Что если лечить пупочную грыжу. Какими методами лечится пупковая грыжа у взрослых? Как можно вылечить пупочные грыжи при помощи фитотерапии

- распространенная хирургическая патология. У детей и подростков она, как правило, закрывается самостоятельно, а вот у взрослых ее наличие становится прямым показанием к операции. Однако существуют и консервативные методы лечения, которые мы рассмотрим в этой статье.

Пупочную грыжу нельзя оставлять без лечения: части внутренних органов (кишечных петель) выходят через брюшную стенку, и на них образуются спайки. Во время физических нагрузок, крика или переедания возможно ущемление грыжи, которое ведет к и является угрозой здоровью и жизни человека.

К хирургической операции не прибегают, если размеры выпячивания не велики, а осложнения и признаки ущемления кишечного кольца отсуствуют. Консервативные методы лечения зависят от возраста больного.

• У взрослых лечение грыжи без операции предполагает ношение специального пупочного бандажа и регулярный массаж, повышающий тонус мышц брюшного пресса. Также показана лечебная гимнастика: приседания, наклоны, отжимания от пола. Упражнения выполняют только при отсуствии проитвопоказаний. Одним из консервативных методов вправления пупочной грыжи является использование шерстяного клубка: на ровную жесткую поверхность кладут клубок ниток, и человек ложится на него животом. Процедура может показаться болезненной, но неприятные ощущения пройдут, как только грыжа вернется в брюшную полость.

  Когда без операции не обойтись?

  Существуют относительные и абсолютные показания к хирургическому лечению пупочной грыжи. К ним относятся:

  невправимые и рецидивные грыжи;

  большие пупочные грыжи (более 1,5 см в диаметре);

  хоботообразные пупочные грыжи.

  образование спаек;

  ущемления кишечного кольца;

  кишечная непроходимость, застой каловых масс (копростаз);

  средний и пожилой возраст больного;

  истончение кожи над выпячиванием, угрожающее разрывом грыжевого мешка.

  

  Если вы заметили тошноту, наличие , ощущаете сильную боль внизу живота, или страдаете запорами - немедленно обратитесь к врачу: это может оказаться признаком ущемления.

  От хирургического вмешательства могут отказаться при наличии у больного серьезных патологий сердца или легких, цирроза печени, хронической почечной недостаточности, варикозного расширения вен пищевода и прямой кишки. Отложить операцию придется и во время беременности.

  Мария Ниткина

Из всех случаев грыж живота на пупочную приходится около 5%. Возникает она вне зависимости от возраста, но чаще всего у младенцев и рожавших женщины, достигших 30 лет.

Если у маленьких детей такое состояние обычно не требует никаких кардинальных мер, то мужчинам и женщинам в большинстве случаев показана операция. Но бывают ситуации, когда хирургическое вмешательство несёт большую опасность, чем сама проблема. В таком случае допустимо лечение пупочной грыжи народными средствами.

Что такое пупочная грыжа и почему она возникает

Грыжа образуется, когда ослабленные по какой-то причине мышцы не в состоянии удерживать органы брюшной полости на естественных местах. Тогда в ослабленном участке образуются грыжевые ворота, сквозь которые сальник и органы выпячиваются за границы брюшной стенки. В случае с пупочной грыжей такими воротами является пупочное кольцо.

В зависимости от размеров пупочной грыжи, в неё может попасть либо только жировая клетчатка, либо край большого сальника брюшины и петли кишечника. Во втором случае отсутствие рациональной терапии способно привести к возникновению некротических процессов в грыжевом мешке и перитониту. О лечении пупочной грыжи народными средствами в такой ситуации не может быть и речи.

Причины возникновения и симптомы

Причиной заболевания является расхождение мышц живота в пупочной области, что может быть спровоцировано несколькими факторами:

• чрезмерные физические нагрузки;
• вынашивание ребёнка;
• бесконтрольный набор веса;
• стремительно развивающиеся опухоли;
• затруднённая дефекация (запоры);
• скопление жидкости в полости брюшины.

Размеры образования могут колебаться от 2-3 до 20 см в диаметре. Небольшая пупочная грыжа обычно не причиняет никакого дискомфорта пациенту, кроме эстетического. Она легко и безболезненно вправляется в пупок самостоятельно и практически не видна в положении лёжа.

Если заболевание прогрессирует, то пупковая грыжа увеличивается в размерах и провоцирует возникновение таких симптомов:

• запоры;
• тошнота;
• боль в районе пупка даже при незначительных физических нагрузках.

Болевые ощущения проявляются и при попытках тужиться, смеяться, кашлять, и просто в движении.

При острых болях, локальном повышении температуры, признаках интоксикации безотлагательно вызывайте скорую.

Нетрадиционные методы лечения

Когда удалось выявить заболевание на ранних этапах развития и грыжевой мешок ещё не образовался, то можно прибегнуть к методам, предлагаемым народной медициной. Также с помощью травяных настоев и примочек допустимо облегчать состояние пациента в тех ситуациях, когда оперативное вмешательство невозможно. К ним относят:

1. Последний триместр беременности.
2. Обострения хронических заболеваний.
3. Лёгочная и сердечная недостаточность.

Народные средства, используемые приверженцами нетрадиционной медицины от пупочной грыжи:

• примочки, компрессы, протирки;
• отвары и настои для приёма внутрь;
• массажи;
• диета.

Знахарки используют для устранения описываемой проблемы молитвы и заговоры. Эффективность такого лечения наукой никак не объясняется, но и вреда не приносит. Если вы искренне веруете в действенность молитв, то прибегнете к этому методу, но только используя в комплексе и прочие народные средства от пупочной грыжи.

Средства для наружного применения

Народная медицина за много веков выявила рецепты, способствующие снятию болевых ощущений, укреплению мышц, увеличению эластичности кожи. Свойства таких природных целителей можно использовать при лечении пупочной грыжи или для замедления её роста.

