Что делать, если врач обнаружил кисту яичника во время беременности. Фолликулярная киста после замершей беременности Киста яичника после замершей беременности
Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "киста яичника после замершей беременности" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.
Задать свой вопросВопросы и ответы по: киста яичника после замершей беременности
2014-01-14 09:49:21
Спрашивает Наталия :
Мне 39 лет. В 2004 году мне удалили матку и правый яичник. Была замершая беременность. После этого узи показало что появилась мастопатия и киста на левом яичнике. Киста была фоликулярная. За ней просто наблюдали несколько лет. 2 раза выпускали жидкость. Но она появлялась и росла. В 2-12 удалили ее и кусочек яичника. Сейчас повилась опять и большая. Из лекарств назначали тазалок, пью его и сейчас. Рекомендации нескольких специалистов: удалить кисту вместе с остатком яичника. А как же после этого быть с препаратами? Обязательно ли назначение и какие препараты необходимо назначить?
Отвечает Силина Наталья Константиновна :
Добрый день.
Наталья, пройдите гормональное обследование и СА125 и НЕ4 в случае удаления оставшегося яичника потребуется назначение заместительной терапии эстрогенами.
2013-02-10 19:15:11
Спрашивает Ирина :
Здравствуйте!11 декабря сделали выскабливание после замершей беременности, 18 декабря сделали повторное выскабливание вакуумом после гематометры. с 18 декабря пила регулон 21 день,месячные не пришли,узи показало кисту в левом яичнике и эндометрий 5,8 мм, через 7 дней начала пить второй цикл регулона,неделю назад закончила пить, а месячных нет.с чем это может быть связано,какие меры мне предпринять?
Отвечает Шаповал Ольга Сергеевна :
Здравствуйте, Ирина. Отсутствие месячных связано с гормональными изменениями. Надо пролечить кисту, а начать с обследования на TORCH-инфекции (Хламидиоз, микоплазмоз, Уреаплазмоз). Они же могли быть причиной замершей беременности. При их обнаружении к лечению кисты добавится противовоспалительная терапия. Конечно, лечение лучше проводить в условиях стационара. Что касается гормональной коррекции, то лучше начать с приема малых доз эстрогенов (например, препарат эстерлан), которые дадут возможность "наростить" эндометрий. Во время их приема необходимо следить за толщиной эндометрия с помощью метода УЗИ. Как только его толщина будет достаточная, эстрогены следует заменить на прогестерон в инъекциях, чтобы вызвать менструацию. Затем назначить либо КОКи, либо препараты прогестерона для лечения кисты на 3 месяца. Однако дома самостоятельно проводить выше перечисленные мероприятия не рекомендуется.
2013-01-28 16:38:56
Спрашивает Алена :
Здравствуйте Игорь Евгеньевич.Мое УЗИ от 22.01.13 матка форма обычная.М-эхо 4,4 структура не изменена.Правый яичник длина 51.толщина 35,структура неоднородная за счет 2-х камерного анэхогенного образования размером 39*28мм,так же имеются фоликулы 5мм.Левый длина 21,толщина 11 с фоликулами 3 мм тяжистый.свободая жидкость не определяется.Заключение:киста правого яичника.До образования кисты результаты УЗИ:Матка длина52,передне-задний 37,ширина 58.Миометрий:структура не изменена.Эндометрий:6мм не соответствует фазе м.ц.по периферии гипоэхогенный ободок.в структуре эндометрия единичные мелкие гиперэхогенные включения.Шейка:структура не изм.В эндоцервиксе единичные кисты 6мм и меньше,а так же мелкие гиперэхогенные включения.Правый яичник:дл.30,шир.16,тол.15 структ однородн.эхогенность средняя.Рядом с яичником эхонегативное образование 9мм.Левый яичн.дл.31,шир 21.толщ.19,структ.однородная,эхогенность средняя,визуализир.желт.тело 18мм.По периферии яичников мелкие гиперэхогенные включения.Свободн.жидк.определ.в небольшом количестве.Заключение:УЗ признаки гипоплазии эндометрия(хр.эндометрит,хр.сальпингоофорит,параовариальн.кисты.Из признаков воспаления.то постоянные боли внизу живота,особенно во время полового акта,выделения обильные бели,иногда зуд.если не зудит.то белей настолько много,что приходиться менять 2-3 ежедневные прокладки в день.Покалывания и ощущение тяжести со стороны яичников.Гормоны пролактин 2200(норма до 600)МРТ ничего не показало,кортизол 977,9(норма до 600),дигидротестостерон 1299(норма для женщин до 300),альдостерон 531(норма до 300)-такие анализы гормонов после приема гормональных таблеток Диане-35(во время приема очень болела грудь-следствие повыш.пролактина и застоя жидкости)И так длиться уже 5 лет и воспаление не проходит из антибиотиков принимала почти все:цефтриаксон,цефазолин,юнидокс солютаб,зофлокс,клион,гентамицин,метродидазол,диклофенак,аугментин,тинидазол,вильпрафен,и бактериофаги (бактериофаг стафилоккоковый)для уничтожения какой
то палочки.Так же на генетических анализах повышен FGB- фибриноген-1,ингибитор активатора плазминогена 5G/4G(гетерозигота)-1,относительная сумма по генам системы фибринолиза-1 итого-генетическая предрасположенность к осложненному течению беременности-3,25(средний от 2-3,9)Лейкоциты из шейки-38 всегда.Все проблемы начались после замершей беременности,что делать подскажите,какие анализы еще сдать,и как вылечить воспаление,даже ремиссий не бываеткаждый месяц все начинается заново.Постоянно на антибиотиках,и как сдать ПЦР мазок если постоянно лечусь и ставят тампоны с димексидом и антибиотики.Как еще можно проверить инфекции специфические и не спец.И что делать дальше,очень хочу детей.
