряд с видимыми эффектами, а также при недостаточном результате в случае .

Есть и другие показания к установке виниров:

сильная желтизна эмали;
эрозия защитной оболочки;
поворот костного образования вокруг своей оси;
врожденные патологии зубов;
отколотые зубы;
некрасивые щели между зубами.

Техника установки виниров предполагает следующие этапы:

Выбор наилучшего материала, согласование цвета будущих протезов.
Зубное препарирование (удаление слоев твердых тканей).
Взятие слепка и отправка его специалистам для создания пластинки.
Установки пластмассовой пластинки на некоторое время.
Изготовление модели из гипса.
Фиксация виниров за счет цементного клея.
Устранение лишнего материала.
Отшлифовка краев.
Обследование прикуса пациента.

После того, как готовые виниры установлены, пациенту можно вести прежний образ жизни. Важно следовать советам стоматолога и расспросить его о том, как пользоваться пластинками, и какие могут быть последствия.

В первые дни может наблюдаться зубов. Через 7-14 дней необходимо посетить врача для итогового осмотра.

Пластинки не требуют особого ухода после установки. Однако специалисты советуют каждый день соблюдать гигиену ротовой полости и избегать употребления окрашенных соков, кофе, газировки. Нельзя грызть твердую пищу, при бруксизме надо использовать каппу.

Плюсы и минусы

К плюсам данной технологии относят:

кратчайшие сроки установки;
большой срок эксплуатации;
безболезненность процедуры;
прекрасный эстетический вид;
отсутствие нарушений жевательного давления.

У каждого вида виниров также есть свои преимущества.

Так, керамические имеют идеальную эстетику и высокую прочность. Композитные стоят дешевле и изготавливаются за короткий срок. Их проще снять с костной ткани.

Самый большой вред от виниров – стачивание части эмали . После этого отказаться от использования микропротезов будет невозможно. В противном случае придется восстанавливать защитную оболочку с помощью пломбировочных материалов.

Есть у виниров и другие минусы:

гиперестезия твердых тканей;
большая цена;
риск болевых ощущений и дискомфорта после неправильной фиксации пластинок.

К недостаткам микропротезов относится ухудшение их состояния по истечении времени.

Композитные экземпляры служат около семи лет, керамические – минимум десять лет. Через это время пластинка может выпасть из-за расцементировки.

Виниры могут выйти из строя при травмах, раскусывании твердой пищи, открывании зубами бутылки и т.д. Реставрации пластины не подлежат, при сколах потребуется полная замена протезов.

К минусам виниров можно отнести наличие противопоказаний, а именно:

стираемость зубов вследствие патологического процесса;
скрежет и стуки челюстями;
отсутствие зубов для жевания;
разрушение костной ткани на внутренней стороне;
риск повреждения фронтальных зубов.

Разновидности виниров

Существует определенная классификация виниров в зависимости от вида изготовляемых пластинок.

Микропротезы бывают:

По способам установки принято делить виниры на прямые и непрямые . В первом варианте нет нужды обтачивать эмаль.

Люминиры и виниры: отличие

Новинкой в сфере стоматологии являются ультратонкие виниры – люминиры . Они изготавливаются из прочной керамики и идеально садятся на зубы. Впервые их стали изготавливать в Америке.

Отличие их от стандартных виниров в отсутствии препарирования. Во время реконструкции зуба снимается минимальный слой эмали. Толщина люминира позволяет накладывать его на необточенную костную ткань , в то время как обычный винир на необработанной поверхности будет выглядеть ненатурально.

Есть и другие важные отличия голливудского люминира:

выдерживают сильную нагрузку;
стоят более двадцати лет при бережном уходе;
не меняют оттенок от красителей;
безвредные;
продаются дороже;
отсутствие боли и дискомфорта;
не нужно сверлить зубы.

Обычно в составе цемента, на который крепится люминир, содержится фтор , укрепляющий защитную оболочку.

Есть у минипротеза и другие плюсы:

толщина – до 0,2 мм;
малое время установки;
простота ухода.