1. Дубовый настой. Заполните стеклянную бутылку измельчёнными дубовыми листьями, веточками, желудями, корой и залейте домашним виноградным вином. Оставьте средство в покое на 20 суток, а после делайте ежедневно тёплые примочки на место выпячивания. Предварительно протрите его уксусной водой (на 200 мл воды чайная ложка уксуса).

Если нет желания ждать так долго, пока средство настоится, то можно приготовить крепкий дубовый отвар, дать ему остыть и применять таким же способом. Лечить пупочную грыжу этим народным средством допустимо не более месяца.

С осторожностью используйте любые народные средства для наружного применения в период беременности.

Перед тем как лечить пупочную грыжу с помощью согревающих компрессов, удостоверьтесь в правильности диагноза. Любое воспаление в брюшной полости абсолютно исключает возможность прогреваний.

Настои и отвары для употребления внутрь

Ошибочно полагать, что лекарственные травы, используемые народной медициной, можно принимать всем без исключения. Они, как и любой медикаментозный препарат, имею свои противопоказания. Потому перед употреблением того или иного народного средства на травяной основе удостоверьтесь, что оно не принесёт вам вреда.

1. Плакун-трава. Сухие листья растения измельчите в кофемолке и залейте стаканом только что вскипевшей воды. Дайте жидкости остыть и процедите. Принимайте питьё перед едой по 50 мл. Лучше готовьте свежий напиток ежедневно. Период лечения таким народным средством - до 1 месяца.

Нежелательно пить средства на основе плакун-травы беременным, гипертоникам, людям, страдающим запорами и заболеваниями ЖКТ.

1. Цветы василька. Потребуется литр воды на 3 ч. л. высушенных цветков. Отвар прокипятите 10 минут на несильном огне и оставьте остужаться. Выпивайте на протяжении месяца ежедневно по два стакана (400 мл) этого средства.

Василёк слабоядовит и токсичен, потому длительный приём таких отваров способен вызвать отравление. Категорически запрещено применять народные средства на основе этого лугового цветка беременным и кормящим женщинам, а также тем, кто страдает гинекологическими заболеваниями.

Подорожник нельзя применять при лечении пупочной грыжи людям с нарушениями функции свёртываемости крови и тромбами. Следует воздержаться от приёма средств из этого растения лицам, с повышенной кислотностью и язвенной болезнью.

Лечение пупочной грыжи народными средствами у взрослых должно проводиться при полной уверенности в диагнозе. Симптомы заболевания на ранних этапах развития могут быть схожи с проявлениями других болезней: доброкачественных образований в подкожной клетчатке, метастазов рака из других органов, пороков развития пупочного кольца и т. д.

Диета

Лечебную диету использует не только народная, но и традиционная медицина для облегчения состояния при пупочной грыже и предупреждения её осложнений. В основе питания должны лежать продукты, исключающие брожение, газообразование в кишечнике. Пища при лечении пупочной грыжи необходима лёгкая. Обязательно исключите из рациона такие продукты:

• Чёрный и любой дрожжевой хлеб, квас, чеснок;
• Бобовые (горох, соя, арахис, нут, фасоль, чечевица);
• Газированные напитки и спиртное;
• Виноград, капуста, овощи зелёного цвета (нельзя есть сырыми, термически обработанными - можно);
• Мясо, за исключением телятины;
• Любую выпечку и сладости;
• Копчёности, колбасные изделия;
• Цельное коровье молоко.

Полезно включить в рацион:

• Гречневую, пшённую, геркулесовую каши;
• Кисломолочные продукты;
• Супы на овощном бульоне;
• Чернослив.

Отдавайте предпочтение блюдам, приготовленным на пару, тушёным и варёным продуктам. Исключите жареное, копчёное и острые приправы.

В период лечения пупочной грыжи обязательно соблюдайте питьевой режим. Хорошо взять в привычку пить укропную воду перед едой для предотвращения вздутия и метеоризма.

В качестве сопутствующей терапии можно использовать самомассаж. Целью этой процедуры является повышение тонуса мышц живота и, в частности, околопупочного кольца. Техника проведения массажа проста и не требует профессиональных навыков.

Все движения должны быть аккуратными, не причиняющими боль и дискомфорт. Предварительно погрейте руки, чтобы не доставлять себе неприятные ощущения.

1. Поглаживания по часовой стрелке вокруг выпуклости. Можно делать такие движения как ладонью, так и её ребром. По желанию, чередуйте их.
2. Приложите пальцы левой руки слева от пупочной грыжи, другой руки - справа. Повторяйте движения вверх-вниз зеркально (правой вверх, левой вниз и наоборот).
3. Подгребающие и поглаживающие движения с боков к середине живота;
4. Лёгкие пощипывания кожи в районе пупка.

Ещё одно народное средство от пупочной грыжи - обливание живота холодной водой. Такой способ тоже приводит мышцы в тонус и может помочь на ранних стадиях заболевания. В литре воды разводят столовую ложку уксуса и обливают полученным раствором живот в течение нескольких секунд дважды в сутки. Удобно проводить такую процедуру в ванне.

Нелишним будет ношение специального медицинского бандажа. Для женщин в положении такой способ часто остаётся единственным, поскольку большинство трав и медикаментов не показаны к приёму в указанный период.

Если при грыже пупочной народные методы лечения не помогают, не затягивая обратитесь в больницу, чтобы проверить наличие осложнений. Не прибегайте к самолечению, если вам показано оперативное вмешательство и нет прямых противопоказаний к его проведению.

Операция для удаления неосложнённой пупочной грыжи проста, безопасна и почти полностью исключает возможность рецидива. Чего нельзя сказать о запущенных случаях, к которым часто и приводит самолечение народными средствами.

Вопреки общему мнению, пупочная грыжа бывает и у взрослых, а не только у детей. Осложнения от этого заболевания могут быть весьма значительны. Поэтому лечиться необходимо своевременно, не запуская болезнь.

