Цефалексин: инструкция по применению. Цефалексин: особенности препарата, назначение и применение лекарства Состав и форма выпуска

Разнообразие антибиотиков связано вовсе не с тем, что большинство препаратов являются неэффективными, а с тем, что возбудители исключительно разнообразны, и чтобы их уничтожить, нужны разные действующие вещества. Кроме того, новые штаммы зачастую оказываются устойчивыми к уже известным антибиотикам, что приводит к необходимости разрабатывать новые препараты.

Цефалексин – антибиотики класса цефалоспоринов 1 поколения.

Особенности препарата

Бактерии вырабатывают массу разнообразных веществ, помимо токсинов, оказывающих негативное действие на человеческий организм, некоторые из этих соединений представляют проблему не столько для органа, сколько для лекарства. К таким, например, относятся β-лактамазы – ферменты, активно разрушающие пенициллин. Вырабатывают их грамотрицательные бактерии. В результате этот известный и популярный антибиотик оказывается бессильным перед микроорганизмами.

Цефалоспорины разрабатывались с целью повысить устойчивость лекарства к β-лактамазам. На сегодня известны уже 5 поколений полусинтетических производных, способных бороться с более широким спектром. Механизм действия всего ряда общий: подавление пептидогликанового слоя клеточной стенки на стадии размножения. При этом высвобождаются аутолитические ферменты, которые приводят к гибели бактерий.

Разницу между поколениями составляет устойчивость к тем или иным продуктам жизнедеятельности. 1 поколение менее стойко к β-лактамазам, но имеет свои особенности.

Цефалексин – Cefalexin, химическая формула – (6R,7R)-7-[(R)-2-амино-2-фенилацетамидо]-3-метил-8-оксо-5-тиа-1-азабициклоокт-2-ен-2-карбоновая кислота. По сравнению со всеми остальными антибиотиками ряда цефалоспоринов характеризуется одной замечательной особенностью: усваивается в желудочно-кишечном тракте, то есть, препарат, можно употреблять в виде таблеток и суспензий, внутривенное или внутримышечное введение не требуется. Это делает лекарство куда более популярным, чем его аналоги, поскольку лечение с его помощью не требует обязательной госпитализации.

Фото Цефалексина

Лекарственные формы

Цефалексин выпускается в нескольких формах, предполагающих пероральное применение.

• Таблетки – с долей моногидрата цефалексина в перерасчете на цефалексин 250 мг, покрыты оболочкой, помещаются в блистерах.
• Желатиновые капсулы – с корпусом и крышечкой светло-зеленого цвета при дозе вещества в 250 мг, и с темно-зеленой крышечкой и зеленовато-желтым корпусом при дозе в 500 мг. В блистерах 8 штук капсул, продаются в картонных коробках.
• Гранулы для приготовления растворов – 250 мг, раствор принимается внутрь. Гранулы имеют желто-оранжевый цвет, при смешивании с водой образуют суспензию характерного ярко-оранжевого цвета, с фруктовым запахом. Ароматизаторы используются разные: яблочный, малиновый, клубничный. Гранулы фасуются во флаконы из темного стекла объемом в 100 мл, комплектуются мерной ложкой.
• Порошок для раствора – желто-оранжевый, кристаллический, выпускается с дозировкой из расчета 125, 250, 500 мг вещества на 5 мл порошка. Порошок продается во флаконах из темного стекла объемом в 100 мл. Так как этот вариант тоже в основном предназначен для детей, которым трудно глотать таблетки, состав включает ароматизаторы и сахарозу, поэтому ошибочно часто называется сиропом.

В виде растворов для инъекций цефалексин не производится.

Состав Цефалексина

Состав лекарства зависит от формы выпуска. Главным активным компонентом выступает моногидрат цефалексина. В лекарственной форме указывают содержание именно чистого цефалексина, на деле количество моногидрата выше.

Состав капсулы:

• при указанном содержании цефалексина 250 мг, количество моногидрата составляет 263 мг;
• вспомогательные вещества – монокристаллическая целлюлоза, стеарат магния;
• желатиновая оболочка включает желатин, диоксид титана, индигокармин, краситель.

Состав гранулы для растворения:

• цефалексин в виде моногидрата в пересчете на чистое вещество – 250 мг;
• дополнительные вещества – краситель, камедь гуаровая, сахаринат натрия, сахароза, ангидрид лимонной кислоты, соответствующий ароматизатор.

Цены

На российском рынке наиболее распространены капсулы и гранулы для растворения.

• Капсулы с дозировкой 250 мг – упаковка, стоят от 23 до 40 р.
• Капсулы в 500 мг – от 70 до 84 р.
• Гранулы для растворения из расчета 250 мг на 5 мл – от 59 до 70 р.