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :
Для начала нужно разделить две проблемы – воспалительный процесс и гормональный дисбаланс. Это не нормальная ситуация, что воспаление длится 5 лет и Вы приняли практически все возможные антибиотики! Какой организм это выдержит! У Вас наблюдается повышение температуры? Какой общий анализ крови, по нему можно поставить воспаление? Обильные бели и зуд могут быть обусловлены дисбактериозом влагалища и всего организма от такого количества принятых антибиотиков. Я бы советовал прекратить прием антибиотиков, восстанавливать микрофлору влагалища местно+ принимать бактерийные препараты внутрь. Кроме того Вам показано санаторно-курортное лечение, инъекции плазмола и т.п., т.к. процесс перешел в хроническую форму. Необходимо дать организму немного отдохнуть и восстановиться. Гормональный дисбаланс нужно корректировать адекватной гормонотерапией. Такие завышенные показатели гормонов после приема КОК тоже ненормальное явление. Пролактин нужно сбивать достинексом, что снимет боли в груди. Гиперандрогению нужно снимать комплексным лечением, которое включает не только КОК или вообще другую группу препаратов. За кистой нужно наблюдать в динамике. После того, как решится вопрос с воспалением, необходимо будет проверить проходимость маточных труб, за столько лет воспалительной реакции могли образоваться спайки. Ситуация запущенная, Вам необходимо найти опытного гинеколога, у которого можно постоянно наблюдаться, пока что Вашу ситуацию лечат симптоматически, не устраняя первопричину, а лишь загоняя процесс в хроническую форму.
2010-02-04 16:25:55
Спрашивает Анна :
Добрый день. 21 января мне сделали выскарбливание по причне замершей беременности (по данным узи беременость замерла на 5-й недели: плодное яйцо 25 мм,КТР 4,5 мм по дате зачатия шла 8-я неделя беремености по дате месячных 10-я) После выскарбливания повторное узи через неделю показало небольшие кровянистые сгустки в полости матки - гематометру, а также кисты правого яичника 14 и 23 мм.Врач назначила уколы но-шпа +окситоцин,свечи Мовалис,капли Циклодинон.Через неделю контрольное узи: матка чиста,а кисты правого яичника остались.Назначение:Свечи Дистептоза,капли Лимфомиозот,Мулимен.Могут ли кисты быть последствием замершей беременности?"Насколько опасны кисты яичника?Какое лечение необходимо?
Отвечает Гопчук Елена Николаевна :
Добрый день. Это может быть вызвано самой беременностью. Пролечитесь, при необходимости повторное выскабливание и подготовка к беременности более тщательная.
2015-12-29 20:51:27
Спрашивает Елена :
Здравствуйте.Мне 25лет,в 21 год я родила девочку группа крови 3+,у меня 1-,у мужа 3+. После родов мне удали яичник с кистой(левый)на правом тоже есть кисты. Укол после родов я не сделала(незнала),год назад у меня была беременность в 6-7 нидель беременность замерла. Вопрос... Могу ли я выносить второго здорового ребёнка при резус конфликте и при наличии одного(правого)яичника????
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :
Здравствуйте, Елена! С одним яичником, если в нем проходят овуляции, забеременеть и выносить ребенка можно. Ваша проблема в другом – было некорректное ведение Вашей беременности относительно резус-конфликта. При первой беременности Вы должны были регулярно сдавать анализ крови в ЖК на наличие антирезусных антител и при отсутствии изоиммунизации в сроке 28-32 недели Вам должны были первый раз ввести дозу антирезусного иммуноглобулина. Втрой раз его должны были ввести в первые 72 часа после родов. Третий раз Вам должны были ввести антирезусный иммуноглобулин при замирании беременности. Все это делается для профилактики резус-конфликта в будущем. Если Вам вообще не вводился иммуноглобулин, то первое, что советую, это сдать анализ крови на наличие антирезусных антител. При наличии титра следует пройти курс плазмофореза, хотя не факт, что даже это поможет. Нормально выносить ребенка Вы можете, если плод унаследует Ваш резус-фактор.
2015-06-28 10:45:13
Спрашивает Ира :
Здравствуйте ув.Доктор! . Сегодня была на узи. Вот результаты: матка в срединном положении отклонена:кпереди. Контуры:нечеткие,неровные. Размеры длина 45 м, передне-задний 40мм, ширина 43мм, структура матки:неоднородная, по задней стенке миоматозный узел 12*12 мм. Полость:не деформирована. М-хо 12мм.День менструального цикла: отражение от эндометрия: размеры шейки матки:длина 29 мм,. Структура: цервикальный канал:наботовы кисты визуализируются,d-до 3мм. Правый яичник:размеры22*17 мм.,Структура:контуры неровные, нечеткие, фолликулы до 8мм. Левый яичник:размеры33*26 мм.,Структура:контуры неровные, нечеткие, фолликулы до7мм. Особенности:свободная жидкость в заднем своде до 7мм. Заключение: признаки хр,метроэндометрита,2-х ст.оофорита Миома матки интерстициальный вариант. Кисты эндоцервикса. Варикозное расширение вен малого таза. Жидкость в заднем своде. Мне 39 лет. 2008г, роды,2010 роды, в 2014 июнь замершая беременность на сроке 6 нед. При таком диагнозе,конечно же после лечения возможно ли планировать беременность? спасибо!
Отвечает Дикая Надежда Ивановна :
УЗИ заключение - это не диагноз, нужен осмотр "руками", т.е. врачом гинекологом в женской консультации. Фибромиома матки не мешает беременеть и вынашивать беременность. Имеет значение - причина замершей беременности, имплантация эмбриона - если по узлу, то возможна замершая беременность. Вас нужно дообследовать. Нужна подготовка к беременности - фолиевая кислота 800мкг в сутки - принимать вместе с мужем. Обследуйте почки, если есть кариес - пролечить, если есть какая-то инфекция - пролечиться. Нужны мазки на микрофлору и бак.посев выделений, УЗИ молочных желёз.
2015-01-20 13:03:10
Спрашивает Катерина :
Здравствуйте, по сдаче анализов 13.08.2014г у меня обнаружено было ПЦР Мycoplasma hominis, ПЦР Ureaplasma species (urealyticum + parvum) , ПЦР Gardnerella vaginalis, HPV 52 (количественное определение, Real-time) соскоб из МПС ДНК HPV ОБНАРУЖЕНА в количестве Lg (копий/образец) 6,5. Примечание: если Lg более 5, клинически значимая, повышенная. Высокая вероятность наличия дисплазии. Мне и моему молодому человеку было назначено лечение, повторные анализы показали что вылечить из этого списка удалось микоплазму, уреоплазму. А вот гарднерелу мы лечили два раза разными антибиотиками, свечами, мазями. И не по понятным причинам так и не удалось пока. Но меня очень беспокоит ПЦР HPV 52 так как я сдавала анализы на протяжении многих лет и это не было обнаружено ни разу. До этого я сдавала анализы 28.02.2014г и ничего из выше перечисленного не было ни уероплазмы ни микоплазмы ни гарднерелы ни HPV 52. Я знаю что меня заразил этим всем мой партнер. Исходя из этого у меня к Вам вопрос могло ли у меня появиться это HPV 52 из за этих половых инфекций? И если мы вылечим эту гарднерелу возможно ли что этот вирус HPV 52 уйдет или нет? И лечиться ли вообще в моем случаи этот вирус? Если да, то как и на каком этапе? И какие могуд быть причины не получается вылечить гарднерелу? Буду Вам очень благодарна за ваши ответы, так как не нахожу себе места начитавшись много чего в интернете по этому поводу. (Заранее спасибо.