Врачи в большинстве случаев предлагают оперативный путь лечения. Больные предпочитают убрать грыжу без операции. В принципе, если не произошло защемление грыжи, она еще не вызывает дискомфорта и болей, можно попытаться вправить ее домашними средствами. Но при этом стоит всегда помнить, что перед началом лечения все же стоит проконсультироваться со специалистом.

Общая информация

Пупочная грыжа представляет собой выпячивание органов брюшной полости через пупочное кольцо. Чаще всего выпячиванию подвергаются кишечные кольца. У детей область выпячивания достигает 10–15 мм, у взрослых – до нескольких сантиметров.

Причиной заболевания может быть возрастающее давление внутри брюшной полости, напор которого не в состоянии сдержать мышцы брюшной стенки. Вторая причина – растяжение и утончение мышц пупочного кольца.

Заболеванию способствуют:

• Наследственная предрасположенность.
• Анатомические особенности строения организма больного.
• Перенесенные травмы.
• Ожирение или, напротив, излишняя худоба.
• Частое поднятие тяжестей, непосильный физический труд.
• Долгий и частый кашель или плач.
• Патологические запоры.

У некоторых женщин пупковая грыжа появляется после беременности, что и понятно. Ведь в течение нескольких месяцев беременная постоянно поддерживала своими мышцами будущего ребенка.

На первом этапе болезни грыжа не доставляет неприятных ощущений. Затем начинаются боли, сопровождающиеся тошнотой.

Симптомы

Основной симптом – выпячивание в зоне пупка, которое становится меньше или пропадает в лежачем состоянии. Если больной увидел, что пупочное кольцо расширено, это тоже признак грыжи.

Во время физической работы или сильного кашля могут появиться боли в области пупка. На более поздних стадиях возникают запор, отрыжка, неполадки с мочеиспусканием. Все эти признаки являются поводом обратиться к хирургу.

Осложнения

Самым серьезным осложнением пупочной грыжи является ее ущемление. При этом боли резко усиливаются, появляется тошнота и рвота. Ущемление приводит к непроходимости кишечника, отмиранию ущемленных тканей, перитониту. Возникает угроза жизни больному. Поэтому, если у страдающего от грыжи появились боли, речь о лечении в домашних условиях уже не идет. Необходимо вызвать скорую помощь.

Если пупочная грыжа пока беспокоит в основном только внешним видом, можно прибегнуть к народной медицине.

Лечение

Считается, что если у ребенка или у взрослого человека пупочная грыжа, то операции ему не избежать. На самом деле не все так страшно – можно попробовать консервативное лечение. Благо, есть много проверенных средств.

Народные средства

Если у больного диагностирована пупковая грыжа, лечение можно провести при помощи народной медицины.

Народные способы избавления от пупочной грыжи – это либо прием внутрь сборов и настоев, либо прикладывание компрессов к больной области:

1. В 1/5 стакана молока капнуть 6 капель скипидарного масла. На голодный желудок утром и на ночь делать по паре глотков этой смеси. Ею же намазывать пупок. Лечиться надо в течение 10 дней. При необходимости сделать перерыв на неделю и повторить курс еще раз.
2. Мелко порезать семена подорожника и принимать их внутрь по 0,5 чайной ложки 10 раз в сутки. Курс продолжать 3 месяца. Такое лечение укрепляет пупочное кольцо. Грыжа постепенно уйдет.
3. Делать компресс из печеного репчатого лука. Разрезать приготовленную луковицу на 2 части и привязывать к грыже на 3 часа, фиксируя положение лука поясом или эластичным бинтом. Компрессы накладывают каждый день в период 2–3 месяцев.
4. Если боль несильная, есть возможность снять ее солью. Сшейте мешочек из плотной ткани, насыпьте туда соль (по общему объему с грецкий орех), свяжите. Намочите его теплой водой и прижмите к грыже. Когда соль высохнет, боль уйдет. Если с первого раза не помогло, намочите узелок с солью еще раз и повторите процедуру.
5. Высокую эффективность в лечении показывает рыжая глина. Она содержит много микроэлементов, за счет чего питает и восстанавливает мышцы пупка. Возьмите кусок рыжей глины, размочите, соорудите из нее лепешку и приложите к больному месту.
6. В народе с успехом применяют для лечения золу. Зимой или весной отламывают от дерева вишни 15 см верхушки, сушат эти ветки и сжигают. Затем чайную ложку золы заливают стаканом кипятка. Смесь размешивают и пьют по 1/3 стакана перед принятием пищи 3 раза в день. Лечение проводят в течение 1 месяца. Есть отзывы, что такой метод также помогает иногда избежать операции.
7. Еще один способ, при котором не надо ничего принимать внутрь – обливание. В литре прохладной воды растворяют 1 ст. л. уксуса. Раствором обливают зону пупка дважды в сутки. Лечение проводят 1 месяц.
8. Кору лиственницы измельчить. 6 ст. л. запарить 4 стаканами крутого кипятка и дать настояться в термосе 8 часов. Эту смесь принимать по 250 мл за 40 минут до принятия пищи четырежды в сутки. Лечение продолжать 2 недели, затем 1 неделя - перерыв и снова курс лечения. Таких курсов можно проводить до 10.
9. Более щадящие методы – компрессы. Настоять дубовую кору или купить в аптеке, прикладывать к грыже смоченный в ней ватный тампон на 3–4 часа.
10. Другой компресс – размешать равные части меда, йода, прополиса и сливочного масла и приложить смесь к грыже на 6 часов, потом кожу промыть. Делать нужно от 1 до 2 месяцев.

Если такое лечение не уберет у больного пупочную грыжу совсем, то, по крайней мере, не даст болезни развиваться.

Бандаж

Если оперативное вмешательство больному противопоказано, чтобы не допустить ущемления пупочной грыжи, доктор советует ношение бандажа. Это специальный пояс, предотвращающий выпадение внутренних органов в грыжевой мешок путем закрытия грыжевого отверстия. Они также препятствуют увеличению и ущемлению грыжи.