Люминиры считаются лучшим из всех видов накладок. Однако у них есть один минус . Если необходимо скрыть дефекты эмали, применяют непрозрачные пластинки, которые смотрятся неестественно и выделяются среди других зубов. Если использовать более прозрачные варианты, эстетические недостатки не скрыть.

Снять люминир без тканевых повреждений невозможно. Цементирующий клей слишком плотно фиксирует протез.

Цена

В первую очередь пациентов стоматологических клиник интересует, сколько стоят накладные пластинки.

Стоимость установки виниров на зубы варьирует в зависимости от нескольких критериев:

состояние зубов человека;
используемая методика изготовления;
сырье для создания пластинок;
регион;
квалификация доктора;
репутация клиники.

Цена на один зуб в Москве составляет от пяти тысяч рублей (композитный винир). Пластинка из циркония обойдется примерно в 17 тысяч рублей , из фарфора – в 14 тысяч рублей .

Голливудский винир стоит от 15 тысяч рублей .

Стоит учесть, что перед установкой протезов понадобятся консультация и осмотр зубного техника. В некоторых случаях необходимо провести рентгенологический снимок. Все эти процедуры в частных клиниках оплачиваются отдельно и стоят около 2-3 тысяч рублей. Таким образом для установки четырех циркониевых виниров на передние зубы верхней челюсти нужно подготовить минимальную сумму в 70 тысяч рублей .

Многих интересуют съемные виниры на зубы, купить которые можно в интернете по низким ценам. Однако большинство покупателей не советуют тратить деньги на подобные протезы. Они сделаны из некачественного материала и не подходят по размеру челюсти.

Чтобы получить отличный результат, понадобится консультация стоматолога, снятие слепка и создание виниров из высококачественного материала.

Поэтому, перед тем как заказать через интернет дешевые протезы, стоит поговорить со своим врачом.

Реставрация зубов – трудоемкий процесс, ведь в результате ряд должен выглядеть естественно. Когда человек устанавливает виниры на передние зубы, только опытный стоматолог может понять, какие именно из резцов подвергались реставрации. Это качество больше всего ценится пациентами, поскольку естественная красота становится распространенным трендом. Какие виниры лучше, показания и противопоказания к установке, из чего они изготавливаются и сколько служат – сегодня будет рассказано подробно.

Показания к установке

Восстановление зубов с помощью виниров – технология не новая, ее использовали в США еще в начале 30-х годов прошлого столетия. Тогда этой услугой пользовались в основном актеры Голливуда, которые не могли позволить себе появиться на экранах с неровными зубами. Пластинки прикреплялись к резцам при помощи специального порошка и держались не дольше 3–4 дней, чего не скажешь о современных винирах, их срок службы исчисляется десятилетиями.

Показания для установки винировых пластин – это проблемы с зубной эмалью и кривизна передних резцов. Также виниринг является небольшим помощником в корректировке цвета эмали, но при задаче изменить оттенок на несколько тонов, эта технология будет не самым удачным выбором. Для существенного изменения оттенка стоит выбрать композитные материалы для реставрации или люминиры, они не отличаются такой высокой прозрачностью, как конструкции из керамики.

Показания для виниринга:

изменение цвета зубной эмали в результате приема определенных лекарственных средств, например, Тетрациклина или Доксициклина, а также после лечения корневых каналов;
кривые резцы, их недостаточная длина;
широкие промежутки между передними зубами;
патология десневой улыбки (решается одновременно с проведением пластики мягких тканей десны);
ослабленный тонус кожного покрова и мышц лица, в нижней его части (при установке виниров врачам удается добиться лифтинг-эффекта для скул).

Некоторые пациенты путают виниры и коронки, хотя это совершенно разные конструкции

Коронки устанавливаются пациентам с лечебной целью, при терапии кариеса и его осложнений. Они защищают зубы от повторного развития кариеса и восстанавливают их функциональность. Виниры же не выполняют чисто эстетическую функцию, улучшая внешний вид зубного ряда, поэтому при наличии множества пломб и кариозных очагов в зоне улыбки рекомендуется поставить коронки, а не керамические накладки.