Возраст: 29 Хронические заболевания: Еще у меня уже лет 7 обнаружена эрозия шейки матки, но я все эти годы ее наблюдаю врач гинеколог сказала что за последние годы она стала совсем маленькая, и возможно ее заморозить, но так как я еще не рожала я не стала этого делать. В этом году 08.2014 я была беременная на 7-й недели беременности плод замер по непонятным причинам. И мне делали операцию 17.09.2014 спустя месяц я начала сразу лечить эти инфекции так как во время беременности нельзя было. А узнала я о них когда была уже беременна. Причиной замершего плода я думаю все-таки были эти инфекции, так как других не обнаружили врачи. Я очень переживаю что не смогу больше забеременеть так как перед этим мне 2-а раза оперировали кисту 28.06.11 Эндометриомы правого и левого яичников.Фоликулярная киста левого яичника. 28.05.2013г розрыв люкиновой кисты яичника с кровоизлиянием. И мне сказали что моя беременость после этого чудо. Как вы думаете смогу ли я еще забеременеть?
Отвечает Босяк Юлия Васильевна :
Здравствуйте, Катя! Во-первых, ВПЧ имеет свойство к элиминации (самоуничтожению). Во-вторых, тип 52 не принадлежит к высокоонкогенным типам ВПЧ. При наличии эрозии шейки матки можно пройти курс противовирусной терапии, не более. Гарднереллез является банальным бактериальным вагинозом, который сопровождается выделениями с неприятным запахом. В принципе не лечиться он не может! О возможности забеременеть виртуально делать выводы невозможно, для этого необходимо видеть конкретные результаты обследований – фолликулометрию и т.п. В принципе ничего критичного у вас не нахожу и если овариальный резерв после оперативных вмешательств позволяет, то забеременеть Вы сможете. Каким образом, это уже другой вопрос.
2014-11-26 11:05:41
Спрашивает Наталья :
Доброго времени суток, уважаемый врач! Мой рост 172, вес 54кг. Волосы и кожа склонны к жирности, хотя после 2х родов начали сохнуть.
мне всего 27 лет, но правый яичник после резекции в 2010г не овулирует. было 3 беременности: 1 замерла (2011), 2 последующие закончились естественными родами в 2012 и 2014гг. Сейчас моему младшему ребенку полгода. грудью, к сожалению, уже не кормлю, тк пропало молоко и у меня пошли месячные. шли они 15 дней! остановила кровотечение приемом транексама. на 10 день сделали УЗИ. оказалось, что на левом яичнике фолликулярная киста 5см. прописали дюфастон с 16 дня цикла и тазалок. У меня субклинический гипотиреоз. все гомоны в норме в т.ч. антитела, кроме ТТГ -7,2. По УЗИ все хорошо. Начала прием эутирокса 50. Во время беременностей тоже принимала. Мой врач запрещает принимать КОК. говорит, что при проблемах с ТТГ и приеме гормонов ЩЖ КОК нельзя принимать. Уважаемый доктор, у меня огромный страх, что меня ждет ранний климакс и я больше не смогу родить, да и с началом климакса тоже куча проблем, вдруг стану неинтересна для своего мужа, мы погодки. У нас 2 сына, хотим с мужем еще доченьку. Сейчас беременность невозможна по многим причинам, а что будет в будущем? если опять сделают резекцию, тогда левый яичник тоже может перестать овулировать. считаю, что КОК-мой единственный выход застраховать себя от кист и в будущем стать еще раз мамой. что посоветуете? как быть? стоит ли с 1м яичником и с повышенным ТТГ принимать КОК вместе с эутироксом? если стоит, какие можете посоветовать? слышала о новом препарате Клайра. Если у меня работает 1 яичник, значит климакс наступит очень рано? еще 1 важный момент: после 1х родов мне перестали подходить мои таблетки Жанин. кровь шла в течении 30 дней. больше никакие КОК я не принимала. Извините за обилие текста! очень болезненный для меня вопрос, что в свои годы я с 1м яичником.
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :
Здравствуйте, Наталья! Я лично не советовал бы Вам прием КОК, т.к. существует версия, что при продолжительном приеме КОК истощается овариальный резерв. Если Вы хотите еще ребенка, то желательно планировать его в ближайшие годы. Бояться раннего климакса не стоит, ситуация будет развиваться так, как будет. Конечно, климактерические явления у Вас могут начать проявляться на пару лет раньше, чем у неоперированных женщин. При сегодняшнем развитии медицины все это устраняется приемом ЗГТ. Заранее ничего не поделаешь. Фолликулярные кисты – это не страшно, но пропадают сами по себе после прохождения месячных.Вы можете проверить овариальный резерв на сегодняшний день – сдать кровь на ФСГ и АМГ и оценить количество антральных фолликулов на УЗД. В остальном советую лишь наблюдение на УЗД в динамике и контроль эндокринолога.
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна :
Хламидии выявлены каким методом? Это важно. Хламидиоз может приводить к инфицированию и замиранию беременности.ВПЧ теоретически может провоцировать проблемы с шейкой матки, поэтому необходим осмотр гинеколога с мазками на флору и цитологию и с проведением кольпоскопии. Ничего критичного у Вас нет.
Вот и я решилась написать
Женаты с мужем пятый год. Где-то через год после замужества начали планировать беременность, ну как начали, просто перестали предохраняться. Беременность не наступала, месяцев через 9 обратились к врачу. На УЗИ был поставлен диагноз: полное удвоение матки, т.е. 2 матки, по одному яичнику у каждой матки, шейка с перегородкой, 2 церквильных канала, и влагалище с перегородкой. Мне было страшно, думала, что я ущербная какая-то, тем более в первое время сталкивались с врачами, которые не встречались с данной патологией и поэтому высказывали, что, возможно, я вообще не смогу иметь детей.