Бандажи подбираются по размеру. Они надеваются под верхнюю одежду, надежно скрыты от посторонних глаз и никаких комплексов у больного не вызывают. Бандажи удобны тем, что:

• Сделаны из эластичного трикотажа.
• Не вызывают у больного аллергии.
• Не способствуют потливости.
• Не трут и не жмут.
• Их можно носить долго.
• Они просты в уходе – легко стираются и не нуждаются в глажке.

Никакого дискомфорта при ношении противогрыжевого бандажа не чувствуется.

Массаж и гимнастика

Больным, которым противопоказана операция, доктор назначит массаж, как действенное средство устранения пупочной грыжи. Будет удобно, если массаж больному сделает член семьи (а лучше, если профессионал) – сделанный самостоятельно не приведет к такому высокому результату.

Три основных движения:

• Поглаживание живота в области грыжи по часовой стрелке.
• Пощипывание болезненной зоны, но не сильное.
• Растирание мышц в области грыжи.

Если сочетать массаж с гимнастикой, эффект будет еще выше. Гимнастика полезна больным, которые не страдают сердечными патологиями. Ее нельзя делать в периоды повышения температуры тела. Нельзя чересчур сильно напрягаться, иначе эффект будет отрицательный.

Основные упражнения лечебной физкультуры для убирания пупочной грыжи:

• Лежа на спине, приподнять грудную клетку, вернуться в исходное положение.
• Лежа на спине, приподнять от пола (кровати) тазовую часть, опустить.
• Лежа на спине, делать повороты направо и налево.
• Делать дыхательные упражнения – поднять руки, вдох, опустить руки, выдох.

Особенное внимание на способы устранения пупочной грыжи без операции стоит обратить беременным. Им необходимо носить бандаж.

Вправление грыжи

Маленьким детям специалист в поликлинике вправляет грыжу пальцем, после чего кожа вокруг пупка стягивается и заклеивается лейкопластырем на несколько дней. Через 5–7 дней процедуру повторяют. Таким образом, постепенно грыжа вправляется, но для укрепления мышц и их способности удерживать внутренние органы на положенном месте надо провести не один курс массажа и зарядки.

Для взрослых, страдающих пупочной грыжей, есть похожая по смыслу процедура. На ровную поверхность кладут клубок шерстяных ниток. Больной ложится на него так, чтобы клубок оказался под пупком. Это болезненная процедура, но боль пройдет, когда грыжа вправится. Чтобы она не появилась вновь, надо носить бандаж.

Лапароскопический метод

Лапароскопическая герниопластика является, по сути, операцией без скальпеля. Вместо разрезов делают лишь микроскопические проколы. Через них с помощью современной медицинской аппаратуры выполняется вся работа.

Такая операция длится всего 1 час. Поэтому больному не надо делать наркоз на длительное время. Мышечная ткань практически не травмируется, поэтому болевые ощущения минимальны. Шрамов на теле нет.

Восстановление после лапароскопической герниопластики занимает 2 дня. Рецидивов грыжи не происходит, поскольку во время этой операции в брюшной полости ставят синтетическую заплатку.

Оперативное лечение

В некоторых случаях народные способы и массаж с зарядкой не помогут. К ним относятся грыжи:

• Повторно выпавшие (рецидивные).
• Невправимые.
• Хоботообразные.

Сюда же можно отнести такие случаи:

• Пожилой возраст пациента.
• Непроходимость кала в кишках.
• Ущемление кишечника.
• Спайки.
• Истончение пупочной кожи, ведущее к разрыву грыжевого мешка.

Если у больного появились резкие боли, кровь в кале, рвота, запор, надо немедленно обращаться к врачу.

Профилактика

Гораздо проще не допустить болезнь, чем потом ее лечить. Самым действенным средством профилактики пупочной грыжи является ношение бандажа. Его, как правило, носят беременные женщины. Но и все остальные люди при перспективе занятий физическим трудом или перед поднятием тяжестей должны надеть поддерживающий пояс. Выписать его вам согласится любой хирург, если рассказать ему о постоянной необходимости поднимать тяжести или заниматься другим физическим трудом.

К профилактическим мерам относится каждодневная физкультура, укрепляющая мышцы живота. Не надо делать упражнения с максимальной нагрузкой, это может навредить. Обычная утренняя гимнастика даст потрясающий эффект.

Неплохо время от времени проводить курсы массажа у профессиональных массажистов, если нет противопоказаний к таким процедурам.

Большое значение имеет правильное питание. Свой вес надо контролировать, бороться с ожирением. Излишняя худоба тоже не принесет пользы.

Грыжа межпозвоночного диска - само по себе достаточно серьезное заболевание. Методы лечения давно известны и проверены, но при всей отработанности методик не всегда удается излечить человека полностью. Со статистикой не поспоришь, есть определенный (хоть и не большой) процент пациентов, для которых результат такого диагноза, как грыжа межпозвоночного диска - инвалидность.

Идет немало споров о том, какой тип лечения предпочтительней в том плане, что пациент меньше рискует заработать группу инвалидности. Исследования говорят о том, что более эффективным в этом плане консервативное лечение хотя бы потому, что всегда остается еще один шанс в том случае, если ожидаемого улучшения не наблюдается - это оперативное вмешательство. И уже только после этого можно говорить о результатах лечения.

Но сейчас хотелось бы рассмотреть тот вопрос, возможно ли получить группу инвалидности при таком заболевании, как межпозвоночная грыжа.

Когда ставится вопрос о получении инвалидности?

Юридически человека должно признать инвалидом государство через медико-социальную экспертизу. Именно эта экспертиза проводит достаточно подробное освидетельствование, которое включает подчас совершенно неожиданные факторы. Например, она определяет, насколько человек нуждается в такой мере социальной защиты. Например, если вы получаете достаточно большой пассивный доход (дивиденды от вкладов и т. п.), или помощь от обеспеченных родственников, и в результате можете обеспечить себе более качественное платное медицинское обслуживание, можете сами приобрести более удобные и качественные средства реабилитации, чем те бесплатные, которые может предоставить вам государство, то и инвалидность вы не получите.