Фармакологическое действие

Лекарственное действие цефалексина основано на подавлении производства мембранного белка, что приводит к выработке веществ, способных уничтожить клетки бактерий. Более всего препарат активен по отношению к грамположительным бактериям, однако способен уничтожить некоторые виды грамотрицательных.

Фармакодинамика

Цефалексин – полусинтетическая производная класса цефалоспоринов, отличается большей по сравнению с пенициллинами стойкостью к бета-лактамазам, что позволяет применять его более широко, а также тогда, когда штаммы микрофлоры оказываются устойчивыми к пенициллинам.

Препарат назначают,если возбудителями недуга являются грамположительные бактерии:

• стрептококки;
• пневмококки;
• стафилококки – как продуцирующие, так и не вырабатывающие пенициллазу, фермент, разрушающий пенициллин;
• палочки дифтерии.

Также препарат активен по отношению к грамотрицательным бактериям: гонококкам, шигеллам, кишечной палочке, сальмонеллам. Против анаэробных бактерий, туберкулезной палочки, индолположительных штаммов антибиотик бессилен.

Препараты 1 поколения устойчивы к пенициллиназе, поэтому и применяются шире, однако разрушаются цефалоспориназой.

Фармакокинетика

• Вещество прекрасно всасывается через стенки желудка и кишечника. Биодоступность его составляет 90–95%. Если лекарство употребляли после еды, то это несколько замедляет скорость всасывания, но на полноту абсорбции не влияет.
• При введении 500 мг вещества уже через час достигается терапевтическая концентрация – 15 мг/мл. Если выделительная система пациента в норме, то вещество полностью выводится спустя 4–6 часов.
• Вещество достаточно равномерно распределяется во всех тканях – в костной ткани, в суставной, в желчи, в дыхательных путях, в гное. Максимальный уровень наблюдается в почках и печени. Цефалексин попадает в грудное молоко и в околоплодные жидкости в небольшом количестве. С белками в крови связывается мало.
• Выводится антибиотик в основном через почки – клубочковая фильтрация, с мочой – 79–89%, а также с желчью – 0,5%. Цефалексин не метаболизируется и покидает человеческое тело в неизмененном виде.

Эта особенность – отсутствие взаимодействия, а также возможность приема через рот, делают препарат очень удачным решением при лечении детских болезней.

Показания

Антибиотики широкого профиля назначают и при установленном диагнозе, то есть, точно зная, о каком возбудителе идет речь, и при недугах неясной этиологии. В последнем случае высока вероятность того, что препарат окажется действенным хотя бы против части болезнетворной микрофлоры. Цефалексин относят к этой категории, так как он достаточно эффективен и против грамположительных, и против грамотрицательных бактерий.

Лекарство используют при лечении:

• инфекций дыхательных путей – фарингита, опасной своими многочисленными осложнениями, острой пневмонии и обострения хронической. Также эффективен антибиотик и при абсцессе легких и при эмпиеме – скоплении гноя в полости;
• инфекционных болезней мочеполовой системы – цистита, эндометрита, простатита, а так гонореи и вульвовагинита;
• инфекции кожных покровов и мягких тканей – гнойных накоплений под кожей – , разлитых гнойных воспалений, где повреждения распространяются не только в коже, но и в подкожной клетчатке. Не менее действенен препарат при воспалении лимфатических сосудов – , и лимфатических узлов – лимфадените;
• инфекции костной и суставной ткани – остеомиелит, например.

Инструкция по применению

Упаковка лекарства включает подробную инструкцию, но это не означает, что пациент может самостоятельно определить необходимую дозу. Рекомендованные дозы рассчитаны на больного без отклонений в работе других систем, особенно почек и печени. Врач же, зная о других недугах, рассчитывает дозу с учетом этих факторов.

Взрослым

• Препарат назначают взрослым и детям до 10 лет по 250–500 мг. Лекарство употребляют через каждые 6 часов. Принимать его нужно за 30–60 минут до приема пищи и обязательно запивать стаканом воды.
• Суточная доза лекарства составляет не менее 1–2 г, иначе невозможно поддерживать терапевтический лечебный минимум. При тяжелых инфекциях назначают до 4 г за сутки. Осложнения довольно редки, так как вещество легко выводится с мочой.
• Длительность курса – 1–2 недели. Если болезнь вызвана бета-гемолитическим стрептококком А, то минимальный срок приема лекарства 10 дней.

Капсулы глотают, не разжевывая и не отделяя крышечку от корпуса. Суспензию предварительно приготовляют. В стандартный флакон, содержащий 2,5 или 5 г вещества, добавляют 80 мл дистиллированной воды – до риски на стекле. Полученная суспензия будет содержать 25 или 50 мг в каждых 5 мл. Суспензию хорошо взбалтывают до получения однородной смеси. Хранится взвесь 14 дней, перед употреблением состав сильно взбалтывают.