К тому же обнаружилась киста яичника, как позднее подтвердилось, это была эндометроидная киста. Гинеколог отговаривал ее не удалять, мотивируя маленькими размерами (4 см было, показания к удалению – более 5 см).
Кроме того, у мужа пришла плохая спермограмма, все значения были на грани нормы, прямо минимально допустимые показатели количества спермотозоидов, концентрации, активно движущихся и морфология по Крюгеру 4%.
Почему то врач сразу направил нас на ЭКО. (сейчас понимаю, что это не совсем правильно было: гормоны не были сданы, проходимость труб не проверена, муж не проверен, не было попытки даже как то подправить спермограмму (ведь могла быть банальная инфекция), и эндометроидная киста, которая как угодно могла себя повести). Я не захотела идти на ЭКО (возможно, в силу возраста – мне было только 24 года), думала у нас у самих получится, а если нет, то подождем еще хотя бы пол года. И отпустила ситуацию. Устроилась на новую работу, думала, надо хотя бы пол года отработать перед планированием. В первый же цикл я забеременела. Целый месяц я не ходила, я летела, я была в параллельной вселенной, внутри все было наполнено любовью, я всю вселенную, наверно, смогла бы наполнить этой любовью)) На 8 неделе пошла на УЗИ и выяснилось, что сердечко нашей малышки не забилось (т.к. с самого начала беременности я принимала , выкидыша тоже не было). Мир рухнул. В первый раз видела как муж рыдал.
Провели выскабливание, на 3 день у меня начались жуткие боли внизу живота, ходить почти не могла, врачи недоумевали что со мной, по УЗИ в полости матки все было нормально, на повторное выскабливание тоже не хотелось. Как они мне говорили, что это моя киста, случился частичный перекрут ножки и от этого боли. На вторую операцию по удалению кисты брать не особо хотели, был проведен консилиум, решили, что пока будут наблюдать, если будет хуже, то проведут операцию.
Думаю, в отделении больше всего препаратов получала я, даже не знаю всего того, что мне кололи, но все время были или уколы, или я лежала под системой. На попу уже сесть не могла, она была вся в шишках и фиолетовых гематомах, а все вены исколоты, начали на тыльную сторону ладошки колоть уколы(((. Все это время лежала в смешанной палате, т.е. были и кто в сохранении, и кто с выкидышем, рядом лежала девушка, тоже с замершей беременностью, говорила: «хорошо что так вышло, все равно аборт бы сделала». Было очень тяжело. На 3-4 день, когда уже более-менее отошла и поняла что больше ребенка нет, посмотрела в зеркало, а на голове куча седых волос… мне ведь 24 года только было. Через 2 недели меня с болями выписали, я даже сама просилась, тяжело было лежать смотреть как беременяшки гладят свои животы. Боли ужи стали на порядок меньше и я ушла домой. Через день на утро из влагалища вышло что-то с размеров в пол ладошки, похожее на говяжью печень. В ужасе побежала к своему врачу, она сказала, что теперь все нормально, что теперь все вышло. Поражает, как врачи выписали меня с ним, ведь на УЗИ они должны были видеть образование размером в пол-ладони!!! И это было 2 недели внутри матки, могло все что угодно случиться. А они все грешили на кисту.
3 месяца пропила ОК. Врач все еще говорила что кисту удалять не надо. Но все таки сомнения у меня были. Пошла к зав. отделения онкогинекологии, он сказал, что обязательно нужно удалять, но, как всегда со мной бывает, что узнав про удвоение матки, вес интерес врачей переключается на эту патологию, и проблема, с которой я прихожу к врачу, уходит на 2 план. Так и здесь было. Он начал мне говорить, что нужно иссечь перегородку влагалища, о возможной пластике и т.д. Зачем???? Я все равно сама рожать не буду, только КС, зачем же лишать меня и мужа удовольствия… Так к нему и не пошла, боялась во время наркоза все таки сделает это гнусное дело(((. Потом еще ходила к нескольким врачам, опять все внимание на удвоение Не предохранялись. (после ЗБ прошло 9 месяцев).
Накануне нового года вечером очень сильно заболел живот. Был первый день задержки, но тест был чист. После того как чуть не потеряла сознание от боли и меня вырвало, поняла, что это точно не месячные и вызвала скорую. Меня повезли в гинекологию, всю дорогу молилась, чтобы это только не было внематочной беременности, хоть бы трубу сохранить. Меня долго смотрели, от боли я была еле живая, несколько людей на УЗИ смотрели, врач точно ничего не говорил, сказал что нужно делать операцию, возможно это все-таки киста. Было 9 вечера, воскресенье, канун нового года когда я лежала на операционном столе. Операционные мед.сестры не спеша и ворча на меня готовили инструменты и оборудование (они были жутко недовольны, от этого было еще страшнее, ведь еще и доверить им свою жизнь).
Была проведена лапароскопия (через 3 дырочки). Произошел разрыв эндометроидной кисты, на тот момент его размер был 7 см. Кровоизлияние в брюшную полость. 1 сутки я лежала в реанимации, от меня торчали всевозможные трубочки, в том числе прямо из живота выходила одна и она вся была в крови, оказалось, откачивали кровь из брюшной полости. Остаток левого яичника мне сохранили, как сказали, что сейчас это всего лишь кожный лоскуток(((Восстанавливалась я тяжело. Была температура 37.5, которая никак не сбивалась, через неделю при снятии швов выяснилось, что ранки еще не затянулись и по настоянию операционной мед.сестры (ДУРА!!!) рану прилепили обычным тканным пластырем прямо поверх раны, хотя нужно было наложить новые швы (хотя что удивляться, был новый год, никто со мной возиться не хотел). Так и отпустили домой, сказали через 3 дня приходи и никак не обрабатывай и не открывай. На следующий день из-под пластыря начала течь жидкость, я отлепила пластырь и чуть не умерла, не только место разреза (а он только 2 см.) но и все вокруг было месивом, а на ране гной. Побежала в больницу, мне повезло, дежурила зав.отделением и она все прочистила, объяснила как и что делать и потом я только к ней ходила. Рана полностью затянулась только спустя месяц.
После операции 5 месяцев принимала ОК, все это время под контролем врача. Потом она меня отпустила планировать.