Отдельно стоит упомянуть такой момент, как опрос пациента экспертизой. Немало есть свидетельств тому, что человек, отвечая достаточно простодушно, просто не понимает, что он сам практически снимает с себя инвалидность. Например, человек просто говорит, что он нормально справляется со своей работой, не уточняя, что он работает только на пол ставки. В результате ему снимают все ограничения на трудовую деятельность, а заодно - большинство льгот. А ведь полноценно работать полный рабочий день с грыжей межпозвоночного диска - задача очень непростая независимо от того, какая конкретно у вас работа.

Обычно пациента отправляют на комиссию сразу или через небольшой срок после операции. Это же касается и тех больных, которые проходят консервативное лечение, ведь когда нехирургические методы не дают результата, человек все равно отправляется на операцию. Уже после этого врач смотрит на достигнутые результаты и принимает решение о необходимости получения группы инвалидности. При этом инвалидность не дается «раз и навсегда», экспертизу нужно будет проходить регулярно. Бывает, что через год после операции состояние пациента приходит в норму и он практически полностью избавляется от симптомов заболевания. В этом случае инвалидность снимается.

Реалии МСЭ

Большинство людей уже привыкли к тому, что ждать сочувствия от государства не приходится. Тем не менее, многие думают, что окружающие понимают проблемы, с которыми им приходится иметь дело, потому и ждут сочувствия и содействия.

Но МСЭ, как и любая другая государственная организация, никому не сочувствует. Она не собирается облегчать кому-нибудь жизнь, «проявлять понимание» или «входить в положение». Специалисты экспертизы всегда пытаются увидеть улучшение в состоянии больного, а по результатам - понизить или снять группу инвалидности. Да и первое посещение экспертизы никогда не будет простым.

Следует помнить реалии нашей жизни - государству вы более-менее интересны, пока здоровы, работаете и платите налоги. Но как только вы переходите из разряда «плательщиков» в разряд «получателей» (пенсии, помощи и т. п.) — отношение, и до этого не бывшее очень хорошим, портится окончательно. Так что не ждите сочувствия и понимания - обращайтесь к юристам, знакомьтесь с законами, иначе вы просто останетесь ни с чем.

Каковы показания для направления на экспертизу и как определяются группы инвалидности?

Существуют определенные показания, при наличии которых врач может отправить пациента на экспертизу. Опираясь на эти показания врач и принимает решение о необходимости направления пациента на экспертизу и получения инвалидности.

В первую очередь это, конечно, длительные и частые обострения радикулопатии, при которой реабилитационные мероприятия не дают должного эффекта.

Во-вторых, поводом направления на экспертизу может быть неблагоприятное течение заболевания, а также повторные обострения, из-за которых человек не может выполнять работу по основной своей профессии, а в результате рекомендуемого трудоустройства его заработок и квалификация понижаются.

Третьей причиной может стать длительная временная нетрудоспособность больного, у которого присутствует синдром плечо-кисть, в тех случаях, когда прогноз сомнительный или неблагоприятный.

Цефалгия, астенический синдром, вестибулярные нарушения, противопоказанные факторы в основной работе и объективная невозможность рационального трудоустройства - все это также может стать факторами, на которые опирается врач при отправке пациента на экспертизу.

Кроме того, поводом направления на экспертизу могут быть устойчивый болевой синдром, а также двигательные нарушения, которые могут появиться после компрессии конского хвоста, радикуломиелоишемии, радикулоишемии.

При этом пациент также должен пройти необходимый минимум обследований, в который входят:

• рентгенография позвоночника;
• при необходимости - КТ и МРТ;
• при синдроме радикуломиелоишемии - ЭМГ;
• при сосудистых осложнениях поясничного остеохондроза - РВГ;
• при заднем шейном симпатическом синдроме - РЭГ;
• если проводились, то миелография и люмбальная пункция;
• при показаниях к хирургическому лечению - консультация нейрохирурга;
• общие анализы мочи и крови.

Пупочной грыжей называют патологическое выпячивание органов брюшной полости через пупочное кольцо, которое может исчезать или существенно уменьшаться в размерах при горизонтальном положении тела. Это заболевание у взрослых встречается у 6–10 % населения и чаще наблюдается у женщин, в отличие от мужчин.

Сначала пупочная грыжа небольшая, исчезает в лежачем положении, легко вправляется. Но со временем пупочное кольцо может все больше расширяться, грыжа расти. Её содержимым сначала является сальник, потом туда попадает тонкий кишечник. Но время идет, а человек не лечится. Кольцо пупка увеличивается как бы совсем не много. Потом приходит время, и грыжа уже не вправляется.

Лечение пупочной грыжи у взрослых проводится только хирургическим путем, в независимости от симптомов. Современные методы оперирования грыжи можно разделить на два способа – установка сетчатого импланта и зашивание грыжевых ворот. Эти методы практически не оставляют шрамов на теле и период восстановления после операции составляет от 1 до 5 дней. После проведения операции больному может быть назначена диета, ограничение физических нагрузок на длительный срок.

Причины

Пупочная грыжа возникает тогда, когда нарушается равновесие между внутрибрюшным давлением и способностью стенок живота противодействовать ему. В простом понимании это означает, что к грыже могут привести слабые мышцы живота, если человек поднимает тяжести и сильно тужится. В медицине классифицируют две категории факторов, которые приводят к грыже:

1. Предрасполагающие . В этой категории находятся факторы, относящиеся к конституции человека – например, наследственность, определенное строение тела, возраст, пол. Так, у беременных женщин развитие грыжи очень вероятно из-за внутрибрюшного давления.
2. Производящие . Эта категория факторов способствует повышению внутрибрюшного давления. Именно из-за них в результате и возникает грыжа – например, при поднятии груза, сильном кашле, длительных запорах и пр.