Изготовление виниров

Какие виниры лучше ставить – подскажет во время консультации стоматолог-эстетист. На сегодняшний день существует несколько видов материалов, из которых они изготавливаются:

композит;
керамика;
цирконий.

Если говорить о надежности, внешнем виде и материальных затратах на эти конструкции, то реже всего стоматологи устанавливают виниры из циркония – они требуют существенного препарирования ткани резцов во время реставрации, к тому же материал характеризуется плохой адгезией (протезы будут не устойчивыми). Реставрация зубов терапевтическим композитом производится буквально во рту у человека, а материал, из которого делаются конструкции, аналогичен тому, из которого изготавливаются пломбы.

Технология установки довольно простая – зуб обтачивается, при этом стоматолог снимает до 0,7 мм эмалевого слоя, затем на поверхности накладываются слои винира. Окончание процедуры – это шлифовка и полировка. Керамические (ортопедические) накладки ставятся в несколько посещений ортопеда, а сама процедура занимает дольше времени. Первым этапом становится обточка моляра под слои винира, на втором этапе изготавливается сам слепок. По его форме в зуботехнической лаборатории делают керамические пластинки, которые сразу подвергаются полировке.

Пока готовится постоянная конструкция, пациент носит временную, затем изготовленные виниры фиксируют на поверхности резцов.

Для этого стыки между естественными слоями зуба и протезом должны быть идеально сглаженными, иначе при нарушенной герметизации на границах резца и накладки будет скапливаться бактериальный налет, способствующий развитию кариеса. Избежать подобной проблемы можно с помощью качественных материалов, из которых изготавливаются виниры, а также обратившись к высококлассному специалисту.

Хорошая, качественно установленная конструкция никак не влияет на состояние резцов, находящихся под ней

Выбираем лучшие виниры

Специалисты в сфере эстетической стоматологии сходятся во мнении, что установка виниров из керамики – это лучший вариант для пациента. Они отлично передают природный оттенок и фактуру собственных зубов. Также, благодаря изготовлению конструкции в специализированной лаборатории, керамические виниры идеально прилегают к поверхности резцов, что обеспечивает максимальную герметичность – такого эффекта не всегда удается достичь при помощи композитных материалов.

Помимо того, что ортопедический винир гораздо надежнее в плане плотного прилегания, керамические конструкции, установленные на 4 передних зуба, сумеет опознать только опытный специалист, но никак не простой обыватель. Результаты установки конструкций (до и после) можно увидеть на фото, расположенных на сайтах стоматологии.

Ортопед, обладающий мастерством высокого уровня, при помощи композитных виниров, установленных на 2 передних зуба, способен обеспечить отличный эстетический эффект, если на резцах присутствуют сколы либо между ними слишком большой промежуток. Несомненным плюсом композитной реставрации считается простая процедура коррекции протезов. Минусом является невозможность сохранить естественную прозрачность эмали на протяжении от шейки к телу моляра.

Многие стоматологические клиники привлекают клиентов с помощью красочных лозунгов, предлагающих установку виниров без обточки. Подвох здесь состоит в том, что установка практически любой конструкции требует обтачивания верхнего слоя моляров. Обойтись без нее можно только в случае, когда протезы устанавливаются на два или четыре передних зуба, которые имеют небольшой размер и расположены далеко друг от друга.

Та же технология применяется, если нужно сделать виниры на нижние зубы, в других ситуациях, когда зубы скучены и крупные, без обточки не обойтись. Подбор необходимого оттенка осуществляется в соответствии со шкалой Vita, на ней самая светлая зубная эмаль человека обозначается как А1. Виниры оттенка В1 более темные и выглядят не совсем эстетично, но если пациент обладает подобным цветом природной эмали, стоматологи выбирают для реставрации именно их.