Прошло уже больше года после операции, беременности все нет. Были несколько тестов-призраков, толи это биохимическая беременность была, толи тесты-врушки попались (хгч не сдавала).
Что сегодня имеем:
Патология строения матки – ее полное удовение, размеры маток чуть меньше нормы
Есть только один яичник - правый (спасибо хоть с ней все в порядке), левый яичник на последнем УЗИ уже не визуализируется, т.е. надежды на него нет, и получается, что левая матка уже не участвует в планировании беременности
Эндометриоз (диагноз поставили после лапароскопии, по словам врачей, когда приосходит разрыв эндометроидной кисты, то автоматический возникает риск «заражения» брюшной полости очагами эндометриоза, прошу прощения за простонародную речь, не могу толково написать и объяснить это)
Спаечный процесс - тоже поставили после лапароскопии, сказали, что по возможности рассекли спайки во время операции, но они имеют привычку обратно возвращаться, хулиганы
Тонкий эндометрий. Недавно была не УЗИ, толщина эндометрия на 13 день – 5.3 мм, на 23 день – 7.8 мм. (то, что тонкий - это пока я сама только решила, прошу тапками не кидаться)
Все это время муж тоже без дела не сидел, бросил курить, начал физические упражнения делать (бегает, гантельки поднимает, по полу попой ходит и еще кучу каких-то смешных упражнений делает), курсами пьем витаминки и по возможности корректируем питание. В результате количество сперматозоидов и их концентрация повысилась вдвое, количество активно подвижных тоже стало в пределах нормы, морфология, конечно, только 6%.
Про психологическую сторону уж не говорю, выплакано, наверно, океан слез, прочитано столько молитв, уже все подружки беременны или родили. Те, кто давно планирует, прекрасно меня поймут, мое состояние.
Я верю что у нас получится, что сможем сами. Муж уже начал про ЭКО говорить, очень детей хочет (ему 32, мне 26). И кучу всего перечитала и не знаю, может уже снять розовые очки и идти на ЭКО (на бесплатное ЭКО не берут из-за патологии) и не терять времени или еще попытаться хотя бы эндометрий нарастить.
На следующую неделю опять записалась к новому врачу, по отзывам супер-врач. Послушаю ее мнение.
Спасибо всем, кто дочитал)), получилась мега-длинная история(((.
Вчера слушала вебинар врача Витро-клиник по этой теме. Там врач говорил, что 7 - 7.5мм. На какой день цикла это должно быть? На день прикрепления эмбриона???
Киста яичника и беременность – явление довольно частое. Такое новообразование возникает не только у женщин репродуктивного возраста и в период климакса, но и во время беременности. Киста на яичнике может стать настоящей проблемой во время вынашивания ребенка, а в некоторых случаях и вовсе мешает забеременеть. Именно поэтому абсолютно все специалисты настоятельно рекомендуют готовиться к этому важному этапу в жизни. Чем опасна киста яичника при беременности и что делать, чтоб от нее избавиться читайте далее.
Как только у женщины обнаруживается какая-либо патология органов малого таза, гинеколог сразу же назначает лечение. То же самое касается и образования в яичнике. Если киста возникла еще до беременности, пациентке выписывают гормональные препараты и витамины, в особо опасных случаях – проводят операцию.
Женщина, которая узнала о наличии образования на яичниках уже будучи беременной, должна быть счастлива, ведь некоторые ее виды препятствуют зачатию. Но если оплодотворение все-таки произошло, первым делом специалист назначает ультразвуковую диагностику для определения размера и характера образования. Доброкачественные кисты лечения не требуют. Женщине необходимо только принимать нужные витамины, регулярно сдавать анализы и делать УЗИ. Такое тщательное наблюдение позволяет контролировать развитие образования, и в случае озлокачествления, экстренно принимать меры.
Особую опасность во время беременности несет только тогда, когда достигает больших размеров или начинает перерастать в онкологию. Так, образование может:
- лопнуть. Если произойдет разрыв кисты, все ее содержимое выйдет в брюшную полость. Женщина почувствует резкую боль;
- вызвать перекрут яичника. Грозит самопроизвольным абортом (выкидышем). Первые признаки: острая боль, отдающая в спину, бока, бедра.
Помните! Беременность с кистой яичника возможна. Однако нужно постоянно наблюдаться у врача и следовать всем его назначениям. В противном случае, общее состояние организма будет ухудшаться. Отсутствие лечения может привести к выкидышу или преждевременным родам.
Какие кисты опасны во время беременности
Как говорилось ранее, когда новообразование достигает больших размеров, оно не только начинает давить на соседние органы, но и угрожает жизни, как матери, так и ребенку.
Наибольшую опасность несут образования кистозного () и эндометриоидного характера.
В зависимости от содержимого, цистаденома может быть (внутри жидкость) и слизистая (наполнена густой слизью). Этот вид образования достаточно быстро растет и может достигать до 30 см в диаметре! Увеличение цистаденомы сопровождается болезненными ощущениями в нижней части живота. При беременности на ранних сроках может появиться кровь.
Одновременное развитие плода и увеличение кисты яичника
Эндометриоидная (шоколадная) киста возникает вследствие эндометриоза. Содержимое коричневого цвета. Развитию способствует повышение уровня гормонов. Так как во время беременности эстроген увеличивается, то и образование начинает расти. Грозит апоплексией (разрывом). У беременной наблюдается резкая боль.
Немалую опасность несет и новообразование «на ножке». Такой тип способен вызвать перекрут яичника, который приведет к выкидышу.
Из-за большого количества возможных последствий, врачи тщательно следят за стоянием беременной, и рекомендуют всем женщинам избавиться от заболевания еще до зачатия.
Какие виды кисты не несут угрозу беременной
На ранних сроках беременности чаще всего может возникнуть (лютеиновая). Этот вид новообразования развивается из желтого тела, которое необходимо для правильного формирования плаценты. Если будущей мамочке был поставлен данный диагноз, волноваться не стоит. Лютеиновая киста не угрожает беременности, не увеличивается в размерах и после 12 недель самостоятельно рассасывается.
Параовариальная киста яичника и беременность никак друг другу не мешают до тех пор, пока новообразование не начнет увеличиваться. На начальной стадии ведется постоянное наблюдение. Если киста начала расти – хирургическое вмешательство обязательно.
Абсолютно все кисты, которые имеют размер больше 6 см в диаметре, подвергаются удалению.