Таким образом, пупочная грыжа у взрослых людей – явление довольно распространенное, симптомы заболевания обладают характерными признаками, и отличить ее от других видов грыж, как правило, не представляет особой сложности.

Симптомы пупочной грыжи у взрослых

Пупочная грыжа всегда сопровождается визуальными симптомами, поэтому заметить начало ее появления внимательному к своему здоровью человеку не составит труда.

Небольшое шарообразное выпячивание в области пупка может даже не сразу обратить на себя ваше внимание. А между тем - это первый признак развития грыжи пупочной у взрослых. В состоянии покоя, лежа на спине, эта припухлость исчезает, а при кашле, напряжении живота - выпячивается.

Первое время это образование легко вправляется на место. Но потом начинается спаечный процесс, и вправление грыжи в брюшную полость становится невозможным. Проявляются характерные тянущие боли при поднятии тяжестей или иной физической нагрузке, связанной с напряжением мышц брюшного пресса. Подобные же симптомы ощущаются при дефекации, особенно в случае запоров.

Если грыжа у взрослых достигает довольно больших размеров, что перестает вправляться в брюшную полость, симптомы усугубляются: появляются запоры, рвота, нарушение мочеиспускания. Это значительно ухудшает качество жизни пациента. При отсутствии оперативного лечения возможно развитие опасных осложнений – ущемления, угрозы воспаления, опухолевого поражения, развития копростаза.

Что необходимо для диагностики?

Пупочная грыжа – это заболевание, лечением которого занимается хирург. Пациенты, поступающие с характерными симптомами, сначала обследуются врачом, изучаются клинические проявления болезни. Чтобы подтвердить диагноз специалист зачастую назначает проведение некоторых дополнительных исследований.

К современным информативным методам исследования относятся следующие:

1. Рентгенологическое исследование двенадцатиперстной кишки и желудка;
2. Гастроскопия – эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС;
3. Герниография с введением в брюшную полость контрастного вещества;
4. Ультразвуковое исследование грыжевого образования.

Пупочная грыжа по своим проявлениям похожа на симптомы некоторых доброкачественных опухолей подкожной клетчатки (липомы, дерматомы, дерматофибромы), врожденных аномалий развития в области пупочного кольца, очень редко в этой области живота могут появиться отделенные метастазы злокачественных новообразований практически всех органов и систем организма человека.

Именно поэтому при появлении любого выпячивания в области пупочной впадины и пупочного кольца или несколько в стороне от него, нужно обратиться за консультацией к квалифицированному хирургу.

Как выглядит пупочная грыжа: фото

Ущемление пупочной грыжи

Пупочная грыжа у взрослых может ущемляться. Подобные проявления характерны для пожилых людей, ведь условия для ущемления грыжи проявляются со временем, причем, чем более длительное время существует грыжа, тем больше шансов для возникновения ущемления.

Ущемление грыжи может происходить при любой величине образования. Главным симптомом считается резкое проявление болевых ощущений в месте грыжевого выпячивания, а также невозможность вправления грыжи, которая ранее вправлялась просто.

Если ущемляются кишечные петли, то у человека могут проявляться симптомы, характерные для состояния острой кишечной непроходимости.

Лечение пупочной грыжи

Лечение появившейся пупочной грыжи у взрослых должно проводиться в обязательном порядке. Если ее вовремя не лечить, могут быть серьезные последствия – ущемление.

Консервативная терапия применяется только при отсутствии осложнений, а также если у больного есть противопоказания к операции:

• острые заболевания;
• обострение хронических болезней;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• большие сроки беременности.

В зависимости от стадии развития, выбирается одна из методик хирургического лечения :

• пластика грыжевых ворот с использованием собственных тканей пациента;
• операция с применением синтетических имплантантов;
• лапароскопическая герниопластика с применением синтетических имплантантов (сетка).

Как лечить пупочную грыжу в каждом конкретном случае будет решать хирург. На сегодняшний день все большее распространение и популярность приобретают лапароскопические методики герниопластики. Удаление пупочной грыжи в ходе минимально инвазивного оперативного вмешательства не только позволяет полностью устранить новообразование, но и имеет ряд преимуществ, например, короткий период реабилитации, низкая вероятность развития осложнений.

Натяжная герниопластика

Пластика грыжевых ворот рекомендована при небольших пупочных грыжах, размером до 5 сантиметров. Операция быстрая, часто проводится под местным наркозом. В ходе оперативного вмешательства хирург восстанавливает анатомические соотношения тканей, укрепляет слабые места брюшной стенки. Для данного вида лечения редки осложнения.

Основные недостатки такого метода лечения следующие:

1. Длительный период реабилитации. После такого типа операций реабилитация может продолжаться до года. Рекомендуется ограничение физических нагрузок, занятий спортом.
2. Частые рецидивы. Возникновение повторной пупочной грыжи в этом же месте. По некоторым данным частота таких осложнений при лечении небольших грыж составляет от 5 до 20%. А при лечении пупочных грыж больших размеров и вовсе до 30-50%.
3. Наличие послеоперационного рубца. Также при использовании операции по методу Сапежко, грыжа удаляется вместе с пупком. Это приводит к значительному косметическому дефекту.

Ненатяжная герниопластика

Лечение грыжи с использованием имплантантов - плетеных сеток - также называют ненатяжной пластикой. Метод оптимален при крупных грыжах. Эндопротез укрепляет грыжевые ворота. Операция дает очень хороший результат: при следовании рекомендациям врача практически исключаются рецидивы. Для восстановления пациенту требуется минимум времени.