Детям и новорожденным

Маленьким пациентам до 10 лет лекарство практически всегда назначают в виде суспензии, поскольку таблетки и капсулы дети переносят хуже. Кроме того, суспензии включают ароматизаторы и вкусовые добавки. Дозу определяют с учетом массы тела.

При весе менее 40 кг суточная доза составляет 25–100 мг/кг тела в зависимости от тяжести болезни. Так, при отите доза в среднем достигает 75 мг/кг и разделяется на 4 приема – не меньше. При инфекциях кожи и мягких тканей при фарингите дозу оставляют такую же, но разделяют на 2 приема. При тяжелых недугах суточную дозу могут увеличить до 100 мг/кг. Лекарство принимает 6 раз в сутки.

Возраст учитывается по такой схеме:

• детям до 1 года – с весом до 10 кг, назначают не более 0,5 г в стуки;
• малышам от 1 до 6 лет – 0,5–1 г;
• детям до 10 лет – 1 г;
• суточная доза для детей от 10 до 14 лет равна средней дозе для взрослых – 1–2 г, но не более.

При беременности и кормлении

Цефалексин при распределении попадет и в грудное молоко, и в околоплодные воды.

• При беременности препарат назначают лишь при крайней необходимости.
• Во время лактации, если уж есть необходимость в лекарстве ряда цефалоспоринов, от кормления грудью нужно отказаться.

Противопоказания

• Высокая биодоступность и не участие в метаболических процессах делают цефалексин довольно безопасным препаратом. По сути, ограничением является лишь излишняя чувствительность к бета-лактамным антибиотикам.
• Не рекомендуется использовать капсулы для лечения малышей до 3 лет – здесь дело не в лекарстве, а лишь в форме.

Побочные действия

Однако, несмотря на безопасность лекарства, побочные действия у цефалексина имеются и весьма разнообразные: это связано с тем, что вещество одинаково хорошо проникает как в мягкие ткани, так и в органы.

• При ярко выраженной аллергии наблюдаются высыпания на коже – , сыпи. Возможен , токсический эпидермальный некролиз.
• Прием препарата может сказаться на состоянии ЖКТ: появляется рвота, или других почечных болезнях дозу определяют с учетом количества креатинина. Если КК составляет 15–20 мл/мин, суточная доза цефалексина составляет 1,5 г, менее 5 мл/мин – 0,5 г. Препарат нужно разделить на 4 приема.
• При повышенной чувствительности к карбапенемам и пенициллинам возможна и чувствительность к цефалоспоринам.
• Принимая антибиотики нужно .
• Возможна ложноположительная реакция при анализе мочи на глюкозу, а также положительная прямая реакция Кумбса. При обследовании этот фактор нужно учесть.

При передозировке цефалексина возникает рвота, тошнота, диарея, могут появиться судороги. Для компенсации передозировки нужно восстановить водно-электролитный баланс. С этой целью назначают капельницы, форсированный диурез, даже гемодиализ в тяжелых случаях. Специфического антидота у вещества нет.

Взаимодействие с другими лекарствами

• Цефалексин усиливает действие нефротоксических препаратов, поэтому его нельзя назначать на фоне лечения с участием , этакриновой кислоты, аминогликозидов, иначе появляется угроза повреждения почки.
• Вещество усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
• Такие препараты как салицилаты и индометацин снижают скорость выведения цефалексина.

Цефалексин представляет собой полусинтетический цефалоспориновый антибиотик I поколения, предназначенный для орального применения. Препарат назначают для лечения воспалительно-инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к этому антибиотику микроорганизмами.

Инструкция по применению:

Препарат имеет три формы выпуска: капсулы (250 мг), таблетки (250 мг) и порошок для приготовления суспензии (2,5 г).

Важно: описание препарата Цефалексин не предназначено для назначения лечения без участия врача.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Угнетает транспептидазу - фермент, участвующий в биосинтезе мукопептида клеточной стенки бактерий, оказывает бактерицидный эффект. Устойчив в кислой среде. Цефалексин активен в отношении следующих микроорганизмов: стрептококков (Streptococcuspyogenes, Streptococcuspneumoniae) и метициллиночувствительных стафилококков.

Цефалексин обладает невысоким уровнем активности в отношении грамотрицательных бактерий. Из представителей семейства Enterobacteriaceae чувствительны Escherichia coli,Proteus mirabilis, однако, среди их штаммов, вызывающих внебольничные и особенно нозокомиальные инфекции широко распространена приобретенная устойчивость.