Лечение во время беременности
К сожалению, ни один специалист не может точно сказать, как поведет себя новообразование во время вынашивания ребенка, и может ли оно исчезнуть самостоятельно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и иммунитета. Сама женщина должна быть готова ко всему, и в случае чего, экстренно отправиться в больницу для оперативного вмешательства.
Удаление кисты яичника разрешается проводить во втором триместре беременности (14-16 неделя). Чаще всего используют . Продолжительность такой операции составляет примерно час-полтора в зависимости от типа образования.
Если во время беременности у женщины выявлено новообразование больших размеров или оно содержит злокачественные клетки, врач применяет лапаротомию. Операция предполагает гораздо больший разрез брюшной стенки, чем при лапароскопии.
Важно отметить, что женщина должна самостоятельно принимать окончательное решение относительно проведения операции. Специалисты сразу же предупреждают о том, что проведение удаления образования может нести угрозу как матери, так и ребенку.
Большинство женщин не хотят лишний раз рисковать и отказываются от хирургического вмешательства, все же надеясь на то, что киста рассосется сама по себе. Однако врачи категорически с этим не согласны, ведь если во время беременности произойдет разрыв образования или перекрут яичника, женщина может потерять ребенка.
Киста при беременности может возникнуть у любой женщины, даже если ранее у нее не наблюдались какие-либо нарушения внутренних половых органов. Последствия новобразования возможны, однако явление довольно редкое. У большинства женщин с кистой рождались здоровые дети.
Беременность – ответственный этап в жизни каждой женщины. Этот период сопряжен с увеличенной нагрузкой на организм, стать мамой непросто. Планирование требует всесторонних обследований у гинеколога, во время которых могут быть обнаружены патологии женской половой сферы. Чтобы в дальнейшем избежать пагубного воздействия на нормальное развитие плода, нужно разобраться в причинах и устранить возможные риски.
Одним из распространенных заболеваний считается кистозное поражение придатков. Однако обнаруженная киста яичника при беременности – еще не повод для паники. Киста яичника и наступившая беременность возможны в одновременном сочетании, но в таком случае появляется множество вопросов, решить которые под силу только опытному врачу. А что делать, если новообразование у женщины выявили до того, как она решила забеременеть? Перед ней встает главный вопрос: можно ли забеременеть с кистой яичника, и что необходимо предпринять?
Что представляет собой киста яичника
Кисты яичника относят к полым патологическим образованиям со скопившимся жидкостным содержимым. Вследствие влияния разных факторов они формируются в толще яичниковых тканей или на их поверхности. У женщины может развиться как киста правого яичника, так и нередки патологии при кисте левого яичника, а также одновременное их поражение. Поэтому вопрос, можно ли забеременеть при кисте, всегда актуален.
Опасно ли подобное состояние для будущей мамы? Киста яичника во время беременности может вести себя по-разному, что зависит от ее типа и других факторов. Однозначно на этот вопрос трудно ответить даже специалистам, но клинический опыт показывает, что киста при беременности на ранних сроках часто регрессирует, особенно в период первого триместра. В других случаях, при значительном ее росте, возможно, потребуется ее устранить.
Возможна ли беременность при образованиях кистозного характера
Характер кистозного образования, его размеры, степень влияния на функции яичника, корректирует возможность зачатия не в лучшую сторону.
Но и при кисте яичника вполне можно забеременеть.
Все зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Чем опасна киста? Каждая ее разновидность характеризуется особенностями развития и течения заболевания, по-разному оказывают влияние на овуляторные процессы, возможность зачатия и вынашивания плода. Если есть киста, нужна консультация гинеколога. Регулярное наблюдение в этой ситуации является обязательным, чтобы в дальнейшем успешно зачать ребенка.
Разновидности кистозных образований и их влияние на зачатие и беременность
Наиболее часто встречающиеся клинические состояния:
Образованием с неблагоприятным прогнозом считают эндометриоидную опухоль , развивающуюся на фоне эндометриоза. Существует высокий риск прерывания беременности вследствие прорыва содержимого новообразования, поскольку в своем росте оно может достигать значительных размеров. Его рекомендуют удалить, чтобы предотвратить возможное развитие перитонита.
Функциональные кисты яичников часто имеют при беременности тенденцию к рассасыванию. Могут быть проблемы с оплодотворением яйцеклетки из яичниковой ткани. Для коррекции функции яичников иногда достаточно курса оральных контрацептивов. Но зачатие может наступить, если овуляция произошла в здоровом яичнике. В таком случае наблюдение у врача необходимо на весь период вплоть до рождения ребенка. При угрозе развитию плода из-за перекрута ножки кистозной опухоли или при ее стремительном росте, возможно проведение лапароскопии (чаще до 20-й недели беременности).
Не несет в себе серьезной угрозы при беременности, которая уже наступила. Однако при ее планировании лучше прислушаться к мнению врачей, пройти курс лечения или согласиться на удаление кисты, имеющей большой размер. Заболевание возникает на фоне воспалительных процессов, что может препятствовать нормальному наступлению овуляции.
Дермоидный тип кисты яичника и беременность – неблагоприятное сочетание. Этот тип кистозного образования относят к доброкачественным опухолям (тератома), имеющим ножку. Может протекать без особых осложнений. Лечить тератому рекомендуется после родов, но при наличии дермоидного образования у беременной женщины, ее ставят на особый учет у гинеколога.
Нередко выявляют кисту на матке при беременности, расположенную в области шейки. Она представляет собой доброкачественное образование, при котором шейка матки выглядит увеличенной за счет скопившегося секрета в выводных железах. Такое новообразование не влияет отрицательно на беременность, но в его содержимом могут развиваться болезнетворные организмы, вызывая воспаления. Подобные патологии нежелательны для данного периода, поскольку может возникнуть цервикальная недостаточность, характеризующаяся слабостью мышечного кольца маточного перешейка. Это способствует опусканию плода при избыточном давлении околоплодных вод. Возникает угроза выкидыша, поэтому необходимо постоянное наблюдение.
Воспаления могут спровоцировать такую патологию, как киста плаценты , которую замечают при УЗИ. Это состояние опасно тем, что при формировании множественных образований на плаценте может нарушаться ее кровоснабжение. Лечение заключается в назначении препаратов, улучшающих кровообращение, это дает положительный результат.