Преимущества методики следующие:

1. Короткий период реабилитации. При такой технике он составляет от семи до двадцати дней. Уже в первый день после операции пациент может вставать с постели, принимать пищу. На третий день можно соблюдать обычный режим питания.
2. Отсутствие косметического дефекта в виде послеоперационного рубца.
3. Низкая частота рецидивов. По некоторым данным, она составляет до 1-го%.
4. Отсутствие длительного болевого синдрома в послеоперационный период.
5. Низкая травматичность операции, возможность ее проведения при сопутствующих соматических заболеваниях.

Лапароскопическая герниопластика

При лапароскопической операции также используется сетчатый имплантат, он устанавливается через прокол в брюшной стенке.

Хирург не делает большого разреза, благодаря чему существенно сокращаются сроки послеоперационной реабилитации. Согласно отзывам, эта операция является наиболее предпочтительной для взрослых пациентов.

Но существуют и определенные сложности. Для проведения лапароскопической герниопластики нужно специальное оборудование и обученные хирурги. Такая возможность есть не у всякой больницы. Операции через прокол противопоказаны пациентам с патологией дыхательной и сердечнососудистой системы, при большом расширении пупочного кольца.

Реабилитация после операции

Обычно, если операция проходит без осложнений, пациенту разрешают вставать на первый день.

1. В послеоперационном периоде показано ношение специального бандажа (при использовании сетчатых имплантатов – около месяца).
2. На 10-14 день можно начинать заниматься лечебной гимнастикой, но запрещается выполнять упражнения для брюшного пресса.
3. После операции проводят ежедневные перевязки, швы снимают на 7 день (если не рассасываются сами).
4. При болях назначают обезболивающие препараты.
5. Также врач может назначить антибиотики, витамины, иммуномодуляторы.

После оперативного вмешательства пациентам следует избегать физической нагрузки и любых действий, которые провоцируют напряжение мышц брюшной стенки.

Пупочная грыжа у взрослых: отзывы после операции

Мы подобрали некоторые отзывы взрослых пациентов, которые перенесли операцию по удалению паховой грыжи.

1. Прошло 3 года с тех пор, как мне провели операцию по вправлению грыжи. Все было замечательно, пока я не испугалась и резко вскрикнула – от внезапного напряжения грыжа появилась опять. Проводили операцию с помощью натяжной герниопласти, сейчас буду настаивать на установке сетки. Врач попался очень мудрый, все рассказал и показал, заверил, что все будет замечательно.
2. Мне грыжу вправили очень быстро, но делали под общей анестезией. Как только отошла от наркоза, сразу пошла гулять по стационару, думаю, у всех остальных будет так же. Доктор выписал через 6 дней, разрешил все, кроме поднятия тяжестей и физкультуры – про пробежки пришлось забыть на некоторое время…
3. А мне грыжу прооперировали 4 месяца тому назад. В стационаре всего держали 2 недели (1 неделю делали необходимые анализы, потом сделали саму операцию, а оставшееся время я восстанавливалась). Через сутки после операции уже могла сама нормально ходить, было особо не больно. Врач разрешил поднимать не более 4-6 кг, и так нужно делать еще 6 месяцев.

Лечение без операции

Иногда операции противопоказаны людям по ряду причин. В таком случае доктора рекомендуют взрослым людям носить бандаж от пупочной грыжи. Он помогает удерживать брюшную ткань, и вероятность того, что нарост не станет больше, снижается.

Также можно проводить массаж области живота. Целью процедуры является повышение мышечного тонуса. Рекомендованы:

• поглаживания живота (проводятся по часовой стрелке);
• легкие пощипывания околопупочной области;
• растирания мышц брюшного пресса;
• легкие расслабляющие поглаживания.

Физическая нагрузка должна быть умеренной – перегрузки могут привести к ухудшению состояния больного.

Пупочная грыжа у взрослых возникает в период повышения внутрибрюшного давления и под влиянием на переднюю брюшную стенку высоких нагрузок. С таким заболеванием сталкиваются все больше женщин в период беременности и при наличии лишнего веса. Эти факторы также приводят к повышению давления внутри брюшины, а это основная причина появления болезни.

Патология у взрослых проявляется внешне в виде округлого образования в области пупочного кольца или выпиранием самого пупка.

Выпячивание можно вправить самостоятельно, кроме того, оно исчезает в положении лежа. Если же этого не происходит, больному нужна немедленная медицинская помощь, ведь такое явление свидетельствует об ущемлении органов в области грыжевых ворот или мешка.

Лечение такой патологии проводится исключительно хирургически, и любые народные методики рассматриваются лишь как вспомогательная мера перед операцией и в период реабилитации. Когда есть осложнения, любые нехирургические методы противопоказаны и опасны для здоровья. Игнорирование ущемленной пупочной грыжи у взрослых может закончиться летальным исходом.

Самостоятельное лечение пупочной грыжи у взрослы народными средствами возможно в случае противопоказаний к операции, и когда проводится подготовка к грыжесечению, и нужно предупредить осложнения.

Что такое пупочная грыжа

Перед тем как лечить пупочную грыжу у взрослых в домашних условиях, важно определить ее причины и факторы риска, ведь не устранив их, можно снова столкнуться с заболеванием после вправления пупка и удаления грыжевого мешка.

Почему возникает грыжа пупочного кольца у взрослого:

1. Период беременности и лишний вес. Это приводит к растяжению мышц, и на фоне их слабости формируется дефект, через который проникают внутренние органы.
2. Перенесенное хирургическое лечение . В области операционного рубца имеется повреждение тканей, и если в период восстановления повысить нагрузку на них, это приведет к развитию вентральной (послеоперационной) грыжи.
3. Тяжелые виды спорта . Силовые упражнения, подъем гантель, приседание со штангой могут стать причиной расхождения мышц.
4. Отсутствие физической активности. Гиподинамия - это причина многих заболеваний, и грыжа пупочного кольца не исключение. Слабость мышц будет вторым по значению фактором риска в появлении недуга после высокого внутрибрюшного давления.