Обточка зубов перед установкой микропротезов – обязательная процедура

После установки микропротезов пациенты спрашивают, можно ли будет их потом отбелить. К сожалению, этот вариант невозможен, накладки только заменяются другими, с иным оттенком.

Срок службы и стоимость

Стандартный срок эксплуатации накладок – от 10 до 15 лет, но при желании его можно продлить, если выполнять следующие условия:

Соблюдать гигиену ротовой полости. Любой микропротез должен тщательно очищаться, ведь, если на стыке между зубом и виниром остается промежуток, туда будет забиваться пища. Усиленное размножение патогенных микробов приведет к развитию кариеса, поэтому уход за конструкцией должен быть кропотливым и регулярным. Лучший помощник – это ирригатор (специальная щеточка для микропротезов и брекетов).
Не употреблять в пищу продукты, которые способны окрасить протезы или обладаю повышенной кислотностью.
Не подвергать накладки повышенной нагрузке, например, разгрызанию орехов ил и открыванию бутылок зубами.
Людям, страдающим от бруксизма (скрипения зубами), на ночь необходимо устанавливать на реставрированные моляры специальные капы, которые помогут продлить срок службы накладок.
Регулярно посещать стоматологический кабинет, для контроля состояния не только самих виниров, но и зубов под ними.

Сколько стоит установить виниры на зубы? Стоимость зависит от клиники, в которой будут изготавливаться накладки, а также от используемого материала. Средняя цена колеблется на уровне от 3000 до 50000 рублей на единицу. Самыми дорогими считаются накладки, изготовленные из ортопедической керамики, однако со временем их стоимость полностью оправдывается качеством и сроком эксплуатации. При желании сэкономить можно установить бюджетный вариант – терапевтические композитные виниры.

Также стоимость зависит от того, сколько микропротезов одновременно хочет установить клиент, дешевле будет изготовить 4–10 накладок сразу.

Противопоказания к установке

Несмотря на универсальность микропротезов, противопоказания для их установки все же существуют:

обширный кариозный процесс, большое количество пломб на передних зубах;
бруксизм (скрежетание зубами по ночам, возникающее на нервной почве);
проблемы с прикусом;
отсутствие привычки к соблюдению регулярных гигиенических процедур;
неправильный прикус – здесь решение о целесообразности установки накладок должен принимать ортопед, поскольку некорректное протезирование часто приводит к поломке виниров и дисфункции челюстного сустава.

На консультации у стоматолога-ортопеда пациент должен подробно рассказать об имеющихся заболеваниях, а также следовать советам специалиста. Если стоматолог-эстетист считает, что в конкретном случае устанавливать накладки противопоказано, значит, не стоит рисковать – это будут потраченные деньги и возможные проблемы со здоровьем.

Качественный уход за полостью рта продлит срок службы виниров

Установка виниров позволяет придать зубному ряду эстетичный вид, устранить мелкие сколы, а также большие промежутки между молярами. К тому же мало кто из знакомых догадается о том, что на натуральные зубы были установлены накладки – резцы будут выглядеть естественно, а оттенок подбирается под природный слой эмали. Единственным минусом считается довольно высокая стоимость, однако при желании установить микропротезы сразу на 8-10 зубов процедура обойдется гораздо дешевле.

стоматолог-гигиенист, стоматологическая клиника RuDenta

Виниры бывают керамические, изготавливающиеся из керамики (фарфора), циркониевые - из диоксида циркония, композитные - с помощью пломбировочного материала. Керамические и циркониевые виниры изготавливаются врачом-ортопедом совместно с зуботехнической лабораторией. В то время как композитные виниры - в кресле стоматолога.

Различные материалы для изготовления виниров имеют и плюсы, и минусы. В случае с композитными винирами преимуществом является быстрота изготовления - за одно посещение. А недостатком - низкая прочность материала и низкая маскирующая способность при изменении собственного цвета зуба. Например, если зуб имеет дисколорит цвета, то есть он темнее остальных, композитный винир не устранит этот недостаток, особенно на длительное время - тёмные ткани собственного зуба будут просвечивать через композит. Кроме того, такие виниры требуют коррекции, и чаще всего их надо заменять на более прочные конструкции. Служат композитные виниры максимум 3-5 лет.