Кистозное новообразование на яичнике не становится препятствием для зачатия, но налагает некоторые ограничения. Вероятна ситуация, когда внимательное отношение к своему здоровью поможет забеременеть при кисте. Влияет на беременность множество факторов, а киста яичника и беременность одновременно – не такие уж несовместимые понятия. Если новообразование мешает выносить ребенка и пациентке страшно предугадать последствия, то грамотное поведение врача заключается в определении степени угрозы и разъяснении всех деталей. Как правило, подбирается реальный вариант лечения, чтобы женщина родила здорового малыша.
Частные случаи наличия кисты яичника и беременности
В практике гинекологии возникают случаи, требующие специфического подхода к ситуации и разработке отдельных планов лечения.
К ним относятся состояния:
- когда новообразование принимают за наступившую беременность;
- когда обнаруживается киста яичника после замершей беременности;
- киста яичника после родов;
- киста яичника у плода.
Стоит рассмотреть их подробнее.
Действительно, можно ли перепутать кисту яичника с беременностью? Подобные случаи наблюдались, а пациентки сталкивались с тем, что специалисты перепутали, казалось бы, два совершенно разных состояния. При наличии кист на яичнике и при ранних сроках беременности отмечаются схожие явления в состоянии матки (утолщение эндометрия) и яичников (тело придатка увеличивается из-за созревшей яйцеклетки). Присутствует совместимость некоторых показателей. Уровень гормонов меняется, что естественно при подготовке матки вынашивать плод, а кистозное образование может влиять на гормоны, сдвигая их границы.
Низкая квалификация УЗИ-специалиста и устаревшее оборудование находятся в числе причин, когда эти два состояния можно спутать. Поэтому назначают ХГЧ – анализ крови или мочи на хорионический гонадотропин человека, иначе называемый «гормоном беременности». Уровень ХГЧ вырастает в 2 раза с интервалами в пару дней на протяжении первых недель, затем снижается. При показателе в 1200 мЕд/мл его уровень растет со средним интервалом в 3 дня, при достижении 6000 мЕд/мл удвоение показателя происходит через 4 дня. Максимальный уровень ХГЧ приходится на 10-ю неделю. Положительный тест на беременность – еще не подтверждение ее наступления, для исключения сомнений назначают ХГЧ.
Если же женщина получила положительный тест, необходимо убедиться в нормальном течении процесса. Аномалию, при которой прекращается развитие плода на раннем или позднем сроке, называют замершей беременностью. Анализ на ХГЧ позволяет подтвердить этот диагноз. В этом случае его показатели не нарастают или идут на снижение.
Подобная ситуация опасна для здоровья пациентки.
Если не наступает самопроизвольный выкидыш, назначают выскабливание матки, чтобы предупредить инфицирование и интоксикацию организма. При последующем наблюдении возможно обнаружение различных патологий. Назначается консервативное лечение для нормализации деятельности яичников и приведения в норму месячного цикла.
Нередки случаи, когда новообразование выявляют после успешного родоразрешения, что требует особого подхода к восстановлению организма. Киста после родов появляется на фоне гормональных отклонений. Не каждая женщина в период кормления имеет в норме гормональные показатели, что вызывается сбоями в работе взаимосвязанной цепочки: щитовидка – гипофиз - надпочечники. Менструальный цикл может восстановиться, но гормональная дисфункция, влияющая на яичники, не позволяет яйцеклетке полностью вызреть, поэтому формируются кистозные образования. В подобных случаях нужна медикаментозная коррекция гормонального фона.
Во время УЗИ на позднем сроке обычно узнают пол малыша. Если ожидается девочка, будущая мама может услышать, что специалист обнаружил патологические процессы в яичниках у плода. Это явление возникает на фоне аномалий внутриутробного развития. В любом случае не нужно паниковать – новорожденную нужно обследовать. Во многих случаях такие кисты рассасываются за первые 2 месяца жизни. Ребенка ставят на учет и постоянно наблюдают. Коррекция ситуации внутриутробно должна быть клинически оправдана и проводиться в исключительных случаях.
Как планировать беременность при обнаружении кисты
Кистозное образование не является противопоказанием к беременности. Регулярный осмотр и выполнение врачебных рекомендаций способно увеличить шансы на зачатие и рождение малыша. Некоторые новообразования при лечении рассасываются, через несколько месяцев овуляция восстанавливается, и зачатие происходит в нормальном режиме.
Иные патологии не совсем совместимы с интересным положением, поскольку значительно меняют гормональный баланс и препятствуют зачатию. Чтобы остановить процесс их прогрессирования, необходимо прислушаться к мнению гинекологов и применить медикаментозную терапию, а в отдельных случаях дать согласие на удаление патологического образования. Методики эндоскопии способны бороться с кистозными образованиями как до наступления беременности, так и во время нее, когда требуется исключить угрозу выкидыша или аномального развития плода.
Кисты яичника во время беременности – нередкое явление, их наблюдение и отслеживание изменений – залог здоровья не только будущей мамы, но и ее малыша.
Забеременеть при кисте яичника вполне реально, но планировать это нужно заранее под присмотром специалистов. После удаления кисты яичника снижается степень риска возникновения осложнений. Не стоит откладывать зачатие ребенка на неопределенный срок и избегать лечения, даже если оно предусматривает хирургическое вмешательство.
04.05.2012, 00:14
Здравствуйте!
22.03 была сделана чистка (беременность замерла на 5 неделе, на момент операции было 8 недель). Через месяц на узи обнаружились функциональные кисты яичников. На 41 день одна киста уменьшилась, а на другом - наоборот увеличилась. Месячные до сих пор не наступили. На всякий случай сделала тест - отрицательный. Врач назначила прогестерон, уколы на 3 дня, на отмене говорит, должны месячные наступить. Далее - либо дюфастон с 5 по 25 д.ц., либо контрацептивы на 3 месяца с целью устранения гормонального сбоя, ну и узи-контроль кист с 5 по 7 д.ц.
Подскажите, пожалуйста, насколько верно все назначено? Не требуется ли сдача гормонов до начала приема прогестерона?
Спасибо!
04.05.2012, 06:21
контрацептивы на 3 месяца с целью устранения гормонального сбоя Неверен исходный посыл, поэтому далее начинаются околомедицинские фантазии.
Контрацептивы после аборта назнаначаются НЕ с целью устранения "гормонального сбоя", поскольку понятия "гормональный сбой" в медицине не существует. Для назначения прогестерона и контрацептивов НИКАКИЕ "гормональные" анализы не нужны.