Примечание: большинство штаммов энтерококков (Enterococcusfaecalis, главным образом Streptococcusfaecalis) и некоторые штаммы стафилококков устойчивы по отношению к цефалексину. Препарат не активен в отношении большинства штаммов Enterobacter, Morganellamorganii (главным образом Proteusmorganii) и Proteusvulgaris. Препарат не активен также в отношении Pseudomonasили Acinetobactercalcoaceticus(главным образом Mimaи Herella). В исследованиях invitroстафилококки обнаруживали перекрестную устойчивость между Цефалексином и антибиотиками типа метициллина.

Фармакокинетика

После приема внутрь натощак быстро (в течение 1-2 ч) и почти полностью (до 95%) всасывается из ЖКТ. Прием пищи замедляет резорбцию, не влияя на ее полноту. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется 4-6 часов. Белками плазмы связывается около 15%. Хорошо проникает в ткани (легкие, почки, печень, сердце), проходит через плаценту, в небольшом количестве обнаруживается в грудном молоке. Т1/2 составляет от 30 мин до 2 ч. Выводится в основном почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции в неизменном виде (70-89%), в небольшом количестве с желчью.

Показания к применению Цефалексина

Нетяжелые инфекционно-воспалительные процессы различной локализации, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей:
  • фарингит;
  • острая пневмония;
  • бронхопневмония;
  • тонзиллит;
  • ангина;
  • средний отит;
  • синуситы.
• инфекции кожи и мягких тканей:
  • фурункулез;
  • абсцессы;
  • пиодермии;
  • лимфангит и др.).
• инфекции органов мочеполовой системы:
  • острые и хронические пиелонефриты;
  • циститы;
  • уретриты;
  • простатиты;
  • гинекологические инфекции;
  • гонорея.
• острый и хронический остеомиелит.

Особые указания: культура и тесты чувствительности должны определяться до и во время лечения. При необходимости следует проводить контроль функции почек.

Способ применения и дозы

Капсулы применяют внутрь целиком, запивая небольшим количеством воды. Цефалексин кислотоустойчив и может применяться независимо от времени приема пищи.

Взрослые

Суточная доза варьирует в пределах 1-4 г в сутки, разделенная на 2-4 приема. Обычной дозой являются 0,5-1,0 г каждые 6 часов. При стрептококковом тонзиллофарингите дозу 500 мг назначают каждые 12 часов в течение 10 дней. При более тяжелых инфекциях могут потребоваться более высокие дозы.

Дети

Пациентам младше 12 лет препарат назначают в форме суспензии для приема внутрь. Детям препарат назначают из расчета 45 мг/кг в сутки. Кратность приема препарата 3-4 раза/сут. Продолжительность лечения 7-14 дней. При инфекционных заболеваниях, вызванных стрептококками, курс лечения должен составлять не менее 10 дней. При стрептококковом тонзиллофарингите дозу 12,5-25 мг/кг принимают каждые 12 часов в течение 10 дней.

Суспензия Цефалексина

Ориентировочная дозировка для детей:

• до 1 года - 2,5 мл суспензии 3-4 раза в сутки;
• от 1 года до 3 лет - 5 мл 3 раза;
• от 3 до 6 лет - 7,5 мл 3 раза;
• от 6 до 10 лет - 10 мл 3 раза;
• от 10 лет до 14 лет - 10 мл 3 раза.

В каждом конкретном случае доза и кратность ее приема уточняется врачом в зависимости от заболевания и его тяжести. В некоторых случаях (не тяжелые инфекции кожи, мочевыводящих путей, фарингиты) дозу делят на 2 приема, а при тяжелом течении заболевания назначается до 6 раз в сутки. Препарат рекомендуется применять еще 2-3 суток после клинического улучшения.

Для приготовления суспензии во флакон добавляется вода до отметки на флаконе и взбалтывается. Суспензию можно хранить при комнатной температуре 2 недели. Перед употреблением ее хорошо взбалтывают.

Особенности применения

Применение Цефалексина возможно только по назначению врача. До назначения необходимо провести всестороннее обследование пациента с учетом возможных реакций повышенной чувствительности к цефалоспоринам и пенициллинам. С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек и/или печени, указаниях на колит в анамнезе.

При лечении нельзя употреблять алкоголь и лекарственные препараты, содержащие спирт.

При назначении практически всех антибиотиков широкого спектра действия (включая макролиды, полусинтетические пенициллины и цефалоспорины) возможны случаи псевдомембранного колита, поэтому необходимо учитывать этот диагноз у пациентов с развившейся диареей после применения антибиотиков. Такие колиты могут проявляться как в легкой форме, так и в форме, опасной для жизни.

Легкие формы псевдомембранных колитов обычно проходят после прекращения приема препарата. Средние и тяжелые формы требуют проведения ректосигмоскопии, а также бактериологического анализа, введения жидкости, электролитов и белковых добавок. Если после прекращения приема препарата состояние пациента не улучшилось или в случаях тяжелого колита назначается орально ванкомицин. Другие причины колитов исключаются.