Гораздо больше преимуществ имеют виниры из керамики и диоксида циркония - для их изготовления используются качественные современные материалы, за счёт прозрачности которых зубы блестят и выглядят более естественно. Отсутствие металла позволяет получить отличный результат, так как даёт возможность подобрать цвет виниров под цвет собственных зубов максимально точно. Срок службы керамических и циркониевых виниров в среднем составляет 10-15 лет. Есть мнение, что виниры из диоксида циркония обладают более высокой прочностью и большим количеством оттенков для подбора цвета, чем керамические. Ещё одним преимуществом этого материала является способность обеспечить более высокую эстетичность в сложных клинических ситуациях. К преимуществам керамических и циркониевых виниров также можно отнести отсутствие аллергической реакции на материал, прочность и лёгкость. Такие виниры не меняют цвет и являются безметалловыми конструкциями. При аллергии на металл металлокерамическая коронка противопоказана.

К недостаткам керамических и циркониевых виниров следует отнести:

отсутствие возможности восстановить изначальный вид зуба после снятия винира;
обточка зуба;
уход за винирами, периодическая полировка виниров у стоматолога.

Виниры из керамики - это микропротезы для восстановления формы зуба и изменения его цвета. Они дают долговечный эстетический эффект, который не может обеспечить ни один метод отбеливания. За счет неограниченного срока годности и высокой прочности они выигрывают у композитных материалов, используемых для реставрации зубов. При этом устанавливаются они без травматической обработки зубов, чего не избежать при протезировании коронками.

Особенности метода и показания

Керамический винир (от англ. veneer – придавать внешний лоск, маскировать) имеет вид накладки, замещающей внешнюю поверхность зуба (а иногда и боковую). Подобная конструкция может эффективно и надолго решить ряд проблем:

неэстетичный цвет зубов (желтизна, потемнение);
флюорозные пятна;
аномальная форма зуба;
сколы на эмали;
слишком большие межзубные промежутки.

По используемым для изготовления материалам различают:

Фарфоровые виниры из прессованной и непрессованной керамики. Обладают отличной эстетикой, хорошо фиксируются на зубах, но не устойчивы к особо сильным нагрузкам.
Накладки из диоксида циркония. Состоят из циркониевого каркаса, на который нанесена керамическая масса. Материал чрезвычайно крепкий (прочнее металла), но имеет низкие адгезивные свойства (т.е. недостаточно надежно фиксируются на зубах).

Исходя из толщины микропротезы делятся на:

обычные (их толщина составляет 1,3-1,5 мм);
ультраниры (от 0,3 до 0,5 мм).

Лучшие производители

Широкое применение в эстетической стоматологии получили микропротезы из керамики таких производителей:

E-max (немецкая литийсиликатная стеклокерамика повышенной прочности);
Empress (очень тонкая и прочная армированная лейцидная стеклокерамика, производимая в Лихтеншнейне);
Finesse All Ceramic (американская армированная лейцидная стеклокерамика);
Cergo (керамика немецкого производства с очень гладкой поверхностью).

«Голливудские» фарфоровые виниры

Отдельно следует упомянуть так называемые «голливудские» виниры или люминиры (от английского luminary – светило). Этими микропротезами украшают улыбки американских знаменитостей вот уже 20 лет. Люминирам в свое время отдали предпочтения Джордж Клуни, Том Круз, Анджелина Джоли, Гвинет Пелтроу и другие звезды.

Люминиры изготавливаются из самой прочной керамики и имеют толщину всего 0,2-0,3 мм. Методика их производства запатентована и держится в секрете. Это единственные микропротезы-накладки, которые фиксируются на необточенные зубы.

Изготовление и установка

Весь процесс протезирования винирами занимает примерно неделю и предполагает два посещения стоматолога.

Как делают виниры?