Симптомы и степени формирования пупочной грыжи:

1. Небольшое выпирание пупочного кольца . Симптоматика отсутствует. Больного ничего не беспокоит, кроме выпуклости пупка. Без лечения грыжевое выпячивание увеличивается в размере, в мешок проникает большая часть органов.
2. Болезненное выпячивание пупочного кольца. При попытке вправить пупок у больного отмечаются болезненные ощущения, которые исчезают в положении лежа и на голодный желудок.
3. Грыжа со специфической симптоматикой . У больного отмечается ряд стойких симптомов, которые возникают в ответ на физическую нагрузку, натуживание. Болезненность и дискомфорт усиливаются во время движения, неприятные ощущения распространяются на поясницу и одну ногу.
4. Защемленная грыжа . В грыжевой мешок резко проникает большая часть органа, и ворота сжимаются. Это сопровождается сдавливанием тканей, их постепенным отмиранием на фоне недостаточного кровообращения.

Лечение пупочной грыжи

Консервативная терапия грыжи у взрослых включает следующие мероприятия:

1. Ношение пупочного бандажа. Специальный поддерживающий пояс обеспечивает снижение нагрузки на мышцы пресса и белой линии живота, что позволяет им находиться в состоянии покоя на период лечения. Такой бандаж показан и после операции с целью профилактики рецидива. Его противопоказано носить при ущемлении и возникновении других осложнений, в особенности кишечной непроходимости.
2. Прием лекарственных средств. При грыжах живота у взрослых показы препараты для нормализации работы кишечника, чтобы предупредить или уже устранить запор и вздутие. Показаны также обезболивающие лекарства, но строго по показаниям врача, иначе есть риск упустить важный симптом осложнений.
3. Занятия лечебной физкультурой. Специальные упражнений при пупочной грыже позволяют укрепить мышцы передней брюшной стенки, улучшить кровообращение и снять мышечный спазм. Комплекс подбирается индивидуально, но противопоказания одни на всех пациентов. Запрещено совершать резкие движения, скручивания, нельзя прыгать и поднимать тяжестей.
4. Нетрадиционные методики терапии. Сюда относят иглоукалывание, гирудотерапию, апитерапию, точечный массаж. Эти варианты лечения будут оказывать общеукрепляющее действие, что поможет организму бороться с основным заболеванием.
5. Народные методы лечения грыжи в домашних условиях . При пупочной грыже хорошо себя зарекомендовали различные компрессы, в особенности из капустного листа и овсянки. Также можно принимать настойки на основе трав с противовоспалительным и общеукрепляющим действием. Народные методы более подходят детям, когда шанс самостоятельного вправления выпячивания намного выше.

Народные средства

Как вылечить грыжу у взрослых компрессами:

• красная глина - из нее делается небольшая лепешка и прикладывается на пупок до момента полного высыхания;
• овсянка - хлопья измельчаются и настаиваются в кипятке до густой консистенции, смесь прикладывается к выпячиванию на несколько часов;
• запеченный лук - одна луковица, разогретая в духовке, прикладывается в теплом виде к пупочной грыже на один час;
• крапива и мед - трава измельчается и смешивается с медом, смесь прикладывается к выпячиванию на ночь;
• сосновая живица - растопленное сырье прикладывается к пупку, кожа вокруг которого предварительно смазывается камфорным маслом, средство фиксируется на несколько часов ежедневно.

Безоперационное лечение пупочной грыжи народными средствами выполняется под контролем специалиста. Любое изменение состояния должно насторожить, и об этом обязательно нужно сообщать врачу.

Лечебные ванночки при пупочной грыже:

1. Отвар коры дуба заливается в горячую ванну.
2. Принимается ванна с отваром вишневых веток.
3. Готовится теплый раствор с добавлением ложки уксуса, им промывается грыжа.

Гимнастика

Заниматься лечебной физкультурой можно в домашних условиях. Для этого достаточно иметь гимнастический коврик, фитбол и спортивную стенку. Полезными будут упражнения на мышцы пресса и спины. Перед выполнением нужна разминка, которая включает повороты туловища, суставов рук и ног, растяжку. Такие методы лечения без операции, как ЛФК и диета идеально подойдут на начальной стадии формирования патологического процесса.

Избавиться от пупочной грыжи гимнастика не поможет, но она будет важным элементом послеоперационного восстановления, и укреплением мышц лучше заняться как можно скорее.

Полезный комплекс упражнений при грыже у взрослых:

1. Лежа на животе, руки за головой. Приподнимать плечи и верхнюю часть туловища, задерживаться в таком положении на 5 секунд.
2. Лежа на спине. Приподнимать таз, задерживаться в таком положении 10 секунд.
3. Стоя. Делать медленные повороты туловища в стороны, вперед и назад.
4. Лежа на спине. Поднимать ноги на 45 градусов, задерживаться в таком положении 10 секунд.
5. Лежа на животе. Опираясь на ладони, приподнимать туловище, пока руки полностью не выпрямятся.

Бандаж и пластырь

Поддерживающий бандаж при грыже назначается для фиксации выпячивания и профилактики его ущемления. Носить его нужно несколько часов в день, во время выполнения повседневных дел, предполагающих легкую физическую нагрузку. Различают эластичные, жесткие и универсальные бандажи. При грыже пупочного кольца у взрослых оптимальными будут первый и последний варианты.

Надевать пояс нужно на голое тело или тонкую майку из натуральных тканей. Фиксировать его нужно в положении лежа, когда грыжа вправлена.

Показания к операции

Лечение народными средствами отменяется, когда возникают опасные состояния:

• ущемление грыжи;
• воспаление брюшной полости;
• кишечная непроходимость;
• внутреннее кровотечение;
• инфицирование грыжевого мешка.

Эти состояния будут абсолютным показанием к проведению операции. Сейчас с целью удаления грыжи применяются методы лапароскопической и открытой герниопластики. В первом случае риск осложнений и вентральной грыжи намного ниже, но метод имеет много противопоказаний, и выполняется далеко не в каждой клинике.