Во время приема Цефалексина возможна ложноположительная реакция на сахар в моче при использовании реактивов Бенедикта и Фелинга, а также положительная прямая реакция Кумбса.

Побочные действия

При приеме препарата возможно расстройство функции желудочно-кишечного тракта:

• тошнота;
• рвота;
• боли в животе;
• в редких случаях диарея.

При длительном применении возможно развитие дисбактериоза. После прекращения применения препарата эти явления проходят.

Возможны также аллергические реакции в виде сыпей, крапивницы, редко - ангионевротического отека. При возникновении этих явлений применение цефалексина прекращают и проводят десенсибилизирующую терапию. У больных с повышенной чувствительностью к пенициллинам аллергические реакции на цефалексин наблюдаются чаще.

При длительном лечении цефалексином может наблюдаться транзиторное повышение активности трансаминаз в крови, в редких случаях обратимая нейтропения, эозинофилия.

Среди других побочных реакций следует отметить:

• генитальный и анальный зуд;
• генитальный кандидоз;
• вагиниты и влагалищные выделения;
• головокружение;
• утомляемость;
• головную боль;
• тревожное возбуждение;
• спутанность сознания;
• галлюцинации;
• артралгию;
• артрит и нарушения в суставах.

Иногда интерстициальный нефрит, эозинофилия, нейтропения, тромбоцитопения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фуросемид, этакриновая кислота и нефротоксичные антибиотики повышают риск поражения почек. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Салицилаты и индометацин замедляют выведение.

Противопоказания

Передозировка

Симптомы:

• тошнота;
• рвота;
• неприятные ощущения в эпигастральной области;
• диарея;
• гематурия.

Если наблюдаются другие симптомы они, по-видимому, являются вторичными по отношению к основному состоянию.

Лечение: симптоматическая терапия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Цена Цефалексина

Цены в аптеках: 73–95 рублей.

Аналоги Цефалексина

Аналогами препарата Цефалексин в форме капсул являются:

• Цефалексин порошок для приготовления суспензии;
• Экоцефрон капсулы;
• Цефалексин ЭКОС капсулы.

Перед заменой назначенного препарата одним из указанных аналогов следует проконсультироваться с врачом.

Фото препарата

Латинское название: Cefalexin

Код ATX: J01DB01

Действующее вещество: Цефалексин (Cefalexin)

Производитель: Биохимик, Синтез, Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий ОАО, Северная звезда (Россия); Гриндекс (Латвия); Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь); Белмедпрепараты РУП (Республика Беларусь); Hemofarm (Сербия)

Описание актуально на: 22.12.17

Цефалексин – антибактериальное, бактерицидное лекарственное средство.

Действующее вещество

Цефалексин (Cefalexin).

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме капсул, таблеток, гранул, порошка для приготовления суспензии.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь выпускается во флаконах. 1 флакон содержит 2,5 г цефалексина, 5 мл готовой суспензии – 125 мг. В состав вспомогательных компонентов входит натрия карбоксиметилцеллюлоза, лимонная кислота пищевая, ванилин, малиновая эссенция пищевая, сахар-рафинад или сахарная пудра.

Показания к применению

Назначается при инфекционных поражениях следующих органов и мишеней:

• мягкие ткани и кожа (пиодермия, фурункулез, лимфаденит, абсцесс, лимфангит, флегмона);
• верхние и нижние дыхательные пути (ангина, бронхит, фарингит, бронхопневмония, средний отит, обострение хронической пневмонии, синусит, абсцесс и эмпиема легких);
• суставы и кости (включая остеомиелит);
• органы мочеполовой системы (вульвовагинит, пиелонефрит, эндометрит, цистит, гонорея, уретрит, эпидидимит, простатит).

Противопоказания

Противопоказанием к использованию является детский возраст до 3 лет (для капсул) и гиперчувствительность к вспомогательным компонентам (в том числе к другим бета-лактамным антибиотикам).

Препарат назначается с особой осторожностью при псевдомембранозном колите (в анамнезе больного), почечной недостаточности, в период беременности и грудного вскармливания, при грудном возрасте до 6 месяцев (для суспензии).

Инструкция по применению Цефалексин (способ и доза)

Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от локализации инфекции, клинической картины, чувствительности возбудителя.

Капсулы, таблетки, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь

Взрослым показано в среднем по 250-500 мг каждые 6-12 часов. Суточная доза при необходимости может быть увеличена до 4-6 г. Длительность курса составляет 7-14 дней.