После "замершей" беременности можно посмотреть ТТГ - если до беременности не определяли - но это совершенно не связано ни с прогестероном, ни с кистами.
04.05.2012, 23:56
Спасибо Вам за ответ!) К сожалению, врач сделал назначение, но объяснить - ничего не объяснил(А мне очень важно понимать для себя суть сделанного назначения, т.к. речь идет о моем здоровье. Очень надеюсь с Вашей помощью разобраться...)
Единственное, я поняла, что прогестерон назначен с целью вызова месячных, т.к. по узи все готово к тому, чтобы они начались, но эндометрию не хватает прогестерона для разрыхления. Правильно я понимаю, что на отмене прогестерона в течение 3-х дней должны наступить месячные?
а если столько времени месячные не приходят, это разве не гормональный сбой?
для чего нужен ттг, что это может показать в связи с замершей?
и что делать с кистами?
спасибо!
05.05.2012, 06:31
а если столько времени месячные не приходят, это разве не гормональный сбой? Если понимать под термином "гормональный сбой" все известные и неизвестные науке изменения содержания, взаимодействия, суточного-часового-и прочих ритма выделения, активности рецепторов всех известных и неизвестных науке субстанций, которые можно обозначить как "гормоны" - то да. Учитывая при этом воздействие центральной нервной системы - то есть естественные в данной ситуации психологические изменения вплоть до депрессии и ситуационного невроза. Если же в понятии "что-нибудь в крови посмотреть и попить таблеточки" - то нет. Правильно я понимаю, что на отмене прогестерона в течение 3-х дней должны наступить месячные? Да.для чего нужен ттг, что это может показать в связи с замершей ТТГ нужен не "в связи с замершей" - а потому что любая женщина, планирующая беременность, обязательно должно проверить уровень ТТг. Неадекватный для беременности уровень ТТГ может увеличить количество неудачных исходов беременности,- кроме того, доказано. что дети, родившиеся у мам с хорошим уровнем ТТГ, умнее. что делать с кистами? Принимать КОК. Вполне разумное назначение.
06.05.2012, 02:11
но это же не норма 43-й день нет месячных, при обычном цикле в 28?
Сегодня 3-й день отмены прогестерона, но пока никаких симптомов... (кстати учитывая, что укол прогестерона достаточно болезненный, 2 укола я почему-то не почувствовала?, третий забыла погреть - может быть с этим связано?)
А если я не планирую беременность, зачем мне ттг?
06.05.2012, 07:07
Затем, чтобы посмотреть, нет ли так называемого деструктивного тироидита, который объяснил бы имеющиеся симптомы. Послеродовой тироидит ("молчащий" тироидит) называется послеродовым - но может быть после любого окончания беременности.
06.05.2012, 14:29
Юлия, спасибо большое за рекомендацию, ТТГ обязательно сдам завтра! А при наличии тироидита могут отсутствовать месячные?
Я на самом деле очень хочу разобраться в той проблеме, которая есть и понимаю, что на это нужно время, необходимо попасть к грамотному специалисту гинекологу-эндокринологу, но это все не быстро. А дело в том, что у меня еще назначена операция на 17 мая - надо устранить грыжу живота, перенести никак нельзя!(И я переживаю еще и по поводу того, что месячные могут прийти в самый неподходящий момент, хотелось бы разобраться до операции хотя бы с началом месячных... Что Вы можете мне посоветовать? (сейчас нет возможности так скоро попасть к хорошему специалисту, я уже записалась, но только в конце месяца попаду(()
06.05.2012, 15:30
Как и после обычных родов. после прерывания беременности по любой причине - может быть нарушение менструального цикла. Месячные в период оперативного вмешательства приводят только к некоторым гигиеническим неудобствам - ничему другому они не мешают и не вредят.
07.05.2012, 02:11
Спасибо большое, успокоили!
И вроде бы месячные начинаются - появилась коричневая мазня и живот потягивает!)))
07.05.2012, 11:34
Начались!))) спасибо))) буду с ттг теперь разбираться и с кистами...
07.05.2012, 22:43
Юлия, здравствуйте!
Месячные очень обильные, вечером за 5 часов 3 прокладки нормальной впитываемости насквозь... Подскажите, пожалуйста - такое может быть? что-то меня пугает, что так льется...
07.05.2012, 22:54
Нужен очный осмотр гинеколога и его совет. По интернету тут не поможешь.
14.05.2012, 22:06
Спасибо! Была на УЗИ- киста небольшая осталась только на одном яичнике, варикоз тела матки и парометрия, под вопросом аденомиоз, назначены контрацептивы на 3 месяца с целью регуляции цикла. В плане сдача ТТГ
01.06.2012, 23:13
Здравствуйте еще раз!
Пропила цикл Жанин. На протяжении всего цикла были мажущие коричневатые выделения. Прошло 7 дней после отмены, но месячные так и не наступили. Половых контактов не было.
В чем может быть причина? Что можете посоветовать? Очень переживаю....
01.06.2012, 23:19
Ждете дльше. А вот "переживать" не надо - чем больше переживаний, тем более вероятны нарушения цикла.
02.06.2012, 01:56
Юлия, спасибо большое за скорый ответ!
Но как долго ждать наступления месячных? И следует ли начать прием Жанина после перерыва, несмотря на отсутствие месячных? С чем могут быть связаны мажущие коричневатые выделения? Может быть нужно сделать узи?
04.06.2012, 20:14
получила результат ТТГ - 2,3 (0,35-4)
04.06.2012, 20:41
Уровень ТТГ хороший, подходит для планирования беременности; никаких "гормональных сбоев" нет. Сейчас позову гинекологов.
04.06.2012, 21:01
Юлия, спасибо за ответ! Беременность пока не планирую (у меня двое маленьких деток есть - 2-х годовалые двойняшки), потерянная беременность была не запланированная, хоть и желанная, но все сложилось, как сложилось...
На текущий момент хотелось бы просто разобраться со своим женским здоровьем. Месячные так и не наступили, на 8-й день начала Жанин.
А еще у меня мутация генов тромбофилии, но показатели свертываемости крови в норме.
В инструкции к Жанину сказано, что он может влиять негативно на свертывающие процессы крови. Как правильно подобрать контрацептивы? Мне 33 года, но ощущаю себя слепым котенком в вопросах контрацепции, т.к. долго страдала бесплодием, вопрос контрацепции был не актуален...