Фарфоровые виниры могут быть изготовлены двумя способами:

послойным нанесением и обжигом фарфоровой массы (при работе с непрессованной керамикой);
литьевым прессованием под воздействием высоких температур и давления (так делают накладки из прессованной керамики, которые считаются более прочными, чем из непрессованной).

Микропротезы из диоксида циркония изготавливают по технологии CAD/CAM:

система CAD создает трехмерную модель накладки с помощью компьютера;
система CAM позволяет изготавливать микропротезы по трехмерной модели на точнейшем автоматическом фрезеровочном станке (без вмешательства человека).

Самый быстрый способ автоматизированного создания винира из диоксида циркония – использование прибора Сerec (комплекса технологий, оборудования и материалов для производства керамических микропротезов).

Как устанавливают керамические виниры?

Установка включает следующие этапы:

Выбор цвета и типа накладки.
Одонтопрепарирование (удаление твердых тканей зуба). Для установки обычных виниров и ультраниров необходимо сошлифовать с поверхности зуба от половины до полутора миллиметров. Люминиры устанавливаются без шлифовки.
Создание слепка препарированного зуба.
Фиксация временной накладки из пластика (обточенный зуб нуждается в защите от агрессивной среды ротовой полости на время изготовления накладки).
Лабораторное изготовление винира по снятым слепкам.
Закрепление микропротеза.

При установке люминиров второй и четвертый этап опускаются.

Фиксация виниров из керамики

К зубам керамические виниры приклеиваются специальными стоматологическими цементами (Variolink, Multilink Automix, SpeedCEM, Vivaglass CEM и другими). Перед нанесением цемента зуб обрабатывается протравочным гелем, который усиливает силу сцепления.

Уход

Керамические виниры требуют такого же ухода, как и за родными зубами. Для сохранения их эстетики и продления срока службы рекомендуется:

сократить употребление в пищу продуктов с красителями (накладки не изменят цвета, а вот фиксирующий цемент – может);
носить пластиковую капу при бруксизме – патологическом скрежете зубами;
не подвергать зубы с винирами усиленной нагрузке (не раскусывать лед, не открывать бутылки, не кусать ногти и кончики волос, не лущить семечки);
не пропускать осмотры у стоматолога (раз в полгода).

Срок службы

Срок годности керамических виниров не ограничен, но в среднем они служат 10-12 лет.
Накладки с каркасом из диоксида циркония имеют больший эксплуатационный срок.
Что касается люминиров, то их производители заявляют 20-летний срок службы.

Все виды виниров со временем отклеиваются или ломаются от нагрузок. В первом случае микропротез можно установить снова, во втором – нет, поскольку они не подлежат ремонту.

Цены на керамические виниры

Стоимость виниров с учетом самого изготовления и установки микропротеза составляет:

от 14 000 рублей за фарфоровые;
от 17 000 рублей — из диоксида циркония;
от 25 000 рублей за люминиры.

Цены указаны за 1 зуб. Для полной эстетической реставрации улыбки, как правило, нужны накладки на десять верхних и восемь нижних зубов.

Плюсы и минусы

Преимущества:

высокий эстетический эффект (керамика отличается от композитов тем, что сохраняет свой первоначальный цвет и при качественной обработке ничем не отличается от настоящего зуба);
биосовместимость (керамические виниры гипоаллергенны);
долговечность (в сравнении с композитными накладками, кратковременным эффектом отбеливания и пятилетним сроком службы обычной пломбы);
минимальная или нулевая обработка зуба (под коронку зуб обтачивается намного сильнее).

Недостатки:

дороговизна (реставрация композитными материалами дешевле);
неустойчивость к сильным нагрузкам (могут отслаиваться и ломаться);
необратимость препарирования (обточенный под винир зуб уже не сможет функционировать нормально после снятия накладки).

Фото до и после установки керамических виниров

Результат установки керамических виниров будет во многом зависеть от квалификации врача-стоматолога. Выбрать хорошего стоматолога можно в разделах «клиники» и «врачи» нашего сайта.