Детям с массой тела менее 40 кг показана среднесуточная доза 250-50 мг/кг, поделенная на 4 приема. При тяжелом течении инфекции суточная доза может увеличиваться до 100 мг/кг и быть поделена на 6 приемов. При инфекциях, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, курс лечения длится от 10 дней.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

Взрослым при заболеваниях, вызванных высокочувствительными к препарату микроорганизмами показано 1-2 г цефалексина в сутки. Если инфекция обладает меньшей чувствительностью, показано 2-4 г препарата в сутки.

Суточная доза препарата для взрослых – не менее 1 г.

Максимальная суточная доза для взрослых и детей старше 6 лет – 4 г.

Суточная доза делится на 4 приема.

При инфекционных заболеваниях, вызванных стрептококками, курс длится не менее 10 дней.

Для приготовления суспензии с помощью порошка во флакон с 2,5 г препарата добавляют 80 мл дистиллированной воды. В 1 мл готовой суспензии будет содержаться 25 мг цефалексина. Для дозировки суспензии используется ложка с рисками на 2,5 мл и 5 мл, что соответствует 62,5 и 125 мг препарата соответственно. Перед употреблением суспензии флакон следует взболтать.

Побочные эффекты

Может вызвать следующие побочные действия:

• Центральная нервная система: сонливость, слабость, головная боль, возбуждение, головокружение, судороги; в единичных случаях – галлюцинации.
• Пищеварительная система: приступы тошноты, потеря аппетита, рвота, диспепсия, сухость во рту, кандидомикоз ротовой полости и кишечника, болевые ощущения в области живота, диарея; редко – псевдомембранозный энтероколит; очень редко – гепатит, холестатическая желтуха.
• Система кроветворения: очень редко – изменения картины периферической крови (тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения).
• Половая система: кандидомикоз половых органов, выделения из влагалища, вагинит.
• Мочевыделительная система: редко – интерстициальный нефрит.
• Лабораторные показатели: увеличение протромбинового времени, повышение активности печеночных ферментов и ЩФ.
• Аллергические проявления: эозинофилия, дерматит, крапивница, токсический эпидермальный некролиз, артрит, эритема, синдром Стивенса-Джонсона, зуд заднего прохода и половых органов, анафилаксия, кожные высыпания; редко – артралгии, отек Квинке.

Передозировка

Симптомы передозировки: боли в эпигастрии, тошнота, гематурия, диарея, рвота.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Кефлекс, Оспексин, Пиассан, Солексин, Цефаклен.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Цефалексин – цефалоспориновый антибиотик I поколения. Препарат нарушает синтез клеточной стенки, устойчив к лактамазам.

• Препарат активен в отношении грамположительных микроорганизмов – Staphylococcus spp., (в т.ч. продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы Staphylococcus aureus, пенициллин-чувствительные штаммы Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных микроорганизмов – Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis; Treponema spp., лучистых грибов.
• Препарат неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. (индолположительных штаммов), Morganella morganii, Mycobacterium tuberculosis, Enterococcus faecalis, Haemophilus spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp., метициллин-устойчивых штаммов, анаэробных микроорганизмов.
• Устойчив к пенициллиназе стафилококков, но разрушается цефалоспориназой грамотрицательных микроорганизмов.

Особые указания

• У пациентов с аллергической реакцией на пенициллины и карбапенемы в анамнезе может отмечаться повышенная чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
• В период лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса, а также ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
• Препарат нельзя сочетать с употреблением этанола.
• При нарушении функции почек возможна кумуляция цефалексина в организме. Требуется коррекция дозы.
• При стафилококковой инфекции существует перекрестная резистентность между цефалоспоринами и изоксазолилпенициллинами.

При беременности и грудном вскармливании

При беременности препарат назначается если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный вред для ребенка.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Цефалексин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Цефалексина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Цефалексина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекционных заболеваний (пневмония, бронхит, ангина) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Взаимодействие препарата с алкоголем.

Цефалексин - цефалоспориновый антибиотик 1 поколения. Действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов. Устойчив к лактамазам.

Имеет широкий спектр действия. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов - Staphylococcus spp., (в т.ч. продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы Staphylococcus aureus, пенициллин-чувствительные штаммы Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных микроорганизмов - Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis; Treponema spp., лучистых грибов.

Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. (индолположительных штаммов), Morganella morganii, Mycobacterium tuberculosis, Enterococcus faecalis, Haemophilus spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp., метициллин-устойчивых штаммов, анаэробных микроорганизмов.

Устойчив к пенициллиназе стафилококков, но разрушается цефалоспориназой грамотрицательных микроорганизмов.

Состав

Цефалексина моногидрат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и хорошо всасывается. Биодоступность - 90-95%, прием пищи замедляет абсорбцию, но не влияет на ее полноту. Терапевтическая концентрация сохраняется в течение 4-6 ч. Распределяется относительно равномерно в различных тканях и жидкостях организма: легких, печени, сердце, почках, желчи, желчном пузыре, костях, суставах, дыхательных путях. Плохо проникает через неизмененный гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Проходит через плаценту, в небольшом количестве выделяется с грудным молоком, обнаруживается в околоплодной жидкости. Не метаболизируется. Выводится почками - 70-89% в неизмененном виде (2/3 - клубочковой фильтрацией, 1/3 - канальцевой секрецией); с желчью - 0.5%.

Показания

• инфекции верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, средний отит, синусит, ангина, бронхит, острая и обострение хронической пневмонии, бронхопневмония, эмпиема и абсцесс легких);
• инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, эпидидимит, эндометрит, гонорея, вульвовагинит);
• инфекции кожи и мягких тканей (фурункулез, абсцесс, флегмона, пиодермия, лимфаденит, лимфангит);
• инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг.

Капсулы 250 мг и 500 мг.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг, 250 мг и 500 мг. Суспензию иногда ошибочно называют сироп.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг.

Других форм, в том числе и инъекционных в виде уколов не встречается.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки, капсулы и гранулы

Внутрь, за 30-60 мин до еды, запивая водой.

Средняя доза для взрослых и детей старше 10 лет - по 250-500 мг каждые 6 ч. Суточная доза препарата должна составлять не менее 1-2 г, при необходимости может быть увеличена до 4 г. Продолжительность курса лечения - 7-14 дней. При инфекциях, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, минимальная продолжительность лечения составляет 10 дней.

Детям в возрасте до 10 лет препарат рекомендуют назначать в форме суспензии для приема внутрь. При массе тела менее 40 кг средняя суточная доза - 25-100 мг/кг массы тела; кратность приема - 4 раза в сутки. При среднем отите - доза 75 мг/кг/, кратность приема - 4 раза в сутки. При стрептококковом фарингите, инфекциях кожи и мягких тканей кратность приема - 2 раза в сутки. При тяжелом течении инфекций суточная доза может быть увеличена до 100 мг/кг массы тела, а кратность приема - до 6 раз в сутки.

Приготовление суспензии: во флакон добавить воды до риски и хорошо взболтать. Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 14 дней. Перед каждым употреблением суспензию необходимо взбалтывать. 5 мл готовой суспензии содержат 250 мг цефалексина.

Порошок для приготовления суспензии

• до 1 года (масса тела до 10 кг) - 0.5 г;
• от 1 до 6 лет - 0.5-1 г;
• от 6 до 10 лет - 1 г;
• от 10 лет до 14 лет - 1-2 г.

Правила приготовления суспензии

Для приготовления суспензии во флакон, содержащий 2.5 г препарата, добавляют 80 мл дистиллированной воды. В 1 мл готовой суспензии содержится 25 мг цефалексина. Дозируют суспензию специальной ложкой, имеющей две отметки: нижняя соответствует 2.5 мл (62.5 мг) и верхняя - 5 мл (125 мг). Перед применением суспензии флакон следует взболтать.

Побочное действие

• сыпь;
• крапивница;
• отек Квинке;
• эритема;
• эозинофилия;
• токсический эпидермальный некролиз;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• анафилактический шок;
• боль в области живота;
• сухость во рту;
• анорексия;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• кандидоз кишечника, ротовой полости;
• псевдомембранозный энтероколит;
• головокружение;
• слабость;
• головная боль;
• возбуждение;
• галлюцинации;
• судороги;
• интерстициальный нефрит;
• зуд половых органов и заднего прохода;
• вагинит;
• выделения из влагалища;
• кандидоз половых органов;
• лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения;
• артралгия.

Противопоказания

• детский возраст до 3 лет (для лекарственной формы - капсулы);
• повышенная чувствительность (в т.ч. к другим бета-лактамным антибиотикам).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей

Противопоказано использование капсул у детей в возрасте до 3 лет. Детям в возрасте до 10 лет препарат рекомендуют назначать в форме суспензии для приема внутрь.

Особые указания

Пациенты с аллергическими реакциями на пенициллины и карбапенемы в анамнезе могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения цефалексином возможна положительная прямая реакция Кумбса, а также ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

У пациентов с нарушением функции почек возможна кумуляция (требуется коррекция режима дозирования).

При стафилококковой инфекции существует перекрестная резистентность между цефалоспоринами и изоксазолилпенициллинами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с фуросемидом, этакриновой кислотой, нефротоксичными антибиотиками (например, аминогликозидами) повышается риск поражения почек.

Салицилаты и индометацин замедляют выведение цефалексина.

Цефалексин снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Аналоги лекарственного препарата Цефалексин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Кефлекс;
• Оспексин;
• Палитрекс;
• Пиассан;
• Солексин;
• Солексин Форте;
• Фелексин;
• Цефаклен;
• Цефалексин АКОС;
• Цефф;
• Экоцефрон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Инструкция по применению:

Цефалексин - полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов, является производным 7-аминоцефалоспориновой кислоты. Представлены три формы выпуска: капсулы (250 мг), таблетки (250 мг) и порошок для приготовления суспензии (2,5 г).

Фармакологическое действие

Принцип действия Цефалексина по инструкции – бактерицидный. К воздействию препарата чувствительны стрептококки, стафилококки, пневмококки, сальмонелла, кишечная палочка, шигелла, протей, гемофильная палочка, клебсиелла, трепонема и некоторые другие организмы. Устойчивостью к Цефалексину обладают энтеробактерии, энтерококки и микобактерии туберкулеза.

Абсорбция Цефалексина составляет почти 90%, препарат хорошо всасывается из ЖКТ. Несмотря на то, что антибиотик Цефалексин кислотоустойчив, прием пищи после или во время приема препарата может замедлять его абсорбцию, но, в целом, не влияет на ее полноту. Максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается спустя 1-2 часа после применения Цефалексина: при этом антибиотик равномерно распределяется в слизистой бронхов, легких, печени, почках, сердце. На фоне заболеваний, связанных с нарушением функции почек, концентрация препарата в крови увеличивается, а период полувыведения удлиняется, составляя 20-40 часов.

Показания к применению Цефалексина

Согласно инструкции Цефалексин показан к использованию при:

Заболеваниях дыхательных путей, вызванных возбудителями, чувствительными к Цефалексину (пневмонии, бронхитах, плевритах, абсцессе легких);

Нарушениях мочевыводящей и половой систем (циститах, пиелонефритах, вульвовагинитах, эпидидимитах, эндометритах);

Болезнях ЛОР-органов (фарингитах, отитах, тонзиллитах);

Заболеваниях кожи (пиодермии, флегмоне, фурункулезе, абсцессе);

Нарушениях опорно-двигательного аппарата (артрите, остеомиелите).

Противопоказания Цефалексина

Повышенная чувствительность к антибиотикам цефалоспоринового и пенициллинового ряда, во избежание возможности возникновения перекрестной аллергии.

Побочные действия

По некоторым отзывам к Цефалексину можно отметить следующие побочные эффекты при применении антибиотика:

Со стороны центральной нервной системы: возбуждение, слабость, галлюцинации, головная боль, сонливость, головокружение, судороги;

Со стороны мочевыделительной системы возможен интерстициальный нефрит;

Со стороны половой системы: выделения из влагалища, вагинит, кандидомикоз половых органов;

Со стороны пищеварительной системы: рвота, тошнота, сухость во рту, диарея, потеря аппетита, боли в области живота, кандидомикоз кишечника, диспепсия, в некоторых случаях - псевдомембранозный энтероколит, гепатит, холестатическая желтуха;

Со стороны системы кроветворения: нейтропения, обратимая лейкопения, тромбоцитопения;

Со стороны лабораторных показателей: увеличение протромбинового времени, повышение активности ЩФ и печеночных трансаминаз;

Кроме того, отзывы к Цефалексину предусматривают возможность появления аллергических реакций, крапивницы, злокачественной экссудативной эритемы, анафилаксии, токсического эпидермального некролиза, артрита, зуда половых органов, дерматита, в редких случаях - отека Квинке.

Дозировка Цефалексина

Оптимальная дозировка Цефалексина по инструкции определяется с учетом локализации и чувствительности возбудителя, а также тяжести течения болезни. Средняя доза для взрослых при приеме Цефалексина внутрь составляет 250-500 мг каждые 6-12 часов. Продолжительность курса лечения – 1-2 недели. Для детей, чья масса тела не достигает 40 кг, средняя дозировка составляет 25-50 мг/кг 3-4 раза в сутки.

Особые указания

Применение антибиотика Цефалексина рекомендуется с осторожностью при псевдомембранозном колите и почечной недостаточности в анамнезе. Во время лечения возможно появление ложноположительной реакции мочи на сахар, а также положительная прямая реакция Кумбса. Препарат хорошо проникает через плацентарный барьер, поэтому применение Цефалексина при беременности и грудном вскармливании возможно в случае, когда возможная польза для матери превышает предполагаемый риск для развития плода или ребенка.

Во время терапии Цефалексином употребление алкоголя запрещается.

Лекарственное взаимодействие Цефалексина

При одновременном применении Цефалексин усиливает нефротоксичность полимиксинов, аминогликозидов, фуросемида, фенилбутазона. Экскреция действующего вещества препарата замедляется индометацином и салицилатами.

Данная инструкция представлена в ознакомительных целях. Не начинайте принимать препарат без рекомендации врача.